护理A3型模考试题及答案

护理A3型模考试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者,男性,71岁。反复咳嗽,咳痰、气喘30年,近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。假设上述原因确定,首选的治疗措施是A、使用祛痰药物B、使用利尿剂C、使用支气管扩张剂D、持续低浓度吸氧E、机械通气正确答案：E2.刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。若进行手术治疗,则手术后护理正确的是()A、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症B、脱水治疗期间不需记录出入液量C、高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注D、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜E、冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物正确答案：A3.女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗;路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转,心肌梗死后第3天食欲增加,该患者在饮食上应注意什么,你的回答是A、禁食B、按自己的需求进食C、吃少量流质饮食,每天2次D、少量多餐E、多吃鸡蛋正确答案：C4.患者女性,30岁,急性呼吸道感染入院,体温39℃。患者应用抗生素后症状消失、体温恢复正常,继续使用抗生素的时间A、5.~6天B、6.~7天C、3.~4天D、2.~3天E、症状消失即可停药正确答案：D5.患者,女,50岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红,口唇呈樱桃红,脉快,多汗,神志不清伴发热确诊的首选检查是A、胸部CTB、胸部核磁共振C、血液碳氧血红蛋白测定D、全血胆碱酯酶活力测定E、脑电图检查正确答案：C6.病人女性,35岁,慢性腹泻4年,近两个月大便隐血试验持续阳性。为明确诊断,行纤维结肠镜检查。检查过程中应采取的体位是A、平卧位或右侧卧位B、平卧位或左侧卧位C、膝胸卧位或右侧卧位D、平卧位或膝胸卧位E、膝胸卧位或左侧卧位正确答案：E7.女性,58岁,服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味。如病人出现昏迷,清除胃内未吸收毒物的首选措施是A、催吐B、静脉给予氯解磷定C、洗胃D、静脉给予阿托品E、导泻正确答案：C8.患者,女性,51岁。既往冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口突然倒地,意识丧失。此时护士应立即进行的抢救措施是A、低温疗法B、心肺复苏C、维持水电解质平衡D、非同步直流电除颤E、心内或气管内药物注射正确答案：B9.患者,男性,35岁,有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃,今下午送急诊室。患者最易产生的并发症是A、脑水肿B、脑缺氧C、碱中毒D、心动过缓E、四肢瘫痪正确答案：B10.患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。目前能确定的诊断是A、颅内压增高B、脑梗死C、脑水肿D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：A11.患者,男性,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊反应。病人担心会传染给妻子,但妻子的相关检查正常。下列宣教中正确的是A、避免皮肤接触B、性生活时带安全套C、妻子不会被传染D、避免与之接吻E、实行分餐制正确答案：B12.男性,36岁。间歇性上腹痛3年,空腹时加重,进食后缓解。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,患者近日上腹胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,上腹部有震水音对该病人的治疗下列哪项处理措施不正确A、不宜给予口服药物B、补充足够液体C、尽早行胃肠减压D、禁食、禁水E、尽早行手术治疗正确答案：E13.患者,男性,61岁。冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电监护显示阵发性室性心动过速。其病情变化应考虑的原因不包括A、低蛋白血症B、抗心律失常药物不良反应C、电解质紊乱D、心衰加重E、心肌缺血加重正确答案：A14.吴先生,近日自觉下腹不适,便稀。今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行灭菌处理。关于消毒后菌落数下列最正确的是A、≤20cfu/件B、≤10cfu/件C、≤30cfu/件D、不得检出任何微生物E、≤15cfu/件正确答案：A15.患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。