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文档简介
糖病足患者的常见护理诊断及目标一、护理诊断1.疼痛:与神经损伤、感染、缺血、组织坏死有关。2.感染:与伤口暴露、血糖控制不良、免疫力下降有关。3.组织完整性受损:与血糖控制不良、缺血、感染有关。4.疲劳:与疾病进程、心理压力、治疗措施有关。5.知识缺乏:与患者对糖尿病足的认识不足、自我管理能力欠缺有关。6.社交障碍:与家庭支持系统不足、经济负担重、心理压力有关。7.心理问题:与长期疾病困扰、预后不佳、生活自理能力下降有关。二、护理目标1.疼痛程度减轻,患者能够忍受日常生活活动。2.预防和控制感染,保持伤口清洁、干燥。3.恢复组织完整性,促进伤口愈合。4.增强患者体力,减轻疲劳。5.提高患者对糖尿病足的认识,增强自我管理能力。6.恢复患者社交功能,减轻家庭经济负担。7.缓解心理问题,提高患者生活质量。具体目标如下:1.疼痛管理(1)观察患者疼痛程度、性质,记录疼痛评分。(2)根据患者疼痛程度,遵医嘱给予镇痛药物。(3)指导患者采取合适的休息姿势,减轻疼痛。(4)加强患者心理疏导,提高患者对疼痛的耐受能力。2.感染预防与控制(1)保持伤口清洁、干燥,定期换药。(2)观察患者伤口愈合情况,发现异常及时报告医生。(3)指导患者保持足部卫生,避免感染。(4)加强患者血糖控制,预防感染。3.组织完整性恢复(1)遵医嘱给予营养支持,促进组织生长。(2)指导患者进行适当的足部运动,增强局部血液循环。(3)定期评估伤口愈合情况,调整治疗方案。(4)加强患者心理支持,减轻心理压力。4.疲劳减轻(1)指导患者合理安排日常生活,避免过度劳累。(2)加强患者心理疏导,减轻心理压力。(3)鼓励患者参加社交活动,提高生活质量。5.知识提高(1)向患者普及糖尿病足的病因、临床表现、治疗原则。(2)指导患者正确使用胰岛素、血糖监测仪等设备。(3)增强患者自我管理意识,提高患者生活质量。6.社交功能恢复(1)协助患者建立良好的家庭关系,减轻家庭经济负担。(2)鼓励患者参加社交活动,提高生活质量。(3)加强与患者所在社区的合作,为患者提供必要的支持。7.心理问题缓解(1)加强患者心理疏导,缓解心理压
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