临床血液学检验习题（含参考答案）

临床血液学检验习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.富含血小板血浆(PRP)制备的离心力和时间为()（中）A、10min.250g离心力B、3～5min，800C、15～20min,2000D、10～15minE、6～8min，大于1000正确答案：A2.下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI2的物质()（难）A、TNFB、ADPC、γ-干扰素D、血小板活化因子E、Xa正确答案：E3.下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点()（中）A、常伴一种或两种其他细胞增生B、各症之间可相互转化C、常发生髓外造血D、除CML外，其他NAP积分常增加E、常有脾大而肝常不大正确答案：E4.下列哪项不是恶性组织细胞病常见的临床表现。()（难）A、进行性衰竭B、脾大C、持续高热D、肝大E、栓塞正确答案：E5.关于Weibel—Dalade小体正确的是()（中）A、血小板内层结构成分B、在凝血过程中起关键作用的因子C、vWF和t-PA产生的主要场所D、红细胞内发生变性的一种小体E、鉴别急淋与急非淋白血病正确答案：C6.TFPI主要抑制()(难)A、因子Xa、TF／Ⅶa复合物B、凝血酶C、APCD、尿激酶E、u-PA正确答案：A7.关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(As-DNCE)，下述概念不正确的是()(中)A、急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应B、单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应C、粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强D、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应E、急性单核细胞白血病为阴性反应正确答案：C8.血栓前状态的分子标志物检测结果正确的是()（难）A、FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高B、FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低C、FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、D、FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高E、FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、D-D降低正确答案：A9.下列关于因子X叙述正确的是()(易)A、属接触系统因子B、属维生素K依赖性凝血因子C、属凝血酶敏感的凝血因子D、为外源性凝血途径的始动因子E、在血液凝固过程中起辅因子作用正确答案：B10.下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质()（中）A、vWFB、t-PAC、凝血因子D、PAIE、PAF正确答案：B11.血小板黏附率为10％（玻柱法），一般不见于下列哪一种疾病()(难)A、服用血小板抑制药物B、血管性血友病C、巨大血小板综合征D、MDSE、口服避孕药正确答案：E12.下列哪项说法不符合DIC的有关理论()（中）A、体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶B、大量血小板和凝血因子被消耗，生成病理性凝血酶C、通过内激活途径发生继发性纤溶亢进D、纤溶系统被抑制E、导致血管内凝血正确答案：D13.不属于蛋白C系统的蛋白质是()（中）A、TMB、PCC、PSD、EPCRE、PZ正确答案：E14.下列哪项不是B细胞的免疫标志()(难)A、CD19B、CD68C、CD10D、CD22E、HLA-DR正确答案：B15.组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活PLG变为PL需()（难）A、尿激酶型纤溶酶原激活物B、凝血酶C、纤溶酶原激活抑制物-1D、蛋白C抑制物E、纤维蛋白正确答案：E16.下列哪种疾病时血小板粘附率减低()（易）A、糖尿病B、血小板无力症C、血栓性疾病D、妊娠高血压综合征E、肾小球肾炎正确答案：B17.血小板第3因子活性主要是下列哪种物质由膜内侧转向膜外侧所形成的()A、磷脂酰肌醇B、磷脂酰胆碱C、磷脂酰乙醇胺D、磷脂酰丝氨酸E、甘油磷脂正确答案：D18.