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诊断学练习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.落日现象见于A、变形颅;B、方颅;C、尖颅;D、小颅;E、巨颅;正确答案:E2.仰卧位,从侧面观察,前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同一水平者,称为A、板状腹;B、腹部平坦;C、腹部膨隆;D、腹部凹陷;E、舟状腹;正确答案:B3.气管移向患侧可见于A、甲状腺瘤B、大叶性肺炎C、胸膜肥厚D、气胸E、胸腔积液正确答案:C4.意识障碍伴瞳孔散大,可见于A、颠茄类中毒;B、巴比妥类中毒;C、毒蕈中毒;D、有机磷农药中毒;E、吗啡类中毒;正确答案:A5.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腹肌紧张;B、闭孔肌试验阳性;C、结肠充气试验阳性;D、阑尾点固定性压痛;E、腰大肌试验阳性;正确答案:D6.哪项体征对诊断左心室衰竭最有价值A、心尖搏动呈抬举性;B、交替脉;C、心界向左下扩大;D、二尖瓣区返流性杂音;E、第三心音;正确答案:B7.呕血伴黄疸见于A、慢性胃炎;B、十二指肠炎;C、胆道疾病;D、胃粘膜脱垂症;E、消化性溃疡;正确答案:C8.某7岁学童,发热1月,牙龈出血1周,胸骨叩击痛,可能为A、肺炎B、流行性出血热C、白血病D、血友病E、骨髓炎正确答案:C9.临床上出现黄疸的血清胆红素值在:A、1.17-34.2umol/LB、17.1-34.2umol/LC、>34.2umol/LD、1.7-17.1umol/LE、1.71-34.2umol/L正确答案:C10.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,多见于A、肾上腺皮质功能减退症;B、克汀病;C、粘液性水肿;D、肢端肥大症;E、Cushing病;正确答案:A11.体重减轻低于正常的多少,称消瘦A、低于正常的15%;B、低于正常的5%;C、低于正常的10%;D、低于正常的30%;E、低于正常的20%;正确答案:C12.瞳孔缩小见于A、有机磷类农药中毒;B、阿托品中毒;C、可卡因药物反应;D、视神经萎缩;E、青光眼绝对期;正确答案:A13.小儿脑膜炎患者,常出现的体位是A、角弓反张位;B、端坐呼吸;C、自动体位;D、被动体位;E、辗转体位;正确答案:A14.患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为A、中度昏迷;B、轻度昏迷;C、嗜睡;D、昏睡;E、意识模糊;正确答案:D15.关于眼球运动异常的病变,错误的是A、自发性眼球震颤见于耳源性眩晕;B、小脑病变也可发生眼球震颤;C、麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起;D、支配眼球运动的神经麻痹时,可产生斜视;E、眼球震颤也可以见于正常人;正确答案:E16.鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最有价值的是A、搏动的位置;B、触诊指尖的搏动感,颈动脉搏动感强;C、搏动的次数;D、搏动的范围;E、搏动部位是否伴有血管杂音;正确答案:B17.关于心尖搏动的叙述哪项是错误A、左室肥大时心尖搏动增强B、左室肥大时心尖搏动向左下移位C、正常心尖搏动位置位于左锁骨中线与第五肋间.交界处内侧约0.5-1厘米D、心尖搏动移位提示心脏发生器质性病变E、右室肥大时心尖搏动向左移位正确答案:D18.某患者65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级。应采取何种体位A、自动体位;B、强迫侧卧位;C、被动体位;D、强迫仰卧位;E、端坐呼吸;正确答案:E19.血尿伴肾绞痛见于A、肾结核;B、膀胱结石;C、肾肿瘤;D、肾炎;E、肾、输尿管结石;正确答案:E20.腹腔内肿块,表面光滑,有弹性或波动感,边界清楚无压痛。见于A、炎症状肿块;B、囊肿性肿块;C、良性肿瘤性肿块;D、梗阻性肿块;E、恶性肿瘤性肿块;正确答案:B21.腹部柔韧感,最常见于A、腹腔内出血;B、急性阑尾炎;C、结核性腹膜炎;D、急性弥漫性腹膜炎;E、胃穿孔;正确答案:C22.前额左右突出,头顶平坦呈方形,是哪种颅形特点A、小颅;B、尖颅;C、巨颅;D、方颅;E、变形颅;正确答案:D23.