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文档简介
2022年青海省军队文职人员招聘(护理学)考试近年真题汇总
(含解析)
一、单选题
1.急性胰腺炎患者血液淀粉酶开始升高的时间是
Av1~3小时
B、6-12小时
G24〜36小时
D、36―48小时
E、3~5天
答案:B
解析:血清淀粉酶测定6〜12小时开始升高,48小时开始下降,持续3〜5天,
血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。淀粉酶升高程度与病情严重性并不一致。
2.可增强心肌收缩力,同时能扩张肾和内脏血管的多巴胺剂量是:
A、>10ug/(min?kg)
B、>15ug/(min?kg)
C、<20ug/(min?kg)
D、<10ng/(min?kg)
E、<15ng/(min?kg)
答案:D
3.患者,女性,45岁,十二指肠溃疡3年。今日突发呕吐,呕吐物为隔夜宿食,
量大。其原因是
A、急性阑尾炎
B、胆石症
C、急性胆囊炎
D、幽门梗阻
E、急性胰腺炎
答案:D
解析:根据题干,患者呕吐物为隔夜宿食,量大,可能的诊断为幽门梗阻。1.
急性阑尾炎:临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人
白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要
体征。2.胆石症:常出现阵发性绞痛。3.急性胆囊炎:疼痛多局限于上腹部剑突
下,较轻,呈持续性,以后疼痛逐渐加剧,转至右上腹部,为持续性伴阵发性加
重。5.急性胰腺炎:临床以急性上腹痛、恶心'呕吐、发热和血胰酶增高等为特
点。故答案为D。
4.脊髓灰质炎患者自发病起至少应隔离()
A、40天
B、7天
G30天
D、20天
Ex10天
答案:A
5.某患者发现自己就医的照片被挂在医院的宣传栏上,而该患者事先并不知情,
医院的做法侵犯了患者的
A、肖像权
B、隐私权
C、身体所有权
D、自主权
E、名誉权
答案:A
6.关于骨性关节炎病理,下列哪项表述不正确
A、软骨下骨板囊性变
B、滑膜炎轻
C、关节软骨变性为特征性变化
D、血管翳侵入软骨
E、关节边缘骨赘形成
答案:D
7.对于烧伤患者的现场救护中,下列哪项是不恰当的
A、立即脱去贴身衣服,暴露
B、用大量冷水冲淋
C、立即用无菌敷料包裹裸露的创面
D、合并CO中毒者移至通风口
E、保持呼吸道通畅
答案:A
解析:为防止创面的二次污染和损伤,贴身衣服应剪开,不可撕脱,以防扯破被
粘贴的创面皮肤。
8.男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、
乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;
AFP>1000ug/Lo有确定诊断意义的检查是
A、肝功能检查
B、CT
C、MRI
D、肝穿刺针吸细胞学检查
E、选择性肝动脉造影
答案:D
9.下列哪项是消化性溃疡主要的临床表现
A、上腹痛
B、恶心、呕吐
C、消化不良
D、暧气、反酸
E、便血
答案:A
10.肝昏迷患者下列用药注意事项中,哪项是错误的
A、精氨酸不宜与碱性药物配伍
B、用胰岛素-胰高血糖素治疗应观察有无低血糖和低血钾
C、对肝肾综合征者忌用谷氨酸钾
D、对尿少尿闭者宜用谷氨酸钾
E、对水肿严重者少用谷氨酸钠
答案:D
11.护士应协助腰椎穿刺术后的患者采取
A、左侧卧位和头低足高位
B、右侧卧位和头低足高位
C、去枕平卧位
D、半坐卧位
E、中凹卧位
答案:C
解析:去枕平卧位适用于⑴昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧,头
偏向一侧,以避免呕吐物误入呼吸道而引起窒息或肺部并发症;(2)椎管内麻醉
或脊髓穿刺后患者采用此种卧位,以预防颅内压减低而引起的头痛。
12.下列哪一项不属于抗磷脂抗体综合征的临床表现?
A、习惯性流产
B、血小板减少
C、动静脉血栓形成
D、抗磷脂抗体阳性
E、抗核抗体阳性
答案:E
13.A.低渗性脱水
A、高渗性脱水
B、两者均有
C、两者均无
D、明显口渴见于
答案:B
14.王先生,35岁。1天前干农活时,左腿被铁钉刺伤,为预防破伤风来急诊就
诊,立即给予注射破伤风抗毒素。其作用机制是
A、清除毒素来源
B、止痛
C、控制并解除痉挛
D、消炎
E、中和游离毒素
答案:E
15.与术后切口裂开无关的因素是
A、低蛋白血症
B、切口感染
C、缝合不良
D、腹泻
E、咳嗽
答案:D
解析:手术后切口裂开多见于腹部及肢体邻近关节部位营养不良,组织愈合能力
低下;缝合不当;切口感染及腹内压力骤然增高,如严重腹胀、咳嗽。低蛋白血
症属于营养不良,A、B、C、E均是可引发术后切口裂开的主要因素,故排除,
选D答案。解题关键:术后切口裂开的因素主要有营养不良、切口感染、腹腔内
压力增高、切口缝合不良、切口血肿及电解质紊乱等。
16.肩关节脱位最常合并:
A、肱骨大结节骨折
B、肱骨外科颈骨折
C、肱骨小结节骨折
D、肩峰骨折
E、喙突骨折
答案:A
17.关于吸烟与肺癌的关系,下列哪项说法是不正确的
A、吸烟量越多,肺癌死亡率越高
B、吸烟年限越长,肺癌死亡率越低
C、纸烟中含有多种致癌物质与肺癌有关
D、吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落等病理改变
E、吸烟时间长,也要努力戒烟
答案:B
18.麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是
A、普鲁卡因
B、布比卡因
C、利多卡因
D、依替卡因
E、罗哌卡因
答案:A
解析:麻醉前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是普鲁卡因。普鲁卡因有时可引起过
敏反应,故用药前应做皮肤过敏试验,但皮试阴性者仍可发生过敏反应。对本药
过敏者可用氯普鲁卡因和利多卡因代替。故答案为A。
19.败血症热型常是
A、稽留热型
B、回归热型
C、波状热型
D、弛张热型
E、不规则热型
答案:D
解析:【考点】常见热型比较【精析】稽留热的特点是体温高达39〜40(持续
数日或数周,日差不超过1℃,常见于伤寒和肺炎球菌肺炎患者。弛张热体温高
低不一,差幅大,但最低温度仍在正常体温之上,常见于败血症和化脓性感染;
弛张热体温骤升,持续数小时后下降至正常或以下,常见于肾盂肾炎和疟疾;不
规则热体温波动范围不规则,持续时间不定,常见于流感、风湿热的患者。【避
错】败血症由于感染中毒症大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,体温波
动大,但仍高于正常体温,故第6题选D。肺炎球菌肺炎有高热数日不退,多数
伴寒战,体温在数小时内可以升到39〜40℃,高峰在下午或傍晚,体温差不超
过1℃等特点,符合稽留热特点,故第7题选A。
20.关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制中,下列哪项
是最主要的机制:
A、肾皮质血流量减少,肾髓质充血
B、肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
C、血管收缩因子(内皮素)产生过多,舒张因子(N0)产生相对过少
D、肾内肾素一血管紧张素系统兴奋
E、肾内舒张血管性前列腺索合成减少,缩血管性前列腺索产生过多
答案:C
21.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为
A\寒颤'悬j热
B、咳嗽
