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文档简介
中心吸氧操作流程 上氧用物准备:一次性吸氧管、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗两个,(一个内盛凉开水,一个内盛纱布)、无菌蒸馏水或灭菌注射用水、手电筒 、“五防”标识1. 护士着装整洁,双人核对医嘱,执行单,签字。 2.洗手、戴口罩。 3. 评估备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是_床×××对吗?我是×护士,您能今天感觉怎么样?有些胸闷憋气是吗?根据您的病情,遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)。观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好),用湿棉签清洁鼻腔。床旁手消。4、洗手,戴口罩,备齐用物(一切用物均在有效期内)5.携用物至床旁,评估环境(环境安全、干净整洁),取舒适卧位。 先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 6. 向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,链接通气管,并将湿化瓶拧紧。 7. 安装氧气表。 8.再次观察鼻腔情况(无异常),用湿棉签清洁鼻腔。手消。 9. 打开吸氧管包装取出吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。10. 将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。挂“五防”标识。11. 再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。12. 交待吸氧注意事项。“你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会随时来看你的,请您及家属不要在病房内吸烟、使用明火,要注意防火、防油、防热、防震。现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗?谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善 1. 核对腕带,“×××,您觉得胸闷憋气的症状改善了吗?您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3. 取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。手消。 4. 记录停氧时间。 5. 卸下氧气装置(湿化瓶、通气管、流量表要拆开)盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6. 用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 6、在插鼻导管时,应观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应插入
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