为明确诊断,需做何检查A、X线钡餐检查B、胃镜检查C、腹部平片D、血、尿淀粉酶检查E、肝功能检查正确答案：C16.老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。患者目前的病情最有可能是A、脑血栓形成B、短暂性脑缺血发作C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、脑栓塞正确答案：E17.患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠状动脉抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是A、嘱患者按时服药B、如果漏服药物,需要及时补服C、嘱患者低盐饮食D、给药前数患者的心率E、观察病人的心电图变化和血药浓度正确答案：B18.患者女性,39岁,身高164cm,体重65kg。因近半年来多饮、多尿伴乏力就诊。体检:血压20/13kPa(150mmHg/98mmHg)余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L患者还需进一步做哪项检查,明确诊断A、测定24小时尿糖B、葡萄糖耐量试验C、查糖化血红蛋白D、随机一次血糖E、重复一次空腹血糖检查正确答案：B19.男性,36岁。间歇性上腹痛3年,空腹时加重,进食后缓解。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,患者近日上腹胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,上腹部有震水音此时应考虑出现了下列哪项并发症A、十二指肠淤积B、胃溃疡癌变C、胃黏膜脱垂症D、慢性胆囊炎E、幽门梗阻正确答案：E20.患者男性,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、出冷汗、面色苍白入院。体检:体温39.1℃,血压11/8kPa,脉搏110次/分,上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张,Grey-Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位血钙降低诊断应考虑为A、胃溃疡B、急性水肿型胰腺炎C、急性胃穿孔D、出血坏死型胰腺炎E、胆石症正确答案：D21.女性,66岁,因外伤造成左侧胸部肋骨骨折。最易骨折的肋骨是A、第4~7肋B、第1、2肋C、第2、3肋D、第8~10肋E、第11、12肋正确答案：A22.女性,58岁,服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味。应用氯解磷定抢救患者的作用机制是A、恢复胆碱酯酶的活力B、阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用C、消除毒蕈碱样症状D、减少呼吸道分泌物E、对抗呼吸中枢抑制正确答案：A23.患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。首选的检查是A、X线颅片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT正确答案：D24.<BR>患者,女,48岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体格检查:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢无水肿。该患者最可能的原因是A、冠心病B、老年退行性心脏病C、扩张型心肌病D、高血压性心脏病E、甲状腺功能亢进性心脏病正确答案：E25.男性70岁,冠心病病史11年,住院期间晨起洗漱后突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。心肺复苏成功后转入抢救室,进一步进行脑复苏措施不正确的是A、镇静B、实施降温措施C、脱水剂降低颅内压D、高压氧治疗E、放脑脊液疗法正确答案：E26.李某,女,48岁,糖尿病6年,口服降糖药可以保持血糖平稳;高血压病4年,此次因冠心病入院,入院检查后医生建议做搭桥手术,患者当天即出现按平时降糖药物剂量血糖难以控制在正常范围,且夜间难以入睡、食欲下降。护士通过与患者沟通,了解到患者主要因为对手术的害怕而导致了焦虑、紧张的情绪,护士即对患者进行了相应的健康教育,使患者的情绪逐渐好转,血糖也逐渐降到以前的水平,睡眠和食欲改善。在该案例中,护士的健康教育主要对患者起到了什么作用A、心理治疗B、降低医疗成本C、密切了护患关系D、提高依从性E、加强信任正确答案：A27.病人男性,68岁,剑突下隐痛6个月,加重一周,无规律性、进行性纳差,消瘦。病人最可能的诊断是A、急性胃炎B、胃溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、胃癌E、消化性溃疡正确答案：D28.病人女性,29岁。因发热2天,伴乏力、尿黄,查ALT1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗-HAV-IgM(+)该病人目前最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎甲型B、急性重型肝炎甲型C、亚急性重型肝炎甲型D、淤胆型肝炎甲型E、中毒性肝炎正确答案：A29.