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文档简介
医疗卫生系统患者满意度调查问卷PAGE2-患者满意度调查问卷1、您对我院总体印象满意吗？
A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意
2、您对医院环境满意吗？
A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意3、您对门诊收费处人员的服务效率和服务态度是否满意？
A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意4、您对门诊药房人员的服务态度是否满意?
A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意5、您对经治医生的诊疗技术和服务态度是否满意?
A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意6、您对我院检验科人员的服务效率和服务态度是否满意?
A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意7、您对我院B超、心电图室人员的服务效率和服务态度是否满意?
A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意8、您对我院放射科人员的服务效率和服务态度是否满意?A、满意B、较满意C、基本满意D、不满意9、您在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？
A、有B、没有C、医生暗示10、就您的了解，对哪些科室的服务满意？哪些医务人员满意？科室：____________医务人员：___________
11、您医院的门诊服务有何建议？（不够可写在反面）________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
（
）
A、满意
B
、一般
C
、不满意
10、您对
B
超、心电图室人员接待是否满意
（
）
A、满意
B
、一般
C
、不满意
11、您认为医院的医疗质量
（
）
A、很好
B
、满意
C
、一般
D
、有问题12、您最满意的科室（请打“√”），您最不满意的科室（请打“?”）
内科、外科、泌尿科、肛肠科、胃肠科、中医科、肝病科、妇科，检验科，B超科，输液室、护理部、治疗室、理疗科。13、请您留下对医院工作的宝贵意见或建议
_
_
___________________________
_______________________________
14、如果合适的话，请您留下您的资料，便于我们随访服务和感谢。姓名：
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住址：
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联系电话：
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