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文档简介
抗菌药物分级管理制度(2017修订)一、总则为加强抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。本制度适用于我院所有使用抗菌药物的医护人员,包括医师、药师、护士等。二、抗菌药物分级管理1.抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级三类。2.非限制使用级抗菌药物:疗效、安全性均较好,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。3.限制使用级抗菌药物:疗效、安全性均较好,但对细菌耐药性影响较大,或价格相对较高的抗菌药物。4.特殊使用级抗菌药物:具有明显或严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。三、抗菌药物临床应用原则1.非限制使用级抗菌药物:主要用于预防感染、治疗轻度或局部感染。2.限制使用级抗菌药物:主要用于治疗严重感染、难治性感染及特殊病原体感染。3.特殊使用级抗菌药物:在严格掌握适应症的情况下使用,如细菌耐药性严重、病情危重、特殊病原体感染等。四、抗菌药物临床应用管理1.医师应根据患者病情、病原学检查结果及抗菌药物药敏试验结果,选择合适的抗菌药物。2.医师开具抗菌药物处方时,应注明抗菌药物级别、剂量、用法、疗程等信息。3.药师应严格审核抗菌药物处方,确保处方合理、规范。4.护士应严格按照医嘱执行抗菌药物治疗,并观察患者用药反应。5.医院应定期对抗菌药物使用情况进行监测和评估,及时调整抗菌药物分级管理制度。五、抗菌药物使用培训与考核1.医院应定期组织抗菌药物使用培训,提高医护人员对抗菌药物分级管理制度的认识。2.医院应建立抗菌药物使用考核机制,对医护人员进行考核,确保其掌握抗菌药物分级管理制度。3.医院应将抗菌药物使用考核结果纳入医护人员绩效考核体系,作为评优、晋升的依据之一。六、附则1.本制度自发布之日起实施,原抗菌药物分级管理制度同时废止。2.本制度由医院医务处负责解释。3.本制度如有未尽事宜,由医院医务处负责修订。抗菌药物分级管理制度(2017修订)七、抗菌药物处方权的授予与监督1.医院应建立抗菌药物处方权授予制度,明确授予标准、程序和监督机制。2.医师应按照医院规定,通过相关培训和考核,获得相应级别的抗菌药物处方权。3.医院应定期对医师抗菌药物处方权进行审核,对不合理使用抗菌药物的医师,应及时进行警示、培训或取消其处方权。八、抗菌药物临床应用的监测与评价1.医院应建立抗菌药物临床应用监测系统,定期收集、整理和分析抗菌药物使用数据。2.医院应定期对抗菌药物临床应用进行评价,包括抗菌药物使用率、细菌耐药性监测、临床疗效等指标。3.医院应根据评价结果,制定针对性的改进措施,提高抗菌药物临床应用水平。九、抗菌药物不良反应监测与处理1.医院应建立抗菌药物不良反应监测系统,及时收集、报告和处理抗菌药物不良反应。2.医护人员发现抗菌药物不良反应,应及时报告给医院药品不良反应监测部门。3.医院药品不良反应监测部门应组织专家对报告的不良反应进行分析、评估,并提出处理意见。十、抗菌药物合理使用宣传与教育1.医院应加强抗菌药物合理使用宣传,提高患者对抗菌药物的认识。2.医院应定期组织抗菌药物合理使用教育活动,提高医护人员对抗菌药物合理使用的意识和能力。3.医院应将抗菌药物合理使用纳入医护人员继续教育内容,确保其掌握最新的抗菌药物合理使用知识和技能。十一、抗菌药物分级管理制度的修订与完善1.医院应根据国家法律法规、临床实践和科学研究的发展,及时修订和完善抗菌药物分级管理制度。2.医院应定期组织专家对抗菌药物分级管理制度进行评估,提出修订意见。3.医院应将修订后的抗菌药物分级管理制度及时公布,并组织相关人员学习和培训。十二、附则1.本制度自发布之日起实施,原抗菌药物分级管理制度同时废止。2.本制度由医院医务处负责解释。3.本制度如有未尽事宜,由医院医务处负责修订。抗菌药物分级管理制度(2017修订)十三、抗菌药物临床应用的规范化培训1.医院应制定抗菌药物临床应用规范化培训计划,确保所有医护人员定期接受培训。2.培训内容应包括抗菌药物的基本知识、临床应用原则、不良反应监测与处理等。3.培训应采取多种形式,如讲座、案例分析、模拟操作等,以提高培训效果。4.医院应建立培训考核机制,对培训效果进行评估,确保培训目标的实现。十四、抗菌药物使用的监督与检查1.医院应建立抗菌药物使用的监督与检查机制,定期对医护人员抗菌药物使用情况进行检查。2.监督与检查内容应包括抗菌药物处方权的授予与使用、抗菌药物临床应用的规范性、抗菌药物不良反应监测与处理等。3.监督与检查结果应及时反馈给相关部门和人员,对存在的问题提出整改意见。4.医院应建立抗菌药物使用监督与检查档案,记录监督与检查情况,作为改进工作的依据。十五、抗菌药物使用的法律责任1.医护人员应严格遵守抗菌药物分级管理制度,合理使用抗菌药物。2.医护人员违反抗菌药物分级管理制度,造成医疗事故或严重后果的,应承担相应的法律责任。3.医院应建立抗菌药物使用的法律责任追究机制,对违反规定的医护人员进行处罚。十六、抗菌药物使用的信息公开1.医院应定期向社会公开抗菌药物使用情况,接受社会监督。2.公开内容应包括抗菌药物使用率、细菌耐药性监测结果、抗菌药物不良反应监测情况等。3.医院应通过多种渠道,如医院网站、宣传栏等,向社会公开抗菌药物使用信息。十七、抗菌药物使用的国际合作与交流1.医院应加强与国际同行在抗菌药物使用方面的合作与交流,学习先进的抗菌药物管理经验。2.医院应积极参与国际抗菌药物使用的相关会议和活动,分享本院在抗菌药物管
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