《内科护理学》考试复习题及答案

《内科护理学》考试复习题及答案

单选题

1.左某，女，20岁。因月经过多，反复多处的皮肤出血点、瘀斑

半年，拟诊ITP收住入院。下列检查对疾病诊断最有确诊价值的

是()

A、血常规检查

B、毛细血管脆性试验

C、出血时间

D、骨髓检查

E、妇科B超

参考答案：D

2.最常见的脑出血类型是()

A、壳核出血

B、丘脑出血

C、脑干出血

D、小脑出血

E、脑室出血

参考答案：A

3.邹某，男，37岁。近2天来腹泻、头晕、疲乏、食欲不振，每

天大便10〜20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3

次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估:体温37.2℃,皮肤

1st

弹性弱，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm可触及。血常

<:WBC9.7X109/L,N56%,L35%,E7%,M2%。粪便镜检未发现红

细胞，白细胞1〜5/HP,发病前曾进食生黄瓜。对明确诊断有较

大意义的实验室检查是()

A、粪便镜检寄生虫卵

B、粪便培养细菌

C、粪便培养毛坳

D、粪便培养霍乱弧菌

E、粪便镜检阿米巴滋养体

参考答案：D

4.椎基底动脉系统TIA发作最常见的症状是()

A、晕厥

B、头痛

C、眩晕

D、复视

E、视物旋转

参考答案：C

5.祝某，男，33岁。1天前饮啤酒约600ml,晨起感觉右附趾、

右膝关节剧痛，呈撕裂样，4小时后出现膝关节红肿热痛和功能

障碍。病人疼痛缓解后，应指导病人()

A、持续重体力劳动

B、保持一个姿势拿重物

2nd

C、尽量使用大肌群

D、关节肿胀时适度运动

E、关节疼痛时适度运动

参考答案：C

6.主动脉瓣狭窄最重要的体征是()

A、脉搏细而缓慢

B、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

C、主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

D、主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音

E、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

参考答案：B

7.朱某，男，59岁。发现右上睑下垂2个月。起病前无明显诱因，

上睑下垂下午比早晨明显。身体评估：右上睑下垂，右眼球各方

向运动受限，瞳孔大小无改变，对光反射正常。对病人进行胸部

CT检查，主要目的是确定。

A、是否合并结节病

B、是否有胸腺瘤或胸腺增生

C、是否有肺大疱

D、是否有肺结核

E、是否有肺癌

参考答案：B

8.朱某，男，59岁。发现右上睑下垂2个月。病前无明显诱因，

3rd

上睑下垂下午比早晨明显。身体评估:右上睑下垂，右眼球各方

向运动受限，瞳孔大小无改变，对光反射正常。该病人首选药物

是（）

A、中医中药

B、抗胆碱酯酶药

C、环磷酰胺

D、非韵体抗炎药

E、地西泮

参考答案：B

9.朱某，男，40岁。患有“胃溃疡”10年。今日于饱餐后突然出

现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，

首先应判断为（）

A、并发急性穿孔

B、消化道大出血

C、并发幽门梗阻

D、急性胆囊炎

E、溃疡癌变

参考答案：A

10.周某，女，78岁。诊断心力衰竭入院。护士巡视病房时发现

病人呼吸困难，端坐呼吸，频率36次/min,烦躁，听诊两肺满

布湿啰音。以下急救处理不正确的是0

A、拉起床挡，以防止坠床

4th

B、鼻导管高流量给氧

C、迅速气管插管

D、硝酸甘油静脉滴注

E、毛花苔C稀释后静脉注射

参考答案：C

11.周某，女，78岁。诊断心力衰竭入院。护士巡视病房时发现

病人呼吸困难，端坐呼吸，频率36次/min,烦躁，听诊两肺满

布湿啰音。病人可能发生了0

A、肺栓塞

B、呼吸衰竭

C、重症肺炎

D、急性肺水肿

E、心脏穿孔

参考答案：D

12.周某，女，67岁。有心力衰竭病史5年。近日出现明显双下

肢水肿，遵医嘱使用利尿药，病情监测中应特别注意的指标是0

A、心率

B、呼吸

C、血电解质

D、肾功能

E、肝功能

参考答案：C

5th

13.周某，女，55岁。诊断为糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发

热1周，嗜睡2天，昏迷5小时”入院。身体评估：中度昏迷，

皮肤干燥，呼吸24次/min,心率120次/min。实验室检查：白

细胞12X109/L,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),pH7.10,血尿

素氮25mmol/L(正常值3.2〜7.1mmol/L)。目前该病人最适宜的补

充液体的措施是()

