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文档简介

2023年疼痛学主治医师考试:疼痛学相关专

业知识真题模拟汇编

(共897题)

1、下列关于榴神经损伤说法正确的是()(单选题)

A.拇对掌功能障碍

B.拇背伸功能障碍

C.环指、小指屈曲功能障碍

D.小指梯侧皮肤感觉功能障碍

E.小指尺侧皮肤感觉功能障碍

试题答案:B

2、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。(单选题)

A.嗜血属流感杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.乙型链球菌

E.肺炎球菌

试题答案:B

3、骨关节炎的主要病变是()。(单选题)

A.关节内化脓性感染

B.关节特异性炎症

C.关节软骨退变和继发性骨质增生

D.关节骨质疏松

E.骨与关节慢性疼痛

试题答案:C

4、咪哒哇仑的主要优点包括()。(单选题)

A.易溶于水、消除半衰期短

B.起效快、作用强

C.西咪替丁可减慢其代谢

D.脂溶性好、口服生物利用度高

E.静注无明显的局部刺激作用

试题答案:A

5、如不及时发现,下列不可能出现的是()。(单选题)

A.二氧化碳蓄积

B.室息

C.缺氧

D.PaCCh下降

E.心跳停止

试题答案:D

6、其最可能是下列哪项诊断?()(单选题)

A.腰椎间盘突出症

B.急性腰扭伤

C.腰椎管狭窄症

D.腰3横突综合征

E.梨状肌综合征

试题答案:A

7、类风湿性关节炎往往是()。(单选题)

A.以脊柱小关节痛为主

B.单关节疼痛

C.多关节疼痛

D.发病急,病程发展快

E.好发于老年人

试题答案:C

8、关于类风湿性关节炎特点的叙述正确的是()。(单选题)

A.局部性疾病

B.关节炎性改变

C.多表现在大关节

D.多呈非对称性

E.病程自限

试题答案:B

9、男性,6岁,主诉右偶关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髅关节X

线片正常,可能的诊断是()o(单选题)

A.化脓性关节炎

B,结核性滑膜炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

E.髓关节滑膜炎

试题答案:E

10、患者,男,32岁。因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时1突然畏

寒、发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应是()(单

选题)

A.非溶血性发热性输血反应

B.溶血性输血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

试题答案:B

11、椎-基底动脉闭塞综合征()。(单选题)

A.中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征;脑桥支闭塞致Mi1lard-Gubler综合征、

Foville综合征;小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症

状;双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征

B.主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视,不同程

度的意识障碍

C.主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,丘脑综合征;优势半球受累伴有失读;双

侧闭塞导致皮质盲,面容失认症;深穿支闭塞出现红核丘脑综合征

D.①近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状,远端闭塞时对侧偏瘫;②主侧半球病变可有

失语,可伴尿失禁以及对侧强握反射等;③双侧大脑前动脉闭塞,可出现淡漠、欣快等精神症状

E.延髓背外侧综合征,即Wallenberg综合征

试题答案:A

12、腰椎狭窄时体格检查可见()。(单选题)

A.成年人常出现隐性脊椎闭合不全

B.脊椎的活动范围在屈曲时通常明显受限

C.常见皮肤营养性改变

D.多数患者出现尿失禁、明显的节段肌无力

E.“弯腰试验”阳性

试题答案:E

13、下列关于骨关节炎的疼痛最主要的特点是()»(单选题)

A.静止痛

B.运动痛

C.寒冷痛

D.不定时痛

E.阴雨天痛

试题答案:A

14、下面关于头晕的描述正确、完整的是()(单选题)

A.头晕是因周围神经异常引起的昏睡、头飘忽,根据症状可分为眩晕、晕倒前头部轻飘感。治

疗主要针对病因选择药物

B.头晕是因高血压、直立性低血压引起的头部难以名状的不适感,根据症状可分为眩晕、心源

性头晕。治疗主要针对病因选择药物

C.头晕是因静脉窦反应过度、心律失常引起的昏沉,根据症状可分为不平衡感、心源性头晕。

治疗主要针对病因选择药物

D.头晕是因周围神经异常、直立性低血压、静脉窦反应过度、心律失常、中枢神经病变等引起

的昏沉、头飘忽、头部难以名状的不适感,根据症状可分为眩晕、晕倒前头部轻飘感、不平衡感、

眼部头晕,其他还有精神及心源性头晕,伴焦虑、抑郁。治疗主要针对病因选择药物

E.头晕是因中枢神经病变引起的眩晕,治疗主要靠神经外科手术

试题答案:D

15、常用的抗生素中,下列哪个不正确?()(单选题)

A.青霉素G是内酰胺类抗生素,主要杀灭革兰阳性细菌

B.庆大霉素是氨基糖类生素,主要抑制革兰阴性菌

C.第一代头徇菌素主要杀灭革兰阴性杆菌

D.氯霉素主要毒性反应是耳聋

E.甲硝唾主要用于抗厌氧菌

试题答案:C

16、肾上腺皮质功能低下患者禁用的是()。(单选题)

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案:C

17、心源性哮喘()。(单选题)

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案:B

18、消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是。(单选题)

A.定有呕血

B.定有黑便

C.呕血常为咖啡色

D.出血后疼痛减轻

E.出血后可有发热及氮质血症

试题答案:C

19、依据骨折程度分类,对下述骨折的描述中不正确的是()。(单选题)

A.不完全性骨折:骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂纹骨折,儿

童的青枝骨折等

B.依据骨折的程度,骨折可分为裂纹骨折和粉碎性骨折

C.完全性骨折:骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨

折段

D.依据骨折的程度,骨折可分为完全性骨折和不完全性骨折

E.横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折

试题答案:B

20、下列哪项是体格检查有力的证据?()(单选题)

A.局部血管充盈怒张

B.右股骨下端皮温升高

C.右股骨下端肿胀

D.右股骨下端深压痛

E.右膝关节伸屈受限

试题答案:D

21、双腕关节肿痛伴晨僵最常见于下列哪种疾病?()(单选题)

