2022年广东省卫生健康事业单位考试(临床)近年考试真题(含答案)_第1页
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文档简介

2022年广东省卫生健康事业单位考试(临床)近年考试真题汇

总(含答案)

一、单选题

1.男性病人,65岁,因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院,体查:体温38.5℃,B

p90/60mmHg,皮肤弹性差,眼球凹陷,浅静脉萎缩,腹胀、肠鸣音消失,腱反射

减弱,该患者有可能存在何种水电解质,酸碱失衡

A、代谢性酸中毒

B、低血钾

C、等渗性脱水

D、低渗性脱水

E、以上都有可能

答案:B

2.心理测量工具好坏的最基本标志是()

A、标准化

B、常模

C、代表性

D、信度和效度

E、以上都不是

答案:D

3.发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()

A、精蛋白锌胰岛素

B、低精蛋白锌胰岛素

C、珠蛋白锌胰岛素

D、氯磺丙服

E、正规胰岛素

答案:E

4.男性,40岁,腹水一个月,6天前反复呕血,黑便,经抢救治疗后好转稳定,

近日来嗜睡、认人不清,最合适的诊断是

A、肝性脑病

B、脑血管意外

C、脑炎

D、尿毒症

E、糖尿病昏迷

答案:A

解析:

5.递呈可溶性Ag最有效的APC是

A、M。

B、朗格汉斯细胞

C、DC

D、并指状细胞

E、B细胞

答案:E

6.心脏浊音界呈梨形增大的是

A、三尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、三尖瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣关闭不全

答案:B

7.青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉炎。

考虑诊断最可能为:()

A、主动脉夹层

B、多发性大动脉炎

C、闭塞性周围动脉粥样硬化

D、血栓闭塞性脉管炎

E、雷诺综合征

答案:D

8.神经节阻断药可引起()

A、血压升高'便秘

B、血压下降、心排出量减少

C、血压升高、尿潴留

D、血压下降、心排出量增加

E、血压下降、缩瞳

答案:B

9.男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,

入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理

征(+)。最确定的诊断是

A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、脑水肿

E、颅内压增高

答案:E

10.下列()不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求

A、应坚持治疗与预防相结合,以预防为主

B、应坚持基础与应用相结合,以应用为主

C、应坚持城市与农村相结合,以城市为主

D、应坚持高技术与中、低技术相结合,以中、低技术为主

答案:C

11.严禁利用那些技术和其他技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定()。

A、超声技术

B、染色体技术

C、生化技术

D、基因技术

E、检验技术

答案:A

12.女性,47岁,胆囊结石病史4年,曾先后发作性胆绞痛4次,BUS显示胆囊

内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种

A、口服排石饮液

B、口服熊去氧胆酸片

C、口服利胆素片'

D、胆囊切除术

E、经皮胆镜取石术

答案:D

13.心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音,诊

断应考虑为

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、房间隔缺损

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

答案:D

14.红细胞悬浮稳定性差会导致()

A、溶血

B、出血时间延长

C、血液凝固

D、血沉加快

E、血沉减慢

答案:D

解析:红细胞的悬浮稳定性是正常红细胞的特性之一,而红细胞能较稳定地悬浮

于血浆中的特性,通常以红细胞在第一小时未下沉的距离来表示红细胞在血浆中

沉降的速度,称为血沉。细胞悬浮稳定性差,血沉便加快,稳定性愈小,血沉愈

快。

15.处方药的正确发布方式是()。

A、在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的药学、医学专

业刊物上介绍

B、在大众传播媒介发布广告

C、以任何形式进行以公众为对象的广告宣传

D、沿街散发广告宣传

E、在所有医院发布

答案:A

16.颈内动脉主要供应()

A、小脑

B、大脑半球前2/3

G间脑

D、脑干

E、以上均不是

答案:B

17.十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关

A、壁细胞总数增多

B、壁细胞对刺激物敏感性增强

C、胃酸分泌反馈抑制机制缺陷

D、主细胞分泌增强

E、迷走神经张力增高

答案:D

18.通过坐骨小孔的神经是()

A、闭孔神经

B、阴部神经

C、生殖股神经

D、股后皮神经

E、臀下神经

答案:B

19.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

G乙酰胆碱

D、多巴胺

E、5-羟色胺

答案:C

解析:交感和副交感神经节前纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维末梢、交感舒

血管纤维末梢,三者所释放的神经递质都是乙酰胆碱。故应选C。

20.下列关于炎症介质的描述,不正确的是

A、凝血系统在炎症中具有重要功能

B、缓激肽可使血管通透性增加

C、C3、C5是重要的炎症介质

D、前列腺素可导致疼痛

E、组胺具有阳性趋化作用

答案:E

解析:炎症介质是细胞或体液中产生的参与炎症反应的某些生物活性物质.如补

体、缓激肽、前列腺素等,这些物质具有引起血管扩张、通透性增加和白细胞渗

出的功能,在炎症的发生发展过程中起重要作用。故A、B、C、D说法正确。组

胺可引起微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉扩张,使微静脉和毛细血管通透性

升高,对嗜酸性粒细胞有趋化作用,但不是阳性趋化作用,故E说法错误,此题

选Eo

21.末梢型感觉障碍的常见病因是

A、神经根炎

B、颈椎病

C、椎间盘脱出症

D、脑血管病

E、多发性神经炎

答案:E

22.关于面神经的描述,下列哪项是错误的()

A、分布于舌前2/3的味蕾

B、支配腮腺分泌

C、支配表情肌的运动

D、含有4种纤维成分

E、为混合性脑神经

答案:B

23.男性,24岁,贫血,消瘦,乏力,两个月,脾肋下4cm,血红蛋白80g/L,白

细胞42X10P/L,血小板18X10V/L,中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。诊断为:

A、急性粒细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、类白血病反应

D、早幼粒细胞白血病

E、亚急性粒细胞白血病

答案:B

24.心脏收缩力增强时,静脉回心血量增加的主要原因是

A、收缩期房内压增高

B、舒张期室内压低

C、动脉血压升高

D、收缩期室内压高

E、静脉压增高

答案:B

解析:当心室收缩力增强时,心室射入主动脉的血量越多,在心室内残留的血液

量就越少,因此在心室进入舒张期时内压较小,与心房的压力差增大,导致回心

血量增多,心肌受到的牵拉程度增加,又推动了心肌收缩力的加强。故选B。

25.下列哪种疫苗为活疫苗()

A、伤寒疫苗

B、百日咳疫苗

C、流脑疫苗

D、麻疹疫苗

E、霍乱疫苗

答案:D

解析:本题考核学生对活疫苗的掌握情况。常见错误是选C,对流脑疫苗不了解。

伤寒疫苗、百日咳疫苗、流脑疫苗、霍乱疫苗都非活疫苗,麻疹疫苗则是活疫苗。

26.关于心跳骤停的诊断,下列哪项是最正确的?

