医院感染预防与控制制度范文（二篇）

医院感染预防与控制制度范文第一章总则第一条为强化医疗机构感染防控工作，保障医疗人员和患者的生命安全与身体健康，依据国家相关法律法规及卫生行业规定，特制定本制度。第二条医疗机构感染防控的目标是全面预防和控制医院感染的发生与传播，确保医疗服务的安全与质量。第三条感染防控工作的原则应遵循科学、全面、规范、有效，以预防为主，实施综合管理。第四条医院领导须高度重视感染防控工作，并组织相关部门和人员具体执行。第五条感染防控的责任主体包括医院领导、感染控制委员会、感染防控科室、医疗人员及患者。第二章组织与管理第六条医院需设立感染控制委员会，由医院领导任命并对其工作负责。第七条感染控制委员会的职责包括：（一）制定和修订感染防控制度及管理规定。（二）指导、监督和评估感染防控工作。（三）组织感染监测、调查和分析，及时报告和处理感染事件。（四）负责感染监测数据的统计与分析，编制相关报告。（五）开展感染防控培训和宣教，提升医疗人员和患者的健康意识与防护能力。第八条医院应设立感染防控科室，负责具体实施感染防控工作。第九条感染防控科室的职责包括：（一）制定和执行感染防控的具体措施和操作规程。（二）组织感染监测、调查和分析，及时报告和处理感染事件。（三）管理卫生消毒和污染物处理。（四）负责医院消毒与手卫生质量的检查和评估。（五）开展感染防控培训和宣教，提升医疗人员和患者的健康意识与防护能力。第十条医院需建立完整的感染防控档案，包括医疗人员的培训记录、感染事件调查报告、处理意见及感染监测报告等。第十一条医院应定期对感染防控工作进行检查和评估，及时发现并整改问题。第三章感染防控措施第十二条医院需建立科学、规范的感染防控措施体系，包括：（一）建立并执行医疗机构感染管理规定，明确防控责任和要求。（二）加强医院环境卫生管理，保持内外环境清洁卫生。（三）强化医院消毒与手卫生管理，规范相关人员手卫生行为。（四）建立并完善感染防控标准操作规程和技术要求。（五）规范医疗器械和设备的使用与维护，确保安全有效。（六）加强感染监测与评估，及时发现和处理感染事件。（七）开展医疗人员和患者的感染防控培训和宣教，提高其健康意识和防护能力。第四章应急预案第十三条医院需建立完善的感染防控应急预案，确保在突发事件中能迅速、有效地应对。第十四条感染防控应急预案应包括：（一）突发事件的分类与级别划分。（二）突发事件的预警与报告机制。（三）突发事件的响应与处置措施。（四）突发事件的信息发布与协调机制。（五）突发事件后的评估与整改工作。第五章外部监督与评价第十五条医院应接受上级卫生行政主管部门和相关监督机构的监督与评价，确保感染防控工作的规范与有效性。第十六条医院应积极参与感染防控活动和联防联控工作，提升医院的感染防控水平。第六章附则第十七条本制度的解释权归医院感染控制委员会和感染防控科室。第十八条本制度自发布之日起生效。如有修订需求，应根据实际情况调整并报医院领导及相关部门审批。以上为医院感染防控制度的基本框架，实际应用时需根据医院具体情况进行适当调整。医院感染预防与控制制度范文（二）第一章总则第一条为强化医院感染预防与控制，保障患者、医护人员及公共健康安全，特制定本规定。第二条医院感染定义为患者在住院期间，因医院环境中的病原微生物引发的疾病或并发症，包括社区获得性感染、院内感染等。第三条医院感染的防控至关重要，因其可能威胁患者的生命安全，同时对医疗机构的声誉和安全环境产生负面影响。医护人员也可能成为感染源，增加传播风险。因此，加强医院感染的预防与控制，对于提升医疗质量和安全标准具有重大意义。第二章医院感染防控管理机构第四条医院需设立专门的感染预防与控制部门，由感染预防与控制主任领导，全面负责医院感染的预防与控制工作。第五条感染预防与控制主任的职责包括：制定并完善感染预防与控制政策；实施感染监测、报告和分析；组织感染防控培训；协调各部门的防控工作等。第三章医院感染监测与报告第六条感染监测应覆盖全院所有科室和病房，监测内容涵盖感染发生率、死亡率、病原体分布等指标。第七条监测工作可采取定期检查和定向抽样相结合的方式，对结果进行统计分析，并及时向卫生行政主管单位报告。第四章感染预防与控制措施第八条医院需建立标准化的感染控制流程，包括手卫生规范、患者隔离措施、医疗器械消毒灭菌、床单被套清洁消毒等。第九条医院应加强患者健康教育，提升患者对感染预防的认知和自我保护能力。第十条医院需强化对医护人员的感染防控培训，增强其感染预防意识和操作技能。第五章感染预防与控制的责任与义务第十一条医院全体人员共同承担感染预防与控制责任，各科室和病房负责人负责本部门的防控工作。第十二条医院应建立完善的感染防控考核机制，定期评估防控效果，对表现突出的个人和团队给予表彰奖励。第十三条对违反本规定导致