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文档简介

2024年山东省医疗应急技能竞赛理论试题库大全-上(单选

题汇总)

一、单选题

1.下列哪种属甲类传染病:()

A、霍乱

B、艾滋病

C、梅毒

D、炭疽

E、麻疹

答案:A

2.心搏骤停时最迅速有效的处理是:()

A、口对口人工呼吸

B、纯氧人工呼吸

C、胸外心脏按压

D、胸内心脏按压

E、胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸

答案:E

3.可通过母婴传播的传染病是0

A、甲型病毒性肝炎

B、艾滋病

C、流行性乙型脑炎

D、疟疾

E、狂犬病

答案:B

4.休克患者血压低,中心静脉压低提示()

A、血容量严重不足

B、严重酸中毒

C、容量血管过度收缩

D、心功能不全

E、血容量不足

答案:A

5.呼吸呈蒜味的毒物是:()

A、百草枯

B、吗啡

C、0

D、有机磷农药

E、亚硝酸盐

答案:D

6.关于持续气道正压通气0,描述不正确的是()

A、整个呼吸周期,气道均保持正压

B、整个通气过程由患者自主呼吸完成

C、是PEEP在自主呼吸条件下的特殊应用,因此具有PEEP的各种优缺点

D、既可用于有创通气,也可用于无创通气

E、可用于各种呼吸衰竭患者。

答案:E

7.心肺复苏后,最容易出现的继发性病理改变是()

A、心肌缺血性损害

B、肝小叶中心性坏死

C、肺水肿

D、肾小管坏死

E、脑缺氧性损害

答案:E

解析:心肺复苏后,最容易出现的继发性病理改变主要包括以下几点:脑缺氧性损

伤'脑水肿

8.高压氧治疗是急性一氧化碳中毒治疗的有效方法,通常3个大气压下氧分压可

超过160mmHg,可使血浆含氧量达到0

A、6ml/L

B、25mI/L

G50mI/L

D、100ml/L

E、150ml/L

答案:C

9.对于四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得

超过:

A、10分钟

B、30分钟

C、60分钟

D、90分钟

E、100分钟

答案:C

10.急性中毒时,首先应采取的措施是:()

A、立即使用解毒剂

B、立即洗胃

C、迅速脱离中毒环境

D、给予利尿剂

E、立即口服牛奶

答案:C

解析:在急性中毒的情况下,首先应采取的措施是紧急脱离毒物源。这是确保患

者安全并防止进一步损害的关键步骤。

11.深11度烧伤创面处理不正确的是

Ax1.2000氯己定清洗创面,去除异物

B、去除水疱皮

C、油质纱布包扎创面

D、面部创面不包扎

E、创面使用抗菌素预防全身感染

答案:E

解析:ABCD处理正确。

12.患者,18岁,体育训练中出现大汗、无力、眩晕伴恶心、呕吐,就诊时神志清,

体温38.5℃,该患者可能的诊断是0(急危重症护理学P250)

A、低钾血症

B、先兆中暑

C、热射病

D、热痉挛

E、热衰竭

答案:E

解析:患者体温升高,但<40℃,无中枢神经系统损害表现。

13.急性钢中毒特效药:()

A、硫代硫酸钠

B、二筑基丙磺酸钠

C、硫酸钠

D、二乙基二硫代氨基甲酸钠

E、五醋三胺钠钙

答案:C

14.心脏骤停时,最基本的急救措施是:()

A、心电监护

B、呼吸机辅助呼吸

C、除颤

D、气管插管

E、胸外心脏按压

答案:E

解析:心脏骤停急救需要及时对患者做胸外按压、人工呼吸,并及时拨打120救

援电话,其中胸外按压是最基本最重要措施。

15.呼吸衰竭最主要的临床表现是

A、呼吸费力伴呼气延长

B、呼吸频率增快

C、呼吸困难与发组

D、神经精神症状

E、双肺有大量湿罗音

答案:C

解析:呼吸衰竭最主要的临床表现是呼吸困难与发组

16.氯气中毒现场检伤分类时,下列哪项不是红标指征()

