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文档简介
2024年江苏血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)
一、单选题
1.活性炭的吸附效果与下列哪项无关0
A、碳容量
B、颗粒大小
C、碳的活化程度
D、碳的颜色
答案:D
2.对存在明显高脂血症和骨代谢异常的患者,推荐使用()
A、肝素
B、低分子肝素
G枸椽酸钠
D、阿加曲班
答案:B
3.血液透析患者的血尿酸水平存在周期性变化,单次透析后下降()以上。
A、75%
B、50%
C、65%
D、60%
答案:D
4.CRRT治疗,后稀释时置换速度要低于血流量的()
A、50%
B、20%-30%
C、40%
D、60%
答案:B
5.免疫吸附剂的研制开始于:
A、20世纪20年代
B、20世纪70年代
C、20世纪90年代
D、20世纪50年代
答案:D
6.发生腹膜炎时主张0之内必须进行初始治疗。
A、24小时
B、12小时
C、6小时
D、8小时
答案:A
7.透析患者结核药异烟月井此药代谢主要在?
A、脑
B、肝脏
C、肾脏
D、消化道
答案:B
8.接受CRRT的患儿治疗期间监测APTT,使其较基础值延长倍,以达到满意的抗凝
效果。
A、0.5-1
B、1-1.5
C、1.5-2.0
D、2-2.5
答案:C
9.股静脉导管建议留置()周
A、1-2周
B、2-3周
C、3-4周
D、4-6周
答案:A
10.下列哪项属于C类合成膜
A、醋酸纤维膜
B、血仿膜
G聚碉膜
D、铜仿膜
答案:C
11.经皮颈内静脉置管术操作何时退出导丝?0
A、拔出扩皮器后
B、扩皮器送入前
C、导管缝合固定后
D、导管进入后
答案:D
12.、中心静脉导管使用中容易发生的手术相关远期并发症有()
A、血栓、导管功能障碍、感染、静脉狭窄
B、空气栓赛、感染、心律失常、凝血
C、血栓、心脏骤停、感染、静脉狭窄
D、感染、导管脱落、心衰、出血
答案:A
13.血浆吸附单次吸附治疗量一般为几倍血浆容量?
人、1-1.5倍
B、1.5-2倍
C、1.5倍
D、1倍
答案:B
14.、中心静脉导管晚期功能丧失,常与血栓形成或0有关。
A、导管破裂
B、感染
C、纤维蛋白鞘
D、导管脱出
答案:C
15.、NCC导管感染和血栓患者,建议首先考虑(),其次考虑重新穿刺插管,以尽可
能节约中心静脉资源
A、原位换管
B、抗生素封管
C、溶栓治疗
D、抗生素封管+溶栓治疗
答案:A
16.临时性中心静脉置管,以下关于术前评估的重点内容不包括()
A、胃溃疡史
B、心力衰竭史
C、外周血管穿刺史
D、瓣膜或假体植入史
答案:A
17.对于收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg的血液透析急性脑出血的患者,
推荐以前值血压的。作为降压目标,缓慢降压。
A、50%
B、80%
C、70%
D、60%
答案:B
18.糖尿病肾病的患者服用双胭类要求,最常见的副作用是0。
A、干咳
B、胃肠道反应
C\乳酸性酸中毒
D、低血压
答案:B
19.()是CRF的最常见的病因
A、慢性肾小球肾炎
B、急性肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、肾性肾炎
答案:A
20.移植血管内疹血栓形成超过h不考虑药物溶栓。
A、2h
B、4h
C、6h
D、8h
答案:D
21.HBV引起的膜性肾病是沉积在上皮下的0
A、表面抗原
B、e抗原
C、核心抗体
D、e抗体
答案:B
22.透析相关脑出血有其自身特点,发生脑出血时,血压均在0以上,最高者达25
0/120mmHgo
A、140/98mmHg
B、150/98mmHg
C\130/98mmHg
D、160/98mmHg
答案:B
23.使用口服铁齐IJ时,小儿患者每日连续应用
Av1~3mg/kg
B、1~2mg/kg
C、2~4mg/kg
D、2~3mg/kg
答案:D
24.、导管腔内感染时,导管内滴注抗生素要维持每天至少()h,疗程也需要2-3
周。
A、2h
B、4h
C、6h
D、8h
答案:C
25.下列关于建立血管通路总的原则说法错误的是:
A、先上肢后下肢,再躯干
B、先非惯用侧后惯用侧;先远端后近端
C、当前臂血管耗竭时,可选择前臂AVG或上臂任意类型的血管通路
D、先转位吻合后原位吻合,在移植血管吻合
答案:D
26.糖尿病肾病患者0出现的贫血可诊断为肾脏贫血。
A、GFR<25ml/min
B、GFR<35ml/min
GGFR<40ml/min
D、GFR<45ml/min
答案:D
27.心房利钠肽受体主要分布于肾脏的()。
A、远端肾小管
B、肾小球及远端肾小管
C、肾小球及内髓质集合管
D、肾小球及外髓质集合管
答案:C
28.尿毒症患者容易发生维生素()依赖性凝血因子缺乏。
A、K
B、C
C、E
D、B
答案:A
29.淀粉样蛋白遇硫酸变0。
A、红色
B、黄色
C、蓝色
D、绿色
答案:C
30.把控好透析病人的入门关,严格筛查0的病人,是从源头阻断疾病传播的重要
手段
A、乙肝
B、血清病毒标志物阳性
C、丙肝
D、艾滋
答案:B
31.CKD患者进行与心血管健康状况和耐受性相宜的体力锻炼,目标为(),达到健
康体重,并戒烟。
A、每周2次每次30分钟
B、每周3次,每次20分钟
C、每周5次,每次30分钟
D、每天1次,每次10分钟
答案:C
32.关于灌流器静态肝素化法进行治疗前处理的描述不正确的是:
A、适用于湿法保存的灌流器
B、注入肝素后的灌流器需要子标签上注明药物名称、剂量和时间
C、灌流器注入肝素后直接放入无菌治疗巾内静置
D、静置时间通常为30min
答案:C
33.人类每天从食物中摄取铝多少克?
A、2-4mg
B、4-6mg
C、6-8mg
Dv3-5mg
答案:D
34.0的腹膜抵抗力较上腹为强,故腹部术后常使患者取半卧位。
A、脏腹膜
B、盆腔腹膜
C、壁腹膜
D、腹膜上部
答案:B
35.、中心静脉导管隧道感染指导管皮下隧道内距离出口()以上的感染
A、0.5m
B、1cm
C、2cm
D、1.5cm
答案:c
36.导致ARF的肾小管间质疾病中,药物所致者的比例可高达0
A、48%-70%
B、50%-70%
C、48%-55%
D、48%-60%
答案:A
37.、如果CVC错误地置入颈动脉和股动脉,应将其(),然后联系血管外科医生进
行咨询和处理
A、立即拔出
B、保留在原位
C、拔出后重新穿刺
D、以上都不对
答案:B
38.透析用水中的微生物主要是0
A、真菌
B、细菌及其释放和降解产物(内毒素)
C、病毒
D、酵母菌
答案:B
39.下列关于人工肝的说法,错误的是?
A、物理型、中间型人工肝偏重于解毒
B、生物人工肝可联合物理型、中间型人工肝,组成混合生物人工肝
C、混合人工肝技术复杂,没有优点
D、混合人工肝可克服各自的缺点,兼具各自优点
答案:C
40.血液透析合并高尿酸血症的药物可选用?
