2024年度医疗服务合同诊疗项目与费用明细2篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度医疗服务合同诊疗项目与费用明细本合同目录一览第一条医疗服务内容1.1诊疗项目1.1.1挂号费1.1.2常规体检1.1.3专项检查1.1.4治疗费用1.1.5药品费用1.1.6住院费用1.1.7手术费用1.1.8康复费用1.1.9其他医疗服务第二条医疗服务费用2.1挂号费标准2.2常规体检费用标准2.3专项检查费用标准2.4治疗费用标准2.5药品费用标准2.6住院费用标准2.7手术费用标准2.8康复费用标准2.9其他医疗服务费用标准第三条费用支付方式3.1预付费3.2实报实销3.3信用卡支付3.4支付3.5支付3.6银联支付第四条费用结算时间4.1挂号费结算时间4.2常规体检费用结算时间4.3专项检查费用结算时间4.4治疗费用结算时间4.5药品费用结算时间4.6住院费用结算时间4.7手术费用结算时间4.8康复费用结算时间4.9其他医疗服务费用结算时间第五条医疗服务质量保障5.1医疗服务标准5.2医疗设备与设施5.3医疗人员资质5.4医疗服务流程5.5医疗纠纷处理第六条合同期限6.1合同开始日期6.2合同结束日期第七条合同变更7.1变更条件7.2变更程序7.3变更生效时间第八条合同解除8.1解除条件8.2解除程序8.3解除后费用处理第九条违约责任9.1甲方违约责任9.2乙方违约责任9.3违约赔偿方式第十条争议解决10.1争议解决方式10.2仲裁机构10.3法律适用第十一条保密条款11.1保密内容11.2保密期限11.3保密泄露处理第十二条第三方受益人12.1第三方受益人身份12.2第三方受益人权益12.3第三方受益人义务第十三条合同附件13.1医疗服务项目明细表13.2医疗服务费用明细表13.3医疗机构资质证明13.4医疗人员资质证明第十四条其他约定14.1甲方权利与义务14.2乙方权利与义务14.3丙方权利与义务（如有）第一部分：合同如下：第一条医疗服务内容1.1诊疗项目1.1.1挂号费：甲方在乙方医院进行挂号时，需支付的费用。1.1.2常规体检：包括但不限于身高、体重、血压、心电图、血常规、尿常规等项目的体检。1.1.3专项检查：包括但不限于心脏彩超、脑部CT、胃镜、肠镜等项目的检查。1.1.4治疗费用：甲方在接受乙方医院的治疗服务时，需支付的费用。1.1.5药品费用：甲方在乙方医院购买药品时，需支付的费用。1.1.6住院费用：甲方在乙方医院住院治疗时，需支付的费用。1.1.7手术费用：甲方在乙方医院接受手术治疗时，需支付的费用。1.1.8康复费用：甲方在乙方医院进行康复治疗时，需支付的费用。1.1.9其他医疗服务：包括但不限于针灸、推拿、理疗等项目的服务。第二条医疗服务费用2.1挂号费标准：人民币元/次。2.2常规体检费用标准：人民币元/次。2.3专项检查费用标准：具体费用根据检查项目确定。2.4治疗费用标准：具体费用根据治疗项目确定。2.5药品费用标准：具体费用根据药品名称、规格、数量确定。2.6住院费用标准：具体费用根据住院天数、病房类型、治疗项目确定。2.7手术费用标准：具体费用根据手术名称、难度、医生级别确定。2.8康复费用标准：具体费用根据康复项目、治疗次数确定。2.9其他医疗服务费用标准：具体费用根据服务项目、时长确定。第三条费用支付方式3.1预付费：甲方在签订合同后，按照乙方提供的预付费方案，预付一定期限内的医疗服务费用。3.2实报实销：甲方在实际接受医疗服务后，按照乙方提供的费用明细，进行费用结算。3.3信用卡支付：甲方可通过信用卡刷卡方式支付医疗服务费用。3.4支付：甲方可通过APP扫描二维码方式支付医疗服务费用。3.5支付：甲方可通过APP扫描二维码方式支付医疗服务费用。