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文档简介

给药护理课件20XXWORK演讲人:04-12目录SCIENCEANDTECHNOLOGY给药护理基本概念与原则口服给药护理操作规范注射类给药护理操作规范静脉输液治疗中的给药护理特殊情况下给药护理策略药品储存与安全管理规范给药护理基本概念与原则01给药护理是指在医疗过程中,护理人员根据医嘱和患者病情,正确、安全、有效地给予患者药物治疗的一系列护理措施。定义给药护理是医疗工作的重要组成部分,直接关系到患者的治疗效果和生命安全。正确的给药可以迅速缓解病情,促进患者康复;而错误的给药则可能导致不良反应、药物中毒甚至危及生命。重要性给药护理定义及重要性药物分类根据药物的性质、用途和治疗作用,可将药物分为中药、西药、生物制品等。各类药物具有不同的成分、剂型、用法和注意事项。作用机制药物进入人体后,通过不同的途径和机制发挥治疗作用。例如,中药通过调整人体脏腑功能、气血阴阳平衡来治疗疾病;西药则主要通过抑制或促进某些生物化学反应来达到治疗目的。药物分类与作用机制给药途径常见的给药途径包括口服、注射、外用、吸入等。不同的给药途径适用于不同的药物和病情,具有各自的优缺点。选择依据选择给药途径时,需根据患者的病情、年龄、体质、药物性质和治疗目的等因素进行综合考虑。例如,危重患者应优先考虑静脉注射以迅速发挥药效;而慢性疾病患者则更适合口服给药以方便长期治疗。给药途径及选择依据护理人员需向患者及其家属详细介绍药物的作用、用法、注意事项和可能出现的不良反应等,以提高患者的用药依从性和安全性。患者教育在与患者及其家属沟通时,护理人员应使用通俗易懂的语言,耐心解答患者的问题,消除患者的疑虑和恐惧心理。同时,还需注意观察患者的情绪变化,及时给予安慰和支持。沟通技巧患者教育与沟通技巧口服给药护理操作规范02口服药物发放流程确保药物名称、剂量、用法与医嘱一致。按照医嘱要求准备药物,检查药物包装是否完好、标签是否清晰。将药物发放给患者,并核对患者身份和药物信息。向患者解释药物的用法、用量和注意事项。核对医嘱准备药物发放药物指导用药观察患者服药后的反应,如有异常及时处理;对于特殊药物,如抗生素、激素等,需特别关注用药时间和剂量。注意事项了解患者的过敏史和用药史,避免使用禁忌药物;对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群,需谨慎用药。禁忌证识别注意事项与禁忌证识别根据患者的病情和个体差异,合理调整药物剂量,确保治疗效果和安全性。根据药物的半衰期和患者的作息时间,合理安排用药时间,避免药物相互作用和不良反应的发生。剂量调整与时间安排策略时间安排策略剂量调整不良反应监测与处理方法不良反应监测密切观察患者用药后的反应,如出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应,应及时记录并报告医生。处理方法对于轻度不良反应,可调整用药剂量或时间;对于严重不良反应,应立即停药并配合医生进行处理。注射类给药护理操作规范03核对医嘱和药物检查药物质量准备注射器和针头患者准备注射前准备工作要求01020304确保药物名称、剂量、浓度、用法与医嘱相符。观察药液有无变质、浑浊、沉淀等现象,确保药物在有效期内。根据注射部位和药物性质选择合适的注射器和针头。向患者解释注射目的、方法、注意事项及配合要点,消除患者顾虑。各类注射技术操作要点皮内注射将药液注射于表皮与真皮之间,常用于药物过敏试验、预防接种等。操作时应绷紧皮肤,针头斜面向上,与皮肤呈5°角刺入皮内。皮下注射将药液注入皮下组织,常用于需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时。操作时需绷紧皮肤,针头斜面向上,与皮肤呈30°~40°角刺入皮下。肌内注射将药液注入肌肉组织内,常用于注射刺激性较强或药量较大的药物。操作时应选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位,垂直进针。静脉注射将药液直接注入静脉内,常用于急重患者抢救时用药和静脉营养治疗。操作时应选择较直、较粗大、弹性较好的静脉,穿刺见回血后再平行进针少许。疼痛注射时做到“两快一慢”(进针快、拔针快、推药慢),同时分散患者注意力,可减轻疼痛。如发生疼痛,应立即停止注射,查找原因并处理。神经损伤注射时若损伤神经,可引起神经支配区肌肉萎缩、麻木等症状。应立即停止注射,给予理疗、热敷等处理,促进炎症消退和药物吸收,同时使用营养神经的药物治疗。静脉炎静脉注射过程中,若长期输入高浓度、刺激性较强的药液,可引起局部静脉壁的化学炎性反应。应停止输液,抬高肢体,局部外敷药物等缓解症状。局部组织反应注射后局部出现红肿热痛等炎症反应,应立即停止注射,局部用50%硫酸镁湿敷,抬高患肢并制动。并发症预防措施及处理方法废弃物处理和消毒隔离制度使用后的注射器、针头等锐器应直接放入防刺穿的利器盒内,其他废弃物按医疗垃圾分类处理。废弃物处理严格执行无菌技术操作原则,注射前洗手、戴口罩和帽子;注射部位皮肤消毒直径应≥5cm;注射器一人一针一管一用一销毁;启封抽吸的各种溶媒应注明开启日期和时间,超过24小时不得使用。消毒隔离制度静脉输液治疗中的给药护理04适应症严重创伤、大手术、急性感染、消化系统疾病导致无法进食等需要补充血容量、电解质、营养物质及药物治疗的情况。禁忌症心功能不全、严重肾功能不全、肺水肿、脑水肿等需要严格限制液体摄入的情况,以及对所输液体成分过敏的患者。静脉输液治疗适应症和禁忌症选择符合国家标准的一次性输液器,检查包装是否完好、是否在有效期内。使用时将输液管插入药瓶,排气后将针头插入静脉。输液器用于抽吸药液、推注药物或采集血样等操作。选择适当规格和容量的注射器,并确保无菌操作。注射器对于需要长时间输液的患者,可以选择留置针以减少反复穿刺的痛苦。使用时需注意消毒和固定。留置针输液器材选择及使用方法

