传染病练习试题附答案_第1页
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文档简介

第页传染病练习试题附答案1.患者,女,15岁。寒战、间歇性高热6天。第1天寒战,高热,剧烈头痛,出汗,热退后活动自如。翌日又同样发作。巩膜轻度黄染,脾大肋下2.0cm,曾服氯喹,伯氦喹,3天后出现酱油样尿,量少。血象:RBC2.0x1012L,Hb50gL,血红蛋白尿阳性。对此患者的诊断,可能性最大的是A、伤寒溶血尿毒综合征B、恶性疟引起的黑尿热C、钩体病(黄疽出血型)D、问日疟服伯氨喹后引起的黑尿热E、病毒性肝炎并急性溶血性贫血【正确答案】:D解析:暂无解析2.(186-187共用题干)患者,女,25岁。4周前因“发热、腰痛、腹泻、脓血便伴里危后重,便次10余次天,量少”来诊。按“急性菌痢”服氟哌酸治疗5天,症状好转,昨日吃哈密瓜后再现腹泻腹痛,里急后重明显,便次10余次日。主要的病变部位在A、盲肠B、回肠下端C、直肠与乙状结肠D、开结肠E、降结肠【正确答案】:C解析:暂无解析3.急性期血吸虫病最常见的临床特征是A、巨脾、腹水或侏儒B、早期左叶肝大、慢性腹泻,黏液脓血便C、发热肝大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多D、发热腹泻伴有脑膜脑炎症状,血嗜酸性粒细胞增多E、发热、腹泻伴呼吸道症状明显,血嗜酸性粒细胞增多【正确答案】:C解析:暂无解析4.流感确诊的主要依据是A、血凝抑制实验B、流行病学资料C、病原学检查D、发病季节E、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重【正确答案】:C解析:暂无解析5.患者,男,36岁,农民,因“发热、周身酸痛、极度乏力3天呼吸困难半天”入院。查体:体温39.5°C,脉搏122次min,呼吸30次min,血压10270mmHg,急性重病容,结膜充血,双肺可闻及湿嘜音,腓肠肌压痛。血常规:WBC13x109L.N0.80,L0.20.尿蛋白(+)。下列哪项处理措施不正确A、抽血培养B、静脉推注毛花苷CC、静脉注射异丙嚎D、静脉滴注氢化可的松E、静脉注射大剂量青霉素【正确答案】:E解析:暂无解析6.肾综合征出血热出现原发性休克的最主要原因是A、病毒血症B、血浆外渗C、心肌损害D、继发感染E、大出血【正确答案】:B解析:暂无解析7.关于伤寒,下列哪一_项错误的A、病程第1周,血培养的阳性率最高B、骨髓培养的阳性率比血培养高,阳性持续时间比血液要长C、玫瑰疹刮取物培养可作为常规检查D、病程第3~4周,部分患者的尿培养阳性E、胆汁培养有助于带菌者的诊断与疗效评价【正确答案】:C解析:暂无解析8.病死率最高的败血症是由哪种细菌所致A、真菌和铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠埃希菌D、肺炎克喬伯菌E、破伤风杆菌【正确答案】:A解析:暂无解析9.乙脑病程中最早出现的抗体是A、中和抗体B、血凝抑制抗体C、补体结合抗体D、特异性IgM抗体E、Vi抗体【正确答案】:D解析:暂无解析10.戊型肝炎患者应采取以下哪种隔离措施A、严密隔离B、消化道隔离C、接触隔离D、血液-体液隔离E、昆虫隔离【正确答案】:B解析:暂无解析11.有关甲型H1N1流感的病原学诊断依据的论述,不正确的是A、病毒分离到甲型H1N1流感病毒B、甲型H1N1流感病毒核酸阳性C、甲型H1N1流感病毒抗原阳性D、甲型H1N1流感病毒抗原水平≥2倍E、甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平24倍【正确答案】:D解析:暂无解析12.引起霍乱症状的关键物质是A、内毒素B、血凝素C、神经氨酸酶D、肠毒素E、肿瘤坏死因子【正确答案】:D解析:暂无解析13.如图,有关狂犬病病毒的特征,下列哪项是错误的A、属于弹状病毒科B、病毒中心为双链DNAC、病毒外含有脂蛋白和糖蛋白D、可从受感染的动物角膜分离病毒E、100~C加热2分钟可灭活病毒【正确答案】:B解析:暂无解析14.患者,男,18岁,学生,因“发热、力7天,食欲缺乏、恶心、呕吐5天,尿黄、身黄2天"入院。查体:体温37.1°C,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下2cm可及,质软,脾未及。周围血液红细胞计数为4.62x1012L,白细胞计数为6*109L,分类计数N0.75,L0.22。实验室检查:ALT1500UL,AST1300UL,TB70μmoVL,DB35μmolL.本例最可能诊断是A、慢性病毒性肝炎B、急性病毒性肝炎C、重型肝炎D、肝炎肝硬化E、淤胆型肝炎【正确答案】:B解析:暂无解析15.革兰阳性球菌败血症与革兰阴性杆菌败血症,最主要的区别在于A、原发病灶不-样B、革兰阳性球菌败血症迁徙性病灶多见C、革兰阴性杆菌败血症感染性休克多见D、血白细胞增高水平不-样E、血培养病原菌不-样【正确答案】:E解析:暂无解析16.治疗肠球菌败血症,首选A、甲硝唑.B、两性每素BC、哌拉西林+氨基糖甙类D、青每素(氨节青霉素)+氨基糖貳类E、头孢他啶【正确答案】:D解析:暂无解析17.(203-206共用题干)患者,男,27岁。发现皮下结节2年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫4次。查体:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右圆形结节,无红肿,痛,热,与四周无粘连。最可能诊断A、原发性癫痫B、脑神经胶质瘤C、囊虫病D、结核病E、末梢神经胶质瘤【正确答案】:C解析:暂无解析18.关于肾综合征出血热多尿期,下列哪项是错误的A、一般出现在病程的9~14天B、血中BUN和Cr迅速下降C、多尿早期尿毒症症状加重D、每日尿量可多达15000mlE、可发生继发性休克【正确答案】:B解析:暂无解析19.乙脑病毒为A、单股负链RNAB、部分双链,部分单链的环状DNAC、单股RNAD、双股DNAE、单股DNA【正确答案】:C解析:暂无解析20.钩端螺旋体病的临床表现是A、长期持续高热、头痛B、发热、咳嗽、吐白色黏痰C、发热、结膜充血、腓肠肌痈D、发热。恶心。呕吐.腹痛E、发热、咳嗽、咯血丝痰【正确答案】:C解析:暂无解析21.间歇热是指A、高热持续,24小时体温相差不超过1'CB、24小时体温相差超过1°C,但最低点未达正常C、24小时内体温波动于高热与常温之下D、骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现E、发热数日,退热1日,又再发热数日【正确答案】:C解析:暂无解析22.乙脑患者最主要的治疗目的是A、抗病毒B、提高免疫力C、对症、支持治疗,降低死t率减少后遗症D、治疗并发症E、抗菌治疗,预防感染【正确答案】:C解析:暂无解析23.关于流感,下列哪项是错误的A、发热及全身中毒症状较重B、流感病毒容易发生变异C、临床表现卡他症状较重D、流感病毒传染性强E、由流感病毒引起【正确答案】:C解析:暂无解析24.钩体显凝试验抗体效价达到哪个滴度即有诊断意义A、0.111111111B、0.180555556C、0.25D、0.319444444E、0.458333333【正确答案】:D解析:暂无解析25.