A、苯漠马隆
B、丙磺舒
G柳氮磺毗咤
D、别喋醇
答案:D
41.机器超过0小时不使用,应对内部进行消毒
A、24
B、48
C、72
D、以上都是
答案:B
42.适用于尿毒症透析患者抗抑郁药物有()。
A、多塞平
B、安定
C、阿莫西平
D、氟西汀
答案:A
43.、临时性中心静脉导管留置术后穿刺部位出血的局部处理不合适的是()。
A、局部用云南白药或凝血酶
B、静脉注射巴曲酶
C、局部加压
D、清洁后无需特殊处理
答案:D
44.在血液透析中的低氧血症通常发生于血液透析开始后多长时间
A、15-30分钟
B、10分钟
C、40-60分钟
D、2小时
答案:A
45.通过调整透析频率和时间以增加对磷的清除。临床观察证实,采用隔日长时或
()可清除体内更多的磷,使血磷降至正常。
A、聚枫膜透析器
B、每日透析
C、加大透析血流量
D、加大透析液流量
答案:B
46.下列关于血管移植术前准备的描述,错误的是:
A、既往动静脉内疹手术史、内痿失功的原因、有无糖尿病和系统性红斑狼疮史
等,预判手术成功率。
B、测量双上肢血压,帮助选择手术部位
C\Allen实验,确定血管吻合的方式
D、双上肢水肿情况,以判定静脉回流是否有障碍,提高手术成功率
答案:B
47.移植血管动静脉内痿的流量检测的频率是:
A、每周一次
B、每月一次
C、三个月一次
D、半年一次
答案:C
48.当透析机发生温度报警时,透析机将进入
A、自检状态
B、旁路状态
C、消毒状态
D、重启状态
答案:B
49.肾性贫血患者初始应用红细胞生成刺激剂(ESAs)治疗的目标是血红蛋白每月
增加。
A、5~10g/L
B、10~15g/L
G10~20g/L
D、15~20g/L
答案:C
50.、今后如果需要在同侧肢体制作动静脉内痿一般不选0置管。
A、颈内静脉
B、股静脉
C、锁骨下静脉
D、颈外静脉
答案:C
51.血仿膜肝素吸附法利用的是相吸原理,从而达到局部良好的抗凝效果。
A、正负电泳
B、正负电荷
C、正负电极
D、正负电导
答案:B
52.分子吸附再循环系统(MARS)中的MARSFLUX透析器膜外为:
A、白蛋白透析液
B、血浆
C、白蛋白结合毒素
D、透析液
答案:A
53.UFR代表
A、脱水量
B、透析液压
C、透析器的超滤率
D、透析治疗时间
答案:C
54.获得性肾囊肿影像学检查最简便的方法是
A、B型超声波
B、CT
C、MRI
D、R
答案:A
55.D0QI血液透析充分性工作组建议,(单室可变容积尿素模型)最小的尿素清除
指数(Kt/V)应达到1.3,尿素下降率(URR)应为()o
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%
答案:C
56.关于心脏病患者心功能的分级,下列叙述不正确的是:
A、I级:日常活动不受限制,一般不引起乏力、呼吸困难等心力衰竭症状
B、II级:体力活动轻度受限休息时无自觉症状,一般活动下出现心力衰竭症状。
C、III级:体力活动轻度受限低于一般活动即可出现心力衰竭症状。
D、IV级:患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心力衰竭症状,活动后加
重。
答案:C
57.颈内静脉容易压迫止血原因为()
A、颈内静脉血管穿刺点位置表浅
B、颈内静脉压力较低
C、导管较短
D、穿刺点位置易于按压
答案:B
58.评估通路管腔及通路静脉系统解剖的金标准技术是:
A、多普勒超声
B、磁共振血管摄影术
C、血管内超声
D、数字减影血管造影术
答案:D
59.HFRS的确诊需要特异性血清抗体或什么检查。
A、病毒抗原
B、病毒抗体
G血清
D、细胞
答案:A
60.小儿血液透析过程中,当体外循环血量达到血容量的0时,要使用全血或血浆
预充管路和透析器,以防止循环衰竭。
A、5%
B、10%
C\15%
D、20%
答案:B
61.透析机除气装置除气主要是为了防止透析液中的气体过多引起(),防止气体
附着在透析膜表面,减少有效交换面积。
A、超滤误差
B、机器报警
G凝血
D、机器故障
答案:A
62.带隧道右侧颈内静脉置管,X线确认导管尖端位置,理想位置应位于()
A、右心房上部1/3
B、下腔静脉上端
C、右心房下部
D、上腔静脉下端
答案:A
63.在碳酸氢盐透析法中,A液和B液混合后不沉淀,最重要的是混合液pH保持在
0o
A、7.25-7.35
B、7.35-7.45
C、7.25-7.45
D、7.45-7.55
答案:B
64.CKD患者瓣膜钙化的主要危险因素有:
A、高血压
B、钙磷代谢异常
C、年龄
D、饮食
答案:B
65.目前腹膜透析常用的渗透剂是()
A、葡萄糖
B、生理盐水
C、纯水
D、复方氯化钠
答案:A
66.能通过胎盘,在妊娠头3个月有致畸作用,在妊娠后3个月可引起胎儿出血。
A、肝素
B、低分子肝素
C、华法林
D、阿加曲班
答案:C
67.下列哪种治疗方式是清除尿毒症毒素的首选治疗方式:
A、组合型人工肾(HD+HP)
B、血液透析滤过
C、血液透析
D、血液滤过
答案:A
68.下列不适用于臭氧消毒的材质是()
A、PVC低密度管道
B、PVBF
C、反渗膜
D、不锈钢
答案:C
69.SBP160~179mmHg或DBP100~109mmHg属于()
A、单纯收缩期高血压
B、1级高血压
C、2级高血压
D、3级高血压
答案:C
70.根据K/D0QI指南推荐,移植失功患者eGFR〈()ml/min就应该开始透析。
A、10
B、15
C、20
D、30
答案:B
71.、锁骨下静脉血栓形成可导致()。
A、对侧上肢静脉回流障碍
B、同侧上肢动脉回流障碍
C、同侧上肢静脉回流障碍
D、对侧上肢动脉回流障碍
答案:C
72.一般认为非糖尿病肾病、高龄、营养不良的血液透析患者,透前血尿酸。时可
给予降尿酸药物治疗。
A、2640|imol/L
B、2540口mol/L
C、2440mol/L
D、2500|imoI/L
答案:B
73.获得性肾囊肿(ARCD)多发生在()
A、肾髓质
B、肾皮质
C、肾小管
D、肾小球
答案:B
74.铝在人体大多数系统内浓度很低,人体铝总量为()
Av10-25mg
B、20-40mg
C、30-45mg
D、30-50mg
答案:D
75.儿童行血浆置换时,血浆滤过器的跨膜压力应保持在0
A、<50mmHg
B、<100mmHg
C、<150mmHg
D、<200mmHg
答案:B
76.如果血清中蛋白水平是正常的,则()水平能够反映游离钙的水平。
A、结合钙
B、总钙
G血磷
D、PTH
答案:B
77.、单纯性的出口感染可单用抗菌治疗,一旦扩散到隧道或全身就必须。治疗
A、保留管道+抗菌
B、拔管+抗菌
C、保留管道+抗生素封管
D、拔管+抗生素封管
答案:B
78.腹膜透析时小分子的转运方式以()为主。
A、弥散
B、对流
C\超滤
D、扩散
答案:A
79.两班之间必须加强病人管理,包括严格接诊制度、就诊流程,控制(),按序分批
更衣、接诊、透析治疗。
A、药物
B、费用
C、人员
D、进餐
答案:C
80.、以下血管通路中()保留时间最短。
A、股静脉
B、锁骨下静脉
C、颈内静脉
D、动静脉内疼
答案:A
81.不含金属磷结合剂包括()
A、司维拉姆
B、氢氧化铝
G碳酸镇I
D、羟基氧化蔗糖
答案:A
82.带隧道带涤纶套中心静脉导管,Cuff的位置在距出口()处的皮下。
A、0.51cm
B、2~3cm
C\3~4cm
Dv1~2cm
答案:D
83.由于纤维素膜对B2-MG等中大分子毒素清除不足,()是使用这类透析器患者
常见的问题。
A、透析相关淀粉样变
B、透析失衡
G低血压
D、心律失常
答案:A
84.0能抑制血管钙化和减轻钙化防御
A、拟钙剂
B、碳酸钙
G骨化三醇
D、醋酸钙
答案:A
85.CVC置管的急性并发症通常发生在置管手术中或术后的()
A、12-24小时
B、24-36小时
G24-48小时
D、36-72小时
答案:C
86.聚醴飒透析膜有很多性能与聚碉膜类似,其最大优势是().