A、病人动棱脉搏动摸不到

B、无自主呼吸

C、病人心音听不到,称为心搏停止

D、颈总动脉搏动消失

E、神志消失

答案:D

27.男性,40岁。20年前患过肺结核外,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,

痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cmX2.5cm的块状阴影,

边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑。

A、肺结核

B、肺脓肿

C、肺囊肿

D、肺癌

E、肺良性肿瘤

答案:D

28.男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声

显示右肾中度积水。尿常规正常进一步应先做何种检查A.逆行性输尿管造影

A、静脉尿路造影

B、

C、T扫描

D、腹平片

E、放射性核素扫描

答案:B

29.下列哪种情况引起的腹水性质为渗出液

A、结核性腹膜炎

B、肝硬化

C、心功能不全

D、肾病综合征

E、重度营养不良

答案:A

30.下列关于细胞水肿的描述,正确的是()。

A、属于不可复性改变

B、与高尔基体受损密切相关

C、线粒体无明显改变

D、细胞可发生气球样变

答案:D

解析:细胞水肿,又称“水样变性",是细胞可逆性损伤的一种形式,常是细胞损

伤中最早出现的改变。其机制为线粒体受损,病变初期,细胞线粒体和内质网变

得肿胀,形成光镜下细胞质内出现的红染细颗粒状物。若水钠进一步积累,则细

胞肿大明显,细胞质高度疏松呈空泡状,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变。

31.溃疡性结肠炎的好发部位是

A、回盲部和升结肠

B、横结肠

C、空肠

D、回肠

E、直肠和乙状结肠

答案:E

32.幽门梗阻的主要特征

A、有长期的溃疡病史

B、B上腹部广泛压痛

C、频繁泛酸、暧气

D、呕吐宿食,不含胆汁

E、钢餐检查呈十二指肠畸形

答案:D

33.病历书写基本规范与管理制度规定:病程记录一般应每天记录一次,重危病

员和骤然恶化病员应()。

A、随时记录

B、6小时

G12小时

D、24小时

E、18小时

答案:A

34.男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用

筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张张

力增高,双Hoffmann实验(+),踝阵挛(+),Babinski(+),,辅助检查:X

线检查见颈5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管

矢状径15mm。如手术治疗,宜采用:

A、颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合

B、颈椎后路双开门成形术

C、脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术

D、颈椎后路椎间孔切开术

E、胸廓出口扩大松解术

答案:A

35.下列哪点不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征

A、方颅

B、肋骨串珠

C、肋膈沟

D、手镯

E、脚镯

答案:c

36.强心昔对下列哪种疾病引起的心衰疗效较好()

A\图血压

B、重症贫血

C、甲亢

D、VB1缺乏

E、心肌炎

答案:A

37.开放性气胸的急救首先是

A、吸氧

B、迅速封闭胸壁伤口

C、气管插管辅助呼吸

D、口对口人工呼吸

E、胸膜腔引流

答案:B

38.关于局部冻伤正确的是:

A、大多发生在接触冰点以上的温度

B、冻伤损害主要发生在冻融后

C、冻伤损害主要发生在冻融前

D、冻伤损害与缺血再灌注反应无关

E、冻伤损害不会造成肢体残废

答案:B

39.脂酰CoAB-氧化过程的顺序是

A、脱氢,加水,再脱氢,加水

B、脱氢,脱水,再脱氢,硫解

C、脱氢,加水,再脱氢,硫解

D、水合,脱氢,再加水,硫解

E、水合,脱氢,硫解,再加水

答案:B

解析:

脂肪酸B-氧化过程包括活化、进入、氧化等过程,其中B-氧化由四个连续的酶促

反应组成:①脱氢:脂肪酰CoA在脂肪酰CoA脱氢酶的催化下,生成FADH二和a,

P-烯脂肪酰CoA;②水化:在水化酶的催化下,生成L-B-羟脂肪酰CoA;③再脱氢:

在L邛援脂肪酰CoA脱氢酶的催化下,生成B晒同脂肪酰CoA和NADH+H+;©硫

解:在硫解酶的催化下,分解生成1分子乙酰CoA和1分子,减少了两个碳原子的

脂肪酰CoA。后者可继续氧化分解,直至全部分解为乙酰CoA。故选B。考点:脂肪

代谢

40.患者男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素

治疗无效,尿液检查脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探

测不清楚。最为适宜的治疗方法是

A、抗结核药物治疗

B、加强营养,卧床休息

C、口服异烟月井1周手术治疗

D、诊断明确立即切除肾脏

E、口服异烟月井、利福平'砒嗪酰胺2周后切除右侧肾脏

答案:E

41.MHC-II类分子分布在

A、树突细胞表面

B、T淋巴细胞表面

C、自然杀伤细胞表面

D、肥大细胞表面

E、中性粒细胞表面

答案:A

解析:树突细胞(DC)是一种专职的抗原提呈细胞(APC),表面具有丰富的有助于

抗原提呈的分子,如MHC-I类、MHC-II类分子。故A正确。

42.患者女性,53岁,头痛、癫痫,造影后发现位于非功能区的、有症状的、浅

表的幕上脑动静脉畸形,最理想的治疗方法是

A、动静脉畸形切除术

B、供血动脉夹闭术

C、栓塞术

D、放射外科手术

E、观察

答案:A

43.关于就医时的事项,以下说法不正确的是?

A、出现发热咳嗽乏力等症状,应及时就医

B、主动告知医生近期的活动地点

C、主动告知医生接触过可疑或确诊病例

D、向医生隐瞒近期的活动路线和过往病史

答案:D

解析:选择D,如果出现发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促、腹泻、结

膜充血等症状,者应及时就医,并告诉医生发病前两周的旅行史,以便医生快

速做出判断。

44.结核菌素试验阳性反应的原理是

A、局部炎症反应

B、抗原抗体复合物反应

C、速发型(I型)变态反应

D、迟发型变态反应

E、细胞溶解反应(II型)

答案:D

45.男性,40岁。胸背部疼痛3个月,浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾肋下未触

及。胸椎MRI示:胸12椎体骨质破坏,椎体旁有占位性病变。局部组织活检:

符合弥漫性大B细胞淋巴瘤,这是下列哪种分型?