流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是A、急起高热头痛、呕吐、昏迷。脑膜刺激征B、急起高热头痛、呕吐、香迷、呼吸衰竭C、危起高热。惊厥.呼吸衰竭D、缓慢起病,发热不明显、头痛剧烈.无休克E、急起高热头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑、脑膜刺激征【正确答案】:E解析:暂无解析26.病原体感染可引起白细胞出现不同的变化,对此以下哪种描述是错误的A、化脓性细菌感染时白细胞总数常显著增多,如流脑、猩红热B、革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常,甚至减少,如布氏杆菌病、塞C、病毒性感染时白细胞总数常减少或正常,如乙脑、登革热D、原虫感染时白细胞总数常减少,如疟疾、黑热病E、蠕虫感染时嗜酸性粒细胞常增多【正确答案】:C解析:暂无解析27.钩端螺旋体病常见的临床类型是A、感染中毒型B、肺大出血型C、黄疽出血型D、脑膜脑炎型E、混合型【正确答案】:C解析:暂无解析28.某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,查体无异常,血、尿常规正常。对密切接触者应采取(1分A、霍乱菌苗预防接种B、预防性服药C、严格检疫5天并给予预防性服药D、医学观察3天E、待出现症状后立即进行隔离治疗【正确答案】:C解析:暂无解析29.钩端螺旋体病发病机制及病理特点的叙述,不正确的是A、后发热是免疫病理反应所致B、毒力强的钩体常引起黄疽、出血C、钩端螺旋体对血管的直接损伤是其主要发病基础D、病交基础是全身毛细血管感染中毒性损伤E、钩体易穿过血脑屏障进入脑脊液【正确答案】:C解析:暂无解析30.对慢性菌痢的病原治疗,常采用的措施是A、单用一种抗菌药物B、静脉滴注抗菌药物C、延长疗程D、加服泼尼松E、中医治疗【正确答案】:C解析:暂无解析31.对急性重型肝炎诊断价值最小的是A、丙氨酸转氨酶>500ULB、肝性脑病C、深度黄疽D、肝脏迅速缩小E、凝血酶原活动度<40%【正确答案】:A解析:暂无解析32.流脑细菌学检查方法中,阳性率最高的是A、皮肤淤点涂片革兰染色B、脑脊液沉渣涂片革兰染色C、脑脊液培养D、血培养E、周围血白细胞革兰染色【正确答案】:E解析:暂无解析33.下列方法中,可用于乙脑早期诊断的是A、病毒分离B、中和试验C、中和试验补体结合试验D、特异性IgM抗体检查E、血凝抑制试验【正确答案】:D解析:暂无解析34.对于伤寒的病原治疗,哪项不正确A、首选喹诺酮类B、抗生素疗程10~14dC、孕妇及儿童可选用头孢类抗生素D、白细胞数低于3.0x109不用氦毒素E、用抗生素3d体温未降至正常,即应更换【正确答案】:E解析:暂无解析35.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断,哪项最为敏感和有意义A、GOTB、ALTC、碱性磷酸酶D、y-谷氨酰转肽酶E、单胺氧化酶【正确答案】:B解析:暂无解析36.在传染病感染过程的各种表现中,最易识别的是A、潜伏性感染B、隐性感染C、病原体被清除D、病原携芾状态E、显性感染【正确答案】:E解析:暂无解析37.(193-195共用题干)患者,男,38岁,江西南昌人。被狗咬伤5天后出现怕水、恐光,来我院就诊。本病的确诊依赖A、分离出病毒B、酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原C、血常规D、活检E、。脑CT【正确答案】:B解析:暂无解析38.对于HBeAg阳性母亲所生下的新生儿,预防其感染HBV最有效的措施是A、丙种球蛋白B、丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙种球蛋白【正确答案】:D解析:暂无解析39.乙脑流行呈散发性最主要的原因是A、乙脑有严格季节性B、蚊虫分布不均C、患者得到了早期隔离与治疗D、隐性感染多E、家禽及猪分散饲养【正确答案】:D解析:暂无解析40.既往患过水痘,10年后患带状疱疹为A、隐性感染B、病原携带状态C、潜伏性感染D、显性感染E、既往有过感染【正确答案】:C解析:暂无解析41.霍乱弧菌引起剧烈的腹泻、呕吐等症状主要是霍乱弧菌A、侵袭力B、毒力C、数量D、变异性E、繁殖能力【正确答案】:B解析:暂无解析42.滋养体经过3次核分裂发育成为A、卵囊B、滋养体C、I型裂殖体D、I型裂殖体E、配子体【正确答案】:C解析:暂无解析43.疟疾发病及症状的严重程度主要取决于A、原虫血症的数量B、机体的抵抗力C、疟原虫的种关D、是否是疫区患者E、治疗的及时性【正确答案】:A解析:暂无解析44.我国南方包括台湾省在内山区传播疟疾多要媒介是A、中华按蚊B、微小按蚊C、大劣按蚊D、伊蚊E、需氏按蚊嗜人血亚种【正确答案】:B解析:暂无解析45.HIV病毒的核心部分是A、蛋白质B、核糖核酸C、DNAD、T淋巴细胞E、包膜【正确答案】:B解析:暂无解析46.流行性乙型脑炎的发病年龄主要在A、成年人B、年老体弱者C、可通过母体传播给胎儿D、10岁以下的儿童E、缺乏年龄特征【正确答案】:D解析:暂无解析47.对乙脑有早期诊断价值的检测是A、特异性IgM抗体B、中和抗体C、补体结合抗体D、血凝抑制抗体E、Vi抗体【正确答案】:A解析:暂无解析48.关于中所示的HBV感染者血清中三种形式的颗粒,下列哪项不正确A、大球形颗粒直径42nm,由包膜与核心两部分组成B、小球形颗粒直径22nmC、丝状颗粒直径22nmD、小球形颗粒和丝状颗粒由HBsAg组成E、血清中-般情况下大球形颗粒最多,小球形颗粒最少【正确答案】:E解析:暂无解析49.人禽流感病毒的传播途径,目前认为A、与人鸭等有密切接触B、与鸡、鸭和人禽流感患者有密切接触C、与鸡、鸭等有密切接触,但还没有人与人之间传播的直接证据D、接触患者食物E、感染途径仍不清楚【正确答案】:C解析:暂无解析50.目前,预防丙型肝炎的最佳措施是A、隔离患者B、积极治疗患者及带毒者C、加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员D、丙种球蛋白被动免疫E、密切接触者检疫与药物预防【正确答案】:C解析:暂无解析51.关于肝炎病毒,下列哪项是正确的A、HAV-IgM型抗体可长期存在B、HBV正链有四个开放读码区C、HCV传播方式与HEV相似D、HDV是-种RNA病毒E、HEV含双股RNA【正确答案】:D解析:暂无解析52.乙肝A、内基小体B、HBsAgC、嗜异性凝集试验D、抗-HIV抗体E、病毒分离【正确答案】:B解析:暂无解析53.肾综合征出血热患者出血的原因复杂,但下列原因中,哪一条不在其列A、血小板数目减少与功能异常B、血清肝素样物质增加C、维生素K缺乏D、弥散性血管内凝血E、血管整本身的损伤【正确答案】:C解析:暂无解析54.海南岛特区疟疾的传播媒介是(1分A、中华按蚊B、微小按蚊C、大劣按蚊D、伊蚊E、需氏按蚊嗜人血亚种【正确答案】:C解析:暂无解析55.病原体均能被如下因素清除,但不包括A、自身免疫性抗体B、人工注射的特异性IgGC、来自母体的特异性IgGD、通过预防接种产生的抗体E、同一病原体感染后产生的抗体【正确答案】:A解析:暂无解析56.