A、聚醴碉膜血液相容性好
B、聚醴碉膜结构中不含异丙基团,因此不会产生自由基,对身体影响小
C、聚醴碉膜耐蒸汽和过热水性能好
D、聚醴飒膜不易凝血
答案:B
87.长时透析血压控制良好归功于()。
A、白蛋白
B、适当的液体状态
C、透析液
D、反渗水水质
答案:B
88.关于血液灌流用于透析患者的适应症和禁忌症描述不正确的是?
A、适用于透析患者顽固性高血压
B、血小板严重减少的患者慎用
C、对吸附剂过敏的患者慎用
D、有活动性出血的透析患者也可以进行规律性灌流
答案:D
89.简单的冷藏保存可以保存肾脏至少()。
A、12h
B、24h
C、48h
D、72h
答案:C
90.重组人红细胞生成素皮下注射半衰期可延长至
A、20小时
B、24小时
G12小时
D、8小时
答案:B
91.带涤纶套带隧道导管的涤纶套可以在皮下隧道内形成封闭式细菌屏障,减少()
的发生
A、感染
B、导管移位
G血肿
D、血栓
答案:A
92.导管内血栓可以用尿激酶()U/ml注入管腔溶栓,成功率可达90-95%,但不能
强力推注。
A、1000
B、2000
C、3000
D、5000
答案:D
93.运动后活动耐受能力的增强是V02max的提高及0改善的结果。
A、营养状况
B、身体素质
C、肌肉耐力
D、贫血
答案:D
94.肾移植术后早期几小时内每小时补液量等于0。
A、上一小时尿量+50ml
B、上一小时尿量+60ml
C\上一小时尿量+70ml
D、上一小时尿量+100ml
答案:A
95.患者王某,男性,52岁,维持性透析13年,3次/周。透析时不断活动双腿,自述
虫爬感,夜间明显。此症状为()
A、痛风
B、神经官能症
C、末梢神经炎
D、不安腿综合征
答案:D
96.提高透析液流量可降低总的面积相关转运阻力,提高(),增加小分子溶质的清
除。
A、KoA,
B、内滤过
C、超滤率
D、清除率
答案:A
97.、有关中心静脉置管管腔内血栓描述错误的是0
A、多由于透析间期,导管内注入肝素不足、肝素流失或血液返流入导管腔内所致
B、用尿激酶溶栓可取得满意疗效
C、如溶栓失败应拔管或更换插管
D、用有尿激酶溶液的针管抽吸时,如有阻力,可用力向管腔内推注
答案:D
98.区域性枸椽酸抗凝时,枸椽酸液的滴速过快,可能会引起?
A、酸血症
B、碱血症
G溶血
D、局।血钾
答案:B
99.对流作用则取决于0
A、膜厚度
B、膜孔的大小
C、浓度梯度
D、孔隙率
答案:B
100.置管患者,关于防止插管脱出叙述不正确的是0
A、患者活动多,造成固定导管的缝线断裂是导致主要原因
B、限制患者活动,嘱其绝对卧床休息
C、换药、透析时观察缝线是否断裂
D、观察插管位置是否改变
答案:B
101.腹膜透析4年以上,对小分子溶质的弥散作用会
A、增加
B、降低
C、不变
D、增加或不变
答案:A
102.疫情期间,透析治疗病人管理,患者和陪护家属分别签署疫情防控期间承诺
书并存档。患者及固定陪护家属须全程佩戴0口罩。
A、医用外科口罩
B、一次性医用口罩
C、N95口罩
D、纱布口罩
答案:A
103.获得性肾囊肿影像学检查,可以确定囊肿的大小和性质的是
A、B型超声波
B、CT
C、MRI
D、X线
答案:B
104.治疗妊娠期透析患者高血压的首要步骤是()
A、使用降压药
B、注意休息
C、避免水钠潴留
D、以上都是
答案:C
105.血液灌流过程中应通过监测确保体外循环凝血时间保持在分钟?
A、0.5-1h
B、45-60min
C、2h
D、30-40min
答案:B
106.临时导管管腔设计时导管尖端动静脉两个腔口之间的最小距离应达()厘米
Ax1厘米
B、2厘米
C\3厘米
D、4厘米
答案:B
107.建议无论成人还是儿童透析患者,应至少()测定一次透析剂量。
A、每周
B、每月
C、每季度
D、每半年
答案:B
108.透析相关淀粉样骨关节病由于淀粉样物质沉积于旋肌腱鞘和(),可致关节活
动度减低。
A、神经
B、滑膜
C、肌腱
D、韧带
答案:B
109.()有较好的酸洗作用,能清除碱性碳酸盐沉淀,无消毒作用,酸洗原液浓度为
30%,透析机稀释浓度0.5%o
A、柠檬酸
B、过氧乙酸
C、冰醋酸
D、次氯酸
答案:c
110.对CKD患者而言,营养不良主要在CKDO期出现。
A、1、2
B、2、3
C、3、4
D、4、5
答案:D
111.进行性透析性脑病又称透析性痴呆,常发生在()的患者,在透析后出现持续
以痴呆为主的精神神经障碍。
A、长期进行透析
B、透析早期
C、透析1年
D、进入透析时间过晚
答案:A
112.下列哪项不是钙通道阻滞剂降压药中常见不良反应()。
A、透析低血压
B、头晕头痛
C、水肿
D、嗜睡
答案:D
113.右颈内静脉插管置管时导丝进入()后拔出穿刺针,将导丝留在血管内。
A、10~15cm
B、8^12cm
C、15~20cm
D、20~25cm
答案:C
114.使用肝素抗凝时,血液透析结束前()停止追加。
A、5—10min
B、10-15min
C、15—30min
D、30—60min
答案:D
115.肾血管性高血压中用于筛查肾动脉狭窄的无创性检查手段的是0。
A、肾动脉造影
B、彩色多普勒超声
C、磁共振血管成像
D、卡托普利肾动态显像
答案:B
116.针对HBV的免疫反应主要依赖()的功能。
A、T淋巴细胞
B、淋巴细胞
C、白细胞
D、巨噬细胞
答案:A
117.消毒剂残余量过氯乙酸应达标()
A、小于1ppm
B、大于1ppm
G小于2ppm
D、大于2ppm
答案:A
118.()是血红蛋白的重要组成部分,是血液中输送氧与交换氧的重要元素。
A、硒
B、M
C、钻
D、铁
答案:D
119.HIT患者伴有血栓形成主要多见于下面哪个?
A、动脉血栓
B、静脉血栓
C、微血管血栓
D、心血管血栓
答案:B
120.终末期糖尿病肾病患者行肾脏替代治疗1年存活率最高的是()。
A、腹膜透析
B、血液透析
C、肾移植
D、存活率一样
答案:C
121.特别适用于高血压危象的药物是0。
A、哌口坐嗪
B、卡托普利
G缴沙坦
D、硝普钠
答案:D
122.为预防透析性痴呆,应定期检测使用水铝含量<()umol/Lo
A、0.5
B、1
C、1.5
D、2
答案:A
123.对透析治疗安全产生影响的报警为()色,必须由操作人员处理。
A、红
B、黄
C、绿
D、橙
答案:A
124.移植血管内疹晚期血栓形成的主要原因是:
A、透析后压迫止血力量过大
B、反复定点穿刺
C、加压包扎时间过长
D、移植血管内疼流出道内膜增生性狭窄
答案:D
125.患者,男,61岁,规律血液透析患者。干体重67Kg,今晨体重72Kg。透析护士
评估发现内疹搏动及震颤减弱,其主诉昨晚内痿搏动弱,并稍有疼痛未引起重视。
该患者的血管通路最可能出现何种并发症?