典型的粒细胞缺乏症患者骨髓象特征为()(中)A、粒细胞系再生或成熟障碍，红系和巨核系正常B、有核细胞再生或成熟障碍C、粒系和红系再生或成熟障碍，巨核系正常D、粒细胞系再生或成熟障碍，红系和巨核系增多E、粒细胞系再生或成熟障碍，红系正常，巨核系增多正确答案：A19.下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是()(难)A、CD11B、CD14C、血型糖蛋白AD、抗血小板GPIIbE、CD42b正确答案：C20.女性，29岁，在鞋厂工作3年,近一月来发热伴出血2周。Hb60g／L.白细胞4.3×109／L，分类正常；骨髓中原粒细胞10％，早幼粒细胞51％，凝血酶原时间18s，正常对照13s，血浆纤维蛋白原0.19g／L。最可能的诊断是()(中)A、急性型原发性血小板减少性紫癜B、急性型再生障碍性贫血C、M3型白血病并发DICD、急性感染并发DICE、肝脏功能损伤正确答案：C21.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例()(中)A、大于10％B、大于15％C、大于5％D、大于30％E、大于20％正确答案：B22.下列与黏附功能相关的血小板膜糖蛋白是()A、GPIa／GPⅡbB、GPⅤC、GPIVD、GPⅡb／GPⅢaE、GP正确答案：E23.凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示受检标本的哪一项异常()（中）A、蛋白C活化B、原发性纤溶C、纤维蛋白(原)降解产物增多D、有肝素或类肝素样物质存在E、肝脏病变正确答案：D24.临床实验室测定β-TG和PF4的常用方法是()（易）A、ELISA法B、PCRC、RIAD、免疫扩散法E、免疫电泳法正确答案：A25.尼曼一匹克病会导致下列什么物质在细胞中堆积()（易）A、糖原B、鞘磷脂酶C、葡萄糖脑苷脂酶D、葡萄糖脑苷脂E、鞘磷脂正确答案：E26.不被硫酸钡所吸附的凝血因子是()(中)A、ⅦB、ⅡC、XD、ⅨE、PK正确答案：E27.因子Ⅷ又称()(易)A、易变因子B、抗血友病因子乙C、组织因子D、稳定因子E、抗血友病球蛋白正确答案：E28.下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤()（中）A、临床表现是确诊本病的主要依据B、临床原发病灶仅限于淋巴结C、外周血白细胞多数增加D、晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞E、以年青人多见正确答案：D29.下列哪项符合尼曼一匹克细胞的细胞化学染色()（中）A、POX染色呈阳性B、SBB染色呈阴性C、PAS染色泡壁呈弱阳性D、ACP染色呈阳性E、NAP染色呈阴性正确答案：C30.PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值()（中）A、ITPB、PNHC、血友病甲D、血小板无力症E、原发性血小板增多症正确答案：A31.女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量79g/L，白细胞数2.3×109／L，血小板数71×109／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g/L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病()（难）A、多发性骨髓瘤B、恶性淋巴瘤C、慢性肾炎D、再生障碍性贫血E、原发性巨球蛋白血症正确答案：A32.对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为()(中)A、POXB、SBC、NAPD、PASE、NSE正确答案：D33.柴捆细胞见于()(易)A、ALLB、AML-M7C、AML-M6D、AML-M3E、AML-M0正确答案：D34.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质()（难）A、PGI2B、ETC、ATD、NOE、TM正确答案：B35.蛋白C系统不包括()（中）A、PCIB、PSC、TMD、PCE、EPCR正确答案：A36.下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的()(易)A、外周血中异常单核细胞增多B、是一种传染性低的传染病C、病程有自限性D、由EB病毒感染引起E、不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现正确答案：A37.血小板致密颗粒中含有下列哪种物质()（难）A、Ca2+B、vWFC、PAI-1D、TSPE、β-TG和PF4正确答案：A38.