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文档简介

糖尿病合并眼病护理查房糖尿病合并眼病护理查房记录一、查房时间2023年4月15日二、查房地点糖尿病专科护理病房三、查房人员1.主查房护士：张晓丽2.护理组长：李晓英3.护士：王芳、刘莉、陈静4.患者及家属：5名四、查房目的1.了解糖尿病合并眼病患者的病情变化及护理需求。2.观察护理措施实施情况，确保患者得到及时、有效的护理。3.加强护理人员的专业知识培训，提高护理质量。五、查房内容1.患者基本情况患者姓名：李先生年龄：55岁性别：男入院日期：2023年3月15日诊断：糖尿病合并糖尿病视网膜病变、白内障2.病情评估（1）生命体征：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。（2）血糖：空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L。（3）眼病检查：视力0.3，眼底检查可见视网膜病变。（4）全身状况：精神状态良好，食欲可，睡眠一般。3.护理措施及效果（1）饮食护理：给予低糖、低脂、高纤维饮食，控制总热量摄入。效果：患者饮食情况良好，血糖控制稳定。（2）运动护理：根据患者情况制定运动计划，指导患者进行适量运动。效果：患者运动情况良好，未出现不适。（3）药物治疗：遵医嘱给予胰岛素注射，监测血糖变化。效果：患者血糖控制稳定。（4）眼部护理：保持眼部清洁，定期进行眼部检查。效果：患者眼部状况良好，无明显不适。（5）心理护理：了解患者心理需求，给予心理支持。效果：患者情绪稳定，积极配合治疗。4.护理问题及改进措施（1）患者视力下降，影响日常生活。改进措施：加强眼科会诊，调整治疗方案，提高患者视力。（2）患者饮食控制难度较大。改进措施：加强与患者的沟通，制定个性化的饮食计划，提供饮食指导。（3）患者对糖尿病知识了解不足。改进措施：加强健康教育，提高患者对糖尿病的认识，增强自我管理能力。六、查房总结本次查房，我们对糖尿病合并眼病患者的病情变化及护理需求进行了全面了解，针对患者存在的问题，制定了相应的改进措施。在今后的工作中，我们将继续关注患

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