A、缺血性单肢神经病变
B、肿胀手综合征
C、动静脉内痿狭窄
D、窃血综合征
答案:C
126.肾功能不全或衰竭时,()是高尿酸血症的主要原因。
A、患者饮食摄入过多
B、肾小球滤过率降低
C、肾小管分泌尿酸减少
D、肾小管重吸收增加
答案:B
127.生物人工肾的组成包括0
A、生物人工肾小球和生物人工肾小管
B、生物人工肾皮质和生物人工肾髓质
C、生物人工肾小球和生物人工肾小囊
D、生物人工肾单位和生物人工肾小囊
答案:A
128.血透患者合并呼吸功能障碍时不宜选用()。
A、阿加曲班
B、枸椽酸钠
C、低分子量肝素
D、重组水蛙素
答案:B
129.实践证明,运动锻炼可以改善透析患者0的兴奋和抑制过程,提高其反应性
和灵活性。
A、中枢神经系统
B、循环系统
C、呼吸系统
D、泌尿系统
答案:A
130.长期低水平的()中毒可造成骨软化和骨质疏松
A、铜
B、氟化物
G锌
D、银
答案:B
131.HIT多发生于应用肝素后
A、24小时内
B、1一2天
C、3-5天
D、570天
答案:D
132.下列是中分子毒素的物质是0
A、多胺
B、甲状旁腺激素
C、钾
D、尿素
答案:B
133.连续性血液净化,使用枸椽酸钠抗凝时,如果血气分析示代谢性碱中毒说明
患者体内()蓄积,需降低枸椽酸输入速度或改用其他抗凝方法。
A、钙离子
B、碳酸氢根
C、枸椽酸根
D、氯离子
答案:C
134.颈部无涤纶套导管使用原则上不得超过0。
A、2周
B、4周
C、6周
D、8周
答案:B
135.维生素D缺乏使肌张力下降,容易发生()。
A、骨折
B、软骨病
C、跌倒
D、骨质增生
答案:C
136.下列哪种透析器膜材料属于合成膜()
A、铜仿膜
B、血仿膜
C、醋酸纤维膜
D、聚碉膜
答案:D
137.透析失衡综合征的发生与脑水肿有关,常见于()显著升高的首次透析者。
A、血红蛋白
B、UN
C\尿酸
D、肌酊
答案:B
138.聚碳酸酯聚醴嵌段共聚物膜可用()消毒。
A、Y射线
B、强酸
G紫外线
D、消毒液浸泡
答案:A
139.透析患者每日钙摄入量应达到0。
A、500~1000mg
B、1000~1200mg
C、1000~2000mg
D、N500mg
答案:B
140.肾小球加压素是由肝脏产生的小相对分子质量激素,它可增加肾小球毛细布
管压,增加()
A、肾小球硬化
B、损害肾功能
C、肾小球滤过率(GFR)
D、肺毛细血管通透性
答案:C
141.消旋华法林半衰期
A、15-50小时
B、23-33小时
G35-45小时
D、43-53小时
答案:A
142.由低通透纤维素膜转换到高渗透聚碉膜透析后,血清脂类代谢异常明显改善
的机理正确的是()。
A、脂肪分解增强
B、脂肪分解降低
C、载脂蛋白升高
D、氧化的脂蛋白A水平升高
答案:A
143.肝素诱发的血小板减少症(HIT)病因是()
A、机体产生肝素-血小板4因子复合物抗体。
B、机体产生抗肝素-血小板4因子复合物抗体。
C、机体产生抗血小板4因子复合物抗体。
D、机体产生血小板4因子复合物抗体。
答案:B
144.下列不属于活性炭吸附剂原料来源的是:
A、棉麻类植物的副产品
B、椰子壳
C、泥煤
D、木材
答案:A
145.、颈部最粗大的浅静脉是()
A、颈外静脉
B\颈内静脉
C、头静脉
D\枕后静脉
答案:A
146.血浆置换的治疗作用不包括
A、清除各种炎性因子
B、补充凝血因子
C、清除与白蛋白结合的毒性物质
D、清除免疫复合物等大分子物质
答案:A
147.血清性水肿常见于下列哪种类型血管通路?
A、自体动静脉内疹
B、人造血管移植动静脉内痿
C、自体大隐静脉移植动静脉内痿
D、带隧道和涤纶套的透析导管
答案:B
148.当前针对脓毒症治疗的血液净化技术发展重点不包括:
A、增加置换液剂量直至上限值
B、增加吸附装置
C、增加滤器的孔径
D、增加溶质清除率
答案:A
149.尿毒症患者每天服叶酸()mg,即可明显降低血中Hey的水平
A、2-3mg
B、3-4mg
C、6-8mg
D、5-1Omg
答案:D
150.水处理间面积应为水处理机占地面积的。倍以上。
A、1.0
B、1.2
C、1.4
D、1.5
答案:D
151.按照国际WHO/1SH诊断标准,未服用降压药0,或以往有高血压服药控制血
压正常者诊断为高血压。
A、收缩压2140mmHg和(或)舒张压290mmHg
B、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
C\收缩压2140mmHg和舒张压290mmHg
D、收缩压2140mmHg或舒张压290mmHg
答案:A
152.表明机体铁储备的唯一血清学指标是:
A、转铁蛋白
B、MCV
C、血清铁蛋白
D、MCH
答案:C
153.2017年中国骨质疏松诊治指南指出,胸腰椎X线侧位影像可作为判定骨质疏
松性椎体()骨折首选的检查方法。
A、粉碎性
B、劳力性
C、压缩性
D、不完全
答案:C
154.活性炭血液灌流主要吸附物质的相对分子质量范围为:
A、500以下
B、500~5000
C、5000~10000
D、10000以上
答案:B
155.急性脑出血诊断的“金标准”是:
A、心电图
B、彩超
C、MRI
D、CT
答案:D
156.、加强中心静脉导管()是预防导管感染的重要环节。
A、消毒
B、更换敷料
C、抗生素封管
D、规范化无菌操作
答案:D
157.()使用过程中,应严密监测血钙和血清iPTH,避免低钙血症发生以及血清iP
TH的过度降低
A、西那卡塞
B、碳酸钙
G骨化三醇
D、醋酸钙
答案:A
158.诊室测量血压<140/90mmHg,而动态血压监测或家庭测量血压升高(2135/85
mmHg)的血压属于()。
A、白大衣高血压
B、隐匿性高血压
C、难治性高血压
D、波动性高血压
答案:B
159.()是导致蛋白质分解代谢的重要原因?
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
答案:A
160.血液透析后患者常有一种洗澡后的软弱疲乏感,原因是由()介导的补体活化
或释放细胞因子所致。
A、透析液
B、透析膜
C、透析管路
D、透析机
答案:B
161.建立隧道的永久性导管感染者经抗生素治疗寒战、发热仍持续超过多长时间
应立即拔管?
A、12h
B、24h
C、36h
D、48h
答案:C
162.对透析充分性评价常用的简单指标是()。
A、尿素清除指数(Kt/V)
B、透析前的尿素氮
C、透析后的尿素氮
D、肌酊
答案:A
163.血液透析患者急性缺血性脑卒中多发于透析结束后。内。
A、2h
B、4h
C、6h
D、8h
答案:C
164.导致终末期肾衰竭透析患者死亡首要病因?
A、感染
B、酸中毒
C、营养不良
D、心血管疾病
答案:D
165.溶质的对流传质速率与传质面积关系()
A、无关
B、反比
G正比
D、不确定
答案:C
166.、下列哪项不是血液透析患者带隧道带涤纶套中心静脉导管发生感染的原因
0
A、无菌操作不严格
B、未更换局部伤口敷料
C、导管留置时间长
D、置管后未及时使用抗生素
答案:D
167.下列哪项是造成透析患者充血性心力衰竭的特有原因:
A、透析间期的高容量负荷
B、钙化的瓣膜功能受损
C、高血压
D、血管通路的血流量
答案:D
168.慢性透析患者自发性出血发生率增加,常见皮肤瘀斑、紫痛,通常出现在未透
析或刚刚开始透析的患者,主要原因是患者0。
A、凝血机制障碍
B、使用抗凝剂
C、注射促红素
D、高血压
答案:A
169.血液透析CVC下机护理错误的是0
A、手卫生并戴清洁手套
B、卸下路管时必须保持导管夹关闭
C、缓慢冲洗导管腔
D、注入封管液,关闭导管夹
答案:C
170.、关于临时导管血流不畅的护理说法正确的是()
A、对于透析中导管壁塌陷导致血流不畅的患者,泵速可适当提高,以减轻导管内
负压
B、考虑可能是导管打折时,应当立即停止血液透析,拔除导管
C、为了预防导管扭曲、打折,应在固定导管时抬高导管,使插管的方向暴露
D、对于导管口贴壁,多与患者移动、吞咽、咳嗽等动作使置管受到荤拉有关
E、
答案:E
171.使用生物相容性好的()可以改善血液透析对内皮功能的急性影响。
A、再生纤维素膜
B、醋酸纤维素膜
C、纤维素铜仿膜
D、人工合成聚碉膜
答案:D
172.在中空纤维型透析器中,血流与透析液同向流动比逆向流动清除率减少0。
A、10%
B、20%
C、30%
D、50%
答案:A
173.血液透析室哪些区域需要加强安全管理,增设门锁或门禁装置,要求随手锁
门0
A、库房
B、配液间
C、水处理间
D、以上都是
答案:D
174.感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、草绿色链球菌
C、牛链球菌
D、铜绿假单胞菌
答案:B
175.目前已公认的慢性胃炎的主要病因是什么?
