2022年军队文职招聘（临床医学）笔试考试统考题库（含答案）

2022年军队文职招聘（临床医学）笔试考试

统考题库（含答案）

一、单选题

1.男性，20岁。刀刺伤右上臂，伤后出现右手对掌苦难，拇指和示、中指屈曲

功能障碍患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合，2年半后再次来医院就诊，目前

较为合理的治疗方法是

A、神经探查吻合

B、神经移植

C、肌腱转位重建功能

D、继续观察

E、神经松解

答案：C

2.高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是：（）

A、直肠盲端位于PC线之上

B、直肠盲端位于PC线与I线之间

C、直肠盲端位于I线之下

D、肛门闭锁合并泌尿系统疹管

E、肛门闭锁合并阴道瘦

答案：A

3.下列哪项是预防局麻药中毒的措施

A、上氧

B、局麻药皮试

C、术前使用阿托品

D、术前使用镇静药

E、局麻药复合应用

答案：D

4.患下列哪种疾病时，骨髓巨核细胞明显减少？

A、慢性失血后贫血

B、巨幼红细胞性贫血

C、特发性血小板减少性紫搠

D、缺铁性

E、再生障碍性贫血

答案：E

5.卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径小于下列哪项

A、1.5〜2.0cm

B、0.5〜1.0cm

C、1.0〜2.0cm

D、1.0〜1.5cm

Ex2.0〜3.0cm

答案：C

6.骨折引起脂肪栓塞是由于：

A、病人肥胖

B、脂肪肝

C、骨筋膜室压力过高

D、创伤的应激作用

E、静脉压力增高

答案：C

7男性,45岁，上腹痛6小时腹胀，呕吐，血压80/50mmHg,脉搏120次/分,

血淀粉酶250somogyiU,下列判定哪项不合适

A、急性肠梗阻

B、急性胰腺炎出血坏死型

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、可排除急性胰腺炎

答案：E

8.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断

A、双侧睾丸切除

B、双侧睾丸切除+乙烯雌酚

C、手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂

D、双侧睾丸切除十双肾上腺切除

E、手术去势+药物去势

答案：C

9.预防子宫脱垂最主要的措施是

A、加强营养，增强体质

B、积极开展计划生育

C、推行科学接生和做好产褥期保健

D、对老年人适当补充雌激素

E、防治慢性气管炎和便秘

答案：C

解析：分娩损伤是子宫脱垂的最主要病因，所以C正确。

10.尿毒症患者可出现代谢异常，但下列哪项不正确

A、高尿酸血症

B、糖代谢异常（糖耐量减退）

C、局脂血症

D、体温降低，基础代谢下降

E、胰岛素释放减少引起血糖轻度升高

答案：E

11.女性，55岁。腋下淋巴结肿大1个月。疑为淋巴瘤，下列哪项不支持其肿大

的淋巴结特点？

A、无痛性

B、少数饮酒后引起淋巴结疼痛

C、可融合成块

D、无进行性肿大

E、进行性肿大

答案：D

12.初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊。妇科检查见子宫约鹅卵

大，质软，宫内未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出，尿妊娠试验阳性。关于

本例的讨论及处置，下列哪项恰当

A、尿妊娠试验阳性，表明胚胎正常且仍然存活

B、不存在葡萄胎的可能性

C、服用止血药物

D、安静卧床，保胎治疗，观察病情变化

E、及早刮宫

答案：D

解析：根据患者临床表现，最可能是先兆流产，此时应该卧床休息，根据患者情

况进行治疗。经治疗2周，若阴道流血停止，B型超声检查提示胚胎存活，可继

续妊娠。若临床症状加重，B型超声检查发现胚胎发育不良，hCG持续不升或下

降，表明流产不可避免，应终止妊娠。正确答案为D

13.检查Hp的方法下列哪项不可行？

A、13c尿素呼吸试验

B、Warthin-Starry染色

C、GiEmsa染色

D、胃镜下观察

E、活检标本作尿素酶试验

答案：D

14.下列血管炎中，最易引起肾损害的是：()

A、结节性多动脉炎

B、Wegener肉芽肿

C、Churg-Strauss综合征

D、显微镜下多血管炎

E、白塞综合征

答案：D

15.保持镇定、作风严谨属于

A、药物治疗中的道德要求

B、手术治疗中的道德要求

C、手术后的道德要求

D、心理治疗的道德要求

E、辅助治疗的道德要求

答案：B

16.脊髓火器伤最常见部位

A、颈段

B、胸段

C、腰段

D、圆锥

E、马尾

答案：B

17.一般手术前禁食时间为：：）

A、禁食4h,禁饮2h

B、禁食6h,禁饮2h

c、禁食8h,禁饮3h

D、禁食10h,禁饮3h

E、禁食12h,禁饮4h

答案：E

18.根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指：（）

A、＜3h

B、＜3日

C、3日至3周

D、＞3周

答案：B

19.女性，33岁。以往有肺结核病史，近1个月来出现腰背痛，伴低热、盗汗。

体格检查：胸1172棘突明细压痛有助于诊断的实验是：

A、Dugas征

B、直腿抬IWJ实验

C、TrendeIenburgtiE

D、抬物实验

ExThomas征

答案：D

20.肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹水混浊，为有效合理治疗，应尽快

采取的措施为

A、腹水细菌培养

B、血细菌培养

C、腹水涂片染色查细菌

D、腹部平片

E、抗生素早期联合应用

答案：E

21.女24岁。尿频，尿痛一年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿

史为了确诊哪样检查意义大A.膀胱镜B.IVU

A、

B、超

C、

D、T

E、肾图

答案：B

22.某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢

救，医护人员应该

A、尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救

B、实施积极安乐死

C、实施消极安乐死

D、说服家属彻底放弃治疗与抢救

E、有限度地治疗和抢救

答案：E

23.女性，20岁。以鼻出血及反肤紫痛就诊。血小板25X1()9/L,骨髓增生活跃，

巨核细胞多见，产板巨核细胞减少，其最可能的预后是

A\易合并败血症

B、经治疗后多数患者可治愈

C、成年人较易合并颅内出血

D、常合并严重出血

E、大多数患者预后差

答案：B

24.女性，70岁。颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大3个月。淋巴结活检示：滤泡

性淋巴瘤。经CHOP化疗3个疗程达部分缓解，下一步的治疗应选择？

A、干扰素

B、异体骨髓移植

C、CD20抗体+CHOP

D、放疗

E、二线化疗方案

答案：C

25.在扩张性心肌病诊断时，胸部X线和超声心动图检查哪项是错误的

A、两者都能显示心脏的大小

B、X线不能显示心室运动减弱

C、超声能显示左室流出道增宽？

D、X线可显示肺淤血

E、超声心动图可显示二尖瓣的情况

答案：B

26.流出道梗阻的肥厚型心肌患者，经常合并晕厥，其发病机理哪项是错误的A.