患者,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高A、肌酸激酶(CK)B、肌酸激酶同工酶(CK-MB)C、天冬氨酸氨基转移酶(AST)D、碱性磷酸酶(AKP)E、乳酸脱氢酶(LDH)正确答案：B30.病人男性,68岁,剑突下隐痛6个月,加重一周,无规律性、进行性纳差,消瘦。为进一步确诊,最有效的检查方法是A、CTB、B超C、X线钡餐造影D、胃液分析E、纤维胃镜正确答案：E31.女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现,左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢屈曲,外旋,短缩。首先应做的检查是A、X线检查B、CT检查C、MRI检查D、B超检查E、肌电图检查正确答案：A32.患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。该患者适宜的体位是A、头高足低位B、俯卧位C、半坐卧位D、侧卧位E、仰卧位正确答案：C33.患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。为防止肝性脑病进一步加重,目前最重要的治疗措施是A、禁食B、吸氧C、抗感染D、止血和清除肠道积血E、静脉输注白蛋白正确答案：D34.女性,68岁,因腹痛、腹胀、呕吐1月余就诊。CT发现肝多发转移灶,腹膜、大网膜淋巴结肿大。X线检查突出表现是A、杯口状阴影B、鸟嘴状阴影C、立位腹平片见多个气液平面D、不对称腹胀E、肠蠕动增快正确答案：C35.中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。为进一步确定患者的损伤类型,可做A、B超B、X线腹平片C、膀胱造影检查D、注水试验E、CT正确答案：C36.患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、十二指肠球部溃疡急性穿孔C、肾结石D、上消化道出血E、急性胃炎正确答案：B37.<BR>患者,男,60岁。有高血压、糖尿病病史20年。今晨起床突然发现右侧上、下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI:左侧大脑中动脉的供血有梗死灶存在。根据已有资料,患者最有可能的诊断是A、帕金森病B、脑出血C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下隙出血正确答案：C38.女性,58岁,服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味。家属介绍其服用毒物为美曲膦酯(敌百虫),护士在洗胃时忌用下列哪种溶液A、1.:5000高锰酸钾溶液B、温开水C、2.%碳酸氢钠溶液D、生理盐水E、清水正确答案：C39.<BR>患者,男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇上樱桃红色。该患者最可能的诊断是()A、有机磷中毒B、误服强酸溶液C、误服不洁食物D、一氧化碳中毒E、酒精中毒正确答案：D40.患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。此时为患者行腹平片检查,最可能的发现是A、气胀肠袢B、多个液平C、一侧肾广泛钙化D、膈下游离气体E、一侧输尿管结石正确答案：D41.男性,45岁,因胃溃疡入院治疗,护士小张正在采集病史,与病人沟通。护患沟通时反馈的最有效的技巧是A、重复B、澄清C、提问D、鼓励E、倾听正确答案：A42.女,65岁。因CO中度已昏迷1小时。面色苍白、呼吸减慢,心率100次/分。急诊送医院遵医嘱对患者用20%甘露醇静脉滴注的目的为A、纠正缺氧B、控制高热C、促进脑细胞功能恢复D、防治并发症及迟发性脑病E、防治脑水肿正确答案：E43.患者,男性,46岁,手指被木屑刺破后数天,手指末端轻度红肿、针刺样疼痛,逐渐转为搏动性跳痛,手下垂时更明显,体温38.8℃,伴寒战。此时考虑患者可能出现了A、手掌深间隙感染B、甲沟炎C、急性化脓性滑囊炎D、脓性指头炎E、急性化脓性腱鞘炎正确答案：D44.患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。为了确诊,应做的检查是A、尿常规B、血常规C、B超D、CTE、泌尿系统X线平片正确答案：E45.男性,42岁,患血栓闭塞性脉管炎3年,右足跟部疼痛、麻木、发凉,夜间休息时疼痛加重,入院准备接受手术治疗。该病人的病史询问中与疾病发生关系不大的是A、居住在东北B、患肢曾被重物砸伤C、饮酒10余年D、吸烟20余年E、有受寒经历正确答案：C46.患者李某,男性,67岁。23年前曾患肝炎。近3个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2横指可触及肝下缘、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。