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文档简介
2022年主管护师(外科护理)资格考试统考题库(含答案)
一、单选题
1.1965年美国心理学家亚当斯提出
A、期望理论
B、成就激励论
C、双因素理论
D、公平理论
E、人类需要层次理论
答案:D
解析:公平理论又称社会比较理论,由美国心理学家亚当斯于1965年提出。
2.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性,提示
A、盆位阑尾炎
B、脊髓腰段神经受累
C、盲肠后位阑尾炎
D、并发盆腔脓肿
E、阑尾位置靠近闭孔内肌
答案:C
解析:患者左侧卧位,右下肢向后过伸,若出现右下腹疼痛为阳性,提示阑尾位
置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处,或炎症已波及腰大肌。
3.根据《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》,三级医院的高级、中级、
初级员工的比例应为
Ax1:4:7
B、1:2:8
C、1:3:8
D、1:3:6
E、1:4:8
答案:D
解析:根据《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》,三级医院的高级、中
级、初级员工的比例应为1:3:6。
4.对DIC病人早期进行抗凝治疗时,首选的药物是
A、肝素
B、双嘴达莫(潘生丁)
C、链激酶
D、尿激酶
Ex阿司匹林
答案:A
解析:DIC病人早期在促凝物质作用下,凝血因子被激活,血中凝血酶量增加,
血液呈高凝状态,循环血液中易有血栓形成。此期应及早进行抗凝治疗;常用药
物有肝素、双喀达莫(潘生丁)、右旋糖酎和阿司匹林等。其中肝素能抑制凝血机
制,阻止DIC进展,使用越早效果越好,常为首选药物。
5.肾损伤非手术的治疗方法不包括
A、抗休克治疗
B、应用止血药物
C、应用抗菌药
D、血尿转清后鼓励病人早期下床活动
E、观察病情变化
答案:D
解析:肾损伤的非手术治疗措施包括绝对卧床休息,密切观察生命体征、血尿颜
色和腰腹部肿块的变化,及时补充血容量和能量,应用广谱抗生素预防感染,使
用止痛、镇静和止血药物。
6.反常呼吸常发生于
A、单根肋骨骨折
B、多根肋骨单处骨折
C、多根肋骨多处骨折
D、单根肋骨单处骨折
E、胸壁软组织损伤
答案:C
解析:多根肋骨多处骨折后,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑后软化,在呼吸时
胸膜腔腹压增高,软化胸壁向内塌陷;呼气时胸膜腔负压减小,软化胸壁向外凸
出,形成反常呼吸运动,这类胸廓又称连枷胸。
7.抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、多巴胺
D、麻黄素
E、去氧肾上腺素(新福林)
答案:C
解析:上述药物均为血管收缩药物,其中,多巴胺是最常用的血管收缩剂,可兴
奋a、,和多巴胺受体,增强心肌收缩力,增加心排出量,扩张肾和胃肠道血
管,从而有利于改善肾缺血。
8.某私营医院聘任了大量兼职护士,护士在排班上有很大的自主性,可自己选择
是否上夜班,这种排班方式称为
A、集权式排班
B、分权式排班
C、自我排班
D、自由排班
E、民主排班
答案:C
解析:这种排班方式称为自我排班,就是由病区护理人员自己排班,它可激励护
理人员的自主性,提高工作满意度。
9.肾结核病人就诊时最常见的主诉是
A\血尿
B、尿频、尿痛
C、脓尿
D、肾区疼痛和肿块
Ex尿失禁
答案:B
解析:肾结核的典型症状为尿频、尿急、尿痛,其中尿频是最突出的症状,出现
最早、持续时间最长,为患者就诊时最常见主诉。故本题选B。
10.小儿临床用药最基本的计算方法是
A、按体重计算
B、按体表面积计算
C、按身高计算
D、按年龄计算
E、按成人剂量计算
答案:A
解析:小儿用药剂量较成人更应计算准确,按体重计算是最基本的计算方法,多
数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量,按体重计算总量方便易行,
故在临床广泛应用。选项B是近年来推荐的药物剂量计算方法,但此法需先计算
出体表面积,计算过程相对复杂,不适合临床应用。选项C无法根据身高计算药
物剂量,故不正确。选项D、E的精确度不够,故可排除。
11.某医院腹腔镜室,由于病人较多,腹腔镜反复使用,清洗匆忙,消毒时间为
25min,经监测发现腹腔镜管道有致病菌,其导致直接原因是
A、清洗充分,刷洗到位
B、酶清洗液多次使用
C、腹腔镜部件复杂,不能拆卸
D、消毒液浓度不够
E、浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果
答案:E
12.急腹症最突出的表现为
A、腹痛
B、败血症
C、休克
D、恶心、呕吐
E、腹泻
答案:A
解析:腹痛是急腹症的主要症状,根据腹痛的诱因、始发部位、性质、程度、伴
发症状及体格检查可确诊为不同的腹部疾病。因此选A。其他选项均非急腹症的
典型症状,可排除。
13.下列有关肠瘦病因、病理生理的描述不当的是
A、常见病因是肠管的病变和创伤
B、先天性肠疹较少见
C、高位肠瘦时水、电解质紊乱较严重
D、高位肠痿时继发感染明显
E、低位肠瘦时很少引起严重的生理代谢紊乱
答案:D
解析:肠瘦的常见病因是肠管的病变和创伤,先天性肠瘦较少见。高位肠瘦时水、
电解质的丢失和紊乱较严重,可发生脱水和低血容量性休克。低位肠瘦继发感染
明显,而水、电解质的丢失较少,很少引起严重的全身生理代谢紊乱。肠液丢失
伴有大量消化酶和蛋白质丢失,加上炎症和创伤的消耗,将导致严重的负氮平衡,
发生贫血、低蛋白血症和多系统器官功能障碍。
14.促进健康行为具有五个特点,其中,”行为的强度能理性控制”指的是
A、有利性
B、规律性
C、和谐性
D、一致性
E、适宜性
答案:E
解析:在促进健康行为的五个特点中,适宜性指行为的强度能理性控制。
15.领导对初步成熟的下属给予说明、指导和检查体现的是
A、高工作,低关系
B、低工作,高关系
C、高工作,高关系
D、低工作,低关系
E、中等工作,高关系
答案:C
解析:领导生命周期理论又称情景领导理论,它认为最有效的领导风格应随着员
工“成熟度”的变化而变化。成熟度是指个体完成某一具体任务的能力和某一意
愿的程度。随着下属由不成熟走向成熟,领导的行为应按下列程序逐步推移:高
工作与低关系-高工作与高关系-低工作与高关系-低工作与低关系。根据下属的
成熟度,工作行为与领导行为构成了四个阶段。(1.高工作、低关系领导者对不
成熟的下属采取指令性工作,并加以指导、督促、检查。(2.高工作、高关系领
导者对初步成熟的下属给予说明、指导和检查;除安排工作外,还必须重视对下
属的信任和尊重,增加关系行为的分量。(3.低工作、高关系领导者对比较成熟
的下属,要与其共同决策,采取适当授权、参与管理的方式。(4.低工作、低关
系领导者对成熟的下属,采取高度信任、充分授权,提供极少的指导与支持,使
下属人尽其才,才尽其用。
16.下列有关医学道德监督的叙述正确的是。
A、通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性
B、通过自我监督来促使医院医务、政务公开
C、通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用
D、通过法律监督来约束医务人员职业行为
E、通过社会监督来根本性提高医学道德水平
答案:D
17.男性,25岁,上腹痛2小时,不伴恶心、呕吐,查体发现右下腹麦氏点固定
压痛,结肠充气试验阳性,最可能的诊断是
A、急性阑尾炎
B、急性胃炎
C、胃溃疡
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
答案:A
18.以下不符合B型胃炎表现的是
A、病变以胃窦部为主
B、血清促胃液素含量降低
C、壁细胞抗体滴度较低
D、由自身免疫引起
E、大多由幽门螺杆菌引起
答案:D
解析:B型胃炎即多灶萎缩性胃炎,大多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃
炎发展而来,非自身免疫引起。其病变位于胃窦部,胃黏膜遭到破坏,使幽门部
G细胞分泌促胃液素降低,壁细胞抗体滴度降低。
19.术前病人常规禁食的时间是
Av6小时
B、8小时
C、10小时
D、12小时
E、14小时
答案:D
解析:术前病人常规禁食的时间是12小时。
20.一患者因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄c查体:有脱水征,
尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给予
A、3%〜5%的高张盐水
B、5%碳酸氢钠溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、葡萄糖盐水
E、平衡液
答案:C
解析:该患者因高热2日未能进食,出现高渗性脱水表现,应先给予葡萄糖溶液。
21.急性呼吸窘迫综合征病人的最主要的治疗方法是
A、机械通气
B、抗感染
C、吸氧
D、支持治疗
E、保证足够体液容量
答案:A
22.世界卫生组织护理专家委员会规定护士在“保持健康、预防疾病、减轻痛苦、
促进健康”中发挥重要作用,是属于计划的何种表现形式
A、目的或任务
B、目标
C、职能
D、策略
E、政策
答案:A
23.孙某,女,40岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压155/95rnmHg,尿蛋白(十
+++),24小时尿蛋白>3.5&血清白蛋白<308/1_,诊断为原发性肾病综合征,对
该病人使用糖皮质激素治疗后,病情缓解,下列对该病人的健康指导不妥的是
A、增强抵抗力,避免感染、
B、定期随诊,复查,避免复发
C、不可擅自停药
D、经常服用抗生素预防感染
E、避免劳累
答案:D
解析:使用抗生素预防感染时,要严格掌握指征。此病例并不符合其使用指征,
故应选D。
24.在不同安乐死的实施方式中,最容易产生争议的是
A、被动自愿安乐死的实施
B、主动自愿安乐死的实施
C、被动非自愿安乐死的实施
D、主动非自愿安乐死的实施
E、任何一种安乐死的实施
答案:D
解析:主动安乐死是指采取药物等无痛苦的某种措施加速患者的死亡。非自愿安
乐死是指患者没有表达过同意安乐死,即未经患者同意或自我要求而为其执行安
乐死。主动非自愿安乐死由于患者未明确表达过安乐死意愿、又采取提早结束生
命的方式,常不易被社会所接受,最容易产生争议。
25.炎症性病变所致的急腹症的特点是
A、发病突然
B、刀割样疼痛
C、肠鸣音亢进
D、有固定压痛点,可伴有反跳痛和肌紧张
E、阵发性腹痛
答案:D
解析:炎症性病变一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性;有固定的压痛点,
可伴有反跳痛和肌紧张;有体温升高,血白细胞及中性粒细胞增高。
26.被称为“科学管理之父”的是
A、法约尔
B、泰勒
C、韦伯
D、梅奥
E、卢因
答案:B
解析:科学管理理论的创始人泰勒,1911年出版《科学管理原理》一书,提出了
科学管理的概念,他被公认为”科学管理之父”。
27.胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前,正确的处理是
A、输液输血纠正营养不良
B、输液输血纠正低氯、低钾性酸中毒
C、禁食、禁饮1周
D、术前晚温盐水洗胃1次即可
E、术前1周反复温盐水洗胃
答案:A
解析:胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻会发生低钾低氯性碱中毒,不会导致酸中
毒,故B不对;手术治疗前非完全梗阻者可进无渣半流质饮食,因此C不对;术
前3天每晚用等渗温盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,故D、E不对;选项A
可改善患者一般情况,有利于术后恢复,故正确。
28.急性胰腺炎时,血清脂肪酶
A、增高最早
B、增高稍晚
C、增高最晚
D、不增高
E、持续增高
答案:C
解析:本组题考查辅助检查。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入
血,由尿排出,故血尿淀粉酶增加,是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶
在发病后1〜2小时即开始增高,8〜12小时标本最有价值,至24小时达最高峰,
并持续24〜72小时,2〜5日逐渐降至正常,故10题选A。尿淀粉酶在发病后1
2〜24小时开始增高,48小时这高峰,维持5〜7天,下降缓慢,故9题选B。
血清脂肪酶在发病后24小时开始升高,可持续5〜10天。因其下降迟,对较晚
就诊者测定其值有助诊断,故11题选C。
29.分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是
A、主细胞
B、壁细胞
C、黏液细胞
D、G细胞
E、嗜银细胞
答案:A
解析:胃黏膜层有丰富的腺体,由功能不同的细胞组成:主细胞,分泌胃蛋白酶
原和凝乳酶原;壁细胞,分泌盐酸和抗贫血因子;黏液细胞,分泌碱性黏液;胃
窦部有G细胞分泌促胃液素;胃底部有功能不明的嗜银细胞。
30.临床上如何确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”?()
A、B超检查
B、CT检查
C、血培养
D、病毒核酸基因检测
E、以上都不对
答案:D
解析:确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”在符合疑似病例标准的基础上,痰液、
咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸基因检测即可作出病原学诊断。
31.临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏
停搏,其根本原因为
A、心脏停止活动
B、心脏停止供血
C、心肌细胞发生不可逆性损害
D、心肌细胞发生可逆性损害
E、心电图表现相同
答案:B
解析:心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图,
否则在临床上无法鉴别,其表现均为心脏停止供血,初期处理措施基本相同,故
统称为心搏骤停或心脏停搏,故选B。
32.肝、脾破裂首选的辅助检查措施是
A、B超检查
B、CT检查
C、淀粉酶测定
D、立位X线检查
E、MRI检查
答案:A
解析:选项B和E因费用与检查场所等特殊要求不作为首选辅助检查措施,可排
除;选项C和D对肝、脾破裂诊断无指导意义,可排除;选项A作为一种无创检
查,最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来,对于肝、脾破裂导致
内出血的患者,可准确进行定位和定性检查,简单、方便、快捷,因此正确答案
为A。
33.关于损伤的炎症期为
A、1〜2天
B、6〜7天
C、3〜5天
D、10天左右
E、14天左右
答案:C
解析:损伤的炎症期为损伤后3〜5天。
34.做好谈话计划的第一步是
A、安排合理的时间
B、合适的邀请
C、了解谈话对象
D、确定谈话主题
E、选择合适的地点
答案:D
解析:做好谈话计划的第一步是确定谈话主题。
35.男性,34岁,因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmHQ(0.47kPa),BP
90/55mmHg(127/7.3kPa)o应采取的措施是
A、加快输液速度
B、减慢输液速度
C、应用强心药物
D、应用去甲肾上腺素
E、静脉滴注多巴胺
答案:A
解析:病人血压及中心静脉压均低。为严重血容量不足,应加快输液速度。反之
中心静脉压高,而血压偏低。应考虑心功不全或血容量相对过多,应减慢输液,
加用强心剂。
36.有关放置宫内节育器的并发症,应除外
A、节育器脱落
B、节育器嵌顿
C、血肿
D、子宫穿孔
E、带环妊娠
答案:C
解析:放置宫内节育器的并发症有:感染;节育器嵌顿;节育器异位,多因操作
不当致子宫穿孔,将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处;宫内节育
器脱落及带器妊娠等。
37.WHO安全注射的三条标准是:接受注射者安全、注射操作者安全和
A、药物安全
B、环境安全
C、用具安全
D、剂量安全
E、技术安全
答案:B
解析:作为医护人员必须贯彻WHO的安全注射的三条标准,即接受注射者安全、
注射操作者安全、环境安全。
38.化疗患者合并口腔真菌感染时,可使用
A、炉甘石溶液
B、锡类散
C、苏打水
D、1%甘草水
E、硼酸溶液
答案:C
解析:化疗患者如合并真菌感染,用3%苏打水漱口,并用制霉菌素10万U/ml
含漱。
39.制定健康教育具体目标的3个W所包括的内容是
A、对象、实现什么变化、多大程度
B、对象、实现什么变化、实现变化的期限
C、对象、实现什么变化、何地
D、对象、实现什么变化、多大程度、实现变化的期限
E、对象、多大程度、何地
