初级护师-相关专业知识-内科护理学-绪论

初级护师-相关专业知识-内科护理学-绪论

［单选题］L甲胎球蛋白（AFP）在临床中用于辅助诊断的疾病是

A.甲亢

B.甲减

C.高血压

D.肾脏疾病

E.原发性肝癌

正确答案：E

参考解析：甲胎球蛋白（AFP）临床应用于原发性肝癌、胚胎性肿

瘤。掌握“相关专业知识-其他检查（心电图检查、X线检查、超声检查、放

射性核素检查）”知识点

［单选题］2.少尿是指24小时尿量少于

A.800ml

B.500ml

C.400ml

D.100ml

E.80ml

正确答案：C

参考解析：正常尿量为1000〜2000inl/d,当尿量V400ml/d为少尿，＜100ml/d

为无尿。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点

［单选题］3.下列组织中，谷丙转氨酶含量最高的是

A.肝

B.骨骼肌

C.肾

D.心肌

E.胰腺

正确答案：A

参考解析：谷丙转氨酶广泛存在于肝、心、脑、肾、肠等组织细胞中，以肝细

胞中含量最高。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常用肝肾功能检查、其他

生化检查）”知识点

［单选题双侧瞳孔不等大见于

A.视神经萎缩

B.吗腓中毒

C.阿托品中毒

D.颅内病变

E.农药中毒

正确答案：D

参考解析：两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤及脑疝

等。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、

般状态检查）”知识点

［单选题］5.两侧瞳孔大小不等见于

A.有机磷农药中毒

B.巴比妥类药物中毒

C.阿托品中毒

D.深昏迷

E脑疝

正确答案：E

参考解析：两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤及脑疝

等。掌握“相关专业知识-护理体检（神经系统检查）”知识点

［单选题］6.下列泌尿系统检查，需要做碘过敏实验的是

A.尿路平片

B.静脉肾盂造影

C.磁共振尿路成像

D.B超

E.膀胱镜检查

正确答案：B

参考解析：造影检查中对接受含碘造影剂检查的病人需做碘过敏试验。掌握

“相关专业知识-其他检查（心电图检查、X线检查、超声检查、放射性核素检

查）”知识点

［应选题］7?中列B超检查宜在清晨空腹条件下进行的是

A.甲状腺

B.肝、胆囊

C.肾

D.前列腺

E.子宫

正确答案：B

参考解析：腹部超声检查包括胆囊、胰腺及胃肠的检查。要求前1日晚餐进清

淡饮食，晚餐后即禁食。次日晨排便后进行检查。对便秘或肠胀气者，前1日

晚服缓泻剂，第2日必须排便后再进行检查。掌握“相关专业知识-其他检查

（心电图检查、X线检查、超声检查、放射性核素检查）”知识点

［单选题］8.凯尔尼格征阳性的表现是

A.趾背伸，其他四趾呈扇形展开

B.病人仰卧位，一侧雕关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135。以内出现抵

抗或疼痛

C.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主

的屈曲

D.股四头肌收缩，小腿伸展

E.腹壁肌立即收缩

正确答案：B

参考解析：凯尔尼格(Kernig)征：病人仰卧位，护士先将其一侧髓关节屈成

直角，再用手抬高小腿。正常时可使膝关节伸达135°以上。如在135,以内出

现抵抗感伴有疼痛与屈肌痉挛，则为阳性反应。掌握“相关专业知识-护理体检

(神经系统检查)”知识点

［单选题］9.成年女性正常的红细胞数参考值为

A.(1.5-2.5)X1012/L

B.(3.5〜5.0)X1012/L

C.(4.5〜5.5)X1012/L

D.(3.5-5.0)X107L

E.(4.5-5.5)X109/L

正确答案：B

参考解析：成年女性正常的红细胞数参考值为(3.5-5.0)X10"L,成年男性

正常的红细胞数参考值为(4.5〜5.5)X10,2/Lo掌握“相关专业知识-常用实

验检查(实验室检查护理准备、血液检查)”知识点

［单选题］10.行胃肠领餐检查至少需禁食

A.检查前6小时

B.检查前8小时

C.检查前10小时

D检查前12小时

E.检查前14小时

正确答案：C

参考解析：胃肠钢餐检查检查前3日禁服影响肠道功能的药物和含钾、镁、钙

等重金属药物；禁食10小时以上；有幽门梗阻者检查前应先抽出胃内滞留物。

掌握“相关专业知识-常用实验检查(实验室检查护理准备、血液检查)”知识

点

［单选题］11.进行甲状腺吸碘功能测定检查前4〜6周，不需要停服的是

A.海带

B.紫菜

C.海蟹

D.菱白

E.碘含片

正确答案：D

参考解析：甲状腺吸碘功能测定：检查前停服含碘食物(海带、海蟹、紫菜

等)及药物(碘含片、芦戈液、昆布、海藻等)4〜6周，也不服用甲状腺片、

抗甲状腺药物2周，抗结核药、浪剂、激素和避孕药。掌握“相关专业知识-其

他检查（心电图检查、X线检查、超声检查、放射性核素检查）”知识点

［单选题］12.高钾血症是指血钾浓度超过

A.3.5mmol/L

B.4.5mmol/L

C.5mmol/L

D.5.5mmol/L

E.7mmol/L

正确答案：D

参考解析：高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L0掌握“相关专业知识-常用

实验检查（常用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点

［单选题］13.清晨空腹时，振水音阳性提示

A.胃溃疡

B.急性胃肠炎

C.幽门梗阻

D.肠梗阻

E.肝硬化

正确答案：C

参考解析：在空腹或饭后6〜8小时以上，胃部有振水音，则提示胃排空不良，

见于幽门梗阻、胃扩张等病人。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”