A.系统性红斑狼疮

B.风湿性关节炎

C.骨性关节炎

D.类风湿关节炎

E.痛风

试题答案:D

22、下述骨折患者进行功能锻炼的目的和形式中不正确的是()。(单选题)

A,主动运动可分两阶段:①1〜2周内断端不稳定时,运动形式为肌肉收放及上下关节屈伸;2〜

3周后骨痂开始形成,可增多活动关节,加大关节活动度;②临床愈合时除加强原运动外,尚需

配合中药外洗、推拿和理疗等

B.早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环、消肿、强体、减轻全身反应、减少肌肉萎缩、

保持肌肉力量和防关节粘连、僵硬、关节囊挛缩、促进骨愈

C.主动运动是主要形式,应贯穿骨折修复始终。根据患者的活动能力,在不造成骨折移位的前

提下,尽早收缩放松肌肉及运动未固定关节

D.临床上功能锻炼有三种形式:主动运动、被动运动与物理、中医疗法

E.被动运动:①按摩,适合于骨折断端有肿胀的肢体;②关节被动活动:骨折固定之初,部分

患者不敢动,需旁人帮忙辅助运动

试题答案:D

23、肱骨中下1/3骨折时容易伤及()(单选题)

A.尺神经

B.正中神经

C.腋神经

D.楼神经

E.腋动脉

试题答案:D

24、下列不是消化性溃疡的常见并发症的是()(单选题)

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.反流性食管炎

E.癌变

试题答案:D

25、下面关于帕金森病的描述中错误的是()(单选题)

A.中老年常见,以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征,临床表现为静止性震

颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等

B.诊断需依据标准

C,需要鉴别:特发性震颤、抑郁症、帕金森综合征、变性帕金森综合征、帕金森叠加综合征

D.治疗以对症为主,后期需长期卧床,预后差,多死于肺部感染、褥疮等

E.疾病早期无需特殊治疗,应鼓励患者适度活动和肢体锻炼。若影响患者的日常生活或工作能

力则需药物治疗。加强患者护理,防止摔伤、跌倒、饮水呛咳及误吸

试题答案:D

26、其压迫的神经根是()。(单选题)

A.舐1神经根

B.腰3神经根

C.腰5神经根

D.腰4神经根

E.舐2神经根

试题答案:C

27、年轻男性,因车祸致左上臂外伤,检查局部肿胀、压痛、畸形,反常活动,并可触及骨擦感,

垂腕且各掌指关节不能背伸。最可能的诊断是()(单选题)

A.肱骨外科颈骨折

B.肱骨干骨折合并挠神经损伤

C.肱骨干骨折合并肩关节脱位

D.锁骨骨折合并肩关节脱位

E.肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤

试题答案:B

28、对完全性骨折移位,下述不正确的是()。(单选题)

A.侧方移位:远侧骨折段与骨折近端轴心线横向偏移(一般均以骨折近端为基准),以远端的

移位方向称为向前、向后、向内或向外侧方移位

B.完全性骨折时常见的几种移位在临床上常合并发生

C.成圆畸形:几个骨折段的轴线围成一个近似圆形

D.成角崎形:两骨折段的轴线交叉威角,以角顶的方向称为向前、向后、向内或向外成角

E.短缩移位:骨折段相互重叠或嵌插,骨的长度因而缩短;分离移位:骨折段在同一轴线上相

互分离、骨折两断端间出现间距;旋转移位:骨折远侧段围绕骨的纵轴而旋转

试题答案:C

29、男孩,11岁,诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10天,应用抗生素治疗1周,症状未能控制。

这时应采用下列哪项办法()。(单选题)

A.局部理疗,外敷中药

B.抗生素用量

C.加强支持疗法

D.用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢

E.按摩、针灸

试题答案:D

30、局麻药中毒的处理中,不正确的是()(单选题)

A.减慢注药速度

B.吸入氧气

C.静脉注射地西泮0.lmg/kg

D.反复惊厥者可静脉注射琥珀胆碱lmg/kg

E.低血压者可用麻黄碱维持血压

试题答案:A

31、一组主要侵及延髓及脑桥运动神经核的变性疾病,临床主要表现:多在中年后发病,饮水呛

咳,吞咽困难,咀嚼、咳嗽和呼吸无力,发音障碍,表现为真假球麻痹并存。上述临床表现是对

下列哪种疾病的描述?()(单选题)

A.脊肌萎缩症

B.进行性延髓麻痹(PBP)

C.先天性重症肌无力

D.肌萎缩侧索硬化

E.脊髓空洞症

试题答案:B

32、女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,

边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。确立诊断,最有力的检查方法是()(单

选题)

A.外周血中碱性磷酸酶检测

B.局部穿刺活组织检查

C.CT检查

D.核素骨扫描

E.外周血白细胞计数和分类

试题答案:B

33、脊髓压迫症临床表现中的脊神经根受压症状()(单选题)

A.脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷

嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时,可刺激和损害脊神经前根,引起节

段性肌痉挛和肌萎缩

B.脊髓丘脑束受损产生对侧2〜3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性感

觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而

上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性损害,损

害平面以下各感觉缺失

C.脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无

力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时.,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节

段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克,病变水平以下呈迟缓性瘫

D.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig

E.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史

试感答案:A

34、腰椎间盘突出在神经根的外侧时()。(单选题)

A.腰椎凸向健侧

B.腰椎凸向患侧

C.腰椎无侧凸

D.腰椎前凸消失

E.腰前凸增加

试题答案:B

35、老年人术后镇痛时,应特别注意()。(单选题)

A.尿潴留

B.呼吸抑制,血压大幅波动

C.皮肤瘙痒

D.伤口不愈合

E.体温升高

试题答案:B

36、下列椎间盘突出能使跟腱反射改变的是。(单选题)

A.L2-L3

B.L3〜Li

C.L〜L$

D.L5〜Si

E.Si〜S2

试题答案:D

37、关于甲硝喋(灭滴灵),不正确的是()。(单选题)