A、坚持糖尿病普通饮食

B、经胃管间断鼻饲流质

C、暂禁食，静脉输液

D、全静脉营养

E、静脉输液和鼻饲温开水

参考答案：E

14.周某，女，55岁。诊断糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发热1

周，嗜睡2天，昏迷5小时”入院。身体评估:中度昏迷，皮肤干

燥，呼吸24次/分，心率120次/分。实验室检查:白细胞12X10

9/L,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),pH7.1,血尿素氮25mme)1/L(正

常值3.2〜7.1mmol/L)。目前该病人的最佳治疗措施为()

A、立即补充5%碳酸氢钠

B、立即补充各种电解质

C、立即补充生理盐水

D、立即补充小剂量胰岛素

E、立即给予抗生素

6th

参考答案：C

15.周某，男，72岁。因近1月内发作性晕厥3次住院。心电图

示：P波规则,QRS波群节律规则,P波与QRS波群互不相关，

心室率40次/min。以下护理措施不恰当的是0

A、绝对卧床休息

B、心电监护

C、评估有无晕厥先兆

D、在护士陪同下外出检查

E、安全指导

参考答案：D

16.周某，男，72岁。因近1月内发作性晕厥3次住院。心电图

示：P波规则，QRS波群节律规则，P波与QRS波群互不相关，

心室率40次/min。该病人首选的治疗措施是。

A、临时心脏起搏

B、肾上腺素

C、利多卡因

D、胺碘酮

E、CPR

参考答案：A

17.周某，男，70岁。四肢抖动，运动弛缓5年，诊断为帕金森

病，服多巴丝助片治疗过程中突然出现四肢不能运动，吞咽障碍，

该现象可能是（）

7th

A、异动症

B、TIA

C、剂末现象

D、开-关现象（关期）

E、精神症状

参考答案：D

18.周某，男，61岁。因头痛、头晕，伴走路不稳2天入院。既

往有肺癌病史，MRI示颅内多发转移灶。怀疑其头痛与颅内压增

高有关，针对这种情况，缓解头痛的最佳方法是（）

A、心理疏导

B、给病人服用麦角胺制剂

C、分散注意力

D、协助取头高卧位，遵医嘱快速静脉滴注20%甘露醇

E、按摩头部

参考答案：D

19.周某，男，58岁。因“肝炎后肝硬化失代偿期”收入院。该

病人每天的进水量应限制在（）

A、3000ml以内

B、2500ml以内

C、2000ml以内

D、1500ml以内

E、1000ml以内

8th

参考答案：E

20.周某，男，38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行

性加深，以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。3个月前出现食欲

减退、乏力及体重下降。实验室检查提示，低钠低氯血症。今晨

病人突然出现高热、恶心、呕吐，血压80/48mmHg,可能是出

现了（）

A、黏液性水肿昏迷

B、肝性脑病

C、垂体危象

D、甲状腺危象

E、肾上腺危象

参考答案：E

21.周某，男，38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行

性加深，以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。3个月前出现食欲

减退、乏力及体重下降。实验室检查提示，低钠低氯血症。病人

病情稳定后，护士对其进行健康教育，下列内容中错误的是（）

A、应终身应用糖皮质激素药物，不可自行减量或停药

B、糖皮质激素与食物或制酸剂一起服用

C、避免进食含钠高的食物

D、外出时应避免阳光直晒

E、避免感染、创伤和过度劳累

参考答案：C

9th

22.周某，男，38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行

性加深，以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。3个月前出现纳差、

乏力及体重下降。实验室检查提示低钠低氯血症。今病人突然出

现高热、恶心、呕吐，血压80/48mmHg,其可能是出现了()

A、黏液性水肿昏迷

B、肝性脑病

C、垂体危象

D、甲状腺危象

E、肾上腺危象

参考答案：E

23.周某，男，38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行

性加深，以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。3个月前出现纳差、

乏力及体重下降。实验室检查提示低钠低氯血症。此时护士应首

先实施的抢救措施是()