多在起立时发生B.A.D.

Axms-Stok

B、s综合症

C、心绞痛

D、流出道狭窄

E、心律失常

答案：C

27.关于子宫内膜癌，下列叙述错误的是

A、长期服用他莫西芬者增加其发病危险性

B、子宫内膜复杂性增生者约有3%发展为内膜癌

C、内膜样腺癌早期即可发生血行转移

D、最常见的病理类型是内膜样腺癌

E、75%均为早期患者，无明显症状

答案：C

28.男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然

呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压10/8kPa,脉搏110次/分，

经复苏后循环稳定，未再出血，此时应

A、急诊胃镜检查

B、急诊胃肠道钢餐检查

C、试用三腔管压迫

D、急诊分流术

E、急诊断流术

答案：A

29.胆囊结石

A、脂肪餐后有上腹绞痛、低热、无黄疸

B、反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便

C、肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸

D、进行性无痛性黄疸，粪捡OB(-)

E、无痛性黄疽.转氨酶升高，尿胆原十十十，尿胆红素-

答案：A

30.消化性溃疡病理损伤至少达

A、黏膜层

B、黏膜下层

C、黏膜肌层

D、肌层

E、浆膜层

答案：C

31.子宫破裂临床表现描述恰当的是

A、在平脐处见到缩复环，应想到子宫破裂

B、出现先兆子宫破裂征象，宫口已开全，应行产钳术

C、剖宫产手术瘢痕破裂时，无先兆征象

D、子宫破裂后继续可见子宫收缩过强

E、因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡

答案：C

解析：子宫体部破裂可发生于妊娠晚期。此种情况的孕妇多为瘢痕子宫，可无先

兆而突然破裂。

32.女性，30岁，自诉有”子宫肌瘤史”，因停经5天，右下腹持续性剧烈疼痛4

小时，伴恶心，呕吐急诊来院。检查：体温38.5℃,下腹部压痛及反跳痛，以

右下腹部为明显，外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，3个月妊娠大小，质中，

右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+),白细胞计数21

X109/LO该病例的诊断应考虑为

A、先兆流产

B、妊娠合并阑尾炎

C、子宫肌瘤红色变性

D、子宫肌瘤肉瘤样变

E、急性盆腔炎

答案：C

33.患者女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼IV、VI神经麻

痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨崎内侧型脑膜瘤，直径约3cm

为了明确手术方式还应进行的检查是A、头颅平片正侧位

A、蝶鞍断层X线摄影

B、脑血管造影

C、视觉诱发电位

D、磁共振血管成像检查(MR

E、

答案：C

34.血管内溶血的主要实验室检查为

A、红细胞及血红蛋白下降

B、粪胆原排泄增高

C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

D、网织红细胞增高

E、骨髓中幼红细胞增生明显

答案：C

35.男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，

拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺1度。增生;B超可见中叶向膀胱内突出4c

m2左右，膀胱内有结石3cm,双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗

A、耻骨后膀胱外前列腺切除术

B、经膀胱前列腺切除术

C、膀胱造瘦

D、前列腺尿道支架网置入

E、留置导尿管

答案：B

36.诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是

A、动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%

B、动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)

GpH<7.35

D、动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于6.67kPa?(50mmHg)