知识点，

［单屣;题］14.为进行内生肌肝清除率检查，应嘱患者检查前连续3天禁食

A.绿叶蔬菜

B.铁剂

C.肉类

D.豆制品

E.蛋类

正确答案：C

参考解析：内生肌酎清除率检查试验前和试验日进食低蛋白饮食共3日，禁食

肉类（无肌酊饮食），避免剧烈运动。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常

用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点

［单选题］15.腹部叩及移动性浊音说明腹水在

A.100ml以上

B.200ml以上

C.500ml以上

D.600〜800ml

E.1000ml以上

正确答案：E

参考解析：当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000ml）时，可查得随体

位不同而变动的浊音，称移动性浊音，见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等病

人。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点

［单选题］16.丙氨酸氨基转移酶显著增高见于

A.急性肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D慢性肝炎

E.心肌炎

正确答案：A

参考解析：丙氨酸氨基转移酶（ALT）显著增高见于急性肝炎；中度增高见于肝

硬化、肝癌、慢性肝炎；轻度增高见于胆道疾病、心肌炎、脑血管病等。掌握

“相关专业知识-常用实验检查（常用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点

［单选题］17.下列有关避免采血过程中发生溶血的措施错误的是

A.采血用的注射器应清洁干燥

B.尽可能选择大号的针头

C.乙醇消毒，待干后采血

D.避免用手挤压穿刺局部组织

E.采血量充足

正确答案：B

参考解析：避免溶血的办法是：注射器及针头应洁净干燥，止血带不要束缚太

紧，针刺时不能使局部组织损伤过多，不能用手挤压局部组织迫使血液流出。

抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管管壁徐徐注入试管内，以免用

力挤压出或冲击致使红细胞破坏而溶血.掌握”相关专业知识-常用实验检查

（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点

［单选题］18.粪便显微镜检查可见大量白细胞，最常见于

A.细菌性痢疾

B.过敏性肠炎

C.溃疡性结肠炎

D.直肠息肉

E.阿米巴痢疾

正确答案：A

参考解析：粪便镜检见红细胞，为肠道下段炎症或出血。肠炎病人粪便于镜下

可见少量白细胞，细菌性痢疾病人粪便于镜下可见大量与黏液相混的脓细胞和

巨噬细胞。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识

点

1单选题］19.盆腔CT扫描前3天对饮食的要求是

A.局热量、IWJ蛋白饮食

B.高热量、低蛋白饮食

C.低热量、高蛋白饮食

D.少渣、少胀气饮食

E.高热量、高纤维素饮食

正确答案：D

参考解析：仃扫描：一般不需特殊准备。有时为了增强被检查部位的检查效

果，常需配合使用造影剂，故检查前应按照造影检查的要求进行准备。胸腹部

扫描前禁食6〜8小时；盆腔扫描前3天进食少渣、少胀气饮食。掌握“相关专

业知识-其他检查（心电图检查、X线检查、超声检查、放射性核素检查）”知

识点

［单选题］20.胆红素尿见于

A.急性溶血

B.恶性疟疾

C.血型不合的输血反应

D.阻塞性黄疸

E.血丝虫病

正确答案：D

参考解析：胆红素尿：尿内含有大量的胆红素，尿色呈深黄色，振荡后泡沫亦

呈黄色。多见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。掌握“相关专业知识-常用实验检

查（尿液检查、粪便检查）”知识点

［单选题］21.病理反射为

A.刺激皮肤黏膜引起的反射

B.刺激骨骼肌腱引起的反射

C.锥体束受损的表现

D.脑膜受到激惹后的表现

E.锥体束亢进的表现

正确答案：C

参考解析：病理反射：正常人不应出现的神经反射。锥体束病变时可出现病理

反射，见于脑出血、脑肿瘤等。掌握“相关专业知识-护理体检（神经系统检

查）”知识点

［单选题］22.正常人血清白蛋白与球蛋白的比值为

A.1

B.1:（1.5-2.5）

C.1:（0.5-1.5）

D.（0.5〜1.5）:1

E.（1.5-2.5）:1

正确答案：E

参考解析：正常人血蛋白总量为60〜80g/L,其中白蛋白（A）为40〜55g/L,

球蛋白（G）为20〜30g/L：A/G之比约为1.5:1〜2.5:1。掌握“相关专业知识-

常用实验检查（常用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点

［单选题］23.门静脉梗阻时，腹壁静脉的血流方向正确的是

