麻醉科三基模拟考试题与答案

麻醉科三基模拟考试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者女性，46岁。患有多年肺结核，未规律行抗痨治疗，近一周来持续咳嗽，咳血痰，量较少，大约于3小时前突然剧烈咳嗽，大咯血，急诊来院行手术治疗。首选的麻醉方法是()A、单侧支气管插管全身麻醉B、双腔支气管插管全身麻醉C、气管插管全身麻醉D、硬膜外阻滞联合双腔支气管插管全身麻醉E、硬膜外阻滞联合气管插管全身麻醉正确答案：B2.原位癌是指A、仅限于黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜的癌B、仅浸润了周围组织尚未转移的癌C、在原发部位生长的癌D、从良性肿瘤转化而来E、生长缓慢未侵犯附近组织的癌正确答案：A3.有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的：()A、ASA1~2级，麻醉死亡率近1/1000B、ASA3级，麻醉死亡率近28/1000C、ASA4级，麻醉死亡率近74/1000D、ASA5级，麻醉死亡率近155/1000E、以上都对正确答案：E4.平均动脉压（mAP）的计算公式是A、mAP=DBP+2/3（SBP-DBP）B、mAP=DBP+1/3（SBP-DBP）C、mAP=1/3（2SBP+DBP）D、mAP=2/3（SBP+2DBP）E、mAP=2DBP+1/3SBP正确答案：B5.嗜铬细胞瘤切除术中，肿瘤切除后可出现的严重并发症有()A、高血糖B、高血压危象C、二氧化碳蓄积D、严重低血压E、心率紊乱正确答案：D6.缩窄性心包炎最常见的症状和体征是A、血尿常规明显异常B、阵发性夜间呼吸窘迫C、肺水肿D、疲乏.呼吸困难E、颅内压升高正确答案：D7.下列哪一项最符合心力衰竭的概念？（）A、心肌舒张功能障碍B、心泵功能较低C、心输出量减少D、心输出量不能满足机体代谢需要E、心肌收缩功能障碍正确答案：D8.关于心脏手术体外循环停止后的血流动力学，下述哪项说法不当A、创面渗血是低血容量性低血压的重要原因B、鱼精蛋白是造成低血压的主要原因C、血压增高并需要应用扩血管药物治疗提示畸形矫正满意D、左右房压测定有助于鉴别心功能不良或血容量不足性低血压E、顽固性低血压的主要原因是心脏畸形矫正欠佳正确答案：B9.下列有关全麻脊髓麻醉的叙述不正确的是：()A、心率减慢B、呼吸停止C、上肢能自主活动D、心博停止E、神志消失正确答案：C10.关于脑脊液的描述，错误的是A、成人脑脊液含量为125～150mlB、其中脊髓蛛网膜下隙含有50～65mlC、脑脊液压力在侧卧时为0.069～0.167kPa（70～170mmH2O）D、脑脊液压力在平卧时为0.098kPa（<；100mmH2O）E、坐起时腰骶段脑脊液压力为0.196～0.294kPa（200～300mmH2O）正确答案：B11.在等效剂量静脉注射，下列哪种药物降低血压作用最强A、γ-OHB、氯胺酮C、硫喷妥钠D、依托咪酯E、丙泊酚正确答案：E12.剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对()A、心排血量降低B、纵隔移位C、通气／血流比值增加，致肺内分流D、反常呼吸E、纵隔摆动正确答案：C13.下列局部代谢物质中引起脑血管改变，最明显的是A、腺苷B、前列腺素C、氢离子浓度D、血栓素E、钾离子浓度正确答案：C14.强心苷治疗心房颤动的机制是A、抑制心房内的传导，消除折返B、增强心房肌的收缩力C、抑制心房肌的自律性D、增强心室肌的收缩力E、抑制房室传导，减慢心室率正确答案：E15.引起输血发热反应，最常见的原因是A、细菌污染B、血型不合C、红细胞破坏D、致热原E、过敏物质正确答案：D16.