A、遵医嘱补充糖皮质激素

B、监测病人意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化

C、遵医嘱进行抗感染治疗

D、建立两条静脉通路并保持液体通畅

E、物理降温

参考答案：D

24.周某，男，25岁。今晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，

发病前日体育活动后饮用大量碳酸饮料，既往曾发作2次。身体

10th

评估:四肢肌力3级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。护

士向病人讲解的健康教育内容，错误的是（）

A、发作的常见诱因为疲劳、寒冷、饱餐、酗酒、感染、创伤等

B、可口服乙酰喳胺或螺内酯预防发作

C、避免摄入高糖和高碳水化合物

D、此病预后良好，随年龄增长发作次数趋于减少

E、高钠高钾饮食有助于减少发作

参考答案：E

25.周某，男，25岁。3小时前起床时发现四肢乏力，双下肢明显,

发病前1天体育活动后饮用大量碳酸饮料。既往曾发作2次。身

体评估：四肢肌力3级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。

此病可继发于（）

A、糖尿病

B、肌营养不良

C、胸腺瘤

D、甲状腺功能亢进症

E、肺癌

参考答案：D

26.肿瘤病人化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染，此时最宜选用的

漱口液是（）

A、生理盐水

B、1%的制霉菌素溶液

11th

C、0.1%的醋酸溶液

D、亚叶酸钙溶液

E、1%过氧化氢溶液

参考答案：B

27.治疗重型霍乱的关键在于（）

A、抗菌治疗

B、及时补液

C、纠正酸中毒

D、补充钙剂

E、升血压

参考答案：B

28.治疗伤寒的首选抗生素是（）

A、头抱菌素类

B、氯霉素

C、磺胺类

D、喳诺酮类

E、氨羊西林

参考答案：D

29.质子泵抑制剂（PPI）治疗消化性溃疡的作用机制是。

A、保护胃黏膜

B、抗胆碱能神经

C、抑制组胺H2受体

12th

D、拮抗促胃液素受体

E、抑制壁细胞Na+-I<+-ATP酶的活性

参考答案：E

30.郑某，女，48岁。AHI6次/小时，夜间最低SaC>285%,根据

睡眠呼吸暂停低通气综合征的病情分度，判断该病人现在病情属

于()

A、轻度

B、中度

C、重度

D、危重度

E、极危重度

参考答案：A

31.郑某，男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。

病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每

天约20支，已戒烟2年，长期酗酒，10年前诊断为慢性肾炎，

长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床

初步判断为肺炎。下列导致该肺炎发生的说法，不妥的是()

A、病原体存在于正常人的上呼吸道及肠道

B、当机体免疫力低下时，病原体经呼吸道吸入肺内而感染

C、男性病人好发

D、久病体弱者好发

E、常发生于年龄40岁以下者

13th

参考答案：E

32.郑某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。

病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每

天约20支，已戒烟2年，长期酗酒，10年前诊断为慢性肾炎，

长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床

初步判断为肺炎。入院后，病人咳砖红色胶冻样痰，量约150ml。

该病人的致病菌可能是()

A、肺炎球菌

B、克雷伯杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、真菌

E、铜绿假单胞菌

参考答案：B

33.郑某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。

病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每

天约20支，已戒烟2年，长期酗酒，10年前诊断为慢性肾炎，

长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床

初步判断为肺炎。病人入院后医嘱予头抱曲松每天2g,阿米卡星

每天0.4〜0.6g静脉滴注。在用药期间，护士尤其需要监测()

A、心功能

B、肝功能

C、肾功能

14th

D、电解质水平

E、意识状态

参考答案：C

34.郑某，男，40岁。因怕热、多食、消瘦半年入院。身体评估:

甲状腺呈弥漫性、对称性ID度肿大，双手微抖，眼球稍突。初步

诊断为甲状腺功能亢进症。该病人诊断为Graves病，予甲流咪

喳治疗后渐好转，病人自行停药。1天前与人吵架后突然出现恶

心、呕吐、神志不清。体温达℃、明显高于正常。

40,FT3FT4

目前病人最可能是发生了()

A、酮症酸中毒

B、癌变

C、甲状腺危象

D、低血糖反应

E、抗甲状腺药过敏反应

参考答案：C

35.郑某，男，40岁。因“怕热、多食、消瘦半年”入院。身体

评估：甲状腺呈弥漫性、对称性in度肿大，双手微抖，眼球稍突。

拟诊甲状腺功能亢进症。为明确诊断，需进一步检查。下列检查

中对病人明确诊断价值最小的是()

A、甲状腺自身抗体测定

、血清、测定

BFT3FT4

C、TSH测定

15th

D、如！摄取率测定

E、血常规检查

参考答案：E

36.郑某，男，40岁。因“怕热、多食、消瘦半年”入院。身体

评估：甲状腺呈弥漫性、对称性in度肿大，双手微抖，眼球稍突。

拟诊甲状腺功能亢进症。为紧急处理上述情况，应首先给予()