A.后来发现几乎对所有的厌氧菌如脆弱类杆菌、其他类杆菌、梭形杆菌和梭状芽胞杆菌具有杀

菌作用

B.最初用于治疗滴虫性阴道炎、肠阿米巴病和蓝氏贾第鞭毛虫病

C.后来发现几乎对所有的厌氧菌具有杀菌作用

D.最初用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染

E.其毒性反应有周围神经变性、静脉炎、呕吐、腹泻和皮疹等

试题答案:D

38、痛风病人的饮食是()。(单选题)

A.低盐饮食

B.低脂饮食

C.低糖饮食

D.低喋吟饮食

E.高蛋白饮食

试题答案:D

39、高血压病患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全?()(单选题)

A.室性期前收缩

B.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

C.心尖部舒张期奔马律

D.左心室扩大

E.肝大、下肢水肿

试题答案:C

40、根据临床表现,偏头痛可包括()«(单选题)

A.偏瘫型偏头痛,基底型偏头痛,眼外肌麻痹型偏头痛

B.有先兆的偏头痛(典型偏头痛),无先兆的偏头痛(普通偏头痛),特殊类型偏头痛

C.有先兆的偏头痛(典型偏头痛),无先兆的偏头痛(普通偏头痛),复杂型偏头痛

D.有先兆的偏头痛(典型偏头痛),无先兆的偏头痛(普通偏头痛),晚发型偏头痛

E.特殊类型偏头痛,复杂型偏头痛,晚发型偏头痛

试题答案:B

41、男孩,5岁。右酸关节疼痛7天,查体压痛,肌紧张,4字试验阳性,托马斯征阳性。应首

先考虑的是()(单选题)

A.酸关节滑膜炎

B.化脓性关节炎

C.类风湿关节炎

D.关节结核

E.股骨头软骨坏死

试题答案:D

42、下列何种情况禁止做腰穿?()(单选题)

A.严重高颅压,有脑疝危险的

B.腰椎间盘突出

C.高龄

D.发热

E.癫痫

试题答窠:A

43、下述不全是抗真菌药物的是。(单选题)

A.制霉菌素、曲古霉素、两性霉素B及其脂质体、毗咯类

B.制霉菌素、曲古霉素、两性霉素B及其脂质体、毗咯类、棘白球素类

C.制霉菌素、曲古霉素、两性霉素B及其脂质体、叱咯类、棘白球素类、口光霉素和多氧霉素

D.制霉菌素、曲古霉素、两性霉素B及其脂质体、毗咯类、棘白球素类、日光霉素和多氧霉素

类、5-氟尿嗑陡

E.制霉菌素、曲古霉素、两性霉素B及其脂质体、毗咯类、棘白球素类、日光霉素和多氧霉素

类、多黏菌素、5-氟尿喀咤

试题答案:E

44、最易发现脊髓空洞症的检查是。。(单选题)

A.脊髓MRI

B.脊髓碘水造影

C.PET扫描

D.脊髓X线片

E.脊柱放射性核素扫描

试题答案:A

45、患者,男,60岁。因心前区疼痛2小时前来就诊。心电图示急性前壁心肌梗死,偶发室性

期前收缩3次。此时处理为()(单选题)

A.暂不处理,密切观察室性期前收缩是否增加

B.静脉滴注利多卡因

C.口服美西律

D.静脉注射25%硫酸镁

E.口服普罗帕酮

试题答窠:B

46、肌萎缩侧索硬化(ALS)的分型包括()。(单选题)

A.散发型、家族型、西太平洋型

B.肌萎缩型、侧索硬化型、散发型

C.侧索硬化型、散发型、西太平洋型

D.脊肌萎缩型、家族型、散发型

E.肌萎缩型、侧索硬化型、家族型

试题答案:A

47、髓的骨性关节炎最常见的表现是()。(单选题)

A.关节渗液

B.疼痛

C.捻发音

D.关节挛缩

E.无力

试题答案:B

48、下列属于良性肿瘤的是()(单选题)

A.骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.骨样骨瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤因肉瘤

试题答案:C

49、等渗性脱水时可出现()(单选题)

A.血红蛋白低

B.血氯低

C.代谢性碱中毒

D.血钠低

E.尿比重低

试题答案:C

50、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变?()(单选题)

A.Ls~Si

B.L2~L;I

C.L4~L3

D.La~Li

E.Si〜Sz

试题答案:A

51、骨肉瘤X线片可见下列哪种病变?()(单选题)

A.可为膨胀性生长

B.发生于骨端

C.骨膜反应可呈Codman三角或是“日光放射”状表现

D.短管状骨多见

E.与正常组织界限清楚

试题答案:C

52、下列关于挠神经损伤说法正确的是()(单选题)

A.拇对掌功能障碍

B.拇背伸功能障碍

C.环指、小指屈曲功能障碍

D.小指棱侧皮肤感觉功能障碍

E.小指尺侧皮肤感觉功能障碍

试题答案:B

53、激素按其化学本质分为()。(单选题)

A.糖类激素与含氮类激素

B.糖类激素与类固醇激素

C.含氮激素与类固醇激素

D.类固醇激素与胺类激素

E.含氮激素与胺类激素

试题答案:C

54、髓关节结核,未经治疗常发生的畸形是()(单选题)

A.貌关节功能保存

B.髅关节骨性强直

C.微关节形成前屈内收畸形

D.局部形成寒性脓肿

E.局部形成窦道

试题答案:C

55、骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于下列哪项?()(单选题)

A.病理检查

B.X线表现

C.G、T、M分级

D.临床表现

E.放疗后有否恶变

试题答案:C

56、下面关于病毒性脑膜炎的描述中不正确的是()。(单选题)