A、咯大量泡沫样痰

B、昏迷

C、窒息

D、严重呼吸困难

E、眼灼伤

答案:E

17.蛛网膜下腔出血描述不正确的是

A、突然出现剧烈的头痛

B、脑膜刺激征阴性

C、可无局灶性体征

D、可伴有恶心、呕吐及意识改变

E、各年龄组均可发病,以40~70岁多见

答案:B

解析:蛛网膜下腔出血.脑膜刺激征阳性。

18.心脏骤停时最迅速有效的处理是()

A、口对口人工呼吸

B、纯氧人工呼吸

C、胸外心脏按压

D、胸内心脏按压

E、胸外心脏按压同时进行口对口人工呼吸

答案:E

19.腹部闭合性损伤时,护理措施错误的是()

A、注意腹部体征

B、严密观察生命体征变化

C、腹胀时灌肠

D、注意神志改变

E、禁用吗啡止痛

答案:C

解析:腹部闭合性损伤患者在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即禁食、禁用止

痛药、禁服泻药、禁止灌肠。

20.重症患者急性肾衰竭的治疗原则不包括()

A、卧床休息,充分补充营养和热量

B、肾替代治疗,及早清除毒素

C、控制感染

D、必须限制水钠的摄入

E、积极治疗原发病

答案:D

解析:急性肾衰竭患者在出现水、电解质和酸碱平衡紊乱时需要适当补液,在补

液时,需遵循“量出为人”的原则,避免液体负荷过重,而不是必须限制水钠摄入。

21.男,56岁,头部摔伤I个月,头痛、呕吐3天,CT示右颠顶新月形等密度病灶,

中线轻度移位。72.最可能的诊断是

A、慢性硬膜外血肿

B、慢性硬膜下血肿

C、亚急性硬膜外血肿

D、亚急性硬膜下血肿

E、硬膜下水瘤

答案:B

解析:患者头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颠顶新月形等密度病灶,中

线轻度移位。考虑慢性硬膜下血肿。

22.下列选项中哪项不属于静脉血管超声表现()

A、管腔低回声

B、规则、壁厚

C、管腔大小随呼吸有变化

D、易压闭

E、连续、低速,随呼吸而变化

答案:B

23.止血带止血标准压力为()

A、上肢250-300mmHg,下肢400-500mmHg

B\上肢150-200mmHg,下肢250-300mmHg

C、上肢150-300mmHg,下肢250-500mmHg

D\上肢200-300mmHg,下肢300-400mmHg

E、上肢250-300mmHg,下肢300-400mmHg

答案:A

24.可以了解外周灌注状态的体温监测是0

A、耳鼓膜温度

B、肌肉温度

C、腋窝温度

D、皮肤温度

E、脚趾温度

答案:E

25.关于脑震荡的临床表现,错误的是

A、短暂意识障碍

B、逆行性遗忘

C、其他症状.头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、耳鸣等

D、情感反应.情绪不稳定,患者易激动、流泪、不自主哭笑

E、神经系统检查有明显的阳性体征

答案:E

解析:脑震荡神经系统检查无明显的阳性体征。

26.内科医生王某,在春节探亲的火车上遇见一位产妇临产,因车上无其他医务人

员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神

经损伤。王某行为的性质为()

A、属于违规操作,构成医疗事故

B、属于非法行医,不属于医疗事故

C、属于超范围执业,构成医疗事故

D、属于见义勇为,不构成医疗事故

E、虽造成不良后果,但不属于医疗事故

答案:E

27.执业医师晋升为副高级技术职称应当有累计在县级以下或者对口支援的医疗

卫生机构提供医疗卫生服务的经历。()

A、一年以上

B、两年以上

C、三年以上

D、四年以上

E、五年以上

答案:A

28.烧伤病人出现以下表现考虑休克,但除外()