长江中下游与南方低山丘陵地区的疟疾传播媒介是A、中华按蚊B、微小按蚊C、大劣按蚊D、伊蚊E、需氏按蚊嗜人血亚种【正确答案】:E解析:暂无解析57.对于消化道传染病,起主导作用的预防措施是A、隔离治疗患者B、隔离治疗带菌者C、切断传播途径D、疫苗接种E、接触者预防用药【正确答案】:C解析:暂无解析58.患者,男,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹疼,不发热,口渴,腓肠肌疼痛。查体:T36°C,脱水,出气较凉,呼吸平稳,心肺正常,腹平软,无压痛,四肢微凉。血WBC20x109L,便常规检查WBCO.~2HP。抢救该患者,最紧急的措施是A、大量补液B、抗生素C、给升压药D、始止泻药E、给氢化可的松静点【正确答案】:A解析:暂无解析59.疟疾的发作具有周期性,其间歇期的长短取决于A、侵入的子孢子数星B、子孢子在肝细胞内发育的时间C、裂殖体在红细胞内发育的时间D、机体免疫力强弱E、疟原虫毒力强弱【正确答案】:C解析:暂无解析60.急起高热,面色苍白,四肢厥冷及发绀、喝尿少,该病例属A、急性普通型B、中毒型休克型C、中毒型脑型D、慢性急性发作型E、慢性隐匿型【正确答案】:B解析:暂无解析61.传染过程的五种表现中,出现最少的表现是(1分A、病原体被消灭或排出体外B、病原携带状态C、隐性感染D、潜伏性感染E、显性感染【正确答案】:E解析:暂无解析62.登革热A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、。普氏立克次体D、B溶血性链球菌E、登革热病毒【正确答案】:E解析:暂无解析63.患者发热头痛、呕吐,查体可见皮肤淤点颈项强直。治疗不当,第3天出现昏迷、抽搐,经抗菌、脱水治疗后好转,2周出院。诊断为A、轻型流脑B、普通型流脑C、暴发休克型流脑D、暴发脑膜脑炎型流脑E、暴发混合型流脑【正确答案】:B解析:暂无解析64.血管通透性增加,血浆外渗所教的是A、霍乱副霍乱休克B、中毒性菌瘌休克C、流脑暴发型休克D、流行性出血热休克E、伤寒发生休克【正确答案】:D解析:暂无解析65.玫瑰疹对其有重要诊断意义的疾病是A、登革热.B、伤寒C、水痘D、麻疹E、猩红热【正确答案】:B解析:暂无解析66.流行性出血热休克期治疗选择原则A、扩容治疗为主B、脱水剂治疗为主C、对症治疗为主D、透析治疗为主E、免疫调控治疗为主【正确答案】:A解析:暂无解析67.疟疾患者应采取以下哪种隔离措施A、严密隔离B、呼吸道隔离C、血液隔离D、昆虫隔离E、接触隔离【正确答案】:D解析:暂无解析68.下列疾病,目前尚没应用主动免疫的是A、结核病B、天花C、脊髓灰质炎D、疟疾E、麻疹【正确答案】:D解析:暂无解析69.下列哪种行为有感染艾滋病的危险A、共用剃须刀B、共用毛巾、马桶C、共用茶杯和餐具D、蚊虫叮咬E、与艾滋病患者同一泳池游泳【正确答案】:A解析:暂无解析70.青年农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛4天入院。查体:体温39.5C,脉搏112次min,神志欠清,结膜充血,颈有抵抗,左侧腹股沟可扪及-直径1.5cm的淋巴结,腓肠肌压痛,克氏征(+)。血象:WBC12.8*109L.N0.76,L0.24。脑脊液:压力增高,蛋白0.6gL,WBC300x10%L,以淋巴细胞为主。尿蛋白+,红细胞+。最可能的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、中毒性菌痢E、钩体病【正确答案】:E解析:暂无解析71.钩端螺旋体的入侵部位是A、消化道B、呼吸道C、皮肤或黏膜D、眼睛E、泌尿道【正确答案】:C解析:暂无解析72.患儿,女,5岁。骤起发热6小时伴寒颤、头痛、呕吐,病后4小时抽搐一次来急诊。入院体检:体温39.6"C,血压9.38kPa(7060mmHg),意识朦胧,颈无抗力,心肺阴性,腹软,肝脾未及,肠鸣音活跃,四肢冷。WBC15.0*109L,中性粒细胞0.82。最可能的诊断是A、败血症B、乙型脑炎C、化脓性脑膜炎D、中毒性细菌性痢疾E、脑型疟疾【正确答案】:D解析:暂无解析73.流行性乙型脑炎时,不会产生哪项病变A、脑软化灶形成B、神经细胞坏死C、脑内胶质细胞增生D、脑脊液形成脓液E、脑膜充血水肿【正确答案】:D解析:暂无解析74.患者,男,14岁,学生。最近出现轻度乏力,食欲减退,既往健康。化验:胆红素10umolL,ALT80UL,大便HAAg(+),血HBsAg(-),HBCAb(-)。此例应诊断为A、急性甲型肝炎,黄疽型B、甲型肝炎病毒隐性感染C、急性甲型肝炎无黄疽型D、甲型肝炎病毒携带者E、甲型肝炎恢复期患者【正确答案】:C解析:暂无解析75.患者,女,56岁。腹胀,双下肢水肿,幼,食欲缺乏,影像所见如下图,最佳的诊断是A、酒精性肝硬化井肝血管瘤B、血吸虫肝硬化并肝癌C、肝炎后肝硬化并肝痛D、局限性脂肪肝E、原发性肝癌【正确答案】:B解析:暂无解析76.(188-190共用题干)患者水样便1天,大约20余次.无明显里急后重,血压105kPa(7850mmHg),便镜检脓细胞0~2HP,红细胞1~3个HP,结肠阿米巴滋养体0~1HP,涂片染色见G弯曲排列成鱼群状细菌,悬滴法见动力强。对患者的诊断,最大的可能是A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、副霍乱D、肠滴虫病E、急性肠炎【正确答案】:C解析:暂无解析77.下列关于老年伤寒的特点,不正确的是A、通常发热不高,易出现虚脱B、影响老年人记忆力C、临床表现不典型D、病程迁延,恢复慢E、病死率不高【正确答案】:E解析:暂无解析78.患儿,男,3岁。于6月发病,高热6小时,伴发冷。病后4小时抽搐一次,吐三次。查体:T39.6°C,意识朦胧,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀。血WBC18.8x109L.N85%。提示病情严重,预后差的症状是A、商热不退B、惊厥C、呼吸衰竭D、末梢循环衰竭E、昏迷【正确答案】:C解析:暂无解析79.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解,不包括A、是一个艰难而长期的过程B、可以联合用药,如干扰索、贺普丁、中药C、改善临床症状D、抑制病毒复制E、完全清除HBV,包括HBsAg【正确答案】:E解析:暂无解析80.(211-213共用题干)某镇小学于7月在1周内出现数10例发热患者,伴全身酸痛、力,眼结膜充血,部分患者小腿肌肉压痛明显。血常规:白细胞基本正常或稍升高,中性粒细胞稍升高,尿蛋白微量。为了明确诊断,上述病例的检查中,应除外哪z项A、血培养B、肥达反应C、钩体显凝试验D、肝、肾功能检测E、全身CT检查【正确答案】:E解析:暂无解析81.慢性乙型肝炎重度,肝组织典型的病理化,最可能是A、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变B、肝细胞呈点状或小灶性坏死C、肝小叶呈广泛性坏死及形成再生结节D、肝细胞呈碎屑样坏死及肝小叶被纤维组织分隔E、肝细胞失去索状排列,胞膜增厚,胞浆空虚,堆砌成埔路石状【正确答案】:D解析:暂无解析82.