答案:B
解析:健康教育总体目标一般由三个和两个“H”组成,即:肺。一对象;W
hat—实现什么变化;When一实现变化的期限;Howmuch一变化的程度;Howtome
asure—测量的方法。
40.在行为的五个构成要素中,“人的行为所指向的目标”是指
A、行为主体
B、行为客体
C、行为环境
D、行为手段
E、行为结果
答案:B
解析:在行为的五个构成要素中,行为客体是指人的行为所指向的目标。
41.下列可以引起功血的原因,应除外
A、精神过度紧张、恐惧
B、子宫肌瘤
C、环境、气候骤然变化
D、过度劳累
E、严重贫血、营养不良
答案:B
解析:功血是指内、外生殖器官无器质性病变,由于调节生殖的神经内分泌机制
失常所引起的异常出血.如果有子宫肌瘤导致的异常出血就不属于此类范畴。
42.手部有伤口而需要护理气性坏疽病人时应
A、洗手
B、戴手套
C、戴口罩、护目镜
D、穿隔离衣
E、戴口罩
答案:B
43.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理,错误的是
A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸湿及时更换
C、脑脊液鼻漏者,可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D、避免用力咳嗽、打喷嚏
E、禁忌做腰椎穿刺
答案:C
解析:颅底骨折伴脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰或鼻导管给氧,以防
卢页内感染;而A、B、D、E的护理都是正确的,故选C。
44.关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是
A、进油腻饮食后,容易发病
B、右上腹持续性疼痛,阵发性加重
C、疼痛常放射至右肩或右背部
D、墨菲征阳性
E、多数病人伴有黄疸
答案:E
解析:本题考查急性胆囊炎病因,临床表现。起病常在饱餐、进油腻食物后,或
在夜间发作。主要表现为右上腹阵发性绞痛,疼痛常放射至右肩或右背部,伴恶
心呕吐、厌食等,病情重的还会有畏寒和发热;部分病人可有度黄疸。
45.下列有关臭氧消毒的说法中,错误的是
A、主要依靠强大的氧化作用杀菌
B、臭氧发生器将空气中的氧气转换为臭氧
C、要求臭氧浓度WZOmg/m,
D、消毒时间应230min
E、温度、湿度、pH值等影响臭氧的杀菌作用
答案:C
解析:臭氧为强氧化剂,主要依靠其强大的氧化作用杀菌;臭氧灭菌灯内有臭氧
发生器,在电场的作用下,将空气中的氧气转换为高纯臭氧;臭氧消毒时,要求
达到臭氧浓度220mg/m3,消毒时间应230min;其消毒效果受温度、湿度、有机
物、pH等因素的影响。7〜
46.下面关于急性肾衰竭的提法,哪项是错误的
A、每天尿量少于400ml称为少尿
B、急性肾衰竭按病因可分为肾前性、肾性、肾后性三大类
C、急性肾衰竭少尿期常因水中毒和原发性高血压而死亡
D、每天尿量少于200ml称为少尿
E、常有肾实质损伤
答案:D
解析:急性肾衰竭少尿期,病人常出现少尿,即尿量V400ml/d或17ml/h;无尿,
即V100ml/d,故D选项V200ml/d错误,其余均正确。
47.周某,女,35岁,因急性胰腺炎入院,患者精神紧张、焦虑,值班护士在实
施入院护理时,不恰当的护理措施为
A、热情接待,为患者提供舒适环境
B、认真倾听其诉说,科学地指导
C、服务周到,使患者放心
D、耐心安慰,减轻焦虑
E、患者的任何需求,及时满足,让患者安心
答案:E
48.男性,30岁,肾移植术,供者为挛生兄弟,手术后10天来情况良好,只是
近3日来尿量较少,每日约800ml,病人可能是
A、超急排斥反应
B、加速性排斥反应
C、急性排斥反应
D、慢性排斥反应
E、液体入量不足
答案:E
49.前列腺切除术后病人饮食的注意事项不包括
A、多饮水
B、进食易消化、营养丰富的食物
C、多进食富含纤维素的食物
D、避免辛辣、刺激的食物
E、少量多餐
答案:E
解析:前列腺切除术后病人无需少量多餐,可正常进食,但应避免一些刺激性的
食物,防止便秘,因便秘可导致急、性尿潴留和继发性出血。
50.神经根型颈椎病病人可能出现的临床表现是
A、猝倒
B、视觉障碍
C、蹋棉感和束带感
D、压头试验阳性
E、心律不齐和血压升高
答案:D
解析:压头试验阳性是神经根型颈椎病的表现。
51.股骨颈骨折畸形是
A、缩短
B、缩短,内旋
G缩短,外旋
D、伸长,内旋
E、伸长,外旋
答案:C
解析:股骨颈骨折患者患肢缩短,出现外旋畸形。
52.属于《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律之一
的是。
A、医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法
B、医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂
C、医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请
D、医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗
E、医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库
答案:B
53.患者男性,40岁。心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降
温,此时应立即使用的药物为
A、地塞米松
B、丙泊酚
C、20%甘露醇
D、硫喷妥钠
E、氢化可的松
答案:D
解析:寒战时全身骨骼肌肉痉挛,增加氧耗,因此心肺复苏后行物理降温时应防
止寒战发生,应在物理降温前,先用降温辅助药物,如丙嗪类药、硫喷妥钠或其
他巴比妥类药。故选D。
54.肝癌术前护理不正确的是
A、给予维生素K1
B、适量输血和白蛋白
C、术前晚用肥皂水灌肠
D、全面检查肝功能和凝血功能
E、术前3天口服肠道不吸收抗菌药
答案:C
解析:肝癌病人术前多伴有营养不良和凝血机制障碍,故术前应完善检查,并给
予维生素Ki以改善凝血功能,适当输血和白蛋白以改善营养状况,为预防术后
出现肝性脑病,术前通常不用肥皂水灌肠,术前3天口服肠道抗菌药,以免血氨
升高。
55.患者女性,50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500
ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛
及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是
A、低钾血症
B、低钠血症
C、低钙血症
D、IWJ钾血症
E\图钠血症
答案:A
解析:首先患者有发生低血钾的原因:胃肠液中含K+,持续胃肠减压使胃肠液
丢失过多的同时也丢失大量-;其次患者有低血钾的临床表现:低血钾影响肠
道平滑肌的收缩,使肠管扩张蠕动消失,从而产生腹胀和肠鸣音消失。
56.乳腺癌最常见的病理类型是
A、非浸润性癌
B、早期浸润性癌
C、浸润性特殊癌
D、浸润性非特殊癌
E、纤维腺瘤癌变
答案:D
解析:浸润性非特殊癌包括浸润性小时癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌、单纯
癌、腺癌等。此类癌是乳腺癌中最常见的类型,占70%〜80%,一般分化低,预
后较差。
57.关于股骨颈骨折叙述正确的是
A、常发生于中年男性
B、患者可有内收、内旋、缩短畸形
C、骨折一般能够较快愈合
D、内收型骨折多不稳定
E、青壮年患者多在扭转力作用下骨折
答案:D
解析:股骨颈骨折多发生于中老年女性。间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因,
多数情况是走路滑倒时身体发生扭转,力量传到股骨颈发生骨折。青年人多在受
到较大暴力后才发生骨折。股骨颈骨折后易引起血运障碍,发生股骨头坏死或骨
折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形,外旋45°〜60。之间,检查
见大转子上移。
58.能发现早期肾癌的常规体检项目是
AxB超检查
B、CT检查
GMRI检查
D、逆性尿路造影
E、排泄性尿路造影
答案:A
解析:B超检查简单易行,能鉴别肾实质性肿块与囊性病变,一些无症状的肾癌
在常规体检中可能被超声扫描发现。其他检查虽能进一步发现肾癌,但目前并非
常规体检项目。
59.关于对废弃口罩的处理方式,以下说法不正确的是?
