【MOOC】护理学基础-江苏护理职业学院 中国大学慕课MOOC答案

【MOOC】护理学基础-江苏护理职业学院中国大学慕课MOOC答案随堂测验1、【单选题】病室室温30℃，相对湿度70%，此时对病人的影响是本题答案：【闷热难受】2、【单选题】白天病区较理想的声音强度是本题答案：【35～40dB】3、【单选题】需准备麻醉床的病人是本题答案：【腹腔镜术后的病人】4、【单选题】铺麻醉床的目的不包括本题答案：【防止术后伤口疼痛】5、【单选题】患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应本题答案：【安排患者提前就诊】6、【单选题】赵先生，因外伤右下肢骨折，大量出血，送至急诊科。在医生未到来之前，护士应立即本题答案：【为病人止血，建立静脉通路】7、【单选题】在住院处办理完入院手续后，可免去沐浴的病人是本题答案：【左心衰竭的病人】8、【单选题】俞先生，66岁。因腰椎骨折入院，现用平车送往放射科检查，运送方法正确的是本题答案：【平车上垫木板】9、【单选题】扶助病人上下轮椅时，错误的操作是本题答案：【护士站在轮椅前固定轮椅】10、【单选题】如图所示，护士搬运病人，应注意使平车头端和床尾呈本题答案：【钝角】随堂测验1、【单选题】在无菌容器内浸泡长度为24cm长的持物镊，消毒液的适宜高度为本题答案：【12cm】2、【单选题】符合无菌操作原则的描述是本题答案：【操作时手臂保持在腰部水平以上】3、【单选题】穿脱隔离衣时要避免污染本题答案：【衣领】4、【单选题】护生小王进行戴无菌手套的练习，老师应纠正的是本题答案：【戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手】5、【单选题】无菌持物钳的正确使用方法是D本题答案：【钳端向下，不可跨越无菌区域】6、【单选题】正确的无菌技术操作是本题答案：【无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外】7、【单选题】属于高度危险性物品的是本题答案：【输液器】8、【单选题】医院感染的说法错误的是本题答案：【医院内获得，但出院多日后才发病的不属于医院感染】9、【单选题】护士小李在为患者张某行导尿术时，发现手套破裂，她应该本题答案：【立即更换无菌手套】10、【单选题】取用无菌溶液时，正确的是（）本题答案：【溶液没有用完，需要注明日期和时间】随堂测验1、【单选题】有关减轻患者痛苦的护理措施的描述错误的是（）本题答案：【中凹位可减轻肺部淤血】2、【单选题】胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是（）本题答案：【减轻伤口缝合处的张力】3、【单选题】膀胱镜检查时，应采用（）本题答案：【截石位】4、【单选题】胎膜早破的患者需要采取的体位是（）本题答案：【头低足高位】5、【单选题】如图所示，该种卧位的适用范围错误的是本题答案：【颈椎骨折进行颅骨牵引】6、【单选题】描述炎性浸润期压疮，不正确的是本题答案：【创面上有脓性分泌物】7、【单选题】下列选项中不属于“七勤”的是本题答案：【勤搬运】8、【单选题】下列人群最容易发生压疮的是本题答案：【全身瘫痪患者】9、【单选题】压疮炎性浸润期处理方法不正确的是本题答案：【未破的水泡均应剪去表皮，用无菌敷料包扎】10、【单选题】孙先生，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是本题答案：【髂前上棘】随堂测验1、【单选题】每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是本题答案：【≤200ml；≥2h】2、【单选题】为提高昏迷患者插胃管的成功率，在插管前应采取的措施是本题答案：【将患者的头后仰】3、【单选题】为昏迷患者插胃管，当胃管插至口咽时，要将患者头部托起，其目的是本题答案：【加大咽喉部通道的弧度】4、【单选题】为患者鼻饲后，再注入少量温开水的是本题答案：【冲洗胃管，避免堵塞】5、【单选题】长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是本题答案：【晚最后一次鼻饲后拔出，第二天从另一侧鼻孔插入新胃管】6、【单选题】朱先生，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意本题答案：【动作轻稳】7、【单选题】对有活动义齿患者的口腔护理活动，下列错误的是本题答案：【暂时不用的义齿可置于热水中浸泡】8、【单选题】去除口臭选用的漱口液是本题答案：【朵贝尔液(复方硼酸溶液)】9、【单选题】口腔pH值中性时，可选用的漱口液为本题答案：【生理盐水】10、【单选题】如图所示在擦拭患者两侧的牙齿内侧面和咬合面时应遵循什么顺序本题答案：【左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面，同法擦洗右侧】随堂测验1、【单选题】女患者导尿，下列哪项是错误的？本题答案：【导尿管误入阴道，拔出后用原管插入】2、【单选题】关于尿液评估的说法错误的是本题答案：【少尿是指24h尿量少于100ml】3、【单选题】对尿失禁病人的护理说法不正确的是本题答案：【嘱病人少饮水，以减少尿量】4、【单选题】导尿术初次消毒的原则是本题答案：【由上至下，由外向内】5、【单选题】患者，男，71岁，咳嗽时不自主排尿，这种现象称为本题答案：【压力性尿失禁】6、【单选题】患者，男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是（）本题答案：【左侧卧位】7、【单选题】患者，女性，54岁，因4天未排便，遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠液温度应保持在（）本题答案：【39~41℃】8、【单选题】患者灌肠过程患者感觉腹胀，有便意，处理方法是本题答案：【降低液面高度，嘱患者深呼吸】9、【单选题】患者，女，38岁，因腹痛、腹泻，排果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾。遵医嘱行保留灌肠，应采取右侧卧位的目的为（）本题答案：【利于药物达到治疗部位】10、【单选题】患者，男，79岁，因伤寒入院，需做大量不保留灌肠。操作方法如图所示，错误的是本题答案：【桶内液面距离肛门的距离】单元作业一（基本援助护理一、感染防控护理和基本需要护理）单元测试一（基本援助护理一、感染防控护理和基本需要护理）1、【单选题】手术室的室内温度应控制在本题答案：【22℃～24℃】2、【单选题】产妇顺产一女婴，产后第2天门窗关闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的，不恰当的是本题答案：【抑制细菌生长】3、【单选题】铺备用床时错误的操作步骤是本题答案：【铺大单包床角，先床尾，后床头】4、【单选题】不符合节力原则的铺床方法是本题答案：【上身保持一定弯度】5、【单选题】李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意本题答案：【调节适宜的温、湿度】6、【单选题】铺麻醉床的目的不包括本题答案：【防止术后伤口疼痛】7、【单选题】患者男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。需立即对其进行的处理是本题答案：【吸氧，测量血压】8、【单选题】某患者在门诊候诊时，出现剧烈疼痛，四肢冰凉，呼吸急促，门诊护士应本题答案：【安排提前就诊】9、【单选题】患者女，45岁，慢性心力衰竭伴全身水肿，经诊疗后需要入院观察，住院办理入院手续的依据是本题答案：【住院证】10、【单选题】护士为住院病人测量T、P、R、BP后应记录于本题答案：【体温单上】11、【单选题】病人出入院的时间应写在体温单的本题答案：【40～42℃之间】12、【单选题】年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊，初步诊断为颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行X线检查。护士护送患者时，不妥的做法是本题答案：【运送期间暂时停止输液】13、【单选题】患者男，36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是本题答案：【平车四人搬运法】14、【单选题】管理急救物品，应该做到“五定”，其内容不正确的是本题答案：【定时使用】15、【单选题】患者男，25岁，从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，须立即手术。住院处护士应首先本题答案：【护送患者入病区】16、【单选题】孕妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，行肛查：触不到羊膜囊，上推胎儿先露部，可见流液量增多，胎心率正常。诊断为胎膜早破，孕妇采取左侧卧位，抬高臀部最主要的目的是本题答案：【防止脐带脱垂】17、【单选题】患者女，60岁。肝硬化10年伴大量腹水，现昏迷急诊入院。该患者应安置的体位是本题答案：【仰卧位，头偏向一侧】18、【单选题】患者女，40岁。