A.脐水平以上向下，脐水平以下向上

B.脐水平以上向上，脐水平以下向下

C.均向上

D.均向下

E.无规律

正确答案：B

参考解析：正常时，脐以上的腹壁静脉血流方向向上，脐以下的腹壁静脉血流

方向向下。当门静脉高压时，静脉曲张以脐为中心，曲张静脉的血流方向与正

常相同。所以答案选B。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点

［单选题］24.糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是

A.氨臭味

B.烂苹果味

C.粪臭味

D.恶臭味

E.刺激性酸味

正确答案：B

参考解析：烂苹果味可见于糖尿病酮症酸中毒病人。掌握“相关专业知识-护理

体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］25.舟状腹最常见于

A.肝硬化

B.心功能不全

C.恶性肿瘤晚期

D.肾病综合征

E.结核性腹膜炎

正确答案：C

参考解析：过度肥胖、妊娠晚期、大量腹水、胃肠胀气、急性胃扩张、腹内巨

大肿瘤等，可使腹部膨隆，极度消瘦、严重脱水、恶病质者腹部凹陷，甚至呈

“舟状腹”。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点

［单选题］26.卜列疾病中，可致心尖搏动增强的疾病是

A.左心室肥大

B.心肌炎

C.心肌梗死

D.左侧大量胸腔积液

E.肺气肿

正确答案：A

参考解析：左心室肥大时，触诊手指会被强有力的心尖搏动抬起，称为抬举性

搏动。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点

［单选题］27.前胸壁计数肋骨的重要体表标志是

A.胸骨上窝

B.胸骨角

C.胸骨柄

D.剑突

E.胸骨下角

正确答案：B

参考解析：胸骨角：胸骨柄与胸骨体交界处的突起。胸骨角与第2肋软骨相连

接，是计数肋骨的重要标志。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知

识点

［单题］28.早期诊断腹膜炎最有价值的体征是

A.腹肌紧张

B.腹部压痛

C.反跳痛

D.肠鸣音减弱或消失

E.移动性浊音阳性

正确答案：c

参考解析：适部触诊有压痛后，如触诊的手指在原处继续加压稍停片刻，然后

突然将手指迅速抬起，此时病人腹痛明显加重，称为反跳痛。当腹内脏器或腹

膜有炎性病变时，可出现相应部位的压痛。反跳痛是壁腹膜已有炎症累及的征

象。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点

［单选题］29.下列疾病中，可闻及两肺底湿啰音的是

A.肺结核

B.肺脓肿

C.支气管扩张症

D.肺淤血

E.急性肺水肿

正确答案：D

参考解析：湿啰音如局限于肺的某部，提示该部有炎症；如发生在两侧肺底，

见于肺卜部炎症或肺淤血病人；如两肺布满湿啰音见于急性肺水肿病人。掌握

“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点

［单选题］30.患者烦躁不安、面颊潮红、呼吸急促、表情痛苦，其面容属于

A.病危面容

B.慢性面容

C.急性面容

D.二尖瓣面容

E.甲亢面容

正确答案：c

参考解析：急性病容：病人面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促、痛苦呻吟等。掌

握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态

检查）”知识点

［单选题］31.下列情况中不可能出现发组的是

A.风湿性心脏病

B.肺炎

C.休克

D.脑血管意外

E.严重贫血，血红蛋白＜50g/L

正确答案：E

参考解析：皮绢：皮肤、黏膜出现青紫色，是因为血液中还原血红蛋白的绝对

量超过50g/L而引起，易在舌、唇、耳廓、面颊、肢端出现，多见于先天性心

脏病、心肺功能不全和某些中毒的病人。严重贫血病人如血红蛋白量少于50g/L

时，即使全部血红蛋白处于还原状态，也不出现发组。掌握“相关专业知识-护

理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］32.下列关于浅昏迷的描述错误的是

A.血压、脉搏、呼吸多无变化

B.无自主运动

C.压迫眶上神经有痛苦表情

D.角膜反射消失

E.对声、光等刺激无反应

正确答案：D

参考解析：浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，

但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体I可缩等防御性的反应，瞳孔对光反

射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在，但反应迟钝。掌握“相关

专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”