E、动脉血氧饱和度(Sa02)低于90%

答案：B

37.子宫颈癌II期的诊断标准是

A、癌扩展达盆壁

B、癌扩展达阴道下1/3

C、癌扩展达腹膜

D、癌扩展至穹隆未达盆壁，也未达阴道下1/3

E、癌扩展至膀胱及直肠

答案：D

38.对于产前检查的描述，下列哪项恰当

A、早孕检查1次，16〜32周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次

B、16〜36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次

C、早孕检查1次，16〜36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次

D、早孕检查1次，20〜36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次

E、20〜36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次

答案：D

解析：一般情况下首次检查时间应在6〜8周为宜，妊娠20〜36周为每4周检查

1次，妊娠37周以后每周检查1次，正确答案为D

39.某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病

人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来。说：

“我签，有责任我负！”经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符

合医学道德的做法是

A、医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字

B、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，

医生不应该承担法律责任

C、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚

医德精神

D、以上三点都符合抢救重危病人的道德

E、以上除B点，其他几点都是符合医学道德的

答案：C

40.颅压增高三主征为

A、呼吸骤停

B、头痛，呕吐，视神经乳头水肿

C、昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

D、压升高，脉搏变慢，潮式呼吸

E、高热，去大脑强直

答案：B

41.关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的

A、发组型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为I〜II级者，可以妊娠

B、早孕有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠

C、换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠

D、单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期做心脏矫治手术后

继续妊娠

E、心功能川级以上者，产后不宜哺乳，应于产褥早期回乳

答案：C

42.患者女性，34岁，葡萄胎清宫术，确诊为完全性葡萄胎，复查B超及胸片均

未见异常。出院需如何随访

A、每周重复1次，3个月后每2周复查1次，6个月后每复查1次，1年后每半

年复查1次，共随访3年

B、每周复查2次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每

半年复查1次，共随访3年

C、每周复查1次，3个月后每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每

半年复查1次，共随访2年

D、每2周复查1次，6个月后每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2

年

E、每月复查1次，1年后每半年复查1次，共随访2年

答案：C

43.急性肺脓肿的治疗原则是

A、止咳，袪痰，抗感染

B、改善通气，纠酸，抗感染

C、支持疗法，祛痰，抗感染

D、积极抗感染，辅以体位引流

E、中西医结合，全身用药及局部用药相结合

答案：D

44.下列哪项不是婚前卫生指导内容

A、婚后如何指导计划受孕

B、受孕生理及受孕必备的条件

C、性保健指导

D、新婚避孕方法选择

E、孕期监护和保健

答案：E

45.患者男性，42岁。右胸被锐器刺伤，半小时后被送入急诊室。体检：血压9

0/60mmHg,呼吸困难，肋间隙饱满，气管向左侧移位。胸CT提示右胸大量液体和

气体，诊断为：

A、胸腔积液

B、胸膜炎

C、右侧气胸

D、血胸

E、血气胸

答案：E

46.男性，33岁，右胸车祸伤1小时。呼吸困难，发绢。查体：脉搏130次/分，

血压76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能

的诊断是

A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、创伤性血胸

D、创伤性休克

E、多发性肋骨骨折

答案：A

47.男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋

下2cm,质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞60

乘以十的九次方/L,中性粒细胞65%,血清ALT24u/L,AFP500ug/Lo

A、慢性肝炎

B、肝硬化

C、原发性肝癌

D、肝脓肿

E、慢性胆囊炎

答案：C

48.连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是

A、10次以下

B、12次以下

C、20次以下

D、15次以下

E、6次以下

答案：E

解析：连续两小时胎动总数六次以下提示胎儿窘迫

49.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是

A、结肠充气试验阳性

B、闭孔肌试验阳性

C、右下腹固定压痛点

D、直肠指诊右前方有触痛

E、阑尾穴压痛阳性

答案：C

50.关于急性白血病治疗哪种说法不合适。

A、化疗是治疗的主要手段，支持治疗可保证化疗顺利进行

B、骨髓移植成功有望彻底治愈急性白血病

GM3可用ATRA或确剂治疗

D、M3诱导缓解治疗宜首选联合化疗，不会引起出血加重

答案：D

51.患者男，60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧

肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍，最可能的诊断是

A、脑栓塞

B、小脑出血

C、脑叶出血

D、蛛网膜下腔出血

E、壳核出血

答案：B

解析：依据视物旋转伴步态不稳，一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍，定

位于小脑半球，依据老年男性，伴头痛、呕吐，定性为出血性脑血管病，诊断为

小脑出血。

52.提示胎儿宫内缺氧的检查结果是

A、无激惹试验出现胎动时伴胎心加速

B、催产素激惹试验（十）

C、胎儿头皮血pH值为7.30

D、胎动15次/12小时

E、胎心监护出现FHR早期减速

答案：B

解析：缩宫素激惹试验又称为宫缩应激试验，其原理为诱发宫缩，并用胎儿监护

仪记录胎心率变化，了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储备

能力，正确答案为B

53.关于下丘脑性闭经，下列哪项是不恰当的

A、GnRH脉冲或分泌模式异常

B、全身性疾病可引起下丘脑性闭经

C、下丘脑性闭经是最常见的一类闭经

D、下丘脑性闭经的原因全部为功能性因素

E、常伴有不育

答案：D

54.关于胎儿在子宫内的姿势，描述不恰当的是

A、整个胎体呈椭圆形

B、胎头俯屈

C、颈部贴近胸壁

D、脊柱直伸

E、四肢屈曲交叉于胸腹前

答案：D

解析:胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。正常胎姿势为胎头俯屈，亥页部贴近胸壁，

脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，其体积及体表面积均明显缩小，整个胎体

成为头端小、臀端大的椭圆形，正确答案为D

55.26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院。BP170/110mmHg.尿

蛋白(++),全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43,紧急治疗不恰

当的是

A、左侧卧位

B、口服胱屈嗪

C、即行剖宫产术

D、静脉滴注MgS04

E、静脉滴注低分子右旋糖酎

答案：C

56.关于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的描述，下述哪一项是错误的

A、呈X-连锁不完全显性遗传

B、全世界有2亿以上的人患有红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

C、蚕豆病是其中一型

D、不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血

E、是新生儿高胆红素血症的常见原因

答案：D

57.某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹

膜炎，首选检查是：()