上午拟清洁灌肠。护士在操作中应为患者安置的体位是本题答案：【侧卧位】19、【单选题】为缓疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是本题答案：【弯腰屈膝侧卧位】20、【单选题】俞先生，66岁。因腰椎骨折入院，现用平车送往放射科检查，运送方法正确的是本题答案：【上下坡时患者头部在高处】21、【单选题】符合无菌操作原则的描述是本题答案：【操作时手臂保持在腰部水平以上】22、【单选题】正确的无菌操作技术是本题答案：【将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外】23、【单选题】在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是本题答案：【护理结核患者后立即更换口罩】24、【单选题】穿脱隔离衣时要避免污染本题答案：【衣领】25、【单选题】护生小王进行戴无菌手套的练习，老师应纠正的是本题答案：【戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手】26、【单选题】为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是本题答案：【血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜】27、【单选题】孙老先生，因心衰绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿，起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是本题答案：【压疮炎性浸润期】28、【单选题】朱先生，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，为其进行口腔护理应特别注意本题答案：【动作轻稳】29、【单选题】压疮瘀血红润期的主要特点是本题答案：【局部皮肤红、肿、热、痛】30、【单选题】患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识迷糊。骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于本题答案：【淤血红润期】31、【单选题】王先生，40岁，口腔手术后1天，留置胃管，根据李先生的病情，应给予本题答案：【流质饮食】32、【单选题】张女士，因急性肠炎住院输液治疗，三餐饮食种类如下，其中不恰当的是本题答案：【玉米面饼】33、【单选题】护士小张为病人李某插胃管，插管过程中，病人表示感觉恶心，难以忍受，小张应该本题答案：【暂停片刻，嘱病人做深呼吸，恢复后继续】34、【单选题】患者男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是本题答案：【1%~4%碳酸氢钠溶液】35、【单选题】下列鼻饲操作错误的是本题答案：【拔管应夹紧胃管末端在病人吸气时快速拔出】36、【单选题】患者女性，35岁。膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿量过多导致血尿的原因是本题答案：【膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血】37、【单选题】患者男，68岁。便秘5天，医嘱：0.2％肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度为本题答案：【39℃～41℃】38、【单选题】患者男，50岁。术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是本题答案：【立即停止灌肠并通知医生】39、【单选题】女患者导尿，下列说法不正确的是本题答案：【导管误插入阴道，应立即拔出用原管】40、【单选题】下列哪种情况不需留置导尿本题答案：【膀胱镜检查】41、【单选题】上消化道出血病人的粪便是本题答案：【柏油样】42、【单选题】大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是本题答案：【移动肛管】43、【单选题】子宫全切术后3日，病人出现腹胀，便秘，最佳的灌肠方法是本题答案：【小量不保留灌肠】44、【单选题】男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理本题答案：【导尿并留置导尿管】45、【单选题】为女性病人导尿时，符合无菌要求的操作的是本题答案：【应留取段尿液5ml作培养检查】46、【单选题】不宜作大量不保留灌肠的病人是本题答案：【急腹症患者】47、【单选题】为膀胱高度膨胀者导尿，第一次放尿量超过1000ml时可出现本题答案：【血尿】48、【单选题】阿米巴痢疾患者作保留灌肠，采取右侧卧位的目的是本题答案：【提高疗效】49、【单选题】为伤寒病人灌肠，液量和液面至肛门的距离应是本题答案：【500ml，30cm】50、【单选题】患者男，70岁。因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是本题答案：【少尿】51、【单选题】孙女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理措施中不妥的是本题答案：【室温应保持在16℃左右】52、【单选题】下列铺麻醉床的步骤中错误的一项是本题答案：【椅子放于折叠被之对侧】53、【单选题】铺暂空床的目的是本题答案：【供暂时离床活动的病人使用】54、【单选题】急诊室负责预检分诊的护士遇有意外灾害事件时应立即本题答案：【通知护士长和医务部】55、【单选题】门诊护士发现李女士肝功能检查结果异常，且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲减退等症状。应立即本题答案：【转隔离门诊诊治】56、【单选题】向门诊就诊病人宣传流行性感冒的防治知识，属于门诊护士的本题答案：【健康教育】57、【单选题】急救时口头医嘱正确的处理方法是本题答案：【护士复诵后确认无误再执行】58、【单选题】黄先生，35岁。因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤，病人大量出血、呼吸急促、意识模糊，由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是本题答案：【安排观察病床，等待医生】59、【单选题】需在卫生处置室进行沐浴、更衣的病人是本题答案：【甲状腺肿瘤病人】60、【单选题】李先生，45岁。因食管静脉曲张破裂出血，呕血后，感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，脉细速，血压70/50mmHg。护士应立即为其安置何卧位本题答案：【中凹卧位】61、【单选题】支气管哮喘发作时病人常取本题答案：【端坐位】62、【单选题】平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是本题答案：【以免头部充血不适】63、【单选题】护送病人出院时，护士不妥的用语是本题答案：【请多保重，再见】64、【单选题】男性，45岁，胃溃疡，计划于2天后行胃大部切除术，目前应对该病人实施的护理级别是本题答案：【三级护理】65、【单选题】患者男，70岁，有高血压病史10年，2小时前用力大便后突然喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊。接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是本题答案：【扶患者坐起，听双肺呼吸音】66、【单选题】护生小刘在练习铺无菌治疗盘，操作不正确的是本题答案：【铺好以后标明有效时间为6小时】67、【单选题】无菌持物钳的正确使用方法是本题答案：【取放无菌持物钳时钳端均需闭合】68、【单选题】取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了本题答案：【冲洗瓶口】69、【单选题】某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种前，发现部分疫苗出现混浊现象。