内宿生心理健康服务协议书

内宿生心理健康服务协议书甲方：____________身份证号：__________________乙方：____________身份证号：__________________甲乙双方在平等自愿的基础上经充分协商，就内宿生心理健康服务的相关事宜明确合作各方的权利与责任，特订立以下协议条款共同执行。一、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在内宿生心理健康服务中的角色与责任，保障内宿生的心理健康，提升其心理素质，预防和干预心理问题，为内宿生创造良好的生活和学习环境。二、协议范围本协议适用于甲方为乙方提供的心理健康服务，包括但不限于心理咨询、心理评估、心理辅导等。三、合作主体1.甲方为提供心理健康服务的专业机构或个人，具备相应的心理健康服务资质。2.乙方为接受心理健康服务的内宿生，需具备接受服务的资格，遵守相关规定。四、合作内容1.心理咨询服务甲方将为乙方提供定期的心理咨询服务，帮助乙方解决心理问题，提升心理健康水平。咨询次数、时间及方式由双方协商确定。2.心理评估甲方将为乙方进行心理健康评估，评估结果将作为服务的依据，帮助制定个性化的心理辅导方案。3.心理辅导根据评估结果，甲方将为乙方提供个性化的心理辅导，内容包括但不限于情绪管理、人际关系处理、学习压力调适等。五、合作期限本协议自签字之日起生效，合作期限为____________年，期满后可根据双方意愿续签。六、双方权利与责任1.甲方的权利与责任1)甲方有权依据乙方的心理状况提供相应的服务。2)甲方应保持对乙方信息的保密，不得向第三方泄露乙方的个人信息和咨询内容。3)甲方需定期向乙方反馈心理健康服务的效果，调整服务方案。4)甲方负责制定服务计划，确保服务的专业性和有效性。2.乙方的权利与责任1)乙方有权要求甲方提供专业的心理健康服务。2)乙方应如实向甲方反馈个人情况，配合甲方的评估与咨询工作。3)乙方有权要求甲方保护其隐私，维护其个人信息的安全。4)乙方需遵守甲方的服务规定，积极参与心理健康活动。七、保密条款在服务过程中，甲方对乙方的个人信息及咨询内容负有保密义务。未经乙方同意，甲方不得将乙方的个人信息泄露给任何第三方。对于因违反保密义务而造成的损失，甲方应承担相应的法律责任。八、收益分配1.本协议所涉及的服务费用由乙方承担，具体收费标准由甲方提前告知乙方。2.甲方应在服务前告知乙方费用标准，乙方如需了解或异议可随时与甲方沟通。3.甲方在服务结束后，应向乙方提供详细的服务费用清单。九、合作保障措施1.在服务期间，甲方应确保提供的服务符合专业标准，保障乙方的心理健康权益。2.甲方需定期进行自我评估及服务效果反馈，以便及时调整服务内容。3.如因不可抗力事件导致服务无法进行，甲方应及时告知乙方，并商讨补救措施。十、违约条款1.若甲方未按照约定提供服务，乙方有权要求甲方进行补救，或解除协议并要求赔偿损失。2.若乙方未按照约定支付服务费用，甲方有权暂停服务，直至费用清偿。3.任何一方违反本协议的条款，需承担相应的违约责任。十一、争议解决机制如在本协议履行过程中发生争议，双方应通过友好协商解决。如协商无果，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。十二、其他事项1.本协议的修改与补充应以书面形式进行，经双方签字确认后生效。2.本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，由双方通过协商解决。十三、合同签署甲方（签字）：__________________乙方（签字）：__________________日期：__