医学教材 鞍区解剖-断层影像解剖课件

CTandMRofsellaandparaselladiseases鞍区病变的CT、MRI表现山东省医学影像学研究所柳澄1精选课件

垂体PITUITARY2精选课件正常垂体3精选课件增强后垂体4精选课件垂体柄5精选课件上缘平坦型6精选课件上缘下凹型7精选课件上缘上凸型8精选课件

鞍上池9精选课件10精选课件鞍上池的形态11精选课件CT正常垂体12精选课件空蝶鞍13精选课件蝶鞍扩大的空蝶鞍14精选课件正常蝶鞍的空蝶鞍15精选课件

垂体发育障碍垂体柄消失、垂体后叶上移16精选课件垂体发育障碍垂体柄消失、垂体后叶上移17精选课件垂体腺瘤蝶鞍扩大鞍上池被肿块占据18精选课件垂体瘤19精选课件垂体腺瘤20精选课件垂体腺瘤21精选课件垂体腺瘤22精选课件垂体腺瘤（瘤内坏死）23精选课件垂体腺瘤（侵犯蝶窦）24精选课件垂体腺瘤（球形增大）25精选课件垂体微腺瘤CT：增强后低密度局限性鞍底凹陷垂体柄偏移26精选课件垂体微腺瘤27精选课件垂体微腺瘤28精选课件垂体微腺瘤29精选课件鞍区其它病变30精选课件鞍上病变

颅咽管瘤

鞍结节脑膜瘤

生殖细胞瘤31精选课件Ratch囊肿32精选课件颅咽管瘤钙化、囊33精选课件颅咽管瘤34精选课件颅咽管瘤35精选课件颅咽管瘤36精选课件颅咽管瘤37精选课件颅咽管瘤38精选课件鞍结节脑膜瘤39精选课件鞍结节脑膜瘤

(A)40精选课件鞍结节脑膜瘤

(B)

41精选课件生殖细胞瘤42精选课件生殖细胞瘤43精选课件生殖细胞瘤44精选课件畸胎瘤45精选课件畸胎瘤46精选课件脂肪瘤47精选课件松果体囊肿48精选课件CT与MRI结合的优势1、MR可以更好的鉴别鞍内与鞍上病变；2、增强后观察血供状态有优势3、钙化的显示是CT的优势，有时是鉴别诊断的重要信息；49精选课件鉴别鞍内鞍上肿瘤冠状和矢状切面的MR是鉴别鞍内鞍上病变的最佳方法50精选课件51精选课件MR鉴别诊断的欠缺52精选课件MR鉴别诊断的欠缺53精选课件CT鉴别颅咽管瘤的优势：钙化54精选课件实质性颅咽管瘤的鉴别要点：钙化55精选课件MRI：间隔及囊壁显示优于CT钙化显示不及CT56精选课件鞍底病变

脊索瘤斜坡转移瘤57精选课件脊索瘤58精选课件脊索瘤59精选课件脊索瘤60精选课件斜坡转移瘤61精选课件鞍旁病变脑膜瘤海绵状血管瘤胆脂瘤62精选课件鞍旁脑膜瘤63精选课件脑膜瘤脑膜瘤64精选课件鞍旁脑膜瘤65精选课件鞍旁海绵状血管瘤66精选课件鞍旁海绵状血管瘤67精选课件脑膜瘤与

海绵状

血管瘤的鉴别相同点：位于鞍旁边缘光整均质强化68精选课件脑膜瘤：

增强前高密度海绵状血管瘤：增强前低密度

69精选课件MRIT2WI

脑膜瘤：等或略低信号血管瘤：高信号70精选课件鞍旁胆脂瘤71精选课件桥小脑角病变72精选课件

桥小脑角脑膜瘤73精选课件脑膜瘤74精选课件胆脂瘤75精选课件胆脂瘤76精选课件胆脂瘤77精选课件血管性病变78精选课件鞍旁动脉瘤CT表现

平扫，高密度结节；增强，高强化，与血管时间同步，密度同步；如有附壁血栓，可见环状不强化。79精选课件鞍旁动脉瘤-180精选课件鞍旁动脉瘤-281精选课件含有附壁血栓的动脉瘤82精选课件动脉瘤83精选课件基底动脉瘤（附壁血栓）84精选课件三维显示的优势和缺点85精选课件前交通动脉瘤86精选课件前交通动脉瘤87精选课件前交通动脉瘤88精选课件MR观察动脉瘤的注意点1、流空征象是诊断动脉瘤的重要参考；2、MRA有助于全面显示动脉瘤；3、要掌握附壁血栓的辨认；4、注意流空现象的误区。89精选课件基底动脉瘤90精选课件动脉瘤91精选课件动脉瘤（非增强）92精选课件动脉瘤（增强后）93精选课件动脉瘤（附壁血栓）94精选课件动脉瘤（附壁血栓）95精选课件T1WIT2WI动脉瘤（附壁血栓）96精选课件动脉瘤（附壁血栓）97精选课件动脉瘤（强化前、后）98精选课件鞍区结核病脑膜炎：

鞍上池的脑膜增厚，不规则，明显强化；钙化。结核瘤：厚壁环状结节灶，厚壁明显强化，成“簇”状分布。99精选课件100鞍区脑膜钙化100精选课件外侧裂脑膜增厚101精选课件鞍区脑膜增厚与结核