A.所有患者均需抗病毒化学药物治疗,首选阿昔洛韦、更昔洛韦

B.概念:各种病毒引起的软脑膜弥漫炎症综合征,临床主要表现为发热、头痛、脑膜刺激征。

辅助检查:脑脊液淋巴细胞可达(100-1000)X107L

C.临床表现:主要表现为病毒感染引起的全身中毒症状和脑膜刺激征。神经系统检查可见颈项

强直和Kernig征。随宿主年龄、病毒种类、免疫状态的不同,临床表现也不一样。手一足一口

病常发生肠道病毒71型脑膜炎;非特异性皮疹可见于埃可病毒9型脑膜炎

D.病因:85%〜95%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和

B、埃可病毒、虫媒病毒等

E.治疗:本病具有自限性,临床上常用免疫血清球蛋白(I$G)和普来可那立。对症治疗包括止

头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠

试题答案:A

57、最常见的关节结核是()。(单选题)

A.腕关节结核

B.脊柱结核

C.嵌关节结核

D.膝关节结核

E.踝关节结核

试题答案:C

58、跖管综合征患者的电诊断所见的异常神经表现不包括()。(单选题)

A.足底内侧神经传导

B.小趾展肌EMG

C.趾短伸肌EMG

D.跟内神经传导

E.足底外侧神经传导

试题答案:C

59、没有神经学缺陷的疾病是()。(单选题)

A.脊椎狭窄

B.脊椎前移

C.髓核突出

D.腰部扭伤/劳损

E.肿瘤转移

试题答案:D

60、切断双侧迷走神经后呼吸的改变是()o(单选题)

A.呼吸频率加快

B.呼吸幅度减小

C.吸气时相缩短

D.血液CO2分压暂时升高

E.呼吸频率减慢,幅度增大

试题答案:E

61、用于进展型多发性硬化()(单选题)

A.促皮质激素和皮质类固醇:是一线用药,有抗感染和免疫调节作用;6-干扰素;硫喋喋畛;

免疫球蛋白

B.甲氨蝶吟:抑制细胞及体液免疫,适用于中至重度残疾的MS患者;环磷酰胺:强细胞毒和免

疫抑制剂,治疗快速进展型MS;环胞素A:对慢性进展型MS患者

C.抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦

D.血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;严重痉

挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠,积极治疗并发症;姿势性震颤可用异烟阴

E.对症治疗还包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠

试题答案:B

62、麻醉前用药的目的除外()。(单选题)

A.预防室上性心动过速

B.情绪安定、合作,减少恐惧,解除焦虑

C.调整自主神经功能,消除或减弱不利的神经反射活动

D.减少麻醉药的副作用

E.缓解术前疼痛

试题答案:A

63、青年女性,从事编辑工作5年,颈肩部酸胀不适2年余。患者自觉近来症状加重,头颈部如

何放置都出现酸胀不适,严重时可出现颈椎活动明显受限。根据患者发病特点考虑诊断为()(单

选题)

A.脊髓型颈椎病

B.颈型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.枕大神经痛

E.落枕

试题答案:B

64、治疗糖尿病足的根本治疗方法是()。(单选题)

A.宣传教育

B.抗生素治疗

C.控制血糖

D.神经营养治疗

E.运动治疗

试题答案:C

65、常用抗菌药物有()(单选题)

A.化学药物如磺胺类、硝基吠喃类药物

B.化学药物如喳诺酮类药物、甲硝嗖

C.抗生素如抗革兰阳性细菌的、抗革兰阴性细菌的以及广谱抗生素

I).抗生素如抗结核分枝杆菌的抗菌药物、抗真菌药物

E.中药、藏药、苗药等

试题答案:E

66、下述外科感染和内科感染不同的特点中错误的是()(单选题)

A.外科感染多属几种需氧菌与厌氧菌的混合感染

B.外科感染多属几种厌氧菌的混合感染

C.外科感染以内源性感染为主,病原菌多来自人体的正常菌群

I).外科感染多数有明显的局部症状和体征,病变常导致组织结构破坏、修复、愈合并形成瘢痕

E.外科感染常需手术治疗

试题答案:B

67、急性血源性骨髓炎后期的病理特点为()(单选题)

A.骨质破坏、坏死

B.骨髓内脓肿

C.骨膜下脓肿

D.反应性骨质增生

E.窦道形成

试题答案:D

68、术后止痛并发症发生率最高的方法是()。(单选题)

A.肌肉内给药

B.皮下给药

C.硬膜外给药

D.静脉内给药

E.蛛网膜下腔给药

试题答案:E

69、儿童化脓性骨髓炎的好发部位是()(单选题)

A.长骨干断端

B.长骨骨箭

C.长骨骨干

D.骨膜下

E.扁骨

试题答案:A

70、脊肌萎缩症的定义为()(单选题)

A.是一种以脊髓前角细胞进行性变性为主要特征的遗传疾病

B.是一组以脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的遗传疾病

C.是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的代谢障碍疾病

D.是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的急性坏死为主要特征的遗传疾病

E.是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的遗传疾病

试题答案:E

71、下述外科感染的概念中哪项正确?()(单选题)

A.外科感染一般是指需要药物治疗的感染性疾病和发生在手术后的感染

B.外科感染一般是指需要药物治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗

后的感染

C.外科感染一般是指需要药物治疗的感染性疾病和发生在战伤、手术、器械检查或插管等治疗

后的感染

D.外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗

后的感染

E.外科感染一般是指发生在创伤、手术、器械检查或插管等治疗后的感染

试题答案:D

72、分离性感觉障碍易出现于()o(单选题)

A.脊髓空洞症

B.脊神经炎

C.脊髓灰质炎

D.髓外肿瘤

E.格林巴利综合征

试题答案:A

73、关于腰间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的?()(单选题)

A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根,马尾神经所表现的一种综合征

B.椎间盘退行性变是发病的基本因素

C.积累性伤力是间盘变性的主要原因

D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因

E.妊娠增加椎间盘损害的机会

试题答案:D

74、下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确?()(单选题)

A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征

B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症己不是早期阶段

C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深

D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低

E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断

试题答案:E

75、女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右殷关节活动受限。X

片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。下列哪项辅

助检查项目最重要?()(单选题)