A、1982的国际工作分型

B、1994的REAL分型

GWHO(2000)的分型

Dv1965的Rye分型

E、以上都不是

答案:C

46.确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是:()

A、询问病史

B、胃液分析

C、X线钢餐检查

D、大便潜血检查

E、早期胃镜检查

答案:E

47.右胸下部肋间隙变窄,语颤减弱,气管右移,呼吸音减低。诊断应考虑为

A、胸腔积液

B、压迫性肺不张

G肺气肿

D、胸膜肥厚

E、气胸

答案:D

48.甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,意义最大的是

A、1311扫描与甲状腺增大

Bx1311摄取率增高

GBMR增高

Dx1311曲线高峰不前移

E、T3抑制率V50%

答案:E

49.氯乙烯主要可引起()

A、以上都不是

B、肺癌

C、肝血管肉瘤

D、膀胱癌

E、皮肤癌

答案:C

50.男,75岁,车祸致股骨干骨折,移位明显。最适合的治疗是:

A、手法复位,小夹板固定

B、手法复位,懿人字石膏固定

C、皮肤牵引,小夹板固定

D、股骨牌上牵引,小夹板固定

E、切开复位内固定

答案:E

51.男,34岁,反复中上腹饥饿痛、返酸4年,每年冬季发作。X线钢餐检查发

现:胃窦小弯侧一0.5x0.8cm轮廓外龛影。可能的诊断是:

A、胃癌

B、胃溃疡

C、胃息肉

D、胃憩室

E、胃炎

答案:B

52.关于非典型增生的描述正确的是

A、可视为恶性指征

B、一般不发展为癌

C、非典型增生一般不可逆转

D、一定发展为癌

E、属于癌前病变

答案:E

53.良性颅内压增高是指颅内压增高伴

A、脑积水

B、头痛、视盘水肿等症状

C、共济失调

D、脑脊液蛋白增高

E、E视野缺损及偏瘫

答案:B

54.男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分,血压86/60mmHg.烦躁

不安,发绢,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸

饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为

A、左侧进行性血胸

B、左侧闭合性气胸

C、左侧开放性气胸

D、左侧张力性气胸

E、左侧反常呼吸运动

答案:D

55.子弹穿过头颅导致:

A、切线伤

B、盲管伤

C、贯通伤

D、非火器伤

E、对冲伤

答案:C

56.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为

A、每年发作至少3个月,持续10年以上

B、每年发作至少1个月,持续2年以上

C、每年发作至少2个月,持续3年以上

D、每年发作至少3个月,持续2年以上

E、每年发作至少6个月,持续4年以上

答案:D

57.患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体

检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱。

急诊应优先申请哪些辅助检查?

A、心电图

B、尿常规

C、血常规及血型

D、全身CT

E、超声心动图

答案:C

58.男,24岁冬季户外活动时右手拇指离断伤10分钟。断面整齐,污染较轻,

血管、神经、肌肉等重要组织轻度挫伤该患者接受再植手术的时限一般为:

A、2-3小时

B、4-5小时

C、6-8小时

D、10-12小时

E、12-24小时

答案:C

59.下列哪种是死疫苗

A、BCG

B、小儿麻痹糖丸

C、麻疹疫苗

D、鼠疫疫苗

E、伤寒疫苗

答案:E

60.男,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑

面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚.不发热。该

病致病菌属于

A、革兰染色阴性大肠杆菌

B、革兰染色阴性厌氧拟杆菌

C、革兰染色阴性变形杆菌

D、革兰染色阳性梭形芽泡杆菌

E、革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌

答案:E

61.RA的典型病理改变有:()

A、类风湿结节中心为干酪样坏死

B、一般不出现血管炎

C、急性期滑膜肥厚

D、血管炎应局限在滑膜及其周围

E、血管翳是最典型改变

答案:E

62.术后腹胀气应选用以下哪种药?()

A、阿托品

B、新斯的明

C、东苴若碱

D、毛果芸香碱

E、毒扁豆碱

答案:B

解析:新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌,促进排气和排尿,可用于手

术后腹胀气和尿潴留。

63.下列肝细胞坏死的病变中,可以经过完全再生修复的是

A、大块坏死

B、灶状坏死

C、桥接坏死

D、碎片坏死

E、小块坏死

答案:B

解析:在各种肝损伤中,如果仅引起肝细胞灶状坏死,只要损伤因素撤除,可以

经过完全再生修复,达到肝的结构和功能的完全修复。

64.单向琼脂扩散法测定是()

A、定性实验,不能定量

B、定量实验,不能定性

C、可通过标准曲线求出待测样本含量

D、沉淀环大小可直接反映待测样本含量

E、以上都不对

答案:C

65.治疗闭角型青光眼应选择()

A、新斯的明

B、去甲肾上腺素

C、加兰他敏

D、阿托品

E、毛果芸香碱

答案:E

解析:闭角型青光眼患者前房角狭窄,房水回流受阻,眼内压高,毛果芸香碱能

缩小瞳孔,扩大前房角间隙,使眼内压降低,缓解青光眼症状。

66.一天傍晚,某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者,

患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该()

A、找到家属并来院后再抢救

B、待查明损伤原因后再抢救

C、等交足了预付金后再抢救

D、交足一定医药费后再抢救

E、在仔细分析病情的同时,争分夺秒地抢救

答案:E

67.某DNA分子中腺口票口令的含量为15%,则胞喀咤的含量应为()

A、30%

B、35%

C、15%

D、7%

E、40%

答案:B

68.男,52岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎,病因不明。血

压90/70mmHg,脉搏110次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无

异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。病人出现休克,应属于

A、心源性休克

B、出血性休克

C、神经性休克

D、感染性休克

E、损伤性休克

答案:D

69.女,45岁,车祸致左上肢疼痛、活动受限1小时。查体示左手运动、感觉及

血运无明显异常。X线示左肱骨干骨折,尺棱骨骨折,较合适的治疗方法是:

A、手法复位小夹板固定

B、手法复位石膏外固定

C、手法复位外展架固定

D、尺骨鹰嘴牵引

E、切开复位内固定

答案:E

70.肝硬化腹水病人,近日发热,腹痛腹水量增加,腹水常规:利凡他试验(+),

比重1.019,蛋白25g/L,细胞数600X106/L,多形核细胞80%,最可能并发

A、结核性腹膜炎

B、自发性腹膜炎

C、原发性肝癌

D、肝肾综合征

E、癌性腹膜炎

答案:B

71.洋地黄中毒时下列哪项是错误的:

A、血钾低时补钾

B、血钾正常时用利多卡因

C、阿托品

D、停用洋地黄

E、有心律失常是用电复律

答案:E

72.患下列哪种疾病时,骨髓巨核细胞明显减少?

A、慢性失血后贫血

B、巨幼红细胞性贫血

C、特发性血小板减少性紫瘢

D、缺铁性

E、再生障碍性贫血

答案:E

73.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是

A、肺弥散功能

B、放射核素扫描

G胸部CT

D、血清免疫学

E、肺组织活检

答案:E

74.下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。

A、边界不清

B、生长速度较快

C、常伴有病理性核分裂

D、常有包膜

答案:D

75.患者,女,38岁,四肢无力,双下肢水肿及皮下出血点2个月,查尿蛋白(+

+),红细胞(++),ANA(+),有光过敏。最大的可能诊断是

A、多发性肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、过敏性紫瘢

答案:B

解析:选项A,多发性肌炎可有四肢无力,但一般无肾脏受损,可排除;选项C、

D、E急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎、过敏性紫瘢均无ANA(+),故可排除;

有光过敏、肾脏损害以及ANA(+)可初步考虑系统性红斑狼疮。故选B。

76.消化性溃疡病理损伤至少达

A、黏膜层

B、黏膜下层

C、黏膜肌层

D、肌层

E、浆膜层

答案:C

77.A.呼吸道合胞病毒

A、肺炎支原体

B、金黄色葡萄球菌

C、腺病毒

D、肺炎链球菌

E、毛细支气管炎的主要病原体是()