下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症()（易）A、骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主，且有形态异常B、骨髓中红系、巨系常受抑C、外周血中嗜酸性粒细胞＞4%，以成熟型为主D、本病的主要诊断依据是骨髓检查E、外周血不可见幼稚细胞正确答案：C39.APTT试验中白陶土用来激活哪个凝血因子()（中）A、IB、IIC、XD、XIIE、VII正确答案：D40.下列哪项不是血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)阴性的临床意义()（难）A、健康人B、DIC晚期C、原发性纤溶症D、可以排除DICE、水浴温度未达37℃，或纤维蛋白原的含量过低正确答案：D41.在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为()(易)A、骨髓中原始细胞数≥30％B、外周血中原始细胞数≥30％C、骨髓中原始细胞数≥20％D、外周血中原始细胞数≥20％E、骨髓中原始细胞＋幼稚细胞数≥30％正确答案：A42.哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子，也是构成凝血酶原酶的凝血因子()(易)A、ⅨB、ⅩC、ⅫD、ⅤE、Ⅷ正确答案：D43.FPA和FPB是哪个因子的降解产物()(易)A、因子VB、因子IIC、因子IIID、因子IE、因子VIII正确答案：D44.对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是()(中)A、Meg-CSFB、BFU-EC、M-CSFD、Multi-CSFE、G-CSF正确答案：E45.下列哪一种物质不是血小板常用的致聚剂()(难)A、胶原B、凝血酶C、ADPD、肾上腺素E、Ca2+正确答案：E46.患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。BP80／45mmHg，HR114次／min，Hb92g／L，WBC18.2×109/L，血小板55×109/L，粪便潜血（＋＋），血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，并发DIC可能。为确诊DIC，选择下列哪项试验()(中)A、BTB、PLG活性C、Fg定量、D-二聚体D、PC活性E、TFPI测定正确答案：C47.在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存()(中)A、杆状核粒细胞B、早幼粒细胞C、晚幼粒细胞D、分叶核粒细胞E、中幼粒细胞正确答案：B48.类脂质沉积病中的脂质堆积在什么细胞中()（中）A、淋巴细胞B、单核-吞噬细胞系统C、内皮细胞D、纤维细胞E、粒细胞正确答案：B49.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点()（中）A、骨髓中原始淋巴细胞不增多B、骨髓无特异性改变C、骨髓象中可见异形淋巴细胞D、血中单核细胞增多E、白细胞数增多或正常正确答案：D50.骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值()（易）A、可见尼曼—匹克细胞B、可见Reed—Sternberg细胞C、嗜酸性粒细胞增多D、淋巴细胞增多E、非造血细胞增多正确答案：A51.患者STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况()（中）A、因子Ⅶa、TB、Ca2+复合物C、因子Xa、Va、Ca2+、PF3复合物D、因子Ⅶa，TF复合物E、凝血酶F、因子Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、PF3复合物正确答案：E52.下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值?()（难）A、IgM含量检测B、骨髓检查C、嗜异性凝集试验D、冷凝集试验E、血沉测定正确答案：C53.过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是()(中)A、束臂试验阳性B、血小板>500×109/LC、血小板抗体检测PAIgM升高D、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高E、无特异性实验室诊断指标正确答案：E54.正常共同凝血途径中以下哪项是正确的()(难)A、因子Ⅲ、VⅡa和Ca2+B、因子Ⅹa、Va和PF3、Ca2+C、因子Ⅸ、Ⅷ、Ⅱ和磷脂、Ca2+D、因子Xa、Va和Ca2+E、因子Ⅸa、Ⅷa和PF3、Ca2+正确答案：B55.在下列致血小板聚集诱导剂中，活性最强的是()（中）A、ADPB、IIaC、PAFD、肾上腺素E、瑞斯托霉素正确答案：C56.