［单■论］33.一位神志不清的患者，其呼出气体有大蒜味，最可能的原因是

A.幽门梗阻

B.肝性脑病

C.有机磷农药中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.尿毒症

正确答案：C

参考解析：刺激性大蒜味：可见于有机磷农药中毒病人。掌握“相关专业知识-

护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］34.下列情况中，可导致心音增强的是

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.心肌炎

D.心肌梗死

E.休克

正确答案：A

参考解析：心音增强常见于二尖瓣狭窄、发热、甲状腺功能亢进症等病人，心

音减弱常见于心肌炎、心肌梗死、休克等病人。掌握“相关专业知识-护理体检

（胸部检查）”知识点

［单选题］35.下列有关正常肝脏的描述错误的是

A.质中等

B.无压痛

C.肋下可触及肝下缘

D.表面光滑

E.边缘规则

正确答案：A

参考解析：正常成人的肝脏一般触不到，腹壁松弛的病人，当深吸气时在肋下

缘可触及肝下缘，但在1cm以内；在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内；其

质地柔软，表面光滑，边缘规则，无压痛，无搏动。掌握“相关专业知识-护理

体检（腹部检查）”知识点

［单选题］36.血小板减少是指血小板计数低于

A.100X107L

B.200X107L

C.300X107L

D.100X107L

E.150X107L

正确答案：D

参考解析：血小板计数正常值为（100-300）X107L,所以血小板减少指血小

板计数低于100X107L。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理

准备、血液检查）”知识点

［单选题］37.交替脉见于

A.甲状腺功能亢进

B.贫血

C.甲状腺功能减退

D.左心衰竭

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案：D

参考解析：交替脉：脉搏一强一弱交替出现但节律正常。交替脉是左心衰竭的

重要体征。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方

法、一般状态检查）”知识点

［单选题］38.下列哪项不是触诊的内容

A.肢体末梢湿度

B.心包摩擦音

C.腹部包块的位置

D.颈部淋巴结的移动度

E.心前区震颤

正确答案：B

参考解析：触诊：护士通过手的触摸对病人的某些器官或组织的物理特征进行

判断的一种检查方法。它可以补充视诊的某些不足，进一步明确视诊所不能肯

定的体征，如体表的温度、湿度，局部的物理特征，震颤、摩擦感，以及肿物

的位置、范围、表面性质、硬度和移动度等。心包摩擦音为听诊的内容，故选

Bo掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一

般状态检查）”知识点

［单选题］39.心包积液可出现

A.速脉

B.缓脉

C.奇脉

D.水冲脉

E.脉搏短细

正确答案：C

参考解析：病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和

缩窄性心包炎的患者。心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即脉搏短细。

主动脉瓣关闭不全时可致脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力，即水冲脉。

交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，由左心室收缩强弱不等所致，是心

肌受损的表现，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。掌握“相关专业知识-

护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］40,血红蛋白尿见于

A.肾盂肾炎

B.急性肾炎

C.肾结石

D.肾结核

E.急性溶血

正确答案：E

参考解析：血红蛋白尿呈酱油色，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的

输血反应等溶血性疾病。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便

检查）”知识点

［单选题］41.镜下血尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的红细胞

数大于

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

E.5个

正确答案：C

参考解析：离心沉淀后，镜检时每高倍镜视野红细胞平均大于3个称为镜下血

尿。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点

［单选题］42.下列情况中，可引起气管向患侧移位的是

A.胸腔积液

B.肺不张

C.气胸

D.纵隔肿瘤

E.肺气肿

正确答案：B

参考解析：气管触诊：用右手示指和无名指分别放在病人的两侧胸锁关节处，

中指触摸其气管，如中指距示指与无名指的距离不等，则表示气管有偏移。如

有大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧，如有广泛胸膜粘连、

肺不张可将气管拉向患侧。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识

点

［单选题］43.血钾升高见于

A.慢性肾衰竭早期

B.剧烈呕吐

C.大量使用螺内酯

D.严重腹泻

E.大量使用吠塞米

正确答案：C

参考解析：高钾血症见于：①摄入过多，如心、肾衰竭时补钾过快、过多，输

入大量库存血液等。②排泄困难，如肾衰竭的少尿或无尿期。慢性肾衰竭时，

由于机体自身的代偿功能，大多数患者的血钾正常，直到尿毒症时才会发生高

钾血症；另外长期大量使用储钾利尿剂，如螺内酯（C对）等，也可使血钾升

高。③细胞内钾大量释放，如严重溶血等。④细胞外液因失水或休克而浓缩，

使血钾增高。剧烈呕吐，严重腹泻，长期使用强利尿剂使血钾排出，如吠塞米

可导致低钾（E错）血症。

［单选题］44.血肌酊增高应考虑

A.肺功能不全

B.心功能不全

C.肾功能不全

D甲亢

E.类风湿性关节炎

正确答案：C

参考解析：血肌酎由外源性和内生性两类组成，机体每天肌酎的产生量相当恒

定。血中肌酊主要由肾小球滤过排出体外，肾小管基本不重吸收且排泌量也较

少，在外源性肌酊摄入量稳定的情况下，血中肌醉的浓度取决丁肾小球滤过功

能，当肾实质损害，肾小球滤过率降低到临界点后，血中肌酊浓度就会急剧上

升，故肾功能不全者血肌酢浓度增高。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常

用肝肾功能检查、其他生化检查）”知识点

［单选题］45.肺气肿叩诊音为

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.过清音

E.实音

正确答案：D

参考解析：过清音：见于肺气肿病人。此题记忆即可。掌握“相关专业知识-护

理体检（胸部检查）”知识点

［单选题］46.皮肤有蜘蛛痣见于

A.肺炎

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.严重肝硬化

E.肾盂肾炎

正确答案：D

参考解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，一般认为其

发生与体内雌激素增高有关，见于急、慢性肝炎或肝硬化。掌握“相关专业知

识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］47.正常人瞳孔直径为

A.1〜2nlm

B.3~4nlm

C.2〜5mm

D.4~5nlm

E.5mm以上

正确答案：B

参考解析：内科护理学中正常人两侧瞳孔对称、等大、正圆，直径约3〜4nm1。

掌握“相关专业知识-护理体检（神经系统检查）”知识点

［单选题］48.意识丧失病人的卧位常为

A.自动体位

B.被动体位

C.患侧卧位

D.端坐位

E仰卧位

正确答案：B

参考解析：不能自己调整或变换肢体位置为被动体位，见于昏迷或瘫痪病人。

身体活动自如，不受限制为自动体位。为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位为强

