诊断学基础练习题（附答案）

诊断学基础练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.门脉高压时，腹壁曲张静脉为A、脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下B、脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上C、以脐为中心向四周伸展D、脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下E、脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上正确答案：C2.尿液有浓烈的氨味，可见于A、膀胱炎B、有机磷农药中毒C、肝昏迷D、风湿热E、尿毒症正确答案：A3.胸膜摩擦音最易听诊的部位是A、肺尖B、肺底C、胸廓下前侧壁D、前胸E、肩胛间区正确答案：C答案解析：胸膜摩擦音最易听诊的部位是胸廓下前侧壁4.关于尿频、尿急、尿痛的概念，哪项是错误的A、正常成人白天尿次数为5～6次，夜间1～2次，每次尿量约200～400mB、尿频指排尿次数增多C、尿急指患者突然有强烈尿意，不能控制需立即排尿D、尿痛指患者排尿时膀胱区及尿道疼痛E、尿频、尿急与尿痛合称膀胱刺激征正确答案：A5.哪个鼻窦区不能在体表检查A、上颌窦B、额窦C、筛窦D、蝶窦E、其他都不能正确答案：D6.肝源性水肿不应该有A、肝颈静脉回流征阳性B、正常的静脉压C、血浆白蛋白与球蛋白比例倒置D、脾脏肿大E、腹水正确答案：A7.呕吐大量隔宿食物，可见于A、胃十二指肠溃疡B、急性糜烂性胃炎C、慢性胃炎D、幽门梗阻E、急性肝炎正确答案：D8.X线的特性不包括A、荧光效应B、感光效应C、穿透性D、自然对比E、电离生物效应正确答案：D9.用力屏气后，感左侧胸痛伴胸闷，体格检查：左侧呈鼓音，语颤减弱，呼吸音减弱，最可能的诊断是A、肋软骨炎B、肺炎C、气胸D、心绞痛E、胸膜炎正确答案：C10.关于意识状态的概念，哪项是错误的A、意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E、正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常正确答案：D11.在问诊方法上，哪项不正确A、最好让患者自己叙述B、医生必须耐心，态度和蔼C、对患者不能进行套问和逼问D、对危重患者问诊应简要，体格检查有重点E、为获得完整、满意的资料,询问时可以给予必要的提示以启发患者思考正确答案：E12.患大叶性肺炎时，胸部叩诊音为A、过清音B、实音C、鼓音D、清音E、浊音正确答案：E13.螺旋CT扫描比常规CT扫描最大优点是A、存储容量大B、X线管容量大C、连续旋转D、容积扫描E、扫描速度快正确答案：D14.高血压患者，Rv5＝3.0mV，Sv1＝2.5mV，ST段略压低，Tv5、I、aVL倒置，见于A、左心室肥大B、双心室、双房肥大C、右心室肥大D、左心房肥大E、右心房肥大正确答案：A15.5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是A、急性左心衰竭B、急性支气管炎C、支气管哮喘D、气管异物E、急性喉炎正确答案：D16.瞳孔集合反射消失，见于A、青光眼B、有机磷中毒C、虹膜炎症D、虹膜粘连E、睫状肌麻痹正确答案：E17.两侧对称出现，较表浅，抬头时更明显。见于A、腹直肌腱划B、腹主动脉C、腰椎体及骶骨岬D、乙状结肠粪便E、横结肠正确答案：A18.以下肺部疾病中，伴有低热、乏力、咯血的是A、恶性肿瘤转移B、肺结核空洞C、肺炎D、硅沉着病（矽肺）E、肺梗死正确答案：B19.正常心尖搏动位于A、左侧第6肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处B、右侧第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处C、左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处D、右侧第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处E、左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处正确答案：C20.大量胸腔积液可见A、有啰音B、叩诊为浊音C、气管向患侧移位D、语音共振增强E、患侧肋间隙饱满正确答案：E21.两肺野满布湿啰音的是A、支气管肺炎B、支气管扩张C、肺结核D、急性肺水肿E、支气管哮喘正确答案：D答案解析：急性肺水肿两肺野满布湿啰音22.鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变A、上颌窦B、筛窦C、蝶窦D、额窦E、视网膜正确答案：B23.胆红素尿可见于下列哪种疾病A、急性肾盂肾炎B、急性病毒性肝炎C、急性肾小球肾炎D、急性肾功能衰竭E、急性溶血性贫血正确答案：B24.耳后、乳突区淋巴结收集哪个部位的淋巴液A、鼻咽部B、甲状腺C、口底D、气管及肺E、头皮正确答案：E25.腰椎穿刺哪项说法不正确A、凡颅内压增高者，禁作此试验B、穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时，应立即停止操作，并作相应处理C、有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺D、鞘内给药时将药液直接注入E、疑有颅内压升高者必须先做眼底检查正确答案：C26.男性，20岁，突发右侧胸痛、胸闷和呼吸困难，查体时最可能出现的体征是A、右肺局限性哮鸣音B、右肺闻及异常支气管呼吸音C、右侧湿啰音D、右侧哮鸣音E、右侧听觉语音减弱或消失正确答案：E答案解析：气胸听觉语音减弱或消失27.下列哪项引起的呼吸困难不是混合性呼吸困难A、重症肺结核B、重症肺炎C、大片肺不张D、喉水肿E、气胸正确答案：D28.男性，25岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检示膝反射消失,Babinski征阴性。病人膝反射消失提示受累脊髓包括A、腰髓1~2节B、胸髓11-12节C、腰髓2-4节D、骶髓1~2节E、骶髓4-5节正确答案：C29.β2-微球蛋白在尿中的浓度升高则提示A、肺癌B、肾小球的功能障碍C、肝癌D、肾小管的功能障碍E、胃癌正确答案：D30.下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见A、动脉导管未闭B、冠心病C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、高血压病E、室间隔缺损正确答案：C31.关于发育与体型的概念，哪项正确A、判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件B、体型是身体各部发育的外观表现C、甲状腺对体格发育无促进作用D、性腺分泌对体格发育无影响E、除正力型以外，超力型、无力型均属病态正确答案：B32.肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖A、超过标准体重10%以上B、超过标准体重15%以上C、超过标准体重20%以上D、超过标准体重25%以上E、超过标准体重30%以上正确答案：C33.下列关于水肿的叙述不正确的是A、皮下组织间隙液体潴留B、指压后无组织凹陷者可除外水肿C、易发生于疏松组织或低垂部位D、不同疾病产生水肿的因素不同E、可发生于体腔内正确答案：B34.胃溃疡直接征象是A、充盈缺损B、憩室C、胃小弯缩短D、黏膜中断、破坏E、龛影正确答案：E35.不属于类风湿性关节炎的特征的是A、对称性侵犯B、骨质疏松C、虫蚀样骨质破坏D、关节半脱位或脱位E、以承重大关节为主正确答案：E36.呼吸过缓是指A、呼吸与脉搏之比为1︰2B、体温升高1℃，呼吸增加2C、呼吸频率低于16次/minD、呼吸频率低于18次/minE、呼吸频率低于12次/min正确答案：E37.呕吐伴头痛及喷射性呕吐者，可见于A、颅内高压B、幽门梗阻C、胃潴留D、急性胃炎E、霍乱正确答案：A38.X线关于心脏大小的估测，下列哪项是错误的A、胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准B、未成年人心胸比率可能小些C、心胸比率为心脏最大横径与胸廓最大横径的比率D、在充分吸气后摄片，正常成人心胸比率小于50%E、心脏横径是中线分别至左、右心缘各自最大径之和正确答案：B39.下列哪项不是开瓣音特点A、音调高B、清脆、呈拍击样C、在心尖，内侧较清楚D、常在第一心音之后E、短促而响亮正确答案：D40.内生肌酐清除率的正常值为A、60-90mL/minB、150-170mL/minC、50-70mL/minD、80-120mL/minE、120-150mL/min正确答案：D41.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为A、扁平胸B、鸡胸C、桶状胸D、漏斗胸E、正常胸廓正确答案：C42.长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血,最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、肺结核C、左侧胸水D、心绞痛发作E、肺梗死正确答案：E43.