A、抗甲状腺药

B、复方碘口服溶液

C、§受体拮抗药

D、糖皮质激素

E、血液透析

参考答案：A

37.郑某，男,40岁。患甲状腺功能亢进症2年，一直服用甲流

咪喳治疗。近日由于家庭遭遇变故，病人突然出现烦躁不安、四

肢无力、心慌气短、多汗，急诊入院。身体评估：体温39.2℃,

心率150次/min,嗜睡状态。该病人的首选药物是()

A、甲状腺素

B、甲流咪喳

C、甲硫氧喀唆

D、卡比马喳

E、丙硫氧喀唆

参考答案：E

16th

38.郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前1

周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，

呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。

该疾病的检查中最具特征性的改变是()

A、脑脊液中oc-突触核蛋白增加

B、脑脊液蛋白-细胞分离

C、神经电生理检查示F波传导速度增快

D、AChR抗体浓度升高

E、新斯的明试验阳性

参考答案：B

39.郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前1

周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，

呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。

该疾病的辅助检查中最具特征性的改变是()

A、四肢弛缓性瘫痪

B、脑脊液蛋白-细胞分离

C、脑神经损害

D、呼吸肌麻痹

E、末梢型感觉障碍

参考答案：B

40.郑某，男，21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前1

周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，

17th

呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，吞咽困难，伴构音障碍。

该病人入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是()

A、感冒症状加重

B、合并肺部感染

C、吸入异物

D、呼吸肌麻痹

E、心肌受累

参考答案：D

41.诊断心肌坏死最特异和敏感的实验室指标是()

A、CK-MB

B、CK

C、LDH

D、cTnl或cTnT

E、AST

参考答案：D

42.诊断和评估扩张型心肌病的最常用检查手段是()

A、X线检查

B、心电图

C、超声心动图

D、心脏磁共振

E、心内膜心肌活检

参考答案：C

18th

43.诊断反流性食管炎最准确的方法是()

A、Hp检测

B、X线领餐检查

C、胃镜检查

D、食管pH监测

E、食管滴酸试验

参考答案：C

44.诊断SLE特异性抗体是()

A、抗RNP抗体

B、抗SSA(Ro)抗体

C、ANA

D、抗dsDNA抗体

E、抗磷脂抗体

参考答案：D

45.赵某，女，身高160cm,体重75kg。实验室检查:血TG和TC

水平均升高。该病人的饮食原则应为()

A、低脂、低热量、高纤维素

B、低脂、高热量、高蛋白质

C、高脂肪、高热量、高维生素

D、低脂、低热量、低蛋白质

E、鬲蛋白、鬲脂肪、高热量

参考答案：A

19th

46.赵某，女，78岁。因“反复腰部疼痛3年、加重1个月”入

院。胸部X线检查示胸12椎体、腰2椎体压缩性骨折，诊断为

骨质疏松症。对该病人的健康教育，正确的是()

A、出院后应减少运动，避免负重锻炼

B、口服补钙最好在饭后进行

C、应多摄入动物蛋白补充蛋白质

D、二瞬酸盐应晨起空腹服用并多饮水

E、服用雌激素需定期检查肝功能

参考答案：D

47.赵某，女，72岁。吸烟20年。近1周着凉后出现咳嗽，咳少

量白痰，活动后气短。身体评估：双肺呼吸音弱，未闻及干、湿

啰音。胸部CT显示双肺肺气肿改变，肺功能显示FEVi/FVC<

70%,FEVi为70%预计值。病人病情稳定后，护士给予的健康

指导，正确的是()

A、每天持续氧疗2小时

B、指导病人缩唇呼吸，吸气与呼气时间为2:3

C、腹式呼吸时用口缓慢吸气，用鼻呼出

D、盐酸氨澳索是润滑性祛痰药，不良反应较重

E、进高热量、高蛋白、高维生素的饮食

参考答案：E

48.赵某，女，72岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全1

。年，出现慢性心房颤动3年。长期服用洋地黄、美托洛尔等药

20th

物治疗。现心律骤然转为绝对规则，心率40次/min,出现视物

模糊和黄视。立即予心电图检查，显示窦性P波规则，QRS波

群节律规则，P波与QRS波群互不相关，心房率快于心室率。

该病人的心电图诊断最可能是0

A、一度房室传导阻滞

B、二度房室传导阻滞

C、三度房室传导阻滞

D、缓慢性心房颤动

E、预激综合征

参考答案：C

49.赵某，女，33岁。腹痛、腹泻4个月，拟诊“肠结核”入院

治疗。身体评估中，与肠结核最一致的体征是()