C、呼吸困难
D、胸痛
E、咳铁锈色痰
答案:E
22.痢疾患者的粪便为
A、脓血便
B、果酱样便
C、白色米滑水样便
D、柏油样便
E、白陶土色便
答案:A
解析:痢疾,为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血
为主要症状。
23.26岁男性患者,突发浮肿、尿少'血尿'血压升高2周,查:血红蛋白100
g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),血肌酎350nmol/L,BUN26mm。I/L,肾脏
病理活检示超过50%的肾小球的肾小囊有新月体形成,肾小球中见免疫沉积物。
此患者该如何使用糖皮质激素:
A、泼尼松20mg/d,顿服
B、地塞米松15rng/d顿服
C、甲基泼尼龙冲击治疗
D、泼尼松Img/(kg■d)顿服
E、以上都不朋
答案:C
24.有关术前禁食禁饮哪项不正确
A、应激情况胃排空加速
B、成人禁食12小时,禁饮4小时
C、小儿禁食4—8小时,禁水2—3小时
D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术
E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施
答案:A
25.属于污染伤口的是
A、经过清创术处理的无污染的创伤伤口
B、手术切口
C、有红肿、渗出的伤口
D、有坏死组织的伤口
E、伤后8小时以内的伤口
答案:E
解析:伤口分三类清洁伤口,污染伤口,感染伤口。污染伤口指被异物或细菌沾
染,但未发生感染的伤口,一般指伤后8小时以内经处理的伤口,可以一期愈合。
感染伤口指细菌已经繁殖并引起组织急性炎症、坏死、化脓的伤口,布、痈等化
脓性感染切开引流后的伤口,以及清洁伤口、污染伤口缝合后继发感染的手术切
口。故答案为E。
26.患者男,34岁。自觉腹胀严重,伴腹痛。下列护理措施错误的是
A、必要时进行肛管排气
B、指导患者进食易消化的食物,多饮用牛奶增加营养
C、进行腹部热敷
D、鼓励患者进行适当活动
E、向患者解释出现肠胀气的原因
答案:B
解析:腹胀腹痛未明原因时首先要禁食,向其解释病情,缓解紧张情绪、鼓励患
者多活动、进行热敷,必要时肛管排气都是有效的处理方式,因此B做法错误。
所以选B。解题关键:牛奶易产气,腹胀时避免饮用。
27.下列哪项是结核性腹膜炎的病因
A、幽门螺杆菌
B、结核杆菌
C、大肠杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、真菌
答案:B
28.洋地黄应用的禁忌症是
A、预激综合征合并心房颤动
B、急性心肌梗死
C、老年人
D、二尖瓣狭窄
E、肥厚型心肌病
答案:A
29.系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良
A、肺部感染
B、胸膜炎
G心包炎
D、中枢神经损害
E、急腹症
答案:D
解析:系统性红斑狼疮患者出现中枢神经损害表现提示病情危重、预后不良
30.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是
A、凡是结核菌素试验阴性都可以排除结核
B、卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
C、重症肺结核的结核菌素反应为阳性
D、结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E、初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
答案:B
解析:【考点】肺结核辅助检查【精析】结核菌素试验对诊断肺结核十分重要,
结核菌素试验反应愈强,对结核病的诊断,特别是对婴幼儿的结核病诊断愈重要。
凡是阴性反应结果的儿童,一般来说,表明没有受过结核分枝杆菌的感染,可以
排除结核病。但在某些情况下,也不能完全排除结核病,因为可受许多因素影响,
结核分枝杆菌感染后需4〜8周才建立充分变态反应,在此之前,结核菌素试验
可呈阴性;营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症
结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等,结核菌素试验结果则多为阴性和弱阳
性。【避错】大部分考生容易选择C,认为重症肺结核患者的结核菌素反应会更
强,重症肺结核患者的抵抗力低下,结核菌素反应多为阴性或者弱阳性,所以不
能用结核菌素反应来判断其是否感染结核。
31.一氧化碳中毒首选的抢救措施为
A、应用脱水剂
B、应用利尿剂
C、使用高压氧舱
D、迅速离开中毒环境
E、应用呼吸中枢兴奋剂
答案:D
解析:一氧化碳中毒是由于呼吸的空气中混有多量的一氧化碳所致,因此抢救中
毒患者的首要任务是脱离中毒环境。本题正确选项为D。
32.早期食管癌病人治疗,首选是
A、化学疗法
B、放射疗法
C、激光疗法
D、手术疗法
E、免疫疗法
答案:D
33.电动吸引器洗胃时,负压宜保持在
A、10.3kPa
B、13.3kPa
C、16.3kPa
D、19.3kPa
E、22.3kPa
答案:B
34.患者女,36岁。颈前弥漫性肿大,疑为甲亢。下列检查对诊断意义不大的是
A、基础代谢率
B、甲状腺摄⑶I率测定
C、声带检查
D、颈部X线
E、测血肌肝
答案:E
解析:基础代谢率测定是诊断甲亢的一种辅助检查:正常值为±10%,+20%~+3
0%为轻度甲亢,+20%〜+60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢,故不选A。甲状
腺摄⑶I率测定也是甲亢诊断的辅助检查,若摄⑶I率增高,24小时内超过总
量的50%,且吸收⑶I高峰较早出现,可提示有甲亢,故不选B。甲亢可引起喉
返神经损伤,会发生两侧声带麻痹,引起失音或呼吸困难,甚至窒息。声带检查
是可以诊断甲亢术后是否并发喉返神经损伤的辅助检查,故不选C。颈部X线可
显示甲状腺肿大是否使气管受压变形或移位,故不选D。临床上检测血肌酎是常
用的了解肾功能主要的方法之一,对甲亢没有诊断意义,故选E。解题关键:甲
状腺功能亢进的辅助检查:基础代谢率测定'血清T3、Tq测定、甲状腺摄⑶I
率测定'B超、X线、核素扫描、声带检查等。
35.患者男性,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊
断为破伤风。下列哪一项护理措施中与控制痉挛无关
A、保持病室安静
B、护理措施要集中进行
C、按时使用镇静剂
D、鼻饲流质饮食
E、避免强光照射
答案:D
解析:【考点】破伤风的治疗措施【精析】控制和解除痉挛是治疗破伤风的中心
环节。轻者使用镇静安眠药;重者使用冬眠药物或冬眠疗法;严重者给予速效巴
比妥、肌松剂。同时应遮光,安静,温度15〜20℃,湿度60%左右,避免外界刺
激。【避错】本题部分考生易选C,认为破伤风不需要使用镇静剂,这是不对的,
适当地应用镇静剂可以控制和解除痉挛,本题A、B、C、E均是破伤风的护理措
施,D.鼻饲流质饮食不是破伤风的治疗措施。故本题选D。
36.有时24小时尿量超过800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高,称为
A、急性肾衰
B、慢性肾衰
C、非少尿型急性肾衰
D、M0SD
E、ARDS
答案:C
37.为患者进行心肺复苏术时,应将患者安置在
A、硬板床
B、多功能床
C、弹簧床
D、备用床
E、麻醉床
答案:A
解析:为患者实施心肺复苏术时,患者应仰卧在坚实表面(地面或垫板)。
