N3内科模拟考试题与参考答案

N3内科模拟考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脑出血患者发热时，头部冷敷的目的不包括A、减轻脑水肿B、保护脑细胞C、减少脑供氧D、减少脑氧耗E、催醒患者正确答案：E2.世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为：未服抗高血压药的情况是A、收缩压超过年龄组标准，舒张压＜90mmHgB、≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)C、血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)D、≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)E、≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)正确答案：E3.脑膜白血病，作鞘内注射常用的化疗药物A、长春新碱(VCR)B、CTXC、MTXD、柔红霉素E、阿霉素正确答案：C4.冠心病猝死的最主要原因是A、严重心律失常B、肺梗死C、心脏破裂D、窒息E、脑梗死正确答案：A5.按照病因分类癫痫可分为哪几类A、原发性癫痫、继发性癫痫B、癫痫小发作、继发性癫痫C、继发性癫痫、癫痫大发作D、癫痫大发作、精神运动性发作E、精神运动性发作、原发性癫痫正确答案：A6.患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是A、心肌炎B、心绞痛C、充血性心力衰竭D、高血压性心脏病E、急性心肌梗死正确答案：E7.抗甲状腺药物的用药护理不包括A、严格按医嘱服药B、粒细胞＜4×109/L，停药C、不可自行减量或停服D、监测药物不良反应E、发生中毒性肝炎应停药抢救正确答案：B8.目前常用的胰岛素注射工具不包括A、胰岛素注射器B、普通1ml注射器C、普通5ml注射器D、胰岛素泵E、胰岛素笔正确答案：C9.糖尿病患者的体育锻炼不妥的是A、切忌随意中断B、不感疲劳为度C、运动量要大D、有氧运动为佳E、每周至少3次正确答案：C10.低钾周期性麻痹患者，为预防复发，护士为其做保健指导，不正确的是A、避免过饱B、少食多餐C、高钠饮食D、乙酰唑胺口服E、避免受凉正确答案：C11.帕金森患者卧床的姿势正确的是A、尽量少用仰卧位B、用高枕头C、右侧卧位最佳D、左侧卧位最佳E、尽量不用枕头正确答案：E12.28岁女性患者，产前检查发现尿糖(++)，血糖9.8mmol/L，糖耐量减退，胰岛素释放延迟，无三多一少症状，产后仍有持续性血糖偏高、糖耐量减退。你认为主要保健指导内容是A、绝对卧床休息，保证充足睡眠B、观察低血糖反应与酮症酸中毒C、学会胰岛素注射方法D、注意饮食控制E、学会尿糖定性试验测定法正确答案：D13.风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现A、局部皮肤红润B、皮肤青紫C、肢体疼痛，脉搏减弱或消失D、皮肤温度升高E、偏瘫正确答案：C14.心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致A、心排血量急剧下降，疼痛B、高血压C、血容量减少D、烦躁不安E、以上都不是正确答案：A15.对脑出血患者的发热护理措施除外A、给予冰毯B、头置冰袋或冰帽C、不可使用退热药或消炎药D、人工冬眠E、乙醇擦浴正确答案：C16.符合糖尿病酮症酸中毒诊断的最主要的实验室检测项目是A、尿糖强阳性B、血pH＜7.35C、血糖升高D、血酮升高、尿酮阳性E、血白细胞增高正确答案：D17.深部血肿及关节出血主要见于A、毛细血管壁功能障碍B、血小板质与量异常C、凝血因子缺乏或异常D、血小板减少E、弥散性血管内凝血正确答案：C18.在护理昏迷患者时，不正确的措施是A、为防坠床床边可加护栏B、保持呼吸道通畅C、预防压疮每2小时翻身及注意眼睛的保护D、必须禁食，静脉补充热量E、预防呼吸道感染，定时翻身拍背正确答案：D19.导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是A、心律失常B、脑部栓塞C、心源性休克D、心脏破裂E、心力衰竭正确答案：A20.肝豆状核变性患者应避免食用以下哪些事物除外A、羊肉B、青菜C、巧克力D、虾E、螺类正确答案：B21.