卫生专业技术资格考试口腔医学技术(中级375)专业实践能力试卷及解答参考

卫生专业技术资格考试口腔医学技术(中级375)专业实践能力复习试卷及解答参考案例分析题（总25大题，75小题，共100分）第一题：患者，男性，45岁。主诉：左侧后牙反复疼痛、肿胀，已持续3天。现病史：患者3天前左侧后牙咀嚼时疼痛，伴有肿胀，局部皮肤发红，无发热、头痛等症状。既往史：无特殊病史。口腔检查：左侧第一磨牙咬合面窝洞深，洞底有牙髓暴露。左侧第一磨牙根尖区肿胀，触痛明显。口腔黏膜无异常。1、根据以上病例，以下哪项是本病例的主要诊断？A.牙髓炎B.根尖周炎C.牙龈炎D.牙槽脓肿答案：B2、针对本病例，以下哪项治疗措施是首选？A.牙髓治疗B.根管治疗C.牙槽脓肿切开引流D.抗感染治疗答案：B3、以下哪项是本病例治疗过程中的注意事项？A.严密观察患者症状变化B.定期复查C.注意口腔卫生D.以上都是答案：D第二题：案例分析题临床案例材料：患者，男性，45岁，因“右下颌肿痛3天”就诊。患者3天前无明显诱因出现右下颌肿痛，伴张口受限，无发热、畏寒等症状。既往史：无特殊。查体：右下颌下区肿胀明显，压痛，右下颌第二磨牙咬合面可见龋洞，牙髓活力测试无异常反应。以下为患者口腔检查结果：右下颌第二磨牙咬合面龋洞深，牙本质暴露。右下颌第二磨牙咬合面牙髓活力测试无反应。右下颌第二磨牙咬合面牙本质过敏试验阳性。请根据以上病例，回答以下问题：1、该患者的初步诊断为？A.牙龈炎B.牙髓炎C.牙根尖周炎D.牙周炎答案：B、牙髓炎2、针对该患者的治疗方案，以下哪种方法不适宜？A.开髓引流B.牙体牙髓治疗C.牙周治疗D.根管治疗答案：C、牙周治疗3、在牙体牙髓治疗过程中，以下哪项操作是错误的？A.使用合适的根管扩大器B.预备根管C.清洗根管D.使用过多的根管封闭材料答案：D、使用过多的根管封闭材料第三题：临床案例分析案例材料：患者，男性，45岁，因“牙列缺失2年”就诊。患者2年前因车祸导致上颌骨骨折，经治疗后，上颌骨修复，但牙列缺失。患者主要症状为咀嚼不便，发音不清，伴有轻度自卑感。检查：上颌骨修复体稳定，牙列缺失区牙龈轻度萎缩，牙槽骨吸收明显。口腔全景片显示上颌骨修复体与牙槽骨结合良好，牙槽骨吸收区呈阶梯状。1、根据患者病史及检查结果，最可能的诊断是什么？A、上颌骨骨折后遗症B、牙列缺失C、牙龈萎缩D、牙槽骨吸收2、针对患者的治疗，以下哪项措施最为关键？A、进行牙列修复B、进行牙龈治疗C、进行牙槽骨增量手术D、进行心理治疗3、在为患者进行牙列修复时，以下哪种修复方式最为适宜？A、活动义齿B、固定义齿C、种植义齿D、部分义齿答案：B、牙列缺失A、进行牙列修复C、种植义齿第四题：案例分析题临床案例材料：患者，男，45岁，因“牙齿缺失3年，影响咀嚼功能”就诊。患者3年前因车祸导致右上颌第一磨牙缺失，未进行修复。现主诉牙齿缺失后咀嚼不便，时有牙龈不适。口腔检查：右上颌缺失区域牙龈轻度充血，牙槽嵴萎缩明显，牙槽骨吸收约1/3。左上颌及下颌牙齿排列整齐，无异常。1、根据上述病例，该患者缺失牙的最佳修复方案是什么？A、活动义齿修复B、固定义齿修复C、种植义齿修复D、暂时性修复答案：C2、在进行种植义齿修复前，需要进行哪些准备工作？