A、腹水常规检查

B、腹水培养结核菌

C、腹水动物接种

D、腹腔镜检查

E、腹膜活检

答案：A

58.关于妊娠期肝脏生理变化的叙述，正确的是

A、肝脏体积增大

B、肝细胞体积增大、数目不变

C、肝功能异常

D、凝血酶原时间延长

E、凝血因子增加

答案：E

59.16岁女性患者，尿少浮肿3个月，血压125/75mmHg,尿蛋白(++++),肾活

检示“微小病变型肾病”，下列哪种治疗为首选：

A、环磷酰胺治疗

B、麦考酚吗乙酯治疗

C、环抱素治疗

D、糖皮质激素治疗

E、卡托普利

答案：D

60.28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。

腹痛呈阵发性，约7〜8分钟1次。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率

140次/分。血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大1cm,先露部胎臀。本例出

血最可能原因是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、先兆临产

D、宫颈裂伤

E、子宫破裂

答案：C

解析：先兆临产

61.在临床医学研究中要求对资料保密，以下哪一点是不属于该范畴的

A、对研究资料严加保密

B、对研究成果严加保密

C、医师与病人之间的保密

D、研究者与受试者之间的保密

E、对病人姓名做保密处理

答案：B

62.Hp与胃十二指肠相关性的描述下列哪项不正确？

A、Hp与胃癌相关

B、Hp与慢性多灶萎缩性胃炎密切相关

C、Hp与胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤有一定的关系

D、Hp与消化性溃疡关系密切

E、Hp与慢性自身免疫性胃炎也较为密切

答案：E

63.重度胎盘早期剥离的处理，以下哪项最正确

A、输血纠正休克，保胎治疗

B、胎心消失，不做剖宫产

C、子宫胎盘卒中应常规切除子宫

D、应动态观察尿量及血小板计数

E、产后不宜用宫缩剂以防促凝物质进入母体

答案：D

解析：重度胎盘早剥应该密切观察孕妇是否存在失血性休克，正确答案为D

64.患者头部外伤后，双眼出现向左侧的同向凝视，可考虑有

A、右侧额极损伤

B、左侧额极损伤

C、左侧额中回后部损伤

D、左枕叶损伤

E、右颠叶损伤

答案：C

65..CT检查用于胸腰段骨折的意义不包括：

A、显示椎体骨折情况

B、显示有无碎骨片突入椎管内

C、显示脊髓损伤情况

D、计算椎管前后径损失多少

E、计算椎管横径损失多少

答案：C

66.妊娠足月胎儿，下列哪种胎位不可能经阴道分娩

A、须后位

B、枕后位

C、枕横位

D、亥页前位

E、臀位

答案:A

67.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是：（）

A、子宫内膜样瘤

B、成熟畸胎瘤

C、黏液性囊腺瘤

D、颗粒细胞瘤

E、转移性肿瘤

答案：D

68.以下哪项不是休克代偿期的临床表现：

A、心率增快

B、精神紧张

C、面色苍白

D、脉压差缩小

E、血压降低

答案：E

69.关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是：（）

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞破坏增加

C、骨髓造血功能亢进

D、红细胞破坏增加，骨髓能代偿

E、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

答案：E

70.人体内钙离子主要以下列那种形式储存

A、碳酸钙和磷酸钙

B、碳酸钙和氯化钙

C、磷酸钙和氯化钙

D、氯化钙和蛋白结合钙

E、碳酸钙和蛋白结合钙

答案：A

71.关于舐棘韧带，下列哪项正确

A、位于般骨与坐骨棘之间

B、位于骰骼关节与坐骨棘之间

C、位于靓尾关节与坐骨棘之间

D、其宽度即为坐骨切迹宽度

E、以上均不正确

答案：D

解析:舐棘韧带位于般骨、尾骨与坐骨棘之间，般棘韧带宽度即为坐骨切迹宽度,

故正确答案为Do

72.成年人腹股沟管的长度应为

A、2〜3cm

B、4〜5cm

C、6〜7cm

D、8〜9cm

E、10〜12cm

答案：B

73.张力性气胸主要的病理生理改变是

A、纵隔向健侧移位

B、纵隔扑动

C、胸壁反常呼吸运动

D、肺内气体对流

Ex皮下气肿

答案：A

74.末次月经第一日是2001年6月28日，计算预产期应是

A、2002年4月3日

B、2002年4月4日

C、2002年4月5日

D、2002年4月6日

E、2002年4月7日

答案：B

解析：孕期是从末次月经来潮的第一天开始算起，月份加九或者减三，日期加七

即为预产期。预产期为2002年4月4号。

75.15岁，女，腹部叩诊移动性浊音(+),肛诊：左附件区触及新生儿头大实性

肿瘤，血清甲胎蛋白值＞400ug/L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为

A、浆液性囊腺瘤

B、纤维瘤伴腹水

C、内胚窦瘤

D、黏液性囊腺瘤

E、颗粒细胞瘤

答案：C

76.患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓、发热到某医院就诊。

医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改

用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,

正确的是

A、医生有决定如何用药权

B、医生有用药决定权，患者的要求是无道理的

C、医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求

D、当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求

E、在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药

答案：C

77.损伤后合并腹膜后积气和胆汁性腹膜炎

A、肾

B、脾

C、C十二指肠降段

D、空肠

E、结肠

答案：C

78.动脉导管未闭的主要病变为：（）

A、大动脉错位

B、肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合

C、主动脉骑跨

D、肺动脉狭窄

E、卵圆孔未闭

答案：B

79.女，19岁，腕部被玻璃割伤后疼痛、流血半小时。查体：右腕掌侧有一长约

6cm的横行伤口，活动出血较重。合适的止血方法是：

A、多量纱布压迫止血

B、伤口应用云南白药，包扎止血

C、前臂捆扎橡皮止血带

D、上臂捆扎橡皮止血带

E、上臂应用气囊止血带

答案：A

80.关于脊柱的发育，下述哪项不正确:

A、3个月左右抬头时出现颈椎前凸

B、1岁以内脊柱增长快于四肢，1岁以后脊柱增长慢于四肢

C、6个月后能坐时出现胸椎后凸

D、开始行走时出现腰椎前凸

E、脊椎3个自然弯曲出现后即被韧带固定

答案：E

81.50岁男性患者，蛋白尿I0年，近2年来出现水肿，血压持续升高，180/105

mmHg,肌酊654umol/L,尿蛋白1.9g/d,其高血压的发病机制主要是：

A、原发性高血压

B、肾素一血管紧张素系统激活

C、水钠潴留

D、缓激肽作用降低

E、嗜铭细胞瘤

答案：C

82.关于医务人员泄露医疗秘密将会产生不良后果的表述，不恰当的是

A、会引起社会某些人对患者的歧视

B、会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感

C、会引起医患矛盾、家庭纠纷

D、会造成患者沉重心理负担，甚至引发自杀的严重后果

E、会酿成医疗差错事故

答案：E

83.脊髓空洞症的感觉障碍常常是

A、神经干型

B、末梢型

C、分离型

D、后根型

E、脊髓横贯型

答案：C

84.外阴鳞状上皮细胞增生癌变率为

A、3%

B、1%

C、10%

D、5%

E、0.5%

答案：D

85.发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据

A、头颅MRI

B、剧烈头痛

C、有无神经系统定位体征

D、脑水肿

E、高血压病史

答案：C

解析：发病1小时内脑水肿还不明显，不是鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要

依据，高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有，头颅MRI在出血性疾病的超早期

诊断中并无优势。

86.男性，30岁，车祸2小时后来院，右小腿中段伤口长18cm,伤口内有大量油

污，可见骨折断端及游离骨块，给予急诊清创，术中见骨折呈粉碎性，周围肌肉

和皮下组织严重损伤，部分失活，此时急诊彻底清创后应采用：

A、髓内针内固定

B、钢板螺钉内固定

C、外固定架固定

D、小夹板固定

E、皮肤牵引

答案：C

87.心脏瓣膜疾病中二尖瓣关闭不全合并急性左心衰，下列哪项治疗是错误的

A、洋地黄

B、利尿剂

C、受体阻滞剂

D、硝普钠

E、血管紧张素转换酶抑制剂

答案：B

88.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示

右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出其诊断最可能是

A、右肾细胞癌

B、右肾盂癌

C、右肾囊肿

D、右肾错构瘤

E、右肾母细胞瘤

答案：A

89.关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理，下列正确的是

A、应行剖宫产术

B、应缩短第二产程

C、忌用吗啡

D、无感染者不需使用抗生素

E、为预防产后出血，应肌注麦角新碱

答案：B

90.最易出现自发性拇长伸肌腱断裂的骨折是：

A、Colles骨折

B、Smith骨折

C、Barton骨折

D、舟骨骨折

E、棱骨茎突骨折

答案：A

91.阴道脱落细胞雌激素高度影响表示为

A、40/40/20

B、5/40/55

G80/10/10

D、10/10/80

E、40/20/40

答案：D

92.营养不良，并发腹泻、呕吐时，均可导致以下的水，电解质紊乱，但除了

A、低血钾症

B、低血钙症

C、低血镁症

D、代谢性酸中毒

E、高渗性脱水

答案：E

解析：本题为一理解题，主要考核学生对营养不良状态下水、电解质代谢特点及

营养不良合并脱水的临床特征的掌握程度。本题错选率不高，约10%,主要为

错选D,少数错选A、B或C。营养不良（蛋白质-热能营养不良）时，常伴有多

器官功能紊乱，以及水、电解质的代谢紊乱。患儿脂肪被大量消耗，细胞外液容

量扩增。由于ATP的合成减少，细胞膜钠泵（Na*-e-ATP酶）功能受限，胞内

钠潴留，胞内钾、镁降低,而血清钠、钾、镁、钙均降低。即细胞外液处低渗状

态是营养不良的重要特征。由于分解代谢增强及尿液酸化功能障碍，容易出现酸

中毒。营养不良患儿常易合并胃肠功能紊乱，当有呕吐、腹泻时，容易出现低渗

性脱水，血钠、钾、镁、钙等进一步降低，可出现低钙或低镁抽搐。解答本题首

先注意这是一道否定题，宜用逐项分析的方法。如上述，低血钾症、低血钙症、

低血镁症为营养不良患儿脱水时的常见并发症，故A、B、C可整组排除。而酸中

毒可以是任何腹泻均可发生的紊乱，营养不良也不会例外，故D也可除外。如此

便只剩下E为可选项。这时应判断E是否合题意，从营养不良儿体液是低渗的特

征出发，其腹泻时更不可能产生高渗性脱水。可见从正、反的选择均E莫属。本

题涉及的是学生必须掌握的学习内容，故错选率不高，答错者主要为对营养不良

患儿的水、电解质的代谢特点未能掌握。尤其错选D最多，原因是电解质紊乱的

基本概念也未掌握，也可能未注意是否定题。

93.关于妊娠期肝内胆汁淤积症，下列叙述不恰当的是

A、临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征

B、是妊娠中晚期特有的并发症

C、此病对孕妇的危害大于对胎儿的危害

D、病因目前尚不清楚

E、发病率与季节有关，冬季高于夏季

答案：C

解析：妊娠期肝内胆汁淤积症主要危害胎儿，使围产儿病死率增高，正确答案为

C

94.椎动脉型颈椎病因脑供血不足可出现：

Av四肢肌肉萎缩

B、四肢手足多汗

C、四肢放射性疼痛

D、眩晕，视觉障碍

E、压头实验阳性

答案：D

95.男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性,

体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音

消失。上诉患者最适当的处理是

A、胃肠减压，使用抗生素

B、补充血容量

C、穿刺引流

D、急诊手术

E、观察4-8小时病情不见好转再手术

答案：D

96.关于性激素对下丘脑、垂体的反馈，恰当的是

A、雌激素：负反馈，孕激素：负反馈

B、雌激素：正反馈，孕激素：负反馈

C、雌激素：负反馈，孕激素：正反馈

D、雌激素：正、负反馈，孕激素：负反馈

E、雌激素：负反馈，孕激素：正、负反馈

答案：D

解析：雌激素通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节，控制促性腺激素的分泌；孕

激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用，在黄体期

对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌，故正确答案为D

97.25岁，女,结婚2年来孕，月经规律，现停经41天，近1周觉乳房胀痛，

尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天，最可能的诊断为

A、子宫性闭经

B、早期妊娠

C、月经前期

D、卵巢早衰

E、垂体性闭经

答案：B

解析：育龄期妇女平素月经规则，停经41天且尿妊娠试验阳性，同时基础体温

曲线示高温相已达28天，最可能为早期妊娠，正确答案为B

98.女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温3

9.9℃o妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增

厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大

A、子宫内膜异位症

B、急性阑尾炎

C、急性盆腔炎

D、急性宫颈炎

E、输卵管积脓

答案：C

99.消除毒性弥漫性甲状腺肿症状，不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是：

A、A.甲基硫氧喀口定

B、B.心得安

C、C.碘剂

D、D.1311

E、E.碳酸锂

答案：B

100.妊娠高血压疾病胎儿预后关系最密切是：

A、血压增高的程度，

B、水肿出现的迟早及程度

C、肝肾功能有无所损

D、蛋白尿的程度及持续时间

E、孕妇眼底动脉痉挛

答案：D

101.女性，17岁，GravEs病史6月，已用甲琉咪嗖治疗，症状有所改善，BMR2

0%,B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选

A、抗甲状腺药物长程治疗

B、普奈洛尔

C、复方碘溶液

Dv1311治疗

E、甲状腺次全切除

答案：E

102.正常妊娠时，孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于

A、妊娠6〜8周

B、妊娠8〜10周

C、妊娠12〜14周

D、妊娠14〜16周

E、妊娠16〜18周

答案：B

解析:人绒毛膜促性腺激素于着床后的10周浓度达高峰，持续约10日迅速下降，

正确答案为B

103.男性59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中

等量积液，胸水为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查。

A、胸部CT检查

B、纤维支气管镜检查

C、诊断性人工气胸

D、胸水癌胚抗原测定

E、胸水查癌细胞

答案：E

104.小儿坐位时颈静脉饱满可见于以下情况，哪项除外：（）

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、心包积液

D、缩窄性心包炎

E、哭闹

答案：B

105.20岁女性患者，内服3个生鱼胆后出现颜面及双下肢水肿伴少尿4天。查

尿蛋白++,镜检可见肾小管上皮细胞管型和少量红、白细胞，尿比重1.012,

血肌酊344umo1/Lo此时肾活检最可能的病理表现为：

A、近曲小管曲都和直部上皮细胞坏死，分布均匀，肾小管基膜完整

B、肾小管上皮细胞片状和灶性坏死，从基底膜上脱落.肾小管基膜部分破裂

C、肾小管上皮细胞肿胀，间质充血水肿，炎症细胞浸润，可见嗜酸性粒细胞

D、肾小球中内皮细胞及系膜细胞弥漫性增生，可见中性粒细胞及单核细胞浸润

E、50%以上肾小球的肾小囊中有大量新月体形成，肾小球内皮及系膜细胞增生

答案：A

106.关于慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的严重程度分级正确的是

A、IV级FEVi/FVC<70%,FEVi<30%预计值或FEV1C50%预计值，伴有慢性呼吸衰

竭

B、川级FEVi/FVC<70%,30%WFEV1W50%预计值

C、II级FEVi/FVC<70%,50%WFEViW80%预计值

D、I级FEV1/FVCC70%,FEV1>80%预计值

E、0级FEVi/FVC<70%,有罹患C0PD的危险因素

答案：A

解析：C0PD严重程度分级：I级FEV1/FVC〈7O%,FEV1280%预计值，II级FEV1

/FVC<70%,50%WFEVi<80%预计值，III级FEVi/FVC<70%,30%WFEVi<50%预计值，

IV级FEVi/FVC<70%,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭。

107.男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑

面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚.不发热。对

机体威胁最大的是

A、肌肉断裂

B、骨折

C、尿潴留

D、持续的呼吸肌痉挛

E、营养障碍

答案：D

108.术后肝性脑病发生率最高的分流术为

A、脾，肾静脉分流术

B、门腔静脉分流术

C、肠系膜上静脉，下腔静脉桥式分流术

D、肠系膜上静脉，下腔静脉侧分流术

E、远端脾，肾静脉分流术

答案：B

109.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现

A、双肺底湿啰音

B、肝肿大和压痛

C、双下肢水肿

D、胸腔积液

E、肝颈静脉回流征阳性

答案：A

11。男性,35岁,腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750somogyiU,血压80/50

