婴幼儿健康照护报告

婴幼儿健康照护报告

婴幼儿视力保健眼睛的构造与功能：眼睛眼球視路眼附屬器官接收外来讯息并辨识形状及色觉辅助并且保护眼球将眼球所接收到的外界讯息传送到脑部的神经系统幼儿的视力发展＆发育：人类的视力发育，并非一生下来就能拥有如大人般正常的视力，而必须藉由有清晰之影像落在视网膜上，视力才能一天一天地发育。胎兒期三歲以前五歲左右六歲以前十歲以後最早发育的器官是脑与眼睛视力发育的最重要阶段视力仍继续缓慢地发育弹性很大，视力在这以前获得治疗有极高的治愈机会视力发育才达成熟阶段0-2個月瞳孔光反應2-6個月會注視與追視(特別是母親的臉)6個月

到兩歲眼位正常(約6個月大)以眼球中心注視物體會用手去觸碰玩具或食物有立體感，可以判段距離3-5歲視力檢查的好時機視力在0.5以上可以講出顏色的名稱五歲以後視力在0.7以上5岁：1.03岁：1.64岁：0.82岁：0.41岁：0.2幼儿视觉立体感的建立：「立体感」是指：当两眼共视时，有远近「深度」的感觉。立体感和视力一样，在三岁以前即已发育几近完成；此时若发育受到障碍，则视力和立体感均可能退步，如果等到七、八岁才发现有问题，想要矫治，就已经太迟，所以父母需在子女满三、四岁之际，主动带至眼科医师处做详细的检查。眼球构造：虹膜角膜睫状体巩膜脉络膜视网膜虹膜中心有一圆形开口称为瞳孔。瞳孔可变大和缩小，以便控制进入眼内的光线。正常是无色透明的，透过角膜可见虹彩的色泽。一般人所称的黑眼珠的部分。位于虹膜与脉络膜之间，分泌眼房水，以取得适当的焦距。脉络膜、虹膜、睫状体三者合称为葡萄膜。其血液由脉络膜及网膜小动脉供应。视网膜中心区域，称为黄斑部。主要由色素及血管组成，可供应眼球养分并运送废物。白色坚韧而不透明的纤维膜，俗称「眼白」的部位。为眼球壁最外一层，。巩膜可保护眼球内部，并维持眼球的形状。促进视力发展的方法：出生~2个月逗弄孩子时能顾及左右方向，使孩子平衡使用双眼2~4个月床旁放置安全镜子及黑白乡间的立体图形，以利婴儿早期刺激4~6个月可抱到室外，增加婴儿对环境的视觉刺激6~8个月可设计躲猫猫、滚球等活动，以利视觉追踪的训练8~14个月运用大书或挂图来教导生活事物，或进行指物命名的活动14个月~2岁玩依指令找物的视觉搜寻游戏2~3岁提供多样性玩具，如积木、敲打性玩具，可提升手眼协调3~4岁练习看视力表找缺口4~6岁减少看电视玩计算机的机会，多提供户外活动眼科常识：如何预防幼儿近视：台湾地区学生近视之主要原因为近距离、长时间、不当用眼所引起，所以作好近视防治应由幼儿开始，主要的工作包括：1.避免太早教导幼儿识字2.减少近距离阅读、画图、写字的时间3.保持阅读写字时眼睛和课本之距离在35公分左右，从小养成好习惯，长大避免患近视。4.电视、电动玩具不要看太久、玩太久。5.阅读时照明要足够。视力保健营养素：维生素A帮助光敏感色素形成，缺乏会导致夜盲症、干眼症及角膜软化症。维生素C、E抗氧化的功能，可排除人体内部正常堆积的氧化物、自由基，避免组织破坏，对眼睛水晶体、视网膜有保护功能。Β胡萝卜素在体内转化成维生素A。类胡萝卜素(如：叶黄素、玉米黄质)具有抗氧化，保护水晶体和视网膜黄斑部。DHA促进脑部，中枢神经系统，以及眼睛视网膜的发育。锌离子与视网膜黄斑部健康有关。如何发现幼儿有视力问题：1.用手指或物品在宝宝眼前逗引时，不会注视手指或物品。2.眼睛会怕光、流眼泪、眼皮眨个不停或长期眼红。3.在暗处中黑眼珠当中呈白色或黄色反光。4.看东西时，眼球会不自主地震荡。5.有只眼睛偶尔或经常内向或外转。6.看黑板或远方时，先得闭眼或瞇眼几秒或常用手遮眼再看，或

因自己看不清楚，而探视前后左右同学的笔记。7.每次需要用眼力时，头会向某一特定方向倾斜，或瞇眼、歪头、

揉眼、皱眉头的习惯。8.阅读时离书本太近或太远，或倾斜至一特定角度看书。9.阅读时常看错行。或小学二年级后，看书写字时仍有相反或倒

置的现象。10.不喜欢需用眼力专注的工作。或视力专注后，易感浮燥不安、

易怒、紧张、、或常抱怨头痛、恶心。11.心不在焉，常做白日梦，行动笨拙，眼和手的协调能力较差。如何检查幼儿视力：可以觀察其對移動目標（如媽媽的臉）有無穩定的固視及追蹤能力。