A、牙周治疗B、口腔洁治C、口腔手术D、以上都是答案：D3、在种植义齿修复过程中，以下哪项并发症最常见？A、感染B、牙龈出血C、种植体松动D、咬合不适答案：A第五题临床案例材料：患者，男性，45岁，因“右下后牙反复肿胀、疼痛2个月余”就诊。患者2个月前开始出现右下后牙区肿胀、疼痛，伴有开口受限。曾在当地诊所就诊，诊断为“智齿冠周炎”，经抗感染治疗后症状缓解。但近1周症状再次加重，疼痛范围扩大至右下颌面部，影响进食和睡眠。既往体健，无药物过敏史。查体：右下颌第三磨牙阻生，牙位偏后，牙冠部分暴露于牙龈，牙龈红肿，触痛明显。右下颌第三磨牙牙槽骨无明显破坏。开口度约2指，右下颌第二磨牙远中牙颈部可见龋坏。1、根据患者症状和体征，最可能的诊断为？A、智齿冠周炎B、下颌第三磨牙阻生C、下颌第三磨牙牙周炎D、下颌第三磨牙根尖周炎2、针对该患者的治疗原则，以下哪项是错误的？A、局部药物治疗B、局部物理治疗C、拔除阻生智齿D、长期使用抗生素3、若患者选择拔除阻生智齿，以下哪项不是术前准备内容？A、完善血常规、尿常规、肝功能等检查B、告知患者拔牙可能出现的风险C、术前禁食禁水D、拔牙后立即进食答案：B、下颌第三磨牙阻生D、长期使用抗生素C、术前禁食禁水第六题：案例分析题临床案例材料：患者，男性，45岁，因“左下颌后牙反复疼痛、咀嚼不适3个月”就诊。患者3个月前开始出现左下颌后牙反复疼痛，尤其在咀嚼时加重，伴有咀嚼不适。患者无全身系统性疾病史，口腔检查发现：左下颌第二磨牙牙龈红肿、触痛，牙冠有轻度松动，牙体无龋损。口腔全景片显示：左下颌第二磨牙根尖周阴影，牙周间隙无明显改变。1、该患者的诊断最可能是？A、慢性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙周炎D、急性牙周炎答案：A、慢性牙髓炎2、针对该患者，以下哪项治疗方法最为合适？A、根管治疗B、牙体修复C、牙周治疗D、牙体牙髓联合治疗答案：A、根管治疗3、根管治疗后的患者，以下哪项护理措施最为重要？A、保持口腔卫生B、定期复查C、避免使用患牙咀嚼D、禁烟戒酒答案：A、保持口腔卫生第七题案例分析题临床案例材料：患者，男性，35岁，因“右下后牙区反复肿胀、疼痛3天”就诊。患者3天前吃硬物时感觉右下后牙区疼痛，伴有肿胀，局部触痛明显，无发热、头痛等症状。患者既往有牙龈炎病史，否认高血压、糖尿病等慢性疾病史。口腔检查：右下第一磨牙远中牙龈红肿，探诊出血，牙冠完整，牙根无松动，根尖部X线片显示右下第一磨牙根尖周阴影。1、根据上述病例，患者最可能的诊断是什么？A、牙龈炎B、智齿冠周炎C、根尖周炎D、牙周炎答案：C、根尖周炎2、对于该患者的治疗方案，以下哪项不是首选？A、根管治疗B、根管冲洗C、牙周治疗D、拔除患牙答案：C、牙周治疗3、在根管治疗过程中，以下哪项操作是不正确的？A、使用根管探针探查根管B、使用根管锉扩大根管C、使用根管冲洗液冲洗根管D、使用酒精灯对根管进行消毒答案：D、使用酒精灯对根管进行消毒第八题临床案例材料：患者，男性，45岁，因牙齿疼痛、咬合不适2周就诊。患者2周前无明显诱因出现右侧后牙疼痛，疼痛呈钝痛，咬合时有加重。患者既往有牙周病史，无药物过敏史。口腔检查：右上第一磨牙牙龈红肿，探诊出血，牙周袋深度4～5mm，牙齿松动度I度。