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文档简介
无损害医疗制度第一章总则第一条目的和依据为了保障医疗过程中患者的安全和权益,提高医疗质量,订立本规章制度。本制度依据国家有关医疗法律法规,结合我院实际情况订立。第二条适用范围本制度适用于我院全部医务人员,包含医生、护士、技师、药剂师等各级别人员。第三条定义无损害医疗:指在医疗过程中,通过科学的治疗和管理手段,最大限度地减少医疗过程对患者的损害。医疗安全:指医院在医疗活动中保障患者的生命安全和身体健康的本领。第四条原则无损害医疗原则包含以下几个方面:1.以患者安全为核心,确保医疗过程中不显现损害。2.依法履行医疗职责,不得违规操作和违法行为。3.加强医疗质量管理,连续提高医疗服务水平。4.推行全员培训,提升医务人员的医疗安全意识和技能水平。第二章医疗安全管理第五条医疗安全责任制确定医疗安全管理委员会,由医院领导亲自负责,成立医疗安全保卫部门,负责医疗安全的组织、协调和监督工作。医疗安全管理委员会成员包含医务部门负责人、护理部门负责人、药剂部门负责人等相关部门的负责人,以及一些专家学者等。第六条标准化操作订立标准化操作流程,确保医务人员依照规定流程进行医疗操作,杜绝任意更改操作步骤。严格执行手卫生、消毒灭菌、药品储存等各项工作标准,确保医疗设备和药品的安全使用。第七条不良事件报告与处理医院建立不良事件报告与处理制度,对医疗过程中显现的不良事件进行及时报告,并进行调查和处理。不良事件调查结果,应及时向患者和亲属进行通报,并采取相应的挽救措施。第三章患者安全管理第八条患者权益保护医疗机构应敬重和保障患者的知情权、自主选择权、隐私权等合法权益。医务人员应当在医疗过程中与患者进行充分的沟通,解答疑问,确保患者对医疗过程有充分的了解和知情同意。第九条高风险操作与治疗医务人员在进行高风险操作和治疗时,应确保具备相关的资质和技能,并依照规定操作。医务人员应定期接受相关培训,更新知识和技能,提升自身的医疗水平。第十条药品管理医院建立完善的药品管理制度,确保药品的质量安全。药剂师在药品配送、贮存和使用过程中,应严格依照规定进行操作,杜绝错误。第四章医疗质量评估与监测第十一条医疗质量评估医院建立医疗质量评估制度,定期对医疗质量进行评估,并对评估结果进行分析和改进。医务人员应乐观参加医疗质量评估工作,供应真实有效的相关数据和信息。第十二条医疗巡查医院建立医疗巡查制度,对医疗过程中的关键环节进行巡查,并记录巡查结果。医务人员应乐观搭配医疗巡查工作,按规定完成相关操作和记录。第十三条医疗事故报告与处理医院建立医疗事故报告与处理制度,对医疗事故进行及时报告,并进行调查和处理。医疗事故调查结果,应及时向患者和亲属进行通报,并采取相应的挽救措施。第五章惩罚与嘉奖第十四条违规惩罚对于严重违反无损害医疗制度的人员,依照规定予以相应的纪律处分。对于违规操作、错误管理的人员,视具体情况予以相应的惩罚。第十五条嘉奖机制建立医疗质量嘉奖机制,对在医疗过程中表现突出、提出宝贵看法或贡献的人员进行表扬和嘉奖。嘉奖内容可包含荣誉称呼、奖金、晋升等。第六章附则第十六条内部宣传教育医院应加强内部宣传教育工作,提高医务人员的医疗安全意识和责任意识。医务人员应定期参加医疗安全教育培训,加强专业知识和技能。第十七条监督与检查医院建立医疗安全监督与检查制度,定期对医务人员的操作进行抽查和检查。对于违反规定的医务人员,进行矫正和教育。第十八条有效期本制度自颁布之日起实施,有效期为五年。如需修改或增补,须经医院领导审批。第十九条解释权本制度由医院负责解释。以上内容为我院医院
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