外科a1练习题库及参考答案

外科a1练习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.当颅内压急剧增高时,患者可出现A、血压.脉搏无变化B、血压下降脉搏减慢C、血压升高脉搏加快D、血压下降脉搏加快E、血压升高脉搏减慢正确答案：E2.外科疾病引起的腹痛一般先有A、发热B、恶心C、呕吐D、腹胀张E、腹痛正确答案：E3.结石引起的肾绞痛，应首先采用A、给镇静药物B、给抗感染药物C、解痉止痛D、手术取石E、中西医排石治疗正确答案：C4.近年来对疝修补最应注意的是A、修复腹橫筋膜解剖缺损B、可靠的疝囊高位结扎C、用人工材料加强腹壁缺损D、保护腹股沟神经支配,避免术后复发E、用联合肌腱加强腹股沟后壁缺损正确答案：A5.关于骨肉瘤，下列哪项是错误的A、多见于年轻人B、是非常恶性的骨肿瘤C、X线片可有Codman三角及日光射线现象D、截肢术前术后均应用化疗E、肺转移发病率较低正确答案：E6.膀胱癌行全膀胱切除术+尿流改道时,男性病例切除的范围应包括A、膀胱+前列腺+精囊+部分后尿道B、膀胱+部分前列腺尿道C、膀胱+前列腺D、膀胱E、膀胱+输尿管下段正确答案：A7.急性肺水肿，治疗原则不包括A、纠正低氧血症B、应用正性变力药增强心脏收缩力C、甘露醇快速利尿D、应用扩血管药降低前、后负荷E、早期短期内试用大剂量肾上腺皮质激素正确答案：C8.肛裂常发生在肛管的A、右侧B、左侧C、右后位D、后正中位E、前正中位正确答案：D9.有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的A、纤维束压迫B、异位血管压迫C、输尿管息肉梗阻D、动力性梗阻E、先天性狭窄正确答案：C10.脾切除的主要适应证是A、脾脓B、夕牌性脾破裂C、脾肿瘤D、血液系统疾病E、造岷统疾病正确答案：B11.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症A、酸碱平衡失调B、细菌污染反应C、变态反应和过敏反应D、溶血反应E、非溶血性发热反应正确答案：E12.前列腺增生梗阻症状主要决定于A、患者年龄B、前列腺体积大小C、前列腺硬度D、前列腺增生的部位E、有无并发癌正确答案：D13.风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理改变应除外A、瓣膜交界融台B、瓣环扩大C、瓣膜面积缩小D、瓣膜卷缩增厚E、瓣叶活动受限制正确答案：A14.导致大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多为A、胃小弯或十二指肠外侧壁B、胃窦或十二指肠前壁C、胃底部或十二指肠球后部D、贲门部或十二指肠前壁E、胃大弯或十二指肠后壁正确答案：A15.关于肾的被膜的说法，正确的是A、由外向内依次为肾筋膜脂肪囊纤维囊B、由外向内依次为脂肪囊纤维囊肾筋膜C、3层膜结合成为肾床D、由外向内依次为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E、3层膜结合紧密不易分离正确答案：A16.开放性骨折最常见的并发症和影响因素是A、软组织损伤B、皮肤胶套伤C、神经损伤D、创口感染E、血管损伤正确答案：D17.下列哪项不适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉A、胫骨骨折切开复位内固定术B、肱骨骨折切开复位内固定术C、肛瘘切除术D、子宫肌瘤切除术E、阑尾切除术正确答案：B18.下列诸项是判断进行性血胸的指标∶除了A、重复检测血红蛋白与红细胞压积不断降低B、肺萎陷逐渐加重C、胸穿抽出新鲜血且易凝固D、输血输液后血压回升后又降E、血压继续下降脉搏加快正确答案：B19.有关倾倒综合征,以下错误的是A、进食后上腹疼痛B、进食后上腹饱胀C、进食后恶心呕吐D、进食后心悸E、进食后头晕出汗正确答案：A20.脑动脉瘤预后的根据为A、意识障碍程度B、脑动脉瘤的大小C、血压上升程度D、有无偏瘫E、脑动脉瘤的多少正确答案：A21.老年性阑尾炎的特点是A、主诉强烈B、体征典型C、临床表现重，病理表现轻D、疼痛感觉迟钝E、体温白细胞升高明显∶D∶正确答案：D22.黑质神经元中的主要递质是A、谷氨酸B、肾上腺素C、5-羟色胺D、去甲肾上腺素E、多巴胺正确答案：E23.股骨颈骨折，X线表现为外展型骨折，则Pauwels角应为A、<30*B、50*~60°C、30*~40D、>60*E、40*~50°正确答案：A24.