妊娠中期甲状腺功能亢进症患者禁用的治疗是A、镇静剂B、抗甲状腺药物治疗C、手术治疗D、肾上腺素能受体阻滞剂E、放射性131I治疗正确答案：E22.血友病甲不可输注A、克隆纯化因子ⅧB、抗血友病球蛋白浓缩剂C、冷沉淀物D、凝血酶原复合物浓缩剂E、新鲜血浆正确答案：B23.慢性再生障碍性贫血最主要的表现是A、肝.脾肿大B、淋巴结肿大C、贫血D、感染E、出血正确答案：C24.长效和短效胰岛素混合使用时，应先抽短效（正规）胰岛素是为了防止A、丧失短效胰岛素的速效特性B、增强胰岛素降解C、易发生中和反应D、加速胰岛素稀释E、降低长效胰岛素的药物疗效正确答案：A25.主要因红细胞生成减少，红细胞破坏过度及失血引起的症状是A、继发感染B、贫血C、出血D、心悸E、晕厥正确答案：B26.常见的风湿病不包括A、白塞病B、系统性红斑狼疮C、类风湿关节炎D、坏死性血管炎E、特发性炎症性肌病正确答案：A27.有关高渗性非酮症糖尿病昏迷的叙述，下列哪一项是正确的A、血浆渗透压低于正常B、多有糖尿病史C、多见于年轻人D、血糖高至33.3mmol/LE、三多一少症状明显正确答案：D28.发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患没有A、急性心肌梗死B、高血压危重症C、轻度心力衰竭D、肺源性心脏病后期E、病毒性心肌炎正确答案：C29.急性白血病的主要临床特征不包括A、出血B、呕吐C、发热D、白血病细胞浸润脏器的表现E、贫血正确答案：B30.放射性131I治疗适用于下列哪种甲亢患者A、20岁以下B、中年、重度甲亢但无严重全身疾病患者C、妊娠、哺乳期妇女D、重度浸润性突眼症者E、甲状腺危象患者正确答案：B31.中度贫血是指血红蛋白在A、80～100g/LB、110～140g/LC、＜30g/LD、60～90g/LE、90～100g/L正确答案：D32.为防止类风湿关节炎患者出现废用综合征，应注意休息及保持关节功能位置，采用的方法不妥的是A、卧床休息B、足下放置足板，避免垂足C、必要时使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位D、使膝关节屈曲以免疼痛E、限制受累关节活动正确答案：D33.蛛网膜下隙出血患者应绝对卧床A、1～6周B、2～6周C、3～6周D、4～6周E、以上都不是正确答案：D34.甲状腺功能亢进症患者休息的环境要求不妥的是A、单人房间B、避免噪音C、光线暗淡D、室温宜高E、安静舒适正确答案：D35.有症状的病态窦房结综合征患者，最宜选择的治疗方法是A、阿托品B、异丙肾上腺素C、人工心脏起搏器D、麻黄碱E、普萘洛尔正确答案：C36.长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者，最常出现的不良反应是A、高镁血症B、脱水症C、低钠血症D、低钾血症E、氮血症正确答案：D37.某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是A、左侧壁B、下壁C、后壁D、右侧壁E、前壁正确答案：B38.巨幼细胞贫血治疗首选A、铁剂B、叶酸、维生素B12C、维生素B12D、糖皮质激素E、人基因重组的红细胞生成素正确答案：B39.过敏反应约占输血反应的多少A、2%～4%B、2%～6%C、3%～5%D、1%～3%E、1%～4%正确答案：D40.关于高血压危重症的护理，下列哪些是不正确的A、监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况B、静滴硝普钠C、绝对卧床休息D、保持呼吸道通畅E、平卧位正确答案：E41.导致原发性高血压发生的最重要机制是A、血Na量升高B、心脏搏出量增多C、皮质激素分泌过多D、周围血管阻力增加E、心肌收缩力增强正确答案：D42.持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是A、预防栓塞B、减慢心房率C、增强心肌收缩力D、减慢心室率E、恢复窦性心律正确答案：D43.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者A、起病急、病程短B、出血等症状严重C、白细胞计数较高D、血象原始早期幼稚细胞>20%E、骨髓象原始细胞占非红系30%以上正确答案：E44.