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文档简介

医院手术风险评估与掌控制度第一章总则第一条为了保障医院手术患者的生命安全以及提高手术效果，订立本制度，规范医院手术风险评估与掌控工作。第二条本制度适用于我院全部手术科室和手术医生，包含拟进行、已进行的全部手术项目。第二章手术风险评估第三条医院手术风险评估工作应在手术前进行，医生在术前应使用统一的评估表格进行评估，确定手术风险等级。第四条手术风险等级分为五级，分别为：1.低风险：手术操作简单，无明显并发症风险；2.较低风险：手术操作稍多而杂，病情相对稳定；3.中等风险：手术操作较多而杂，存在肯定的并发症风险；4.较高风险：手术操作多而杂，病情较为严重，具有肯定并发症风险；5.高风险：手术操作特别多而杂，病情特别严重，具有较大的并发症风险。第五条手术风险评估的指标包含患者的年龄、性别、身体情形、病情严重程度、手术类型、麻醉方式等。第六条手术风险评估表格应包含患者的基本信息、手术项目信息、术前检查结果、体征评估、试验室检查结论、麻醉风险评估、手术风险等级评估、风险等级确认等内容。第七条手术风险等级评估应由主治医生负责，并经过科室负责人或手术管理委员会审核确认。第八条对于中等风险及以上的手术，医生应向患者及家属充分解释手术风险，并取得他们的书面知情同意。第三章手术风险掌控第九条医院应建立手术风险掌控专家组，负责订立和推动手术风险掌控方案。第十条手术风险掌控方案应依据不同手术风险等级的需求，订立具体的防范措施和操作规程。第十一条手术风险掌控方案应包含手术前的准备工作、手术中的技术操作、手术后的监护措施等环节，确保手术全程安全。第十二条医院应乐观推动手术器械、设备和技术的升级，降低手术风险。第十三条医院应定期对手术风险掌控方案进行评估和优化，确保方案的科学性和实际效果。第四章监督管理第十四条医院应建立手术风险评估和掌控的档案管理制度，对手术相关的资料、评估结果、掌控方案等进行记录和存档。第十五条医院应定期开展手术风险评估和掌控的培训，提高医务人员对手术风险评估和掌控工作的认得和技能。第十六条医院应建立手术风险评估和掌控的督导机制，对手术医生的风险评估和掌控工作进行监督和检查。第十七条对于未依照本制度要求进行手术风险评估和掌控的医生，医院将予以相应的纪律处分，并追究其法律责任。第十八条医院应定期对手术风险评估和掌控的工作进行自查和评估，发现问题及时矫正。第五章附则第十九条本制度自颁布之日起执行，医院可依据实际情况进行调整和完善，并及时告知全体医务人员。第二十条手术风险评估和掌控工作的具体细则和操作规定，由医院订立并在相关科室发布执行。第二十一条对于新开展的手术项

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