答案:A

78.某战士拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线示

右腓骨下段横行骨折,无移位,其骨折的主要成因是:

A、直接暴力

B、积累性劳损

G间接暴力

D、肌拉力

E、骨髓炎

答案:B

79.氟化物中毒抑制的是

Av细胞色素B

B、细胞色素C

C、细胞色素C1

D、细胞色素AA3

E、辅酶Q

答案:D

初+匚氧化物(CN-削1制细胞色素C氧化酶(Cvtaa3),使电子不能传递给氧。

解析:

80.有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确

A、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药

B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物,并使用最低有效浓度

C、神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选

D、布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉

E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织

答案:C

81.男,13岁。突发高热伴左小腿剧痛5天,体格检查:体温39°,左小腿近干

甑端处深压痛,略肿胀,关节间隙无明显压痛,X线检查未见明显异常。最可能

的诊断是:

A、风湿性关节炎

B、急性血源性骨髓炎

C、慢性化脓性骨髓炎

D、慢性骨髓炎

E、类风湿性关节炎

答案:B

82.患者,男性,60岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,

近1月胸痛发作频繁,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝

酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1月胸痛发作原

因应除外下列哪种可能性

A、急性心肌梗死

B、劳累性心绞痛

C、变异型心绞痛

D、胆心综合征

E、食管裂孔疝

答案:E

83.让受试者先用力作深吸气,然后以最快的速度呼出气体,分别测量第1、2、

3秒未呼出的气量,计算其所占用力呼气量的百分数,分别称为第1、2、3秒的

A、肺活量

B、用力肺通气量

C、时间肺活量

D、深吸气量

E、深呼气量

答案:C

84.以下佩戴口罩的方法错误的是()。

A、金属条的部分应该在口罩上方

B、口罩佩戴完毕后,需要用双手紧压鼻梁两侧的金属条

C、口罩不留褶皱

D、覆盖住鼻子和嘴巴

E、佩戴医用口罩时,应该将深色一面朝内佩戴

答案:E

解析:正对脸部的应该是医用口罩的反面,也就是浅色的一面。因此答案选E。

85.膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选择

A、经尿道电切或电灼

B、膀胱部分切除

C、膀胱全切除

D、化学疗法

E、放射疗法

答案:A

86.不属于地方病的为()

A、氟病

B、克山病

C、大骨节病

D、痛痛病

E、克汀病

答案:D

87.不属于医学心理学分支学科的为()

A、教育心理学

B、神经心理学

C、变态心理学

D、药物心理学

E、健康心理学

答案:A

88.患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周,查体:体温39℃,神

清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为

A、脑膜炎

B、偏头痛

C、脑肿瘤

D、脑脓肿

E、脑出血

答案:D

89.对骨纤维孔的描述,不正确的是()

A、又称脊神经后支骨纤维孔

B、开口方向与椎间孔的方向垂直

C、开口向后

D、位于椎间孔的前方

E、孔的下界为下位椎骨横突的上缘

答案:D

90.亚临床甲减的特征是:()

A、血T3、T4J,TSHT

B、血T3T,T4正常,TSH1

C、血T3正常,T4T,THS1

D、血T3、T4正常,TSHT

E、血T3、T4T,TSH正常

答案:D

91.男性,55岁,突然头疼2小时,查体,神清,痛苦面容,四肢肌力肌张力无

改变,颈无抵抗,头颅CT示左侧裂池有高密度影像。最可能的出血来源为

A、肿瘤

B、烟雾病

G颅内动脉瘤

D、脑血管畸形

E、脑动脉硬化

答案:C

92.下列抗原与抗体中,哪种一般不能从血标本检测到

A、HBsAg

B、HBeAg

C、HBeAg

D、抗-HBs

E、抗-HBc

答案:c

93.男性,32岁,幽门梗阻7天,行胃肠减压及输液治疗后,全身乏力,脉搏细

数,120/分,血Na+125mmol/L,CI-89mmol/L,K+3.Ommol/L,CO2cp32mm。I/L。

尿液检查最可能出现的情况是:

A、比重下降,尿Na+T

B、比重,尿Na+1

C、比重T尿Na+T

D、比重T尿Na+1

E、以上都不是

答案:B

94.膀胱肿瘤的T2期是指

A、乳头状无浸润

B、局限于固有层内

C、肿瘤浸润肌层深度小于1/2

D、肿瘤浸润肌层深度大于1/2

E、已有局部淋巴结转移

答案:C

95.浸润性肺结核最好发的部位是:

A、上叶前段

B、上叶尖后段

C、下叶内基底段

D、中叶内侧段

E、中叶外侧段

答案:B

96.形成静息电位的主要因素是()。

A、K+内流

B、CI-内流

C、Na+内流

D、K+外流

E\Ca2+内流

答案:D

解析:K离子外流形成静息电位。故答案为D。

97.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄进行心脏听诊时,只能听到舒张中期杂音,而无

舒张晚期杂音,是因为

A、二尖瓣狭窄程度较轻

B、二尖瓣狭窄程度较重

C、二尖瓣前叶活动受限

D、二尖瓣后叶活动受限

E、并发心房颤动

答案:E

98.小叶中央型肺气肿的病理改变是

A、一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

B、终末细支气管以下结构全部扩张

C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

D、终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张

E、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

答案:D

99.男,25岁,反复上腹痛、反酸5年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、十二指肠球后溃疡

D、十二指肠炎

E、胃黏膜脱垂

答案:A

100.患者女,20岁。进食海鲜后3小时出现腹痛'腹泻、呕吐,大便为稀水样,

共便10余次。化验粪常规可见少量白细胞,末梢血象正常。该患者最主要的治

疗措施是

A、立即应用抗生素

B、静脉补充碳酸氢钠

C、迅速静脉补液

D、立即给予甘露醇

E、应用糖皮质激素

答案:C

解析:副溶血性弧菌引起的胃肠炎临床表现有:恶心'呕吐、腹痛、低热、寒战

等。水样便是最显著特征.偶尔出现血便,补液是主要治疗措施。应及时输液,

防止其脱水。故选C。

101.肺的总容量减去余气量,等于()

A、深吸气量

B、补呼气量

C、机能余气量

D、肺活量

E、潮气量

答案:D

102.结核性脑膜炎常侵犯的脑神经是:()

A、动眼神经

B\面神经

G嗅神经

D、视神经

E、前庭蜗神经

答案:B

解析:最常见的是面神经,其次为动眼神经和展神经

103.7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘部

肿胀明显,半曲位,肘部向后突出,肘后三角关系正常,梭动脉摸不到,末梢感

觉减退,手指发凉,被动屈伸手指疼痛明显最有可能的诊断是:

A、伸直型肱骨牒上骨折

B、屈曲型肱骨牒上骨折

C、肱骨牌间骨折

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肘关节脱位

答案:A

104.孕卵着床最适宜的部位:()