3.6银联支付：甲方可通过银联卡刷卡方式支付医疗服务费用。第四条费用结算时间4.1挂号费结算时间：甲方在就诊结束后，与就诊费用一并结算。4.2常规体检费用结算时间：甲方在体检结束后，与体检费用一并结算。4.3专项检查费用结算时间：甲方在检查结束后，与检查费用一并结算。4.4治疗费用结算时间：甲方在治疗结束后，与治疗费用一并结算。4.5药品费用结算时间：甲方在购药结束后，与药品费用一并结算。4.6住院费用结算时间：甲方在出院时，与住院费用一并结算。4.7手术费用结算时间：甲方在手术结束后，与手术费用一并结算。4.8康复费用结算时间：甲方在康复治疗结束后，与康复费用一并结算。4.9其他医疗服务费用结算时间：甲方在接受其他医疗服务结束后，与服务费用一并结算。第五条医疗服务质量保障5.1医疗服务标准：乙方按照国家和行业的医疗服务标准，为甲方提供医疗服务。5.2医疗设备与设施：乙方保证医疗设备与设施的先进性、安全性和有效性。5.3医疗人员资质：乙方确保医疗人员具备相应的执业资格和专业技术水平。5.4医疗服务流程：乙方优化医疗服务流程，提高医疗服务效率。5.5医疗纠纷处理：乙方按照相关法律法规和医院规定，妥善处理医疗纠纷。第六条合同期限6.1合同开始日期：年月日。6.2合同结束日期：年月日。第七条合同变更7.1变更条件：合同履行过程中，如需变更合同内容，需双方协商一致。7.2变更程序：双方签订书面变更协议，明确变更内容、生效时间等。7.3变更生效时间：双方确认的书面变更协议生效日期。第八条合同解除8.1解除条件：8.1.1甲方违反合同约定，严重影响到乙方正常经营或声誉的。8.1.2乙方因不可抗力原因无法履行合同的。8.1.3法律法规规定的其他解除条件。8.2解除程序：8.2.1双方协商一致，签订书面解除协议。8.2.2乙方通知甲方解除合同，并说明解除原因。8.2.3双方按照合同约定处理后续事项。8.3解除后费用处理：8.3.1合同解除后，已支付的费用按比例退还甲方。8.3.2合同解除后，已发生的费用由双方协商解决。第九条违约责任9.1甲方违约责任：9.1.1甲方未按约定时间支付费用的，每逾期一天，支付逾期金额的千分之五的违约金。9.1.2甲方未按约定接受医疗服务的，需支付乙方因此产生的损失。9.2乙方违约责任：9.2.1乙方未按约定提供医疗服务的，需支付甲方因此产生的损失。9.2.2乙方提供医疗服务不符合约定的，需承担相应责任。9.3违约赔偿方式：9.3.1违约方应向守约方支付违约金。9.3.2违约方应承担因违约导致的直接损失赔偿。第十条争议解决10.1争议解决方式：10.1.1双方应友好协商解决争议。10.1.2如协商不成，提交甲方所在地人民法院诉讼。10.2仲裁机构：10.2.1如双方同意仲裁，选定仲裁委员会进行仲裁。10.3法律适用：10.3.1本合同适用中华人民共和国法律。第十一条保密条款11.1保密内容：11.1.1双方在合同履行过程中获取的对方商业秘密、技术秘密等。11.2保密期限：11.2.1合同履行结束后，双方应继续保密对方信息，直至对方书面同意解除保密义务。11.3保密泄露处理：11.3.1如发生保密信息泄露，泄露方应立即采取措施防止信息进一步泄露，并承担相应责任。第十二条第三方受益人12.1第三方受益人身份：12.1.1如合同中存在第三方受益人，甲方和乙方应明确第三方受益人的身份。12.2第三方受益人权益：12.2.1第三方受益人按照合同约定享有相应权益。12.3第三方受益人义务：12.3.1第三方受益人应履行合同约定的义务。第十三条合同附件13.1医疗服务项目明细表：13.1.1具体列明医疗服务项目的名称、内容、费用等。13.2医疗服务费用明细表：13.2.1具体列明医疗服务费用的计算方式、标准等。