在临床麻醉中应用新斯的明的主要目的是：()A、使神经-肌肉接头部位乙酰胆碱浓度增高，从而拮抗非去极化肌松药B、治疗手术腹胀与尿潴留C、治疗重症肌无力D、治疗室上性心动过速E、催醒正确答案：A17.手术顺利结束，病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。为预防术后低氧血症，下面哪项处理不恰当：()A、及时清除呼吸道分泌物B、面罩给氧C、给予大剂量镇静镇痛药D、继续进行呼吸功能监测E、纠正贫血正确答案：C18.下述哪项原因不会引起高心输出量性心力衰竭A、甲亢B、贫血C、维生素B1缺乏D、动静脉瘘E、二尖瓣狭窄正确答案：E19.长期应用β受体阻滞剂的心脏病病人，术前突然停药会引起：（）A、哮喘发作B、可加剧心绞痛或诱发心肌梗塞C、低血压D、低血糖E、严重心动过缓正确答案：B20.颅脑外伤病人不包括以下哪个特点()A、处于昏迷状态，难以询问病史B、可能饱胃，存在反流误吸可能C、多有颅内压升高D、血压.脉搏等生命体征平稳E、复合其他外伤正确答案：D21.某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后2分钟产妇出现头晕.心悸，血压降至80/56mmHg，心率增至120次／分。最可能的诊断为()A、全脊椎麻醉B、局麻药毒性反应C、肾上腺素反应D、仰卧位低血压综合征E、局麻药过敏正确答案：D22.患者，女性，30岁，有哮喘病史20余年，欲在全身麻醉下行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，下列药物不可以选择的有()A、氯胺酮B、恩氟烷C、异氟烷D、异丙酚E、阿曲库铵正确答案：E23.关于硬膜外腔置管，下列说法中不正确的是A、如果出现肢体感觉异常，提示导管刺激了神经根，可将导管退出，调整穿刺针的方向后重置B、为了防止注入硬膜外腔的药物回流至注射器，可将注射器芯用胶布固定C、导管内流出全血，提示导管置入了硬膜外的静脉丛D、如果导管太软，将导管芯插入作为引导，但切忌超越穿刺针的斜口E、导管穿过穿刺针的斜口后遇到阻力，需将导管退出重新置管时，应将穿刺针一起退出正确答案：A24.创伤后机体分泌蛋白增加的不包括A、C反应蛋白B、纤维蛋白原C、前清蛋白D、血清淀粉样物质AE、Ⅱ抗胰蛋白酶正确答案：D25.男性患者，38岁。实质性脏器破裂，急行腹部探查。查体：一般情况较差，贫血面貌.心率120次/分，律齐，两肺呼吸音清晰，血压80/60mmHg。病人曾患乙肝.肝硬化腹水。术前哪一项准备不必要：()A、护肝治疗B、纠正酸碱平衡C、输液.输血D、改善凝血功能E、加强营养正确答案：E26.解除支气管痉挛，下述哪种方法不可取（）A、静注哌库溴铵B、静注速尿C、加深麻醉D、静注氨茶碱E、静注地塞米松正确答案：B27.连枷胸突出的临床表现是A、胸痛B、血压升高C、心率加快D、呼吸功能障碍E、咳嗽正确答案：D28.低流量吸入麻醉时新鲜气流量应小于A、2L/minB、5L/minC、1L/minD、4L/minE、3L/min正确答案：A29.高血压病的遗传方式是A、伴性遗传B、单基因遗传C、常染色体隐性遗传D、多基因遗传E、常染色体显性遗传正确答案：D30.下列哪一项不是血管扩张药的适应症（）A、缺血性心脏病B、手术期间的控制性降压C、过敏性休克D、心源性休克E、高血压危象正确答案：C31.高血压危象应首选（）A、硝普钠B、利血平C、依那普利D、尼群地平E、硝苯地平正确答案：A32.下列疾病最常引起呼气性呼吸困难的是A、喉痉挛B、毛细支气管炎C、上呼吸道感染D、会厌炎E、先天性喉喘鸣正确答案：B33.为保证手术中麻醉的安全性，最有意义的监测是A、脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度B、脑电图C、心电图D、血电解质E、体温正确答案：A34.