A、左上腹轻压痛

B、右上腹轻压痛

C、肝区轻度叩击痛

D、右下腹可触及包块

E、肠鸣音活跃

参考答案：D

50.赵某，女，26岁。因“上腹部疼痛1月余”就诊，拟行X线

胃肠领餐造影检查。病人在检查前需要禁食()

A、4小时

B、6小时

21st

C、8小时

D、10小时

E、12小时

参考答案：E

51.赵某，男，62岁。因受凉后突然出现口角向左侧歪斜伴右侧

眼睑闭合不全1天，诊断为特发性面神经麻痹。该病人急性期予

糖皮质激素治疗的目的是。

A、减轻面神经水肿

B、降低眼压，以避免眼部并发症

C、抗细菌

D、抗病毒

E、降低面神经传导速度，促进髓鞘修复

参考答案：A

52.赵某，男，39岁。3小时前晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛、

喷射性呕吐，随后意识模糊被送入院。既往体健，否认高血压、

糖尿病、冠心病病史。检查见脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。行

急诊头颅CT检查，局部呈高密度影。下列本病治疗原则中，错

误的是0

A、脱水降颅内压

B、防治再出血

C、防治脑血管痉挛

D、早期进行床边肢体康复

22nd

E、防治脑积水

参考答案：D

53.赵某，男，39岁。3小时前晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛、

喷射性呕吐，随后意识模糊被送入院。既往体健，否认高血压、

糖尿病、冠心病病史。检查见脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。行

急诊头颅CT检查，局部呈高密度影。对本病最具诊断价值和特

征性的检查是（）

A、经颅多普勒超声

B、颈部血管超声

C、神经电生理检查

D、AChR抗体浓度测定

E、腰椎穿刺取脑脊液检查

参考答案：E

54.赵某，男，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天

排便4〜5次，常有里急后重感，排便后腹痛能够缓解。该病人的

饮食应为（）

A、多纤维素的食物

B、高热量、富营养、易消化的软食

C、酸奶

D、牛乳

E、生、冷食物

参考答案：B

23rd

55.长期每天饮用酒精含量为32度的白酒达到一定限量以上时，

被认为有导致酒精性肝硬化的危险性，该限量是。

A、500ml

B、400ml

C、300ml

D、200ml

E、100ml

参考答案：C

56.章某，女，42岁。因停经2个月入院。身体评估:满月脸、向

心性肥胖、多血质，皮肤菲薄，下腹部和大腿外侧皮肤有紫纹。

怀疑库欣综合征。实验室检查:癌胚抗原阳性，考虑为肿瘤引起

的异位ACTH综合征。该病最常见的病因是()

A、嗜辂细胞瘤

B、胃癌

C、肝癌

D、淋巴瘤

E、肺癌

参考答案：E

57.章某，女，16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下

肢和眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。尿蛋白

(++),尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O试验阳性，血

清补体下降。该病人最可能的医学诊断是0

24th

A、急、性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、肾病综合征

D、慢性肾小球肾炎

E、慢性肾衰竭

参考答案：A

58.章某，男,55岁。确诊“肝炎后肝硬化”8年，身体评估:胸前

蜘蛛痣(+),肝掌(+)。病人出现蜘蛛痣、肝掌的机制是()

A、体内雌激素增多

B、体内醛固酮增多

C、侧支循环建立

D、门静脉高压

E、肝合成清蛋白减少

参考答案：A

59.章某，男，28岁。10岁起出现生长发育停滞，性发育迟缓，3

个月前出现间断性头晕、呕吐、乏力、精神差。该病人目前最主

要的护理诊断/问题是()