13.3医疗机构资质证明：13.3.1乙方提供的医疗机构资质证书复印件。13.4医疗人员资质证明：13.4.1乙方提供的医疗人员资质证书复印件。第十四条其他约定14.1甲方权利与义务：14.1.1甲方有权按照合同约定接受医疗服务。14.1.2甲方有义务按照约定支付医疗服务费用。14.2乙方权利与义务：14.2.1乙方有权按照合同约定提供医疗服务。14.2.2乙方有义务保证医疗服务的质量和安全。14.3丙方权利与义务（如有）：14.3.1如合同中存在丙方，丙方按照合同约定享有相应权利和履行相应义务。第二部分：第三方介入后的修正鉴于本合同在履行过程中可能涉及到第三方介入的情况，包括但不限于中介方、评估方、监督方等，特制定本部分以明确第三方的概念、责任限额以及与其他各方的划分等事项。第一条第三方定义1.1本合同所称第三方，是指除甲方和乙方之外，根据本合同约定或经甲方、乙方同意，参与合同履行过程的各方。第二条第三方责任2.1第三方应按照本合同约定或甲乙双方同意的范围内，履行其在合同中的义务。2.2第三方对其提供的服务或商品质量、安全性等承担责任，并确保其服务或商品符合本合同的要求。2.3第三方如因履行合同造成甲方或乙方损失的，第三方应承担相应的赔偿责任。第三条第三方责任限额3.1除非本合同另有约定，第三方对甲方或乙方的赔偿责任限额不超过其在本合同中收取的费用。3.2第三方如因故意或重大过失导致甲方或乙方损失的，不受赔偿责任限额的限制。第四条第三方与甲乙方的关系4.1第三方与甲方、乙方之间是独立的法律主体，相互之间不存在隶属或代理关系。4.2甲方和乙方均应独立承担合同履行过程中的风险和责任，除非本合同另有约定。第五条第三方介入程序5.1甲方或乙方如需要第三方介入，应提前书面通知对方，并说明介入的原因和范围。5.2甲方和乙方应在接到对方书面通知后五个工作日内协商确定第三方。5.3甲方和乙方应就第三方的选择、义务、责任等事项达成书面一致意见。第六条第三方协调与监督6.1甲方和乙方应共同监督第三方履行其在合同中的义务。6.2甲方和乙方如发现第三方存在违约行为，应立即协商处理，必要时可终止第三方介入。第七条第三方退出7.1第三方如因故需退出合同履行过程，应提前书面通知甲方和乙方。7.2甲方和乙方应在接到第三方书面通知后五个工作日内协商确定后续处理事项。7.3第三方退出的原因和责任由第三方承担，不影响甲方和乙方之间的合同履行。第八条第三方违约处理8.1第三方如违反本合同约定，甲方和乙方有权要求第三方承担违约责任。8.2甲方和乙方如因第三方的违约行为造成损失的，有权要求第三方赔偿。第九条第三方与甲方、乙方之间的纠纷解决9.1第三方与甲方、乙方之间的纠纷，应通过友好协商解决。9.2如协商不成，任何一方均有权向合同履行地的人民法院提起诉讼。第十条法律适用与争议解决10.1本部分适用中华人民共和国法律。10.2如本合同履行过程中发生纠纷，提交甲方所在地人民法院诉讼。第十一条附件11.1本部分的附件包括但不限于第三方资质证明、第三方服务协议等。11.2附件为本部分不可分割的一部分，与本部分具有同等法律效力。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：医疗服务项目明细表详细列出甲方在接受乙方医疗服务过程中，所接受的具体医疗服务项目、服务内容、服务标准、服务次数、服务时间等信息。附件二：医疗服务费用明细表详细列出甲方在接受乙方医疗服务过程中，所应支付的医疗费用明细，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费、手术费、康复费等。附件三：医疗机构资质证明提供乙方医疗机构的资质证书复印件，以证明乙方医疗机构的合法经营资格和服务能力。