液体配制、储存和运输要求液体配制在洁净环境下进行,遵循无菌操作原则。根据医嘱和药物性质选择合适的溶媒和配制方法。储存要求配制好的药液应放置在阴凉干燥处,避免阳光直射和高温。同时需注明药液名称、浓度、配制时间等信息。运输要求在运输过程中需保持药液稳定,避免剧烈震荡和碰撞。同时需关注温度控制,确保药液在适宜的温度范围内运输。VS在输液过程中需密切观察患者的反应,如出现发热、寒战、皮疹等不良反应应立即停止输液并报告医生处理。应急处理对于严重的输液反应,如过敏性休克等,应立即采取急救措施,包括停止输液、更换输液器和管道、给予抗过敏药物等。同时需保持呼吸道通畅,必要时进行心肺复苏等紧急处理。输液反应监测输液反应监测及应急处理特殊情况下给药护理策略05考虑药物代谢减慢、多药并用风险,需减少剂量、调整剂型,避免不良反应。老年人儿童孕妇根据年龄、体重调整剂量,选择适合儿童的剂型和给药途径,确保安全有效。权衡利弊,避免使用对胎儿有致畸作用的药物,注意用药时机和剂量。030201老年人、儿童、孕妇等特殊人群避免使用对肝脏有损害的药物,调整剂量或延长给药间隔。根据肾功能调整药物剂量,避免药物蓄积中毒。肝功能不全肾功能不全肝肾功能不全患者用药调整根据药敏试验结果选用敏感抗生素,避免滥用和误用。合理使用抗生素采用多种抗生素联合治疗,提高治疗效果。联合用药适当延长治疗时间,确保彻底杀灭病原菌。延长疗程多重耐药菌感染患者治疗方案定期评估提高依从性监测不良反应合理储存药物慢性病患者长期用药管理定期评估患者病情和用药情况,及时调整治疗方案。密切监测患者用药过程中出现的不良反应,及时处理和调整。加强患者教育,提高患者对长期用药的认识和依从性。指导患者正确储存药物,确保药物质量和疗效。药品储存与安全管理规范06冷藏储存部分药品如胰岛素、疫苗等需要冷藏保存,应放置在2-8摄氏度的冰箱中,并注意不要冷冻。常温储存药品应在干燥、通风、避免阳光直射的地方储存,温度控制在10-30摄氏度之间。特殊药品储存对于易燃、易爆、有毒、腐蚀性等特殊药品,应按照相关规定进行单独存放,并设置明显的警示标识。药品储存条件及要求03高危药品使用使用高危药品时,应严格执行查对制度,确保用药准确无误,并密切观察患者用药反应。01高危药品目录建立高危药品目录,包括高浓度电解质、肌肉松弛剂、细胞毒化药品等,并进行专册登记。02高危药品存放高危药品应单独存放,有醒目的警示标识,并实行严格的数量管理。高危药品管理制度过期药品处理定期清理药品,发现过期药品应及时下架,并按照相关规定进行销毁处理。变质药品处理发现药品变质、损坏、污染等情况时,应立即停止使用,并按照相关规定进行处理。药品销毁记录对过期、变质药品的处理应进行记录,包括药品名称、数量、处理原因、处理方式等信息。过期、变质药品处理程序护士负责药品的请领与保管工作,确

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