针对水肿的护理，应达到目标不包括A、患者能遵从饮食指导B、无体重增加的情况C、告知病人应坚持每周温水擦浴或淋浴D、患者能自我掌握检测方法E、无感染发生正确答案：C45.正常情况下，心脏自律性最高的起搏点是A、房室结B、浦肯野纤维C、窦房结D、房室束E、心室肌正确答案：C46.目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是A、司坦唑醇(康力龙)B、阿托品C、环孢素(环孢菌素A)D、一叶秋碱E、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)正确答案：E47.为预防尿酸性肾病的发生，化疗期间可口服A、磺吡酮B、别嘌呤醇C、秋水仙碱D、苯澳马隆E、丙磺舒正确答案：B48.诱发癫痫发作的因素除外A、长期卧床B、饮食过饱C、饥饿D、饮酒E、情绪激动正确答案：A49.女性患者，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，其余均无异常。血常规示：血红蛋白75g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞4.0×109/L，网织红细胞0.06。肝、肾功能正常，血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是A、巨幼细胞贫血B、肾性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：C50.阵发性室上性心动过速发作时，心室率一般在A、150～250次/分B、130次/分C、140～220次/分D、150次/分E、140次/分正确答案：A51.与角膜反射有关的脑神经是A、滑车神经B、三叉神经C、视神经D、展神经(外展神经)E、嗅神经正确答案：B52.急性白血病诊断最可靠的依据A、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞B、有出血、贫血、感染三大症状C、有肝脾淋巴结肿大D、骨髓象见原始白细胞超过30%E、血白细胞数剧增或剧减正确答案：D53.特发性血小板减少性紫癜的治疗首选药物是A、止血剂B、肾上腺糖皮质激素C、大剂量丙种球蛋白D、免疫抑制剂E、血管保护剂正确答案：B54.女性，23岁，大学生。因出现满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压来院就医，经医师检查诊断为库欣综合征，该患者较为突出的护理诊断是A、有受伤的危险B、有感染的危险C、活动无耐力D、自我形象紊乱E、体液过多正确答案：D55.治疗慢性再生障碍性贫血首选的方法A、免疫抑制因子B、成分输血C、雄激素D、骨髓移植E、造血细胞因子正确答案：C56.男性老年患者，疑发生急性左心衰竭，表现有如下特征，其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据A、发绀、烦躁B、夜间不能平卧C、咳粉红色泡沫状痰D、咳嗽、气喘E、端坐呼吸、闻哮鸣音正确答案：C57.尿细菌定量培养菌标本时需注意的内容不包括A、标本中不可混入消毒液B、在应用抗生素之前留取标本C、在停用抗生素5天之后留取标本D、必须清洗尿道口，以免引起假阳性E、清晨第一次清洁尿液正确答案：E58.大细胞性贫血临床上主要见于下列哪一种贫血A、巨幼细胞性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：A59.诊断糖尿病的主要依据是A、血浆胰岛素水平异常B、糖耐量试验阳性C、尿糖阳性D、糖化血红蛋白升高E、血糖升高正确答案：E60.肌力的记录一般采用何种分级法A、1～6级分级法B、0～5级分级法C、1～7级分级法D、1～5级分级法E、0～6级分级法正确答案：B61.患者，女，70岁。脑出血后2周，右侧上下肢肌肉能收缩，但不能产生动作，其肌力为A、3级B、0级C、2级D、4级E、1级正确答案：E62.脊髓炎急性期最常用的药物是A、抗生素B、糖皮质激素C、能量合剂D、丙种球蛋白E、维生素正确答案：B63.糖尿病患者最常见的神经病变是A、自主神经病变B、脊髓病变C、颅神经病变D、神经根病变E、周围神经病变正确答案：E64.脑出血患者并发上消化道出血，护理上不应A、出血患者应尽快进食B、做大便隐血试验监测C、患者的呕吐物和大便性状，观察有无呃逆D、按医嘱给予保护胃黏膜药物E、鼻饲患者喂饲前先抽胃液观察正确答案：A65.