附件四：医疗人员资质证明提供乙方医疗人员的资质证书复印件，以证明乙方医疗人员的专业技术资格和服务水平。附件五：第三方资质证明提供第三方的资质证书复印件或其他有效证明文件，以证明第三方的合法经营资格和服务能力。附件六：第三方服务协议详细列出甲方、乙方与第三方之间就第三方介入合同履行过程所达成的书面一致意见，包括但不限于第三方的义务、责任、费用等。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按约定时间支付医疗服务费用的。2.甲方未按约定接受医疗服务的。3.乙方未按约定提供医疗服务的。4.乙方提供医疗服务不符合约定的。5.第三方未按约定履行其在合同中的义务的。6.第三方提供的服务或商品质量、安全性不符合本合同要求的。7.第三方因履行合同造成甲方或乙方损失的。违约责任认定标准：1.甲方未按约定时间支付医疗服务费用的，每逾期一天，应支付逾期金额的千分之五的违约金。2.甲方未按约定接受医疗服务的，需支付乙方因此产生的损失。3.乙方未按约定提供医疗服务的，需支付甲方因此产生的损失。4.乙方提供医疗服务不符合约定的，需承担相应责任。5.第三方未按约定履行其在合同中的义务的，甲方和乙方均有权要求第三方承担违约责任。6.第三方提供的服务或商品质量、安全性不符合本合同要求的，甲方和乙方有权要求第三方承担违约责任。7.第三方因履行合同造成甲方或乙方损失的，第三方应承担相应的赔偿责任。示例说明：如甲方未按约定时间支付医疗服务费用，乙方可以要求甲方支付逾期金额的千分之五的违约金，同时有权要求甲方支付因未支付费用而产生的其他损失，如医疗服务的实际费用、丧失的优惠等。全文完。2024年度医疗服务合同诊疗项目与费用明细2本合同目录一览第一条医疗服务内容1.1诊疗项目1.1.1常规体检1.1.2专项检查1.1.3疾病诊断与治疗1.1.4康复治疗1.1.5中医服务1.2医疗服务设施1.2.1住院病房1.2.2医疗设备使用1.2.3药品费用1.2.4营养膳食1.2.5其他医疗服务设施第二条费用明细2.1诊疗费用2.1.1挂号费2.1.2检查费2.1.3治疗费2.1.4手术费2.1.5康复费2.1.6中医服务费2.2住院费用2.2.1床位费2.2.2医疗设备使用费2.2.3药品费用2.2.4营养膳食费2.2.5其他住院费用2.3额外费用2.3.1专家会诊费2.3.2特殊治疗费2.3.3转院转科费用2.3.4陪护费2.3.5其他额外费用第三条医疗服务时间3.1诊疗时间3.1.1门诊时间3.1.2急诊时间3.1.3预约诊疗时间3.2住院时间3.2.1入院时间3.2.2出院时间3.2.3续住时间第四条医疗服务质量4.1诊疗质量4.1.1疾病诊断准确率4.1.2治疗方案实施效果4.1.3康复治疗效果4.1.4中医服务质量4.2医疗服务设施质量4.2.1住院病房条件4.2.2医疗设备性能4.2.3药品质量4.2.4营养膳食质量4.2.5其他医疗服务设施质量第五条费用支付方式5.1预付费用5.1.1预付比例5.1.2预付时间5.2实际费用结算5.2.1费用报销5.2.2结算方式5.2.3费用退还5.2.4欠款处理第六条合同履行期限6.1诊疗服务期限6.2住院服务期限6.3合同续签与终止6.3.1合同续签条件6.3.2合同终止条件6.3.3合同终止后事宜处理第七条违约责任7.1甲方违约7.1.1未按约定时间支付费用7.1.2未按约定提供医疗服务7.2乙方违约7.2.1未按约定提供诊疗服务7.2.2未按约定提供住院服务7.2.3未按约定提供额外服务第八条争议解决方式8.1双方协商解决8.2向第三方调解机构申请调解8.3向人民法院提起诉讼第九条保密条款9.1双方信息保密9.2合同内容保密9.3保密期限第十条合同的变更与解除10.1合同变更条件10.2合同解除条件10.