下列因素中哪项不是口腔颌面外科麻醉特点()A、常有张口困难B、小儿.老年病人多C、常需鼻插管D、术中多需良好的肌松E、手术失血多正确答案：D35.关于骶管的描述，错误的是A、是骶骨的内腔，上口呈三角形B、背面覆盖骶尾背侧浅韧带C、属于硬膜外隙的一部分D、向下终于骶后孔E、是椎管的一部分正确答案：D36.PaCO2升高，PaO2下降，对颅内压力容量关系的影响为()A、脑血流量与脑容量增加，颅内压升高B、脑血流量与脑容量减少，颅内压下降C、脑血流量与脑容量增加，颅内压下降D、脑血流量增加，脑容量减少，颅内压下降E、脑血流量与脑容量减少，颅内压增高正确答案：A37.治疗室颤的首选方法是()A、心脏起搏B、药物C、电除颤D、电复律E、压迫颈动脉窦正确答案：C38.一侧开胸后，纵隔随呼吸来回移动称为A、纵隔移动B、正压呼吸C、摆动呼吸D、反常呼吸E、纵隔摆动正确答案：E39.其他因素不变，每搏输出量增加致使脉压增大的原因是()A、收缩压升高的幅度不如舒张压B、收缩压正常而舒张压降低C、收缩压升高而舒张压降低D、舒张压升高的幅度不如收缩压大E、收缩压升高，舒张压也升高正确答案：D40.交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果()A、瞳孔扩大B、汗腺分泌增加C、糖原分解减少D、支气管扩张E、骨骼肌和心脏血管舒张正确答案：C41.正常心跳的起搏点是A、窦房结B、心房肌C、蒲肯野纤维D、房室结E、房室束正确答案：A42.以下哪项不是低血钾的原因：()A、厌食B、酸中毒C、腹泻D、利尿剂的使用E、肾小管酸中毒正确答案：B43.关于骶管麻醉的叙述哪项是正确的A、阴囊手术不可选取B、别名称鞍区阻滞C、易引起马尾神经综合征D、是硬膜外麻醉E、不易发生局麻药中毒正确答案：D44.下列哪项不是冠状循环的调节因素A、主动脉舒张压B、主动脉平均压C、左心室舒张期末压D、心率变化E、局部代谢产物正确答案：B45.高原性肺水肿特有的病情特征，哪项除外A、发病是由高原低氧引起B、多在进入高原后1～3天发病C、奔马律，心脏扩大D、易发生于海拔3000m以下地区E、高热达39℃，胸片呈典型肺水肿影像正确答案：D46.受体部分激动药的内在活性α等于A、0～1B、-1～0C、1D、-1E、0正确答案：A47.男，28岁，Ⅱ度烧伤，总面积65%，口渴明显，脉搏110次／分，血压80/60mmHg，尿量30ml/小时，心电图示心律不齐。该病人应考虑()A、心源性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、神经源性休克正确答案：C48.肾上腺素治疗严重变态反应患者快速而确切有效，其最主要的机制是：()A、心肌β受体效应B、降低细胞内环鸟苷酸的水平，从而减少化学介质的释放C、缩血管，升高血压D、松弛支气管平滑肌E、增加细胞内环磷腺苷酸的水平，从而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放化学介质的能力正确答案：C49.某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难，明显三凹征吸气有鸡鸣声，最可能的诊断是（）A、呼吸道有异物B、舌后坠C、支气管痉挛D、喉痉挛E、咽喉有分泌物正确答案：D50.属于延长动作电位药物的是()A、胺碘酮B、苯妥英钠C、普鲁卡因胺D、普奈洛尔E、维拉帕米正确答案：A51.麻醉期间急性心肌梗死的诊断依据是：()A、血压B、中心静脉压C、肺动脉嵌压D、心率E、心电图正确答案：E52.遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是A、低氧血症B、高血压C、气道损伤D、心跳骤停E、喉头水肿，喉痉挛正确答案：D53.