关于肥达反应,错误的是A、通常在发病1周后阳性B、属直接凝集反应.C、3~4周阳性率达70%D、肥达反应阳性不能确诊E、属补体结合试验【正确答案】:E解析:暂无解析83.艾滋病的潜伏期一般为A、2~10天B、2-10周C、2~10个月D、2-10年或更长E、10周内【正确答案】:D解析:暂无解析84.有关真菌败血症,下列哪项错误A、以白假丝酵母菌为多见B、常见于长期应用广谱抗菌药物者C、大多为医院内感染D、长期应用激素患者多见E、男性青壮年多见【正确答案】:E解析:暂无解析85.痢疾杆菌的主要致病因素是A、吞入细菌数量B、外毒素C、神经毒素D、侵袭力和内毒素E、肠毒素【正确答案】:D解析:暂无解析86.外毒素为主的致病物质所致A、霍乱副霍乱休克B、中毒性菌瘌休克C、流脑暴发型休克D、流行性出血热休克E、伤寒发生休克【正确答案】:A解析:暂无解析87.(214-215共用题干)患者,男,17岁。因“突然畏寒发热周身酸痛、动,不能行走2天"于8月12日入院。查体:体温39.5°C,脉搏110次min,呼吸22次min,结膜充血,右侧腹股沟可扪及肿大淋巴结,有压痛,无波动感。血常规:WBC9x109L,N0.75,L0.25,HB140gL.尿常规:蛋白(+),WBC0~5个HP,RBC2~5个HP。ALT100UL。最可能的诊断是A、败血症B、流行性出血热C、流行性感冒D、钩体病E、急性肾小球肾炎【正确答案】:D解析:暂无解析88.患者,男,35岁。发热、咳嗽头痛、腰痛4天,体温在39~40°C,于12月15日收入陕西某医院。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。血常规:白细胞18x109L,中性粒细胞0.89,血小板50x109L。尿蛋白(+++).首先考虑的诊断是A、急性上呼吸道感染B、流行性感冒C、肾病综合征D、肾综合征出血热E、急性支气管炎【正确答案】:D解析:暂无解析89.患者,男,38岁,农民10天来畏寒、发热伴头痛、大汗,于8月5日入院。近两天每天发作1次寒战,高热、头痛、大汗,热退后精神好。以往有同类病史(Hb80gL,WBC5.6x109L,N0.63,L0.30,E0.03.最适直治疗方法是A、宁+伯氨喹B、氨喹+伯氨喹C、磷酸氨喹注射静滴D、乙胺嘧啶E、伯氨喹【正确答案】:B解析:暂无解析90.夏秋季对高度怀疑已受钩体感染者应采取的顶防性措施是A、口服庆大霉素B、肌注青霉素C、肌注免疫球蛋白D、皮下注射钩体多价菌苗E、口服乙胺崆啶【正确答案】:B解析:暂无解析91.关于中毒型细菌性痢疾休克型的临床表现,叙述错误的是A、突起高热,体温40°C以上B、精神蕘靡C、腹痈、腹泻.脓血便D、四肢厥冷及发绀E、血压下降,尿星减少【正确答案】:C解析:暂无解析92.患儿,男,7岁。春初,突起发热2日,伴全身不适及精神姜靡。查体:全身皮肤黏膜有散在大小不等的淤点淤斑,脑膜刺激征阴性。血常规:WBC15.2x109L,N0.85,L0.15.诊断为流脑,属于该病的哪期A、前驱期B、败血症期C、脑膜炎期D、恢复期E、后遗症期【正确答案】:B解析:暂无解析93.小儿伤寒特点不正确的是A、发热以弛张型为多B、胃肠道症状不明显C、肝脾肿大较常见D、易并发支气管肺炎E、病死率较低【正确答案】:B解析:暂无解析94.有关重症甲型H1N1流感血象特征的论述,不正确的是A、白细胞总数降低B、中性粒细胞數降低C、淋巴细胞数降低D、血小板计数增加E、单核细胞数降低【正确答案】:D解析:暂无解析95.(240-242共用题干)患者,女,28岁。因受凉后间日寒战,高热,大汗发作1周来诊,2个月前患过间日疟,有输血史。血涂片查到间日疟原虫。如果该患者妊娠8个月,则抗疟治疗最常用方案是A、氨喹+伯氨喹B、奎宁+伯氨喹C、氨喹D、宁E、乙胺嘧啶+伯氨喹【正确答案】:A解析:暂无解析96.病原体侵入人体后能否引起疾病.主要取决于A、机体的非特异性免疫B、病原体的侵入途径与特异性定位C、病原体的专力与数量D、机体的天然屏障作用E、病原体的致病能力与机体的免疫功能【正确答案】:E解析:暂无解析97.患者低热,轻微头痛及咽痛,咽培养有流脑病原由诊断为A、轻型流脑B、普通型流脑C、暴发休克型流脑D、暴发脑膜脑炎型流脑E、暴发混合型流脑【正确答案】:A解析:暂无解析98.患者,男,20岁。急性腹泻2小时,于8月份入院。患者2小时前开始腹泻为水样便,共泻10多次,曾呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。查体:T35.7*C,R130次min,BP5.30kPa(400mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。此例最可能的诊断是A、急性中毒性菌痢B、阿米巴痢疾暴发型C、霍乱副霍乱D、嗜盐菌食物中毒E、病毒性胃肠炎【正确答案】:C解析:暂无解析99.米泔水样便对以下哪种疾病有重要诊断意义A、细菌性痢疾B、肠阿米巴病C、病毒性胃肠炎D、伤寒E、霍乱【正确答案】:E解析:暂无解析100.下面哪一项是正确的A、慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史B、急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病C、小儿肝炎多为无黄疽型D、老年肝炎黃疸多较深,持续时间长E、淤胆型肝炎病程长,故起病时类似慢性肝炎【正确答案】:D解析:暂无解析101.下列疾病属于严格管理的传染病的是A、鼠疫,霍乱,艾滋病B、病毒性肝炎,梅毒,肺结核C、脊髓灰质炎,SARS,黑热病D、白喉,猩红热,麻风E、流行性乙型脑炎,血吸虫病,肺炭瘟【正确答案】:B解析:暂无解析102.患儿,男,8岁。8月20日起发热头痛,23日嗜睡,呕吐,24日因昏迷伴频繁抽搐半天入院。入院查体:T40.5°C,颈轻抵抗,巴氏征(+)。化验血常规:白细胞15.5x109L,中性粒细胞86%。脑脊液检查:CSF细胞数186x106L,蛋白(+),糖正常。为早期诊断,最有实用价值的实验室检查是A、CSF检测谷草转氨酶B、血液或CSF病原学检查C、特异性补体结合试验D、特异性IgM抗体检测E、显微撓凝集溶解试验【正确答案】:D解析:暂无解析103.我国规定管理的法定传染病分为A、三大类,25种B、三大类,35种C、二大类,25种D、二大类,35种E、甲类2种,乙类21种,丙类3种【正确答案】:B解析:暂无解析104.肾综合征出血热的基本病变是A、全身小动脉坏死B、血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血C、微血管的内皮细胞损伤D、小血管周围炎性细胞浸润E、小血管(包括小动脉。小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死【正确答案】:E解析:暂无解析105.(211-213共用题干)某镇小学于7月在1周内出现数10例发热患者,伴全身酸痛、力,眼结膜充血,部分患者小腿肌肉压痛明显。血常规:白细胞基本正常或稍升高,中性粒细胞稍升高,尿蛋白微量。其发热最可能的原因是A、伤寒B、麻疹C、流行性出血热D、流行性感冒E、钩体病【正确答案】:E解析:暂无解析106.