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文档简介

手术器材管理制度1.规章制度的目的和依据本手术器材管理制度旨在保障医院手术过程中手术器材的科学、规范使用,确保手术过程的安全和有效性,保护患者的生命和健康。依据:—国家卫生健康委员会相关法律法规和管理规范;—医院手术管理和质控要求;—严格依照医院内部标准化管理流程。2.适用范围本手术器材管理制度适用于医院全部手术室,包含手术室内的一切手术器材和相关设备的管理和使用。3.手术器材管理岗位责任3.1.主任医师:—审定手术器材购置计划;—负责患者特殊手术器材的申请和审批。3.2.手术科室负责人:—负责订立手术器材管理标准和操作规程;—监督手术器材的质量和数量;—负责手术器材安全使用的培训和巡查。3.3.护士长:—组织实施手术器材的购置、配发和清点;—监督手术器材的消毒、灭菌和清洁;—负责手术器材的台帐管理和使用统计。3.4.技术员:—依据手术要求准备手术器材;—维护手术器材的完好性和功能性;—做好手术器材的记录和报告。4.手术器材购置和验收4.1.手术器材的购置应依据手术科室的需求提前计划,明确品牌、型号、数量和期限。4.2.手术器材的采购应依照医院的采购流程进行,确保质量和价格的合理性。4.3.手术器材验收应由手术科室负责人或指定人员参加,检查器材是否完好、灭菌,并核对清点数量。4.4.不合格或损坏的手术器材应立刻向供应商反馈,并及时更换。5.手术器材管理5.1.手术器材应存放于专用柜和柜子中,分类放置、整齐摆放,以便于查找和使用。5.2.手术器材的摆放位置应有标识,指示器材名称、数量和有效期限。5.3.手术器材应定期检查保养,如发现器材损坏或失效,应及时更换。5.4.不得私自使用他人手术器材,不得随便调换器材的存放位置。6.手术器材消毒和灭菌6.1.依据手术器材的特性和要求,选择适当的消毒和灭菌方法,确保器材的无菌状态。6.2.手术器材消毒和灭菌应依照医院的操作规程进行,包含清洗、消毒、干燥、包装和灭菌验证等环节。6.3.使用过的手术器材应立刻清洗,并进行必需的消毒和灭菌处理。6.4.对于使用频率低的手术器材,应设定合理的灭菌周期,定期进行灭菌,确保器材的无菌状态。7.手术器材的使用记录和管理7.1.手术器材使用前应进行清点和确认,记录器材的批号、有效期限和数量等信息。7.2.手术器材使用时要依照操作规程正确使用,避开器材损坏或过度使用。7.3.手术过程中发现器材不足或损坏的,应立刻向护士长汇报,并更换使用。7.4.手术器材使用后应进行清点核对,记录器材的使用情况、损耗和剩余数量。8.手术器材的维护和报废8.1.手术器材的维护应定期进行,包含清洁、维护和修理和更换。8.2.手术器材维护和修理时,应记录维护和修理人员、维护和修理情况和维护和修理结果,并经过验收后方可连续使用。8.3.手术器材实现使用寿命或失去使用功能的,应及时报废,并进行记录。8.4.手术器材的报废应依照医院相关政策进行,确保安全环保处理。9.手术器材的故障处理和事故报告9.1.如发现手术器材存在故障或缺失,应立刻停止使用,并向护士长和手术科室负责人报告。9.2.发生因手术器材故障导致的事故,应立刻报告,并进行调查和分析,确保仿佛事故不再发生。9.3.参加手术器材故障处理和事故报告的人员,应如实、全面地记录和说明相关情况。以上为手术器材管理制度的重要

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