护士应采取的措施是本题答案：【停止接种，报告医院相关部门处理】70、【单选题】在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率的规定是本题答案：【100%】71、【单选题】患者男，47岁，肺癌术后治疗，护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损，此时应本题答案：【立即更换手套】72、【单选题】李女士，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高，患者主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能为本题答案：【压疮淤血红润期】73、【单选题】房老先生，68岁，腰椎术后绝对卧床第2天，护士为其进行全背按摩的主要目的是本题答案：【防止局部组织长期受压】74、【单选题】口腔护理时开口器应从本题答案：【臼齿放入】75、【单选题】下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是本题答案：【侧卧——骶尾部】76、【单选题】下列人群最容易发生压疮的是本题答案：【全身瘫痪病人】77、【单选题】患者男，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院，入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是本题答案：【皮肤完整性受损】78、【单选题】重度高血压患者应给予本题答案：【低盐饮食】79、【单选题】为病人插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护士应本题答案：【立即拔出胃管】80、【单选题】下列鼻饲操作错误的是本题答案：【拔管应夹紧胃管末端在病人吸气时快速拔出】81、【单选题】为提高昏迷病人插胃管的成功率，在插管前应采取的措施是本题答案：【将病人的头后仰】82、【单选题】为昏迷病人插胃管，当胃管插至口咽时，要将病人头部托起，其目的是本题答案：【加大咽喉部通道的弧度】83、【单选题】通过鼻饲管注入流质饮食后，再注入少量温开水的目的是本题答案：【冲净胃管，避免鼻饲液积存】84、【单选题】口腔护理的患者如有活动义齿，正确的处理方法是清洗后本题答案：【放入冷水中】85、【单选题】患者男，29岁，因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚间护理期间为其进行口腔护理的目的不包括本题答案：【清除口腔内一切细菌】86、【单选题】全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是本题答案：【防止呕吐物流入气管】87、【单选题】护理留置导尿管的病人，不妥的是本题答案：【每周清洁尿道口2次】88、【单选题】孙女士，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人多采取左侧卧位休息，自诉左卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于本题答案：【被迫卧位】89、【单选题】患者谢某，女性，32岁，体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当是本题答案：【嘱患者保留溶液5分钟后排便】90、【单选题】患者赵某，女性，54岁，慢性肠炎，遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠，下列操作不当是本题答案：【肛管插入直肠7～9cm】91、【单选题】患者王先生，60岁，体重约70kg，两护士共同为病人翻身，下面操作不正确的是本题答案：【一人托病人腰背部】92、【单选题】患者女，38岁，剖宫产后第2天，导尿管拔除后5h，患者诉下腹部胀痛，有尿意但排不出，护士检查后发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理是本题答案：【让患者听流水声诱导其排尿】93、【单选题】患者王某，女，55岁。尿失禁给予留置导尿，引流通畅，但尿色黄，混浊。医嘱：抗感染治疗。护理方面应注意本题答案：【鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗】94、【单选题】患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是本题答案：【反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止】95、【单选题】灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，处理方法是本题答案：【降低液面高度，嘱患者深呼吸】96、【单选题】患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是本题答案：【耐心解释并提供隐蔽的排尿环境】97、【单选题】患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为叶先生留置导尿的目的是本题答案：【引流尿液保持会阴部清洁干燥】98、【单选题】多尿指昼夜尿量至少超过本题答案：【2500ml】99、【单选题】阻塞性黄疸病人的尿液呈本题答案：【黄褐色】100、【单选题】一次性镊子、棉球、棉签、纱布、绷带等治疗废物应投入本题答案：【黄色垃圾袋】随堂测验1、【单选题】正常成人每分钟呼吸次数为本题答案：【16~20次】2、【单选题】下列病人可能出现缓脉的是本题答案：【颅内压增高】3、【单选题】周先生，肺炎病人，测口温为39．5℃，脉率120次／分，该病人发热程度为本题答案：【高热】4、【单选题】刘先生，男，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为165／95mmHg，余检查结果完全正常。该病人最有可能的诊断本题答案：【原发性高血压】5、【单选题】下列哪类病人容易发生出现心动过缓的是本题答案：【房室传导阻滞】6、【单选题】败血症病人发热时常见的热型是本题答案：【弛张热】7、【单选题】田女士患肺炎已4天，持续发热，体温持续在39℃～40℃左右，达数日或数周，24小时波动范围不超过1℃。并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。该病人的热型是本题答案：【稽留热】8、【单选题】针对高热的病人，下列护理措施不正确的是本题答案：【给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食】9、【单选题】患儿男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39．3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是本题答案：【体温过高时应及时降温】10、【单选题】李先生，患肺炎球菌性肺炎，口温40.2度，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护措施理中不妥的是本题答案：【每天测量体温4次】随堂测验1、【单选题】冷疗减轻疼痛的机理是本题答案：【降低神经末梢的敏感性】2、【单选题】禁用冷疗的患者是本题答案：【慢性炎症】3、【单选题】可用热水坐浴的患者是本题答案：【会阴部充血】4、【单选题】可用热敷的患者是本题答案：【静脉炎】5、【单选题】面部危险三角区感染化脓时，忌用热敷的原因是本题答案：【导致颅内感染】6、【单选题】患者王某，男性，32岁，因腹痛难忍、面色苍白、出冷汗来院就诊，在未确诊之前，护士不应采取的措施是本题答案：【给予热水袋止痛】7、【单选题】患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是本题答案：【局部湿热敷】8、【单选题】患者男，50岁。因高热急诊入院，体温39.9，正确的物理降温措施是本题答案：【前额、头顶部置冰袋】9、【单选题】患者李某，女性，29岁，下楼时不慎扭伤踝关节，1小时后来院就诊，正确的处理方法是本题答案：【冷敷】10、【单选题】炎症早期用热的主要目的是本题答案：【促进炎性渗出物吸收】随堂测验1、【单选题】发药时，如果病人提出疑问应本题答案：【重新核对确认无误，解释后再给药】2、【单选题】超声波雾化吸入器的特点不包括本题答案：【利用高速气流喷出】3、【单选题】关于雾化吸入药物的作用，不正确的叙述D本题答案：【舒喘灵可帮助祛痰】4、【单选题】超声波雾化吸入操作，不正确的一项是本题答案：【使用中水槽内换水时不必关机】5、【单选题】氧气雾化吸入时,调节氧流量为本题答案：【6-8L/min】6、【单选题】易氧化的药物是本题答案：【维生素C片】7、【单选题】发口服药操作,正确的做法是本题答案：【鼻饲病人将药片研碎溶解后灌入】8、【单选题】下列服药方法，不正确的一项是本题答案：【止咳糖浆服后多饮水】9、【单选题】关于取药，下列不正确的一项是本题答案：【油剂用量杯计量后可直接倒入药杯】10、【单选题】患者，女性50岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0.25mg,每日一次，护士发药时应特别注意本题答案：【给药前测量脉率】随堂测验1、【单选题】不正确的一项注射原则本题答案：【注射时做到进针、推药要快,拔针要慢】2、【单选题】注射时防止感染的主要措施是本题答案：【注射前洗手戴口罩，注射部位皮肤消毒直径在5cm以上】3、【单选题】同时注射数种药物时,应特别注意药物的本题答案：【配伍禁忌】4、【单选题】自安瓿内吸取药液，不正确的方法是本题答案：【用砂轮在消毒的安瓿颈部划一锯痕,折断安瓿】5、【单选题】正确的皮内注射法操作是本题答案：【皮肤试验取前臂掌侧下段】6、【单选题】抽吸油剂药液，错误的方法是本题答案：【应选用细长针头】7、【单选题】卡介苗正确的接种部位和方法是本题答案：【三角肌下缘,皮内注射】8、【单选题】不符合无痛注射技术的一项是本题答案：【进针后,注射前忌抽动活塞】9、【单选题】皮内注射的目的是本题答案：【药物过敏试验】10、【单选题】做药物过敏试验前应重点详细询问本题答案：【过敏史、用药史】随堂测验1、【单选题】过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是本题答案：【脑组织缺氧】2、【单选题】抢救青霉素过敏性休克的首选药物是本题答案：【盐酸肾上腺素】3、【单选题】抢救过敏性休克病人，错误的措施是本题答案：【立即停药、送抢救室抢救】4、【单选题】做药物过敏试验前应详细询问本题答案：【过敏史、用药史】5、【单选题】患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先本题答案：【让患者平卧】6、【单选题】患者，女性，23岁。