该病人现首先应检测的是A、血清ALT和ASTB、γ-谷氨酰转移酶C、胆碱酯酶D、血清胆红素E、甲胎蛋白正确答案：E47.男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。为了确诊,应做的检查是A、尿常规B、血常规C、B超D、CTE、KUB平片正确答案：E48.患者,女,55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期,经一段时间治疗后,仍有中度水肿,血钾为2.5mmol/L。对该病人实施的护理措施错误的是A、对神志不清者可进行机械通气B、呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用C、给予高流量、高浓度持续吸氧,以纠正缺氧及二氧化碳潴留D、及时清除痰液,痰稠不宜咳出的,有效湿化使分泌物引流E、正确记录24小时出入量及观察体重变化正确答案：C49.男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。患者来就诊时,应首先做的检查是A、尿常规B、血常规C、肝功能D、肾功能E、腹部B超正确答案：A50."患者,男,68岁,风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是"A、肺部感染B、心律失常C、用药不当D、气候变化E、过度劳累正确答案：A51.患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。患者最可能出现的并发症是A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性肾衰竭D、呼吸衰竭E、DIC正确答案：D52.可减少腹腔毒素吸收的体位是A、右侧卧位B、半卧位C、俯卧位D、平卧位E、左侧卧位正确答案：B53.患者女性,51岁。近3个月有阴道接触性出血,偶有血性白带。妇科检查:宫颈轻度糜烂,有接触性出血,子宫、附件(-)。患者担心自己患宫颈癌。患者咨询早期发现该病的有效方法,护士的回答是A、双合诊检查B、宫颈和宫颈管活组织检查C、三合诊检查D、宫颈刮片检查E、宫颈锥切病检正确答案：D54.李女士,58岁,既往高血压史10年。为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。立即行CT检查,发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影,则病人目前的诊断为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、脑栓塞正确答案：A55.男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施A、抗凝治疗B、抗血小板聚集治疗C、脑保护治疗D、超早期溶栓治疗E、脱水降颅压治疗正确答案：D56.患者,女,50岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红,口唇呈樱桃红,脉快,多汗,神志不清伴发热最可能的诊断是A、汞中毒B、阿托品C、有机磷中毒D、一氧化碳中毒E、休克正确答案：D57.病人男性,20岁,夏季运动会时饮用袋装饮料,3天后出现发热和腹泻。就诊时已持续高热和腹泻8天,大便每天5~6次,偶尔有黏液,右下腹隐痛,伴食欲差、恶心、呕吐。体检:肝脏右肋下2cm,脾脏左肋下1cm,躯干背侧隐约可见3颗比米粒小,压之退色的淡红色皮疹。血液检查:白细胞未见升高,中性粒细胞占0.7,淋巴细胞占0.30,肥达反应1:160。大便检查:见少许白细胞及脓细胞,培养无致病菌。发病后第3周,病人体温逐渐下降,食欲好转,进食增多。因病人精神状态较前好转,体力有所恢复,故而经常下地活动,进食菠菜、芹菜等食物,于晨起如厕后突感右下腹剧痛,伴有恶心、呕吐、冷汗、脉搏细数,呼吸急促,血压85/58mmHg。此时,病人出现了A、肠穿孔B、中毒性休克C、肠出血D、中毒性心肌炎E、肠梗阻正确答案：A58.<BR>患者,男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁;查体中上腹壁压痛,轻度肌紧张,测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,患者的饮食宜给()A、高脂、高糖B、高脂、低糖C、低脂、高糖D、低脂、低蛋白E、低脂、低糖正确答案：E59.女30岁,3年前结婚后经常发生腰痛,尿急、尿频、尿痛,并有发烧而就诊。如由感染所致,最常见的病原菌是A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、铜绿甲单胞杆菌D、军团菌E、大肠埃希菌正确答案：E60.<BR>患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是A、1.天B、2.天C、3.天D、4.天E、5.天正确答案：C61.患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示导联ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。给予该患者的处理措施,哪项不妥A、心电监护B、消除恶性心律失常C、减轻疼痛D、扩容升压E、抗凝治疗正确答案：D62.