迫体位。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方

法、一般状态检查）”知识点

［单选题］49.浅昏迷与深昏迷的区别是

A.有无自主运动

B.有无大、小便失禁

C.对声、光的反应

D.是否能被唤醒

E.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在

正确答案：E

参考解析：浅昏迷生理反射存在，深昏迷深、浅反射均消失。浅昏迷与深昏迷

均无自主运动，不能被唤醒，对周围事物及声、光等刺激全无反应，都可有

大、小便潴留或失禁。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和

基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］50.发纳是由于

A.毛细血管扩张充血

B.红细胞量增多

C.红细胞量减少

D.血液中还原血红蛋白增多

E.毛细血管血流加速

正确答案：D

参考解析：发绢：皮肤、黏膜出现青紫色原因：是因为血液中还原血纭蛋白的

绝对量超过50g/L而引起。部位：易在舌、唇、耳廓、面颊、肢端出现，见

于：多见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒的病人。注意：严重贫血

病人如血红蛋白量少于50g/L时，即使全部血红蛋白处于还原状态，也不出现

发维。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、

一般状态检查）”知识点

［单选题］51.蜘蛛痣形成是由于

A.小动脉分支扩张

B.小静脉分支扩张

C.皮下出血

D.深部组织出血

E.毛细血管扩张

正确答案：A

参考解析：蜘蛛痣原因：由于皮肤小动脉末端扩张，使一支小动脉伸展出辐射

状的分支，而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱

有关。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、

一般状态检查）”知识点

［单选题］52.为减轻支气管哮喘带来的痛苦应采取

A.被动体位

B.自动体位

C.强迫坐位

D.强迫卧位

E.强迫俯卧位

正确答案：C

参考解析：强迫坐位为病人坐位，双手置于膝盖上或床边，上身稍前倾。此体

位既有利于膈肌下移，增加肺换气量，又可减少下肢回心血量，减轻心脏负

担。见于心、肺功能不全者。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知

识点

［单选题］53.胃癌常向下列哪处淋巴结转移

A.颈部淋巴结

B.左腋下淋巴结

C.左锁骨上淋巴结

D.左锁骨下淋巴结

E.左腹股沟淋巴结

正确答案：C

参考解析：浅表淋巴结呈组群分布，每个组群收集一定区域淋巴结，左侧锁骨

上淋巴结收集食管、胃等器官的淋巴结，右侧收集气管、胸膜和肺等史的淋巴

结。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一

般状态检查）”知识点

［单选题］54.瞳孔缩小见于

A.阿托品中毒

B.深昏迷

C.视神经萎缩

D.脑疝

E.有机磷农药中毒

正确答案：E

参考解析：瞳孔缩小，见于虹膜炎症，有机磷农药中毒，吗啡、氯丙嗪等药物

过量；瞳孔扩大，见于青光眼、视神经萎缩、阿托品药物反应等；双侧睡孔大

小不等，提示为颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。掌握“相关专业知识-

护理体检（神经系统检查）”知识点

［单选题］55.一般体检测量脉搏的方法中，正确的是

A.可用拇指诊脉

B.病人剧烈活动后立即测量

C.有脉搏短细，应两人同时分别测量心率、脉率

D.测量部位只有梯动脉

E.测量前不必做解释工作

正确答案：C

参考解析：测量前应向病人做解释，嘱病人活动后应休息20分钟再进行测量。

测量部位一般为槎动脉，其次为频动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉

等。测量时，护士不可用拇指测量脉搏，以防止护士自己拇指的动脉跳动与病

人的脉搏混淆。在测量时发现脉搏短细，应由两人同时测量心率和脉率。掌握

“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检

查）”知识点

［单选题］56.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是

A.叩诊呈鼓音

B.单侧语颤减弱

C.单侧呼吸运动减弱

D.气管偏移

E.呼气时间延长

正确答案：E

参考解析：慢性阻塞性肺气肿病人由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。

病人肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。掌握

“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点

［单选题］57.右心室增大时，其心尖搏动的位置

A.向左移位

B.向右移位

0.向右卜移位

D.向左上移位

E.向左下移位

正确答案：A

参考解析：左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向

左移位，但不向下；双室都增大时，心尖搏动向左下移位并伴心界的扩大。掌

握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点

［单选题］58.病程中突然闻及两肺满布湿啰音，应考虑

A.阻塞性肺气肿

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.肺脓肿

正确答案：B

参考解析：湿啰音出现在局部，提示为该处的局部病变，见于肺炎等；两侧肺

底湿啰盲，多见丁心功能不全所致的肺淤血等；两肺满布湿啰音，见于急性肺

水肿等。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点

［单选题］59.胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A.肺气肿

B.肺不张

C.肺炎

D.胸腔积液

E.气胸

正确答案：A

参考解析：若一侧呼吸运动减弱，见于该侧大量胸腔积液、气胸、肺不张等；

若双侧呼吸运动减弱则提示病变累及双侧肺、胸膜或胸壁，如肺气肿等。掌握

“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点

［单选题］60.奇脉见于

A.心包积液

B.胸腔积液

C.胸腔积气

D.肺气肿

E.肺淤血

正确答案：A

参考解析：奇脉：平静吸气时脉搏明显减弱或消失，又称吸停脉，见于心包积

液和缩窄性心包炎病人。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作

和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］61.颈静脉怒张及肝颈静脉回流征（+）提示

A.左心衰竭

B.心肌炎

C.全心衰竭

D.右心衰竭

E.心肌病

正确答案：D

参考解析：肝颈静脉回流征（+）是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性

或缩窄性心包炎。颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、

缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检

查）”知识点

［单选题］62.在剑突下有明显搏动提示

A.左室大

B.肺气肿伴右室大

C.心包积液

D.右房大

E.左房大

正确答案：B

参考解析:剑突下搏动为心前区异常搏动，该搏动可能是右心室收缩期搏动，

也可由腹主动脉搏动产生。前者可见于肺气肿患者或右心室肥大者，后者常由

腹主动脉瘤引起。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点

［单选题］63.脉搏短细常见于哪种病人

A.甲状腺功能亢进的病人

B.甲状腺功能减退的病人

C.主动脉瓣狭窄的病人

D.主动脉瓣关闭不全的病人

E.心房颤动的病人

正确答案：E

参考解析：心房颤动时可出现脉率少于心率的现象，即出现脉搏短细。掌握

“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检

查）”知识点