A、随时用完随时丢弃
B、有发热症状的需消毒后密封后丢弃
C、处理完口罩后要及时洗手
D、废弃的口罩都应丢弃到有害垃圾桶
答案:A
解析:选择A,废弃口罩的正确丢弃姿势:无发热、咳嗽等症状的普通民众,因
风险较低,使用过的口罩可毁坏后丢入“有害垃圾”桶;存在发热、咳嗽、咳痰、
打喷嚏等症状的民众,用开水(或56°C以上热水)浸泡30分钟或用酒精喷雾消
毒后密封丢弃到“有害垃圾”桶内;处理完废弃口罩后要及时洗手
60.管理的二重性是指
A、管理的科学性和艺术性
B、管理的自然属性和社会属性
C、管理的普遍性和目的性
D、管理的特殊性和个性
E、管理的广泛性和独特性
答案:B
解析:管理的二重性是指管理的自然属性和社会属性,管理的科学性和艺术性,
管理的普遍性和目的性是管理的基本特征。
61.护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无
A、伤口出血
B、神经损伤
C、麻醉清醒
D、气管塌陷
E、痰液阻塞
答案:B
解析:护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无神经损伤。若
术中损伤喉上神经外支,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低。若术中损
伤一侧喉返神经。多引起声音嘶哑,双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引
起失声、呼吸困难,甚至窒息。
62.在医学伦理学中,不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风
险
A、最大化
B、降到零
C、最小化
D、趋于下降
E、保持平衡
答案:C
解析:在医学中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神
受到损伤。在医护实践中,不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风
险。
63.n奎诺酮类抗菌药的主要作用机制是
A、干扰细菌细胞壁合成
B、损伤细胞膜
C、影响细菌蛋白质的合成
D、抑制细菌核酸的合成
E、抑制固醇类药物的合成
答案:D
64.肾损伤伴休克时,预防急性肾功能衰竭的主要措施是
Ax及时清除尿路中央血块
B、及早使用止血剂
C、及早使用抗生素
D、及早补充血容量
E、及早使用利尿剂
答案:D
解析:肾损伤休克的主要原因是血供不足导致的肾功能损害,因此在预防时应尽
早补充血容量。
65.脑膜炎球菌的主要致病因素是
A、鞭毛
B、荚膜
C、外毒素
D、内毒素
E、透明质酸酶
答案:D
解析:脑膜炎球菌的主要致病因素是细菌释放的内毒素,它使全身小血管痉挛,
内皮细胞损伤,致使内脏广泛出血和有效循环血容量减少,引起感染性休克。继
而引起的DIC和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休克,最终造成
多器官功能衰竭。而选项A鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞表面的因素;选
项B荚膜可抵抗巨噬细胞吞噬;选项C外毒素、选项E透明质酸酶都不是脑膜炎
球菌的侵袭力;故应选D。
66.艾滋病传播途径不包括
A、日常生活接触
B、使用血制品
C、静脉吸毒
D、母婴传播
E、性接触
答案:A
解析:艾滋病主要通过性接触和血液(输血、使用血制品、静脉吸毒与母婴传播),
日常生活接触不会感染艾滋病。
67.大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予
A、大量冷开水
B、少量多次盐开水
C、大量橘子水
D、大量糖水
E、大量茶水
答案:B
解析:大面积烧伤患者,创面渗出很多,组织水肿也较重,易引起血容量减少造
成低血容量性休克。口渴时,应饮适量烧伤饮料(每升含氯化钠0.3g,碳酸氢钠
0.15g)o如给予大量冷开水、橘子水、糖水、茶水,不仅不能扩容,反而会造成
水中毒。
68.下列哪项提示可能为乳腺癌早期
A、月经紊乱
B、乳房周期性胀痛
C、乳房内无痛性单个肿块
D、乳房肿痛
E、乳房内多个肿块
答案:C
解析:乳房内无痛性单个肿块可能为乳腺癌早期。
69.甲亢病人术前准备中禁用阿托品的原因是
A、避免心动过速
B、避免甲状腺肿大
C、降低基础代谢率
D、避免呼吸道干燥
E、预防甲状腺危象
答案:A
解析:甲亢病人术前不用阿托品,以免引起心动过速。
70.属于不完全性骨折的是
A、裂缝骨折
B、横形骨折
C、斜形骨折
D、凹陷骨折
E、压缩骨折
答案:A
解析:不完全骨折是指骨的完整性或连续性仅有部分中断,包括裂缝骨折和青枝
骨折两种类型。其他选项均是完全骨折,所以选A。
71.下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是
A、乙型肝炎病毒一中水平以上消毒法(含中水平)
B、真菌胞子-高水平消毒法
C、亲脂病毒-高水平消毒法
D、螺旋体-低水平消毒法
E、分枝杆菌-中水平消毒法
答案:B
解析:受细菌芽胞、真菌胆子、分枝杆菌及经血传播病原体(如乙型肝炎病毒)
等污染的物品应选用高水平消毒法或灭菌法;受真菌、螺旋体、支原体和病原微
生物污染的物品,应选用中水平以上的消毒法;受一般细菌和亲脂病毒等污染的
物品,可选用中水平或低水平消毒法。