注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷、面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是本题答案：【盐酸肾上腺素】7、【单选题】李女士在皮试过程中出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、首选的抢救措施是本题答案：【平卧、吸氧、注射盐酸肾上腺素】8、【单选题】患者，李某，20岁，患急性扁桃腺炎，医嘱青霉素皮试皮试后5分钟，病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑病人出现何种情况本题答案：【过敏性休克】9、【单选题】以下哪一种表现不是过敏性休克的表现本题答案：【血清病型反应】10、【单选题】以下哪类患者禁止做青霉素皮试本题答案：【曾经对青霉素过敏的患者】随堂测验1、【单选题】错误的肌内注射操作是本题答案：【注射刺激性较强的药物,针头应全部刺入】2、【单选题】2岁以内婴幼儿肌内注射部位选用本题答案：【臀中肌】3、【单选题】臀大肌注射的连线定位法是本题答案：【髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处】4、【单选题】正确的臀中、小肌注射定位法是本题答案：【髂前上棘外侧三横指】5、【单选题】臀大肌注射，病人侧卧位的正确姿势是本题答案：【上腿伸直,下腿稍弯曲】6、【单选题】肌内注射引起硬结的主要原因是本题答案：【针头细小,进针深度不够】7、【单选题】股外侧肌注射的正确部位是本题答案：【大腿外侧,膝关节上10cm,髋关节下10cm】8、【单选题】肌内注射部位不正确的一项是本题答案：【脂肪较丰满】9、【单选题】患者男，因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。患者俯卧位时，正确的体位是本题答案：【足尖相对，足跟分开】10、【单选题】李晶晶,20个月。首次使用青霉素肌内注射，正确的操作是本题答案：【注射毕无菌棉签按压拔针】单元作业二（基本诊疗护理一、二、三、四、五）单元测试二（基本诊疗护理一、二、三、四、五）1、【单选题】体温骤升多见于本题答案：【急性感染】2、【单选题】疟疾病人最常见的热型是本题答案：【间歇热】3、【单选题】患者男，36岁。因肺炎收入院，持续发热2天，每日温度波动在39.3℃～40℃，并伴脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于本题答案：【稽留热】4、【单选题】体温过低病人的护理措施，不妥的是本题答案：【增加病人的活动量】5、【单选题】下列表现符合间歇热的是本题答案：【高热与正常体温交替出现】6、【单选题】患者女，50岁，最近血压波动在（160~170）/（90~95）mmHg，诊断为高血压，属于本题答案：【Ⅱ级高血压】7、【单选题】患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压(140～150)/(90～96)mmHg。患者的血压属于本题答案：【Ⅰ级高血压】8、【单选题】遇光易变质的药物是本题答案：【盐酸肾上腺素】9、【单选题】测量脉搏首选动脉是本题答案：【桡动脉】10、【单选题】易潮解的药物是本题答案：【草珊瑚含片】11、【单选题】应放在4℃冰箱内保存的药物是本题答案：【丙种球蛋白】12、【单选题】不正确的倒取药液的方法是本题答案：【倒药液入量杯，视线应高于拇指所指刻度】13、【单选题】手可接触无菌注射器及针头的本题答案：【活塞柄、针栓】14、【单选题】服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是本题答案：【洋地黄】15、【单选题】不正确的一项注射原则是本题答案：【注射时做到进针、推药要快，拔针要慢】16、【单选题】不属于过敏性休克的临床表现是本题答案：【全身淋巴结肿大】17、【单选题】皮内注射是将药液注入本题答案：【表皮与真皮间】18、【单选题】患者，女性，46岁，因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是本题答案：【解除支气管痉挛】19、【单选题】患者，男性，24岁。结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是本题答案：【脑组织缺氧】20、【单选题】患者，男性，64岁。患糖尿病10年，常规胰岛素6U，餐前30分钟用药，合适的注射部位是本题答案：【腹部脐周】21、【单选题】抽吸油剂药液，错误的方法是本题答案：【应选用细长针头】22、【单选题】流行性乙型脑炎疫苗正确的接种部位和方法是本题答案：【三角肌下缘，皮下注射】23、【单选题】皮下注射时，针头刺入深度应是针梗的本题答案：【1/2-2/3】24、【单选题】错误的肌内注射操作是本题答案：【注射刺激性较强的药物，针头应全部刺入】25、【单选题】应放在有色密盖瓶内的药物是本题答案：【易氧化的药物】26、【单选题】隔日一次的外文缩写是本题答案：【qod】27、【单选题】在药物保管中，下列应远离明火处保存是本题答案：【环氧乙烷】28、【单选题】在药品的保管原则中，下列描述不正确的一项是本题答案：【贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方】29、【单选题】服用强心苷类药物的病人，心率低于多少次时应停用本题答案：【60次/分钟】30、【单选题】护士指导病人服药时，下列不正确的一项是本题答案：【缓释片、胶囊吞服时可嚼碎】31、【单选题】雾化吸入疗法的目的不包括本题答案：【胸部手术后止痛】32、【单选题】实施无痛肌内注射，不妥的措施是本题答案：【同时注射2种以上药液时,应先注射刺激性强的药液】33、【单选题】服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是本题答案：【碱化尿液】34、【单选题】护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是本题答案：【暂缓发药】35、【单选题】药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是本题答案：【黑色】36、【单选题】患者男，38岁。因肺部感染来源，医嘱行青霉素皮试。皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，意识丧失。护士应立即采取的措施是本题答案：【皮下注射盐酸肾上腺素】37、【单选题】一位患者因胆绞痛入院，患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg，iv。护士发现医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改，护士的做法不妥的是本题答案：【按医嘱执行】38、【单选题】吴小姐，20岁。因扁桃体化脓性感染，用氨苄西林治疗。皮试结果：皮丘红肿1.2cm,皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。病人发生此反应的原因是本题答案：【病人为过敏性体质】39、【单选题】吴小姐，20岁。因扁桃体化脓性感染，用氨苄西林治疗。皮试结果：皮丘红肿1.2cm,皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。为吴小姐采取的护理措施，首先是本题答案：【注射盐酸肾上腺素】40、【单选题】某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱肌肉注射青霉素，按体重2.5万单位/Kg，每12小时给药1次；口服维生素C0.2g、每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。青霉素皮试阴性后，肌肉注射应选择最佳部位本题答案：【臀中肌、臀小肌】41、【单选题】某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱肌肉注射青霉素，按体重2.5万单位/Kg，每12小时给药1次；口服维生素C0.2g、每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。