凝血酶原酶的组成是()(中)A、Xa、Va、Ca2+、PF3B、Ⅶ、Ⅲ、X、Ⅴ、Ca2+、PF3C、X、V、Ca2+、PF3D、Ⅺ、Ⅷ、PF3、Ca2+E、Ⅶa、Ⅲa、Ca2+、PF3正确答案：A57.恶性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴结肿大最为常见()（易）A、腋下B、颌下C、腹股沟D、耳后E、颈部正确答案：E58.下列关于骨髓中淋巴细胞形态的描述属于急性淋巴细胞白血病L2型的是()(难)A、以小原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较多，核形不规则B、以大原淋巴细胞为主，胞体大小一致，胞浆量较多，核形不规则，常见凹陷或切迹C、以大原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较多，核形不规则D、以大原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较少，核形多规则E、以小原淋巴细胞为主，胞体大小一致，胞浆量较少，核形多规则正确答案：C59.执行细胞免疫排斥同种异体移植物和杀伤靶细胞的效应细胞是()(易)A、调节T细胞B、抑制性T细胞C、细胞毒性T细胞D、诱导抑制性T细胞E、辅助性T细胞正确答案：C60.AML与ALL中下列那个细胞器比较区别最明显()(中)A、高尔基复合体B、微丝束C、内质网D、线粒体E、核糖体正确答案：A61.下列哪个蛋白质不依赖维生素K合成()(中)A、PSB、因子ⅩⅢC、PCD、PZE、因子Ⅶ正确答案：B62.成人粒细胞缺乏症是指周围血白细胞计数及粒细胞绝对值持续低于()(易)A、白细胞计数低于1.5×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.8×109/LB、白细胞计数低于2.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5×109/LC、白细胞计数低于2.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于1.0×109/LD、白细胞计数低于2.5×109/L，中性粒细胞绝对值低于2.0×109/LE、白细胞计数低于3.0×109/L，中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L正确答案：B63.正常凝血过程中的内源、外源性凝血系统开始共同起作用的因子是()（易）A、因子ⅪB、因子ⅡC、因子ⅧD、TFE、因子X正确答案：E64.下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理()（中）A、又称Auer小体B、存在于内皮细胞的胞质中C、是血管内皮细胞特有的细胞器D、内容物含有血小板P-选择素E、内容物含有vWF正确答案：A65.下列哪项不符合遗传性毛细血管扩张症()（中）A、可表现为消化道出血、鼻出血等症状B、表现为皮肤、粘膜局灶性毛细血管扩张C、常伴先天性凝血因子缺陷D、是一种常染色体显性遗传的血管畸形病变E、少数病人可出现束臂试验阳性正确答案：C66.白血病性原始细胞的超微结构观察，以下不属于胞核内特殊结构的是()(中)A、核环B、Auer小体C、核泡D、假性包涵体E、核内小体正确答案：B67.传染性单核细胞增多症血象的突出表现为()(中)A、单核细胞增多，伴幼稚单核细胞出现B、单核细胞增多，伴异型淋巴细胞出现C、淋巴细胞增多，伴异型淋巴细胞出现D、淋巴细胞增多，伴幼稚淋巴细胞出现E、中性粒细胞增多，伴异型淋巴细胞出现正确答案：C68.中性、嗜酸、嗜碱粒细胞的来源于()(易)A、单核细胞系祖细胞B、各自的祖细胞C、淋巴系干细胞D、粒细胞系祖细胞E、粒-单细胞系祖细胞正确答案：B69.下列哪项不是嗜碱粒细胞的颗粒内容物()(难)A、组胺酶B、组胺C、血小板活化因子D、慢反应物质E、肝素正确答案：A70.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜()（中）A、本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征B、是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病C、临床分为急性和慢性两型D、PAIgG增高，PAC3和PAC4也增高E、骨髓巨核细胞计数减少,产血小板巨核细胞缺如正确答案：E71.被称作“易变因子”的凝血因子是()（易）A、因子ⅪB、因子ⅨC、因子VD、因子ⅡE、因子Ⅷ正确答案：C72.血小板a颗粒内容物为()（难）A、vWF和ADPB、vWF和ATPC、vWF和β-TGD、β-TG和5-HTE、PF4和5-HT正确答案：C73.