对怀疑血吸虫病的患者进行确诊,采用的实验室方法是A、意血常规B、做肝脏B超C、意肝功能D、查粪便找血吸虫卵E、免疫学方法查血吸虫抗体【正确答案】:D解析:暂无解析107.关于钩体后发症治疗,以下哪项是错误的A、可使用皮质激素B、对症治疗C、后发热尽早使用青毒素D、葡萄膜炎采用阿托品扩瞳E、闭塞性脑动脉炎应用血管扩张药【正确答案】:C解析:暂无解析108.以下属于监测管理的传染病是A、艾滋病B、梅毒C、百日咳D、流行性乙型脑炎E、流行性腮腺炎【正确答案】:E解析:暂无解析109.下列不是影响钩体病预后的因素的是A、症状轻重.B、患者免疫力C、菌株毒力D、感染物体的途径E、诊治是否及时【正确答案】:D解析:暂无解析110.此例患儿入院后第3天出现木监及不随意运动是由于A、是由于脑皮质及脑干病变所致B、是由于锥体束及基底核受累所致C、是丘脑病变所致D、是小脑病变所致E、仅锥体束病变【正确答案】:B解析:暂无解析111.钩端螺旋体病肺大出血者,在治疗上应积极采用A、肾上腺皮质激素B、青霉素C、强心药:毒毛旋花子KD、苯巴比妥或异丙嚎E、大剂量维生素K.维生素C【正确答案】:A解析:暂无解析112.潜伏期最长的传染病A、艾滋病B、白喉C、破伤风D、狂犬病E、登革热【正确答案】:A解析:暂无解析113.慢性活动性肝炎的发病原理是A、感染病毒的数量多B、感染病毒的毒力强C、机体免疫麻痹D、特异性免疫功能低下或缺陷E、与自身免疫反应有关【正确答案】:D解析:暂无解析114.诊断败血症最重要的依据是(A、血和(或)骨髓培养阳性B、严重的毒血症症状C、粪尿培养阳性D、皮疹E、白细胞计数和中性粒细胞显著升高【正确答案】:A解析:暂无解析115.肥达反应属于A、沉淀反应B、直接凝集反应C、间接凝集反应D、中和试验E、补体结合试验【正确答案】:B解析:暂无解析116.关于伤寒的流行病学,下列各项中不正确的是A、患者与带萄者均是传染源B、散发病例多因进食污染食物引起C、水源污染是重要传播途径,是暴发流行的主要原因D、病后免疫力持久,少有第2次发病者E、本病终年可见,夏.秋季多【正确答案】:B解析:暂无解析117.如图所示,急性重型肝炎的主要病理变化是A、毛细胆管淤胆B、肝细胞灶性坏死C、汇管区结缔组织增生D、肝小叶及汇管区单核细胞浸润E、肝细胞广泛性坏死【正确答案】:E解析:暂无解析118.患者,男,36岁。发热3天诊断钩体病。用青霉素80万U肌注,3小时后寒颤、发热,面色苍白,脉搏120次min,BP8460mmHg,呼吸急促。最重要的处理是A、口服镇静剂B、静脉用氢化可的松C、肌内注射柴胡D、静脉用升压药E、静脉用强心药【正确答案】:B解析:暂无解析119.独立最轻的构体是A、黄疽出血群B、波摩那群C、犬群D、流感伤寒群E、秋季群【正确答案】:A解析:暂无解析120.鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是A、高热、昏迷、惊厥B、季节性C、粪便检查D、脑脊液常规E、发病年龄【正确答案】:C解析:暂无解析121.急性血吸虫病的外周血象特征性改变是(分)A、中性粒细胞显著增高B、异型淋巴细胞显著增高C、嗜酸性粒细胞显著增高D、单核细胞显著增高E、嗜碱性粒细胞显著增高【正确答案】:C解析:暂无解析122.关于图中所示霍乱弧菌的特点,下列哪项是错误的A、其鞭毛抗原(H)大多相同,而菌体抗原(O)不同,根据菌体抗原的不同分为若干个血清型B、有鞭毛,运动活跃C、耐酸.不耐碱D、在碱性蛋白胨培养基上生长良好E、涂片染色为革兰阴性弧菌,呈鱼群状排列【正确答案】:C解析:暂无解析123.以剧烈腹泻,呕吐,脱水,肌肉痉挛与周围循环衰竭为特点的是A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、副伤寒乙D、霍乱E、肠套要【正确答案】:D解析:暂无解析124.肾综合征出血热少尿的主要原因是A、肾血管内弥散性血管内凝血B、台并肾结石、肾孟积水C、肾小管重吸收亢进D、肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死E、继发性醛固酮增多【正确答案】:D解析:暂无解析125.关于肾综合征出血热,下列哪项是错误的A、胃综合征出血热病毒是一种负性单链RNA病毒B、肾综合征出血热流行具季节性和周期性C、胃综合征出血热的主要传染源是鼠类D、肾综合征出血热的皮疹多为出血性E、青综台征出血热都具典型的五期经过【正确答案】:E解析:暂无解析126.晚期血吸虫病最常见的临床特征是(1分A、发热,肝大,腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多B、巨脾,腹水或侏儒C、肝左叶大,慢性腹泻D、发热,腹泻伴有脑膜刺激征,血中嗜酸性粒细胞增多E、发热,腹泻伴有呼吸道症状,血中嗜酸性粒细胞增多【正确答案】:B解析:暂无解析127.(181-183共用题干)患儿,男,14岁。发热,腹痛、腹泻,胃纳减退,尿少色黄,排黏液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天。查体发现脐周压痛,肠呜音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。本病例的诊断应首先考虑A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、病毒性腹泻D、细菌性食物中毒E、霍乱【正确答案】:B解析:暂无解析128.下列哪项不是肾综合征出血热的常见并发症A、肺水肿及心肌损害B、中枢神经系统合并症C、继发感染D、肾囊肿E、腔道出血【正确答案】:D解析:暂无解析129.下列各项中,不属于截乱常见并发症的是A、低血容量性休克B、低鉀综合征C、急性肺水肿D、急性脑水肿E、急性肾衰竭【正确答案】:D解析:暂无解析130.患者,男,32岁,农民。发热、腰痛5天,无尿3天就诊。目前患者躁动不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,心率120次min,BP22.6712kPa(17090mmHg).最有效的处理是A、口服硫酸镁导泻疗法B、静脉输注甘露醇C、静脉滴注地塞米松D、静脉滴注苄胺唑啉E、血液透析【正确答案】:E解析:暂无解析131.(221-223共用题干)患者,男,30岁,间日发作寒颤、高热、大汗,剧烈头痛3周,住院诊断为疟疾,给服氯喹和伯安喹1周后发现褐色小便。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。红细胞2.1x1012L,血红蛋白62gL.白细胞10x109L,中性粒细胞0.70。血红蛋白尿阳性。下列不属于疟疾的并发症的是A、黑尿热B、肾损害C、肝损害D、肺部病变E、肠出血【正确答案】:E解析:暂无解析132.医疗队赴非洲高疟区工作,自身的保护性预防工作,以哪项最重要A、使用蚊帐。蚊烟,驱蚊剂B、口服伯氨喹C、口服乙胺嘧啶或氨喹D、注射青蒿素E、治疗当地现症疟疾患者【正确答案】:C解析:暂无解析133.疟疾的临床发作是A、速发型小孢子B、迟发型小孢子C、裂殖子D、配子体E、囊合子【正确答案】:C解析:暂无解析134.