72.通过静脉为病人补充10%氯化钾30mIo用于稀释的溶液至少需要
A、250ml
B、500m1
C\800ml
D、1000ml
E、1500ml
答案:D
解析:氯化钾浓度一般不超过0.3%,即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾
不能超过30ml。浓度过高对静脉刺激大,可引起疼痛。浓度过高,还可抑制心
肌,导致心脏骤停。
73.女性,30岁,面部刀刺伤12小时,目前最适当的处理措施是
A、清创缝合
B、延期缝合
C、换药
D、红外线照射
E、伤口留置引流后包扎
答案:A
74.属于良性骨肿瘤的是
A、骨髓瘤
B、骨肉瘤
C、骨软骨瘤
D、尤文肉瘤
E、骨巨细胞瘤
答案:C
75.可以帮助外伤性截瘫病人建立自律性膀胱的护理措施是
A、多饮水
B、每3天更换一次导尿管
C、必要时膀胱冲洗
D、定时变换体位,抬高床头
E、持续导尿2周后改为定时开放导尿管
答案:E
解析:外伤性截瘫病人早期应留置尿管持续引流,2〜3周后定时开放,每4〜6
小时开放1次,平时夹闭,以使膀胱充盈,防止膀胱萎缩及感染,并训练自律性
膀胱。17〜
76.患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性
血小板减少性紫瘢,下列实验室检查哪项不支持该诊断
A、血小板计数减少
B、血小板表面相关抗体阳性
C、出血时间延长
D、血小板寿命延长
E、血块回缩不良
答案:D
解析:特发性血小板减少性紫瘢患者的化验检查特点为:血小板计数减少,血红
蛋白可正常或减少,白细胞计数正常;出血时间延长,束臂试验阳性,血小板表
面相关抗体阳性,血小板寿命明显缩短。
77.开放性腹部损伤有肠管脱出时,原则上应
A、立即向腹腔还纳
B、及早行清创术
C、止痛处理
D、抗感染
E、暂不向腹腔回纳
答案:E
解析:开放性损伤肠管脱出时严禁将肠管还纳入腹腔,应用等渗盐水无菌纱布覆
盖并妥善保护肠管。
78.肾损伤最严重的是
A、肾挫伤
B、肾盂部分裂伤
C、肾皮质部分裂伤
D、肾全层裂伤
E、肾蒂损伤
答案:E
解析:肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血,常来不及诊治即已死亡。
79.下列关于医院感染监测的叙述错误的是
A、包括综合性监测和目标监测
B、需要监测医院感染各科室发病率
C、漏报调查样本量不少于年监测患者数的10%,漏报率应低于20%
D、500张病床以上的医院医院感染发病率应低于30%
E、目标监测开展的期限不应少于1年
答案:D
解析:500张床位发病率应低于10%。
80.胃、十二指肠溃疡手术治疗的适应证应除外
A、急性穿孔
B、并发大出血
C、并发瘢痕性幽门梗阻
D、癌变
E、经常反酸
答案:E
解析:绝大多数胃、十二指肠溃疡采用内科治疗有效,出现以下情况,应考虑外
科治疗:胃、十二指肠溃疡发生严重并发症,如急性穿孔、急性大出血、瘢痕性
幽门梗阻、癌变;内科治疗无效的顽固性溃疡。
81.颅内压增高的“三主征”是
A、头痛、咳嗽、视乳头水肿
B、恶心、呕吐、视乳头水肿
C、头痛、呕吐、失明
D、头痛、呕吐、视乳头水肿
E、血压升高、呕吐、视乳头水肿
答案:D
解析:因为头痛、呕吐、视乳头水肿为颅内压增高的典型表现;咳嗽、恶心、血
压升高不是颅内压升高的典型表现,排除A、B、E;视乳头水肿早期多不影响视
力,存在时间较久者有视力减退,严重者失明,失明也不是颅内压增高的典型表
现,排除C。
82.按手术时限分,急性化脓性阑尾炎属于
A、择期手术
B、限期手术
C\急症手术
D、诊断性手术
E、姑息性手术
答案:C
解析:急性化脓性阑尾炎属于急症手术,因为不及时手术,阑尾会穿孔,炎症扩
散。
83.男性,38岁。腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方
法是。
A、尿常规
B、导尿
C、膀胱注水试验
D、腹腔穿刺
Ex腹腔冲洗
答案:D
解析:该病人腹外伤后出现全腹疼痛及。压痛,怀疑膀胱破裂,最可靠的检查方
法是腹腔穿刺抽出尿液即能确诊。
84.女性病人,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH20),
BP10.7/8kPa(80/60mmHg)o应采取的措施是
A、暂停输液
B、用升压药
C、加快输液速度
D、减慢输液速度
E、减慢输液加用强心剂
答案:E
解析:病人中心静脉压高而血压偏低,应考虑心功能不全或容量相对过多,应给
予减慢输液加用强心剂。
85.勃格运动的主要目的是
A、减慢肢体坏疽速度
B、减轻下肢水肿
C、促进病人舒适
D、促进侧支循环建立
E、提高病人的活动
答案:D
86.PPD试验(+++)为
A、硬结直径20mm以上
B、红斑直径20mm以上
C、硬结直径10〜20mm以上
D、红斑直径15mm以上
E、红斑直径20nlm以上伴水疱及局部坏死
答案:A
解析:PPD试验(+++)是强阳性,硬结直径在20mm以上。
87.预防破伤风首要的措施是
A、彻底清洁消毒,敞开伤口,充分引流
B、注射破伤风抗毒素
C、镇静解痉
D、注射破伤风人体免疫球蛋白
E、做好伤口周围的消毒
答案:A
解析:破伤风杆菌为厌氧菌,在有氧情况下不易生长,因此应首先彻底清洁并敞
开伤口,使伤口暴露,增加与空气中氧的接触。
88.针对新型冠状病毒,以下哪种条件可以杀灭病毒?