3合同变更与解除的程序第十一条合同的生效、变更与解除11.1合同生效条件11.2合同变更生效条件11.3合同解除生效条件第十二条甲方权益保障12.1知情权12.2选择权12.3隐私权12.4投诉与举报权第十三条乙方权益保障13.1合法权益保护13.2医疗服务权益保护13.3合同权益保护13.4知识产权保护第十四条其他条款14.1法律法规规定14.2双方约定事项14.3合同附件14.4合同修改与解释权第一部分：合同如下：第一条医疗服务内容1.1诊疗项目1.1.1甲方同意按照乙方提供的医疗服务项目清单，接受乙方提供的诊疗服务。1.1.2乙方应按照甲方的病情需要，提供相应的诊疗项目。1.1.3甲方有特殊诊疗需求时，应提前与乙方沟通，乙方根据实际情况决定是否提供相关服务。1.1.4诊疗项目包括但不限于：挂号、门诊、急诊、住院、手术、检查、治疗、康复、中医服务等。1.2医疗服务设施1.2.1甲方在乙方医院接受诊疗服务期间，应合理使用乙方提供的医疗服务设施。第二条费用明细2.1诊疗费用2.1.1甲方同意按照乙方提供的收费标准，支付诊疗费用。2.1.2乙方应向甲方明示各项诊疗费用的具体金额，确保甲方明确知晓各项费用的具体用途。2.2住院费用2.2.1甲方同意按照乙方提供的收费标准，支付住院费用。2.2.2乙方应向甲方明示住院费用的具体金额，包括但不限于床位费、医疗设备使用费、药品费用、营养膳食费等。2.3额外费用2.3.1若甲方在诊疗过程中产生专家会诊费、特殊治疗费、转院转科费用、陪护费等其他额外费用，甲方同意按照乙方提供的收费标准支付。第三条医疗服务时间3.1诊疗时间3.1.1甲方应在乙方规定的时间内完成诊疗项目。3.1.2乙方应按照甲方的情况，合理安排诊疗时间。3.2住院时间3.2.1甲方应在乙方规定的时间内完成住院治疗。3.2.2乙方应按照甲方的情况，合理安排住院时间。第四条医疗服务质量4.1诊疗质量4.1.1乙方应确保诊疗过程中的疾病诊断准确率。4.1.2乙方应确保治疗方案实施效果。4.2医疗服务设施质量4.2.1乙方应保证住院病房的条件符合规定标准。4.2.2乙方应保证医疗设备的性能良好。第五条费用支付方式5.1预付费用5.1.1甲方应在入院时预付一定比例的费用。5.1.2甲方应在乙方规定的时间内支付预付费用。5.2实际费用结算5.2.1甲方应按照乙方提供的收费标准，支付实际产生的费用。5.2.2甲方应在结算时提供相关费用凭证。第六条合同履行期限6.1诊疗服务期限6.1.1甲方应在合同约定的诊疗服务期限内完成诊疗项目。6.2住院服务期限6.2.1甲方应在合同约定的住院服务期限内完成住院治疗。6.3合同续签与终止6.3.1若甲方需要在合同到期后继续接受乙方提供的医疗服务，双方可协商续签合同。6.3.2若甲方在合同履行期间要求终止合同，应提前通知乙方，并按照乙方规定的程序办理。6.3.3合同终止后，乙方应按照约定退还甲方预付的费用。第八条违约责任8.1甲方违约8.1.1甲方未按约定时间支付费用的，应向乙方支付违约金，违约金为应付款项的5%。8.1.2甲方未按约定提供医疗服务所需的资料、信息或其他必要条件的，乙方有权拒绝提供医疗服务，且甲方应支付乙方因此造成的损失。8.2乙方违约8.2.1乙方未按约定提供诊疗服务的，应向甲方支付违约金，违约金为应提供服务费用的5%。8.2.2乙方未按约定提供住院服务的，应向甲方支付违约金，违约金为应提供服务费用的5%。8.2.3乙方未按约定提供额外服务的，应向甲方支付违约金，违约金为应提供服务费用的5%。第九条争议解决方式9.1双方同意通过友好协商解决因履行本合同而产生的任何争议。9.2如协商不成，任何一方均可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。