A.血生化检查

B.胸部X线检查

C.局部MRI检查

D.局部CT检查

E.腹部X线检查

试题答案:B

76、下列哪项是骨关节炎的主要病变?()(单选题)

A.关节骨质疏松

B.关节内化脓性感染

C.关节软骨退变和继发性骨质增生

D.关节特异性炎症

E.骨与关节慢性疼痛

试题答案:c

77、自发性心绞痛()(单选题)

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成

C.冠状动脉斑块破裂不完全性血栓形成

D.冠状动脉粥样硬化狭窄>75%

E.冠状动脉粥样硬化狭窄〈50%

试题答案:A

78、可引起冠状动脉痉挛()。(单选题)

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案:D

79、男孩,8岁,左膝肿痛,急躲加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及

压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑是()o(单选题)

A.化脓性关节炎

B.膝关节结核

C.类风湿性膝关节炎

D.风湿性关节炎

E.痛风性关节炎

试题答案:A

80、Frieberg征时引起酸痛的动作是()。(单选题)

A.屈曲、内旋、内收

B.伸展、内旋、内收

C.屈曲、外旋、内收

D.伸展、外旋、内收

E.伸展、外旋、外展

试题答案:A

81、腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括()。(单选题)

A.牵引以减轻躯干活动性,虢屈肌、胭绳肌与小腿的病损

B.增强腹肌与背肌的肌力

C.教育、镇痛剂、抗炎药

D.初次出现症状后1个月内行腰椎融合术

E.硬膜外注射类固醇

试题答案:D

82、脑变性疾病的基本病理改变中除外()。(单选题)

A.无炎性细胞

B.中枢神经系统内某个特定部位的神经细胞萎缩或消失

C.胶质细胞的反应一星形胶质细胞增生、肥大,微胶质细胞增生为棒状细胞

D.脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的神经元丧失

E.中枢神经系统内某些特定部位的神经细胞萎缩或消失

试题答案:D

83、腰椎间盘突出症的典型症状是()。(单选题)

A.腰背痛

B.下肢无力

C.腰痛伴坐骨神经痛

D.坐骨神经痛

E.腰部活动受限

试题答案:C

84、下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别(鉴别诊断)中不正确的是()。(单选题)

A.脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理

征。皮肤营养改变明显

B.急性上升性脊髓炎:病前有发热、全身不适,起病急,呈横贯性脊髓损伤

C.脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,结核或梅毒脑脊髓膜炎造成蛛网膜粘连,症状时轻时

重,病损不对称,感觉障碍多为根性、节段性分布

D.脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,多个椎间盘病变、椎管内多次注药造成蛛网膜粘连,

症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍为根性、节段性分布

E.脊髓空洞症:继发于非特异性炎症

试题答案:E

85、最常见的骨关节结核是().(单选题)

A.腕关节结核

B.脊柱结核

C.酸关节结核

D.膝关节结核

E.踝关节结核

试题答案:B

86、女性,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右能关节活动受限。

X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。局部无复

发。最佳治疗方案()(单选题)

A.皮牵引,止痛,化疗

B.单纯化疗

C.单纯放疗

D.瘤段切除,假体置入

E.瘤段切除,假体置入,化疗

试题答案:E

87、患者,男,40岁,近1个月觉腰部疼痛,全身不适,食欲减退,午后低热,查体腰部活动

受限,有叩击痛,CT示腰2椎体两旁的软组织内形成肿胀影,应首先考虑下列哪种疾病?()

(单选题)

A.椎间盘炎

B.肿瘤骨转移

C.腰椎骨髓炎

D.腰椎结核

E.腰椎压缩骨折

试题答案:D

88、骨巨细胞瘤的性质表现,属于。(单选题)

A.高度恶性

B.良性

C.恶性

D.潜在恶性

E.性质不明

试题答案:D

89、关于甲状腺功能亢进的临床表现,下列错误的是()(单选题)

A.心率于活动后明显加快,但入睡后可恢复正常

B.易发生房性心律失常

C.部分患者会发生低钾性麻痹

D.有时可不伴有高代谢症候群

E.少数患者可伴肌萎缩

试题答案:A

90、停用洋地黄后,心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力()。(单选题)

A.硝普钠

B.多巴胺

C.异丙肾上腺素

D.多巴酚丁胺

E.血管紧张素转化酶抑制剂

试题答案:D

91、依据骨折后的时间分类,对下述骨折的描述中不正确的是()。(单选题)

A.陈旧性骨折:伤后3周以上的骨折;3周的时间并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就

很难整复

B.依据骨折后的时间,骨折可分为新鲜骨折和陈旧性骨折

C.新鲜骨折一般是指2〜3周以内的骨折

D.新鲜骨折:新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者

E.病理性骨折:因骨本身的病变而使骨质疏松,破坏变脆,在正常活动下或受到轻微的外力作

用,就可发生骨折;病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型

试题答案:E

92、下列哪项对鉴别上下消化道出血有帮助?()(单选题)

A.腹部CT

B.饮餐造影

C.磁共振

D.腹部超声

E.消化内镜

试题答案:E

93、可引起心动过缓或心搏停止。(单选题)

A.高碳酸血症

B.低碳酸血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.低钠血症

试题答案:C

94、骨折的定义是()。(单选题)

A.骨受到外力作用产生损害,即称骨折。临床上对骨折的描述,常根据创伤的原因、创伤的解

剖部位、骨折线的特点、皮肤或黏膜破裂来命名

B.骨的完整性或连续性遭到破坏,即称骨折。临床上对骨折的描述,常根据创伤的原因、创伤

的解剖部位、骨折线的特点、皮肤或黏膜破裂来命名

C.骨积劳断裂即称骨折。临床上对骨折的描述,常根据创伤的原因、创伤的解剖部位、骨折线

的特点、皮肤或黏膜破裂来命名

D.骨受到外力作用产生损害,即称骨折。临床上对骨折的描述,常根据创伤的解剖部位、皮肤

或黏膜破裂来命名

E.骨积劳断裂即称骨折。临床上对骨折的描述,常根据创伤的解剖部位、皮肤或黏膜破裂来命

名,例如横骨下端伸直型开放性骨折

试题答案:B

95、男性,50岁,腹胀呕吐己半年,多在午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由

于长期呕吐除脱水外还会造成()。(单选题)