<BR>患者,女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解。入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是()A、清淡流质饮食B、半流质无渣饮食C、低脂、低蛋白饮食D、禁食、胃内减压E、高蛋白高维生素饮食正确答案：D63.患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。输液第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑病人发生了A、静脉炎B、发热反应C、肺炎加重D、空气栓塞E、急性肺水肿正确答案：A64.<BR>患者,女,62岁。患风湿性心脏病7年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力、食欲缺乏、肝区胀痛、双下肢轻度水肿。体格检查:双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率125次/分。护士告诫患者不适宜的饮食是A、低盐饮食B、高纤维食物C、少食多餐D、禁烟酒E、禁食辛辣、刺激性食物正确答案：B65.患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥A、适量运动,以不出现心悸、气短为度B、少量多餐,以减轻心脏负荷C、食谱选择不受限制,以促进食欲D、坚持服药,定期门诊复查E、积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖正确答案：C66.患者李某,男性,67岁。23年前曾患肝炎。近3个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2横指可触及肝下缘、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。询问病史,当地患肝癌属高发区,考虑污染食物导致肝癌的可能性最大,其中致癌的真菌是指A、白色念珠菌B、酵母菌C、黄曲霉菌D、乳酸杆菌E、红曲霉素正确答案：C67.<BR>患者,女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解。入院治疗。为明确病因,首选的辅助检查是()A、胃液分析B、胃镜检查C、X线钡餐检查D、幽门螺杆菌检查E、大便隐血试验正确答案：B68.患者,女,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经心电监测发现患者发生了室颤,则选用哪项治疗措施A、静注异丙肾上腺素B、非同步直流电复律术C、同步直流电复律术D、临时起搏器E、静注利多卡因正确答案：B69.患者男性,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、出冷汗、面色苍白入院。体检:体温39.1℃,血压11/8kPa,脉搏110次/分,上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张,Grey-Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位血钙降低此病人的抢救措施,以下哪项不正确A、按医嘱使用升压药B、必要时测中心静脉压C、患者取半卧、吸氧D、准备抢救用品E、迅速建立静脉通道正确答案：C70.患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是A、平卧位B、避免激动C、头部冷敷D、鼻饲流质E、注意保暖正确答案：C71."患者,男,68岁,风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是"A、心室舒张充盈受限B、继发性心肌代谢障碍C、原发性的心肌损害D、心室后负荷过重E、心室前负荷过重正确答案：A72.患者,45岁。胃病史5年余,因儿子高考在即,患者持续腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。该病人对诊断最有价值的病史是()A、恶心、呕吐B、饥饿痛为主,进食后缓解C、反酸D、腹痛发生于餐后0.5~1小时E、发作性剧痛正确答案：D73.若需要切开引流,应采用A、从原伤口处放射状切开B、鱼口状切开C、手指掌面纵切开D、手指侧面纵切开E、在波动明显处横行切开正确答案：D74.患者,男性,40岁,患有艾滋病。患者使用过的餐具,正确的消毒方法是A、用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒60minB、用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒30minC、用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒15minD、用含有效氯1000mg/L的消毒剂浸泡消毒60minE、用含有效氯1000mg/L的消毒剂浸泡消毒30min正确答案：B75.<BR>患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。