用遮眼法觀察

，將幼兒的一眼遮住，幼兒會嘗試將頭轉開，表現得很不高興或嚎啕大哭，則表示另一眼可能有問題。父母可以自己畫個類似視力表上的Ｅ/Ｃ字，將其缺口，作變換，指引幼童練習作正確方向的比示，就可以至醫院或自己利用視力表來測視力。二、三个月后区间三、四岁后预防眼部意外伤害的发生：1.尖锐物刺伤：眼球（尤其是角膜）是非常脆弱的器官，任何尖锐的东西都可能造成眼球永久性的伤害，选择适合的玩具及用品，避免使用尖锐物品，并教导正确的使用法，及其危险性。2.钝物撞伤：幼儿行走不稳，容易跌倒撞伤，所以居家环境的设计，尤其是眼睛高度以下的家具或摆饰，应避免突出物，或加上软垫。3.弹射性伤害：如可发射性玩具枪、箭、飞镖、橡皮筋、球、鞭炮镖等应尽量避免或在旁监督，此外大人在工作时应注意可能的弹起物或掉落物，如碎石子、木屑、铁钉等会伤及在周围的幼童。4.动物抓伤、咬伤：幼儿与猫、狗、鸟、鸡等玩耍时应在旁监督。5.化学物灼伤：家中使用之清洁剂、喷雾剂等化学药品，应妥善保存在幼儿拿不到的地方，若不幸眼睛被灼伤，应立即以大量生理食盐水、冷开水或自来水冲洗眼睛，同时尽可能转动眼球，至少持续15分钟，再送医诊治。6.异物侵入：若有异物侵入眼内，绝不可揉擦眼睛，以免异物刮伤角膜，应闭眼让异物随泪液流出，或以生理食盐水，冷开水将异物冲出，若均无效则送医治疗。眼部意外伤害紧急的处理：

发生眼部外伤，尤其是眼球裂伤时，应让幼童仰卧，并用纱布轻轻盖在眼部，迅速送眼科医师检查，绝对不可碰压或揉擦眼球，以免造成更严重的伤害，同时要尽量安抚幼童，避免用力哭闹，为考虑可能需要全身麻醉开刀，应禁食任何东西，以争取时效。婴幼儿眼疾的成因：

嬰幼兒眼疾的成因先天性因素‧遺傳

‧染色體變異

‧代謝異常

‧早產

‧胎內感染

‧或不明原因後天性的因素‧感染

‧眼部外傷

‧藥物

‧毒性物質

‧放射線物質的副作用

‧營養不良等婴幼儿常见之眼疾：

新生兒眼炎經由產道出生的小嬰兒有可能受到感染而得到新生兒眼炎，眼睛出現很多分泌物用抗生素治療先天性眼瞼下垂上眼皮下垂，外表看起來兩眼大小不同，有些小嬰兒會下巴抬高或抬高眉弓以幫助視力。一般以手術治療。睫毛倒插下眼瞼贅皮過多，常會造成睫毛倒插、眼睛刺痛，甚至角膜上皮會有糜爛的情形。若沒隨年齡增長而改善，可藉眼瞼手術來矯正。視網膜母細胞癌瞳孔出現白色反光。視病情可冷凍治療、雷射治療或手術切除。先天性青光眼怕光、流淚、眼壓高，甚至形成牛眼。先天性白內障一般以手術治療。视网膜血管一直到足月四十周才发育完全，因此在怀孕周数小于三十六周，体重小于二千公克的早产儿，容易形成早产儿视网膜病变，有可能造成失明，因此须于出生后四至六周起定期检查，适当治疗才能预防失明。此外，早产儿特别容易合并有高度近视及散光，因而形成弱视，也必须注意。婴儿的鼻泪管可能尚未完全畅通或是太狭窄容易阻塞，容易造成泪眼，甚至感染发炎治疗方面：要控制感染，并要常按摩鼻泪管，若仍无效可用通条及泪管冲洗以鞤助其畅通。早产儿视网膜病变鼻泪管阻塞眼睛疲劳运动法：眨眼法头向后仰并不同的眨眼，使血液畅通，先用利闭上眼睛，再把眼睛睁开，睁、闭眼动作重复做5次。眼珠运动法眼球向上看保持5秒，眼球向下看保持5秒，眼球向左看保持5秒，眼球向右看保持5秒，再回到正中位置。冷热敷交替法干净毛巾浸温热水后，拧干敷在眼睛数秒之后，再将毛巾进冷水后拧干，夫在眼睛上，每日一次即可。遮遮掩掩按摩眼球闭上眼睛，双手稍微用力盖住眼球。大约过三秒左右，再将双手拿开。然后脖子各向左右慢慢转动，接着闭上双眼轻轻按摩颈部。看远看近法望远凝视主要为眼睛睫状肌松弛，可以避免近视发生及度数迅速增加。看至少距离六公尺的定点，如远方的树看3分钟，接着看手掌1~2分钟，再看远方。卫生署全国性视力调查：

视力保健：視力保健用眼30分

休息10分與書本保持35~40公分看電視一天不可超過一小時與電視斜對角6~8倍的距離定期做視力檢查均衡飲食视力大搜索：题目是否我喜欢躲在棉被里看书01搭车时，为了不浪费时间我会在车上看书01看电视时不要开灯无所谓01我看电视时会选择离电视近一点看得较清楚01我看书时光线充足，且光源由左方照射10我努力保