A.低氯、低钾性酸中毒

B.低氯、高钾性碱中毒

C.低氯、高钾性酸中毒

D.低氯、低钾性碱中毒

E.低钾性酸中毒

试题答案:D

96、男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。

为确诊应行哪项检查?()(单选题)

A.外周血白细胞计数和分类

B.颈部CT

C.颈段M段

I).颈椎侧位和张口位的X线平片

E.风湿全套化验

试题答窠:D

97、为明确诊断,下列哪项检查最有价值?()(单选题)

A.CT

B.MRI

C.类风湿性因子

D.血沉

E.血尿酸

试题答案:E

98、腰椎关节突关节疼痛时查体所见不包括()。(单选题)

A.腰椎前凸加重

B.胴绳肌紧张

C.徒手检查时单侧疼痛

D.下肢徒手肌肉检查正常

E.局部肿胀突起

试题答案:E

99、未行一期缝合的神经断伤,手术实施应在创口愈合后()(单选题)

A.1,〜2周

B.3〜4周

C.5〜6周

I).7〜8周

E.12周

试题答案:B

100、对心力衰竭患者进行择期手术,至少待心衰控制以后()。(单选题)

A.5~6周

B.<1周

C.3~4周

D.1〜2周

E.>6周

试题答案:C

101、2005年美国心脏学会心肺复苏指南中胸外按压的频率为()(单选题)

A.80~100次/分

B.100次/分

C.120次/分

D.60〜80次/分

E.100〜120次/分

试题答案:B

102、下述骨筋膜室综合征的概念、病因中不正确的是()。(单选题)

A.室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫

B.骨筋膜室综合征是因骨筋膜室内的肌肉和神经急性严重缺血而早期出现的一组症状和体征

C.室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫、手术切除组织过多

0.骨筋膜室综合征的病因有两类:骨筋膜室容积骤减和骨筋膜室内容物体积迅速增大

E.内容物体积迅速增大的原因为缺血后组织肿胀、损伤引起毛细血管通透性增强(液体渗出、

组织水肿)、小腿剧烈运动、室内出血(血肿挤压其他组织)

试题答案:C

103、下面对外科感染临床局部症状的描述中不正确的是()。(单选题)

A.脓肿形成后界限比较清晰,波动感一般较明显

B.多出现在外科感染的急性期,局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍。其程度和范围,随感

染的位置、轻重和病程而不同

C.当感染未局限化时,病变与正常组织之间没有明显界限

D.早期感染范围小、位置深,红、肿、热等不明显;范围大、位置浅、程度重的感染,局部表

现十分明显

E.脓肿形成后界限比较清晰,浅表脓肿有波动感

试题答案:A

104、下述脊髓压迫症的辅助检查中不正确的是()。(单选题)

A.电生理检查

B.脑积液检查:压颈试验阳性,提示椎管内有梗阻。蛋白含量超过10mg/L时,CSF呈黄色,流

出后自动凝结,称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低,蛋白含量就越高

C.脊髓造影

D.脊柱X线片

E.CT及磁共振

试题答案:A

105、X线摄片检查能反映急性血源性骨髓炎起病多长时间后的病变()。(单选题)

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案:C

106、抗革兰阴性细菌的抗生素包括()«(单选题)

A.全杀菌药:异烟胧和利福平

B.链霉素(主要用于治疗结核病),多粘菌素(是一种多肽类抗生素)

C.半杀菌药:链霉素和眦嗪酰胺

D.链霉素(是一种多肽类抗生素),多粘菌素(主要用于治疗结核病)

E.制菌药:乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、氨硫胭、乙硫异烟胺、丙硫烟胺、卡那霉素等

试题答案:B

107、56岁男性患者,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力减弱。

初步诊断是()。(单选题)

A.颈椎病

B.肩周炎

C.肩袖综合征

D.臂丛神经炎

E.颈部劳损

试题答窠:A

108、以下哪项不可能是单纯L4神经根受压的临床表现?()(单选题)

A.腰舐部疼痛

B.大腿外侧疼痛

C.小腿前侧麻木

D.碑趾背伸无力

E.膝腱反射减弱

试题答案:D

109、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括()。(单选题)

A.收缩压回升至120mmHg以上

B.摸到大动脉搏动

C.瞳孔变小

D.皮肤颜色红润

E.心跳恢复

试题答案:A

110、单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断,下面不正确的是()o(单选题)

A.急性播散性脑脊髓膜炎:多在感染后和接种疫苗后,可表现为大脑、脊髓、小脑、脑干等病

B.带状疱疹病毒性脑炎:本病由带状疱疹感染后变态反应引起脑损害,临床表现为意识模糊、

共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好.患者多有腰部带状疱疹史

C.巨细胞性脑炎:见于长期使用免疫抑制剂者及免疫缺陷病患者

I).肠道病毒性脑炎:临床表现为发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫、肢体瘫痪

E.病毒性脑膜炎:以脑膜刺激征为主要临床表现

试题答案:E

11K恶性肿瘤的诊断,下列哪项是最重要的依据?()(单选题)

A.X线、放射线核素或超声波检查

B.病程短、发展快

C.血清酶学及免疫学检查

D.肿块质硬、固定

E.病理学检查

试题答案:E

112、根据临床表现,运动神经元疾病的分型有()(单选题)

A.肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹

B.肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹

C.脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹

I).肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症、自发性锥体外系功能障碍和进行性延髓麻痹

E.肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹

试题答案:E

113、50岁,女,右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查:右肩活动受限,肩

周肌肉萎缩,局部明显压痛。X线片无异常,考虑为下列哪种疾病?()(单选题)