哪种疾病不会出现腹部局部膨隆A、胃癌;B、胃扩张;C、巨大卵巢囊肿;D、脐疝;E、乙状结肠肿瘤;正确答案:C24.患者男,25岁。翻起包皮后不能露出尿道外口或阴茎头。应诊断为()A、,包皮口狭窄B、包茎C、正常情况D、包皮过长E、先天性包皮口粘连正确答案:B25.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,是由于下列哪种原因所致A、先天性因素;B、铜代谢障碍;C、类脂质沉着;D、维生素A缺乏;E、角膜血管增生;正确答案:B26.全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,意识障碍程度为A、轻度昏迷;B、中度昏迷;C、重度昏迷;D、嗜睡;E、昏睡;正确答案:C27.腹部检查方法以哪种最为重要A、嗅诊;B、听诊;C、触诊;D、叩诊;E、视诊;正确答案:C28.上下肢血压差异,不包括哪种情况A、胸腹主动脉型多发大动脉炎;B、主动脉缩窄;C、动脉导管未闭;D、髂动脉栓塞;E、闭塞性动脉硬化;正确答案:C29.透光试验阳性见于()A、阴囊湿疹B、阴囊水肿C、阴囊疝D、阴囊象皮肿E、鞘膜积液正确答案:E30.引起脑源性晕厥的是A、短暂性脑缺血发作B、排尿性晕厥C、直立性低血压D、病态窦房结综合征E、高原晕厥正确答案:A31.缺铁性贫血患者舌呈A、牛肉舌;B、地图舌;C、糙舌;D、草莓舌;E、镜面舌;正确答案:E32.主动脉瓣狭窄最常见最客观的体征是A、面色苍白B、收缩期杂音C、胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤D、Graham-Steel杂音E、Austin-Flint杂音正确答案:C33.皮肤黏膜色素沉着最常见于A、疟疾;B、慢性肾上腺皮质功能减退症;C、肝硬化;D、肢端肥大症;E、肝癌晚期;正确答案:B34.关于腹部体表标志,说法错误的是A、腹直肌外缘为胸骨旁线的延续;B、脐是腹部四区分法的定位标志;C、腹股沟韧带是寻找股动脉的标志;D、肋脊角为检查肾叩击痛的位置;E、耻骨联合为腹部体表的下界;正确答案:A35.肾源性水肿其水肿常先出现于A、全身;B、腹腔;C、眼睑;D、下肢;E、胸腔;正确答案:C36.黄疸时,哪个部位最明显A、软腭B、球结膜C、巩膜D、手掌皮肤E、脚掌皮肤正确答案:C37.下列关于直肠指诊检查触及坚硬凹凸不平的包块应考虑的病变是:A、前列腺增生B、肛门、直肠周围脓肿C、直肠息肉D、直肠癌E、直肠脱垂正确答案:D38.关于瞳孔的形态,下列哪项是错误?A、有机磷中毒时瞳孔散大B、吗啡中毒时瞳孔缩小C、阿托品中毒瞳孔散大D、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔呈椭圆形E、正常瞳孔双侧等大等圆,直径3-4mm正确答案:A39.易发生癌变的是A、色素沉着;B、白癜风;C、老年斑;D、白斑;E、白化症;正确答案:D40.小脑疾病可出现步态A、蹒跚步态B、酒醉步态C、剪式步态D、跨阈步态E、慌张步态正确答案:B41.哪种药物可引起瞳孔扩大A、毛果芸香碱;B、氯丙嗪;C、阿托品;D、有机磷;E、吗啡;正确答案:C42.检查角膜应注意以下内容,除外A、溃疡;B、白斑;C、透明度;D、云翳;E、颜色变化;正确答案:E43.睾丸过小常见于()A、流动性腮腺炎后遗症B、肥胖性生殖无能症C、睾丸结核D、外伤后遗症E、隐睾症正确答案:B44.心脏杂音产生的机制,不包括A、主动脉弓瘤;B、血流加速;C、瓣膜口与血管腔的狭窄;D、血液粘稠度降低;E、心腔的漂浮物;正确答案:D45.腹腔内肿块不易推动,边界不清,有明显压痛。见于A、梗阻性肿块;B、恶性肿瘤性肿块;C、囊肿性肿块;D、良性肿瘤性肿块;E、炎症状肿块;正确答案:E46.某病人对声光刺激无反应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,意识障碍程度为A、深昏迷;B、意识模糊;C、浅昏迷;D、昏睡;E、谵妄;正确答案:C47.肝颈静脉回流征阳性,可见于A、高血压心脏病;B、肝硬化;C、二尖瓣狭窄;D、二尖瓣关闭不全;E、右心衰竭;正确答案:E48.叩诊心脏浊音界时,叩诊音变化的是A、浊音变清音;B、清音变实音;C、清音变浊音;D、浊音变实音;E、清音变鼓音;正确答案:C49.