A、子宫下段

B、子宫腔前后壁

C、子宫侧壁

D、子宫角

E、子宫颈管

答案:B

105.下列不属于患者权利的内容的是()。

A、受到社会尊重和理解

B、遵守医疗部门规章制度

C、享受医疗服务

D、保守个人秘密

答案:B

106.甲氧节咤的作用机制是()。

A、抑制细菌的二氢叶酸还原酶

B、抑制细菌的二氢叶酸合成

C、抑制细菌的DNA螺旋酶

D、抑制细菌的细胞壁合成

答案:A

解析:磺胺类和甲氧茉咤的作用机制不同,要注意区分:磺胺类药物抑制二氢蝶

酸合成酶,而甲氧芾咤抑制二氢叶酸还原酶,二者联合用药时,使细菌的四氢叶

酸合成受到双重阻断而发挥协同抗菌作用。

107.静脉注射某药500mg,其血药浓度为16口g/ml,则其表观分布容积应约为()

A、31L

B、16L

C、8L

D、4L

E、2L

答案:A

108.脂肪细胞不能利用甘油是因为缺乏

A、激素敏感性甘油三酯脂酶

B、甘油激酶

C、磷酸甘油脱氢酶

D、脂酰CoA转移酶

E、以上均正确

答案:B

解析:由于脂肪细胞缺乏甘油激酶,因此不能很好地利用甘油。①储存在脂肪细

胞中的脂肪,逐步水解为游离脂酸和甘油,甘油在肝肾肠甘油激酶的作用下,转

变为3-磷酸甘油,然后脱氢生成磷酸二羟丙酮,循糖代谢途径利用。②激素敏

感性甘油三酯脂酶是脂肪动员的限速酶。③脂酰CoA转移酶主要参与甘油三酯的

合成。

109.女性,45岁,3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕

褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、胆道出血

C、消化性溃疡

D、食管癌

E、食管憩室

答案:C

110.室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但除了

A、P2显著亢进

B、右心室压力显著升高

C、右心室显著增大

D、心脏杂音显著增强

E、胸部X线片示肺动脉段显著突出

答案:D

解析:这是一道理解题,错选率较高,达25%。错选顺序依次为C右心室显著

增大,E胸部X线片示肺动脉段显著突出,A选项P,显著亢进和B右心室压力

显著升高。审题中首先注意这是一道否定题,故可以先找出正确选项排除之,或

直接找出不符合动力性高压的表现。由于左心室收缩压显著高于右心室,室间隔

缺损时,分流方向为左室到右室,肺循环血量增加,随着病程进展,肺循环量持

续增加,右心室压力显著升高,肺小动脉痉挛,出现动力型肺动脉高压。这时,

临床上体检可发现右心室显著增大,肺动脉高压在听诊表现为P2显著亢进,胸

部X线片示肺动脉段显著突出。照此病理发生顺序,A、B、C、E选项的描述都

是正确的。而因为右心室压力增高,左右心室之间的压力差降低,导致分流量减

少,杂音反而往往减轻。由以上分析很容易将答案选出。错选答案B和C的原因

是未理解肺动脉高压可引起右心室后负荷增加,导致右心室压力显著升高和右心

室扩大。错选答案E和A的原因是未理解肺动脉段突出和P2显著亢进是肺动脉

高压的具体表现。

111.乙状结肠破裂,立位腹部X线平片,下列部位出现半月形气影,哪个正确

A、右侧腹部

BxDaugIas

c、回盲部

D、膈下

E、左侧腹

答案:D

112.开放性骨折体温升高时应考虑有:

A、疼痛

B、感染

C、休克

D、失血

E、组织液丢失

答案:B

113.急危重病人在抢救中的道德要求不包括

A、要争分夺秒,积极抢救病人

B、要满腔热忱,重视心理治疗

C、不承担风险,凡事必须患者或患者家属知情同意

D、全面考虑,维护社会公益

E、要加强业务学习,提高抢救成功率

答案:C

114.在正常月经周期中,子宫内膜出现高度分泌活动,腺上皮细胞增大,细胞内

有分泌颗粒,间质疏松水肿,以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期:

A、增生早期

B、增生晚期

C、分泌早期

D、分泌晚期

E、月经前期

答案:D

115.外伤性颅内血肿的致命后果是

A、脑脊液循环受阻

B、弥漫性脑水肿

C、呼吸道感染

D、急性脑受压一脑疝一脑危象

E、颅内出血

答案:D

116.女性,30岁,月经不规则2年,溢乳4个月,妇科按子宫发育不全治疗无

效,神经科检查,神清,肥胖体型,眼底检查(一),病理反射(-)。头颅MBI显示

鞍内有18.6mmX3.8mm低密度区,患者可能的诊断是

A、GH腺瘤

B、PRL腺瘤

GFSH腺瘤

D、ACTH腺瘤

E、颅咽管瘤

答案:B

117.血清抗体效价的平均水平计算常用

A、算术均数

B、中位数

C、几何均数

D、全距

E、相对比

答案:B

118.乙酰水杨酸()

Av抑制COXT

B、抑制COX-2

C、二者均是

D、二者均不是

答案:C

119.高压灭菌后物品,超过下列时间不能使用()

A、7天

B、5天

C、10天

D、3天

E、14天

答案:E

120.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后

A、24小时内

B、1〜3天

C、3~7天

D、4~6天

E、1周后

答案:C

121.水痘的潜伏期为()

A、3~5天

B、1〜3天

Cx10-21天

D、7〜10天

E、5~7天

答案:C

122.瞳孔对光反射的中枢在()。

A、延髓

B、脑桥

G小脑

D、中脑

答案:D

123.固定宫颈位置的韧带是()。

A、圆韧带

B、主韧带

C\阔韧带

D、骨盆漏斗韧带

答案:B

解析:子宫主韧带:维持子宫颈正常位置,防止其向下脱垂的主要结构。子宫阔

韧带:限制子宫向两侧倾斜。子宫舐韧带与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈

位。故本题选B。

124.鉴别甲状腺结节是良性还是恶性的最可靠的依据是:()

A、同位素扫描

B、病理切片

C、颈部摄片

D、颈部检查扪及肿块的性质

答案:B

125.下列疾病中,不属于炎性脱髓鞘疾病的是:()

A、多发性硬化

B、急性播散性脑脊髓炎

C、视神经脊髓炎

D、脑白质营养不良

答案:D

126.55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处肿胀及活动受

限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响,临床诊断最有可能的是:

A、类风湿性关节炎

B、关节内游离体

C、骨关节炎

D、风湿性关节炎

E、狭窄性腱鞘炎

答案:E

127.医患之间信托关系的非陌生人关系特征,要求医师特别注意

A、使用文明语言

B、平等对待患者

C、保守患者秘密

D、遵守规章制度

E、恪守医德职责

答案:E

128.碘解磷定对有机磷中毒缓解最快的症状是

A、大小便失禁

B、视物模糊

C、骨骼肌震颤及麻痹

D、腺体分泌增加

E、中枢神经兴奋

答案:C

解析:碘解磷定明显减弱N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速

抑制肌束颤动。但对M样症状影响较小。故选C。

129.外科临床上最常见的酸碱失衡是:()

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案:B

130.化学性肺水肿发展过程可分下列几期,除了()

A、肺水肿期

B、假愈期

G恢复期

D、潜伏期

E、刺激期

答案:B

131.心室肌细胞不具有下列哪一生理特性

A、兴奋性

B、自律性

C、传导性

D、收缩性

E、有效不应期长

答案:B

132.临床手术与麻醉的特点不包括

A、损伤的必然性

B、技术的复杂性

C、病人的被动性及术前的焦虑心理

D、病人或家属的多项要求

E、过程中的风险性

答案:D

133.旋前圆肌()

A、位于前臂前面的最内侧

B、构成肘窝的内侧界

C、起于肱骨外上牌

D、止于尺骨

E、除可旋前外还可屈槎腕关节

答案:B

134.关于咳嗽和打喷嚏时的注意事项,以下说法不正确的是?