A、胃蛋白酶原释放
B、胃泌素
C、胰腺分泌
D、Hp
答案:D
176.配合中心静脉置管术、内疹成形术等操作护士的手一定要达到()标准。
A、清洁手卫生
B、卫生手消毒
C、外科手消毒
D、戴手套
答案:C
177.血浆置换治疗后保留插管者,封管应使用
A、生理盐水
B、低分子肝素
C、肝素
D、肝素化生理盐水
答案:D
178.HIT最重要的预防措施什么?
A、动态监测红细胞计数
B、动态监测抗体滴度
C、动态监测血小板计数
D、动态监测抗体
答案:C
多选题
1.血液透析患者的运动禁忌症包括?
A、透析方案及服药方案改变初期
B、严重心血管病变、血压过高、
C、严重贫血Hb〈80g/L
D、透析间期体重增加>3.5%干体重时,不宜进行透析期运动。
答案:AB
2.以枸椽酸钠作为抗凝剂时,应监测哪些凝血指标:
A、滤器后游离钙离子浓度
B、患者体内游离钙离子浓度
C、活化凝血时间(ACT)
D、部分凝血活酶时间(APTT)
答案:ABCD
3.病人准备区的物品表面感染防控要求正确的做法是()
A、地面每日2-3次擦拭。
B、病人更衣柜每人次使用完毕,要用消毒巾擦拭。
C、如果是病人固定使用的更衣柜,督促和协助病人每周擦拭。
D、门把手要加强消毒擦拭,每日3次。
答案:ABCD
4.终末期糖尿病肾病患者行动静脉内痿出现的并发症是()。
A、楼动脉盗血综合征
B、动脉压升高
C、感染
D、血栓形成
答案:ACD
5.关于迟发型HIT的描述,正确的有下面哪些?
A、肝素停用5天后发生
B、血小板减少
G抗HIT抗体滴度高
D、血栓形成
答案:ABCD
6.NCC置管出现导管相关血流感染0
A、应拔除感染导管并进行导管尖端细菌培养
B、全身抗感染治疗
C、患者血管条件许可时建议更换部位重新置管
D、口服抗生素
答案:ABC
7.继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)中晚期的临床症状包括0
A\骨痛
B、肌无力
C、瘙痒
D、骨骼畸形
答案:ABCD
8.以下哪项是亲体供肾的排除标准0。
A、年龄<18或>65-70岁
B、蛋白尿>250mg/24h
C\肾小球滤过率<80mg/min
D\镜下血尿
答案:ABCD
9.动脉钙化指钙盐沉积在动脉壁组织的一种病理改变。钙化可以发生在动脉的()o
A、外膜
B、中膜
C、内膜
D、基底膜
答案:BC
10.临床多选择右颈内静脉置管的原因为0
A、右侧颈内静脉进入上腔静脉较直,易通过导丝
B、右侧肺尖较低
C、左侧颈内静脉后有胸导管通过,易损伤
D、右侧不易伤及动脉
答案:ABC
11.下列属于理想血管通路的一般标准的有()
A、血流量充分
B、安全
C、手术成功率高
D、长期通畅率高
答案:ABCD
12.弥散对小分子溶质清除效果好的原因有哪些?
A、小分子溶质在血液中浓度较高
B、小分子溶质更容易扩散
C、同样的膜对小分子溶质阻力小
D、小分子溶质在膜内外浓度差大
答案:ABCD
13.连续性血液净化对于维待重症急性胰腺炎的内环境稳定起了重要作用表现在
0
A、连续性血液净化可以清除小分子尿毒症毒素和体内多余的水分
B、维持容量平衡
C、通过迅速补充含有碳酸氢盐和电解质的置换液
D、调节电解质和酸碱平衡
答案:ABCD
14.以下哪些情况可以应用缓慢连续性超滤进行治疗?
A、对常规治疗无效的难治性心力衰竭,慢性间质性肺水肿
B、等待心脏移植手术的过渡性治疗
C、充血性心力衰竭患者长期综合治疗方案的组成部分
D、伴有肾功能损害和内环境紊乱的心力衰竭。
答案:ABCD
15.纤溶系统主要由()组成。
A、纤溶酶原和纤溶酶
B、纤溶抑制剂
C、纤维蛋白(原)降解产物
D、纤溶酶原激活剂
答案:ABCD
16.以下关于血液透析中心辅助功能区描述正确的是()
A、辅助功能区属于潜在污染区
B、辅助功能区严禁污染物品进入
C、辅助功能区不得放置医疗废弃物
D、辅助功能区只能存放无菌和清洁物品
答案:BCD
17.关于阳离子树脂说法正确的是()
A、当树脂上的所有钠离子被交换掉以后,树脂上的钙、镁离子将达到饱和
B、再生要用饱和的氯化钠盐水
C、有旁路排出废水
D、经常进行反冲再生,可以降低细菌的繁殖速度和颗粒物质在树脂上的积累
答案:ABCD
18.治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的一线治疗药物包括:()
A、西那卡塞
B、活性维生素D
C、维生素D类似物
D、司维拉姆
答案:ABC
19.血液透析临时性静脉导管的目标静脉一般为()
A、颈内静脉
B、正中静脉
C、锁骨下静脉
D、颈外静脉
E、股静脉
答案:ACE
20.尿毒症时出凝血异常的治疗叙述正确的
A、对所有有出血倾向的尿毒症患者或新近接受大手术者,均应评估透析是否充分,
必要时重新调整透析处方,以减少肝素的应用。
B、急性出血者可使用精氨酸加压素
C、长期慢性出血者,人工合成雌激素治疗
D、严重贫血伴出血倾向者,应首先迅速提高血细胞比容,再应用rHuEPO治疗。
答案:ABCD
21.化学吸附的体征包含下列哪几项内容:
A、吸附剂与吸附质之间形成氢键、离子键、共价键
B、化学吸附通常是可逆的
C、化学吸附速率大多进行的较慢
D、升高温度对吸附速率影响不大
答案:BC
22.终末期糖尿病肾病患者理想的血糖控制是指()。
A、空腹血糖达到理想水平
B、餐后血糖达到理想水平
C、随机血糖达到理想水平
D、无清晨低血糖
答案:ABD
23.运动疗法的禁忌症?
A、收缩压>180mmHg,舒张压>100mmHg
B\肺动脉高压
C、体位性低血压
D、严重的肾性骨病
答案:ABCD
24.不宜进行肾移植的情况包括()、
A、年龄>70岁
B、充血性心衰
C、感染
D、恶性肿瘤
答案:ABCD
25.可增加血浆B2-MG的清除,从而降低血浆B2-MG水平的措施有()。
A、血液滤过
B、高通量血液透析
G选择性B2-MG免疫吸附
D、延长透析时间
答案:ABCD
26.根据毒素是否与蛋白结合的性质不同,可分为()
A、蛋白结合毒素
B、非蛋白结合的毒索
C、结合毒素
D、非结合毒素
答案:AB
27.尿毒症累及呼吸系统常表现为()
A、酸中毒深大呼吸
B、尿毒症支气管炎
C、尿毒症肺炎
D、尿毒症性胸膜炎
答案:ABCD
28.血浆置换治疗肝衰竭病人相对于其他血液净化方式有哪些优点()
A、可以明显改善肝肾综合征,不同程度逆转肝性脑病
B、可以阻断或者逆转多器官功能衰竭
C、改善机体凝血功能
D、提高胶体渗透压,减轻组织水肿
答案:ABCD
29.属于重度急性低钠血症的是?0
A、72小时内发生
B、48小时内发生
G血钠125735mm。I/L
D、血钠115710mmoI/L
答案:BD
30.预防体外循环凝血,加强透析中凝血状况的监测0
A、压力参数改变
B、血管路和透析器血液颜色变暗
C、透析器中空纤维凝血
D、静脉壶内出现小凝血块
答案:ABCD
31.CBP的监护对于液体平衡下列正确的是()。
A、保持液体出入量平衡在CBP的治疗中至关重要
B、体液的配制和患者临床有效容量的准确测定很大程度上依赖于医护人员严格
的监测
C、如果液体配制和容量控制不当可引起严重不良反应甚至导致死亡。
D、液体的配方要严密监控
答案:ABC
32.下列那项护理措施能够预防内痿血栓形成?