一孕妇因胎儿巨大需行剖腹产，术前应在什么部位建立静脉通道最合适？()A、双侧足背静脉B、双侧股静脉C、颈内静脉D、双上肢大静脉E、双侧踝部，大隐静脉正确答案：D54.内分泌系统的机能是调节机体的()A、代谢B、生长C、生殖D、发育E、以上都是正确答案：E55.引起血管升压素增多的原因，不包括：()A、循环血量增加B、大出血C、血浆晶体渗透压升高D、机体失水过多E、循环血量减少正确答案：A56.男性35岁病人，在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术，麻醉诱导时，给予肌松药后出现血压降低，心率135次/分，该肌松药最可能是()A、维库溴铵B、哌库溴铵C、顺式阿曲库铵D、潘库溴铵E、阿曲库铵正确答案：E57.酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是()A、酸中毒时细胞破坏较多，钾离子释出较多B、抗利尿激素分泌减少C、醛固酮分泌减少D、肾脏氢离子-钠离子交换较多，钾离子-钠离子交换减少E、酸中毒尿量减少，排钾离子减少正确答案：D58.唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是()A、咪达唑仑B、依托咪酯C、硫喷妥钠D、氯胺酮E、丙泊酚正确答案：D59.关于中心静脉压的描述最正确的是：()A、以中心静脉压指导输液十分安全B、测定时调整零点在上腔静脉水平C、能直接反映病人的血容量D、能反映静脉回心血量是否充足E、能直接反映左心室功能正确答案：D60.断肢再植术中麻醉管理应尽量避免：()A、血管收缩药B、输入右旋糖酐C、输入全血D、输入晶体E、应用镇静药正确答案：A61.麻醉平面达剑突，达到哪一脊神经高度()A、T6B、T4C、T10D、T12E、T8正确答案：A62.肥胖患者心影呈A、梨形心B、靴型心C、横位心D、滴状心E、主动脉型心正确答案：C63.什么情况下最容易导致二尖瓣狭窄患者发生肺水肿（）A、后负荷增加B、心肌收缩力增强C、心率减慢D、心率增快E、前负荷增加正确答案：D64.正常人100%氧过度通气3分钟，维持PaO2＞120mmHg的呼吸停止最长时间是A、5分钟B、1分钟C、3分钟D、4分钟E、2分钟正确答案：D65.调节气道平滑肌舒缩的生理因素是A、白细胞计数B、自身分泌的黏液C、体重D、神经和体液因子E、年龄正确答案：D66.甲状腺危象的临床表现中，不常见的是A、表情淡漠.木僵B、心动过速，160次/分钟以上C、高热D、恶心，频繁呕吐E、低钾血症正确答案：A67.关于局部麻醉，哪些说法不正确A、毒性反应常见的原因是一次用量超过病人的耐量B、毒性反应，重在预防C、局部麻醉是麻醉药暂时阻断某些中枢神经的冲动传导D、作用部位血供丰富，局麻药内未加肾上腺素也可导致毒性反应E、过敏反应少见正确答案：C68.腰麻的禁忌症是()A、呼吸系统疾病B、有普鲁卡因过敏史C、慢性肝炎D、肾脏疾病E、休克正确答案：E69.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是：()A、收缩鼻粘膜血管B、预防诱导时低血压C、润滑鼻腔D、局部麻醉E、预防感染正确答案：A70.哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大A、麻醉药在组织中的溶解度B、麻醉维持时间C、肺泡通气量D、肺循环血量E、麻醉药的作用强度正确答案：E71.小儿麻醉中即使行气管内插管仍有可能出现呼吸道梗阻，原因是A、导管插入过深B、导管固定不良C、分泌物阻塞D、导管过细E、导管过粗正确答案：C72.引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的最重要病因是什么？