钩体感染后的免疫力是A、对物体免疫力很低B、获得较强的同型兔疫力C、获得较强的各型交叉免疫力D、获得带钩端螺旋体免疫力E、对各型钩体均无免疫力【正确答案】:B解析:暂无解析135.如图所示,平原区间日疟传播的主要媒介是A、微小按蚊B、雷氏按蚊C、大劣按蚊D、中华按蚊E、库蚊【正确答案】:D解析:暂无解析136.治疗霍乱的主要措施有A、使用抗生素B、液体疗法同时使用抗生素C、给升压药物D、始止吐和止泻药物E、对症处理【正确答案】:B解析:暂无解析137.乙脑极期的临床表现特点,除外A、高热、惊厥B、意识障碍如嗜睡、昏睡、管迷C、颅高压表现及呼吸衰竭D、肌张力减退,腱反射消失E、脑膜刺激征及病理征阳性【正确答案】:D解析:暂无解析138.下面哪--项不符合干扰素治疗乙型肝炎的指征(分)A、血清胆红素在正常上限的2倍B、HBVDNA阳性C、HBeAg阳性D、ALT在正常上限的2~10倍之间E、病理检查有活动性炎症【正确答案】:A解析:暂无解析139.--位发热患者,24小时体温相差超过1°C,但最低点未达正常。这收患者的热型应该是A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、品药热【正确答案】:B解析:暂无解析140.易发生脓毒性血栓性静脉炎A、革兰阳性球菌败血症B、革兰阴性杆菌败血症C、厌氧菌败血症:D、真菌败血症E、复数菌败血症【正确答案】:C解析:暂无解析141.(194-195共用题干)患者,男,36岁,农民。因“高热全身酸痛、力5天,痰中带血半天”于8月10日入院。查体:血压11060mmHg,呼吸28次min,稍烦躁,眼结合膜充血,双下肺可闻及湿嘜音,肝肋下1.5cm可触及。显凝试验1:400(+),病原治疗首选的药物是A、喹诺酮类B、磺胺类C、三代头孢菌素D、青霉素GE、氨基苷类抗生素【正确答案】:D解析:暂无解析142.日本血吸虫成虫主要寄生部位是A、食管-胃底静脉B、肠系膜上动脉C、肠系膜下静脉D、脾静脉E、肝动脉【正确答案】:C解析:暂无解析143.关于急性血吸虫病重症患者,下列说法不正确的是A、均有发热.B、均有嗜酸粒细胞增多C、腹部症状重D、毒血症症状重E、不出现贫血【正确答案】:E解析:暂无解析144.艾滋病急性期通常发生在初次感染HIV多长时间A、1~2周B、2~4周C、4~6周D、6~8周E、8~10周【正确答案】:B解析:暂无解析145.霍乱的主要传播途径是A、食物B、直接接触C、间接接触D、苍蝇媒介E、饮水【正确答案】:E解析:暂无解析146.伤寒复发的原因是A、潜伏在病灶内的伤寒沙门菌再度繁殖B、潜伏于肠腔内的伤寒沙门菌再次侵入血流C、菌血症未完全控制D、再次感染伤寒E、伤寒患者退热后2~3周,因其他感染再次出现发热【正确答案】:A解析:暂无解析147.淤胆型肝炎引起黄疽的根本原因是A、肝细胞摄取胆红索障碍B、肝细胞结合胆红素障碍C、胆汁排泄障碍D、肝细胞葡萄糖醛酸转移酶功能低下E、肝内胆道畸形【正确答案】:C解析:暂无解析148.以发热,腹痛,腹泻,里急后依血便为特点的是A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、副伤寒乙D、霍乱E、肠套要【正确答案】:B解析:暂无解析149.黄疸出血型物端螺旋体病最突出的表现是A、中毒症候群B、肝损害C、偏瘫.失语、反复短暂肢体瘫瘓D、肾损害E、头痛烦躁、颈抵抗【正确答案】:D解析:暂无解析150.AIDS主要病理变化表现在A、肺B、肝C、骨髓D、淋巴结和胸腺E、脾【正确答案】:D解析:暂无解析151.患儿,男,5岁。出现高热、头痛、喷射状呕吐。查体:脑膜剌激征阳性,全身皮肤散在淤点淤斑。请问该患儿.应采取以下哪种隔离措施A、严密隔离B、呼吸道隔离C、消化道隔离D、接触隔离E、昆虫隔离【正确答案】:B解析:暂无解析152.关于疟疾的发病机制,下列哪项正确A、三日疟原虫侵袭各年龄的红细胞B、恶性疟原虫主要侵袭衰老红细胞C、间日疟与卵形疟原虫仅侵袭幼稚红细胞D、血中带原虫的红细胞数量恶性疟原虫最少E、三日疟原虫的红细胞内期裂体增殖多在内脏微血管内进行,易致内脏损害【正确答案】:C解析:暂无解析153.流感常易引起暴发流行或大流行的原因是A、流感病毒毒力强B、流感病毒易变异C、人群中新生人口比例增加D、老年人慢性器质性疾病增多E、侵入机体的流感病毒数量多【正确答案】:B解析:暂无解析154.HBV基因组前C区1896位发生突变,形成终止密码子,导致任分)A、不能产生HBsAgB、不能产生HBeAgC、不能产生HBcAgD、不能产生HBVDNAE、乙肝病毒消失【正确答案】:B解析:暂无解析155.治疗肠道线虫病首选的药物是A、氨喹B、乙胺味C、吡喹酮D、阿苯达唑E、甲硝唑【正确答案】:D解析:暂无解析156.下列传染病--般在发病1~6天内出疹,出疹时间先后顺序正确的一组是(1分A、猩红热-一天花一-麻疹一-风疹一斑疹伤寒一伤寒B、风疹一猩红热一一麻疹一一天花一-斑疹伤寒一-伤寒C、风疹一猩红热一一天花一一麻疹一一伤寒一-斑疹伤寒D、风疹一猩红热天花一斑疹伤寒一-麻疹一伤寒E、风疹一猩红热一一天花一一麻疹一斑疹伤寒一一伤寒【正确答案】:E解析:暂无解析157.-名病后3周的伤寒患者,在住院过程中体温骤降,脉细速、烦躁、血压下降,应首先考虑为A、中毒性心肌炎B、肠穿孔C、肠出血.D、支气管肺炎E、中毒性休克【正确答案】:C解析:暂无解析158.(207-210共用题干)患者,男,30岁,渔民。持续发热20天,伴有畏寒,腹痛腹泻,T39.3"C,P82次min,心肺(-),腹部平软,肝肋下1cm,脾肋下未触及。白细胞16*109L,红细胞4.6*1012L,血小板119x109L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.2,嗜酸性粒细胞0:35。最可能的诊断A、伤寒B、急性菌痢C、急性血吸虫病D、慢性血吸虫病E、结核病【正确答案】:C解析:暂无解析159.乙脑的主要传染源是A、人B、隐性感染者C、猪D、家禽E、牛【正确答案】:C解析:暂无解析160.不属于钩体病后发症的是A、虹膜睫状体炎B、后发热C、反应性脑膜炎D、脑膜脑炎E、闭塞性脑动脉炎【正确答案】:D解析:暂无解析161.晚期血吸虫病最常见的临床特征是A、巨脾、腹水或侏儒B、早期左叶肝大、慢性腹泻,黏液脓血便C、发热肝大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多D、发热腹泻伴有脑膜脑炎症状,血嗜酸性粒细胞增多E、发热、腹泻伴呼吸道症状明显,血嗜酸性粒细胞增多【正确答案】:A解析:暂无解析162.伤寒肠壁淋巴组织坏死是由于A、伤寒杆菌的直接作用B、内毒素的作用C、外毒素的作用D、变态反应E、继发感染【正确答案】:D解析:暂无解析163.有关流行性感冒病毒感染后血象特征的论述,不正确的是A、白细胞总數减少B、中性粒细胞显著减少C、淋巴细胞相对增加D、大单核细胞增加E、血小板计数增加【正确答案】:E解析:暂无解析164.能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫体的是A、氯喹B、奎宁C、乙胺嘧啶D、伯氨喹E、青蒿素【正确答案】:D解析:暂无解析165.