A、养成良好的卫生习惯,保持局部皮肤清洁
B、对有狭窄的血管,进行“扩张性”穿刺,促进血管扩张
C、防止低血压的发生
D、避免内疹手臂负荷过重
答案:BCD
33.HIT临床特征有哪些?
A、血小板计数下降
B、出现新的出血性疾病
C、出现新的血栓性疾病
D、对肝素抗凝的耐受性增加
答案:ACD
34.腹膜清除率增高常常超过100%,提示
A、腹膜有效面积减少
B、腹膜有效面积增加
C、腹膜的内在通透性也增加
D、腹膜毛细血管数量增多
答案:BC
35.()疾病时PT缩短。
A、高凝状态
B、血栓病
C、多发性骨髓瘤
D、IC
答案:ABC
36.连续性血液净化治疗中,为何老年多器官功能衰竭患者轻微容量负荷即可诱
发急性左心衰、肺水肿?()
A、老年人吸收能力差
B、老年人自我调节能力差
C、对能量失衡的耐受性差
D、老年人代偿能力差
答案:BCD
37.下列说法正确的是0:
A、在CBP过程中,抗凝剂剂量应能立即达到最大的体外抗凝效果,而对循环系统
无作用或作用较小
B、CBP过程中需要连续抗凝,对有高危出血倾向的患者有可能导致出血或血小板
减少
C、HVH过程中置换液必须有加温控制装置,确保患者体温不低于35℃
D、CBP的另一危险因素是容量负荷突然增多(减少),电解质紊乱
答案:ABCD
38.下列关于水处理系统紫外线装置的说法正确的是()
A、主要应用于间接供水模式中
B、微生物对紫外线的耐受性在水中比在空气中低
C、实现纯水箱内部和输送管路的实时辐射杀菌功能
D、紫外线的产生是一种电离过程,当紫外线强度达到一定程度并辐射一定时间后
能够杀灭多种细菌
答案:ACD
39.半永久双腔导管与自体血管动静脉内疹相比有什么优点()
A、可立即使用
B、无动静脉分流
C、对心脏的血流动力学影响小
D、不需要忍受每次透析穿刺的痛苦。
答案:ABCD
40.透析机报警以下处理方式正确的是?
A、报警发生时按消音键
B、观察报警内容
C、查找报警原因
D、直接进入透析状态
答案:ABC
41.尿毒症维持性血液透析患者临床常见皮肤粘膜有出血倾向,表现为()。
A、瘀斑或紫斑
B、鼻出血,牙龈出血
C、消化道出血
D、手术及外伤创面渗血
答案:ABCD
42.游离钙和复合物钙可经肾小球滤过,对其重吸收所占百分比描述正确的是:()。
A、超过97%的钙在肾小管重吸收,60~70%在近端小管主动重吸收
B、超过60~70%的钙在肾小管重吸收,20~30%在近端小管主动重吸收
C、97%在亨氏祥升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收
D、20~30%在亨氏祥升支粗段重吸收,10%在集合管重吸收
答案:AD
43.置管时发生空气栓塞的紧急处理正确的有()
A、夹住导管,防止空气继续进入
B、高流量吸氧
C、取头低足高右侧卧位
D、遵医嘱使用升压药物
E、遵医嘱使用镇静止痉药物
答案:ABDE
44.肾脏主要通过()调节酸碱平衡
A、分泌肾素血管紧张素
B、排泄氢离子,酸化尿中磷酸盐等缓冲碱,排出可滴定酸
C、生成氨,与强酸基结合成镂盐而排出,并保留钠等
D、回吸收NaHC03,排出氢离子,以维持体内缓冲系统
E、分泌促红细胞生成素
答案:BCD
45.急性肝衰竭的发病机制是以病毒感染等为诱因,肝组织在疾病过程中依次经
受了()三重致死性打击
A、免疫损伤
B、SIRS
C、内毒素血症
D、缺血缺氧
答案:ACD
46.透析患者运动的进展一般分为那几个阶段?
A、适应阶段
B、开始阶段
C、进展阶段
D、维持阶段
答案:ACD
47.下列关于患者动静脉内痿自我保护说法正确的是:
A、为促使内疼成熟,可以用手指短时间间断压迫吻合口上方的静脉,促进血管扩
张。
B、每天应检查内痿是否通畅,静脉能否触到震颤、听到杂音。
C、如发现震颤由强变弱,可以在家观察;但震颤消失时,必须立即来医院处理。
D、不可在内痿侧肢体输液、或长时间向该侧卧位。
答案:ABD
48.水处理设备系统水硬度超标的常见原因()
A、盐缸加盐不及时
B、盐水未饱和
C、树脂罐容量不合理
D、没定期再生
答案:ABCD
49.移植动静脉内痿发生血清性水肿的护理措施正确的是:
A、抬高术侧肢体有利于水肿的消退
B、拆线后做手部握拳及肘关节屈曲运动有助于肿胀的消退
C、术后1周内血透肝素化可加重血清性水肿,应尽量采用无肝素或低分子肝素透
析
D、在肿胀期间应避免穿刺使用
答案:ABCD
50.下列关于动静脉内痿制作的原则正确的是
A、先上肢后下肢
B、先难后易
C、先楼侧后尺侧
D、先自身血管后移植血管
答案:ACD
51.作为透析室的医护人员应当具备的心理品质()
A、树立正确人生观
B、良好的性格
C、坚强的意志
D、稳定的心态
答案:ABCD
52.中心静脉留置导管远期并发症包括:()
A、中心静脉狭窄和血栓形成
B、感染
C、导管功能障碍
D、血栓形成
E、纤维蛋白鞘
答案:ABCDE
53.血液灌流过程中可能出现的不良反应有哪些?