下列肿瘤的临床表现错误的是A、骨肿瘤的发现往往在损伤之后B、疼痛剧烈持久时需考虑肿瘤是恶性C、局部肿胀是另一个重要症状D、脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫瘓E、肿瘤近关节活动功能将受限制正确答案：B25.食管癌诊断最常用的方法是A、食管脱落细胞检查B、食管规餐X线检查C、胸部CTD、纤维食管镜检查E、食管内超声检查正确答案：D26.前列腺排泄管开口于A、射精管B、尿道前列腺部后壁尿道嵴两侧C、尿道膜部D、尿道球部E、尿道海绵体部正确答案：B27.下列关于肾积水的临床特点,不正确的是A、肾积水合并感染时可出现全身中毒症状B、轻度肾积水多无症状中重度积水可引|起腰部疼痛甚至出现腹部肿C、双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭D、长时间梗阻引起的肾积水，最终会导致肾功能减退和丧失E、肾积水由上尿路梗阻引起下尿路梗阻不引起肾积水正确答案：E28.佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖A、口鼻和下巴B、口腔和下巴C、鼻子D、口腔E、口腔和鼻子正确答案：A29.食管瘂患者有持续性胸背痛,多表示A、癌肿较长B、食管气管瘘C、有远处血行转移D、癌肿部有炎症E、癌已侵犯食管外组织正确答案：E30.下列特殊检查中，哪项不助于梗阻性黄痘的诊断A、超声检查B、腹部立位平片C、ERCPD、MRCPE、核素扫描正确答案：B31.二尖瓣瓣口面积小于()cm2即可产生临床症状A、1B、15C、25D、4E、3正确答案：C32.早期食管癌是指A、病变只侵及部分肌层B、病变局限于黏膜内C、病变小于5cmD、仅有轻度吞咽困难症状E、无其他脏器转移正确答案：B33.肝脓肿细菌入侵途径不包括下列哪一项A、门静脉B、胆管C、肝周淋巴系统D、肝静脉E、肝外伤伤口正确答案：D34.臂丛后束分支为A、胸长神经B、肌皮神经C、正中神经D、尺神经E、桡神经正确答案：E35.应用钼靶X线摄影有诊断价值的肿瘤是A、胃癌B、甲状腺癌C、肾癌D、肝癌E、乳癌正确答案：E36.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征A、弹响指B、扳机指C、握拳尺偏试验阳性D、弹响拇E、鼓槌指正确答案：E37.休克最根本的问题是A、神志丧失B、中心静脉压降低C、血压降低D、组织细胞缺氧E、代谢性酸中毒正确答案：D38.不属于上丘脑的结构是A、灰结节B、丘脑髓紋C、继连合D、缰三角E、松果体正确答案：A39.对于食管胃曲张血管出血风险具有较好的评估价值且简单易行的检查方法为A、胃镜B、凝血分析C、血小板计数D、肝静脉楔压检测E、肝弹性测定正确答案：A40.胰头癌区别于其他壶腹周围癌的最常见特点是A、PTCD显示胆管下端梗阻B、血管造影提示门静脉受侵C、影像学提示胰管扩张D、血液淀粉酶高于正常E、粪便隐血(一)，黄痘进行性加重正确答案：E41.判断肾外伤程度，最好的指标是A、腹部肿块B、KUB平片腰大肌阴影C、肾脏CTD、血尿程度E、外伤形式正确答案：C42.泌尿系感染最常见的病原菌是A、革兰阳性球菌B、革兰阴性杆菌C、革兰阴性球菌D、真菌正确答案：B43.关于空腔脏器损伤,下列哪项是错误的A、临床表现主要为腹膜刺激征B、小肠损伤机会最多C、腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁D、腹部X线透视常有膈下游离气体E、十二指肠球部损伤时腹膜炎可不明显正确答案：E44.急性腹膜炎早期最主要的体征是A、压痛和反跳痛B、肠鸣音减弱或消失C、移动性浊音D、腹式呼吸减弱或消失E、腹胀正确答案：A45.病因明确的慢性缩窄性心包炎,哪种感染最常见A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、结核杆菌D、真菌E、链球菌正确答案：C46.下列哪种检查，对于鉴别肾上腺皮质肿瘤弓起的Cushing综合征与Cushing病最有意义A、血皮质醇昼夜节律消失B、葡萄糖耐量试验C、测试24小时尿17-羟类固醇D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验正确答案：E47.--前胸部受重物撞击的患者,主诉心悸、气促,ECG示ST段抬高和室性期前收缩,需考虑的诊断是A、心脏裂伤心脏压塞B、外伤性室间隔破裂C、心脏挫伤D、胸骨骨折E、创伤性窒息正确答案：C48.