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5.3.6.1C1围手术期护理常规、评估制度和处理流程围手术期护理常规、评估制度和处理流程一、制定目的及范围围手术期护理是手术患者在手术前、手术中及手术后的护理工作,旨在保障患者的安全,促进其康复。制定本制度的目的是为了规范围手术期护理流程,提高护理质量,确保患者在整个手术过程中的身心健康。该制度适用于所有进行手术的患者,包括择期手术和急诊手术。二、围手术期护理原则围手术期护理应遵循以下原则:1.以患者为中心,尊重患者的意愿和需求,提供个性化护理。2.强调多学科协作,确保各专业人员之间的信息沟通与协作。3.关注患者的心理状态,提供必要的心理支持与疏导。4.严格遵循无菌操作原则,预防手术感染。5.及时评估患者的生理和心理状态,发现问题及时处理。三、围手术期护理流程1.术前护理1.1患者评估:对患者进行全面评估,包括病史、体格检查、实验室检查结果等,评估手术风险。1.2健康教育:向患者及其家属讲解手术过程、术后恢复及注意事项,解答疑问,缓解患者焦虑。1.3术前准备:根据手术类型,指导患者进行术前禁食、清洁肠道等准备工作。1.4心理支持:对有焦虑、恐惧情绪的患者,提供心理疏导,必要时可请心理医生介入。1.5签署知情同意书:确保患者在充分了解手术风险及益处后,自愿签署知情同意书。2.术中护理2.1无菌操作:严格遵循无菌操作规程,确保手术环境的无菌状态。2.2监测生命体征:持续监测患者的心率、血压、氧饱和度等生命体征,及时发现异常情况。2.3配合手术:根据手术需要,协助医生进行器械准备、药物配置等工作,确保手术顺利进行。2.4记录手术过程:详细记录手术过程中的重要信息,包括用药、出血量、手术时间等,为术后评估提供依据。3.术后护理3.1恢复室监护:术后患者转入恢复室,进行生命体征监测,观察意识状态、呼吸情况等。3.2疼痛管理:根据患者的疼痛程度,及时给予镇痛药物,确保患者舒适。3.3并发症观察:密切观察术后并发症的发生,如出血、感染、血栓等,及时处理。3.4营养支持:根据患者的恢复情况,逐步恢复饮食,必要时给予静脉营养支持。3.5出院指导:在患者出院前,提供详细的出院指导,包括术后护理、复诊时间、注意事项等。四、评估制度围手术期护理的评估制度包括以下几个方面:1.护理质量评估:定期对护理工作进行质量评估,收集患者反馈,分析护理效果,发现问题并改进。2.患者满意度调查:通过问卷调查等方式,了解患者对围手术期护理的满意度,作为改进护理服务的重要依据。3.护理记录审核:定期审核护理记录,确保记录的完整性和准确性,为后续护理提供参考。4.多学科评估:结合医生、药师、营养师等多学科的评估意见,全面了解患者的恢复情况,制定个性化护理方案。五、

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