A、发热
B、出血
G凝血
D、空气栓塞
答案:ABCD
54.糖尿病患者透析过程中的低血压常见原因有:()
A、多发性神经病导致心脏自身功能下降
B、血管损伤
C、左心室顺应性下降更明显
D、透析间期更易发水潴留
答案:ABCD
55.前列腺素的作用为()
A、扩张血管
B、调节钙磷代谢
C、增加肾血流量
D、加速红细胞生成
E、抑制破骨组织细胞
答案:AC
56.护士站设在便于观察和处理病情的地方,备有0。
A、消毒装置
B、抢救车
C、抢救设备
D、治疗车
答案:BCD
57.液体平衡目标的确定是保证正确液体管理实现的关键,首先必须对患者的容
量状况进行正确评估,需要全面了解():
A、细胞外液量
B、机体总水量
C、循环量
D、细胞内液量
答案:ABC
58.尿毒症患者出血倾向,血小板本身因素中最重要的是()
A、血小板膜糖蛋白表达
B、a-颗粒释放ADP
C、5-羟色胺的异常
D、a-颗粒释放ATP
答案:ABC
59.理想的动静脉内痿血管通路应具备以下特征:
A、容易重复建立体外血液循环并保证血流量充分
B、在透析结束时血流量可较快速并安全地逐渐减少到零
C、能长期使用,不必经常手术干预
D、可防止感染
答案:ABCD
60.下列属于肝移植绝对禁忌症的有:
A、难以控制的全身感染
B、肝外有难以根治的恶性肿瘤
C、难以根治的酗酒或吸毒
D、重要器官器质性病变
答案:ABCD
61.关于软水器说法正确的是()
A、水的软化是为了防止透析患者在透析过程中,因水中含有高于正常浓度的钙、
镁离子而发生“硬水综合征”
B、也为了防止在下游设备中有碳酸钙生成堵塞反渗膜
C、是一种离子交换器
D、包含有阴离子树脂。
答案:ABC
62.无隧道无涤纶套的透析导管中血栓的预防与处理正确的是()
A、选择合适材质和长度的导管
B、合理使用封管液
C、避免长时间留置NCC
D、导管周围的附壁血栓通常需全身抗凝治疗
E、导管回血后采用生理盐水"弹丸式注射"快速冲洗
答案:ABCE
63.移植动静脉内痿发生感染的原因有:
A、手术后敷料脱落伤口外露未及时更换和处理
B、过早使用
C、抗生素使用不足
D、穿刺部位污染
答案:ABCD
64.血液透析患者出血倾向风险评估正确的是:0
A、极高危为透析间期有活动性出血
B、高危为活动性出血停止少于3天
C、中危为活动性出血停止3~6天
D、低危为活动性出血或外科手术创伤超过5天
答案:AB
65.尿毒症肺水肿胸片常分哪几期()
A、肺泡性肺水肿期
B、肺淤血期
C、间质性肺水肿期
D、肺间质纤维化期
答案:ABCD
66.透析用水中钙镁离子浓度过高会引起患者()
A、头疼
B、呕吐
C、记忆障碍
D、高血压
答案:ABCD
67.肝肾综合征是以()等为主要临床特征的一种功能性肾衰竭
A、进行性少尿或无尿
B、血肌酊升高
C、尿素氮升高
D、稀释性低钠血症
答案:ABCD
68.老年终末期肾病患者如果无()可以考虑暂缓透析治疗。
A、水肿
B、营养不良
C、尿毒症症状、体征
D、体质消瘦
答案:ABC
69.关于活性炭吸附剂描述正确的是:
A、具有发达的大孔结构
B、超大的比表面积
C、对中大分子的吸附有限
D、以微孔居多
答案:BCD
70.以下关于隧道现象描述正确的是()。
A、当透析液流量>400ml/min时可以产生隧道现象
B、当透析液流量>600ml/min时可以产生隧道现象
C、局部血流量和透析液流量不匹配
D、减少清除率
答案:BCD
71.透析本身可能导致细胞因子的释放,包括哪些()
A、白细胞介素1
B、白细胞介素6
C、释放岛-微球蛋白
D、粒细胞抑制蛋白n
答案:AB
72.血液透析患者发生营养不良的原因中与透析相关因素有?
A、透析不充分
B、透析中营养成分的丢失
C、炎症反应
D、营养物质摄入减少
答案:ABC
73.TCC导管出口的护理正确的是()
A、无感染的导管皮肤出口用生理盐水清洁
B、有分泌物的导管出口可以采用消毒液或抗菌素软膏
C、硅胶材料的导管可以使用含酒精的消毒剂
D、聚氨酯材料的导管禁止使用含酒精类消毒剂
答案:ABCD
74.尿毒症患者运动对脂质代谢的影响?
A、甘油三酯降低
B、HDL胆固醇量升高
C、降低血脂的量
D、改变血脂的质
答案:ABCD
75.磷/蛋白比值低的食物0
A、杏仁
B、猪皮
C、海参
D、小米
答案:ABC
76.透析患者成功妊娠需要精细控制()、透析处方和胎儿监测。
A、贫血
B、血压
C、液体状况
D、营养状况
答案:ABCD
77.血液透析患者出血倾向的成因包括()。
A、尿毒症代谢产物潴留
B、尿素潴留
C、血小板功能障碍
D、慢性贫血
答案:ABCD
78.CKD患者出现PTH分泌增加,可进一步引起0。
A、钙磷代谢紊乱
B、高转化骨病和骨骼矿化异常
C、骨和肌肉疼痛
D、贫血
答案:ABCD
79.透析对生殖功能影响的心理治疗措施有()。
A、个人心理学治疗
B、群体治疗
C、性行为治疗
D、适量的和有规律的体育锻炼
答案:ABCD
80.哪些原因可引起漏血误报警?
A、漏血报警传感器被污染
B、漏血传感器工作点漂移
C、吸液管路内有气泡
D、漏血传感器进入较多空气
答案:ABD
81.带涤纶套带隧道式导管功能不良时可以采用以下方式溶栓()
A、尿激酶溶栓
B、组织纤溶酶原激活物
C、肝素钠原液
D、低分子肝素钙原液
答案:AB
82.下列关于人造血管(E-PTFE)的优点描述正确的是:
A、生物相容性好
B、血流量大
C、口径和长度可任选
D、使用时间长、可反复穿刺
答案:ABCD
83.影响脱水(超滤)准确的主要原因?
A、体重秤引起的误差
B、透析治疗脱水计算设定误差
C、患者透析摄入量误差
D、透析治疗盐水预冲量、回水量、和补液量引起的误差
答案:ABCD
84.急性缺血性脑卒中发病早期可选择下列哪些透析方式()
A、连续性血液透析滤过
B、连续性高通量透析
C、腹膜透析
D、每日低效缓慢血液透析
答案:ACD
85.下列哪些因素()可以引起的慢性肾衰竭
A、系统性狼疮性肾炎
B、类风湿关节炎
C、血管炎
D、干燥综合征
答案:ABCD
86.在透析中发生了心律失常,下列哪些处理是正确的()
A、立即进行心电图检查明确心律失常的类型,给予心电监护。
B、急查电解质、血气分析,疑似心肌梗死的患者急检肌钙蛋白等心肌损伤标志
物。
C、出现心搏骤停,立即终止透析,启动心肺复苏。
D、低钾血症首先通过透析通路或静脉补钾。
答案:ABCD
87.目前认为血液透析中低氧血症的发生机制包括下列哪几项()
A、心功能不全
B、透析膜生物相容性
C、醋酸盐透析液
D、代谢性酸中毒
答案:ABCD
88.下列哪些患者,透析前血尿酸水平应控制在相应性别和年龄人群的正常范围
0
A\糖尿病
B、合并心血管并发症
G肥胖
D、高血压
答案:AB
89.透析患者营养不良是哪些并发症的重要病因?
A、贫血
B、出血
C、微炎症状态
D、心血管并发症
答案:ACD
90.关于血液透析中心库房管理正确的是()
A、库房管理实行封闭专人负责制
B、责任人只能是护士长
C、严禁护士长以外的护理人员进入
D、实行定人'定岗制度
答案:AD
91.充分透析对改善尿毒症患者营养不良的机制包括?
A、改善胃肠道症状
B、纠正酸中毒
C、减轻胰岛素抵抗
D、增加蛋白分解代谢
答案:ABC
92.透析相关淀粉样物质不仅沉积在骨关节组织,还可沉积在()。
A、心脏
B、胃肠道
C、肺脏
D、肝脏
答案:ABC
93.否认机制在透析期的不利影响有哪些?
A、影响透析治疗依从性
B、增加焦虑和抑郁
C、影响治疗效果
D、降低焦虑和抑郁
答案:AC
94.感染防控联络护士不仅具有对血液净化中心感控的()职责,同时还是医院感
染防控工作的(),具有专业职责。
A、全面护理
B、全面管理
C、专业人才
D、专业护士
答案:BC
95.对于间接供水模式的设备后处理主要包括()
A、纯水箱
B、在线杀菌装置
C、内毒素过滤去装置
D、输送管道
答案:ABCD
96.移植血管内疹并发充血性心力衰竭需外科治疗时,手术方式包括:
A、移植内痿缩窄术
B、间插式血管移植
C、扩张内痿缩窄术
D、结扎内疼术
答案:ABD
97.患者,男,43岁,诊断为尿毒症,规律血液透析4年。今晨来透析前自觉内疹搏
动及震颤消失,并感疼痛,主诉前一晚感觉内痿搏动及震颤较前减弱,但未引起重
视。患者干体重为63.8Kg,血透3次/周,平时血压维持在126-145/68-81mmHg,
最近一次透析超滤量>3500ml,快透析结束时血压89/57mmHgo该患者引起上述问
题的原因可能有哪些?
A、手术粗暴引起血管痉挛,吻合口扭转或静脉扭曲
B、低血压时,血凝亢进,内疹部位受压使血流缓慢
C、超滤量过大
D、患者内疼自我管理意识差
答案:BCD
98.颈内静脉导管置入引起窒息的处理正确的是0。
A、血肿增大切开皮肤减压
B、缝合出血点
C、严重窒息,气管插管或切开
D、避免当日透析,或无肝素透析
答案:ABCD
99.MARS主要用于治疗()?