第十条合同履行中的保密条款10.1双方同意对在合同履行过程中获知的对方商业秘密、技术秘密、患者信息等保密信息予以保密。10.2保密期限自合同签订之日起算，至合同终止或履行完毕之日止。10.3双方违反保密义务的，应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的损失。第十一条合同的变更、解除和终止11.1合同变更11.1.1任何一方均可书面通知对方变更合同约定的内容，经对方确认后，变更内容即刻生效。11.1.2合同变更不得增加甲方负担，否则甲方有权拒绝。11.2合同解除11.2.1在合同履行期间，任何一方未履行合同义务的，对方有权解除合同。11.2.2合同解除后，双方应按照合同约定处理未了事宜。11.3合同终止11.3.1合同到期，双方未续签的，合同自然终止。11.3.2双方提前终止合同的，应书面通知对方，经对方确认后，合同终止。第十二条甲方权益保障12.1甲方有权要求乙方按照合同约定提供医疗服务。12.2甲方有权监督乙方按照合同约定提供医疗服务。12.3甲方有权要求乙方对甲方的病情、诊疗情况等保密。12.4甲方有权向乙方提出合理化建议。第十三条乙方权益保障13.1乙方有权要求甲方按照合同约定支付费用。13.2乙方有权根据甲方病情变化调整诊疗方案。13.3乙方有权要求甲方配合诊疗。13.4乙方有权要求甲方支付因甲方原因造成的损失。第十四条其他条款14.1本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。14.2本合同附件为甲乙双方签订的医疗服务项目清单和费用明细。14.3本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。14.4本合同的解释权归双方共同所有。第二部分：第三方介入后的修正第十五条第三方介入条件15.1当甲方在乙方接受医疗服务过程中，如需第三方介入时，包括但不限于中介方、评估方、调解方等，甲方应提前通知乙方。15.2乙方在接到甲方通知后，应在第一时间内评估第三方介入的必要性，并根据实际情况决定是否同意第三方介入。第十六条第三方介入程序16.1甲方、乙方及第三方应共同签订书面协议，明确各自的权利、义务和责任。16.2第三方介入前，应向甲方、乙方提交详细的工作方案，包括介入的目的、方式、时间、地点等。16.3第三方介入期间，甲方、乙方应全程配合，并提供必要的工作条件和便利。第十七条第三方责任界定17.1第三方介入时，应严格遵守相关法律法规和职业道德，确保介入行为的合法性和正当性。17.2第三方应对介入过程中获知的甲方、乙方信息保密，不得泄露给任何无关方。17.3第三方应按照约定履行介入职责，如因第三方原因导致甲方、乙方损失的，第三方应承担相应的赔偿责任。第十八条第三方责任限额18.1第三方应对其介入行为所产生的损失承担有限责任，责任限额应由甲方、乙方和第三方在书面协议中约定。18.2甲方、乙方应根据实际情况合理确定第三方责任限额，以确保甲乙双方的合法权益得到保障。第十九条第三方退出机制19.1第三方在介入过程中，如出现无法履行约定职责或其他影响甲方、乙方权益的情况，甲方、乙方均有权要求第三方退出。19.2第三方退出时，应按照约定办理相关手续，并赔偿因此给甲方、乙方造成的损失。第二十条第三方与其他方的关系20.1第三方介入时，应明确区分其与甲方、乙方的关系，不得侵犯甲方、乙方的合法权益。20.2第三方不得利用介入地位，损害甲方、乙方的利益。20.3甲方、乙方应监督第三方依法合规行事，确保第三方行为不损害甲乙双方的合法权益。第二十一条第三方介入后的合同履行21.1第三方介入后，甲方、乙方应继续履行本合同约定的义务。21.2第三方介入不影响甲方、乙方根据