急性脊髓炎临床表现不包括A、大小便障碍B、昏迷和抽搐C、病变平面以下感觉障碍D、截瘫E、感觉缺失正确答案：B66.下列哪些疾病不会使铁吸收不良A、胃大部切除术后B、结肠炎症C、小肠黏膜病变D、萎缩性胃炎E、胃溃疡正确答案：B67.对心力衰竭患者输液，应严格限制滴速在每分钟A、60～80滴B、30～40滴C、20～30滴D、40～50滴E、50～60滴正确答案：C68.急性型再生障碍性贫血与慢性型再生障碍性贫血的区别点没有A、治疗效果B、发病原因C、起病缓急D、发展快慢E、预后正确答案：B69.一慢性肾功能不全患者出院后自行家庭式腹膜透析一个月，近日出现腹部疼痛、腹水混浊及中度发热，哪些处置不妥A、立即拔除腹透管B、观察腹痛的性质及程度C、改做间歇式腹膜透析法，行腹腔冲洗D、腹腔透析液内注入抗生素E、立即留取透析液，做常规检查及培养正确答案：A70.患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，该患者可能发生了什么情况A、高血压脑病B、脑动脉痉挛C、脑梗死D、高血压危象E、颅内出血正确答案：E71.患者，女，78岁。突感剧烈头痛伴频繁呕吐，意识不清，脉搏、呼吸减慢，瞳孔不等大，目前考虑发生A、脑炎B、脑疝形成C、蛛网膜下隙出血D、高血压危象E、高血压脑病正确答案：B72.下列心律失常中哪一项最严重A、室上性心动过速B、偶发室性期前收缩C、心室颤动D、窦性心动过速E、心房颤动正确答案：C73.系统性红斑狼疮的心血管损害以下哪一项最常见A、心肌炎B、周围血管病变C、心包炎D、心律失常E、心内膜炎正确答案：C74.含服硝酸甘油的不良反应没有A、直立性低血压B、周围性发绀C、搏动性头痛D、面红、心悸E、头胀、头昏正确答案：B75.蛛网膜下隙出血的临床表现除外A、意识障碍B、头痛C、脑膜刺激征D、呕吐E、偏瘫正确答案：E76.下列哪几类药物不可诱发系统性红斑狼疮A、环磷酰胺B、氯丙嗪C、普奈洛尔D、异烟肼E、甲基多巴正确答案：A77.下列哪一项可采用兴奋迷走神经的方法处理A、心房颤动B、阵发性室性心动过速C、心室颤动D、阵发性室上性心动过速E、频发房性期前收缩正确答案：D78.甲状腺功能减退症患者最危险的临床表现是A、恶性贫血B、心包积液C、精神分裂症D、黏液性水肿、昏迷E、心动过缓正确答案：D79.使缺铁性贫血的患儿神经及智力发育受到影响的原理是A、脊髓后侧索联合变性B、骨骼肌中乳酸堆积C、单胺氧化酶活性降低D、含铁酶活性下降E、上皮蛋白质角化变性正确答案：C80.患者突然晕倒，意识丧失，抽搐，大动脉搏动消失，呼之不应。此时首要的抢救措施是A、胸骨中下1/3段交界处捶击B、吸疾C、吸氧D、电除颤E、胸外按压正确答案：A81.下列哪项不是类风湿性皮下结节的特点A、骨隆起受压处也多见B、最常见于肘关节鹰嘴处C、大小由数毫米至数厘米D、它的存在表示本病活动E、质硬、有压痛、非对称性分布正确答案：E82.患者，女，65岁。原有高血压病史20年，于家中洗衣服时突感头晕，伴右侧肢体无力，随即倒地送入院，诊断为脑出血。护理体检：患者昏迷，左侧偏瘫，血压为200/116mmHg（1mmHg=0.133kPa）。此时，护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的主要是A、降低脑水肿B、避免血压升高C、改善脑缺血D、保持呼吸道通畅E、防止颅内压升高正确答案：E83.心动过缓常见的症状一般没有A、晕厥B、胸痛C、心悸D、头晕E、胸闷正确答案：B84.反射弧不包括A、传入神经B、周围神经C、效应器D、传出神经元E、感受器正确答案：B85.出血性疾病患者宜多食A、鱼类B、豆类制品C、纤维素D、奶类E、富含维生素C、维生素K的食物正确答案：E86.82脊髓多在下列哪一水平形成马尾神经A、腰1B、腰3C、腰2D、胸12E、胸11正确答案：A87.临床上常见的腺垂体功能减退症的病因是不包括A、长期使用胰岛素B、蝶鞍区手术创伤或放射损伤C、肿瘤压迫及浸润D、感染和炎症E、产后腺垂体坏死及萎缩正确答案：A88.急性白血病巩固和强化治疗的目的不是A、防止复发B、避免转为慢性白血病C、延长无病存活期D、消灭残存白血病细胞E、延长缓解期正确答案：B89.Addison病患者需进食下列哪种饮食A、高钠、高蛋白、高钾B、低钠、高蛋白、低钾C、低钠、高维生素、高碳水化合物D、低钠、低蛋白、低脂肪E、高钠、高蛋白、高碳水化合物正确答案：E90.淋巴瘤