A、在56℃,30分钟条件下
B、在26℃,20分钟条件下
C、在16℃,10分钟条件下
D、在0℃,5分钟条件下
答案:A
解析:选择A,新型冠状病毒对热敏感,在56℃条件下,30分钟就能杀灭病毒。
利用含氟消毒剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消毒剂也可杀灭该病毒。
89.下列哪项是“超级传播者”的特点?()
A、年龄小
B、存在其他基础病
C、抽烟
D、嗜酒
E、性工作者
答案:B
解析:“超级传播者”是指一名具有极高传染性的带病者,其比正常带病者更容
易传染他人,而导致疫症大规模爆发。超级传播者一般有5个特点:①数量少,
从非典中来看,超级传播者占SARS人数的1%〜2%。②危害大,超级传播者存在
“一传多人”的现象。③年龄偏大,合并多种基础疾病,如冠心病、糖尿病、高
血压、脑卒中、慢性肾功能不全等。④早期症状往往被掩盖,病情重,进展快,
迅速发展为重症,并发症多,病死率高。⑤被感染者,多为密切接触者,呈现聚
集性
90.胃、十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施是
A、禁食
B、胃肠减压
C、严密观察病情
D、纠正水、电解质紊乱
E、半卧位
答案:B
解析:胃、十二指肠溃疡穿孔病人因胃内容物外漏导致腹膜感染,非手术治疗期
间应给予胃肠减压,减少胃内容物外漏。
91.骨折病人现场急救方法正确的是
A、不能确定有无骨折时可暂不固定
B、开放性骨折应现场整复
C、止血带持续扎紧不能放松
D、先处理四肢骨折,再处理进行性血胸
E、疑有颈椎骨折者应予以颈部固定
答案:E
解析:骨折病人的急救应首先处理致命伤。凡有骨折或疑有骨折的病人应予以临
时固定处理;外露骨端一般不进行现场复位;对疑有颈椎骨折者应专人双手牵引
头部使颈椎维持中立位的同时平置病人于硬板上,颈两侧用沙袋固定限制头颈部
活动。止血带应定时放松,否则造成肢体坏死。
92.膀胱癌最常见的病理类型为
A、鳞状细胞癌
B、移行上皮癌
C、腺癌
D、黏液细胞癌
E、小细胞癌
答案:B
解析:膀胱癌组织类型中上皮性肿瘤占95%以上,其中多数为移行细胞癌,鳞癌
和腺癌各占2%〜3%。
93.抗生素的使用原则中,下列叙述错误的是
A、具备明确指征
B、根据临床症状选择适应的抗生素
C、剂量适当
D、方法适当
E、疗程适当
答案:B
解析:应根据药敏结果选择适宜的抗生素。
94.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为
A、3〜5分钟
B、10分钟
C、15分钟
D、20分钟
E、30分钟
答案:A
解析:心绞痛发作时疼痛出现后逐步加重,然后在3〜5分钟内消失,可数天或
数星期发作一次,亦可一日内发作多次。
95.肝脏最基本的结构单位是
A、肝细胞索
B、肝叶
C、肝小叶
D、肝窦
E、肝段
答案:C
96.枕左前位胎头进入骨盆时,衔接的径线是
A、双顶径
B、双颤径
C、枕下前因径
D、枕额径
E、枕须径
答案:D
解析:胎头双顶经进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,
称为衔接。胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态,以枕额径衔接,由于枕额大于骨
盆入口前后径,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎儿枕骨在骨盆前方。
97.下列对于沟通过程的描述不正确的是
A、信息源指发出信息的人
B、反馈是信息沟通的逆过程
C、解码包括接收和译码两个环节
D、编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号
E、传递信息是通过某种通道洛信息传递给接受者
答案:C
解析:解码包括了接收、译码和理解三个环节。
98.男性,37岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天切口裂开,最可能
的原因是
A、营养不良
B、切口边缘皮肤坏死
C、切口感染
D、腹胀
E、缝线脱落
答案:C
解析:切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症,多见于化脓性或穿孔性阑尾炎。
由此判断为C。
99.关于胸外伤引起呼吸困难的机制,错误的是
A、气胸或血胸压迫肺脏
B、气管或支气管分泌物堵塞
C、疼痛使胸廓活动受限
D、肺挫伤引起淤血及水肿
E、反射性中枢调节作用失常
答案:E
解析:因为选项A、B、C、D均可出现在胸外伤时,并影响通气、换气功能,导
致呼吸困难,而胸外伤不会引起反射性中枢调节作用失常,故选E。
100.以下关于急性肾衰少尿期的处理不正确的是
A、卧床休息
B、控制人液量,一般为500ml+前一天出液量
C、供给足够的热量,应大于125.5kg/(kg•d)
D、尽量避免食用含钾高的食物和药物
E、需大量输血时可输库存血
答案:E
101.急性阑尾炎非手术治疗的适应证是
A、化脓性或坏疽性阑尾炎
B、阑尾穿孔并发腹膜炎
C、小儿急性阑尾炎
D、慢性阑尾炎急性发作
E、阑尾周同脓肿
答案:E
解析:急性阑尾炎是本章重要考点,关注临床表现、治疗要点和护理措施。急性
阑尾炎一旦诊断明确,应早期外科手术治疗。但对于早期单纯性阑尾炎、阑尾周
围脓肿已局限、病情趋于好转或有严重器质性疾病有手术禁忌者,可采用非手术
治疗。对于阑尾周围脓肿则不宜手术,应采用抗炎等非手术治疗,待肿块缩小局
限、体温正常、3个月以后再行手术治疗。
102.结核菌素试验阳性反应"1”是指
A、注射局部发红
B、局部有红色硬结
C、红色硬结直径5mm以下
D、红色硬结直径5〜9mm
E、红色硬结直径10〜20mm
答案:E
解析:硬结直径5M以下为阴性;硬结直径5〜9mm为阳性反应“+”;硬结直径1
。〜20mm为阳性反应
103.下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是
A、慢性骨髓炎
B、结核
C、细菌性心内膜炎
D、急性尿道炎
E、腹腔脏器穿孔
答案:D
104,构成机体重量的主要成分是
A、骨骼
B、肌肉
C、内脏
D、体液
E、细胞
答案:D
解析:正常成年人体液总量占体重的60%〜70%,小儿更多,所以机体重量的主
要成分是体液,故选D。
105.一儿童头部不慎被玻璃割破,出血量较多,压迫止血后24小时来医院急诊
就诊,伤口长3cm,边缘整齐,处理方法应为
A、冲洗后直接缝合
B、清创后一期缝合
C、清创后延期缝合
D、清创后不予缝合
E、清创后定期换药
答案:B
106.符合标准的痰液涂片中鳞状上皮细胞:白细胞应不低于
Ax1:1
B、1:1.5
C、1:2
D、1:2.5
E、1:3
答案:D
解析:痰液筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞VO个/低倍视野和白细胞》
25个/低倍视野或鳞状上皮细胞:白细胞W1:2.5°
107.某医院2008年度住院患者中共200人发生医院感染,其中普通外科100人,
妇产科50人,呼吸内科40人,其他科室合计10人。下列选项中正确的是
A、普通外科医院感染发生率为50%
B、妇产科医院感染发生率为25%
C、呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%
D、普通外科医院感染在全院的构成比无法计算
E、妇产科医院感染在全院的构成比是10%
答案:C
解析:由于题干给出的为发生医院感染的患者数,而未给出各科室在2006年度
的所有住院患者数,因此无法计算发生率,只能计算各科室感染人数占全院感染
人数的构成比,分子为各科室感染患者数,分母为医院感染总人数。呼吸内科医
院感染在全院的构成比二40/200=20%;普通外科医院感染在全院的构成比二100/2
00二50%;妇产科医院感染在全院的构成比二50/200二25%。
108.布朗一色夸综合征的表现中正确的是
A、损伤对侧肢体运动觉丧失
B、损伤对侧肢体感觉丧失
C、损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D、损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E、脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍
答案:C
解析:脊髓半切综合征(BrownSequard综合征)损伤平面以下同侧肢体的运动和
深感觉丧失,对侧肢体的痛觉和温度觉丧失。
109.甲亢患者术前准备最重要的是
A、测定基础代谢率
B、心理护理
C、喉镜检查
D、抗甲状腺药物和碘剂的应用
Ex钢餐和心电图检查
答案:D
解析:应用抗甲状腺药物和碘剂进行药物准备是甲亢患者术前准备的重要环节,
目的是降低甲状腺功能和基础代谢率,减轻甲状腺肿大和充血。
110.男性,50岁。急性肾衰少尿期。病人出现呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,
心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑
A、局血钾症
B、低血钾症
C、水中毒
D、酸中毒