咽白喉假膜与扁桃腺炎假膜进行鉴别，哪项正确A、前者不易剥离,易出血B、前者易剥离，不易出血C、后者易剥离，易出血D、两者均易剥离，前者易出血E、后者不易剥离，易出血正确答案：A44.能作抗阻力动作，但较正常差是A、肌力3级B、肌力1级C、肌力2级D、肌力4级E、肌力0级正确答案：D45.女性，19岁，乏力，低热三个月，咳嗽、咯痰带血一周，X线胸片示右肺上叶片状阴影。可出现哪种体征A、右上肺可闻及管样呼吸音B、右胸廓扩张度增强C、右上肺肺泡呼吸音增强D、右上肺局限性哮鸣音E、右上肺呼气相延长正确答案：A答案解析：干酪样肺炎可闻及管样呼吸音46.急性心肌梗塞时，对诊断最有价值的心电图改变是A、频发室性早搏B、Q波>同导联R波1/5C、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线D、T波异常高耸，呈帐篷型改变E、T波倒置0.2mV正确答案：C47.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为A、变动体位摩擦感是否消失B、患者体质情况C、有无心脏病史D、屏气时摩擦感是否消失E、咳嗽后摩擦感是否消失正确答案：D48.下列哪项提示阿米巴痢疾A、洗肉水样粪便B、粘液便，无病理成分C、果酱样粪便D、柏油样便E、粘液脓血便正确答案：C49.心尖搏动向患侧移位，常见原因是A、肺不张B、肺气肿C、心包炎D、气胸E、胸腔积液正确答案：A50.关于脊柱压痛的检查方法，错误的是A、若某一部位有压痛，应以第7颈椎棘突为骨性标志，计数病变椎体位置B、用示指沿脊柱的棘突尖以适当的压力从上往下划压C、检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊柱棘突及椎旁肌肉D、压痛部位的脊柱或肌肉多有病变或损伤E、取端坐位，身体稍向前倾正确答案：B51.腹痛伴里急后重者可见于A、急性细菌性痢疾B、伤寒C、副伤寒D、肠结核E、Crohn病正确答案：A52.正常人膝关节固定，足掌内外翻可达A、30oB、40oC、45oD、35oE、25o正确答案：D53.胸穿时出现头晕、面色苍白、出汗、心悸时，首选的措施是A、停止操作B、注射肾上腺素C、给镇静剂D、吸O2E、以上都正确正确答案：E54.正常人胸部触诊检查语音震颤，下列哪一部位最弱A、左胸上部B、肩胛间区C、肺底D、右胸上部E、乳房下部正确答案：C55.左侧腰部及脐周围皮肤呈蓝色，考虑哪种疾病A、皮质醇增多症B、急性出血坏死性胰腺炎C、肾上腺皮质功能减退症D、麻疹E、妊娠正确答案：B56.正常心电图P-R间期为A、0.12～0.20SB、0.10～015SC、0.20～0.32SD、0.06～0.10SE、0.32～0.44S正确答案：A57.关于大量气胸X线表现错误的是A、患侧膈肌下降B、纵隔向健侧移位C、肺组织被压缩D、患侧肋间隙变窄E、大范围的无肺纹理正确答案：D58.肺炎实变时，哪项体征是错误的A、有水泡音B、病变部位语音震颤减弱C、患侧呼吸运动减弱D、叩诊呈浊音E、可闻及支气管呼吸音正确答案：B59.对粘液性水肿昏迷的描述，下列哪项是错误的A、严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全B、寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发C、表现为躁动、高热D、表现为嗜睡、低体温E、多见于老年人正确答案：C60.在暗处或精神兴奋时的瞳孔改变为A、缩小B、变化无常C、扩大D、不等大E、对光反射迟钝正确答案：C61.抢救大咯血窒息时，最关键措施是A、立即使用鼻导管给氧B、立即解除呼吸道阻塞C、立即使用中枢兴奋药D、立即人工呼吸E、立即输血或输液正确答案：B62.肺气肿时叩诊音为A、浊音B、清音C、过清音D、鼓音E、实音正确答案：C63.女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针稍微轻刺患者的皮肤，患者即大声喊叫。此感觉障碍的类型为A、感觉异常B、感觉过敏C、感觉减退D、感觉缺失E、感觉倒错正确答案：B64.癌胚抗原(CEA）测定对哪种情况意义最大A、原发性肝癌B、肺癌C、鼻咽癌D、淋巴瘤E、结肠癌正确答案：E65.腹腔积液与腹腔积气鉴别，哪项最有价值A、腹部外伤B、腹壁张力C、移动体位时其形态有无改变D、肝浊音界改变E、移动性浊音正确答案：E66.男性，胃溃疡病史10余年，近一段时间出现腹胀，恶心，呕吐，呕吐酸腐食物，清晨空腹及餐后6~8小时存在清晰的振水音。提示已出现A、穿孔B、癌变C、急性胃炎D、出血E、幽门梗阻正确答案：E67.