协助患儿口服枇杷止咳露，正确的一项是本题答案：【在其他药物服用后服，服后不饮水】42、【单选题】患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是本题答案：【血压】43、【单选题】患儿男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是本题答案：【体温过高时应及时降温】44、【单选题】青霉素过敏反应的消化道主要症状是本题答案：【腹痛、便血】45、【单选题】不符合注射原则的一项是本题答案：【各种注射均应抽回血】46、【单选题】表示临睡前的外文缩写是本题答案：【hs】47、【单选题】外文缩写“biw”译成中文的正确含义是本题答案：【每周二次】48、【单选题】关于取药，下列不正确的一项是本题答案：【油剂用量杯计量后可直接倒人药杯】49、【单选题】刘先生，男，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为165/95mmHg，其余检查结果完全正常。为该病人做健康宣教，下列哪项内容是不妥的本题答案：【在药物的作用下将血压控制得越低越好】50、【单选题】王女士患肺炎已4天，持续发热，体温持续在39℃～40℃左右，达数日或数周，24小时波动范围不超过1℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。一日病人大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷，护士判断病人可能出现本题答案：【退热期虚脱表现】51、【单选题】患者男，62岁。因房颤住院治疗，心率114次/分，心率、脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是本题答案：【两人分别测脉率和心率，同时起止】52、【单选题】测量呼吸时护士的手仍置于病人脉搏部位是为了本题答案：【转移病人的注意力】53、【单选题】臀大肌注射的连线定位法是本题答案：【髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处】54、【单选题】任女士，68岁，诊断为急性心肌梗死，一日出现心房纤颤。病人此时最可能出现的脉搏异常为本题答案：【绌脉】55、【单选题】对脉搏生理性变化的叙述错误的是本题答案：【同龄男性比女性快】56、【单选题】下列测量脉搏的选项中不妥的是本题答案：【异常脉搏须测30秒】57、【单选题】当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是本题答案：【置少许棉絮于病人鼻孔前计数其动次数】58、【单选题】股外侧肌注射的正确部位是本题答案：【大腿外侧,膝关节上10cm,髋关节下10cm】59、【单选题】患者男，68岁。Ⅱ型糖尿病8年，胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。“H”译成中文的正确含义本题答案：【皮下注射】60、【单选题】于先生78岁。因感冒诱发哮喘发作，遵医嘱用氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖40ml静脉注射。检查核对时应注意氨茶碱的保管要求须符合本题答案：【盒内有黑纸遮盖】61、【单选题】李女士，56岁,糖尿病，同时患肺炎球菌性肺炎,住院治疗。医嘱：胰岛素8U饭前30分钟皮下注射；青霉素800万单位静脉滴注，每日1次(用5日)；咳必清25mg口服,每日3次。李女士在皮试过程中出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、首选的抢救措施是本题答案：【平卧、吸氧、注射盐酸肾上腺素】62、【单选题】患者女，28岁。有习惯性流产史，现妊娠8周，遵医嘱给予黄体酮肌内注射，正确的操作是本题答案：【选择粗长针头注射】63、【单选题】李晶晶,20个月。使用青霉素肌内注射，正确的操作是本题答案：【注射毕无菌棉签拔针后按压】64、【单选题】张先生70岁。慢性支气管炎,近几日咳嗽加剧,痰液粘稠,不易咳出。雾化吸入治疗的首选药物是本题答案：【a-糜蛋白酶】65、【单选题】某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体偏瘫，护士为其测量体温，血压的正确方法是本题答案：【测量腋下温度，右上肢血压】66、【单选题】关于药物的保管原则，不正确的一项是本题答案：【药柜宜放在阳光充足的地方】67、【单选题】注射时防止感染的主要措施是本题答案：【注射前洗手戴口罩，注射部位皮肤消毒直径在5cm以上】68、【单选题】超声波雾化吸入器的特点不包括本题答案：【利用高速气流喷出】69、【单选题】氧气雾化吸入法操作，有错的一项是本题答案：【吸入毕,关闭氧气开关再取出雾化器】70、【单选题】2岁以内婴幼儿肌内注射部位选本题答案：【臀中肌】71、【单选题】卡介苗正确的接种部位和方法是本题答案：【三角肌下缘,皮内注射】72、【单选题】关于皮下注射法，错误的叙述是本题答案：【针头和皮肤呈20°角进针】73、【单选题】过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是本题答案：【脑组织缺氧】74、【单选题】臀大肌注射，病人侧卧位的正确姿势是本题答案：【上腿伸直,下腿稍弯曲】75、【单选题】抢救过敏性休克病人，错误的措施是本题答案：【立即停药、送抢救室抢救】76、【单选题】皮内注射的目的有本题答案：【药物过敏试验】77、【单选题】肌内注射部位不正确的一项是本题答案：【脂肪较丰满】78、【单选题】下列服药方法，不正确的一项是本题答案：【止咳糖浆服后多饮水】79、【单选题】关于取药，下列不正确的一项是本题答案：【油剂用量杯计量后可直接倒人药杯】80、【单选题】下列有关发药的注意事项，错误的一项是本题答案：【如病人不在，可将普通药放置于旁桌上】81、【单选题】同时口服下列药物，宜最后服用的是本题答案：【止咳糖浆】82、【单选题】正确的臀中、小肌注射定位法是本题答案：【髂前上棘外侧三横指】83、【单选题】做药物过敏试验前应详细询问本题答案：【过敏史、用药史】84、【单选题】皮下注射的进针角度为本题答案：【30-40°】85、【单选题】易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是本题答案：【氨茶碱】86、【单选题】按照药物保管要求，应放置在2-10℃冰箱内的药品是本题答案：【白蛋白】87、【单选题】患者，女性，50岁。因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的是本题答案：【复方甘草口服液】88、【单选题】患者，女性，23岁。注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷、面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药物时候本题答案：【盐酸肾上腺素】89、【单选题】患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是本题答案：【宜选用肌肉肥厚的臀大肌】90、【单选题】患儿，6个月，患佝偻病。医嘱：鱼肝油6滴，每日1次。取药时，护士杯中放少量温开水的目的是本题答案：【减少药量损失】91、【单选题】患者男，29岁，体温39.3℃，咽痛，诊断为化脓性扁桃体炎，医嘱头孢曲松钠皮试。护士进行皮试时，正确的操作是本题答案：【选择前臂掌侧下段注射部位】92、【单选题】患者男，65岁。上午10点行磁共振检查，护士分发口服药时患者未回，此时正确的处理是本题答案：【暂缓发药】93、【单选题】患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应本题答案：【让患者平卧】94、【单选题】患者，女性50岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0.25mg,每日一次，护士发药时应特别注意本题答案：【给药前测量脉率】95、【单选题】服用时应避免与牙齿接触的药物是本题答案：【硫酸亚铁】96、【单选题】需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是本题答案：【可待因】97、【单选题】皮下注射是将药液注入本题答案：【皮下组织】98、【单选题】周先生，肺炎病人，测口温为39.5℃，脉率120次/分，该病人发热程度为本题答案：【高热】99、【单选题】同时服用几种药物,应最后服用本题答案：【蛇胆川贝液】100、【单选题】正确的皮内注射法操作是本题答案：【皮肤试验取前臂掌侧下段】随堂测验1、【单选题】输液时，液体不滴，局部无肿胀，挤压输液管感有阻力，无回血，应本题答案：【更换针头，重新穿刺】2、【单选题】输入50％葡萄糖的主要目的是本题答案：【利尿脱水】3、【单选题】以下有关输液的叙述不正确的是本题答案：【连续24小时输液时，应每12小时更换输液管】4、【单选题】急性肺水肿的典型症状和体征是本题答案：【咯粉红色泡沫，双肺满布湿啰音】5、【单选题】以下有关发热反应的叙述不正确的本题答案：【发生后，应立即停止输液，通知医生】6、【单选题】造成莫菲滴管内液面自行下降的原因是本题答案：【滴管上端输液管与滴管衔接松动】7、【单选题】不属于导致静脉炎的原因是本题答案：【输液速度过快】8、【单选题】预防空气栓塞的措施不包括本题答案：【应控制输液总量】9、【单选题】黄女士，42岁。