［单选题］64.巴宾斯基征阳性的表现是

A.腹壁肌立即收缩

B.股四头肌收缩，小腿伸展

C.病人仰卧位，一侧貌关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135。以内出现抵

抗或疼痛

D.足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开

E.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主

的屈曲

正确答案：D

参考解析:巴宾斯基征阳性的表现为拇趾背伸，其他四趾呈扇形展开。掌握

“相关专业知识-护理体检（神经系统检查）”知识点

［单选题］65.浅昏迷的特征是

A.可唤醒，不能正确回答

B.可唤醒，定向障碍

C.可唤醒，乱语躁动

D.不能唤醒，有浅反射

E.不能唤醒，无任何反射

正确答案：D

参考解析：浅昏迷：随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但强刺激，病

人可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。掌握“相关专业知识-护理体检（护

理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］66.属于深反射检查的是

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.膝腱反射

D.克匿格征

E.提睾反射

正确答案：C

参考解析：深反射，即刺激肌腱或骨膜所引起的反射。掌握“相关专业知识-护

理体检（神经系统检查）”知识点

［单选题］67.米泪水样便见于

A.霍乱

B.伤寒

C.肠炎

D.阿米巴痢疾

E.肝炎

正确答案：A

参考解析：霍乱弧菌感染时可排出米沿水样便。各类肠炎、阿米巴痢疾可出现

黏液便°掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点

［单选题］68.上消化道出血病人的粪便可呈

A.脓血样

B.果酱样

C.柏油样

D.米泪水样

E.白陶土样

正确答案：C

参考解析：成形的黑色便称黑便，稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油

样，称柏油样便。见于上消化道出血等。脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎等。

阿米巴痢疾病人粪便以血为主，血中带脓，呈暗红色果酱样。霍乱弧菌感染时

可排出米滑水样便。白陶土样便见于各种原因引起的胆管阻塞。掌握“相关专

业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点

［单选题］69.粪便镜检白细胞15个/高倍镜视野提示

A.菌痢

B.食管炎

C.溃疡病

D.胰腺炎

E.胃炎

正确答案：A

参考解析：正常粪便中不见或偶见白细胞，肠炎时白细胞增多，但数量一般小

于15个/高倍视野，结肠炎症时，如细菌性痢疾，可见大量白细胞，甚至满视

野。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点

［单选题］70.做尿常规检查应留取

A.12小时尿液

B.24小时尿液，加入5ml甲苯防腐

C.新鲜尿液

D.24小时尿液，加入5ml浓盐酸防腐

E.24小时尿液，检查前低蛋白饮食3天

正确答案：C

参考解析：晨尿是最理想的尿常规检查的标本，通常采尿50〜100ml。门、急诊

病人可留取随机尿，但易受多种因素干扰，重复性差。尿常规标本通常不加防

腐剂。采集后应在1小时内送检。如不能及时送检，可在2〜8℃冷藏，但也必

须在6小时内完成检验。掌握“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便

检查）”知识点

［单选题］71.被动体位见于

A.哮喘

B.瘫痪

C.肺气肿

D.下肢水肿

E.肺淤血

正确答案：B

参考解析：不能自己调整或变换肢体位置为被动体位，见于昏迷或瘫痪病人。

身体活动自如，不受限制为自动体位。为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位为强

迫体位，见于哮喘发作病人等。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准

备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］72.留24小时尿作尿糖定量，标本应加的防腐剂是

A.乙醇

B.甲醛

C.甲苯

D.石炭酸

E.稀盐酸

正确答案：C

参考解析：常用的防腐剂有：①甲苯或二甲苯，用于尿糖、尿蛋白、丙酮、乙

酰乙酸的防腐，它可在尿液表面形成一薄膜层，阻止标本与空气接触。②甲

醛，用于Addis计数，有利于细胞及管型的保存。③盐酸，用于尿17-羟或17-

酮类固醇、肾上腺素或去甲肾上腺素等化学成分定量。掌握“相关专业知识-常

用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点

［单选题］73.尿蛋白定量标本瓶内应加的防腐剂为

A甲苯5ml

B.甲醛5nli

C.浓盐酸5ml

D.稀盐酸5ml

E.石炭酸5ml

正确答案：A

参考解析：常用的防腐剂有：①甲苯或二甲苯，用于尿糖、尿蛋白、丙酮、乙

酰乙酸的防腐，它可在尿液表面形成一薄膜层，阻止标本与空气接触。②甲

醛，用于Addis计数，有利于细胞及管型的保存。③盐酸，用于尿17-羟或17-

酮类固醇、肾上腺素或去甲肾上腺素等化学成分定量。掌握“相关专业知识-常

用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点

［单选题］74.尿液呈酱油色提示

A.血尿

B.胆红素尿

C.输液过多

D.尿浓缩

E.误输异型血

正确答案：E

参考解析：急性溶血、恶性疟疾和血型不合的输血反应时常见酱油色尿。掌握

“相关专业知识-常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点

［单选题］75.淋巴细胞增多见于

A.支气管哮喘

B.寄生虫病

C.病毒感染

D.皮肤病

E.化脓菌感染

正确答案：C

参考解析：淋巴细胞增多，在生理情况下见于出生后4〜6天的婴儿至6〜7岁

的儿童。病理性增多见于：①感染性疾病：主要为病毒感染；②血液病：急、

慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤等；③其他疾病：自身免疫性疾病、肿瘤、慢性

炎症等。掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检

查）”知识点

［单选题］76.中性粒细胞核左移提示

A.过敏

B.脱水

C.失血

D.感染

E.酸中毒

正确答案：D

参考解析：中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标

志。周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时，称为核左移。常见丁感

染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。掌握“相关专业知识-常用实验检查

（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点

［单选题］77.网织红细胞的正常值为

A.成人5%〜15%

B.成人3%〜6%

C.成人0.5%〜1.5%

D.成人6%〜8%

E.成人3%〜4%

正确答案：C

参考解析：网织红细胞成年人的正常值为0.5%〜1.5%,绝对值（24〜84）X

109/Lo掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检

查）”知识点

［单选题］78.查血见白细胞核左移应考虑的是

A.病情好转

B.病已痊愈

C.转向白血病

D.缺氧严重

E.感染严重

正确答案：E

参考解析：白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶

情况，为粒细胞成熟程度的标志。周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过

5%时，称为核左移。常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。掌握