该患者最有可能的诊断是A、癫痫B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死正确答案：E76.王女士,38岁。近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。经过一段时间治疗,王女士血糖控制良好,复查时医生对其胰岛素剂量进行了调整,但王女士担心血糖升高,仍按以前剂量注射,一天上午她正在上班,忽然出现心慌、大汗症状,这是因为发生了A、酮症酸中毒B、低血糖C、感染D、慢性并发症E、高血糖正确答案：B77.李女士,58岁,既往高血压史10年。为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。患者BP:200/110mmHg,R:25次/分,HR:110次/分,目前应该采取的首要的治疗措施是A、积极降血压至140/90mmHg以下B、应用甘露醇脱水降颅压C、应用止血药,阻止脑内继续出血D、应用抗生素预防感染E、鼻饲补充营养,保证机体需要正确答案：B78.刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项()A、颅前窝骨折B、脑震荡C、颅后窝骨折D、颅中窝骨折E、脑挫裂伤继发颅内血肿正确答案：E79.女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现,左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢屈曲,外旋,短缩。可能出现的并发症为A、骨筋膜室综合征B、创伤性关节炎C、股骨头坏死D、骨折不愈合E、髋内翻正确答案：C80.女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。该患者最可能的诊断是A、急性感染性多发性神经炎B、多发性肌炎C、脑出血D、重症肌无力E、周期性瘫痪正确答案：A81.某医院500张床位,同期住院病人中有20人发生医院感染。医院感染的高危人群是()A、肝胆外科病人B、妇科病人C、器官移植D、眼科病人E、心内科病人正确答案：C82.女性,66岁,因外伤造成左侧胸部肋骨骨折。如果该病人发生多根多处肋骨骨折,呼吸时患处可能出现的病理性特征是A、吸气时外凸,呼时内陷B、吸气和呼气时均外凸C、吸气时正常,呼气时内陷D、吸气和呼气时均内陷E、吸气时内陷,呼气时外凸正确答案：E83.护士小李上班后需对术前的病人进行肌内注射。手的消毒不宜使用A、聚维酮碘B、吡洛烷酮-碘C、2.%戊二醛D、75.%乙醇E、氯己定正确答案：C84.患者,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。该患者可能发生了A、食物中毒B、中毒性休克C、有机磷中毒D、急性一氧化碳中毒E、脑出血正确答案：D85.患者女性,39岁,身高164cm,体重65kg。因近半年来多饮、多尿伴乏力就诊。体检:血压20/13kPa(150mmHg/98mmHg)余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L经检查发现糖耐量试验2小时>11.1mmol/L。患者确诊为糖尿病。下列哪项为该患者的最佳治疗方案A、控制饮食,运动治疗,口服磺脲类药B、控制饮食,运动治疗,监测血糖C、控制饮食,减少活动,口服降糖灵D、口服降糖药联合应用E、胰岛素强化治疗正确答案：B86.患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。若X线检查发现结石大小约0.4cm,则该患者较适宜的治疗方法是A、保守治疗B、体外冲击波碎石C、输尿管肾镜取石D、经皮肾镜取石E、输尿管切开取石正确答案：A87.患者,女性,61岁。4小时前活动中突发晕厥,入院后行ECG示HR:35次/分,第二度Ⅱ型房室传导阻滞。对于该病人的治疗,应尽早给予A、异丙肾上腺素静脉注射B、阿托品静脉注射C、安装起搏器D、持续高流量吸氧E、密切观察,积极治疗原发病正确答案：C88.男性,48岁,8月来诊,发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便5~6次/日,有皮疹,体格检查:39.5℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软,病前1个月曾去过洞庭湖,用青霉素治疗一周无效。此患者最可能的诊断是A、钩端螺旋体病B、急性血吸虫病C、急性肝炎D、急性菌痢E、流行性出血热正确答案：B89.患者,女,55岁,在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力且视物不清,而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红,脉快,多汗,神志不清伴低热。此时病人疾病的严重程度为A、极重度B、迟发性脑病C、中度D、重度E、轻度正确答案：C90.患者,男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,P180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。拔除三腔气囊管时,下列的做法中错误的是A、出血停止后至拔管前应观察24小时B、先放胃囊气体,后放食管囊气体C、应缓慢拔出,动作轻