A、体象紊乱

B、有窒息的危险

C、体温过高

D、性功能障碍

E、活动耐力下降

25th

参考答案：C

60.章某，男，28岁，体格发育迟缓22年，性发育迟缓10年，

间断性头晕、呕吐、乏力、精神差3个月。今天病人突然出现高

热（体温42℃）、抽搐、头痛、嗜睡、皮肤苍白湿冷，最有可能是

发生了（）

A、甲状腺危象

B、肾上腺危象

C、垂体危象

D、库欣综合征

E、高血压危象

参考答案：C

61.张某，女，80岁。慢性阻塞性肺疾病病史20余年，1个月前

因“重症肺炎、口型呼吸衰竭“入住重症监护病房，咳嗽、咳黄

色黏痰，痰培养结果：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，给予抗

生素治疗，逐渐好转，近1周来咳黄白色黏痰，2天前病人痰液

出现拉丝状。为明确病因，应进行的检查是（）

A、胸部X线检查

B、胸部CT检查

C、痰涂片及培养

D、痰涂片查抗酸杆菌

E、支气管镜检查

参考答案：C

26th

62.张某，女，56岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。自诉休

息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、

呼吸困难等症状。该病人的活动原则是。

A、不限制一般体力活动，但应避免剧烈运动

B、适当限制体力活动，增加午睡时间，不影响轻体力劳动

C、可以完全生活自理，适当参与家务劳动

D、以卧床休息为主，可在协助下完成日常生活自理活动

E、严格卧床休息，日常生活由他人照顾

参考答案：D

63.张某，女，45岁。患风湿病13年。2个月前干家务活后出现

呼吸困难、胸痛，自行服用硝酸甘油可缓解。近期发生夜间阵发

性呼吸困难、晕厥2次。心脏听诊在胸骨右缘第2肋间可闻及粗

糙而响亮的收缩期吹风样杂音。心电图示：左心室肥厚伴继发性

ST-T改变。该病人最可能的疾病诊断是0

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、心绞痛

D、心房颤动

E、心肌病

参考答案：A

64.张某，女，40岁。因甲状腺功能亢进症入院接受列I治疗。出

院时，护士嘱其定期到医院复查，最主要的目的是及早发现有无

27th

0

A、甲状腺功能亢进

B、甲状腺功能减退

C、甲状腺癌变

D、自身免疫性甲状腺炎

E、粒细胞减少

参考答案：B

65.张某，女，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全

病史。因感染后呼吸困难、咳嗽、咳痰，心功能IV级而入院。

遵医嘱给予抗感染、纠正心力衰竭等治疗。遵医嘱使用苇星青霉

素，给药方法较恰当的是()

A、静脉滴注

B、静脉注射

C、缓慢肌内注射

D、快速肌内注射

E、皮下注射

参考答案：D

66.张某，女，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全

病史。因感染后呼吸困难、咳嗽、咳痰，心功能IV级而入院。

遵医嘱给予抗感染、纠正心力衰竭等治疗。住院期间病人出现疲

乏、腹胀、心悸，心电图u波增高，提示发生了()

A、高钾血症

28th

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、酸中毒

参考答案：B

67.张某，女，34岁。因多食、多汗、闭经、体重减轻3个月入

院。身体评估:T37.2°C,皮肤潮湿，眼球轻度突出伴闭合障碍，

甲状腺弥漫性II度肿大，质软、无结节，双侧膝腱反射亢进。实

验室检查:FT3、FT4高于正常，TSH低于正常。该病人最可能

的诊断是0

A、肾上腺皮质功能减退症

B、甲状腺功能减退症

C、垂体功能减退症

D、皮质醇增多症

E、甲状腺功能亢进症

参考答案：E

68.张某，女，34岁。因“进食增多、多汗、闭经、体重减轻3

个月”入院。身体评估：体温37.2℃,皮肤潮湿，眼球轻度突出

伴闭合障碍，甲状腺弥漫性口度肿大，质软、无结节，双侧膝腱

反射亢进。实验室检查：FT3、FT4高于正常，TSH低于正常。

下列对病人的治疗指导中，错误的是()

A、发生中毒性肝炎立即停药

29th

B、用药疗程不能少于1年

C、轻度药疹不必停药，可用抗组胺药控制

D、需定期监测血常规

E、如果中性粒细胞计数低于3.0X109/L要停药

参考答案：E

69.张某，女，30岁。因难产大出血导致希恩综合征。该病人应

首先使用的靶腺激素是()

A、雄激素

B、甲状腺激素

C、促甲状腺激素

D、肾上腺皮质激素

E、雌激素

参考答案：D

70.张某，女，26岁，因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月就

诊。实验室检查:、明显升高，。对该病人疾病

T3T4BMR+35%

诊断最有意义的临床表现是()

A、皮肤潮湿

B、双膝反射亢进

C、心率100次/分

D、双侧甲状腺闻及血管杂音

E、甲状腺II度肿大

参考答案：D

30th

71.张某，女，25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部，当

时倒地，呼之不应，检查发现头枕部有3cmX4cm大小的头皮血

肿，其他检查未见异常。近1个月来，病人因感冒后出现反复发

作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视，事后不能

回忆。病人在2小时前淋浴时再次出现上述症状，一直未见缓解，

遂入院治疗。该病人首选的治疗药物为()