流行性乙型脑炎传染过程当中,最常见的表现是A、病原体被消灭或者排出体外B、病原体携带状态C、潜在性感染D、显性感染E、隐性感染【正确答案】:E解析:暂无解析166.流感的临床起病方式表现为A、起病急,呼吸道症状较轻.而全身中毒症状较重B、起病急,呼吸道症状较重,而全身中毒症状较轻C、起病缓慢,呼吸道症状较轻,而全身中毒症状较重D、起病缓慢,呼吸道症状较重,而全身中毒症状较轻E、起病缓慢,呼吸道症状较轻,而全身中毒症状色校轻【正确答案】:A解析:暂无解析167.疟疾患者并发黑尿热常与哪种酶缺乏有关A、丙酮酸激酶B、磷酸肌酸激酶C、柠檬酸合成酶D、腺苷酸环化酶E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶【正确答案】:E解析:暂无解析168.艾滋病A、内基小体B、HBsAgC、嗜异性凝集试验D、抗-HIV抗体E、病毒分离【正确答案】:D解析:暂无解析169.患者,男,56岁,农民,因畏寒、发热、全身痛4天,8月6日在坚持劳动过程中突感呼吸急促、嘴唇发绀被送往当地医院,诊断为钩体病肺大出血型先兆期。入院血压8056mmHg。此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外,最重要的是给予A、输血B、止血剂C、氢化可的松D、重体后叶素E、升压药【正确答案】:C解析:暂无解析170.伤寒发热的最常见热型是A、双峰热B、稽留热C、间隙热D、回归热E、马鞍热【正确答案】:B解析:暂无解析171.(196-197共用题干)患者,男,20岁。1个月前放暑假,与同学数人到鄱阳湖旅游,他-人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、发热,体温波动在37~40°C,以夜间为甚,伴有腹泻,3~5次天。查体:体温39.5°C,左下腹压痛,肝在肋下1.5cm,剑突下3cm,质中,触痛,脾肋下未扪及,ALT178UL.血象:WBC15x10%L,嗜酸粒细胞30%。该患者最可能的诊断是A、日本血吸虫病B、蛲虫病C、钩虫病D、蛔虫病E、姜片虫病【正确答案】:A解析:暂无解析172.关于霍乱,下列哪种说法是错误的A、霍乱是一种烈性肠道传染病B、霍乱被列为乙类传染病C、霍乱是由霍乱弧菌引起的D、霍乱被列为甲类传染病E、霍乱属于国际检疫传染病【正确答案】:B解析:暂无解析173.下列哪项不是预防襄尾蚴病的措施避免生吃猪肉避免生吃鱼虾避免生吃蔬菜水果对感染绦虫病的猪进行驱虫治疗彻底治疗猪带绦虫病患者A脑猪襄尾蚴的临床表现复杂多样,临床症状最重的是脑实型和皮质型蛛网膜下隙和颅底型软脑膜型脊髓型皮质型A疟疾抗复发治疗常选用氣瞳+乙胺嘧啶氯喹+伯氨喹伯氨喹+乙胺嘧啶青蒿袁+伯氨喹青蒿素+乙胺嘧啶C钩体病治疗措施中不正确的是抗生素治疗用至退热后3天为尽快杀灭病原体首先大剂量使用青霉素青霉素、庆大霉素.四环素是有效的病原治疗药物黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗肺大出血型应尽早使用镇静剂B恶性疟原虫在红细胞内发育周期是12小时36小时48小时72小时36-48小时E急性血吸虫病的好发季节为春乎夏秋季节秋季夏手冬手B对钩体病具有早期诊断价值的是血培养尿培养红细胞溶解试验补体结合试验PCR检测钩体DNAE钩端螺旋体病血清学试验中,哪种有较高的特异性和敏感性凝集溶解试验炭凝集试验细胞凝集试验红细胞溶解试验补体结合试验A钩体病病原治疗,首选头孢克洛青霉素四环素庆大霉素多西环素B关于钩体病,下列哪项是错误的每次流行时,单纯型最多见各型患者均可出现胃损害肺大出血是钩体病致死的主要原因部分患者可死于急性胃衰竭脑膜脑炎型患者的脑脊液呈化脓性改变E钩体病患者排出钩体的主要途径是粪便尿液飞沫呕吐物鼻咽分泌物B关于钩体病的临床表现,下列错误的是急起发热,多为稽留热型全身肌肉酸痈易出现早期休克浅表淋巴结肿大少数患者有腹泻C引起我国南方稻田型钩体的主要菌群是波摩那群(型)黄疽出血群(型)七日热群流感伤寒群澳洲群B关于钩体病的描述,下列哪项是错误的传染源主要为鼠、猪与犬是动物源性传染病洪水雨水型主要由波摩那群引起:病情轻重与钩体病菌型及人体免疫状态有关流行期间最常见的临床类型是肺出血型E眼囊尾蚴病患者的首选治疗措施是」吡喹酮.阿莘达唑氨喹伯氦喹手术E血吸虫病的实质是血吸虫吸血导致人体衰竭免疫反应血吸虫在体内游走导致组织损伤过敏反应血吸虫阻塞局部血管导致组织坏死B钩体致病的主要物质是菌体钩体-端的钩轴丝毒素胞壁D发热2天伴烦躁不安,呼吸困难,临床诊断为钩体病。体检:P130次min,R42次min,双肺呼吸音粗,有散在湿哆音。正确的处理是青霉素+哌替啶+氢化可的松+毛花苷C青霉素+异丙嚎+氢化可的松+毛花苷C青霉素+毛花苷C+哌替啶+酚磺乙胺氢化可的松+毛花昔C+酚磺乙股+异丙嗪异丙囔+酚磺乙胺+青霉素+毛花苷CB患者间日寒战、高热、大汗发作7天。脾在肋下1.5cm,质硬,血中查到间日疟原虫,患者10个月前曾有类似症状未经治疗,10天后自行缓解。应考虑输血疟疾.新发疟疾患者疟原虫携带者复发再燃D患者,女,38岁,农民。左侧肢体运动障碍、发音困难6天。无头痛,无意识障碍或精神异常。患者于1个月前患构体病。查体:左侧上下肢肌力I度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌向右偏,脑膜刺激征阴性,巴氏征可疑。血象:WBC12.2x109L.N0.76.本例最可能的诊断是颅内肿瘤脑栓塞结核性脑膜炎散发性病毒性脑炎钩体病井发闭塞性脑动脉炎E患者,男,30岁,农民,8月7日入院。急起畏寒,高热伴全身酸痛,力。病程第5天出现面色苍白、心悸、烦躁不安、气促,双肺有干湿哕音,实验室检查:WBC14x109L,N0.78,L0.22。尿蛋白+,尿RBC0~5个HP。X线检查有散在性片状阴影,呈融合趋势。最可能的诊断是胃综合征出血热大叶性肺炎钧体病流行性感冒伤寒并发支气管肺炎C患者,男,26岁,农民。稽留高热5天,伴畏寒、头痛、全身酸痛,患者近1个月来每日在小河游泳-次。查体:体温39.6°C,巩膜可疑黄染,结膜充血,腋下可见出血点,肝右肋下1.5cm,腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3~5个。WBC15.2x109L.N0.79,L0.21尿胆红索+,尿胆原+。TBIL55μmolL,ALT104UL。本例最可能的诊断是.钩端螺旋体病伤寒败血症疟疾病毒性肝炎,急性黄痘型A患者,男,23岁。5天前参加夏收后出现畏寒、发热,伴全身肌痛、幼,咯血痰伴心慌、气急4小时入院。查体:心率134次min,律整,双肺可闻湿嘜音。白细胞15x109L,中性粒细胞80%。X线检查:双肺弥漫性点状片状阴影。最佳用药方案是异烟肼+利福平+链霉素地西泮+氢化可的松+毛花苷丙+青霉索青霉素+庆大霉素毛花苷丙+呋塞米苯唑青霉素+丁胺卡那霉素B某班学生7月28日到农村收割水稻,8月4日至8月8日连续有7名学生发病,均有畏寒、发热、力、周身酸痛、小腿痛,重者不能行走,结膜充血,2人轻咳,痰中带血丝,3人腹股沟淋巴结肿大。查体:WBC(7~13)x109L,尿蛋白微量+.最可能的诊断是钧体病肾综合征出血热流行性感冒恙虫病支气管肺炎A患者,男,63岁,腹胀,双下肢水肿,动,食欲缺乏,影像所见如下图,最佳的诊断是酒精性肝硬化血吸虫肝硬化肝炎后肝硬化局限性脂肪肝原发性肝癌B患者,女,26岁,工人。