E、尿毒症
答案:A
111.男性病人,38岁,4小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内
容物已发生缺血坏死的是
A、疝块增大,不能回纳
B、疝块紧张发硬
C、疝块有压痛
D、阵发性腹痛伴呕吐
E、全腹有压痛,腹肌紧张
答案:E
解析:疝内容物缺血坏死后可导致腹膜炎,出现全腹压痛、反跳痛和腹肌紧张。
112.女性,50岁,右乳外上象限有直径4cm的乳癌肿块,与皮肤有粘连,但尚
可推动,腋窝有3个散在淋巴结肿大,其临床分期为
A、第一期
B、第二期
C、第三期
D、第四期
E、第五期
答案:B
113.婴幼儿在0〜3岁的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,这个阶段在人
的整个生命周期中被称为
A、被动发展阶段
B、主动发展阶段
C、自主发展阶段
D、巩固发展阶段
E、稳定发展阶段
答案:A
解析:在人的整个生命周期中,被动发展阶段在。〜3岁内,此阶段的行为主要
靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。
114.患者女性,28岁。胃大部切除术后4天,体温38.5℃,切口疼痛,应考虑
A、外科手术热
B、切口感染
C、腹腔感染
D、肺部感染
E、膈下脓肿
答案:B
解析:外科手术热一般不超过38℃,若术后3〜6天仍持续发热,则提示感染或
其他不良反应,由于该患者有切口疼痛,且为切口感染的好发时间术后第4天,
故提示切口感染的可能。
115.乳癌病人局部皮肤出现”酒窝征”的原因是
A、粘连
B、肿物压迫
C、并发炎症
D、癌肿侵及Cooper韧带
E、癌细胞堵塞表浅淋巴管
答案:D
解析:乳癌病人若癌肿侵及Cooper韧带,可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷,
呈“酒窝征”;邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩,可将乳头牵向癌肿
侧;乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷。肿块继续增大,若皮内和皮下淋巴管
被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。
116.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括
A、糖尿病
B、长期口服雌激素
C、妊娠
D、长期使用抗生素
E、长期服用维生素C
答案:E
解析:外阴阴道假丝酵母菌病的病原体白假丝酵母菌为条件致病菌,可存在于口
腔、肠道、阴道黏膜。当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时,最适
合假丝酵母菌繁殖致病。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素、服
用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易患此病。穿紧身化纤内裤、肥胖者也会
因局部湿度增加而引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。
117.破伤风的初发症状是
A、苦笑
B、颈项强直
C、角弓反张
D、张口困难
E、手足抽搐
答案:D
解析:破伤风杆菌产生的痉挛毒素入血后,最初受影响的肌群是咀嚼肌,造成张
口困难和咀嚼不便,随后出现牙关紧闭,其后才影响面部肌肉产生苦笑面容,影
响颈项肌产生颈项强直,影响四肢肌形成角弓反张。
118."新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所是()。
A、诊室安装纱门窗等防蝇、防蚊设施
B、诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,配备便器和医疗废物收集箱
C、便器2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用
D、应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU
治疗
E、可在家自行隔离治疗
答案:D
解析:“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所为:疑似和确诊病例应在具备有
隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗,疑似病例应单人单间隔离治疗,确诊
病例可多人收治在同一病室。危重症病例应尽早收入ICU治疗。
119.牵引病人护理措施正确的是
A、下肢牵引时应抬高床头
B、牵引针孔的血痂应及时清除
C、患肢上方覆盖被子以保暖
D、肢体纵轴应与牵引力线平行
E、牵引物应着地,以免过度牵引
答案:D
120.0负责对实施情况进行监督检查。
A、上级主管单位
B、领导班子
C、行政职能部门
D、纪检监察纠风部门
答案:D
121.腹腔穿刺抽出不凝固血液
A、炎症性病变
B、穿孔性病变
C、出血性病变
D、梗阻性病变
E、绞窄性病变
答案:C
解析:本组题考查鉴别诊断要点。炎症性病变一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈
持续性;有固定的压痛点,可伴有反跳痛和肌紧张。5题选A。穿孔性病变腹痛
突然,呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最
为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体;有移动性浊
音,肠鸣音消失。6题选B。出血性病变多在外伤后迅速发生,以急性失血表现
为主,常导致失血性休克,可有不同程度的腹膜刺激征,腹腔积血在500ml以上
时可叩出移动性浊音,腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。7题选C。
122.内痔的早期症状是
A、大便干结
B、肛门瘙痒
C、肛周剧痛
D、无痛性便血
E、肛门部异物感
答案:D
123.“组织中的主管人员直接管辖的下属人数应是适当的,才能保证组织的正常
运转”所描述的组织设计原则是
A、责权一致原则
B、分工协作原则
C、有效管理幅度原则
D、最少层次原则
E、目的统一性原则
答案:C
解析:管理幅度原则是指组织中的主管人员直接管辖的下属的人数应是适当的,
才能保证组织的有效运行。所谓的管理幅度又称管理宽度,是指一个主管人员直
接有效指挥下属人员的数量。
124.在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理措施中的最重要的是
A、抗感染
B、营养支持护理
C、补液护理
D、皮肤护理
E、呼吸道护理
答案:E
解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血
症为特征的急性呼吸衰竭,迅速纠正低氧血症最关键,因此应加强呼吸道护理。
125.要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是
A、避免影响手术视野
B、预防术后腹胀
C、预防麻醉中呕吐造成窒息
D、促进术后肠蠕动恢复
E、防止发生吻合口瘦
答案:C
解析:胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是预防麻醉中呕吐造成窒息。
126.男性,57岁,拟行局麻下手部脓肿切开引流术,局部注射适量利多卡因后
不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑
其出现了
A、过度紧张
B、高血压危象
C、低血糖反应
D、药物过敏反应
E、局麻药毒性反应
答案:E
解析:应用局麻后可能出现过敏反应或局麻药毒性反应,但此病人应用的利多卡
因较少出现过敏反应,故考虑为E。
127.护理人才的培养方法不包括
A、基础训练
B、学历教育
C、定向培养
D、知识更新
E、在实践中不断提高
答案:B
解析:护理人才的培养方法包括:①基础训练;②定向培养;③知识更新;④在
实践中不断提高。
128.关于坐骨神经痛的叙述正确的是
A、下肢放射痛伴麻木感
B、伴有鞍区感觉迟钝
C、伴有大小便功能障碍
D、可为急性剧痛或慢性隐痛
E、是腰椎间盘突出症最常见表现
答案:A
129.某手术室长6叫宽5%高3m,安装有循环风紫外线空气消毒器,所用循环
风量必须
A、<180m7h
B、<360m3/h
C、>180m3/h
Dv>360m3/h
E、>720m3/h
答案:E
解析:循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒时,所用消毒器的循环风量(m3/
h)必须是房间体积的8倍以上。
130.确诊血管相关性感染时,导管尖端培养结果为阳性的是
Ax细菌数23cfu
B、细菌数N5cfu
G细菌数210cfu
D、细菌数212cfu
Ex细菌数215cfu
答案:E
131.对于一个护理人力严重不足的医院,护士长只能选择的护理工作方式是
A、小组护理
B、责任制护理
