《婴幼儿卫生与保健》课件-幼儿遗尿现象的干预

婴幼儿卫生与保健幼儿遗尿现象的干预目录遗尿的危害01遗尿的常见影响因素02纠正幼儿遗尿习惯03021.能说出遗尿的危害；2.能说出遗尿的常见影响因素。知识目标能纠正幼儿遗尿习惯。能力目标能关心爱护幼儿。思政目标教学目标遗尿的常见影响因素教学难点纠正幼儿遗尿习惯教学重点教学重难点01遗尿的危害（一）遗尿的危害（1）影响孩子的生长发育，影响幼儿智商，导致注意力不集中，学习能力差等;（2）影响幼儿自尊心和自信心，易形成胆小、孤僻、自卑等异常心理;（3）长期以往，缺乏排便自控能力;（4）家长容易有心理负担，出现自责、担忧等情绪，影响对孩子的抚育。遗尿的危害02遗尿的常见影响因素（一）幼儿泌尿系统生理特点幼儿膀胱容量较小,粘膜柔嫩,肌肉层及弹力纤维发育不良,储尿功能差，故幼儿年龄越小每日排尿次数越多。膀胱受脊髓和大脑的控制，一般1岁半左右可养成控制排尿的习惯，但由于幼儿中枢神经系统的发育还不完善，对排尿的控制能力不及成人。遗尿的常见影响因素（二）父母的养育方式父母没有在孩子幼儿时期有意识去引导其定时排尿，父母为图方便，一直让孩子使用纸尿裤。孩子过度依赖纸尿裤,想尿就尿,膀胱得不到锻炼,无法控制排尿,易造成遗尿。遗尿的常见影响因素（三）饮食与气候因素幼儿的年龄越小，需水量越大，幼儿每天需水量为1200~1600mL。但幼儿在下午或入睡前饮入过量水分或饮料，没有较好的饮水习惯，可能会出现遗尿,甚至出现泌尿系统感染、身体免疫力下降等情况。气温低，皮肤汗腺收缩，排汗减少，排尿就会增加。遗尿的常见影响因素（四）精神因素幼儿由于受到惊吓，或者因家庭照护者之间出现矛盾，突然的环境改变等原因导致幼儿精神紧张，或者幼儿因受到照护者的责备或体罚，精神紧张，过度疲劳，精神因素与环境因素相互作用，均可能导致幼儿失去对排尿的主动控制，出现遗尿。遗尿的常见影响因素（五）病理因素患有脊髓栓系综合征的幼儿以遗尿或尿失禁最多见。膀胱逼尿肌-外括约肌功能协同失调也是导致幼儿遗尿的常见原因，若不能控制膀胱逼尿肌收缩，则会出现不稳定膀胱，表现为白天尿频、尿急、尿失禁和夜间遗尿。遗尿的常见影响因素03纠正幼儿遗尿习惯排尿是人体正常生理现象，1~3岁幼儿每日排尿500~600mL，1岁时每日排尿15~16次，至学龄前和学龄期每日6~7次。大多数发生在夜间熟睡时，严重时白天睡眠时也可发生。若遗尿习惯得不到纠正会影响幼儿生长发育，针对遗尿现象及影响因素提出以下照护措施：纠正幼儿遗尿习惯（1）一般照护纠正幼儿遗尿习惯避免责难和打骂儿童，应给予鼓励，消除幼儿担心、害怕、紧张的情绪，使幼儿有治好遗尿的决心。（2）饮食照护纠正幼儿遗尿习惯让幼儿白日饮水，下午4点以后减少饮水，晚饭或夜宵避免过多食用汤类。禁食多盐、糖、生冷、辛辣、刺激性食物。（3）睡眠照护纠正幼儿遗尿习惯营造熟悉温馨的睡眠环境，睡前排尿，夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。（4）膀胱训练纠正幼儿遗尿习惯在日间幼儿尽量延长排尿间隔时间，逐渐由每1~2小时1次延至3~4小时1次，以扩大膀胱容量。也可以让幼儿排尿过程中中断排尿，数1~10下以再把尿排尽，从而增强膀胱功能。（5）条件反射训练纠正幼儿遗尿习惯用一套遗尿的警报装置，训练患儿在遗尿前惊醒。（6）药物治疗纠正幼儿遗尿习惯按医生指导进行药物治疗。（7）健康教育纠正幼儿遗尿习惯以幼儿及其家长为中心，提供健康教育。告知家长幼儿遗尿带来的危害提高家长对幼儿遗尿的认知情况，帮助其掌握纠正幼儿遗尿习惯的技能。同时要求家长以身作则，尽量减少或避免自己行为对儿童的影响，及时发现幼儿遗尿现象。当发现幼儿尿床后勿打骂、责备、惩罚，应耐心引导，给予信心。.03课程思政思政孩子身心是否健康发展，牵动着每个父母的心，在孩子的成长道路上总会遇到这样或那样的问题，