A.肩部肿瘤

B.关节结核

C.风湿性关节炎

D.肩周炎

E.骨关节炎

试题答案:D

114、脊髓压迫症临床表现中的运动障碍症状()o(单选题)

A.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig

B.脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷

嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根,引起节

段性肌痉挛和肌萎缩

C.脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无

力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节

段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫

D.脊髓丘脑束受损产生对侧2〜3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性感

觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而

上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性损害,损

害平面以下各感觉缺失

E.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史

试题答案:C

115、男性,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可

加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示L〜L,椎间隙变窄。对诊

断有定位定性意义的检查方法是()(单选题)

A.X线片

B.CT

C.心功能检查

D.核素扫描

E.超声

试题答案:B

116、若已确诊最关键的治疗方法是()。(单选题)

A.输液,注意水电平衡

B.卧床休息

C.肢体制动

D.大量广谱抗生素

E.大量广谱抗生素+钻孔引流

试题答案:E

117、骨筋膜室综合征的发病机制中不正确的描述是()。(单选题)

A.室内压升高一缺血一水肿一室内压再升高,恶性循环链因而产生,最终室内肌肉等坏死

B.骨筋膜室的室壁通常几乎是闭合的,而且缺少弹性

C.缺血组织释出组胺等物质,使毛细血管通透性增强、液体渗出、组织水肿,室内压升高

D.如果室内容积弊减或组织体积骤增,室内压可急剧增加,阻断室内血液循环,造成肌肉、神

经缺血

E.可以通过给患肢放血达到减压的目的,终止恶性循环

试题答案:E

118、下列哪项是苯二氮类药物的催眠作用机制?()(单选题)

A.促进GABA的释放

B.与GABA受体a哑单位结合

C.与B亚单位苯二氮受体结合

D.增强GABA能神经传递和突触抑制

E.减慢GABA的降解

试题答案:D

119、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变?()(单选题)

A.Ls~Si

B.L2〜L3

C.LI~L5

D.La~L,

E.Si~S2

试题答案:A

120、"黎明现象”是指()(单选题)

A.黎明一段时间内出现高血糖

B.黎明一段时间内出现低血糖

C.高血糖后反应性低血糖

D.低血糖后反应性高血糖

E.以上都不是

试题答案:A

121、骨筋膜室综合征的发病机制中错误的描述是()(单选题)

A.骨筋膜室的室壁通常几乎是闭合的,而且缺少弹性

B.如果室内容积躲减或组织体积骤增,室内压可急剧增加,阻断室内血液循环,造成肌肉、神

经缺血

C.缺血组织释出组胺等物质,使毛细血管通透性增强、液体渗出、组织水肿,室内压升高

D.室内压升高-缺血-水肿-室内压再升高,恶性循环链因而产生,最终室内肌肉等坏死

E.可以通过给患肢放血达到减压的目的,终止恶性循环

试题答案:E

122、椎管内(阿片类药物)镇痛引起呼吸抑制,最常用的拮抗药是()»(单选题)

A.氯丙嗪

B.纳洛酮

C.阿托品

D.苯妥英钠

E.安定

试题答案:B

123、慢性阻塞性肺部疾患患者可发生()(单选题)

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

试题答案:A

124、心室细颤,电除颤前应采取的措施是()。(单选题)

A.静注肾上腺素

B.静注利多卡因

C.静注5%碳酸氢钠

D.静注去甲肾上腺素

E.静注多巴胺

试题答案:A

125、女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非留体抗炎药,

症状有缓解。近月来低热,关节痛加零。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h。心脏彩超发

现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。下列哪项治疗措施最适宜?()(单选题)

A.选用慢作用抗风湿药

B.维持原治疗方案

C.加用青霉素

D.改用皮质激素

E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

试题答案:E

126、以下不是渗出性胸腔积液特征的是()。(单选题)

A.胸腔积液LDH<血清LDH上限的2/3

B.蛋白含量>3g/100ml

C.胸腔积液LDH/血清LDII>0.6

D.比重>1.018

E.胸腔积液中蛋白/血清蛋白>0.5

试题答案:A

127、急性心肌梗死发生室速时使用()。(单选题)

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案:B

128、椎管内注射用于术后止痛最常用的方法是()。(单选题)

A.硬膜外腔止痛

B.蛛网膜下腔止痛

C.硬膜下腔止痛

D.能管止痛

E.椎间孔止痛

试题答案:A

129、X线摄片检查能反映急性血源性骨髓炎起病多长时间后的病变()。(单选题)

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案:C

130、男,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显

压痛,臂丛牵拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝骸阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,应考虑的治疗

是。(单选题)

A.按摩

B.手术

C.注射激素

D.领枕吊带牵引

E.围领和颈托

试题答案:B

131>最可能是下列哪项原因?()(单选题)

A.局麻药引起膀胱麻痹

B.急性肾衰

C.血容量不足

D.尿潴留

E.肾盂肾炎急性发作

试题答案:D

132、最常见的滑膜结核是。(单选题)

A.脊柱结核

B.膝关节结核

C.虢关节结核

D.腕关节结核

E.踝关节结核

试题答案:B

133、化脓性骨髓炎最常见下列哪种致病菌?()(单选题)

A.流感嗜血杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.乙型链球菌

E.白葡萄球菌

试题答案:B

134、下列哪项检查对疾病活动诊断最有意义?()(单选题)

A.关节影像学

B.C反应蛋白

C.类风湿因子滴度

D.心包积液病理

E.补体

试题答案:c

135、患者,女,45岁。因''胆囊结石”在硬膜外麻醉下行”胆囊切除术"。既往有肾盂肾炎病史,

术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外患者自控镇痛术,配方如下:0.15%丁哌卡因150ml内

含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。下列麻醉药,其pll>7.0的是()

(单选题)