左室肥大心电图改变指标除电轴左偏外，还包括A、Rv5≤2.5mVB、Rv5+Sv5＞1.2mVC、Rv1+Sv5＞4.0mV（女性＞3.5mV）D、Rv5+Sv1＞4.0mV（女性＞3.5mV）E、Rv1＞1.0mV正确答案：D68.患者胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，提示A、肺动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉瓣狭窄正确答案：D69.关于性别与性征的叙述，哪项是错误的A、性染色体的数目和结构异常，在临床上可出现两性畸形B、性征的正常发育与雌、雄激素有关C、性染色体在男性和女性各有不同D、雄激素的作用特点，在女性可使大阴唇与阴蒂发育E、性染色体的数目结构异常会对性发育产生影响，但对性征不产生影响正确答案：E70.青少年纵隔肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、原发综合征C、继发性肺结核D、胸内淋巴结结核E、急性粟粒性肺结核正确答案：D71.机械性小肠梗阻时，出现A、肠鸣音减弱或消失B、持续性绞痛C、早期即无排气、排便D、阵发性胀痛E、频繁呕吐正确答案：E72.肝硬化腹水患者腹腔初次放液,不宜超过A、4000mlB、2000mlC、1000mlD、5000mlE、3000ml正确答案：E73.女性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率125次/分，四肢湿冷。见肝掌。腹壁静脉曲张，脾中度肿大，腹部移动性浊音(+)。其最可能的出血原因是A、消化性溃疡B、食道喷门粘膜撕裂症C、腹主动脉瘤破入消化道D、食道胃底静脉曲张E、急性胃粘膜病变正确答案：D74.关于语调与语态的叙述，哪项是错误的A、语调与语态的失常多为习惯问题，诊断意义不大，只作参考B、语调是指言语过程中的音调C、音调受神经和发音器官的影响D、语态异常是指语言节奏紊乱E、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清正确答案：A75.不属于正常甲状腺的特点的是A、位于甲状软骨下方B、柔软而易触及C、表面光滑D、正常为15～25gE、随吞咽动作向上移动正确答案：B76.二尖瓣狭窄时，杂音性质为A、乐音样B、吹风样C、叹气样D、隆隆样E、机器声样正确答案：D77.何种情况第一心音不增强A、运动后B、心功能不全C、二尖瓣狭窄D、应用强心药物后E、心室肥大正确答案：B78.哪项不属于交感神经的功能A、瞳孔缩小B、胃肠道蠕动减慢C、支气管扩张D、皮肤血管收缩E、心率加快正确答案：A79.病人仰卧，一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角，检查者将病人小腿抬高伸膝的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：D80.ST段抬高不见于哪种情况A、先天性心脏病B、心肌病C、心包炎损伤期D、心肌损伤E、变异性心绞痛正确答案：A81.下列哪项引起的呼吸困难不是吸气性呼吸困难A、喉癌B、气管肿瘤C、慢性阻塞性肺气肿D、气管异物E、白喉正确答案：C82.各导联P波消失，代之以规则的锯齿样的“F”波，频率280次/min；每四个“F”波后继以一QRS波群，QRS波形态正常，应诊断为A、心房颤动，4:1房室传导B、心房扑动，4:1房室传导C、心室颤动，4:l房室传导D、心室扑动，4：1房室传导E、以上都不是正确答案：B83.夜间阵发性呼吸困难常见于A、右心功能不全B、急性左心功能不全C、气胸D、胸腔大量积液E、慢性阻塞性肺病正确答案：B84.男性，16岁，因吃不洁食物而腹泻，3～5次/d，糊状，有少许粘液，无里急后重，排便前腹痛，便后缓解，服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主要属于A、渗透性腹泻B、渗出性腹泻C、分泌性腹泻D、吸收不良性腹泻E、肠蠕动增强性腹泻正确答案：B85.二尖瓣开放拍击音提示A、瓣膜弹性及活动尚好B、二尖瓣狭窄伴关闭不全C、二尖瓣腱索断裂D、二尖瓣狭窄伴有心衰E、左心室扩大正确答案：A86.女，25岁，面色苍白，发热10天，皮肤上见多个紫色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为6mm。应考虑A、荨麻疹B、血肿C、紫癜D、瘀斑E、淤点正确答案：D87.正常人体体温调节中枢在A、大脑皮质区B、视前区-下丘脑C、基底节区D、延髓E、小脑正确答案：B88.过多食用含有胡萝卜素食物可出现皮肤黄染，但一般不发生于A、手掌B、前额C、足底D、鼻部E、巩膜和口腔黏膜正确答案：E89.语音震颤检查的顺序，错误的是A、从前胸到后背B、双手交换C、从左至右D、从内至外E、从上至