咬合检查：右上第一磨牙咬合面有磨损，咬合时疼痛加重。请根据以上临床案例，回答以下问题：1、根据患者症状和口腔检查，最可能的诊断是什么？A、慢性牙周炎B、急性牙髓炎C、牙隐裂D、牙齿磨损答案：B2、针对该患者，以下哪项治疗措施最为紧急？A、根管治疗B、牙周刮治C、牙齿修复D、咬合调整答案：B3、若患者经牙周刮治治疗后，牙龈红肿消退，牙周袋深度缩小至2～3mm，牙齿松动度降至0度，以下哪项治疗方案最为合适？A、继续牙周刮治B、根管治疗C、牙齿修复D、咬合调整答案：C第九题：临床案例分析题临床案例材料：患者，男性，35岁，主诉右下颌后牙反复疼痛、肿胀2周。患者2周前无明显诱因出现右下颌后牙区持续性疼痛，伴肿胀，疼痛向耳颞部放射，夜间加重。既往无类似病史。查体：右下颌第二磨牙咬合面龋坏，牙冠变色，松动度Ⅰ度。右下颌第三磨牙部分阻生，牙冠未完全萌出。颌下淋巴结肿大，有压痛。辅助检查：X光片示右下颌第三磨牙阻生，根尖周阴影。案例分析题：1、根据患者的临床表现和辅助检查，最可能的诊断是：A、急性牙髓炎B、慢性牙周炎C、急性根尖周炎D、智齿冠周炎2、针对患者的治疗方案，以下哪项是错误的？A、拔除阻生智齿B、根管治疗C、局部药物治疗D、无需拔除阻生智齿3、在治疗过程中，以下哪项措施是必须的？A、定期复查B、使用抗生素C、拔除患牙D、定期洁牙答案：1、C2、D3、A第十题：患者，男，35岁，因“牙齿缺失”就诊。患者自述因交通事故导致上颌左侧第三磨牙缺失，右侧第三磨牙部分缺失，左下颌第二磨牙缺失。患者无全身系统性疾病史，无过敏史。口腔检查：上颌左侧第三磨牙缺失处牙槽骨吸收明显，右侧第三磨牙牙槽骨吸收轻微；左下颌第二磨牙牙槽骨吸收明显。患者要求进行种植修复。1、根据患者情况，以下哪种种植体类型最适合患者使用？A、直体种植体B、斜体种植体C、骨下种植体D、骨内种植体2、在进行种植体植入手术前，以下哪项检查最为重要？A、血液常规检查B、心电图检查C、口腔全景片检查D、CBCT检查3、患者种植体植入后，以下哪种并发症最常见？A、感染B、牙龈炎C、种植体松动D、牙槽骨吸收答案：1、A2、D3、A第十一题临床案例材料：患者，男性，45岁。主诉：右下颌反复肿痛3个月，加重1周。患者3个月前开始出现右下颌反复肿痛，有时伴有发热，但能自行缓解。1周前肿痛加重，并伴有吞咽困难。既往有牙周病史，无其他系统性疾病史。查体：右下颌区肿胀明显，右下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，触痛明显，牙松动II度，牙槽骨有压痛，体温37.5℃。1、根据上述病史和体征，该患者可能诊断为？A、慢性牙周炎B、智齿冠周炎C、下颌骨骨髓炎D、牙源性囊肿答案：C2、以下哪项检查对确诊该患者疾病最有帮助？A、血液常规检查B、口腔全景X光片C、下颌骨CT扫描D、牙槽骨活检答案：C3、该患者治疗的主要目的是？A、缓解疼痛B、消除炎症C、防止病情进一步发展D、恢复牙齿功能答案：C第十二题：患者口腔修复案例分析临床案例材料：患者，男性，45岁，主诉：右侧下颌后牙缺失2年，咀嚼功能受到影响，要求进行义齿修复。