()A、颞下颌关节强直B、肥胖C、肿瘤侵犯口底D、上呼吸道梗阻E、下颌骨退缩正确答案：D73.以下哪项不是CO2气腹的并发症A、高碳酸血症B、高血压C、增加肺栓塞风险D、气栓E、胃内容物反流正确答案：B74.患者男性，68岁。高血压.冠心病史10年。因肺癌行纵隔镜检查。此病人麻醉首选：()A、气管插管全麻B、非气管插管静脉复合麻醉C、局麻D、非气管插管全麻局麻E、局麻镇痛强化正确答案：A75.控制性氧疗最适用于A、贫血B、急性呼吸衰竭C、麻醉D、慢性呼吸衰竭E、药物呼吸衰竭正确答案：D76.肾脏的基本功能单位是()A、集合管B、肾小体C、肾单位D、肾小球E、肾小管正确答案：C77.治疗高血钾症的措施，除外下列哪一项：()A、停止所有钾的摄入B、给予葡萄糖和胰岛素C、利尿D、给予镁剂E、透析正确答案：D78.女性，75岁，有陈旧性下壁心梗病史，心功能Ⅳ级，诊断乙状结肠癌，拟在全麻下行乙状结肠癌根治术，最适宜的麻醉诱导药是：()A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、依托咪酯D、硫喷妥钠E、以上都不是正确答案：C79.血管升压素主要作用于A、髓袢降支B、髓袢升支C、输尿管D、远曲小管和集合管E、近球小管正确答案：D80.患者男性70岁，在低位腰麻下行前列腺电切术，术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难，双肺底闻及湿罗音，最可能的诊断是：()A、支气管哮喘发作B、肺栓塞C、水中毒合并急性左心衰D、冠心病合并左心功能不全E、水中毒正确答案：C81.耻骨联合部支配的神经是A、T8B、T2C、T12D、T6E、T10正确答案：C82.以下选项中，不符合主动脉瓣关闭不全诊断依据的是A、超声心动图主动脉瓣关闭不全及舒张期反流，主动脉根部内径及左心室增大B、主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音，向心尖传导C、心电图检查心房颤动D、劳力性呼吸困难及左心衰，重度者卧位性心绞痛发作E、X线检查左心室或全心扩大，主动脉弓突出正确答案：C83.抑制缺氧性肺血管收缩很可能的介质是A、白三烯B、前列腺素C、血小板活化因子D、肿瘤活化因子E、内皮素正确答案：B84.关于仰卧位低血压综合征的说法，错误的是：()A、预防性扩容也可防治B、一般在妊娠28周之后，特别是32~36周时最容易发作C、预防方法为采用左侧倾斜30o体位D、一般只在麻醉后出现E、主要表现是产妇在仰卧位时出现血压急剧下降，伴头晕.恶心.胸闷.出冷汗.打哈欠.脉率加快.面色苍白等正确答案：D85.关于心脏病病人术前用药，下列哪项是正确的？（）A、尽量不使用术前用药，以免抑制心功能B、术前常规使用阿托品，以防术中心动过缓C、巴比妥类药物为首选药物D、主张将抗焦虑药物与阿托品合用E、术前东莨菪碱与吗啡联合肌注，可提供良好的镇静和遗忘正确答案：E86.阿托品用作麻醉前用药的目的是A、促进胃肠蠕动，减少术后恶心.呕吐B、减少腺体分泌C、增强心血管的迷走神经反射D、增强胃肠道张力E、以上都不是正确答案：B87.等渗性缺水的主要临床表现是：()A、口渴.少尿B、血压下降.周围循环衰竭C、腹胀.食欲不振D、高热E、头痛.嗜睡正确答案：B88.外周递质是()A、周围神经释放的递质B、传人神经释放的递质C、传出神经释放的递质D、脊神经元释放的递质E、边缘系统释放的递质正确答案：A89.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是（）A、气管内肿瘤B、急性喉水肿C、内高压D、凝血功能障碍E、喉返神经麻醉痹正确答案：B90.正中神经阻滞的适应证是A、用于肩周炎的治疗B、用于扳机指的治疗C、用于肱骨内上髁炎的治疗D、用于网球肘的治疗E、用于正中神经支配的区域的小手