38.肺炎链球菌肺炎患者的热型常为
A、稽留热
B、弛张热
G间歇热
D、波状热
E、不规则热
答案:A
解析:稽留热,体温恒定在39〜40℃以上的高水平,24小时波动范围不大于1℃,
常见于大叶性肺炎'斑疹伤寒及伤寒;弛张热又称败血症热型,体温常在39℃
以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平上;间歇热,
体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续
一天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾,急性肾盂肾炎等;
波状热,体温渐升,达到39℃或以上,持续数天后又渐降至正常水平,数天后
体温又渐升,如此反复多次,常见于布鲁菌病;不规则热,发热的体温曲线无一
定规律。临床常见于流感、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、亚急性细菌性心内膜炎、
风湿热'恶性疟疾、肺结核。故选A。解题关键:稽留热常见于大叶性肺炎、伤
寒、斑疹伤寒等。
39.属于肩周炎的诊断依据的是:
A、男性多于女性
B、右侧多于左侧
C、肩部疼痛,与动作无关
D、肩关节外展,外旋。后伸受限
E、肩部三角肌无萎缩
答案:D
40.患者女,30岁。冬季用煤球取暖.但因烟囱阻塞而煤气中毒,患者处于昏迷
状态,大小便失禁,抢救时首要的措施是
A、急救车送医院
B、立即吸氧
C、输液
D、就地人工呼吸
E、移离现场
答案:E
解析:①首先脱离现场,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方;②检查病人的呼吸
道是否畅通,发现口鼻中有呕吐物、分泌物应立即清除,使病人自主呼吸;③给
病人盖上大衣或毛毯、棉被,防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体,
在脚和下肢放置热水袋,促进吸入毒物的消除;④对昏迷不醒者,可以手指尖用
力掐人中、十宣等穴位;对意识清楚的病人,可给饮服浓茶水或热咖啡。故选E。
解题关键:煤气中毒先脱离,检查呼吸道,清理分泌物,保暖按摩促排毒。
41.男,29岁,刃器伤后1小时,胸部伤口出血,患者有明显气促、腹胀、腹痛、
呕吐症状。该患诊断为:
A、胸外伤
B、血胸
C、血气胸
D、胸腹联合伤
E、腹膜炎
答案:D
42.陈女士,45岁。需做胆囊造影,下列哪项是错误的
A、检查当日早餐禁食
B、检查前1天午餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食,晚餐时高脂肪饮食
C、检查前1天午餐进高脂肪餐,晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食
D、检查当日第一次B超检查后如胆囊显影良好,则进高脂肪餐
E、检查完毕,当日进低蛋白'低脂肪饮食
答案:B
解析:检查前1天午餐进高脂肪餐,晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清
淡饮食。
43.女性,45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天,右手示指疼痛半天就诊,查体:
体温36.8℃。右手示指轻度肿胀,压痛但压力不高,皮肤不红。下列处理错误
的是:
A、抗生素控制感染
B、保持右手下垂,以利血液循环
C、鱼石脂软膏外敷右手示指
D、金黄散糊剂敷贴右手示指
E、理疗
答案:B
44.男,56岁。1个月肩颈痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减退,肱二头肌肌
力减弱。初步诊断是:
A、颈椎病
B、肩周炎
0\肩袖综合症
D、臂丛神经炎
E、颈部劳损
答案:A
45.某慢性肺源性心脏病患者,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中应慎用镇静
剂,以避免
A、洋地黄中毒
B、双重感染
C、脱水、低血钾
D、诱发肺性脑病
E、加重心力衰竭
答案:D
解析:【考点】慢性肺源性心脏病患者的治疗要点【精析】慢性肺源性心脏病患
者缺氧时,位于颈动脉体和主动脉弓的外周化学感受器兴奋,刺激呼吸中枢,反
射性增强呼吸运动,若应用镇静剂会导致严重呼吸抑制,危及患者生命,诱发肺
性脑病,所以正确答案是D。【避错】部分考生容易选择A,因为洋地黄中毒剂
量和有效剂量接近,跟镇静剂的应用没有关系,主要掌握镇静剂在慢性肺源性心
脏病的使用原则,避免诱发肺性脑病。
46.A.佝偻病
A、头小畸形
B、脱水
C、卢页内压增高
D、服四环素类药物后
E、卤门与骨缝早闭见于()
答案:B
47.乳腺纤维腺瘤以下列哪种治疗原则为主
A、对症治疗
B、化疗
C、放疗
D、手术治疗
E、内分泌治疗
答案:D
解析:因乳腺纤维腺瘤有癌变的可能,故手术切除是治疗乳腺纤维腺瘤的唯一有
效方法。故选D。
48.幽门梗阻病人术前胃肠道准备内容为()
A、禁食输液
B、术前3天每晚洗胃
C、清洁灌肠
D、口服肠道制菌药
E、应用维生素K
答案:B
49.男性,58岁,有慢性咳嗽、咯痰史15年,1周来高热'咯红砖色胶冻样痰,
伴气急紫绢,谑妄,本例可能性最大的诊断是:
A、肺炎球菌肺炎
B、克雷白杆菌肺炎
C、浸润型肺结核
D、病毒性肺炎
E、支原体肺炎
答案:B
50.肾性水肿首先出现的部位是()
A、上肢
B、下肢
G腹腔
D、眼睑
E、头面部
答案:D
51.监测中心静脉压时,下列哪项叙述是错误的
A、测压通路应避免输注血管活性药物,以免引起血压的波动
B、测压前需要选择标准的测压零点
C、传感器放于腋中线第四肋间与右心房同一水平
D、需要每班校正压力传感器零点一次
E、进行中心静脉压力监测者需观察心律失常、出血、血肿等并发症
答案:D
解析:每次测压前均需校正压力传感器零点。
52.男性,24岁,体重60kg。烧伤头面部、颈部、双上肢、胸腹部。颜面部可见水
泡,创面红润,明显疼痛觉。颈部、上肢、胸腹部创面微湿,红白相间,痛觉迟
钝。第一个24小时补液总量是
A、2400ml
B\5600mI
G4400ml
D、2800ml
E、5200ml
答案:B
53.下列有关睡眠时相的描述,正确的一项是
A、快波睡眠阶段主要恢复体力
B、慢波睡眠阶段主要恢复精力
C、两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态
D、在觉醒状态下,可直接进入快波睡眠
E、越接近睡眠后期,慢波睡眠持续时间越长
答案:C
解析:睡眠时相正常生理睡眠可分为非快眼动睡眠(NREMS)和快眼动睡眠(RE
MS),前者可又分为1、2、3、4期,其中3、4期又合称慢波睡眠(SWS)期,
故.两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态。
54.有一急性胰腺炎患者,目前病情已趋稳定,待出院。此时,您认为最重要的
保健指导内容是什么
A、避免暴饮暴食
B、教会患者如何采用减轻疼痛的方法
C、戒除烟酒
D、适当休息
E、注意饮食卫生
答案:A
55.慢性肺源性心脏病发病机制是
A、右心前负荷加重
B、右心后负荷加重
C、左心前负荷加重
D、左心后负荷加重
E、以上都不是
答案:B
解析:慢性肺源性心脏病发病机制是肺动脉高压导致右心后负荷加重,故选B。
56.女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹
部轻压痛。胃镜:胃窦皱裳平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考
