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艾滋病基本信息普及演讲人:03-21CONTENTS艾滋病概述艾滋病传播途径艾滋病临床表现与分期诊断方法与标准预防策略与措施治疗方法与进展艾滋病概述01艾滋病(AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的病毒性感染,也被称为获得性免疫缺陷综合征。定义艾滋病是一种慢性、进行性、致死性的传染病,其病程长、病情复杂,严重危害人类健康。性质定义与性质HIV是一种逆转录病毒,主要攻击人体免疫系统,特别是CD4+T淋巴细胞,导致细胞免疫功能受损。HIV主要通过性接触、血液传播和母婴传播三种途径传播。HIV病毒具有高变异性,使得疫苗研发和抗病毒治疗面临巨大挑战。病毒特征传播途径病毒变异艾滋病病毒简介截至目前,全球范围内已有超过3800万人感染HIV,其中每年新增感染者约170万人,且仍有大量未被发现和报告的感染者。全球流行现状我国自1985年发现首例艾滋病病例以来,疫情呈现逐渐上升趋势。目前,全国范围内所有省、自治区、直辖市均有艾滋病病例报告,且感染者以青壮年为主。同时,性传播已成为我国艾滋病主要传播途径,且男男同性性行为传播比例持续上升。此外,静脉注射毒品共用针具、输入被HIV污染的血液或血制品以及母婴传播等也是我国艾滋病传播的重要途径。国内流行现状全球及国内流行现状艾滋病传播途径02艾滋病传播途径性接触传播精液和阴道分泌物传播艾滋病病毒可存在于感染者的精液和阴道分泌物中,在性接触时,由于摩擦和撞击,容易造成细微破损,病毒即可通过破损处进入血液而感染。艾滋病临床表现与分期03通常发生在初次感染HIV后2-4周。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。急性期表现可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。其时间长短与感染病毒的数量和型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关。在无症状期,HIV在感染者体内不断复制,免疫系统受损,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降,同时具有传染性。此期持续时间一般为6-8年。无症状期特点持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻、体重减轻10%以上等。还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大。部分患者出现精神神经症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。肿大的淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连,持续时间3个月以上。9字9字9字9字艾滋病期症状及体征
并发症与死亡原因机会性感染是艾滋病患者最常见的并发症,也是最主要的死亡原因。常见的机会性感染有肺孢子菌肺炎、结核病、巨细胞病毒感染等。恶性肿瘤艾滋病患者发生恶性肿瘤的风险大大增加,如卡波西肉瘤、淋巴瘤等。其他并发症如神经系统损害、心血管系统损害、肾脏损害等。这些并发症的发生与艾滋病患者的免疫功能低下密切相关。诊断方法与标准0403快速检测试验包括血液、唾液和尿液等快速检测试纸,适用于现场快速筛查。01酶联免疫吸附试验(ELISA)用于检测HIV抗体,操作简单、快速,适用于大规模筛查。02化学发光或免疫荧光试验利用化学发光或免疫荧光技术检测HIV抗体,灵敏度和特异性较高。初步筛查方法用于确认HIV抗体的存在,是HIV感染诊断的金标准。免疫印迹试验(WesternBlot)直接检测HIV病毒核酸,可缩短窗口期,提高诊断准确性。核酸扩增试验(NAT)确证试验方法成人及18个月以上儿童符合HIV抗体筛查试验阳性和HIV抗体确证试验阳性,或仅HIV抗体筛查试验有反应和核酸定性试验阳性,或核酸定量试验>5000CPs/mL,或HIV分离试验阳性等条件之一即可诊断为HIV感染。18个月龄及以下儿童为HIV感染母亲所生和两次不同时间(其中至少一次于18月龄后)采集的血样进行HIV抗体筛查试验均阳性,或HIV分离试验结果阳性,或HIV核酸检测阳性或两次HIV核酸检测结果均为阳性(第二次检测需在出生4周后采样进行)的儿童,可诊断为HIV感染。诊断标准及依据原发性CD4+T淋巴细胞减少症01HIV感染者会出现CD4+T淋巴细胞进行性减少,但其他疾病如原发性CD4+T淋巴细胞减少症也会导致该细胞数量减少,需注意鉴别。继发性免疫缺陷病02由恶性肿瘤、自身免疫性疾病等引起的继发性免疫缺陷病,也可能出现与HIV感染相似的临床表现和免疫学异常,需结合病史和实验室检查进行鉴别。其他病毒感染03如巨细胞病毒、EB病毒等感染也可能引起淋巴结肿大、发热等临床表现,需注意与HIV感染引起的症状进行鉴别。鉴别诊断考虑因素预防策略与措施05通过媒体、社区、学校等多渠道宣传艾滋病相关知识。加强对重点人群的教育培训,提高其自我防护意识和能力。倡导社会关爱艾滋病感染者,消除歧视和偏见。广泛宣传教育培训消除歧视普及知识,提高认识大力推广正确使用安全套的方法,减少性传播感染的风险。倡导专一性伴,减少性传播疾病的机会。教育青少年推迟首次性行为年龄,降低感染风险。倡导使用安全套避免多性伴行为推迟首次性行为年龄安全性行为推广123推行无偿献血制度,保障血液来源的安全性。无偿献血制度对采集的血液进行严格的筛查和检测,确保血液质量。血液筛查严厉打击非法采供血行为,保障血液安全。打击非法采供血行为血液安全保障措施对孕妇进行艾滋病病毒检测,及时发现感染者。孕期检测药物治疗人工喂养为感染艾滋病的孕妇提供药物治疗,降低母婴传播的风险。对艾滋病病毒感染的产妇提供人工喂养指导和服务,避免母乳喂养传播病毒。030201母婴阻断技术应用治疗方法与进展06高效抗逆转录病毒治疗(HAART)通过联合使用多种抗病毒药物,抑制病毒复制,重建或维持免疫功能,降低病死率和HIV相关疾病的发病率。蛋白酶抑制剂阻止HIV复制过程中的关键酶——蛋白酶的活性,从而抑制病毒复制。整合酶抑制剂阻止病毒DNA整合到宿主细胞染色体中,从而阻断病毒的复制过程。抗病毒治疗方法针对特定病原体治疗根据感染病原体的种类,选用相应的抗生素、抗真菌药或抗原虫药进行治疗。免疫调节治疗通过免疫调节剂增强患者免疫功能,提高对机会性感染的抵抗力。支持治疗包括营养支持、改善内环境等,以提高患者整体健康水平,有利于控制机会性感染。机会性感染处理原则提供全面均衡的营养,改善患者的营养状况,提高免疫功能和生活质量。针对艾滋病患者可能出现的心理问题,如焦虑、抑郁等,提供心理咨询和支持,帮助患者建立积极的心态,配合治疗。营养支持与心理干预心理干预营养支持新型抗病毒药物研究免疫疗法研究治
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