关于病理肾结核的特点哪项不正确A、不引起影像学改变B、在尿中查不到结核杆菌C、临床上常不出现症状D、主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶E、这种早期结核病变可以全部自行愈合正确答案：B49.某男，左小腿中下1/3骨折，确实固定半年，仍末愈台，收入院治疗。不愈合的最主要原因是A、该处骨折两端血运差B、该处骨折不易固定C、该处肌肉少D、该处骨折两端血运好E、该处皮肤薄弱正确答案：A50.全麻病人手术期间体温降低时下述哪项最少发生A、高钾血症B、高碳酸血症C、代谢性酸中毒D、中枢抑制E、频课正确答案：E51.传入纤维终止于三又神经脊束核的神经是A、第VVIXI对B、第IVVI对C、第VVmIX对D、第VIXX对E、第V.X.XI对正确答案：D52.正常成人脑脊液总量为A、250~300ml.B、40~60mlC、160-200mlD、70~90mlE、100~150ml正确答案：E53.泌尿系最常用的辅助检查为A、IVPB、CTC、KUBD、B超E、MRI正确答案：D54.主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为A、积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗B、I、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗C、内科保守治疗的同时密切观察有无向Ⅲ型转化的可能如有转化趋势此时需手术治疗D、积极内科保守治疗E、急诊手术正确答案：E55.对海绵窦的描述,正确的是A、前达颅前窝B、后至颅后窝C、为两个大的内腔D、位于蝶鞍和垂体的两侧E、窦内血流较急正确答案：D56.脊柱外伤造成脊髓休克，是由于A、因脊髓受血肿等压迫B、肖髓上、下行神经传导束断裂C、脊髓失去高级中枢控制D、骨折片刺入脊髓E、外伤后脊髓神经细胞遭破坏正确答案：C57.下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据A、皮肤弹性差，眼窝凹陷B、口渴C、血清Nat>150mmol/LD、心电图示T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽E、尿量减少，尿比重大于1.030正确答案：D58.妇科腹痛特点A、先发热后腹痛B、突发性下腹部撕裂样疼痛向会阴部放射C、腹痛部位不明确D、可有腹部肿块E、常伴有腹膜刺激征正确答案：B59.关于嵌顿疝和绞窄疝,哪项是最正确的A、临床诊断嵌顿疝均有可能已有绞窄B、嵌顿疝和绞窄疝临床上有明确界限C、嵌顿疝和纹窄疝动脉血运均有障碍D、两者均有急性肠梗阻表现E、两者均需严密观察后决定是否手术正确答案：A60.对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是(分)A、核素肾图B、肾动脉造影C、IVP或逆行造影期D、B超E、皮肾穿刺造影正确答案：C61.颅内血肿不是手术指征的为A、意识障碍程度逐渐加深B、颅内压监测压力在27kPal以上C、有局灶性脑损害体征但无意识障碍D、小脑半球内血肿约5mlE、CT示血肿不大但中线移位约2cm,脑室受压正确答案：C62.腰椎间盘突出症时,感觉异常者约占A、0.8B、6C、9D、0.5E、7正确答案：A63.超检查对胆囊结石的诊断准确率达95%，其超声显像最明显特征为A、不均匀增强回声B、强回声光团不伴声影C、强回声光团并伴声彩D、不均匀增强回声，随体位移动E、强回声光团伴声影，并随体位改变而移动正确答案：E64.可导致马尾神经损伤的是A、第10胸椎骨折脱位B、第2腰椎骨折脱位C、第1腰椎骨折脱位D、第12胸椎骨折脱位E、第11胸椎骨折脱位正确答案：B65.下列食管吞钡的X线表现,显示食管癌已发展到晚期的是A、食管管腔狭窄梗阻B、小龛影C、局限性管壁梗阻D、小的充盈缺损E、局限性黏膜皱龔均粗和断裂正确答案：A66.烧伤后应激性溃疡的发病因素以下哪项是错误的A、与过早进食有关B、与严重感染有关C、与胃黏膜血流量下降有关D、与黏膜屏障功能受损有关E、与休克期渡过不平稳有关正确答案：A67.腹股沟斜疝在手术时主要诊断依据是A、疝环不在直疝三角内B、疝环在腹壁下动脉外侧C、疝环在腹壁下动脉内侧D、疝囊在腹股沟管内E、疝囊在耻骨结节下方正确答案：B68.