“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护埋准备、血液检查）”知识点

［单选题］79.血清白蛋白显著降低应考虑

A.肝硬化

B.肺炎

C.支气管炎

D.哮喘

E.贫血

正确答案：A

参考解析：血清白蛋白降低见于：①肝细胞损害影响蛋白的合成：常见的肝脏

疾病有亚急性重症肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌等。白蛋白

含量与有功能的肝细胞数量成正比，白蛋白持续下降，提示肝细胞坏死进行性

加重，预后不良。②营养不良：如蛋白质摄入不足或消化吸收不良。③蛋白质

丢失过多：如肾病综合征。④消耗增加。掌握“相关专业知识-常用实验检查

（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点

［单选题］80.成年男性正常的血红蛋白参考值为

A.100—140g/L

B.110-150g/L

C.120〜160g/L

D.140—170g/L

E.170〜200g/L

正确答案：C

参考解析：成年男性血红蛋白正常参考值为120〜160g/L,红细胞是（4.0〜

5.5）X1012/Lo掌握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、

血液检查）”知识点

［单选题］81.网织红细胞减少，主要见于

A.缺铁性贫血

B.出血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.巨幼红细胞贫血

正确答案：C

参考解析：网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血。掌

握“相关专业知识-常用实验检查（实验室检查护理准备、血液检查）”知识点

［单选题］82.能对肾功能进行监测的是

A.血尿素氮

B.黄疸指数

C.中心静脉压

D.凝血酶原时间

E.三P试验

正确答案：A

参考解析：尿素是体内氨基酸分解代谢的终产物，相对分子量小，不与血浆蛋

白结合，血尿素氮主要经肾小球滤过随尿排出，肾小管也有排泌，当肾实质受

损害时，肾小球滤过率降低，致使血浓度增加I,因此目前临床上多测定血尿素

氮，粗略观察肾小球的滤过功能。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常用肝

肾功能检查、其他生化检查）”知识点

［单选题］83.做内生肌酎清除率试验前3日的饮食是

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.无肌酊饮食

D.多纤维素饮食

E.正常饮食

正确答案：C

参考解析：内生肌酊清除率试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天，禁食肉类

（无肌酎饮食），避免剧烈运动。掌握“相关专业知识-常用实验检查（常用肝

肾功能检查、其他生化检查）”知识点

［单选题］84.心电图检查不能反映的是

A.心律失常

B.心肌供血不足

C.心肌坏死

D.心肌受损

E.瓣膜病变

正确答案：E

参考解析：心电图主要是反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传

导障碍的诊断分型具有肯定价值。特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死

可靠而实用的方法。房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可

引起一定的心电图变化，故心电图检查可帮助诊断。对于瓣膜活动、心音变

化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断。掌握“相关专业知识-其他检

查（心电图检查、X线检查、超声检查、放射性核素检查）”知识点

［单选题］85.脾脏轻度肿大，嘱患者深吸气时，脾下缘在左侧肋下不超过

A.4.5cm

B.3cm

C.5cm

D.4cm

E.3.5cm

正确答案：B

参考解析：正常脾脏不能触及。脾脏重大的程度分为轻度肿大（深吸气时，脾

卜缘在左侧肋卜不超过3cm）、中度肿大（脾卜缘在肋缘卜.3011至脐水平线）和

高度肿大（脾下缘超过脐水平线下）。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检

查）”知识点

［单选题］86.患者女，23岁，主因“发热、咳嗽3天”入院。体检发现患者右下

肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是

A.肺气肿

B.大叶性肺炎

C.阻塞性肺不张

D.慢性支气管炎

E.胸腔积液

正确答案：B

参考解析：语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。掌握“相关专业知识-护

理体检（胸部检查）”知识点

［单选题］87.患者男，60岁，慢性咳嗽4年，痰中带血、乏力、体重减轻2个

月，30年吸烟史。胸片左上肺可见一个密度较高的圆形阴影，边缘不清。如果

此患者出现淋巴结肿大，下列各组区域的浅表淋巴结中可能最先出现肿大的是

A.左颈深淋巴结上群

B.右锁骨上窝

C.左锁骨上窝

D.颈前三角

E.颈深部淋巴结下群

正确答案：B

参考解析：根据题干描述患者可能患者肺癌，肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋

巴结群转移，故此题最佳答案选B。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检

的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］88.患者男，60岁，颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止

呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，如此周而复始，请判断该患者的呼吸为

A.叹息样呼吸

B.抑制性呼吸

C.库氏呼吸

D.间停呼吸

E.潮式呼吸

正确答案：D

参考解析：间停呼吸（亦称毕奥呼吸）：呼吸次数明显减少，并且每隔一段时

间即有呼吸暂停数秒钟，呈现一定的规律，是呼吸中枢兴奋性显著降低的表

现，是病情危急的征象。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作

和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］89.患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触

觉语颤减弱，叩诊浊音，应考虑最可能的原因是

A.肺气肿

B.气胸

C.胸腔积液

D肺炎

E.肺脓肿

正确答案：C

参考解析：右侧肺气肿、气胸以及胸腔积液都可以把气管向左侧推，右侧胸廓

可呈饱满样，触觉语颤也都可减弱，但是叩诊呈浊音的只有胸腔积液。肺炎和

肺脓肿叩诊虽呈浊音，但是其他几个体征不符合。所以胸腔积液是最符合的答

案。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点

［单选题］90.某甲亢病人因自觉心悸，请人协助同时两人分别计数心率及脉率，

发现心率比脉率多，这种情况称为

A.水冲脉

B.奇脉

C.脉搏短细

D.速脉

E.交替脉

正确答案：C

参考解析：如脉率少于心率，称为脉搏短细，见于心房颤动病人。计数脉搏的

时间至少需要1分钟。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和

基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］91.男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压

20/12.6kPa（150/97mmlIg）,脉搏46次/分，此脉搏被称为

A.脉搏短细

B.洪脉

C.水冲脉

D.缓脉

E.不整脉

正确答案：D

参考解析：缓脉：每分钟低于60次，见于颅内压增高、黄疸、甲状腺功能减

退、病态窦房结综合征等病人。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准

备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］92.某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大，经检查认为已有腹水，支持该诊