C、综合护理
D、功能制护理
E、个案护理
答案:D
132.患者男性,24岁。不慎趺入80℃热水池内,池水淹没臀部,初步估计烫伤
面积为
A、30%〜35%
B、35%〜40%
C、40%〜45%
D、45%〜50%
E、>60%
答案:D
解析:一般50℃以上的温度即可引起烧伤的病理生理反应,80℃水淹没臀部可
认为双下肢及臀部烧伤,按“新九分法”计算:双臀、双足、双大腿、双小腿为(5
+7+13+21)%=46%,故选D。
133.男性,30岁,因急性肾衰竭导致高钾血症,其心电图检查结果中不符合该
诊断的是
A、出现U波
B、T波高尖
C、PR间期延长
D、P波消失
E、ST段抬高
答案:A
解析:高钾血症的心电图特点是T波高而尖,PR间期延长,P波下降或消失,Q
RS波加宽,ST段升高。出现U波是低钾血症的心电图表现。
134.判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括
A、体重每日减轻0.5kg
B、GVP在正常水平
C、血钾恢复正常
D、无呼吸困难及肺水肿
E、血钠维持在130mmol/L
答案:C
135.根据马斯洛的需要层次理论,下列属于高层次需要的是
A、生理的需要
B、安全的需要
C、爱与被爱的需要
D、归属的需要
E、尊重的需要
答案:E
解析:根据马斯洛理论,生理、安全、爱与归属感是基础需要,尊重、自我实现
口FS7.,till
136.属于组织创新重要来源的是
A、激励
B、控制
C、沟通
D、反馈
E、倾听
答案:C
解析:创新沟通是组织创新的重要来源。有效的沟通能使管理者发现问题并获得
宝贵建议,员工的参与是组织创新的巨大动力。在沟通过程中,沟通者相互启发、
相互讨论、共同思考,往往能激发出新的创意。
137.全身麻醉后应采取的措施是
Av俯卧位
B、半卧位
C、去枕平卧,头偏向一侧
D、垫枕平卧4〜6小时
E、去枕平卧6〜8小时
答案:C
解析:全身麻醉后应去枕平卧,头偏向一侧,从免呕吐物误吸。
138.对于拟行肾移植患者,术前正确的护理措施为
A、补充营养,进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食
B、术前一周将患者移至隔离房间,避免交叉感染
C、术前晚清洁灌肠数次,每次1000ml
D、协助做好术前检查,行AB0血型配型
E、术日晨置导尿管,以便观察尿量
答案:E
解析:肾移植患者术前应加强营养,进适量蛋白、高碳水化合物、高维生素、低
盐饮食,而非高蛋白饮食故A错误;术前1〜2日将患者移至隔离房间,避免交
叉感染,而非一周,故B错误;术前晚温盐水灌肠1次,600ml,而非清洁灌肠
故C错误;术前应行AB0血型及HLA配型,故D不全面;而术晨留置尿管是必要
的术前准备,故答案为E。
139.诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是
A、CT
B、B超
C、X线腹部检查
D、血常规检查
E、血细菌培养
答案:B
解析:诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是B超,应为首选。
140.协调的作用有
A、目标导向
B、勤于沟通
C、利益一致
D、整体优化
E、调动员工积极性
答案:E
解析:协调的作用有三个方面:减少内耗、增加效益的重要手段;增强组织凝聚
力的有效途径;调动员工积极性的重要方法。
141.患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检
查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外
侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5X1()9/L,中性粒细胞0.83,X
线摄片无改变。考虑可能是
A\风湿热
B、尤文肉瘤
C、骨结核继发感染
D、骨巨细胞瘤
E、急性化脓性骨髓炎
答案:E
解析:风湿热在青少年多以心脏病变为主,成人则以关节病变为主,局部红肿热
痛,排除A;X线摄片无改变排除B、D,结核易侵犯关节处,由题干可排除C,所
以最可能的诊断为E。
142.对于沙眼衣原体感染,以下描述哪项恰当
A、首先出现前庭大腺感染症状
B、孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎
C、为我国性传播疾病中最常见的一种
D、免疫学检查阳性率不高
E、以污染的手或衣物接触感染为主
答案:B
解析:沙眼衣原体孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎。
143.急腹症患者的腹部体征中最重要的是
A、肠鸣音变化
B、腹膜刺激征的产生
C、腹式呼吸运动的大小
D、是否有腹部包块
E、肝浊音界的大小
答案:B
解析:腹膜刺激征是急腹症患者腹部最重要的体征,应了解其部位、范围及程度。
144.抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是
A、积极治疗原发病
B、纠正酸中毒
C、补充血容量
D、应用血管扩张剂改善微循环
E、抗凝治疗解除微细血栓
答案:C
解析:休克患者的治疗原则关键是尽早去除病因,迅速恢复有效循环,纠正微循
环障碍,增强心肌收缩功能,恢复人体正常代谢,其中补充血容量是纠正组织低
灌注和缺氧的关键,是纠正休克的根本措施。
145.风湿性瓣膜病病人术后的电解质浓度的监测中尤其应注意
A、血钠浓度
B、血钾浓度
C\血氯浓度
D、血钙浓度
E、血镁浓度
答案:B
解析:风湿性瓣膜病病人术后应注意体内电解质的变化,以免电解质紊乱造成恶
性心律失常,特别注意血钾浓度,因病人尿中排钾量高,容易造成低钾。
146.为乙肝表面抗原阳性病人吸痰时应
A、洗手
B、戴手套
C、戴口罩、护目镜
D、穿隔离衣
E、戴口罩
答案:C
147•一病员胫腓骨骨折,复位后石膏固定。肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积
极功能锻炼,2个月后去除石膏复查。见骨折已愈,经1个月练习关节活动,恢
复不满意.膝关节功能差。此为
A、损伤性骨折
B、创伤性关节炎
C、关节僵硬
D、缺血性骨坏死
E、缺血性肌挛缩
答案:C
解析:石膏拆除后病人膝关节活动度差,主要是出现了关节僵硬,与病人锻炼不
足有关。
148.门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为
A、补充白蛋白,限制钠盐
B、限制水钠摄入,脱水利尿
C、断流术
D、肝移植术
E、分流术
答案:D
解析:门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高,门静脉系统毛细血
管床的滤过压增高,同时肝硬化引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液
生成增加,导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白,限制水、钠的摄入及脱水
利尿,均能暂时减轻腹水;而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血;肝
移植术则既替换了病肝,又使门静脉系统血流动力学恢复到正常,故是最有效的
治疗方法。
149.无尿是指24小时尿量少于
Ax50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
Ex250ml
答案:B
150.以下不属于脑震荡的临床表现是
A、短暂昏迷,不超过30分钟
B、逆行性健忘
C、头痛、头晕
D、神经系统检查无明显异常
E、化验脑脊液有大量红细胞
答案:E
解析:因为脑震荡的主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不
清或完全昏迷,常为数秒或数分钟,一般不超过半小时。清醒后大多不能回忆受
伤当时至伤前一段时间内的情况,称逆行性遗忘。此后可能出现头痛、头晕等症
状,短期内可自行好转。神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞。
151.患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、
肝病史。查体:血压100/60nmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的
原因最可能是
A、应激性溃疡
B、消化性溃疡出血
C、反流性食管炎出血
D、食管胃底静脉曲张破裂出血
E、急性胃黏膜损伤
答案:E
解析:根据题干信息,无明显应激源,排除A;患者既往无溃疡、肝病史,可初
步排除B、D;患者无典型的反流症状,如烧心、反酸和暧气,排除C;患者因饮酒
后出现呕血多为酒精损伤胃黏膜而引起的急性出血。故正确答案为Eo
152.患者,男性,34岁,1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适,自服退热剂,
无明显效果。查:T39.8°C,P76次/分,胸部可见3个
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