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文档简介
对带鼻饲管老人进行饮食照料1.本题分值:100分2.考核时间:8分钟3.考核形式:实操+口述4.考核具体要求(1)做好操作前的准备工作。(2)做好沟通工作。(3)按照操作流程,完成通过鼻饲管进食的全过程。(4)做好操作后的整理工作。(5)掌握操作的注意事项。5.否定项(1)操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“0”分。(2)鼻饲前未检查胃管在胃内就通过胃管喂水、喂饭,该题得“0”分。6.赛场准备序号名称规格单位数量备注1护理床摇床张12标准化老年人/人13模拟人普通具1带鼻饲管4餐桌普通个1可用床头柜替代5餐碗普通个1内盛200毫升鼻饲饮食6水杯普通个1盛温水7弯盘普通个28餐巾普通条1可用毛巾替代9餐巾纸普通包110软枕普通个4枕头大小11推注器普通支1(80-100毫升)12无菌纱布普通块113胶圈普通个114别针普通个115免洗洗手液普通瓶116笔普通支117记录单普通本17.实操评分标准实操考核抽签号:成绩:项目技术操作要求评分标准得分备注ABCD步骤1报告选手参赛号码(计时开始)。1000护理员准备:仪表端庄、服装整洁(衣、帽、鞋、口罩),洗手。3210环境准备:评估室内环境整洁、空气新鲜,温湿度适宜。2100老年人准备:评估老年人健康及自理合作程度,介绍操作目的,确定可以进餐。3210物品准备,放置合理:饮食单、餐具及鼻饲饮食200ml、水杯(内盛100ml温开水)、灌注器或50ml注射器、弯盘、餐巾纸适量、治疗巾或毛巾、纱布、橡胶圈、别针、记录单、笔,软枕2-3个(可在教室外预准备物品,不计入时间)。3210步骤2将鼻饲饮食用物携至老年人房间,查对房间号、床号、姓名,鼻饲饮食种类和量,查看老年人一般情况。5432向老年人做好解释,取得配合。3210步骤3协助老年人将床头摇高30度呈右侧卧位或头偏向一侧,垫好软枕。7530在老年人的颔下垫治疗巾或毛巾。3210步骤4检查胃管插入长度及确认外露胃管是否完好,无口腔内盘旋,胃管固定周围的皮肤情况。4321用空灌注器连接胃管末端,抽吸见胃液,推回胃液,盖好盖帽,口述另外两种检查方法。6540步骤5测试饮食温度(38-40℃)。8640用灌注器抽吸30ml温开水注入胃管以润滑胃管;断开连接;盖好胃管末端盖帽。6543用灌注器抽吸鼻饲饮食50毫升;打开盖帽;缓慢注入胃管;(速度:10~13毫升/分,注完后盖好盖帽。每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时。10864用灌注器抽吸30-50ml温开水注入胃管冲洗胃管;盖好盖帽。4320用无菌纱布包好胃管末端;固定在老年人衣服上(肩部)。4321保持进食体位,30分钟后再将床放平。4320步骤6撤下毛巾,整理床单位;用物处理及清洁灌注器备用。3210护理员脱口罩、洗手,记录鼻饲时间和量。3210长期鼻饲老年人做好口腔清洁,每天2-3次。鼻饲老年人用药在医生指导下粉碎温开水融解后再灌注。3210观察老年人鼻饲过程有恶心、呕吐、胃液中混有咖啡样物,立即停止并报告。3210需要吸痰的老年人,在鼻饲前30分钟吸痰,鼻饲前、后30分钟内禁止吸痰。3210报告操作完毕(计时结束)。1000关爱老年人,与老年人有良好的沟通。4321操作过程动作轻柔、准确、熟练、安全。4321时间大于8分钟,停止操作,未操作项不得分。100分实际得分否定项:1.操作过程中,泄漏考生信息(地区、单位、姓名等),该题得“0”分。2.鼻饲前未检查胃管在胃内就通过胃管喂水、喂饭,该题得“0”分。裁判长:
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