肾上腺皮质功能减退(),可出现CA、左腰部皮肤呈蓝色;B、脐周围或下腹发蓝;C、腹部系腰带部位有褐色素沉着;D、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着;E、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着;正确答案:C50.Musset征,常见于何种疾病A、严重主动脉瓣关闭不全;B、颈椎病;C、重度贫血;D、震颤麻痹;E、主动脉瓣狭窄;正确答案:A51.昏迷与昏睡区别主要在于A、生命征有无异常B、有无大小便失禁C、有无自主运动D、能否被唤醒E、生理反射是否存在正确答案:D52.大叶性肺炎时可表现的病容A、满月面容;B、贫血面容;C、急性病容;D、慢性病容;E、苦笑面容;正确答案:C53.诊断甲状腺功能亢进最有价值的体征是A、甲状腺质地变硬;B、Graefe征;C、甲状腺肿大;D、突眼;E、甲状腺有震颤或血管杂音;正确答案:E54.哪项不属于意识障碍A、精神萎靡;B、昏迷;C、谵妄;D、昏睡;E、嗜睡;正确答案:A55.兴奋性增高的意识障碍是A、谵妄B、昏迷C、意识模糊D、昏睡E、嗜睡正确答案:A56.心悸伴昏厥或抽搐可见于A、心肌炎;B、感染性心内膜炎;C、风湿热;D、心包炎;E、病态窦房结综合征;正确答案:E57.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位A、强迫蹲位;B、强迫坐位;C、强迫俯卧位;D、辗转体位;E、强迫仰卧位;正确答案:D58.不属于正常甲状腺的特点的是A、表面光滑;B、正常为15〜25g;C、位于甲状软骨下方;D、随吞咽动作向上移动;E、柔软而易触及;正确答案:E59.关于疾病对性征的影响,哪项正确A、肺结核可使男性乳房发育;B、肝硬变可引起男性乳房女性化C、支气管肺癌不引起男性乳房发育;D、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者,不可能发生男性化E、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化正确答案:B60.确定扁桃体I度肿大还是II度肿大的界限是A、舌腭弓;B、咽腭弓;C、咽后壁正中线;D、悬雍垂;E、其他都不是;正确答案:B61.先发热后有意识障碍,可见于A、脑出血;B、脑血栓形成;C、败血症;D、巴比妥类药物中毒;E、蛛网膜下腔出血;正确答案:C62.正常甲状腺表现为A、不能看出,也不能触及B、不能看出肿大,但能触及者C、能看到肿大又能触及,超过胸锁乳突肌外缘D、能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌外缘以内E、主要依靠视诊来判断正确答案:A63.腹腔内存在大量积液时,仰卧位时液体下沉于腹腔两侧,使腹部明显膨出并且扁而宽,称为A、舟状腹;B、蛙腹;C、全腹膨隆;D、板状腹;E、腹部低平;正确答案:B64.三凹征是指A、吸气时,胸骨上窝、腹上角、肋间隙凹陷B、呼气时,胸骨上窝、腹上角、肋间隙凹陷C、吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、腹上角凹陷D、吸气时,腹部、胸骨上窝、肋间隙凹陷E、呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷正确答案:C65.泌尿系结石血尿的特点是A、疼痛伴血尿;B、排尿突然停止;C、无痛性肉眼血尿;D、终末血尿伴膀胱刺激征;E、血尿+蛋白尿;正确答案:A66.先发热后昏迷可能不是()A、流行性脑脊髓膜炎B、中毒性痢疾C、中暑D、脑出血E、结核性脑炎正确答案:D67.肝脏触诊方法,不正确的是A、以示指前端桡侧指腹接触肝脏;B、如有腹部饱满,需下移初始触诊部位;C、右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊;D、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起;E、如遇腹水患者可应用浮沉触诊法;正确答案:D68.先发热后有意识障碍常见于A、肝性脑病B、高血压脑病C、肺性脑病D、重症颅内感染E、脑出血正确答案:D69.符合昏睡定义的是A、不能被唤醒;B、眼球无转动;C、回答问题模糊;D、不能回答问题;E、角膜反射消失;正确答案:C70.甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的主要鉴别点为A、甲状腺肿大程度;B、甲状腺表面情况;C、有无突眼;D、甲状腺质地情况;E、甲状腺有无震颤或血管杂音;正确答案:E71.