A、打喷嚏时应用纸巾或胳膊肘遮掩口鼻

B、咳嗽和打喷嚏时应用双手遮掩口鼻

C、把打喷嚏用过的纸巾放入有盖垃圾桶

D、打喷嚏和咳嗽后最好彻底清洁双手

答案:B

解析:选择B,咳嗽或打喷嚏时应当用纸巾或胳膊肘遮挡口鼻,不要用双手遮挡,

以免将病毒残留在双手上,导致将病毒传播到他处。

135.有关慢性自身免疫性胃炎的描述下列哪项不正确?A、可出现抗壁细胞的自

身抗体(APCA)

A、主要由自身免疫反应引起

B、由APCA的存在直接影响维生素B12的吸收,最终导致恶性贫血

C、可有抗内因子抗体(AIF

D、

E、常有遗传因素参与发病

答案:C

136.对于头皮血肿,下列错误的是

A、皮下血肿体积小,中心稍软,周边硬,有时误认为凹陷骨折

B、帽状腱膜下血肿可前至眉弓,后至枕外粗隆与上项线

C、骨膜下血肿不可抽吸,应给予加压包扎治疗

D、各类血肿均可采取早期冷敷,24〜48小时后热敷方法处理

E、巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎

答案:C

137.下述情况下导致宫缩乏力时,可使用催产素处理的是:O

A、头盆不称

B、宫颈水肿

C、协调性宫缩乏力

D、不协调性宫缩乏力

E、子宫痉挛性狭窄环

答案:C

138.女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全

切,另一侧甲状腺大部分切除术,术后第二天突然发生窒息,面肌和手足持续性

痉挛此时首要的处理是

A、检查引流管通畅与否

B、拆除颈部切口缝线,检查有否积血

C、气管切开

D、立即静脉注射10%氯化钙20ml

E、立即喉镜检查

答案:D

139.诊断临床甲亢的首选指标是:

A、TT3、TT4

B、FT3、FT4

C、TSH

D、TRH兴奋试验

E、TSAb

答案:B

140.MRSA感染的最佳选药()

A、氧氟沙星

B、去甲万古霉素'万古霉素

C、磷霉素

D、丁胺卡那霉素

E、头狗I座林

答案:B

141.女性,41岁,十二指肠球部溃疡多年,近两月来,食后上腹胀满,呕吐,

吐宿食查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选

A、使用抗酸,解痉药治疗

B、急诊胃大部切除术

C、选择性迷走神经切除+幽门成形木

D、补液,洗胃继续观察

E、胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术

答案:E

142.评价肺一次通气功能最好的指标是()o

A、肺活量

B、用力呼气量

C、每次肺通气量

D、每分肺泡通气量

答案:A

解析:尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量,是潮气量'补吸

气量与补呼气量之和,可反映一次通气的最大能力,是肺功能测定的常用指标。

143.属于实验设计原则的为()

A、任意原则

B、以上都不是

C、一次性原则

D、配伍原则

E、随机化原则

答案:E

144.肩周炎:

A、肩关节外展受限

B、肩部疼痛,无活动受限

C、肘关节外侧疼痛

D、肘关节活动受限

E、FenkeIstein征阳性

答案:A

145.溃疡性结肠炎治疗首选药物是()o

A、甲硝嗖

B、阿莫西林

C、强的松

D、柳氮磺胺毗咤

答案:D

解析:柳氮磺胺毗咤属于氨基水杨酸制剂,是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,该

药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺毗咤,前者为主

要有效成分,与肠上皮接触而发挥抗炎作用。

146.青霉素可产生()

A、后遗反应

B、停药反应

C、特异质反应

D、变态反应

E、副反应

答案:D

147.食物的氧热价是指:()

A、1克食物氧化时所释放的能量

B、食物氧化消耗1升氧时所释放的能量

C、1克食物燃烧时所释放的能量

D、氧化1克食物,消耗1升氧时所释放的能量

答案:C

148.肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是()

A、鸟氨酸循环

B、L-谷氨酸氧化脱氨作用

C、转氨作用

D、联合脱氨基作用

E、口票口令核甘酸循环

答案:E

149.下列不属于化脓性炎症的是()。

A、急性细菌性痢疾

B、急性蜂窝组织炎性阑尾炎

G疗、痈

D、输卵管积脓

答案:A

150.输血可能引起的最严重的并发症是

A、非溶血性发热反应

B、变态反应和过敏反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、出血倾向

答案:C

151.急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后,全身及局部症状消失,仍需应用抗生

素至少:

A、1周

B、2周

C、3周

Dv4周

E、6周

答案:c

152.喔氯匹定抗血栓机理是()

A、抑制ADP介导的-血小板活化

B、抑制磷酸二酯酶

G抑制TXA2合成酶

D、抑制环氧酶

E、特异性抑制凝血酶

答案:A

153.新型冠状肺炎呼吸道隔离的主要原则不包括()o

A、同一病菌感染者可同住一室

B、接近病人需戴口罩

C、接触病人污染的物品要洗手

D、必须穿隔离衣、戴手套

E、有病人在时房间应保持关闭

答案:D

解析:呼吸道隔离的主要原则包括:①将同种疾病的病员安置在一室,病室通向

走廊的门窗关闭,出入随手关门;②接触病人须戴口罩,帽子,穿隔离衣;③病

员的口,鼻分泌物需消毒处理;④注意病室的通风换气每晚进行紫外线灯照射或

者过氧乙酸喷雾消毒。D项,工作人员进入病室需要戴口罩,并保持口罩干燥,

必要时穿隔离衣。因此答案选D。

154.性激素属于()。

A、胺类激素

B、肽类激素

C、蛋白质激素

D、类固醇激素

答案:D

解析:性激素是由性腺分泌的类固醇激素,又称卷体激素。故选D。

155.患者,男性,40岁.劳力性心悸,气短5年,下肢浮肿半年,查体:双肺底可闻及

小水泡音,叩诊心界向两侧扩大,心尖部闻及2级收缩期杂音.心电图示完全性左

束支传导阻滞,应考虑诊断为:

A、心包炎

B、扩张型心肌病

C、病毒性心肌炎

D、二尖瓣狭窄

E、冠心病

答案:B

156.患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10

年。ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压165/90mmHg,行胆囊切

除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二

联律。术中处理胆囊时突然的心律失常,首先应考虑的原因是:

A、胆心反射

B、缺氧

C、低血压

D、手术刺激了心脏

E、以上都不是

答案:A

157.糖皮质激素不适于下列哪种疾病()

A、对胰岛素耐受的糖尿病

B、急性淋巴细胞性白血病

C、非典型肺炎

D、难治性哮喘

E、再生障碍性贫血

答案:A

158.单侧眼球下陷见于

A、Homer综合征

B、脑血管疾病

G严重脱水

D、甲状腺功能亢进症

E、颅内病变

答案:A

159.女,24岁,发热、咽痛7天.双下肢浮肿2天,血清补体下降,尿蛋白(+),

尿红细胞(++),临床诊断急性肾炎.则下列哪种说法不正确:

A、下降的补体将于8周内恢复

B、ASO阳性的可能性大

C、应以休息和对症治疗为主

D、应予泼尼松口服

E、可给予青霉素注射

答案:D

160.医生王某在门诊值班时发现一霍乱病人,但未予隔离,使该患者家人都患上

该病,有关卫生行政部门对其进行行政处分,医生对处分不满,他应在多长时间

内申请复议

A、一个月内

B、十五日内

C、十日内

D、六十日内

E、随时都可以

答案:B

161.关于下肢静脉曲张的叙述,错误的是

A、多见于小腿

B、主要是下肢的浅静脉血液回流受阻所致

C、静脉如蚯蚓状怒张、弯曲

D、常见于从事坐位性工作者

E、严重者可形成溃疡,经久不愈或留瘢痕

答案:D

162.对于转移性骨肿瘤治疗方案错误的是:

A、以延长寿命、改善生活治疗为目的

B、需针对原发癌进行治疗

C、可采用化疗、放疗、内分泌治疗

D、手术治疗以根治手术为主

E、脊柱转移瘤可行固定术,防止瘫痪

答案:D

163.在一个心动周期中,二尖瓣开放始于()。

A、等容收缩期初

B、等容收缩期末

C、等容舒张期中

D、等容舒张期末

答案:D

164.小儿肺炎最常见的类型是

A、支气管肺炎

B、大叶性肺炎

C、间质性肺炎

D、毛细支气管炎

答案:A

165.女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻

微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复诊,首先应行

A、头颅CT

B、脑电图

C、脑血管造影

D、腰穿

E、头颅MBI

答案:A

166.成年男性,检查发现血沉加快。其血沉测定值可能为

A、5mm/h

B、8mm/h

C、11mm/h

D、15mm/h

Ex18mm/h

答案:E

167.高血压时,细动脉硬化的病理改变是

A、动脉壁纤维化

B、动脉壁水肿

C、动脉壁玻璃样变性

D、动脉壁纤维素样坏死

E、动脉壁脂质沉着

答案:C

解析:细动脉硬化是高血压最主要的病变特征,主要表现为细动脉玻璃样变。由

于管壁持续痉挛和血压持续升高,管壁缺氧,内皮细胞间隙增大,使血浆蛋白渗

入内膜以下甚至更深的中膜;同时,内皮细胞及平滑肌细胞分泌细胞外基质增多,

继而平滑肌细胞因缺氧等发生凋亡,动脉壁逐渐为血浆蛋白和细胞外基质所代替,

结构消失,发生玻璃样变。故选C。

168.闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

答案:C

169.患者,女性性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。

拟诊感染性心内膜炎入院。如果患者发生猝死,最常见原因是:

A、心力衰竭

B、心肌或心包脓肿

C、感染性动脉瘤

D、室性心律失常

E、低氧血症

答案:A

170.股骨颈骨折时,发生股骨头缺血性坏死的几率最高的是:

A、完全性头下型骨折

B、不完全性基底骨折

C、完全性基底骨折

D、不完全性经颈骨折

E、完全性经颈骨折

答案:A

171.我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压:()

A、收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHg

B、收缩压N140mmHg和(或)舒张压N90mmHg

C、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg

D、收缩压2160mmHg和(或)舒张压,90mmHg

Ex收缩压2130mmHg和舒张压285mmHg

答案:B

172.男性,32岁,幽门梗阻7天,行胃肠减压及输液治疗后,全身乏力,脉搏

细数,120/分,血Na+125mmol/L,CI-89mmol/L,K+3.Ommol/L,C02CP32mmoI

/Lo对于该患者的酸碱失衡处理,正确的是:

A、输NaHC03

B、输盐酸精氨酸

C、暂不处理,待输入平衡盐水和氯化钾后再决定

D、输入盐酸

E、加强通气

答案:C

173.上斜肌能使眼球向()方运动。

A、上外

B、下外

C、上内

D、下内

答案:B

解析:考生在复习四条运动眼球的直肌能使眼球运动的方向的时,很容易将上斜

肌和下斜肌的作用记混淆。上斜肌能使眼球向下外方运动,下斜肌能使眼球向上

外方运动。

174.男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,

胸片示左侧气胸,肺压缩约50%,下列哪项处理不妥?

A、给氧

B、鼓励咳嗽排痰

C、抗生素预防感染

D、积气不多,可让其自行吸收

E、对症治疗的同时胸穿抽气

答案:D

175.患者,男性,28岁,活动后胸闷气短,有夜间阵发性呼吸困难黑蒙,超声

心动图示心室腔不大,室壁尤其是室间隔增厚。治疗时不应选:

A、地高辛

B、倍他乐克

C、异搏定

D、双氢克尿塞

E、卡托普利

答案:A

176.某患者饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。体检:T38℃,辗转不安,

巩膜轻度黄染,血淀粉酶256u,尿淀粉酶512u,此时首要的护理措施是:

A、协助病人翻身

B、物理降温

C、防止坠床

D、禁食、胃肠减压

E、建立静脉通路

答案:D

177.气管插管即时并发症,除外

A、心血管反应

B、软组织损伤

C、误入食道

D、插入一则支气管

E、氧中毒

答案:E

178.现认为强心昔的作用机理为()

A、使Na'-K,-ATP酶的活性增高

R抑制Na+-K+-ATP酶

C、增加心肌细胞内的cAMP

促进Ca2+经钻通道内流

D、

E、激动心脏的B受体

答案:B

179.甲亢最有诊断意义的体征是

A、心率加快,第一心音亢进

B、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

C、突眼征

D、手和眼睑震颤

E、脉压增大伴周围血管征

答案:B

180.有关感染性休克的治疗,以下哪项不正确:

A、血流动力学改变为高排低阻型

B、常有心和肾损害,一般应监测CVP,指导输液量和速度

C、应尽早处理原发病灶以控制感染

D、常需使用心血管药物维持循环平稳

E、可大量长期应用糖皮质激素

答案:E

181.缺血再灌注损伤最常见于:()

