门急诊医院感染管理制度（2篇）

门急诊医院感染管理制度第一章总则第一条为强化门急诊医院感染控制，防止传染病扩散及医院内感染的发生，保障医疗人员和患者健康安全，特制定本规定。第二条本规定适用于各级门急诊医院及其所有部门，包括医疗、护理、行政及其他工作人员。第三条门急诊医院感染管理遵循预防为主、综合管理、全员参与及科学、规范、有序的准则。第四条门急诊医院感染管理的目标是评估感染风险、加强传染病防控、提升感染管理能力，以防止和减少医源性感染。第五条门急诊医院需建立感染管理组织，明确各岗位职责，并配置专职或兼职的感染管理人员。第六条门急诊医院应设立感染管理工作小组，负责组织和执行感染管理任务。第二章门急诊感染预防与控制第七条门急诊医院需制定传染病预防控制规程，并定期修订，确保操作规范。第八条门急诊医院需实施传染病监测和报告制度，及时掌握疫情，采取有效措施防止传播。第九条门急诊医院应强化环境卫生和消毒灭菌，确保诊疗区域的清洁与无菌，降低感染风险。第十条门急诊医院需对医疗设备进行定期维护检查，保证设备正常运行和安全。第十一条门急诊医院需对医务人员进行感染控制培训，提高防护意识和操作规范。第十二条门急诊医院应建立患者健康教育制度，增强患者自我防护能力，包括手卫生、自我保护、合理用药和均衡营养等方面。第三章门急诊感染管理制度第十三条门急诊医院需建立感染管理制度，规范感染管理流程和责任分配。第十四条门急诊医院需建立医院感染管理档案，记录感染监测、防控措施、疫情通报等相关信息。第十五条门急诊医院需实施感染风险评估，根据医院特点和感染程度制定预防和控制措施。第十六条门急诊医院应对患者进行感染风险评估，根据评估结果采取针对性的预防和控制措施。第十七条门急诊医院需建立严格的感染预防和控制措施，涵盖采购、储存、使用和管理等环节。第十八条门急诊医院需建立医疗废物分类、收集、储存、处理和处置制度，防止废物对健康和环境造成影响。第十九条门急诊医院需建立感染病例的筛查、报告和隔离制度，及时控制传染源，切断传播途径。第四章门急诊感染管理评估与改进第二十条门急诊医院需定期进行感染管理评估，全面检查感染管理工作效果，识别存在的问题。第二十一条门急诊医院需及时整改感染管理问题，加强培训和监督，确保管理工作的规范和有效性。第二十二条门急诊医院需建立感染事件报告与处理机制，对感染事件进行调查和处理，采取措施降低风险。第二十三条门急诊医院需收集患者和家属的反馈，改进服务和管理，提升患者满意度。第五章附总则第二十四条门急诊医院需定期修订本规定，根据需要增删或调整相关条款。第二十五条本规定自发布之日起实施，由医院感染管理机构负责解释。第二十六条本规定的解释权归门急诊医院感染管理机构所有。门急诊医院感染管理制度（二）第一章总则第一条为确保患者和医务人员的健康与安全，提升医院感染预防与控制的管理水平，特制定本规定。第二条本规定适用于本院门急诊科室的医疗活动，涵盖门诊和急诊服务。第三条门急诊科室需建立完善的感染预防与控制工作体系，制定相关制度，明确防控责任，确保充足的防控资源。第四条所有门急诊医务人员必须严格遵守感染控制规定，增强自我防护意识，掌握感染预防与控制知识。第五条门急诊科室需加强与其他科室的沟通与协作，共同实施感染防控工作。第六条门急诊科室负责人应定期组织感染防控培训，提升医务人员的防控能力与水平。第七条门急诊科室需定期进行感染监测与评估，及时发现并处理感染事件。第八条门急诊科室应建立完整的感染防控档案，保存相关检测与监测资料，以便追溯与分析。第二章感染防控措施第九条空气传播感染防控措施：（一）保持室内空气流通，定期检查与维护空调设备，确保正常运行。（二）门急诊室内禁止吸烟，必要时设立独立吸烟区。（三）及时清理室内排泄物、分泌物、渗出物等污染物，采取有效处理措施，减少空气微生物含量。（四）配备足够数量的空气净化设备，并定期进行检查与消毒。（五）定期对室内空气进行微生物监测，确保空气质量符合卫生标准。第十条高风险操作感染防控措施：（一）医务人员必须正确使用口罩、手套、帽子和隔离衣，防止自身感染。（二）医务人员在执行高风险操作时需掌握正确方法，避免污染和交叉感染。（三）医务人员应按规程进行手卫生和消毒，保持工作环境清洁。（四）定期对高风险操作区域进行清洁和消毒，防止污染和感染传播。第十一条感染预防和控制措施：（一）门急诊科室应定期对医务人员进行健康检查和疫苗接种，确保其健康状况和免疫力。（二）制定并执行良好的医患沟通规范，防止疾病传播和感染发生。（三）对患者进行有效筛查，采取必要的隔离和防护措施，防止感染扩散。（四）加强患者教育和宣传，提高其感染防控意识，防止感染发生。第三章感染监测和报告第十二条门急诊科室需建立感染监测制度和报告系统，确保感染事件的及时发现和报告。第十三条定期对医务人员和患者进行感染监测，包括病原学检测和流行病学调查。第十四条对发生的感染事件应及时报告，并按照相关法律法规和规章制度进行处理和通报。第十五条建立感染事件的记录和追踪机制，采取措施防止感染扩散。第十六条建立感染报告和统计制度，定期向上级主管部门和相关机构报告感染情况。第四章质量管理与提升第十七条门急诊科室需建立质量管理体系和内部评审制度，提升感染防控工作的质量和效果。第十八条定期开展感染防控培训和演练，提高医务人员的应急处理能力。第十九条进行感染防控质量评估和检查，发现问题及时整改并提出改进措施。第二十条加强感染防控的宣传和教育，提高全体员工的感染预防意识和能力。第二十一条加强与患者和家属的沟通，共同维护医疗环境的清洁和安全。第五章处罚与奖励第二十二条对违反本制度