心尖部触及舒张期震颤,最常见于A、二尖瓣狭窄;B、室间隔缺损;C、主动脉瓣狭窄;D、肺动脉瓣狭窄;E、动脉导管未闭;正确答案:A72.关于第二心音的说法,错误的是A、音调较高;B、由二尖瓣和三尖瓣关闭产生;C、时限较短;D、心底部最响;E、不与心搏同时出现;正确答案:B73.急性胆囊炎的典型体征是A、上腹部有压痛和反跳痛;B、Grey-Turner征阳性;C、Murphy征阳性;D、肝浊音界缩小;E、McBurney点有压痛和反跳痛;正确答案:C74.肝明显肿大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。见于A、肝癌;B、急性肝炎;C、肝硬化;D、脂肪肝;E、肝瘀血;正确答案:E75.下列关于水肿的叙述不正确的是A、不同疾病产生水肿的因素不同;B、易发生于疏松组织或低垂部位;C、指压后无组织凹陷者可除外水肿;D、可发生于体腔内;E、皮下组织间隙液体潴留;正确答案:C76.心脏发生器质性病变时可出现下列体征除外A、心界扩大B、舒张期杂音C、震颤D、舒张期奔马律E、收缩期杂音正确答案:E77.膀胱刺激征伴寒战、高热、腰痛,首先应考虑A、急性膀胱炎B、慢性肾炎C、尿毒症D、急性肾炎E、急性肾盂肾炎正确答案:E78.与第二磨牙对应的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点,提示A、猩红热;B、玫瑰疹;C、麻疹;D、药物中毒;E、荨麻疹;正确答案:C79.关于尿量哪项描述错误A、正常人:尿量1000ml/24hB、多尿:尿量>2500ml/24hC、无尿:尿量<100ml/24hD、尿闭:完全无尿E、少尿:尿量<400ml/24h正确答案:A80.青少年脊柱后凸,常见于A、强直性脊柱炎;B、佝偻病;C、骨折;D、类风湿性关节炎;E、胸椎结核;正确答案:E81.何种疾病引起外1/3眉毛特别稀疏或脱落A、麻风病;B、甲状腺功能亢进;C、甲状腺功能低下;D、风湿性二尖瓣狭窄;E、梅毒;正确答案:A82.水肿伴肝大可见于A、甲状腺机能减退症;B、肝硬化;C、肾炎;D、右心衰竭;E、营养不良;正确答案:D83.男,18岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,一周后出现颜面及下肢浮肿,查尿蛋白++,尿红细胞125000/ml,异形为80%,血尿最可能的诊断A、急性肾小球肾炎B、感染性间质性肾炎C、猩红热D、慢性肾小球肾炎E、败血症正确答案:A84.下面关于水肿的叙述正确的是A、肾源性水肿,开始水肿部位从足部开始,下垂部位明显;B、心源性水肿一般为左心衰竭引起的;C、肾源性水肿发生速度多缓慢;D、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制;E、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚;正确答案:E85.男性患者,70岁,有长期吸烟史,近1个月来频繁出现刺激性咳嗽并咯血丝痰。体查右上肺有局限性哮鸣音,余未见异常。考虑可能的诊断为A、肺结核B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、右上肺癌E、支气管哮喘正确答案:D86.腹腔积液与腹腔积气鉴别,哪项最有价值A、腹部外伤;B、腹壁张力;C、移动体位时其形态有无改变;D、肝浊音界改变;E、移动性浊音;正确答案:E87.球结膜水肿见于A、肝炎;B、颅内高压;C、沙眼;D、高血压不伴颅内高压;E、急性肾小球肾炎;正确答案:B88.外耳道有血液或脑脊液渗出,应考虑A、颅顶骨折;B、外耳道炎;C、急性中耳炎;D、颅底骨折;E、颅内肿瘤;正确答案:D89.过多食用含有胡萝卜素食物可出现皮肤黄染,但一般不发生于A、足底;B、鼻部;C、前额;D、巩膜和口腔黏膜;E、手掌;正确答案:D90.左侧腰部及脐周围皮肤呈蓝色,考虑哪种疾病A、妊娠;B、麻疹;C、肾上腺皮质功能减退症;D、急性出血坏死性胰腺炎;E、皮质醇增多症;正确答案:D91.对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是A、合并尿道刺激征;B、全程血尿;C、肉眼血尿;D、尿潜血阳性;E、变形红细胞血尿;正确答案:E92.眼睑内翻常见于何种疾病A、沙眼;B、结膜炎;C、颅内高压;D

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