虑诊断为
A、消化性溃疡
B、急性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、胃癌
E、慢性萎缩性胃炎
答案:E
57.诊断滋养细胞肿瘤最可靠的根据是:
A、妊娠终止后尿妊娠实验由阴性转为阳性,已排除再次妊娠者
B、X线胸片可见片状阴影
C、子宫增大而软
D、妊娠终止后,不规则阴道流血史
E、子宫内膜组织学活检
答案:E
58.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是
A、感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者
B、以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人
C、合并冠心病出现急性左心衰竭者
D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E、心率>120次/分,有房性早搏者
答案:E
59.小儿各系统器官发育最早的是()
A、脂肪组织
B、生殖器官
C、肌肉组织
D\神经系统
E、淋巴系统
答案:D
60.风湿性心脏瓣膜疾病下列哪项体征是主动脉瓣狭窄心功能I级时所不出现的
A、主动脉瓣第二心音减弱
B、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
C、脉压小
D、脉搏细弱
E、左心室明显增大
答案:E
61.已开启的无菌溶液可保存
A、48小时
B、24小时
C、12小时
D、8小时
E、4小时
答案:B
菌包的有效期是7天,无菌持物钳分为两种,一种是浸泡保存时,可保存7天,
干燥保存时可使用4~6小时。启封后的无菌溶液的有效期是24小时,无菌盘的
有效期是4小时。已开启的无菌溶液有效期为24小时。
62.男性泌尿系损伤最常见的部位是
A、肾
B、输尿管
C、膀胱
D、前尿道
E、后尿道
答案:D
解析:男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤。男性尿道由尿生殖膈分为前后两
部分,后尿道(前列腺部尿道和膜部尿道)损伤多并发于骨盆骨折,伤情较重,
处理复杂,后遗症多。前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤,伤
情轻,处理也较容易。故答案为D。
63.患者,男性,34岁,排便时及排便后肛门剧痛伴少量出血2年。首先考虑的
疾病是
A、内痔
B、肛裂
C、外痔
D、直肠癌
E、直肠息肉
答案:C
解析:根据题干,患者排便时及排便后肛门剧痛伴少量出血2年,可判断为外痔。
需要与外痔相鉴别的是肛裂。肛裂是肛管皮肤裂伤后形成的溃疡,以肛门疼痛、
出血、便秘'肛门瘙痒为主要症状,肛裂疼痛周期是:疼痛-缓解-高峰-缓解-
再疼痛。故答案为C。
64.男,23岁。右乳晕下可及扁圆形肿块,诊断为乳房肥大症,其特点是:
A、乳房多有胀痛和压痛
B、未见于老年
C、多为双侧
D、一般不需治疗
E、手术切除时应一并切除乳头
答案:D
65.男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。
保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9oC,脐周及背部可见
大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。最重要的治疗
措施是
A、抗休克治疗
B、急诊治疗
C、择期手术
D、纠正休克后急诊手术
E、应用广谱抗生素
答案:D
66.患者,女,30岁,未婚,急腹症急诊入院手术。术中发现右侧输卵管妊娠破
裂出血,并做相应处理。术后患者请求护士为其宫外孕保密。患者母亲欲了解女
儿病情,此时护士应该
A、说服患者,让其自己向母亲说明真相
B、在通知患者的前提下,告诉患者母亲事实真相
C、主动告诉患者母亲事实真相
D、让患者母亲去问女儿
E、尊重患者的权利,为患者保密
答案:A
67.关于原发性肝癌患者的疼痛护理,哪项不正确
A、使用镇痛泵
B、提供舒适,安静的环境
C、与别人交谈,分散患者的注意力
D、遵照医嘱应用止痛药
E、限制止痛药的应用
答案:E
解析:解除疼痛是改善病人生活质量的重要组成部分。85%的病人口服止痛药后,
疼痛会大大缓解。恰当的辅助止痛方法,如镇静剂或抗抑郁药等可取得更好的效
果,当口服困难时可改变给药途径如应用镇痛泵等。同时还应该给患者提供一个
舒适,安静的环境,使他们多与别人交谈分散注意力,也可起到止痛的作用。故
选Eo
68.患者,女性,40岁,慢性胆囊炎急性发作。经治疗病情好转,其饮食的选用
宜为
A、低盐饮食
B、低蛋白饮食
C、低脂肪饮食
D、低热量饮食
E、低糖类饮食
答案:C
解析:慢性胆囊炎饮食宜低脂肪饮食,低胆固醇饮食。故此题应选C答案。
69.医疗卫生机构配备护士的标准按照以下文件的相关规定,但不包括
A、《综合医院组织编制原则(试行草案)》
B、《突发公共卫生事件应急条例》
C、《医疗机构基本标准》
D、《医院管理评价指南》
E、《卫生部医院质量管理评价指南》
答案:B
70.患者.43岁。计划下周全麻下行小肠部分切除术,其血型为B型,RH(+),
因库存血不足,患者体质较好,拟需自体输血200ml.需准备4%枸檬酸钠生理盐
水
A、10ml
B、15ml
G20ml
D、25ml
E、30ml
答案:c
解析:不论是自体输血还是成分输血前,都要准备4%枸梅酸钠生理盐水做抗凝
剂,一般比例是50ml血中要加5m14%枸穆酸钠,因此200ml血需要20ml4%枸椽
酸钠生理盐水,因此C是正确答案。解题关键:输血量与抗凝剂的比例是10:10
71.关于边缘型椎体结核的描述正确的是
A、以溶骨为主
B、多见于儿童
C、以骨质破坏为主
D、病变始于椎体松质骨
E、病变不易侵入邻近椎间盘和椎体
答案:A
解析:椎体边缘型结核,多见于成人,多见于腰椎,病变发生在椎体上、下缘,
以溶骨破坏为主(C对),死骨较小或无死骨,易侵犯椎间盘和邻近椎体,引起
椎间隙变窄。椎间盘破坏为本病特点之一。病变椎体受压后,可发生病理性压缩
骨折。故答案为A。
72.最易引起肾功能衰竭的损伤是
A、科雷骨折
B、开放性气胸
C、外伤性肠破裂
D、腹部严重挤压伤
E、小腿开放性损伤
答案:D
73.热痉挛主要应补充什么
A、糖
B、水
G蛋白
D、盐
E、脂肪
答案:D
74.患者男.42岁。因肺炎住院。治疗后病情有所好转。但这时他的妻子意外骨
折,他立即出院去照顾妻子和孩子,他的这种行为是
A、角色行为冲突
B、角色行为缺如
C、角色行为强化
D、角色行为消退
E、角色行为改变
答案:D
解析:角色行为冲突:病人在适应病人角色过程中,与其患病前的各种角色发生
心理冲突而引起行为的不协调;角色行为缺如:指病人没有进入病人角色,不承
认自己是病人,不能很好地配合医疗和护理;角色行为强化:病人安于病人角色,
对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理,另外,患病也使病人免除了其原来
的社会责任;角色行为消退:病人适应病人角色后,由于某种原因,又重新承担
起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。患者角色的改变包括角色行为冲
突、缺如、强化和消退,E项不如D项更具体。故E不合适。本题选D。解题关
键:角色强化:“小病大养,我的病还没好";角色冲突:”我还要工作";角色消
退:"我的病好了,我还有其他事要做";角色缺如:"我没有病"。
75.女性,63岁,患肺结核10年,近一周来痰中带血,10分钟前大咯血约600