A、急性肝衰竭
B、慢性肝衰竭急性加重
GHRS患者
D、急性肾衰合并肝损伤
答案:ABC
100.合格的灌流器应该满足下列哪些要求:
A、能够耐受+50----15℃温度
B、能够耐受750mmHg正压
C\能够耐受70mmHg负压
D、能够耐受121℃20分钟高温灭菌或射线灭菌
答案:ABCD
101.透析患者的妊娠预后都不理想,妊娠终止的主要原因为()
A、自发性流产
B、人为流产
C、死胎
D、羊水过多
答案:ABC
102.热消毒的优点有0
A、没有化学试剂,更安全
B、没有化学试剂,更环保
C、操作简单,可以频繁操作
D、每次消毒成本低
答案:ABCD
103.以下属于无隧道无涤纶套中心静脉导管置管术适应症的有()
A、急性药物中毒,免疫性疾病或危重症等需要建立体外循环进行血液净化治疗
B、急性肾损伤需要净化治疗
C、需要维持性或长期血液透析,动静脉内痿尚未成熟或内疼失功
D、腹膜透析出现并发症需要血液透析临时过渡治疗
答案:ABCD
104.血液净化中心护理人员在进行的无菌操作包括()
A、安装管路
B、冲管
C、上机
D、下机
E、穿刺
答案:ABODE
105.血液透析患者感染并发症中,菌血症发生的常见细菌是?
A、金黄色葡萄球菌
B、表皮葡萄球菌
C、大肠埃希菌
D、铜绿假单胞菌
答案:ABC
106.经皮颈内静脉置管术时发生窒息处理原则()
A、对持续性增大的血肿切开皮肤减压并压迫或缝合出血点,
B、如患者已出现严重的窒息症状,应及时做气管插管
C、必要时立即行气管切开
D、避免当日透析,如确实需要,应采用无肝素透析
答案:ABCD
107.根据毒素的性质不同,可将其分为0
A、氮代谢产物
B、多肽类
C、蛋白质类
D、脂质类
答案:ABCD
108.透析相关性疾病主要表现为()
A、心血管疾病
B、肝硬化
C、感染
D、营养不良
E、B2微球蛋白相关淀粉样变
答案:ACDE
109.慢性肾衰竭患者的上消化道变化情况有()
A、口腔和食管病变
B、黏膜通透性增加
C、胃、十二指肠形态学改变
D、胃运动功能紊乱
答案:ABCD
110.获得性肾囊肿(acquiredrenaIcysticdisease,ARCD)可以出现的并发症有:
A、腰酸
B、囊内出血
C、肾破裂
D、肾细胞癌变
答案:BCD
111.血液净化中心容易发生交叉感染的途径是医护人员的双手,如()
A、查体
B、穿刺
C、导管维护
D、采血
Ex伤口换药
答案:ABCDE
112.动脉是否合适建立AVF取决以下那个方面:
A、内径
B、血管壁的形态
C、反应性充血
D、距皮深度
答案:ABC
113.小儿CRRT治疗抗凝特点:
A、不同婴幼儿个体之间,肝素代谢不平衡,应个体化调整
B、婴儿肝素代谢很快
C、对于高危出血的患儿,可仅用前列环素抗凝
D、患儿治疗过程中需要定期更换滤器和管道
答案:ABCD
114.下列说法正确的是()
A、反渗透进行水的纯化是基于分子筛和离子排斥的原理
B、反渗膜是一种半透膜
C、水分子不可自由通过膜而纯化
D、反渗膜可以去除90%-95%的双价离子和95%-99%的单价离子
答案:ABD
115.高质量、长期有效的动静脉内疹是维持性血液透析患者顺利进行有效透析治
疗的前提。下列关于血管通路建立前对患者病史的评估说法正确的是:
A、了解患者惯用手,以确保非惯用手建立血管通路不影响患者生活
B、患者有严重充血性心力衰竭病史,血管通路可能导致心力衰竭
C、患者有外周动脉或静脉插管病史,可能损伤相应血管
D、患者有糖尿病病史,若有血管损伤,内疼不易成活
答案:ABCD
116.引起终末期糖尿病肾病透析患者透析中和透析后血糖升高的原因是0。
A、外周组织抵抗胰岛素作用
B、肌肉对胰岛素结合障碍
C、PTH减少,胰高血糖素增加
D、患者食欲增加
答案:ABD
117.血液透析过敏反应呼吸系统表现()。
A、支气管痉挛
B、喉头水肿
C、打喷嚏
D、呼吸暂停
答案:ABCD
118.术前使用超声对建立动静脉内痿的血管检查,能获得哪项信息?
A、动脉内径
B、动脉壁的形态
C、静脉内径
D、静脉的扩张性
答案:ABCD
119.主观综合营养评估(SGA)评价标准,属于重度营养不良的是?
A、肩胛骨轻度凸出,脊柱间凹陷
B、黑眼圈,眼窝凹陷,皮肤松弛
C、肩锁关节方形,骨骼凸出
D、大腿内部凹陷,明显消瘦
答案:BCD
120.经皮颈内静脉置管优点有()
A、活动不受影响
B、使用时间相对较长
C、血栓形成和血管狭窄发生的机会少
D、颈部易于保护,不易感染
答案:BCD
121.肾衰竭患者营养状态的评价方法有哪些?
A、饮食调查
B、蛋白质代谢指标
C、人体组成成分的检测
D、生化指标
答案:ABCD
122.加强手卫生管理是预防与控制医院感染和医务人员防护()的方法,也是血液
净化中心确保医疗质量和医疗安全的最有效感染防控措施。
A、最安全
B、最方便
C、最经济
D、最简单
答案:BCD
123.以下关于血液透析中心清洁区的描述正确的是0
A、此区一般无病人出入,不进行医疗护理操作
B、医护办公区是清洁区
C、透析治疗区是清洁区
D、辅助功能区是清洁区
答案:ABD
124.制作自体动静脉内疼选择血管的原则
A、先非惯用手,后惯用手
B、先惯用手,后非惯用手
C、先远端后近端
D、先近端后远端
答案:AC
125.在挤压综合征及肌红蛋白血症早期进行连续性血液净化治疗,治疗的机制是
0
A、清除肌红蛋白
B、维持内环境稳定
C、清除炎性介质
D、调节体温
答案:ABC
126.透析中溶血的处理0
A、查清原因,采取有效措施
B、严重者终止透析并丢弃管道中的血液
C、贫血严重可输入新鲜血液
D、预防高血钾引起的致命危险
答案:ABCD
127.CRF患者营养要素及维生素丢失的原因Oo
A、消耗增加
B、反复感染
C、大量应用抗生素
D、长期接受透析治疗
答案:ABCD
128.早期进行0可预防和治疗尿毒症脑病。
A、血液透析
B、腹膜透析
C、化学治疗
D、血液滤过
答案:ABD
129.肝素使用的绝对禁忌症有()。
A、各种部位的活动性出血
B、动脉瘤或主动脉夹层
C、未控制的高血压
D、血小板数量或功能缺陷
答案:ABC
130.鹅颈导管产生的效果是导管在无弹性回力的情况下,皮肤出口朝下,从而减
少()的机会
A、隧道出血
B、隧道感染
C、隧道口感染
D、隧道口出血
答案:BC
131.透析患者图血压的主要病因和危险因素包括()
A、容量负荷过重
B、药物影响
C、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强
D、透析对药物代谢的影响
答案:ABCD
132.DRA的临床治疗策略包括()。
A、透析方式的改进
B、药物治疗
C、外科治疗
D、肾脏移植
答案:ABCD
133.骨密度常用测定方法包括:()
A、双能X线吸收测量法(DXA)、外周DXA(pDXA)
B、定量计算机断层照相术(QCT)、外周QCT(pQCT)
C、定量超声(QUS)
D、超声多普勒
答案:ABC
134.高容量血液滤过(HVHF)的功能作用有哪些?
A、维持电解质及液体平衡
B、纠正高代谢状态
C、改善器官血液灌注和功能
D、重建机体内环境平衡
答案:ABCD
135.下列关于移植动静脉内痿的物理检
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