患者口腔检查：右侧下颌第二磨牙缺失，余留牙情况良好，咬合关系正常，牙周状况良好，无明显的牙龈炎症和牙周袋。口腔X光片显示：右侧下颌第二磨牙牙槽骨吸收不明显。请根据以上病例，回答以下问题：1、根据患者的口腔检查结果，最合适的修复方式是：A、固定义齿修复B、可摘局部义齿修复C、全口义齿修复D、种植义齿修复答案：B2、在进行可摘局部义齿修复前，需要进行以下哪项检查？A、牙周探诊B、咬合关系调整C、口腔X光片检查D、患者全身健康状况评估答案：C3、在制作可摘局部义齿时，以下哪项是义齿设计时应特别注意的？A、义齿的美观性B、义齿的舒适度C、义齿的稳定性D、义齿的咀嚼效率答案：C第十三题：临床案例分析题临床案例材料：患者，男性，45岁，因“左下后牙反复疼痛2年，加重1周”就诊。患者2年前无明显诱因出现左下后牙疼痛，呈间歇性，疼痛可自行缓解。近1周来疼痛加剧，影响睡眠，且有冷热刺激痛。口腔检查：左下第一磨牙远中根尖部可见约2mm的龋洞，探诊深度2mm，叩诊（+），牙髓活力测试（-）。X线片显示左下第一磨牙远中根尖部有阴影。请根据以上临床案例，回答以下问题：1、该患者可能的诊断为？A、慢性牙髓炎B、慢性根尖周炎C、急性牙髓炎D、急性根尖周炎答案：B2、针对该患者的治疗建议，以下哪项不正确？A、进行根管治疗B、开髓引流C、拔除患牙D、根管充填答案：C3、根管治疗过程中，以下哪项操作可能导致根管治疗的失败？A、根管预备不当B、根管消毒不当C、根管充填不当D、以上都是答案：D第十四题：案例分析题患者，男，45岁，主诉：右上颌牙齿缺失3年，影响进食及美观。患者3年前因右上颌第一磨牙根管治疗后牙冠折断，未行修复，现右上颌缺牙区牙龈红肿，牙槽嵴吸收明显。检查：右上颌牙槽嵴明显吸收，牙槽骨高度约5mm，牙龈红肿，牙间乳头萎缩，牙槽嵴顶部呈锐角。影像学检查：右上颌牙槽嵴骨质明显吸收，牙槽嵴顶部呈锐角。诊断：右上颌牙槽嵴吸收，牙龈炎。1、该患者应采取何种修复方法？A、活动义齿修复B、固定义齿修复C、种植义齿修复D、暂时性修复答案：C2、在进行种植义齿修复前，应先进行哪些治疗？A、牙龈消炎B、牙槽骨增量手术C、牙槽骨修整D、以上都是答案：D3、种植义齿修复术后，患者应注意事项有哪些？A、保持口腔卫生B、定期复查C、避免咀嚼硬食物D、以上都是答案：D第十五题案例分析题临床案例材料：患者，男性，45岁。主诉：右下颌后牙反复疼痛，偶有肿胀，持续1周。患者否认口腔黏膜溃疡、吞咽困难、发热等全身症状。检查：右下颌第三磨牙阻生，牙冠部分露出，牙龈红肿，触痛明显，牙槽骨略有吸收。X线片示：右下颌第三磨牙牙根向远中倾斜，牙根尖向远中延伸，牙槽骨密度降低。1、该患者的诊断可能是什么？A、智齿冠周炎B、下颌第三磨牙阻生C、急性牙周炎D、下颌第三磨牙牙根尖炎答案：A、智齿冠周炎2、针对该患者的治疗方案，以下哪项是错误的？A、局部消炎止痛B、局部麻醉下智齿拔除C、全身使用抗生素D、局部使用抗生素答案：D、局部使用抗生素3、以下哪项不是智齿冠周炎的预防措施？A、保持口腔卫生B、定期口腔检查C、避免辛辣刺激性食物D、拔除智齿答案：D、拔除智齿第十六题：口腔修复体粘接失败案例分析临床案例材料：患者，男，45岁，因牙齿缺失，前来就诊。患者要求进行全口义齿修复。经过口腔检查，发现患者牙槽骨吸收，牙槽嵴低平，且有牙周病症状。