哪种睾丸肿瘤常伴随有甲胎蛋白(AFP)升高A、畸胎瘤B、畸胎癌C、绒毛膜上皮细胞癌D、胚胎癌E、精原细胞瘤正确答案：D69.不是先天性肿瘤的是A、上皮样囊肿B、髓母细胞瘤C、颅咽管瘤D、畸胎瘤E、肠源性囊肿正确答案：B70.影响乳腺癌预后的最主要因素是A、肿块大小B、是否绝经C、患者年龄D、手术切除范围E、癌肿本身生物学特性正确答案：C71.原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是A、通过淋巴管B、通过种植转移C、沿神经干传播D、直接局部蔓延E、通过血液循环正确答案：E72.下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是A、膈肌破裂-般不易漏诊B、胸腔和腹腔内脏器都可能同时损伤C、穿透性或团合性损伤均可引起但以贯通伤最为多见D、具有胸腹伤双重临床表现E、需要急诊手术治疗正确答案：A73.先天性髋关节脱位下列正确的是A、治疗越早效果越佳B、病理改变对治疗效果象响不大C、治疗时间对预后无影响D、早期诊断不明可以半年后再复查E、带蹬吊带法是最好的治疗方法正确答案：A74.下列不属于胸外伤常用的诊断方法的是A、询问受伤机制B、B超检查C、体格检查D、胸部X线检查E、胸膜腔或心包腔穿刺正确答案：B75.下列哪项不引起颅内压增高A、脑水肿B、脑梗死C、脑脊液漏D、脑积水E、颅内肿瘤正确答案：C76.判断肾损伤(肾破裂)的范围和程度，通过下列哪项检查可获得有力的依据A、血尿程度B、尿路X线平片C、排泄性尿路造影及CT检查D、腹部肿块E、疼痛的程度正确答案：C77.下列哪项不是切开复位的优点A、有效的内固定可使惠者提前下床活动B、损伤小不减少骨折部位的血液供应C、早期功能练习，防止关节儡硬，减少肌肉蓑缩D、方便护理减少并发症E、使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位正确答案：B78.下列股骨颈骨折最易发生股骨头坏死的是A、股骨头下骨折B、经基底部股骨颈骨折C、经颈股骨颈骨折D、稳定型股骨颈骨折E、不完全移位的股骨颈骨折正确答案：A79.诊断张力性气胸最充分的根据是A、胸膜腔抽出高压气体B、伤侧呼吸音消失C、X线所见纵隔向健侧移位D、呼吸困难并伴有皮下气肿E、伤侧胸部叩诊呈高调鼓音正确答案：A80.急性肾损伤后,不出现肉眼血尿的最可能是A、肾盂破裂B、肾部分裂伤C、肾挫伤D、肾蒂断裂E、肾全层裂伤正确答案：D81.小脑幕裂孔疝时,出现意识障碍损害部位是A、脑桥B、大脑皮层C、延髓D、丘脑E、中脑正确答案：E82.下列哪种疝是由内脏构成疝襄壁的一部分A、脐疝B、嵌顿性疝C、腹股沟斜疝D、腹股沟真疝E、滑动疝正确答案：E83.上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症。不是黑粪症状取决于A、年龄B、出血时间C、出血速度D、出血的速度和星E、出血部位正确答案：D84.最常见的良性骨肿瘤为A、骨巨细胞瘤B、骨软骨瘤C、骨瘤D、骨囊肿E、骨髓瘤正确答案：B85.腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列错误的是A、腰三角B、季肋部C、髂窝D、腹股沟E、腰大肌正确答案：B86.ETCO2预测心肺复苏效果下列哪种说法不正确A、心输出量正相关B、肺组织的灌注量正相关C、PETCO2由低变高说明复苏有效D、PFTCO2>20mmHg表明肺组织灌注得到改善E、气管插管患者，经20分钟心肺复苏后，ETCO2仍低于10mmHg，则放弃复苏正确答案：E87.引起上消化道大出血的病因不包括A、出血性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、门脉高压症D、胃十二指肠渍疡E、胃癌正确答案：B88.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用A、30次B、80次C、40次D、50次E、60次正确答案：C89.触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折的头皮损饰是A、帽状腱膜下血肿B、头皮的皮下血肿C、骨膜下血肿D、头皮感染E、头皮血肿正确答案：B90.维持足弓结构的肌肉不包括A、屈趾长和屈(足母)长肌B、腓骨短肌C、腓骨长肌D、胫后肌E、胫前肌正确答案：B91.关于胸壁结核的临床表现,下列哪项是不正确的A、可形成曲折分又多的突道B、胸