mmHg,脉搏120次/分，最恰当的诊断为

A、急性肠梗阻伴休克

B、急性出血坏死型胰腺炎并休克

C、急性心肌梗死

D、急性胃炎

E、幽门不全梗阻

答案：B

111.疱疹性咽峡炎的病原体为

A、流感病毒

B、副流感病毒

C、柯萨奇病毒

D、单纯疱疹病毒

E、腺病毒

答案：C

解析：疱疹性咽峡炎(herpangina)病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。

112.关于骨盆测量，哪项是正常的

A、骨盆倾斜度80°

B、耻骨弓90°

C、坐骨棘切迹容2指

D、坐骨结节间径小于8cm

E、对角径为11cm

答案：B

113.股骨颈骨折的临床表现不包括

A、股骨大转子顶端在Nelaton线之上

B、Bryant三角底边延长

C、大转子上移

D、纵向叩击痛

E、患侧足呈45°〜60。外旋畸形

答案：B

解析：股骨颈骨折导致Bryant三角底边短缩。

114.以下哪项不是围绝经期综合征的临床表现

A、月经紊乱

B、乳房胀痛

C、潮热

D、激动易怒

E、阴道黏膜变薄

答案：B

115.用1311治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：（）

A、中度甲亢，年龄＞25岁

B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者

C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发

D、某些高功能结节

E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿

答案：B

116.新生儿黄疸采用光照法应选择

A、绿光

B、白光

C、阳光

D、日光灯

E、蓝光

答案：E

解析：光照法治疗新生儿黄疸应该选择蓝光，正确答案为E

117.女性，30岁，停经3个月，无不适。妇科检查：子宫3个月妊娠大小，其

左上方有一质硬肿块，约5cmX4cmX3cm大小。B型声检查提示：宫内妊娠合并

子宫肌瘤。妊娠期子宫肌瘤最易发生下面哪种变性

A、玻璃样变性

B、囊性变

C、肉瘤样变

D、红色变性

E、黏液样变性

答案：D

118.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

A、溃疡大小

B、大便潜血

C、胃液分析

D、胃粘膜组织病理学检查

E、Hp检查

答案：D

119,横位腹部检查下列哪项是错误的

A、耻骨联合上方较空虚

B、胎体纵轴与母体纵轴交叉呈锐角

C、母体腹部一侧可触及胎头

D、子宫轮廓呈横椭圆形

E、胎心在脐旁可清楚闻及

答案：B

120.一女性患者，反复呕吐20天，伴全身乏力5天，腹部隐痛。体查：脉搏11

4次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg),浅静脉萎缩，心肺无异常。实验室检查：

Hb186g/L,RBC6.4X1012/L,BUN6.5mmol/Lo对于该患者缺水诊断意义最小的

检查项目为

A、红细胞比容

B、尿比重测定

C、血清钠离子测定

D、Hb测定

E、BUN测定

答案：E

121.3岁女孩，1周前曾患感冒，1天前发现全身散发淤点和淤斑，以双下肢多

见。病后不发热。查体：肝脾不大。门诊查PLT40X1()9/L,诊断为原发性血小

板减少性紫瘢，急性型。其发生出血的机制不包括

A、VonWiIIbrand因子缺乏

B、抗体损伤血管壁

C、血小板数量减少

D、血小板聚集力、黏附力减弱

E、血小板第3因子活性减低

答案：A

解析：VonWiIIbrand因子为凝血因子VIII相关蛋白。

122.关于经前期紧张综合症，哪项描述不恰当

A、症状出现于月经前1周

B、发生周期性躯体、精神及行为方面的改变

C、多见于未绝经期妇女

D、常因家庭不和睦或T作紧张而加重

E、症状在月经来潮后迅速减轻至消失

答案：C

123.甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的主要作用是：

A、抑制免疫机能

B、纠正肾上腺皮质功能相对不全

C、抗过敏

D、抗炎

E、抗休克

答案：B

124.下列选项中，不符合急性枕骨大孔疝临床表现的是

A、生命体征和循环障碍出现早，瞳孔变化和意识障碍出现晚

B、呼吸骤停发生较早

C、生命体征改变出现晚而不明显

D、颅内压增高

E、颈强直.四肢肌张力减低，肌力减退

答案：C

解析：急性枕骨大孔疝以延髓损害症状为主，脑神经与颈神经损害症状次之。生

命体征改变出现早而明显，表现为呼吸、脉搏减慢，血压升高。

125.初孕妇，妊娠7周，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近3天因感冒诱发急性

心力衰竭，急诊入院。首选治疗方案应是下列哪项

A、控制心力衰竭后继续妊娠

B、即刻终止妊娠

C、控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠

D、控制心力衰竭后行剖宫产术终止妊娠

E、边控制心力衰竭，边终止妊娠

答案：C

126.关于雌、孕激素生物合成与代谢，以下哪项是错误的

A、卵巢合成雌二醇(E2)及雌酮

B、雌三醇(E3)是Ei、E2的降解产物，活性最弱

C、雌激素在血液中与特异的性激素结合球蛋白结合

D、其降解产物全部由尿排出

E、卵巢能直接摄取血液循环中的胆固醇，作为合成性激素的基质结构

答案：D

127.窝颅后骨折常出现

A、“熊猫眼”征

B、乳突部皮下淤血

C、面神经损伤

D、腰穿脑脊液呈血性

E、逆行性遗忘

答案：B

128.患者，女性，38岁，左卵巢巧克力囊肿剔除术后1年余，又出现痛经且进

行性加重。妇检：子宫如孕8周大，右卵巢巧克力囊肿7cm,诊断子宫内膜异位

症复发，行全子宫双附件切除，术后患者潮热、失眠严重。应选择以下哪种治疗

A、口服倍美力

B、口服雌激素+孕激素

C、禁用雌激素类药物，防止复发

D、雌激素的剂量要适当增加

E、雌激素水平要符合“两低一高”原则

答案：B

129.颅腔内容物中，脑组织占80%〜90%,脑脊液10%,血液2%〜11%,当

颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。主要的代偿机制是

Ax脑压缩

B、颅内脑脊液减少

C、脑移位

D、脑血流量减少

E、颅骨稍扩大

答案：B

130.下列有关医德考评说法正确的是

A、医德考评要完全做到量化考核

B、医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则

C、各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案

D、医德考评要纳入医院管理体系，每年进行三次

E、医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合

答案：B

131.下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体急性阑尾炎穿孔

A、不凝的血性液体

B、黄绿色透明液体，无臭味

C、稀脓性液体，略带臭味

D、淡黄色透明液体

E、黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味

答案：C

132.6岁，女孩，外伤致肱骨踝上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小

时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取

A、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

B、观察2天，视情况采用相应措施

C、手术探查，手术治疗

D、应用血管扩张剂

E、臂丛麻醉

答案：A

解析：5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，提示石膏外固定导致患肢的

血液循环障碍，应立即拆除石膏，酌情处理。

133.肿瘤局限于双侧输卵管，未穿透浆膜层，无腹水，临床分期为

A、Ib

B、Ila

C、Ic

D、Ia

E、lib

答案：A

134.4〜6个月龄小儿食物中铁的来源可为

A、动物肝脏

B、瘦肉

C、蛋黄

D、配方米粉

Ex家制米粉

答案：D

135.男，15岁，学生。右膝关节持续性疼痛3个月。活动后加重，夜间痛较白

天明显。查体：左股骨远端皮温升高，静脉怒张。可触及4X5X3CM大小包块，质

硬，边界不清，活动度小。X线示股骨远端溶骨性改变对于治疗方案，说法正确

的是：

A、刮除植骨

B、大剂量应用抗生素

C、切除包块