毫升,突然血中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是:
A、进行人工呼吸
B、使用呼吸兴奋剂
C、行导管吸氧
D、输血补液
E、解除呼吸道梗阻
答案:E
76.刘先生,30岁,因高空作业时不慎坠落,现处于昏迷状态。观察病情时,不
包括
A、生命体征的变化
B、尿量的变化
C、心理的变化
D、瞳孔的变化
E、意识的变化
答案:C
77.、肛裂“三联征”是指
A、内痔、外痔、肛裂
B、肛裂、内痔、前哨痔
C、内痔、外痔、前哨痔
D、肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
E、肛裂、外痔、前哨痔
答案:D
78.结肠癌最常见的组织类型是
A、腺癌
B、黏液癌
C、未分化癌
D、类癌
E、鳞癌
答案:A
79.女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,
尿常规白细胞充满/HP,红细胞10〜20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾
盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好
A、继续抗结核治疗
B、右肾切除术
C、全身支持疗法+抗结核治疗
D、术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
答案:E
80.SLE的治疗,下列哪项表述不正确A.关节痛,可用双氯酚酸钠
A、氯口奎对光过敏有效
B、氯口奎对关节炎无效
C、关节炎,强的松有效
D、
E、TX对肾炎有效
答案:C
81.1860年南丁格尔创建世界上第一所正式的护士学校的地点是
A、美国的纽约
B、英国的伦敦
C、日本的东京
D、法国的巴黎
E、德国的柏林
答案:B
解析:1860年南丁格尔在英国伦敦创建世界上第一所正式的护士学校。
82.女性,34岁,3年来胸痛,干咳,时午后发热,身体逐渐衰弱,从未诊治。
胸后前位片见右肺中野浓密片状影,右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影,血沉正
常,临床诊断。
A、原发性肺癌
B、结核球
C、浸润型肺结核
D、叶间积液
E、克雷白杆菌肺炎
答案:D
83.胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确
A、禁食、禁饮
B、胃肠减压
C、严密观察生命体征和腹部情况
D、应用抗生素和止痛药
E、应用止痛药
答案:E
84.无痛、单发、不光滑的小肿块多见于:
A、乳腺囊性增生病
B、乳房纤维腺瘤
C、乳管内乳头状瘤
D、乳癌
E、乳房肉瘤
答案:D
85.某人行走间滑倒,右腰部垫于石头上,伤者自觉右腰部疼痛,查血压正常,
右腰部压痛,轻叩痛,尿液检查红细胞少许。应考虑为
A、肾部分损伤
B、输尿管上段损伤
C、肾挫伤
D、肾蒂裂伤
E、肾全层裂伤
答案:C
86.脾破裂失血性休克患者,在快速大量补充血容量后,血压仍低,心率快,且
腹胀加重,此时最重要的紧急处理措施是:
A、继续补液治疗
B、急诊手术止血
C、给予多巴胺
D、给予阿拉明
E、给予大剂量糖皮质激素
答案:B
87.患者李某,女性,40岁,新近被确诊患有子宫内膜癌,需要施行子宫切除术。
患者得知此诊断后,不停地哭泣。护士与此患者进行沟通时适宜的方法是
A、为患者准备一条冷的湿毛巾擦脸
B、可使用沉默技巧陪伴患者
C、尽量让患者一人独处
D、不断询问哭泣的原因
E、劝患者不要哭泣
答案:B
解析:沉默适当地运用沉默可以给病人思考的时间,让病人感到护士在认真倾听,
同时也给了护士观察病人和调试自己的时间。急于打破沉默会阻碍有效的沟通。
88.急性胰腺炎出现下列哪种情况时,应考虑为出血坏死性
A、血清淀粉酶明显升高
B、低血磷
C、白细胞计数明显升高
D、高血糖
E、低血钙
答案:E
89.确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是
A、活组织检查
B、胃肠钢餐检查
C、纤维胃镜检查
D、胃液分析
E、血清学检查
答案:C
解析:纤维胃镜检查是确诊慢性胃炎最可靠的检查方法
90.巴宾斯基征阳性见于
A、锥体束损害
B、周围神经损伤
C、脑膜炎
D、蛛网膜下腔出血
E、甲状腺功能亢进
答案:A
解析:巴宾斯基征:患者仰卧,髓、膝关节伸直,检查者左手握踝上部固定小腿,
右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部,再转向中那趾侧。
如出现蹲趾背屈,其余四趾成扇形分开,称巴宾斯基征阳性。巴宾斯基征多见于
锥体束损伤,亦可见于深睡'深度麻醉、药物或酒精中毒、脊髓病变、脑卒中、
癫痫发作后的Todd麻痹时和低血糖休克等。故选A。解题关键:巴宾斯基征是
锥体束损害相可靠的指征。
91.支气管扩张的临床特点
A、粉红泡沫痰
B、绿痰
C、铁锈色痰
D、黄痰
E、大量脓痰久置分3层
答案:E
92.患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒'发热,测体温39℃,
伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数
和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型,该患者可能的诊断为
A、急性肾炎
B、下尿路梗阻
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾炎
E、肾病综合征
答案:C
解析:临床表现典型的急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战,发热,
腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,
尿频和夜尿增多,本病可发生于各种年龄,但以育龄妇女最多见,主要有下列症
状。急性期白细胞计数和中性粒细胞可增高,慢性期红细胞计数和血红蛋白可轻
度降低。白细胞管型常见于急性肾盂肾炎。
93.医疗事故是指
A、虽有诊疗护理错误,但未造成患者死亡、残疾'功能障碍的
B、由于病情或患者体质特殊而发生难以预料的不良后果的
C、在诊疗护理中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成患者死亡、残疾、功能
障碍的
D、发生难以避免的并发症
E、医务人员在诊疗护理中存在失误,导致病人不满意
答案:C
94.下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症
A、冠心病
B、心脏破裂
C、缩窄性心包炎
D、房室传导阻滞
E、心肌炎
答案:A
95.男,26岁,反复浮肿半年,尿蛋白(+++),肾活检为系膜增生性肾炎,泼尼
松60ms/日治疗2个月,病情无好转,尿蛋白仍(+++),此时下列哪种治疗为首
选:
A、加用环磷酰胺
B、改用雷公藤总昔
C、使用环孑包素
D、使用苯丁酸氮芥
E、改用麦考酚吗乙酯
答案:A
96.下列哪项对早期原发性肝癌的诊断特异性高
A、AFP
B、CEA
C、CA199
D、CA125
E、PSA
答案:A
97.赵女士,32岁。剖宫产术后12小时。目前尚卧床休息,给予留置导尿。根
据奥伦自理理论,此时可为该患者下列选择何种护理系统
A、全补偿护理系统
B、半补偿护理系统
C、部分补偿护理系统
D、支持-教育护理系统
E、心理关怀护理系统
答案:C
98.肩周炎:
A、肩关节外展受限