下列哪项符合恶性组织细胞病骨髓象特点()（易）A、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分常增加C、吞噬性组织细胞对诊断恶性组织细胞病具有特异性诊断价值D、一次骨髓穿刺未找到异常组织细胞可排除恶性组织细胞病E、多数患者骨髓有核细胞增生极度活跃正确答案：A74.患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV—VT)正常，下列哪一项正确()（中）A、因子V缺乏B、因子X缺乏C、因子Ⅻ缺乏D、PF3缺乏E、因子Ⅶ缺乏正确答案：E75.早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项()（中）A、骨质呈蜂窝状改变B、骨质疏松C、股骨呈“三角烧瓶样”D、溶骨改变E、骨皮质变薄正确答案：C76.D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死()(中)A、200μg/LB、300μg/LC、400μg/LD、500μg/LE、600μg/L正确答案：D77.下列哪项符合戈谢病()（中）A、多有肝脾肿大B、外周血细胞数正常C、临床上主要分为急性神经型、慢性非神经型、慢性神经型及成人型D、戈谢细胞的SBB染色呈阳性E、戈谢细胞的POX染色呈阳性正确答案：D78.中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性明显增高见于()(难)A、MDSB、急性粒细胞性白血病C、恶性组织白血病D、慢性粒细胞性白血病(慢性期)E、慢性中性粒细胞白血病正确答案：E79.能够辅助B细胞产生抗体的是()(易)A、TcB、ThC、TsD、TiE、Fas正确答案：B80.下列哪种物质不是缩血管物质()（难）A、激肽B、去甲肾上腺素C、儿茶酚胺D、血栓烷A2(TXA2)E、血管加压素正确答案：A81.下列细胞内不可能出现Ph染色体的是()(中)A、浆细胞B、幼红细胞C、幼单细胞D、巨核细胞E、粒细胞正确答案：A82.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗血栓的物质()（难）A、PGI2B、ATC、vWFD、t-PAE、TM正确答案：C83.血小板膜糖蛋白中数量最多的是()（中）A、GPIc／IIaB、GPIIb/ⅢaC、GPIb／ⅨD、GPIc／IIaE、GPIa／Ⅱa正确答案：B84.下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体()(中)A、Fc受体B、SmIgC、CRD、IL-2RE、TCR正确答案：E85.下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位（ALIP）的是()(难)A、AMLB、MDSC、MPDD、PNHE、MM正确答案：B86.女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝脾肿大，CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾病()（中）A、结核病B、转移性癌C、甲状腺癌D、恶性淋巴瘤E、恶性组织细胞病正确答案：D87.男性，56岁，因股骨骨折，卧床1个月。出现左小腿疼痛、肿胀，浅表静脉怒张。的血液学实验室检查结果示PT15s（对照12s）；APTT39s（对照35s）；FIB6.7g／L；PLT205×109/L；vWF：Ag104％；尿DM-TXB2为251pg／mg肌酐；D-D阳性。最可能的诊断是()(中)A、异常纤维蛋白原血症B、血管性血友病C、左下肢深静脉血栓形成D、高半胱氨酸血症E、抗活化蛋白C症正确答案：C88.引起继发性纤维蛋白溶解症的理论基础是()（中）A、t-PA或u-PA激活PLGB、尿激酶、链激酶激活PLGC、PAI增多或活性增高，抑制PLG激活D、因子Ⅻ激活，使PK转变为激肽释放酶，后者激活PLGE、t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱正确答案：D89.下列哪项不是骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的鉴别要点()（难）A、Ph染色体检查B、骨髓活检C、脾肿大程度D、NAP染色的积分E、泪滴形红细胞比例正确答案：C90.患者血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷()（中）A、V、Ⅶ、ⅧB、I、Ⅱ、V、ⅧC、I、Ⅱ、Ⅶ、V、XD、Ⅷ、Ⅸ、ⅪE、Ⅺ、Ⅻ、XⅢ正确答案：C91.正常血小板胞体直径为()(中)A、3～5μmB、2～4μmC、2～5μmD、2～3μmE、3～4μm正确答案：B92.具有促进