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文档简介
消毒防控管理制度第一章总则第一条目的和依据为加强医院的消毒防控工作,保障医院内环境的干净和医疗设备的安全有效使用,订立本制度。本制度依据国家有关法律法规、卫生行业标准和医院实际情况订立。第二条适用范围本制度适用于医院内全部科室及相关人员,包含医生、护士、清洁人员等。第三条责任与义务医院管理负责人负责订立本制度,并监督其执行。各科室负责人负责组织本科室相关人员执行本制度,并监督其执行情况。医院全部工作人员有义务遵守本制度,确保医院内环境的干净。第二章消毒分类与标准第四条消毒分类依据消毒对象的不同,将消毒分为三类:1.高级消毒:对应医疗器械和紧要环境物体进行高效杀菌,使用高级消毒剂。2.中级消毒:对于医疗器械和环境物体进行有效杀菌,使用中级消毒剂。3.低级消毒:对常规环境物体进行常规清洗消毒,使用低级消毒剂。第五条消毒标准高级消毒:要求使用具备高效杀菌本领的消毒剂,确保杀灭各类细菌、真菌、病毒和孢子,消毒效果实现100%。中级消毒:要求使用有效杀菌本领的消毒剂,确保杀灭大部分细菌、真菌、病毒和孢子,消毒效果实现95%以上。低级消毒:要求使用具备基本杀菌本领的消毒剂,确保杀灭一般性细菌、真菌、病毒和孢子,消毒效果实现80%以上。第三章医院消毒管理要求第六条消毒工作组织医院设立特地的消毒管理机构,负责医院各科室的消毒工作的组织、协调和监督。每个科室应设立专职消毒员,负责本科室的消毒工作,并定期接受消毒培训。第七条消毒设施设备医院应配备必需的消毒设施和设备,如消毒柜、消毒器等,并确保设备的正常运行和维护。消毒设备应定期进行维护保养,确保其消毒效果和安全性。第八条消毒剂的选择和使用消毒剂的选择应符合国家卫生行业标准,保证其安全有效。不同消毒对象和消毒级别应选择相应的消毒剂,并依照说明书的要求进行正确使用。第九条消毒操作流程消毒操作应依照科室订立的消毒流程进行,确保操作规范和有效。消毒操作前应做好准备工作,包含检查消毒设备、准备所需消毒剂等。第十条消毒记录和监测每个科室应建立消毒记录,并定期进行数据更新和归档。定期进行消毒效果的监测,确保消毒工作的有效性。第四章医院职工的消毒防控要求第十一条医院职工的个人卫生医院职工应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,咳嗽打喷嚏时应遮住口鼻。医院职工应定期接受健康体检,确保自身健康情形。第十二条衣物和鞋帽管理医院职工应按规定佩戴专用办公服装,并定期更换和清洗。医院职工应按规定佩戴专用鞋帽,定期更换和清洗。第十三条医疗器械和设备的消毒医院职工应依照科室订立的消毒流程对医疗器械和设备进行消毒。医院职工应定期清洁和维护医疗器械和设备,确保其安全有效。第十四条环境卫生管理医院职工应参加医院的环境卫生管理,保持工作区域的乾净和环境的清洁。医院职工应正确使用和妥当保管清洁用具,定期更换和清洗。第五章监督检查与惩罚第十五条监督检查医院管理负责人应定期对医院的消毒防控工作进行监督检查,发现问题及时处理和整改。监督检查可采用定期抽查和不定期专项检查相结合的方式。第十六条惩罚措施对发现的违反消毒防掌控度的行为,将采取以下惩罚措施:1.细小违规行为,可口头警告或书面通知批判。2.较严重违规行为,将作出相应的纪律处分,包含批判教育、记过、记大过等。3.严重违规行为,将予以停职检查、降级处理等相应惩罚。第十七条紧急事件处理对于发生的重点紧急事件,应立刻启动应急预案,采取相
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