B、肩部疼痛,无活动受限
C、肘关节外侧疼痛
D、肘关节活动受限
E、Fenkelstein征阳性
答案:A
99.骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于
A、外固定的牢固性
B、肢体活动和负重所形成的应力
C、局部血液供应情况
D、骨痂的多少
E、是否配合治疗
答案:B
解析:骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形是根据Wolf定律进行,即在肢体活动
和负重所形成的应力轴线上成骨细胞相对活跃,形成坚强的板层骨;应力轴线以
外破骨细胞相对活跃,多余的骨痂被吸收清除,髓腔重新开通,原骨折处恢复正
常骨结构,故选B。解题关键:骨痂的改造塑形决定于肢体活动和负重所形成的
应力。
100.使用胆碱酯酶复活剂神志反而不清,何故
A、变态反应
B、不足
C、过量
D、过慢
E、过晚
答案:C
101.氧化物中毒时,洗胃溶液可选用
A、0.5%硫酸铜
B、2%碳酸氢钠
C、1:15000高镒酸钾
D、3%过氧化氢
E、5%醋酸
答案:C
102.男性,58岁。因右下肢剧烈麻木、疼痛,发凉,苍白6小时就诊。既往有
多年房颤病史。最有可能的诊断是:
A、血管栓塞性脉管炎
B、动脉硬化性闭塞症
C、动脉栓塞
D、雷诺氏病
E、深静脉血栓形成
答案:E
103.血栓闭塞性脉管炎护理错误的是
A、测皮温,观察病变发展
B、保护患肢,过冷者可加温
C、止痛
D、心理护理与健康指导
E、作好血管重建病人的护理
答案:B
104.患者男,79岁。因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷
过重,患者的特征性症状是
A、喘憋,呼吸困难
B、心慌,恶心
C、发绢,烦躁不安
D、呼吸困难,心悸
E、胸闷、呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰
答案:E
解析:急性肺水肿由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急
剧增加,心脏负荷过重引起,主要表现是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽'咳粉
红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且
节律不齐,因此E是正确答案。其余答案都不是特征性表现,故排除。解题关键:
急性肺水肿的特征性表现是胸闷、呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。
105.下列哪项是闭合性气胸正确的治疗措施
A、小量气胸无需治疗
B、积气量较多者应行剖胸探查
C、小量气胸者行胸膜腔闭式引流术
D、静脉给予抗生素一周
E、肺萎陷在50%以下者,可自行吸收,不必处理
答案:A
106.氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注,是由于可引起
A、药液沉淀
B、药液变色
C、氯磷定失效
D、碳酸氢钠失效
E、氧化物形成
答案:E
解析:有机磷农药中毒患者在抢救时,氯磷定切忌与碳酸氢钠合用,因为氯磷定
在碱性溶液中易水解为氧化物,会引起氟化物中毒。故本题应选E。解题关键:
氯磷定与碳酸氢钠合用会引起氧化物中毒。
107.女性,28岁。左乳胀痛5天,可触及4.5cmX4cm肿块,体温38.2℃0诊断为
急性乳腺炎,对该病人的不适当处理为:A.使用抗生素
A、手术切除
B、超声检查
C、穿刺检查
D、
E、T检查
答案:E
108.A.呼吸道合胞病毒
A、肺炎支原体
B、金黄色葡萄球菌
C、腺病毒
D、肺炎链球菌
E、细菌性肺炎最常见的病原菌是0
答案:E
109.下列对于过氧乙酸使用事宜的描述正确的是
A、放于阴凉处避免高温引起爆炸
B、消毒物品需悬挂或抖散
C、浸泡金属类物品浓度为0.2%
D、2%过氧乙酸溶液用于手的消毒
E、不能用于体温表的消毒
答案:A
解析:过氧乙酸具有很强的氧化作用,可将菌体蛋白质氧化而使微生物死亡。对
多种微生物,包括芽胞及病毒都有高效、快速的杀菌作用。应用范围:0.2%可用
于手、纺织品和日用品的消毒;0.5%用于地面、墙壁、家具的消毒;1%用于体温
表的消毒;用于空气消毒时,每立方米空间用2%的溶液8毫升即可。注意事项:
过氧乙酸对金属类具有腐蚀性;遇热和光照易氧化分解,高热则引起爆炸,故应
放置阴凉处保存;使用时宜新鲜配制。
110.下列哪项是溃疡性结肠炎主要的临床表现
A、腹痛
B、腹泻
C、腹胀
D、便秘
E、恶心、呕吐
答案:B
解析:溃疡性结肠炎主要临床表现为腹泻,排黏液脓血便,病人不应大量运动,
出现B的表现应考虑中毒性巨结肠。
111.重物砸伤脊髓损伤的患者,最可能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是:
A、检查腱反射
B、检查肢体的运动感觉
C、检查肢体温度
D、检查球海绵体反射
E、压痛的部位
答案:B
112.王女士,46岁。颅脑损伤予呼吸机辅助呼吸5天,1天前出现呼吸不规则、
急促,手足抽搐。该患者最可能发生
A、低钾血症
B、曷钾血症
C、IWJ钙血症
D、低钙血症
E、图钠血症
答案:D
113.有呼吸系统疾病,不适宜做剧烈咳嗽的患者为
A、流行性感冒
B、支气管肺炎
C、肺炎球菌肺炎
D、肺气肿
E、支气管哮喘
答案:D
解析:【考点】咳嗽患者的护理【精析】A、B、C、E这4种疾病都有咳嗽的表
现。肺气肿患者若剧烈咳嗽很可能造成气胸,肺气肿的患者本身就有自发性气胸
的风险,所以一定要避免剧烈咳嗽,引起气胸,正确答案选D。【避错】部分考
生会选择答案E,认为支气管哮喘剧烈咳嗽会诱发哮喘.哮喘发作常因接触变应
原等刺激物或治疗不当所致,跟咳嗽关系不大,而肺气肿患者剧烈咳嗽易引起气
胸,所以此处应选择答案D。
114.口腔颌面部静脉的解剖特点是()
A、属颈外静脉分支
B、三角区内的感染处理不当易逆行传入颅内
C、两眼眶外侧与口角连线区域称危险三角区
D、静脉瓣少而坚韧
E、不易使血液反流
答案:B
115.枕骨大孔疝临床表现出
A、呼吸骤停
B、头痛,呕吐,视神经乳头水肿
C、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
D、压升高,脉搏变慢,潮式呼吸
E、高热,去大脑强直
答案:A
116.尿中红细胞管型常见于
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性出血性膀胱炎
D、急性肾衰竭
E、慢性肾衰竭
答案:A
117.有关锁骨骨折的手术指征,错误的是:
A、复位后在移位
B、合并血管损伤
C、开放骨折
D、骨折不愈合
E、锁骨中段骨折,有移位
答案:E
118.严重创伤病人不宜使用下列哪种肌松药物
A、琥珀胆碱
B、泮库滨钱
C、维库溟铁
D、筒箭毒碱
E、阿曲库钱
答案:A
119.关于局部冻伤正确的是:
A、大多发生在接触冰点以上的温度
B、冻伤损害主要发生在冻融后
C、冻伤损害主要发生在冻融前
D、冻伤损害与缺血再灌注反应无关
E、冻伤损害不会造成肢体残废
答案:B
120.多数SARS病毒感染者,可检出SARS病毒特异性抗体一般在感染或发病后()
A、2天左右
B、10左右
C、14天左右
D、21天左右
E、12天左右
答案:B
121.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于
A、前列腺的大小
B、病人年龄
C、增生的部位
D、是否癌变
E、是否钙化
答案:C