A、地西泮

B、丙戊酸钠

C、糖皮质激素

D、苯妥英钠

E、硫酸锌

参考答案：A

72.张某，女，25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部，当

时倒地，呼之不应，检查发现头枕部有3cmX4cm大小的头皮血

肿，其他检查未见异常。近1个月来，病人因感冒后出现反复发

作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视，事后不能

回忆。2小时前淋浴时再次出现上述症状，一直未见缓解，家人

遂送其入院治疗。该病人目前的疾病诊断最有可能是()

A、脑出血

B、短暂性脑缺血发作

C、癫痫持续状态

D、低血钾性周期性瘫痪

31st

E、吉兰-巴雷综合征

参考答案：C

73.张某，女，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗

感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评

估：体温37.3℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压120/80

mmHgo右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞计数

11.4X109/L,中性粒细胞78¥,红细胞沉降率35mm/h。入院

初步诊断：结核性胸膜炎。入院后给予病人吸氧、泼尼松、利福

平、异烟月井、链霉素、乙胺丁酉字、唯嗪酰胺抗结核治疗。病人用

药后发现尿液颜色变橘红色，护士解释其原因为。

A、利福平及其代谢产物颜色是橘红色，使尿液颜色改变

B、泼尼松使尿液中产生橘红色产物所致

C、异烟月井损害病人肝功能使肝代谢清除毒物功能减退所致

D、链霉素损害病人肾功能导致尿液颜色改变

E、乙胺丁醇致病人对颜色的鉴别力障碍所致

参考答案：A

74.张某，女，19岁。急起高热，明显头痛、肌痛、关节痛，伴

鼻塞、流涕、咽干、食欲减退、乏力2天。眼结膜及咽部充血，

肺部可闻及干啰音，拟诊“流行性感冒”。该病主要的传染源是

0

A、病人和隐性感染者

B、病人

32nd

C、隐性感染者

D、恢复期病人

E、受感染的动物

参考答案：A

75.张某，女，19岁。急起高热，明显头痛、肌痛、关节痛，伴

鼻塞、流涕、咽干、食欲减退、乏力2天。眼结膜及咽部充血，

肺部可闻及干啰音，拟诊“流行性感冒”。该病传染性最强的时

期是（）

A、潜伏期〜恢复期

B、潜伏期〜病后1天

C、病后2~3天

D、病后4〜6天

E、病后6~8天

参考答案：C

76.张某，女，19岁。急起高热，明显头痛、肌痛、关节痛，伴

鼻塞、流涕、咽干、食欲减退、乏力2天。眼结膜及咽部充血，

肺部可闻及干啰音，拟诊“流行性感冒”。该病传染期一般持续

0

A、3天

B、4天

C、1周

D、2周

33rd

E、3周

参考答案：C

77.张某，男，林业工人。因高热伴头痛两天、少尿1天入院。身

体评估:体温38.6℃,血压90/60mmHg,颜面部皮肤潮红，结膜

充血，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血白细胞计数

23X109/L,中性粒细胞85%,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(+++

+)。下列护理措施中，错误的是()

A、卧床休息

B、观察24小时尿量

C、酒精擦浴降温

D、鬲热量、鬲维生素饮食

E、维持水、电解质平衡

参考答案：C

78.张某，男，林业工人。因高热伴头痛两天、少尿1天入院。身

体评估:体温38.6℃,血压90/60mmHg,颜面部皮肤潮红，结膜

充血，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血白细胞计数

23X109/L,中性粒细胞85%,可见异型淋巴细胞。尿蛋白(+++

+)。经治疗，病人好转准备出院。向病人健康宣教时，应告知预

防措施中最关键的是()

A、不要坐卧草地

B、防鼠、灭鼠

C、防止蚊虫叮咬

34th

D、疫苗接种

E、加强食品卫生

参考答案：B

79.张某，男，62岁，退休干部。近1年来经常出现头晕、单肢

无力并有麻木感，一般持续10〜20分钟后症状完全消失，未予重

视。1小时前中午睡醒突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神

志清楚。家人迅速将其送至医院。经头颅CT证实，病人脑内无

出血灶存在。病人发病至今仅2小时，目前最应该积极采取的治

疗措施是（）

A、抗凝治疗

B、抗血小板聚集治疗

C、脑保护治疗

D、早期溶栓治疗

E、脱水降颅压治疗

参考答案：D

80.张某，男，62岁，退休干部。既往体健，近1年来经常出现

头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10〜20分钟后症状完全消

失，未予重视。今天中午睡醒突然发现右侧肢体无力，不能说话，

但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史，考虑对病人此

次发病最有提示意义的危险因素是。

A、年龄、性别

B、糖尿病

35th

C、短暂性脑缺血发作

D、高血压

E、高脂血症

参考答案：C

81.张某，男，56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样

疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出大量胃内容物，伴高热，

急诊入院。身体评估：急性痛苦面容，全腹痛、腹肌紧张。为明

确诊断，应首选的检查是()