D、化疗加手术治疗

E、放疗加化疗

答案：D

136.26岁初产妇，妊娠42周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3000

g,枕左前位，胎头高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宫口开大2cm,尿雌

激素/肌好比值为7o本例恰当的分娩方式应是

A、左侧卧位，吸氧，静注10%葡萄糖液

B、静脉滴注缩宫素加速产程

C、等待宫口开全行胎头吸引术助娩

D、尽快行剖宫产术

E、等待宫口开全行产钳术助娩

答案：D

137.下列哪项不属于骨折并发症

A、压疮

B、缺血性肌挛缩

C、缺血性骨坏死

D、关节强直

E、关节僵硬

答案：D

138.女，31岁，婚后5年未孕，近2年进行性痛经，BBT示双相型.月经3〜4

天/28〜30天，量中。妇科检查：子宫正常大小、后位，后壁有粘连性结节，触

痛；两侧附件未扪及包块，无压痛。为解决生育问题，首先做下列哪项处理最恰

当

A、诊刮

B、促排卵

C、子宫输卵管碘油造影

D、剖腹探查

E、试管婴儿

答案：C

139.下列哪项检查对肥厚性梗塞型心肌病最有诊断价值？

A、胸部X线检查

B、心电图

C、心音图

D、超声心动图

E、心功能检查

答案：D

140.男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性

分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈

合类型应记为

A、II/乙

B、II/丙

C、III/甲

D、D"乙

EJII/丙

答案：E

141.下面哪项提示胎儿窘迫

A、头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪

B、臀先露，羊水含有胎粪

C、胎心率120次/min

D、胎心率16次/min

E、出现多次晚期减速

答案：E

解析：晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，正确答案为E

142.最常见的胎儿畸形是

A、无脑儿

B、脑积水

C、开放性脊柱裂

D、脑脊膜膨出

E、腭裂

答案：A

解析：无脑儿是最常见的胎儿畸形，正确答案为A

143.对于妊娠期及产褥期并发急性肾盂肾炎下列叙述中哪项是不恰当的

A、无症状性菌尿占孕妇的4%〜7%

B、单侧时以右侧多见

C、大肠杆菌是主要致病菌

D、尿常规检查白细胞每高倍视野超过5个

E、症状可有寒战发热、恶心呕吐

答案：D

144.卵子受精是在输卵管的下列哪个部位

A、伞部

B、壶腹部与峡部连接处

C、峡部与间质部连接处

D、间质部内

E、内侧1/3处

答案：B

解析：受精主要是在输卵管壶腹部与峡部的连接处进行。故正确答案为B

145.男性患者，30岁。右小腿疼痛2天伴发热。查体：右小腿皮肤片状红疹,

颜色鲜红，中间较淡，边界清楚，隆起，皮温增高。最可能的诊断是：

A、疗

B、痈

C、急性蜂窝织炎

D、丹毒

E、急性淋巴结炎

答案：D

146.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是

A、沙门菌

嗜盐菌

C、幽门螺杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、甲型溶血性链球菌

答案：E

147.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

A、胸骨灼痛

B、食管钢透粘膜紊乱

C、脱落细胞检查

D、免疫诊断方法

E、试验治疗

答案：C

148.患儿6岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外侧上斜，两眼距

宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21-三体综合征，其母正常,

其父为D.G易位，家长准备要第二胎来遗传咨询，应告诉再发风险率为

A、1%

B、4%

C、10%

D、20%

E、100%

答案：B

149.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是

A、诱发电位

B、瞳孔

C、呼吸

D、血压心率

E、血药浓度

答案：D

150.女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，

家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为

A、高渗性昏迷

B、低血糖昏迷

C、酮症酸中毒昏迷

D、脑血管意外

E、尿毒症昏迷

答案：B

解析：1.患者进食少，常规剂量注射胰岛素导致低血糖。2.静注葡萄糖纠正低血

糖。

151.肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是

A、肺部遗留纤维化

B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡

C、肺组织完全恢复正常

D、造成胸膜粘连增厚

E、支气管扩张

答案：C

152.关于原发性输卵管癌，下列哪项说法恰当

A、发病原因不明，可能与长期雌激素刺激有关

B、平均发病年龄40岁

C、好发于壶腹部，单侧居多

D、病灶起自输卵管浆膜

E、主要由血行转移

答案：C

153.已婚女性，33岁，超声发现单个较大肌壁间肌瘤，月经量较多，贫血。适

宜的处理是

A、肌瘤切除术

B、雄激素治疗

C、密切观察

D、子宫次全切除术

E、金子宫+双附件切除术

答案：A

154.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或

抬高患肢减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿

内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚该患者可能发生的

最严重并发症是

A、右小腿溃疡

B、血栓性浅静脉炎

C、右下肢坏死

D、溃疡破裂出血

E、右踝关节强直

答案：C

155.关于妊娠期间水肿程度的划分，正确的是下列哪项

A、根据水肿的程度分为(+)、(++)、(+++)、(++++)

B、水肿(+)指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿，经休息后消退

C、水肿(++)指踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退

D、7k肿(+++)指水肿延及大腿，皮肤呈橘皮样

E、水肿(++++)指水肿达到外阴，腹部皮肤发亮

答案：A

解析：妊娠期水肿分为四度，为(+)、(++)、(+++)、(++++)；水肿(十)指水肿局

限于踝部及小腿;水肿㈠)指水肿延及大腿;水肿(+++)指水肿延及外阴和腹部；

水肿(++++)指全身水肿或腹水。正确答案为A

156.女性，40岁，左耳鸣2年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可有的定位诊

断是

A、左侧延髓

B、左侧脑桥

C、左小脑脑桥角

D、蝶鞍区

E、左中脑

答案：C

157.男性病人，65岁，因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院，体查：体温38.5℃,

Bp90/60rnnHg,皮肤弹性差，眼球凹陷，浅静脉萎缩，腹胀、肠鸣音消失，腱反

射减弱，该患者有可能存在何种水电解质，酸碱失衡

A、代谢性酸中毒

B、低血钾

C、等渗性脱水

D、低渗性脱水

E、以上都有可能

答案：B

158.女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡,

幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是

A、抑酸剂

B、胃黏膜保护剂

C、胃动力药

D、解痉止痛药

E、根除幽门螺旋杆菌

答案：E

解析：根据题干得知该患者是胃溃疡，且幽门螺杆菌阳性，质子泵抑制剂PPI

与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物，选用PPI,治

疗胃溃疡总疗程为4〜6周。

159.7岁男孩，突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安，诉右股下端剧痛，膝关

节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温尚可，压痛。最可能的诊断是:

A、风湿性膝关节炎

B、化脓性膝关节炎

C、股骨下端化脓性骨髓炎

D、创伤性关节炎

E、膝关节结核

答案：C

160.52岁妇女，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能回纳，近半月来经休息亦

不能回纳，大笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3

次足月生产史。妇科检查：会阴II度陈旧裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出

于阴道外，肥大，12点处有3cm直径的溃疡，有渗血，子宫略小，水平位，活

动，两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施

A、宫颈溃疡愈合后行阴道中隔成形术

B、子宫托

C、宫颈溃疡愈合后行阴道前后壁修补术

D、阴道前后壁修补术，缩短圆韧带+切除部分宫颈

E、溃疡愈合后，经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

答案：E

161.关于孕期血糖检测，下列哪种说法不正确

A、孕期血糖控制正常后，不需要再动态监测血糖

B、孕期尿糖不能准确反映孕妇血糖水平

C、糖化血红蛋白能反映近2个月血糖控制的水平

D、孕期不能只监测空腹血糖

E、定期检查三餐前和三餐后2小时血糖

答案：A

162.生长激素大部分分泌功能必须通过下列哪种因子介导

Av表皮生长因子

B、成纤维细胞生长因子

C、胰岛素样生长因子

D、神经生长因子

E、血小板源性生长因子

答案：C

163.淋病孕妇娩出的新生儿滴眼应用

Av妥布霉素滴眼液

B、氯霉素滴眼液

C、林可霉素滴眼液

D、1%硝酸银滴眼液

E、红霉素眼膏

答案：D

164.30岁女性患者，因“尿路感染”服药后症状消失，3周后因劳累后症状复现。

要认定此次是否为复发的最好方法是：A.尿中为同一种致病菌，尿细菌定量21

0^5/ml

A、尿中为同一种致病菌，尿细菌定

B、量21(T3/ml

C、尿中细菌种类相同且药敏结果相同，尿细菌定量2l(T5/m1

D、尿中细菌有无抗体包裹

E、尿中为同一种致病菌，尿细菌定量210八6/初

答案：C

165.男性病人，35岁，上腹饱胀、暧气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上

腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最

可能是

A、胃肠炎

B、急性胃扩张

C、胃溃疡

D、慢性胃炎

E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

答案：E

166.下列哪种不是琥珀胆碱的副作用

A、心动过缓

BV血钾升图

C、血压升高

D、术后肌疼

E、眼压升高

答案：C

167.一侧副中肾管未发育发生哪种生殖道畸形

A、先天性无子宫

B、先天性无阴道

C、始基子宫

D、残角子宫

E、一侧输卵管缺失

答案：E

168.由于胰腺癌行手术治疗的患者，通过中心静脉接受全胃肠外营养支持，在营

养液注入的第四小时，患者诉恶心、疲乏、头痛。每小时尿量为出现不适症状前

的两倍。应：

A、停止输液，遮盖穿刺点

B、减慢输液，检测血糖水平

C、为可能的肠梗阻准备手术治疗

D、从外周静脉增加输液量，并给予止痛剂

E、以上都不对

答案：B

169.癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是

A、溃疡型

B、缩窄型

C、髓质型

D、腔内型

E、蕈伞型

答案：B

170.关于白细胞尿，哪项不正确

A、白细胞尿均提示尿路感染

B、脓尿是指尿中蜕变的白细胞

C、新鲜尿液离心白细胞超过5个/HP

D、1小时尿中白细胞超过30万

E、12小时尿中白细胞超过100万

答案：A

解析：白细胞分类提示中性粒细胞为尿路感染，间质性肾炎患者尿中白细胞数增

多，为嗜酸性粒细胞。

171.男性55岁，摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏固定治疗，骨折愈合后

拆除石膏，6个月后右踝部仍肿胀，局部感烧灼样疼痛，局部皮温低，皮肤光滑，

汗毛脱落，目前诊断应考虑：

A、损伤性骨化

B、下肢深静脉损伤

C、急性骨萎缩

D、外踝缺血性坏死

E、踝关节创伤性关节炎

答案：E

172.功能失调性子宫出血是指

A、生育年龄的异常子宫出血

B、青春期或更年期的异常子宫出血

C、调节生殖的神经内分泌机制失常的子宫出血

D、伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血

E、以上都不是

答案：C

173.甲亢术后呼吸困难多发生于术后

A、6小时以内

B、12小时以内

C、24小时以内

D、48小时以内

E、72小时以内

答案：D

174.人流中出现人工流产综合反应时，首选的药物治疗是

A、静脉注射阿托品

B、输血补液

C、肌内注射子宫收缩药

D、静脉推注地塞米松

E、肌注地西泮（安定）

答案：A

175.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A、学习伦理学

B、学习生命价值论

C、学习公益理论

D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

E、注重改变传统的医学道德观念

答案：D

176.27岁，镜下诊为宫颈癌Ia2期。治疗选择

A、每3〜6个月随诊刮片，必要时活检

B、全子宫切除术

C、宫颈锥切术加密切随访

D、子宫根治术，可保留卵巢

E、放疗

答案：D

177.有关段关节结核的诊断和治疗描述错误的是：

A、早期X线片可见关节间隙变窄和边缘性骨破坏病灶

B、后期可出现病理性脱位

C、后期出现病理性脱位

D、纯滑膜结核可以关节腔内注射抗结核药物

E、不合适行全额关节置换术

答案：E

178.关于卵巢囊肿扭转，下列哪项是错误的

A、首先动脉受阻，后出血、坏死

B、临床表现急腹痛

C、出现呕吐

D、发生感染

E、发生囊肿破裂

答案：A

179.下列预防小儿脊髓灰质炎的措施，错误的是：（）

A、免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗

B、接种方式为口服

C、初种年龄为生后2个月

D、个别可出现低热、腹泻等接种反应

E、以上都不是

答案：A

180.高压灭菌后物品，超过下列时间不能使用()

A、7天

B、5天

Cx10天

D、3天

E、14天

答案：E

181.黄某，昨晚起出现急性水样泻，今晨前去就诊，目前该患者最为可能的诊断

是

Ax等渗性缺水

B、低渗性缺水

C、高渗性缺水

D、高钾

E、低钾

答案：A

182.男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约1

OOgo既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg,P86次/分，HGB1OOg/L,粪便隐血

（乜+）。应首选的治疗是

A、质子泵抑制剂

B、氨甲苯酸

C、6-氨基己酸

D、紧急输血

E、血管加压素

答案：A

解析：消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌，血小板聚集及血浆凝血功能所

诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH<5.0

的胃液中会迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。

183.男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，

ECT示右甲状腺冷结节。如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式

A、结节切除术

B、患侧腺体全切

C、颈部淋巴结清除术

D、患侧腺体大部切除加冰冻切片检查

E、患侧全切，峡部切除，对侧大部切除

答案：D

184.哪一项不是心肌梗死的并发症：

A、心脏破裂

B、梗死后综合征

C、二尖瓣脱垂

D、室壁瘤

E、主动脉窦瘤破裂

答案：E

185.女性，45岁，风湿性心脏病全心衰，长期卧床，下肢凹陷性水肿伴青紫，

今突然出现胸痛，咯血最可能的原因为

A、肺动脉栓塞

B、支气管扩张咯血

C、急性肺水肿

D、自发性气胸

E、急性支气管肺炎

答案：A

186.女，62岁，慢性咳嗽，喘三十年，一个月加重，双下