解析:前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于增生的部位。若前列腺增生的
部位在外腺,由于外腺主要向外侧生长,即使肛门指检或B超显示前列腺体积增
大较明显,甚至达到III度增生,也未必会对尿道造成明显的压迫,因而排尿困
难症状可能并不严重,甚至可以很轻微。故答案为C。
122.关于酸碱平衡不正确的是
A、正常人血浆pH维持在7.35—7.45之间
B、正常人血浆呈中性
GpH低于7.35称为酸中毒
D、pH高于7.45称为碱中毒
E、正常人血浆偏碱性
答案:B
123.脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于()
A、有无偏瘫
B、有无昏迷
C、年龄大小
D、脑脊液含血多少
E、有无脑膜刺激症
答案:A
124.医疗护理实践中,取得病人“知情同意”,其实质是
A、尊重患者自主
B、不伤害患者自尊
C、保护患者隐私
D、医患双方平等
E、人权高于一切
答案:A
125.患者,女性,43岁,II期高血压。病人有头晕、失眠'心悸等症状。护士
通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划。此时护士与病
人处于护患关系发展时期的
A、初始期
B、工作期
C、结束期
D、进展期
E、熟悉期
答案:B
126.下列哪项是吸入麻醉
A、局部麻醉
B、全身麻醉
C、椎管内阻滞麻醉
D、复合麻醉
E、表面麻醉
答案:B
127.支气管炎区别于支气管肺炎的主要特点是。
A、发热、咳嗽
B、气促
C、咳后易呕吐
D、肺部干湿罗音的部位、性质多变
E、白细胞增高
答案:D
128.应隔离治疗的皮肤病是()
A、带状疱疹
B、药物性皮炎
C、盘状红斑狼疮
D、疥疮
E、丘疹样尊麻疹
答案:D
129.小儿细菌性肺炎最主要病原菌是
A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、流感嗜血杆菌
E、B群链球菌
答案:A
130.14岁初中二年级女学生,GravEs病,治疗宜选用
AvA31治疗
B、抗甲状腺药物
C、镇静剂
D、立即手术治疗
E、鼓励多食海带
答案:B
131.男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛
及肿块,便化验潜血(+)如该患者状态较差,距肛门9cM处的直肠癌,能切除,
应选择哪种手术为佳
A、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
B、拉下式直肠癌切除术
C、经腹直肠癌切除术
D、腹会阴联合直肠癌根治术
E、乙状结肠造痿术
答案:A
132.下列属于人际间压力源的是
A、悲伤
B、疼痛
C、同事关系紧张
D、经济条件差
E、新环境
答案:C
解析:人际间的压力源指来自于两个或多个个体之间的压力,如夫妻关系、上下
级关系、护患关系紧张,父母与子女间的角色期望冲突等。
133.下列哪项不是肺结核病人的护理措施
A、活动期的病人应注意休息,避免劳累
B、高热病人应卧床休息
C、轻症病人也需限制活动
D、指导病人戒酒
E、指导病人维持良好营养
答案:C
134.下列哪项是急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点
A、上腹部向腰背部放射
B、左上腹向腰背部放射
C、呈腰带状向腰背部放射
D、上腹部并向右肩放射
E、左上腹部向左肩放射
答案:C
解析:急性胰腺炎发生时,腹痛是主要症状,特征是上腹剧痛,放射至背部,当
累及全胰腺,呈腰带状向腰背部放射,常有饮食方面的诱因。腹胀,明显的恶心、
呕吐。严重者可有腹膜炎表现。
135.胎儿生殖系统的特点错误的是:
A、孕9周睾丸开始发育
B、孕1172周卵巢开始发育
C、皋酮促进中肾管发育
D、孕19周睾丸开始发育
E、固有中肾管抑制物质的存在,促使女胎中肾管发育
答案:E
解析:
136.不属于栓塞疗法的用药是()
A、明胶海绵
B、甘油乳剂
C、不锈钢圈
D、聚乙烯醇
E、无水酒精
答案:B
137.男,18岁,约半小时前不慎自约3m高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显
呼吸急促,烦躁不安,紫绢,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消
失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X线检查示右
肺萎陷,右胸膜腔大量积气。如确诊,应考虑采以何种治疗措施?
A、更换引流瓶
B、食管吞钢检查
C、继续观察引流情况
D、加做一处闭式引流
E、及早行剖胸探查术
答案:E
138.有关下列吸入麻醉药特点哪项不正确
A、氧化亚氮MAC高麻醉效能强
B、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧
C、氧化亚氮可使体内封闭空腔内压增加
D、氧化亚氮对循环影响小
E、氧化亚氮常与其它麻醉药复合使用
答案:A
139.陈先生,50岁。因肺炎入院,经治疗病情稳定。因其妻子意外骨折,陈先
生立即出院去照顾妻子和女儿,该行为是
A、角色行为缺如
B、角色行为冲突
C、角色行为强化
D、角色行为消退
E、角色行为减弱
答案:D
解析:角色行为消退指病人适应病人角色后,由于某种原因,又重新承担起本应
免除的社会角色的责任而放弃病人角色。病例中陈先生出院担负起照顾妻女的责
任是角色行为消退的表现。
140.男,29岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉腰背部疼痛,双下肢不能活
动经正确的治疗5天后,截瘫恢复不理想,此时应需要注意的并发症是:
A、椎管内进行性活动性出血
B、腹主动脉损伤
C、褥疮
D、硬膜外粘连
E、伤口感染
答案:C
141.影响冷热疗效果的因素不包括
A、心理
B、面积
C、温度
D、时间
E、方式
答案:A
142.迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查
A、三腔二囊管压迫试验
B、肝功能检查
C、胃镜检查
D、选择性腹腔动脉造影
E、X线双重对比造影
答案:C
143.哮喘持续状态是严重的支气管哮喘发作持续时间在
A、12小时以上
B、24小时以上
G36小时以上
D、48小时以上
E、72小时以上
答案:B
144.使用电动洗胃器洗胃时应()
A、接妥地线
B、洗胃时正压表不超过40kPa
C、严禁灌入过多的洗胃液
D、注意吸引管通畅
E、以上均是
答案:E
145.关于排便失禁病人的护理措施,下列哪项是错误的
A、保护臀部,防止发生压疮
B、指导病人进行肛门括约肌及盆底部肌肉锻炼
C、认真观察排便时病人的心理反应
D、限制病人摄入液量
E、定时给予便器,促使病人按时排便
答案:D
146.脑干损伤引起:
A、一过性昏迷
B、去大脑强直
C、神清,脑脊液耳漏
D、有昏迷史,左侧肢体偏瘫
E、昏迷一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
答案:B
147.男,5岁,烧伤总面积为30%(二度)。该病人烧伤严重程度为()
A、轻度
B、中度
C、重度
D、特重度
E、深度
答案:B
148.真菌性脓毒症的常见致病菌为:
A、白色念珠菌
B、曲霉菌
C、新型隐球菌
D、表皮葡萄球菌
答案:A
149.一个病人被铁钉扎伤脚部,当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并
逐渐出现抽搐。破伤风最早出现并有诊断意义的症状是.