根据患者情况，医生为其设计并制作了全口义齿。在粘接义齿的过程中，由于操作不当，导致义齿粘接失败。1、以下哪项不是导致口腔修复体粘接失败的原因？A、粘接剂选择不当B、牙面处理不当C、牙槽骨吸收D、操作不当答案：C2、针对本案例，以下哪种粘接剂不适合使用？A、玻璃离子粘接剂B、磷酸锌粘接剂C、树脂粘接剂D、硅酸盐粘接剂答案：D3、为防止口腔修复体粘接失败，以下哪种措施是正确的？A、使用过期粘接剂B、牙面处理过于粗糙C、使用含水分较多的粘接剂D、确保牙面清洁、干燥、无油污答案：D第十七题：口腔义齿修复案例分析临床案例材料：患者，男性，55岁，因牙齿缺失多年，严重影响咀嚼功能和外观，前来就诊。检查发现，患者右上颌缺失牙齿4颗，左上颌缺失牙齿2颗，下颌缺失牙齿3颗。口腔黏膜状况良好，无炎症。X光片显示，患者牙齿缺失区骨量充足，无牙槽骨吸收。以下为患者口腔义齿修复的相关信息：诊断：上颌全口义齿，下颌部分义齿。修复方案：采用金属支架义齿，上颌为全口义齿，下颌为部分义齿。修复过程中，患者出现以下问题：佩戴义齿后，患者感觉上颌义齿有压迫感。下颌义齿边缘与牙龈接触处出现疼痛。佩戴义齿一段时间后，患者口腔黏膜出现小溃疡。案例分析题：1、针对患者佩戴上颌义齿后的压迫感，以下哪种处理方法最合适？A、更换义齿材料，减轻义齿重量。B、调整义齿的基托形态，增加缓冲区。C、调整义齿的支架结构，增加支撑力。D、暂时停戴义齿，观察症状是否缓解。答案：B2、针对下颌义齿边缘与牙龈接触处的疼痛，以下哪种处理方法最合适？A、调整义齿边缘，使其与牙龈贴合更紧密。B、更换义齿边缘材料，减轻刺激。C、调整义齿的支架结构，减少边缘对牙龈的压迫。D、暂时停戴义齿，观察症状是否缓解。答案：C3、针对患者口腔黏膜出现的小溃疡，以下哪种处理方法最合适？A、使用口腔黏膜修复剂，促进溃疡愈合。B、调整义齿边缘，使其与牙龈贴合更紧密，减少刺激。C、暂时停戴义齿，观察症状是否缓解。D、调整义齿的支架结构，增加支撑力，减少摩擦。答案：A第十八题：临床案例分析题临床案例材料：患者，男性，45岁，因“牙齿缺失、咀嚼不便”就诊。患者2年前因车祸导致右上颌牙齿脱落，未进行修复。现患者右上颌牙齿缺失，咀嚼时感觉不便，左侧牙齿正常。患者无其他病史，口腔检查发现右上颌牙槽嵴高度降低，牙槽嵴骨密度降低。案例分析题：1、根据以上病例，患者可能存在的口腔问题是什么？A、牙周病B、牙齿缺失C、牙齿错颌畸形D、牙齿过度磨损答案：B2、针对该患者，以下哪种修复方式最为适宜？A、固定义齿修复B、可摘局部义齿修复C、全口义齿修复D、种植义齿修复答案：A3、在进行固定义齿修复前，以下哪项检查最为重要？A、牙周检查B、牙体牙髓检查C、口腔黏膜检查D、咬合检查答案：D第十九题：案例分析题临床案例材料：患者，男性，45岁，主诉：右下颌反复疼痛2个月余，加重1周。患者2个月前开始出现右下颌部疼痛，疼痛为间歇性，有时伴放射痛至耳颞部。近期疼痛加重，影响睡眠。患者否认有外伤史，既往有胃溃疡病史。查体：右下颌第三磨牙区有阻生牙，牙龈红肿，触痛明显，右下颌第二磨牙咬合面龋坏，右下颌第二磨牙牙根尖部可见阴影。1、根据上述病例，患者最可能的诊断是什么？