A、心

B、脑

C、月市

D、肾

答案:A

182.女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2

Cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性

团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择

A、同位素扫描

B、血清降钙素测定

C、针吸细胞学检查

D、颈部软组织像

E、右侧颈淋巴结活检

答案:C

183.最应具备公正廉洁医德素质的是

A、医院后勤保障人员

B、医疗资源的管理和分配者

C、妇产科医师

D、内科医师

E、临床护士

答案:B

184.下列哪种情况下,基础代谢率明显升高?()

A、肢端肥大症

B、甲状腺功能亢进

C、糖尿病

D、呆小症

E、肾上腺皮质功能亢进

答案:B

解析:基础代谢率(BMR)受多种疾病的影响,甲状腺功能的改变总是伴有BMR的

异常。甲状腺功能低下时,BMR比正常值低20%〜40%;甲状腺功能亢进时,BMR

可比正常值高25%〜80%。

185.脓液有甜腥味,细菌可能为:

A、链球菌

B、葡萄球菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

答案:C

186.不经过颈静脉孔的结构是()

A、面神经

B、颈内静脉

C、舌咽神经

D、迷走神经

E、副神经

答案:A

187.对骨氐骨的描述,不正确的是()

A、由5个靓椎融合而成

B、内腔称吸管,为椎管的一部分

C、舐正中崎两侧有4对舐前孔,有第1〜4能神经穿过

D、部管向下终于舐管裂孔

E、靓管裂孔下部两侧有第5舐椎关节突形成的能角

答案:C

188.对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是()

A、抗组胺药

B、尼可刹米

C、新斯的明

D、氯化钾

E、以上都无效

答案:E

189.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚?()

A、心尖部

B、心底部

C、胸骨左缘第3〜4肋间

D、胸骨右缘第3〜4肋间

E、左侧腋前线3〜4肋间

答案:C

解析:心包摩擦音在心前区均可听到,但在胸骨左缘第3〜4肋间、胸骨下部和

剑突附近最清楚。其强度常受呼吸和体位的影响,深吸气、身体前倾或让患者取

俯卧位,并将听诊器的胸件紧压胸壁时摩擦音增强。

190.外周血涂片发现大量原始细胞,提示为下列哪种疾病

A、慢性白血病

B、类白血病反应

G急性白血病

D、再生障碍性贫血

E、原发性血小板减少性紫瘢

答案:C

191.取得执业助理医师斐格后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师

资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满()

A、1年

B、2年

G3年

D、5年

E、半年

答案:B

192.30岁男性患者,因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查,术后出现明显尿频、

尿急、尿痛,伴发热39.8℃和腰痛,如作清洁中段尿细菌培养,最可能为以下

哪种细菌感染:

A、大肠埃希菌

B、变形杆菌

C、克雷伯杆菌

D、葡萄球菌

E、铜绿假单胞菌

答案:E

193.31岁男性患者,全身高度凹陷性浮肿4周,尿量700ml/d,尿蛋白5g/24

h,尿红细胞(+),血浆白蛋白20g/L。该患者高度浮肿的最主要原因是

A、全身毛细血管扩张

B、继发性醛固酮增多

C、肾小球滤过率下降

D、血浆胶体渗透压下降

E、抗利尿激素增多

答案:D

194.35周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温

度应是

A、31℃

B、32℃

C、33℃

D、34℃

E、35℃

答案:D

解析:早产儿是根据不同胎龄、出生体重和生后日龄所需的适中温度来调节保暖

箱温度,以维持患儿的腋温或腹壁温度于36.5℃~37℃01.5kg:初生10天,

保暖箱温度34℃;10天至4周,保暖箱温度33℃。2.0kg:初生2天,保暖箱

温度34cCo

195.妊娠高血压疾病的基本病理变化:

A、水钠潴留

B、血液浓缩

C、血管脆性及通透性增高

D、全身小血管痉挛

E、低血容量

答案:D

196.临床实践证明,有效及合理的用药静脉滴注在:

A、术前2小时

B、术前2天

C、术前1小时或麻醉开始时

D、手术结束时

答案:C

197.内脏痛的主要特点是

A、快痛

B、刺痛

C、定位不精确

D、对牵拉不敏感

E、必有牵涉痛

答案:C

解析:内脏痛主要有三个特点:①定位不准确,这是内脏痛最主要的特点.因为

痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏得多,而且内脏感觉的传入途径比较分

散;②发生缓慢,持续时间较长,即主要表现为慢痛,常呈渐进性增强,但有时

也可迅速转为剧烈疼痛;③对扩张性刺激和牵拉刺激敏感。故选C。

198.某结核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用异烟肿、链霉素、利福平抗结核治

疗,并加用双氢克尿嘎利尿,腹水消退不明显,加用哪种治疗合适:()

A、泼尼松10mg/d,每日3次

B、输血300ml

C、复合氨基酸注射液250ml,静滴,每日1次

D、速尿20mg/d

E、腹腔穿刺放液

答案:A

199.下列关于截瘫的叙述,正确的是

A、指一侧肢体随意运动丧失

B、指单一肢体随意运动丧失

C、多见于脊髓灰质炎

D、多为双侧下肢随意运动丧失

E、多见于蛛网膜下腔出血

答案:D

200.在左侧10〜12肋骨骨折时,最需要提高警惕的脏器损伤是:()

A、肝脏损伤

B、脾脏损伤

C、肺损伤

D、肌破裂

答案:B

201.脑水肿的临床表现除外

A、头痛

B、发热

C、呕吐

D、视乳头水肿

E、意识障碍

答案:B

202.经过茎乳孔的神经是()

A、面神经

B、前庭蜗神经

C、上颌神经

D\下颌神经

E、三叉神经

答案:A

203.常用剂量、恒量、恒速给药,最后形成的血药浓度为()。

A、有效血浓度

B、稳态血浆浓度

G峰浓度

D、阈浓度

答案:B

204.某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原

则,除了

A、向病人讲解实验的有关内容

B、一切以病人的利益第一

C、实验必须得到病人的同意

D、病人应承担实验的一切后果

E、实验要有利于学科的发展

答案:D

205.关于冻疮的描述正确的是:

A、冻疮是低温造成,因此北方发病率较高

B、冻疮的发生没有个体易感因素

C、发生冻疮后不会发生局部溃疡

D、成人较儿童年发病率高

E、冻疮发生主要是由于10℃以下至冰点以上的低温加潮湿造成

答案:E

206.男,15岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎,当晚行阑

尾切除术,病理诊断为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,

烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,

血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱。

该患者目前情况,应考虑为何种可能?

A、术后肠梗阻

B、术后疼痛所致

C、术后尿潴留

D、术后腹腔内出血

E、机械性肠梗阻

答案:D

207.下列选项中,既是局部麻醉药,又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快

速室性心律失常的常用药物是()。

A、维拉帕米

B、普鲁卡因

C、利多卡因

D、苯巴比妥

答案:C

解析:利多卡因是目前应用最多的局麻药,也是治疗室性快速型心律失常的

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