A、苦笑面容
B、张口困难
C、角弓反张
D、腹肌紧张
E、颈项强直
答案:B
150.患者男.47岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。
患者血压偏低,躁动不安,正确的处理是
A、立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗
B、短时间的术前准备加胆总管探查引流术
C、快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
D、立即行单纯胆囊造口手术
E、立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
答案:B
解析:患者目前已经有神经中枢系统症状,应紧急手术解除胆道梗阻并引流,尽
早有效降低胆管内压力,积极控制感染和抢救病人生命。手术力求简单而有效,
多采用胆总管切开减压加T管引流术,解除梗阻即可,无须胆囊切除。胆囊造口
术常难以达到有效地胆道引流,一般不宜采用。故B为正确答案。解题关键:急
性梗阻性化脓性胆管炎多采用胆总管切开减压加T管引流术,解除梗阻。
151.梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同:
A、心电图ST段抬高
B、胸痛不能以硝酸甘油缓解
C、剧烈胸痛伴恶心呕吐和大汗
D、心电图未见病理性Q波
E、血压波动
答案:D
152.女,46岁,高热,呼吸急促三天就诊。查体:左侧语颤减弱,叩诊呈浊音,
血常规示白细胞增高,X线显示由外向内下的斜行弧形阴影。该患诊断为:
A、肺炎
B、急性脓胸
C、慢性脓胸
D、肺癌
E、胸腔积液
答案:B
153.肠外营养的感染性并发症主要是:
A、肺部感染
B、肠道菌群失调
C、导管性脓毒症
D、皮肤感染
答案:C
154.下列关于肌肉等长练习的描述,正确的一项是
A、等长练习又称动力练习
B、有利于改善肌肉的神经控制
C、遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则
D、固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习
E、禁忌在关节内损伤、积液'炎症时应用
答案:D
解析:从生理学角度来看,静力练习可使神经细胞持续保持较长时间的兴奋,有
助于提高神经细胞的工作能力。进行等长训练时,由于局部肌肉持续紧张,对该
部位的毛细血管压力增加,使血液循环受阻,从而造成局部缺氧。因此,肌肉的
无氧代谢能力会得到提高。肌红蛋白含量增加等。和动力性练习不同,静力练习
不能提高肌肉收缩与放松的协调性。因此,在训练中如果将等长训练和等张训练
相互结合,相互弥补,会得到较佳的训练效果。1、等长训练的强度和次数赫庭
格(Hettinge)等发现用2/3最大力量做一次或多次静力练习将有效地提高肌肉
力量。在另一项研究中发现,将男、女受试者分成若干组,每天分别以25、50、
75和100%的最大力量做一次等长训练,除了用25%的最大力量这一组外,其余
各组受试者的力量在训练后均有所增加。坚持持续训练4-6周,每周按排5次训
练课,每次课进行5至10次最大等长收缩,每次持续的时间为5秒钟是较为适
宜的。2、关节角度特性进行等长训练时,由于关节角度不发生变化,因此力量
增长只在受训练的关节角度最明显。让受试者每天进行三次,每次持续6秒钟的
肘关节最大等长收缩,收缩角度为170。。发现,在受训练角度(170。)的等
长收缩力量的增长比90°(未受训练的角度)时大。说明如果要在整个关节范
围内获得等长收缩力量的增加,那么训练必须在不同的角度上进行,而不能只在
一个角度上进行。等长训练与关节角度特性等长训练在实际应用中有一定的局限
性。这就是等长训练可以增加进行训练的某一角度的肌肉力量,而不能发展整个
关节范围的力量;而且等长训练对肌肉快速用力也没有什么良好作用,甚至有不
利影响。训练中运动员可用等长练习克服关节活动范围内的某一“障碍点(顶点)”。
发展某一力量较差的关节角度(顶点)的力量。肌肉以等长收缩的形式使人体保
持某一特定位置或对抗固定不动的阻力练习,称为等长性力量练习或静力性练习。
故此题选D答案。
155.患者男,45岁,乙肝病史10余年,因乏力,低热,腹胀,少尿来院就诊.体检发
现巩膜皮肤黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超声显像肝硬化结节形成.诊断为
肝炎后肝硬化,肝门静脉高压症,不适当的治疗措施为
A、卧床休息
B、忌盐饮食
C、反复多次抽放腹水
D、禁用损害肝脏的药物
E、合并应用留钾与排钾利尿剂
答案:C
156.骨折的治疗原则:
A、创口包扎
B、迅速运输
C、积极手术
D、正确搬运
E、复位,固定,功能锻炼
答案:E
157.脓胸的致病菌最常见的是
A、大肠杆菌
B、厌氧菌
C、金黄色葡萄球菌
D、链球菌
E、肺炎球菌
答案:C
158.女性,33岁,常感心前区闷痛,曾有晕厥发作,经超声心动图检查诊断为
风湿性心脏瓣膜疾病,主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全,二尖瓣狭窄。其心绞
痛的机制中错误的是
A、冠脉灌注压降低
B、病变累及冠脉造成冠脉狭窄
C、主动脉瓣口血流加速造成冠脉口倒吸作用
D、肥厚室壁收缩对冠脉的压力增加
E、肥厚心肌需氧增加
答案:B
159.女性60岁,剑突下持续性疼痛6h,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。
查:神志淡漠,体温39℃.血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/min,
剑突下压痛,肌紧张,白细胞28X109/L,中性96%。肝区叩击痛,血清胰淀
粉酶200索氏单位,诊断时应考虑
A、急性梗阻性化脓性胆管炎
B、溃疡病穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、胆道蛔虫症
答案:A
160.男,31岁,肝硬化病史十余年,近二天来神志恍忽,嗜睡,反应迟钝,血
氨增高而入院,对该患处理哪项不对
A、静滴多巴胺
B、静滴精氨酸
C、口服左旋多巴
D、静滴谷氨酸钠
E、弱酸溶液灌肠
答案:A
161.患者女,30岁。左手腕受伤不慎离断,断肢的保存方法是
A、生理盐水浸泡
B、10%葡萄糖液浸泡
C、伤口外周抗生素
D、干燥,包裹,4℃左右冷藏
E、0℃以下低温冷冻保存
答案:D
解析:断离下来的肢体其断面用消毒敷料覆盖包扎,以减少感染。设法及时以干
燥冷藏方法予以保存,先将断肢装入塑料袋,袋口扎紧后放入不透水的容器,放
入0〜4℃的冰箱中冷藏,故排除A、B、C、E答案,选D。解题关键:断肢的急
救处理:肢体其断面用消毒敷料覆盖包扎,放入0〜4℃的冰箱中冷藏。
162.急性脓胸具有确诊意义的是
A、胸痛、气促
B、发热
C、白细胞增高
D、胸穿抽出脓液
E、X线片示大片浓密阴影
答案:D
解析:【考点】脓胸的确诊意义【精析】X线片是脓胸的主要诊断方法,胸腔穿
刺抽得脓液可最后确切诊断。脓液的外观、性状、颜色及气味
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