A.盐酸利多卡因

B.盐酸丁卡因

C.盐酸丁哌卡因

D.盐酸罗哌卡因

E.碳酸利多卡因

试题答案:E

136、女,31岁,右腕关节疼痛1个月,右腕楼侧有局限性压痛,Finkelstein试验阳性,诊断

是()。(单选题)

A.嵌骨软化症

B.肩周炎

C.肱骨外上黑炎

D.颈椎病

E.棱骨茎突狭窄性腱鞘炎

试题答案:E

137、关于骨软骨瘤的手术治疗指征,下列哪项是不正确的?()(单选题)

A.影响肢体功能

B.肿瘤生长快,怀疑恶性变

C.压迫神经、血管

D.引起疼痛不适

E.一经确诊,即需手术

试题答案:E

138、侵蚀性骨性关节炎常发生于()。(单选题)

A.膝

B.赣

C.肩

D.腕与手指

E.颍颌关节

试题答案:D

139、用于进展型MS()。(单选题)

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案:D

140、男性,50岁,患胃溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。

一般拔除引流片的时间为Oo(单选题)

A.术后7~8天

B.术后1〜2天

C.术后5〜6天

D.术后3~4天

E.术后9~10天

试题答案:B

141、经眶下神经孔()。(单选题)

A.眶上神经

B.上颌神经

C.眶下神经

D.须神经

E.后上齿槽神经

试题答案:C

142、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病最主要的病因?()(单选题)

A.精神紧张

B.过敏因素

C.气候因素

D.环境因素

E.长期吸烟

试题答案:E

143、患者,男,60岁,工人。2月前无明显原因出现左腰部酸胀痛,向左臀部及股后放射,以

晨起、久坐后明显,活动后腰痛好转。查体:腰椎生理弯曲变平,脊柱弹性差,活动度差。双侧

腰竖脊肌痉挛,张力高,以左侧尤甚;L〜Si左椎旁压痛,放射到左臀部及股后。直腿抬高试验

阴性,双下肢肌力,皮肤感觉、反射未见异常。其最可能的诊断为()。(单选题)

A.腰脊神经后支卡压征

B.腰椎退行性骨关节炎

C.急性腰肌劳损

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎滑脱症

试题答案:A

144、脊髓压迫症临床表现中的运动障碍症状().(单选题)

A.发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig

B.脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷

嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根,引起节

段性肌痉挛和肌萎缩

C.脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无

力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节

段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫

D.脊髓丘脑束受损产生对侧2〜3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性感

觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而

上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性损害,损

害平面以下各感觉缺失

E.意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史

试题答案:C

145、下述多发性硬化(MS)的辅助检查中不正确的是()。(单选题)

A.诱发电位:包括视觉诱发电位、脑干诱发电位、体感诱发电位,一项或多项异常

B.脑脊液淋巴细胞可达(100,1000)X106/L

C.IgG鞘内合成:70%IgG指数增高;CSF寡克隆IgG带检出率高达95%,而血浆中缺如

D.脑脊液淋巴细胞正常或升高,在15X1017L以内,不超过50X107L。蛋白轻度升高。可检测

到MBP、PLP、MAG、MOG等抗体

E.CT及MRI:侧脑室角周围类圆形斑块,半卵圆中心、骈脏体、脑干、小脑、脊髓可见长「和

T?信号

试题答案:B

146、G〜Si椎间盘突出的神经麻木区是在()。(单选题)

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案:C

147、其右下肢麻木的区域可能为()。(单选题)

A.小腿后侧及足底

B.小腿外侧或足背

C.小腿前内侧

D.大腿前侧

E.臀部及大腿后侧

试题答案:B

148、男性,49岁,腰腿痛10年。查体:腰5舱1棘间压痛,并放射至小腿外侧,左侧直腿抬

高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是()。(单选题)

A.棘上韧带炎

B.棘突炎

C.棘间韧带炎

D.椎间盘突出症

E.腰椎管狭窄症

试题答案:D

149、小腿与足的外侧以及足底部痛觉减退,跟腱反射减弱或消失,可初步判定椎间盘突出的部

位为()。(单选题)

A.腰37

B.腰|~5

C.腰3〜舐|

D.腰I

E.腰一

试题答案:C

150、骨关节结核,寒性脓肿较大,脓液稀薄者可行()(单选题)

A.切开引流

B.穿刺抽脓

C.局部理疗

D.两者均可

E.两者均不可

试题答案:A

151、痛性眼肌麻痹()。(单选题)

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案:C

152、心肺复苏(CPR)时用药目的,以下哪项错误?()(单选题)

A.纠正电解质紊乱

B.提高心脏按压效果,激发心脏复跳

C.提高周围血管阻力,增加心肌血流和脑血流

D.提高除颤阈值

E.纠正酸血症

试题答案:D

153、下列不是电除颤的适应证的是。。(单选题)

A.房颤、房扑伴血流动力学不稳定者

B.室性心动过速

C.心室扑动

D.心室颤动

E.左房大(大于47mm)伴高度或完全性AVB的房颤、房扑

试题答案:E

154、急性心肌梗死时预防猝死().(单选题)

A.多巴胺

B.8-受体阻滞剂

C.硝酸酯类

D.ACEI

E.钙离子拮抗剂

试题答案:B

155、下述骨折分类的目的和依据中不正确的是()。(单选题)

A.骨折可依据出血多少、治疗与否分类

B.骨折分类的目的在于明确骨折的部位和性质,利用临床上正确、完善的诊断选择合适的治疗

方法

C.骨折可依据解剖部位(如脊柱的椎体骨折、附件骨折,长骨的骨干骨折、骨髓分离,关节内

骨折等)、骨折前骨组织是否正常分类

D.骨折可依据骨折是否和外界相通、骨折的程度、骨折的形态分类

E.骨折还可依据骨折稳定程度、骨折后的时间分类

试题答案:A

156、患者,男,31岁,右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压0附近,抽出一定量气体后压力变为负

值,且逐渐恢复至OmmHg()。(单选题)

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案:D

157、当“三阶梯方案”治疗无效时,可选用哪种有效方

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