妊娠2个月,海南人,发病4天,畏寒、高热、大汗.经数小时后缓解,隔日发作一次,血片查到疟原虫,住院治疗。服氯喹3天后症状未能控制.今日又寒战、高热,伴有头痛、身酸痛。对该患下-步治疗首先应考虑的方案是氨喹加伯氨喹童宁加伯氨瞳青蒿素加伯氨喹周效磺胺加伯氨喹氨喹加乙胺崆啶C患儿,男,8岁。于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,身无出血点或皮疹。血象:WBC9.4x109L,N0.76,L0.24。CSF:压力稍高,细胞数30x10%L。生化检查正常。粪常规正常。胸片正常。初步诊断脑型疟疾中毒性菌瘌流行性乙型脑炎暴发型流脑流行性腮腺炎脑膜脑炎A患者,男,30岁,农民。寒战、高热,大汗,间日发作已三次,今日下午又开始发烧。查体:T39.8*C,P100次min,颈软,心音亢进,律齐,脾肋下刚及,血涂片找到间日疟滋养体。应采用的最为正确的治疗方案是奎宁+伯氨喹口服乙胺嘧啶+伯氨喹口服氨喹+伯氨喹口服氨喹+乙氨嘧啶口服氯喹或奎宁注射液静滴C患者,女,38岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力6天,于9月5日入院。查体:结膜充血,腓肠肌压痛,心肺无异常,肝脾未及。血象:WBC9x109L,N0.78,L0.22.尿蛋白微量,钩体显凝试验(-)。首选的治疗是青霉素G40万U,肌注,每天3次青霉素G首剂160万U,肌注,然后改40万U,每天3次青霉素G首剂480万U,快速静滴,然后改40万U,肌注,每天2~3次四环素0.5g,每天4次庆大每素8万U,肌注,每天3次A患者,男,19岁。间歇性畏寒、高热、大汗近1周,血色素减低,白细胞计数正常,分类大单核细胞增多。本例最可能发现阳性结果的试验是血或骨髓涂片找病原体骨體培养血培养肝胆B超X线胸片A患者,男,28岁,农民。畏寒、发热、力6天,身目黄染、黑便1天入院。查体:巩膜深度黄染。TBIL250umolL,ALT620UL,PTA31%。尿蛋白++.显凝试验1:400(+)。正确的处理方案是青霉素+奥美拉唑+输新鲜血浆青毒素+奥美拉唑+维生素K青霉素+维生素K+输新鲜血青霉素+氢化可的松+维生素K青霉素+奥美拉唑+哌替啶A患者,男,28岁,农民。发热、全身酸痛、乏力4天入院。查体:T38.5C,球结膜充血。腹股沟淋巴结肿大伴压痛,腓肠肌压痛。显微镜凝集溶解试验阴性。应首选的处理是(1分青霉素G肌注,每6小时一次头孢菌素静脉滴注氯毒素静脉滴注螺旋每去口服庆大霉素静脉滴注A患者,女,22岁。东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热,大汗后缓解,隔日1次,已9天。既往有蚕豆病史。体格检查:轻度贫血貌,脾肋下2cm。血常规正常。该患者最适宜的治疗药物是氨喹伯氨喹青蒿素奎宁氨喹+伯氨喹C患者,男,24岁。1年前经常出现寒战、发热、头疼,退热时大汗淋漓,退热后体温恢复正常,自觉明显好转,每2天发作1次,而近半年左右发作停止。体检发现脾脏肿大,血涂片检查有间日疟原虫。应给予下列何种治疗磺胺类米帕林+伯氨喹乙胺哼啶+伯氨喹氨喹+米帕林氨喹+伯氨喹C患者,男,23岁,8月16日入院。1周前由安徽来湘,次日出现寒战、发热、头痛,体温时高时低,无-定规律性,出汗多,近2天来发作过一次高热,伴头痛,伴头痛.持续4小时,热退后精神如常,食欲正常,体温39°C。血象:WBC6.8x109L.N0.64.L0.36,RBC3.2x1042L,Hb10gL。最可能的诊断为伤寒乙脑败血症疟疾(间日疟)急性血吸虫病D患者,男,25岁。发生帝痫大发作4次,粪便中发现白色节片条2次,躯干部皮下结节3个。为有助诊断,首先应该做下列哪项检查脑脊波常规检查脑电圆脑血管造影头颅磁共振粪便常规检查D患者,男,25岁。于秋季寒战、高热6天,间日发作1次,热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛,解酱油色小便、少。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下恰及。血常规:Hb60gL,WBC11*109L。尿隐血试验(+++)。该患者最可能的诊断是钩体病伤寒合并溶血性尿毒症综合征间日疟台并黑尿热败血症合并肝肾损害病毒性肝炎合并急性溶血C患者,男,35岁,农民。发热、全身酸痛、力2天。血常规:WBC12x109L,N0.75,L0.25。尿蛋白微量,镜检红白细胞少许。肌注青霉素G80万U,半小时后出现畏寒、寒战,体温39.8*C。最可能的诊断是钩体病上呼吸道感染流行性感冒支气管肺炎流行性出血热A长程发热、腹泻、脓血便、肝脾大患者,血中嗜酸性粒细胞明显升高,近期有明显的血吸虫疫水接触史,最应考虑的临床诊断是急性血吸虫病慢性血吸虫病晚期血吸虫病肠阿米巴病细菌性痢疾A-北京人1个月前去安徽出差期间,在当地患“疟疾”,服用氯喹3天体温下降而回北京,来门诊求治。为防止复发,应该服的药物是甲氯喹奎宁青霉素伯氨喹长效磺胺+TMPD患者,男,26岁,因高热、全身肌肉疼痛7天,尿黄3天,于8月12日入院。查体:结膜充血,巩膜轻度黄染,肝右助下1.5cm。血象:WBC8.8x109L,N0.70。尿蛋白+,TBIL62μmolL,ALT140U。肥达反应:O"1:40,“H”1:320.显凝试验1:400。外斐反应:OX191:40。最可能的诊断是A、斑疹伤寒B、伤寒C、病毒性急性黄痘型甲型肝炎D、肾综合征出血热E、钧端螺旋体病【正确答案】:E解析:暂无解析174.患者,男,40岁。9个月前蕒患过间日疟,现又出现类似临床表现并在血片中查到间日疟原虫,3个月前因腹部手术曾输血600ml.应诊断为疟疾A、复发B、再感染C、潜伏性感染D、显性感染E、病原携带【正确答案】:A解析:暂无解析175.钩体病的主要传播方式是A、虫媒叮咬B、皮肤接触疫水C、食入污染食物D、接触受感染的动物E、呼吸道吸入病原体【正确答案】:B解析:暂无解析176.(224-226共用题干)某地7月遭受洪水袭击,3天后陆续出现-批不明原因发热的患者,并有逐日增多之势,第7天累计达48例,患者均有发热,体温38~40°C,结膜充血,力,周身酸痛,重者无法行走,部分患者咳嗽,痰中带血丝,少数患者黄痘。血象:WB(8~15)x109L,中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至(++)。为了迅速控制这次流行,最重要的措施是A、隔高患者B、全城预防接种C、接触洪水者进行医学观察D、全市开展灭鼠、灭蝇运动E、接触疫水者以青霉素或多西环素预防【正确答案】:E解析:暂无解析177.脑膜炎奈瑟菌感染首选A、大剂量青霉素B、小剂量青霉素C、四环袁D、磺胺药E、氯毒素【正确答案】:A解析:暂无解析178.(191-192共用题干)患者,男,30岁。刚从海南旅游回家,6小时前突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,上厕所时晕倒在地,被家人发现后送入院。查体:血压为0,神志模糊,眼眶

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