断的腹部体征是

A.听诊有气过水音

B.叩诊有移动性浊音

C.触诊有实物感

D.视诊腹部膨隆

E.听诊肠呜音消失

正确答案：B

参考解析：腹部大量腹水时视诊腹部膨隆，触诊腹壁紧张度增加，当腹水量

1000ml时，可叩出移动性浊音。但腹部膨隆、腹壁紧张度增加还可由其他原因

造成，如气腹，而如果叩出移动性浊音则可以肯定该病人存在大量腹水。掌握

“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点

［单选题］93.一昏迷病人由警察送来急诊，故无法询问病史，但病人呼吸时有烂

苹果味，可拟诊何病

A.酒醉

B.有机磷农药中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脑动脉梗阻

E.瘠症

正确答案：C

参考解析：呼吸气味的改变：呼吸气味的改变有助丁护工对病情变化的判断。

1）恶臭味：可见于支气管扩张或肺脓肿病人。

2）肝腥（肝臭）味：可见于肝性脑病（肝昏迷）病人。

3）氨（尿）味；可见于尿毒症病人。

4）烂苹果味：可见于糖尿病酮症酸中毒病人。

5）刺激性大蒜味：可见于有机磷农药中毒病人。掌握“相关专业知识-护

理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

［单选题］94.某病人原有空腹时上腹痛，尤以天冷时频发，昨日突然呕吐，呕吐

物含隔日宿食提示

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胆道结石

D.胰腺炎

E.幽门梗阻

正确答案：E

参考解析：病人呕吐物含隔日宿食提示幽门梗阻，食物下行不通畅。掌握“相

关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点

［单选题］95.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检：腹部有移动性

浊音，提示

A.腹水

B.肠胀气

C.腹膜炎

D.胆囊结石

E.胰管梗塞

正确答案：A

参考解析：当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000ml）时，可查得随体

位不同而变动的浊音，称移动性浊音。见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等病

人。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检查）”知识点

［单选题］96.病人腹壁静脉曲张，脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下

亦由下向上。可能性最大的原因是

A.门静脉高压

B.上腔静脉回流受阻

C.下腔静脉回流受阻

D.大量腹水

E.脾肿大

正确答案：C

参考解析：正常时，脐以上的腹壁静脉血流方向向上，脐以下的腹壁静脉血流

方向向下。当门静脉高压时，静脉曲张以脐为中心，曲张静脉的血流方向与正

常相同。如上腔静脉回流受阻，则脐上、脐下的腹壁静脉的血流方向均向下；

如下腔静脉回流受阻，则均向上。掌握“相关专业知识-护理体检（腹部检

查）”知识点

［单选题］97.病人张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医

嘱做粪便隐血试验。应给病人哪一组菜谱

A.卷心菜、五香牛肉

B.菠菜、红烧青鱼

C.菱白、鸡蛋白

D.油豆腐、鸡血汤

E.青菜、炒猪肝

正确答案：C

参考解析：对疑有上消化道出血的病人应进行粪便隐血检查。检查前，病人应

避免服用铁剂，动物血、肝、瘦肉，以及大量绿色蔬菜。掌握“相关专业知识-

常用实验检查（尿液检查、粪便检查）”知识点

共享答案题

A.实音

B.浊音

C.清音

D.过清音

E.鼓音

［单选题］1.肺部正常叩诊音为

A.实音

B.浊音

C.清音

D.过清音

E.鼓音

正确答案：C

参考解析：清音：是正常肺部叩诊音。正常成人前胸自肺尖至第5〜6肋间隙为

肺清音区（左侧第3〜4肋间隙近心脏处叩诊音稍浊），背部两侧从肩胛上区到

第9〜11肋下缘皆为清音。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知谡

点

共享答案题

A.实音

B.浊音

C.清音

D.过清音

E.鼓音

［单选题］2,肺气肿患者肺部叩诊音为

A.实音

B.浊音

C.清音

D.过清音

E.鼓音

正确答案：D

参考解析：过清音：见于肺气肿病人。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检

查）”知识点

共享答案题

A.实音

B.浊音

C.清音

D.过清音

E.鼓音

［单选题］3,肺与心脏重叠部位的叩诊音为

音

实

A.浊

艮.

曰

清

C牝

曰

边

清

生

D.鼓

E.日

正确答案：B

参考解析：浊音：为肺部与实质性脏器（心、肝）相重叠部分的叩诊音。掌握

“相关专业知识-护理体检（胸部检查）”知识点

共享答案题

A.实音

B.浊音

C.清音

D.过清音

E.鼓音

［单选题］4.气胸患者患侧肺部叩诊音为

A.实音

B.浊音

C.清音

D.过清音

E.鼓音

正确答案：E

参考解析：鼓音：见于气胸病人。掌握“相关专业知识-护理体检（胸部检

查）”知识点

共享答案题

A.腹部叩诊移动性浊音

B.呕吐咖啡色液体

C.脑膜刺激征

D.不能唤醒，有浅反射

E.昏迷病人呼气有烂苹果味

［单选题］5.腹部大量腹水时

A.腹部叩诊移动性浊音

B.呕吐咖啡色液体

C.脑膜刺激征

D.不能唤醒，有浅反射

E.昏迷病人呼气有烂苹果味

正确答案：A

参考解析：当腹部腹水量超过1000ml时，腹部可叩及移动性浊音。掌握“相关

专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”

知识点

共享答案题

A.腹部叩诊移动性浊音

B.呕吐咖啡色液体

C.脑膜刺激征

D.不能唤醒，有浅反射

E.昏迷病人呼气有烂苹果味

［单选题］6.上消化道大出血时

A.腹部叩诊移动性浊音

B.呕吐咖啡色液体

C.脑膜刺激征

D.不能唤醒，有浅反射

E.昏迷病人呼气有烂苹果味

正确答案：B

参考解析：上消化道大出血时多有呕血，呕血多棕褐色，呈咖啡渣样，这是血

液经胃酸作用形成正铁血红素所致。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检

的准备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

共享答案题

A.腹部叩诊移动性浊音

B.呕吐咖啡色液体

C.脑膜刺激征

D.不能唤醒，有浅反射

E.昏迷病人呼气有烂苹果味

［单选题］7.酮症酸中毒时

A.腹部叩诊移动性浊音

B.呕吐咖啡色液体

C.脑膜刺激征

D.不能唤醒，有浅反射

E.昏迷病人呼气有烂苹果味

正确答案：E

参考解析:涵康人口中无特殊气味，糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味。掌握

“相关专业知识-护理体检（护理体检的准备工作和基本检查方法、一般状态检

查）”知识点

共享答案题

A.腹部叩诊移动性浊音

B.呕吐咖啡色液体

C.脑膜刺激征

D.不能唤醒，有浅反射

E.昏迷病人呼气有烂苹果味

［单选题］8.浅昏迷时

A.腹部叩诊移动性浊音

B.呕吐咖啡色液体

C.脑膜刺激征

D.不能唤醒，有浅反射

E.昏迷病人呼气有烂苹果味

正确答案：D

参考解析：浅昏迷患者对声、光等刺激全无反应，但对强刺激可出现痛苦表

情、呻吟和下肢的防御性躲避动作。生理反射存在，生命体征一般无明显变

化。大、小便可有潴留或失禁。掌握“相关专业知识-护理体检（护理体检的准

备工作和基本检查方法、一般状态检查）”知识点

共享答案题

A尿酮体（+）

B.尿中白细胞＞5个/高倍镜视野

C.柏油样便

D.血红蛋白VllOg/L

E.大量管型尿

［单选题］9.泌尿系感染可发现

A.尿酮体(+)

B.尿中白细胞＞5个/高倍镜视野

C.柏油样便

D.血红蛋白VllOg/L

E.大量管型尿

正确答案：B

参考解析:一般在尿沉渣检查时，白细胞＞5个/高倍镜视野为异常，在各种泌

尿系统器官炎症时均可出现。掌握“相关专业知识-护理体检(护理体检的准备

工作和基本检查方法、一般状