A、智齿冠周炎B、慢性牙周炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎答案：A2、针对患者的阻生智齿，以下哪种处理方法最合适？A、直接拔除B、先进行根管治疗，再拔除C、观察等待D、局部药物消炎后拔除答案：A3、针对患者的右下颌第二磨牙牙根尖部阴影，以下哪种检查方法有助于明确诊断？A、X光片B、CT扫描C、磁共振成像D、牙体探查答案：A第二十题临床案例材料：患者，男性，35岁。主诉：左侧下颌后牙区疼痛3天。患者3天前无明显诱因出现左侧下颌后牙区疼痛，呈持续性钝痛，进食时疼痛加重。无发热、头痛、恶心、呕吐等症状。既往史：无特殊病史。检查：左侧下颌第三磨牙部分阻生，牙龈红肿，触痛明显。牙合面有轻微叩痛。1、根据患者的临床表现和检查结果，最可能的诊断是什么？A、智齿冠周炎B、牙周炎C、牙髓炎D、牙槽脓肿答案：A2、针对患者的治疗措施，以下哪项是错误的？A、局部冷敷B、给予抗生素治疗C、局部冲洗D、拔除阻生智齿答案：A3、在治疗过程中，以下哪项护理措施是正确的？A、鼓励患者多饮水B、避免进食刺激性食物C、定期复查D、拔除智齿后给予抗生素治疗答案：B第二十一题：临床案例分析病例材料：患者，男性，45岁，主诉：右上颌牙齿反复疼痛，伴有肿胀一周。患者一周前出现右上颌牙齿疼痛，疼痛呈阵发性，咀嚼时加剧，伴有肿胀，局部有红肿现象。患者自述无明显的全身症状，既往史无特殊。体格检查：右上颌第一磨牙牙龈红肿，牙颈部可见牙石。右上颌第一磨牙咬合面有深龋洞，探诊出血。牙周探诊深度4mm，出血明显。口腔黏膜无异常。影像学检查：右上颌第一磨牙根尖周片显示根尖周有低密度影，提示根尖周炎。1、根据上述病例，下列哪项诊断最有可能？A、慢性牙周炎B、急性牙髓炎C、急性根尖周炎D、牙龈炎2、针对该患者的治疗方案，以下哪项措施是最为紧急和必要的？A、进行根管治疗B、进行牙周治疗C、给予消炎药物D、进行牙体修复3、在治疗过程中，患者出现牙本质过敏，以下哪种处理方法最合适？A、使用脱敏剂B、暂时更换为软毛牙刷C、增加口腔清洁频率D、无需特殊处理答案：C、急性根尖周炎C、给予消炎药物A、使用脱敏剂第二十二题：案例分析题患者，男性，45岁，主诉：口腔异味1年余。患者近1年来出现口腔异味，无明显疼痛，无恶心、呕吐等症状。否认口腔溃疡、牙龈出血等病史。口腔检查：口腔黏膜色泽正常，牙龈无红肿，牙体牙髓检查未见异常，牙周检查发现牙龈有轻度炎症，探诊深度2-3mm，牙石量中等，口腔异味明显。1、该患者口腔异味的主要病因可能是：A、口腔黏膜疾病B、牙周疾病C、牙体牙髓疾病D、口腔异味症答案：B2、针对该患者的口腔异味，以下哪种治疗方法最合适？A、口腔清洁B、口腔手术C、药物治疗D、口腔修复答案：A3、为了预防口腔异味，以下哪种措施最有效？A、定期进行口腔检查B、戒烟限酒C、保持良好的口腔卫生习惯D、使用口气清新剂答案：C第二十三题：临床案例分析题临床案例材料：患者，男性，45岁，因“右下后牙反复疼痛3个月，加重1周”就诊。患者3个月前无明显诱因出现右下后牙疼痛，呈间歇性，咀嚼时疼痛加重，休息后可缓解。近1周来疼痛加剧，夜间明显，影响睡眠。患者否认有全身性疾病史。口腔检查：右下第一磨牙咬合面可见大面