A、急诊内镜检查

B、超检查

C、血清淀粉酶测定

D、CT检查

E、X线腹部平片

参考答案：C

82.张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被

诊断为高血压。因经济较困难，间断服用“北京降压0号”，血

压波动在140〜150/90〜lOOmmHg,自认为控制良好。平素嗜好烟

酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为190/120mmH

g,急诊入院。护士应首先采取的措施是()

A、指导其保持情绪平稳

B、劝其戒烟

C、对家属进行健康指导

36th

D、心理护理

E、迅速建立静脉通道，遵医嘱使用抗高血压药

参考答案：E

83.张某，男，40岁。因高热、头痛、腹痛、尿少3天入院。诊

断为肾综合征出血热。在进行病例讨论时，下列描述正确的是()

A、头痛、腹痛、上肢肌肉痛是该病的特点

B、重症病例热退后病情反而加重

C、腹痛与急腹症有关

D、少尿仅见于少尿期

E、出现消化道症状是罕见的

参考答案：B

84.张某，男,40岁。12月初出现畏寒、寒战、高热，大汗后缓

解。隔天发作一次，病程1周。血常规:WBC5.0X109/L,N68%,

L32%,Hbl00g/L,血培养阴性。病人8月曾去海南旅游2周。该病

人最可能的诊断是()

A、伤寒

B、疟疾

C、急性血吸虫病

D、败血症

E、结核

参考答案：B

85.张某，男，32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年，

37th

此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期

杂音。心电图示左心室肥大，有ST-T改变。超声心动图显示室

间隔非对称性肥厚，拟以“肥厚型心肌病”收入院。该疾病的主

要病因是（）

A、遗传

B、代谢异常

C、动脉硬化

D、饮食因素

E、病毒感染

参考答案：A

86.张某，男，32岁。病人反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3

年，近1周内突发晕厥2次，来院就诊。身体评估：胸骨左缘第

3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音。心电图示：左室肥大，有S

T-T改变。超声心动图示：室间隔非对称性肥厚，拟诊”肥厚型

心肌病（梗阻性）"入院。护士对病人的健康指导不恰当的是0

A、避免情绪激动、劳累

B、避免屏气、剧烈运动

C、避免独自外出活动

D、胸痛发作时舌下含服硝酸甘油

E、高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食

参考答案：D

87.张某，男，29岁。无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿1月余。

38th

血压100/72mmHg,心肺正常。尿蛋白(++++),尿红细胞0~1

个/HP。血清白蛋白30g/L,血肌酉干、血尿素氮正常。在活动与

休息方面，护士应告知病人()

A、不需卧床休息，但应避免重体力劳动

B、绝对卧床休息

C、卧床休息并进行适度的床上及床旁活动

D、卧床休息至尿蛋白消失

E、卧床休息至血清白蛋白恢复正常

参考答案：C

88.张某，男，29岁。无明显诱因出现晨起颜面水肿1月余。血

压100/72mmHg,心、肺正常。尿蛋白(++++),尿红细胞0〜1/Hp。

血浆清蛋白30g/L.血肌肝、血尿素氮正常。该病人目前的饮食要

求为()

A、高热量、正常量优质蛋白质、低盐

B、高热量、优质高蛋白质、低盐

C、低热量、正常量优质蛋白质、低盐

D、低热量、优质高蛋白质、低盐

E、高热量、优质低蛋白、低盐

参考答案：A

89.张某，男，28岁，医生。曾与SARS病人接触。近日出现疑似

SARS症状。该病的传播途径最可能是()

A、近距离呼吸道传播

39th

B、消化道传播

C、接触水源传播

D、接触病人的排泄物传播

E、接触病人的血液传播

参考答案：A

90.张某，男，20岁。昨天进食海产品，今日出现频繁腹泻，水

样便，继之呕吐，无腹痛、发热。身体评估:体温36℃,血压60

/40mmHg,脱水貌，心肺正常，腹部平软，无压痛，四肢微凉。

血常规:WBC20.6X109/L,N83%,L17%。粪便常规:WBC0〜3/HP。

目前该病人最紧急