阑尾炎术后需输液2000ml,其输液速度为50滴/分，可在几小时内输完本题答案：【10小时】10、【单选题】本题答案：【将针头退出一点即可】随堂测验1、【单选题】最严重的输血反应是本题答案：【溶血反应】2、【单选题】输血引起过敏反应的表现是本题答案：【喉头水肿荨麻疹】3、【单选题】大量输入库存血时，可静脉推注本题答案：【氯化钙】4、【单选题】患者男，45岁，因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单，护士采血时，应优先采取的标本是本题答案：【血培养】5、【单选题】库存血取出后，一般应几小时内输完本题答案：【4小时】6、【单选题】溶血反应第二阶段的表现为本题答案：【黄疸，血红蛋白尿】7、【单选题】输血目的不包括本题答案：【补充水和电解质，维持酸碱平衡】8、【单选题】静脉输血不妥的操作是本题答案：【在血中可加药物防止过敏反应的发生】9、【单选题】发生溶血时，护士首先应本题答案：【停止输血，保留余血】10、【单选题】对血液病的病人尤为适用的是本题答案：【新鲜血】随堂测验1、【单选题】如图所示，单侧鼻导管给氧，导管插入长度为本题答案：【鼻尖至耳垂的2/3】2、【单选题】吸氧浓度为33％，每分钟氧流量为本题答案：【3L】3、【单选题】如图所示，给氧时的氧流量应调节为本题答案：【6-8L/min】4、【单选题】为小儿进行电动吸引器吸痰法时的负压应小于本题答案：【40kPa】5、【单选题】当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧本题答案：【6．6kPa】6、【单选题】经过治疗后病情好转不需给氧治疗,正确的停氧方法首先应本题答案：【拔出鼻导管】7、【单选题】在吸氧过程中，调整氧流量的方法是本题答案：【分开鼻导管与玻璃接头，调节流量后再接好】8、【单选题】李某，男，78岁。肺部感染，咳痰无力。护士为其吸痰。下述做法不正确的是本题答案：【吸痰可延长时间，以确保吸痰效果】9、【单选题】患者，男性，80岁，慢性支气管炎5年，护士使用呼吸机为患者吸痰，痰液粘稠不易吸出，不正确的处理措施包括本题答案：【增加吸痰负压】10、【单选题】患者黄某，男，82岁。因慢性阻塞性肺疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用不正确的是本题答案：【供给能量】随堂测验1、【单选题】死亡的诊断依据不包括本题答案：【四肢冰冷】2、【单选题】濒死期病人临终阶段的心理反应，一般排列顺序为本题答案：【否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期】3、【单选题】临床上进行尸体护理的依据是本题答案：【医生做出死亡诊断后】4、【单选题】大脑出现不可逆变化的阶段是本题答案：【生物学死亡期】5、【单选题】濒死患者最后消失的感觉是本题答案：【听觉】6、【单选题】临终患者通常最早出现的心理反应期是本题答案：【否认期】7、【单选题】患者，女性，60岁。宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我？”，出现这种心理反应提示患者处于本题答案：【愤怒期】8、【单选题】某冠心病患者死亡3小时后，家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹，这种现象说明尸体出现了本题答案：【尸斑】9、【单选题】尸体识别卡首先应该系于尸体的本题答案：【手腕部】10、【单选题】尸体护理中，不正确的操作方法是本题答案：【放平尸体，去枕仰卧】单元作业三（基本诊疗护理6、7，生命支持护理和基本援助护理）单元测验三（基本诊疗护理6、7、生命支持护理和基本援助护理）1、【单选题】用吸痰管进行气管内吸痰的方法是本题答案：【左右旋转向上提吸】2、【单选题】利于粘稠痰液吸出的方法是本题答案：【雾化吸入】3、【单选题】在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是本题答案：【催吐】4、【单选题】使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的洗出液应及时倾倒，不应超过瓶的本题答案：【2/3】5、【单选题】禁忌洗胃的患者是本题答案：【食管静脉曲张者】6、【单选题】患者，男性，60岁。慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转，停用氧时首先应是本题答案：【拔出鼻导管】7、【单选题】患者，男性。因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是本题答案：【碳酸氢钠】8、【单选题】患者，27岁，因交友感情受挫，自服农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物再进行灌洗的主要目的是本题答案：【送检毒物测其性质】9、【单选题】患者，女性，25岁。夜间急诊入院，患者表现很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于本题答案：【急性病容】10、【单选题】患者，女性，45岁。头颅CT示脑出血，呼吸不应，心跳70次/分，无自主运动，对声、光刺激无反应，该患者的意识为本题答案：【浅昏迷】11、【单选题】患者，男性，56岁。3年前诊断为COPD，先病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是本题答案：【烦躁不安，口唇发绀】12、【单选题】患者，女性，67岁。患肺心病5年，现患者呼吸困难、呼吸衰竭，出现精神症状，给氧方法是本题答案：【低流量、低浓度持续給氧】13、【单选题】患者，男性，21岁。5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者本题答案：【饮牛奶】14、【单选题】患者，女，2岁。呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是本题答案：【头罩法】15、【单选题】患者，女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是本题答案：【干咳、胸痛】16、【单选题】患者，女性，52岁。与家人正常后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为本题答案：【300-500ml】17、【单选题】某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L/min，该患者的吸入氧浓度是本题答案：【37%】18、【单选题】患者男性：78岁。气管切开术后，吸痰时的负压应调节为本题答案：【40～53.3kPa】19、【单选题】患者男性，53岁。诊断为“幽门梗阻”，为其洗胃的适宜时间是本题答案：【空腹时】20、【单选题】停止氧气的正确方法是本题答案：【取下鼻导管，关紧总开关再关流量表】21、【单选题】判断瞳孔缩小，其直径至少应小于本题答案：【2mm】22、【单选题】秦某患者，24岁，因与领导发生冲突而服毒，同事们将昏迷患者送往医院抢救，但无人知道该患者服毒的药物，护士首要的护理措施是本题答案：【抽出胃内容物，再用温水洗胃】23、【单选题】死亡的三个阶段是本题答案：【濒死、临床死亡、生物学死亡】24、【单选题】濒死患者最后消失的感觉是本题答案：【听觉】25、【单选题】临终关怀的目标不包括本题答案：【使患者五官端详】26、【单选题】擦去尸体上的胶布痕迹可用本题答案：【松节油】27、【单选题】临终患者通常最早出现的心理反应期是本题答案：【否认期】28、【单选题】尸斑通常出现在死亡后本题答案：【2-4小时】29、【单选题】患者，女性，79岁。胰腺癌晚期，现处于临终状态，护理该患者的主要措施是本题答案：【减轻疼痛】30、【单选题】患者，女性，60岁。宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我？”出现这种心理反应，提示患者处于1本题答案：【愤怒期】31、【单选题】患者女性，76岁。多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝。血压70／40mmHg，潮式呼吸。判断患者处于本题答案：【濒死期】32、【单选题】患者男性，79岁。肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水、呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有轻生的念头。该患者的心理反应处于本题答案：【忧郁期】33、【单选题】患者男性，27岁。诊断为慢性粒细胞白血病，随着病情进一步恶化，为嗜睡，情感减退。此时该患者心理反应处于本题答案：【接受期】34、【单选题】判断患者临床死亡期的主要指标是本题答案：【瞳孔对光反射消失】35、【单选题】意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的本题答案：【深昏迷】36、【单选题】患儿，3岁，高热惊厥，在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后，情况稳定，欲送儿科病房做进一步治疗。运送过程中最适宜的供氧装置是本题答案：【氧气枕】37、【单选题】患儿女，10岁。约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。护士首选的处理方法是本题答案：【口服催吐】38、【单选题】患者男，50岁。以外伤入院治疗，在用氧过程中，家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min，15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了本题答案：【肺不张】39、【单选题】患儿女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为本题答案：【头罩法】40、【单选题】不是通过输血传播的疾病是本题答案：【肺结核】41、【单选题】Rh因子所致的溶血反应是因为本题答案：【Rh阴性者再次输入Rh阳性血液】42、【单选题】输血前红细胞已被破坏，引起溶血的因素不包括本题答案：【输入异型血】43、【单选题】头皮钢针的拔除流程正确的是本题答案：【输液毕-关闭调节器-去除输液贴-快速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料】44、【单选题】输入下列哪种溶液时速度宜慢本题答案：【升压药】45、【单选题】输液器应每（）更换一次，如被污染或完整性受损时应立即更换。本题答案：【24h】46、【单选题】李女士，45岁。因肺炎给予红霉素静脉滴注，用药2日后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线，伴红、肿、热、痛等症状。下述护理措施错误的一项是本题答案：【患肢适当活动】47、【单选题】赵女士，30岁。因发热咳嗽入院治疗。遵医嘱用0.9%生理盐水1000ml加青霉素800万u静脉滴注。该病人输液的目的是本题答案：【控制感染】48、【单选题】赵女士，30岁。因发热咳嗽入院治疗。遵医嘱用0.9%生理盐水1000ml加青霉素800万u静脉滴注。下述输液护理错误的措施是本题答案：【溶液不滴立即拔针,更换针头重新穿刺】49、【单选题】张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR130次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。病人可能发生了本题答案：【空气栓塞】50、【单选题】张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HRl30次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应即刻取本题答案：【左侧卧位，头低脚高】51、【单选题】错误的静脉注射操作是本题答案：【针头与皮肤呈40°角进针】52、【单选题】给病人静脉注射时,抽之有回血,无肿胀,但病人有痛感,可能是本题答案：【针头斜面部分穿透下面血管壁】53、【单选题】患者，男，护士为其注射25%的葡萄糖溶液时，患者自述推注疼痛，推注时稍有阻力，局部隆起，没有回血，此种情况考虑为本题答案：【针头滑出血管外】54、【单选题】王某，女性，22岁，因考试，学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课时出现面色苍白，出冷汗，虚脱而来院就诊医嘱50％葡萄糖100mliVst。选择最佳的注射部位是本题答案：【头静脉】55、【单选题】可供给病人水分和热量的溶液是本题答案：【5%～10%葡萄糖溶液】56、【单选题】以下有关输液的叙述不正确的是本题答案：【连续24小时输液时，应每12小时更换输液管】57、【单选题】发挥药效最快的给药途径是本题答案：【静脉注射】58、【单选题】输液时，液体不滴，局部无肿胀，挤压输液管感有阻力，无回血，应本题答案：【更换针头，重新穿刺】59、【单选题】输液速度可加快的情况是本题答案：【腹泻伴严重脱水】60、【单选题】患者男，35岁。诊断：急性肠炎。按医嘱予静脉输液1000ml，计划4小时滴完(点滴系数为20)。护士应调节输液速度约为本题答案：【83滴/分】61、【单选题】护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为本题答案：【观察穿刺部位有无红肿及疼痛】62、【单选题】对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是本题答案：【手背静脉网】63、【单选题】黄女士，42岁。阑尾炎术后需输液2000ml,其输液速度为50滴/分，可在几小时内输完本题答案：【10小时】64、【单选题】输入下列哪种溶液速度宜慢？本题答案：【升压药】65、【单选题】赵女士，30岁。因发热咳嗽入院治疗。遵医嘱用0.9%生理盐水1000ml加青霉素800万u静脉滴注。该病人输液的目的是本题答案：【控制感染】66、【单选题】在静脉输液过程中的护理错误的措施是本题答案：【溶液不滴立即拔针,更换针头重新穿刺】67、【单选题】库存血的保存温度、时间是本题答案：【4℃2周】68、【单选题】库存血取出后，一般应几小时内输完本题答案：【4小时】69、【单选题】以下有关输血前准备工作，下列描述错误的是本题答案：【上下分层的库血不能使用】70、【单选题】输血目的不包括本题答案：【补充水和电解质，维持酸碱平衡】71、【单选题】白血病病人最适合静脉输注本题答案：【新鲜血】72、【单选题】有关库血的描述，错误的一项是本题答案：【大量输库血时要防止酸中毒和高血钙】73、【单选题】静脉输血不妥的操作是本题答案：【在血中可加药物防止过敏反应的发生】74、【单选题】输血前需做血型鉴定和交叉配血的是本题答案：【红细胞】75、【单选题】需采集全血标本的检验项目是本题答案：【尿素氮】76、【单选题】有关血标本采集法，错误的一项是本题答案：【血清标本应防试管内凝血】77、【单选题】需采集血清标本的检验项目是本题答案：【血钙】78、【单选题】关于血培养标本的采集原则中，错误的一项是本题答案：【必须空腹采集】79、【单选题】防止血标本溶血的措施不包括本题答案：【血液及泡沫都注入标本瓶】80、【单选题】患者男，45岁，因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单，护士采血时，应优先采取的标本是本题答案：【血培养】81、【单选题】患者男，55岁。1周来体温持续39~40，护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识模糊。采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是本题答案：【血培养瓶、抗凝试管、干燥试管】82、【单选题】孙女士，40岁。慢性肾小球肾炎10年，经住院治疗病情好转，如实验室检查恢复正常即可出院。采集血尿素氮，适合的标本及试管是本题答案：【全血标本，抗凝试管】83、【单选题】对氧气湿化瓶的处理不妥的是本题答案：【瓶内水量为2／3满】84、【单选题】吸氧浓度为33％，每分钟氧流量本题答案：【3L】85、【单选题】电动吸痰器吸痰的原理本题答案：【负压原理】86、【单选题】吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理错误本题答案：【增大负压吸引力】87、【单选题】气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s，其主要原因是本题答案：【引起病人缺氧和紫绀】88、【单选题】吸痰时痰液粘稠辅助叩背的目的是本题答案：【促使痰液松动】89、【单选题】氧气筒内氧气不可用尽，不可再用的指征是指氧气筒内的压力低于本题答案：【0.5MPa】90、【单选题】用吸痰管进行气管内吸痰的方法本题答案：【左右旋转向上提吸】91、【单选题】患者，男性，60岁。慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转，停用氧时首先应是本题答案：【拔出鼻导管】92、【单选题】患者男性：78岁。气管切开术后，吸痰时的负压应调节为本题答案：【40～53．3kPa】93、【单选题】下列不符合吸痰护理操作的是本题答案：【一般患者先吸净气管内的分泌物后，再吸口腔咽喉分泌物】94、【单选题】头罩法给氧适合于什么样的病人本题答案：【婴幼儿缺氧患者】95、【单选题】患者，男性，70岁。诊断为COPD，血气分析结果：动脉血氧分压4.6kPa,二氧化碳分压12.4kPa，该患者的吸氧要求是本题答案：【低浓度，低流量，持续给氧】96、【单选题】濒死期病人临终阶段的心理反应，一般排列顺序为本题答案：【否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期】97、【单选题】大脑出现不可逆变化的阶段是本题答案：【生物学死亡期】98、【单选题】尸体识别卡首先应该系于尸体的本题答案：【手腕部】99、【单选题】目前医学界主张判断死亡的诊断标准是本题答案：【脑死亡】100、【单选题】患者，男性，63岁。骨癌晚期，近日病情逐渐加重，怨恨家属照顾不周，心生不满，患者心理反应处于本题答案：【愤怒期】101、【单选题】护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略有肿胀，抽无回血。发生上述情况的原因可能是本题答案：【针头斜面一半在血管外】102、【单选题】静脉输液的目的不包括本题答案：【输入血红蛋白，纠正贫血】103、【单选题】造成滴管内液面自行下降的原因可能是本题答案：【滴管有裂隙】104、【单选题】250ml的20％甘露醇要求在30分钟内输完，应调节滴数约为(点滴系数为15滴/ml）本题答案：【125滴／分】105、【单选题】以下有关输液的叙述不正确的是本题答案：【连续24小时输液时，应每12小时更换输液管】106、【单选题】已发生空气栓塞的病人应避免气栓阻塞本题答案：【肺动脉入口】107、【单选题】输液过程出现循环负荷过重时，应取本题答案：【端坐位两腿下垂】108、【单选题】急性肺水肿的典型症状和体征是本题答案：【咯粉红色泡沫，双肺满布湿啰音】109、【单选题】以下有关发热反应的叙述不正确的本题答案：【发生后，应立即停止输液，通知医生】110、【单选题】发生急性肺水肿，酒精湿化吸氧的目的是本题答案：【降低肺泡内泡沫的表面张力】111、【单选题】发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是本题答案：【20％～30％】112、【单选题】胶体溶液的性质不包括本题答案：【常用于纠正电解质紊乱】113、【单选题】输液发热反应的原因不包括本题答案：【药物刺激性强】114、【单选题】从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线及红、肿、热、痛等症状时宜本题答案：【患肢抬高并用硫酸镁热敷】115、【单选题】不属于导致静脉炎的原因是本题答案：【输液速度过快】116、【单选题】护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为本题答案：【观察穿刺部位有无红肿及疼痛】117、【单选题】护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是本题答案：【输液管有漏气】118、【单选题】对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是本题答案：【手背静脉网】119、【单选题】患者男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是本题答案：【输液量宜先少后多】120、【单选题】一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况？本题答案：【发热反应】121、【单选题】静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？本题答案：【肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡】122、【单选题】最严重的输血反应是本题答案：【溶血反应】123、【单选题】大量输入库存血时，可静脉推注本题答案：【氯化钙】124、【单选题】有关库血的描述，错误的一项是本题答案：【大量输库血时要防止酸中毒和高血钙】125、【单选题】导致输血发热反应的因素不包括本题答案：【输血前红细胞已变质溶解】126、【单选题】防止输血引起溶血反应，不正确的措施是本题答案：【输血前给抗过敏药物】127、【单选题】发生溶血时，护士首先应本题答案：【停止输血，保留余血】128、【单选题】预防输血过敏反应，不正确的措施是本题答案：【献血前8小时不宜进高蛋白质和高脂肪食物】129、【单选题】输血前需做血型鉴定和交叉配血的是本题答案：【红细胞】130、【单选题】一氧化碳中毒的病人适宜输本题答案：【浓缩红细胞】131、【单选题】对血液病的病人尤为适用的是本题答案：【新鲜血】132、【单选题】溶血反应第二阶段的表现为本题答案：【黄疸，血红蛋白尿】133、【单选题】大量输入库存血的表现为本题答案：【手足抽搐，血压下降】134、【单选题】溶血反应患者最有可能死于以下情况本题答案：【肾功能衰竭】135、【单选题】溶血反应发生时，出现头部胀痛、四肢麻木、胸前区疼痛等症状的原因是本题答案：【红细胞凝集堵塞全身小血管】《护理学基础》在线开放课程期末考试（5.31-6.12）1、【单选题】某病室室温30°C，相对湿度70%，此时对病人的影响是本题答案：【闷热难受】2、【单选题】铺备用床时错误的操作步骤是本题答案：【铺大单包床角，先床尾，后床头】3、【单选题】李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意本题答案：【调节适宜的温、湿度】4、【单选题】患者男，因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是本题答案：【床头和床中部各铺中单及橡胶单】5、【单选题】患者男，55岁，因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊，候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应本题答案：【安排患者提前就诊】6、【单选题】管理急救物品应做到“五定”，其内容不包括本题答案：【定时使用】7、【单选题】李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊，护士首先应该进行本题答案：【预检分诊】8、【单选题】林某，大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应本题答案：【止血，测血压，配血，建立静脉通道】9、【单选题】患者女，45岁，慢性心力衰竭伴全身水肿，经诊疗后需要入院观察，住院办理入院手续的依据是本题答案：【住院证】10、【单选题】李某，颈椎骨折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是本题答案：【平车头端与床头平齐】11、【单选题】平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是本题答案：【以免头部充血不适】12、【单选题】护士协助病人向平车挪动的正确顺序是本题答案：【上身、臀部、下身】13、【单选题】患者男，36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是本题答案：【平车四人搬运法】14、【单选题】李先生，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼衰，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意本题答案：【继续输液、吸氧，避免中断】15、【单选题】使用燃烧法灭菌时，不正确的是本题答案：【在燃烧中可随时加入95%的酒精以提高灭菌效果】16、【单选题】煮沸消毒时，为提高沸点，水中加入碳酸氢钠的浓度为本题答案：【1％】17、【单选题】灭菌效果最可靠的物理灭菌法是本题答案：【压力蒸汽灭菌法】18、【单选题】已打开的无菌溶液，在未污染的情况下可保存的时间是本题答案：【24小时】19、【单选题】穿脱隔离衣时要避免污染本题答案：【衣领】20、【单选题】护士小李在为患者张某行导尿术时，发现手套破裂，她应该本题答案：【立即更换无菌手套】21、【单选题】对铜绿假单胞菌感染伤口换下的敷料，正确的处理方法是本题答案：【焚烧】22、【单选题】防止交叉感染的有效措施是本题答案：【1份无菌物品只能供1人使用】23、【单选题】无菌包如被浸湿应本题答案：【重新灭菌】24、【单选题】无菌物品的保管方法，错误的是本题答案：【无菌物品一经取出，如果未用应及时放回原容器中】25、【单选题】无菌持物钳的正确使用方法是本题答案：【取放无菌持物钳时钳端均需闭合】26、【单选题】医院感染的对象主要是指本题答案：【住院病人】27、【单选题】关于医院内感染概念的描述，错误的是本题答案：【感染和发病应同时发生】28、【单选题】正确使用避污纸的方法是本题答案：【从页面抓取】29、【单选题】患者头部有开放性伤口，清创缝合后，患者应采取的体位是本题答案：【半坐卧位】30、【单选题】李某，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应为患者安置的体位是本题答案：【屈膝仰卧位】31、【单选题】腰椎穿刺术后患者去枕平卧的主要目的是本题答案：【防颅内压降低而致的头痛】32、【单选题】孙老先生，因心衰绝对卧床，一日，发现骶尾部皮肤红、肿，起小水泡，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断患者此情况是本题答案：【压疮炎性浸润期】33、【单选题】连女