A、心率增快,脉搏细弱,听诊心音低弱

B、血压早期脉压变小,随后血压下降

C、呼吸深'慢

D\尿量减少,低于20ml/h

E、烦躁不安,口渴

答案:C

29.有关呼气末正压治疗ARDS的原理,哪项是错误的?0

A、促进肺泡水肿消退

B、增加肺功能残气量

C、减少肺内动静脉分流

D、增加吸入气的氧浓度

E、扩张萎缩的肺泡

F、液体管理

答案:D

30.导管相关感染最常见的病原菌是()

A、肺炎链球菌

B、阴沟肠杆菌

C、脑膜炎双球菌

D、嗜麦芽窄食单胞菌

E、凝固酶阴性的葡萄球菌

答案:E

解析:导管相关感染最常见的病原菌是凝固酶阴性的葡萄球菌

31.休克早期动脉血压变化的特点是()

A\升高

B、降低

C、正常或略降

D、先降后升

E、先升后降

答案:C

32.灾难现场伤员分拣的基本策略是()

A、最好的医疗资源用于最大量的伤员

B、最好的医疗资源用于最年轻的伤员

C、最好的医疗资源用于最严重的伤员

D、最好的医疗资源用于最老的伤员

E、最好的医疗资源用于年龄最小的伤员

答案:A

33.对硫磷在肝脏经过氧化可变成对氧磷,其毒性()

A、减弱

B、增强

C、消失

D、可减弱也可增强,根据个体差异而定

E、先减弱后消失

答案:B

34.吸入性损伤感染期大多发生在()

A、伤后6小时内

B、伤后6小时至24小时

C\伤后48小时以后

D\伤后1周以后

答案:C

35.煤矿创伤致残率最高的是:

A、脊柱四肢伤

B、腹腔内脏器破裂

G血气胸

D、颅脑伤

E、溺水

答案:A

36.神化氢中毒人体哪方面的损害()

A、急性血管内溶血,胰腺损害

B、急性血管外溶血,肝脏损害

C、急性血管内溶血,肝脏损害

D、急性血管外溶血,肾脏损害

E、急性血管内溶血,肾脏损害

答案:E

37.成人院外心脏骤停()生存链环节第三个环节为()

A、早期识别心脏骤停和启动应急反应系统

B、早期CPR,重点关注高质量的心脏按压

G使用AED快速除颤

D、有效的局级生命支持

E、多学科专业团队的综合性心脏骤停后的治疗

答案:C

38.患者女,80岁。以“突发心悸2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现心悸,

无胸痛,无头晕,无恶心呕吐。既往:高血压病史。查体:血压110/70mmH,脉搏13

0次/分,神志清楚,双肺呼音清,心率150次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不

等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心悸最可能的诊断是0

A、心房颤动

B、心房扑动

C、阵发性房室折返性心动过速

D、窦性心动过速

E、室性心动过速

答案:A

39.开放性骨折固定方法错误的是0

A、敷料覆盖外露骨及伤口

B、在伤口周围放置弧形衬垫,冲洗伤口后,绷带包扎固定,夹板固定骨折

C、出血多需要上止血带

D、不要将外露的骨质还纳

E、避免污染伤口深部,造成血管、神经的再损伤

答案:B

40.以下关于晕厥不正确的表述是?

A、是大脑半球或脑干持续的灌注降低所致

B、突发一过性意识丧失

C、可因姿势性张力丧失而倒地

D、突然发作,持续时间短

E、快速发作,有自限性

答案:A

41.烧伤致伤因素中,最常见()

A、电烧伤

B、热力烧伤

C、生石灰烧伤

D、磷烧伤

E、酸、碱

答案:B

42.深II度与III度烧伤发生“自溶脱痂”的时间一般为伤后()

A、1-2周

B、2-3周

C、3-4周

D、4-5周

E、5-6周

答案:C

43.对目击心跳骤停的患者,正确的电除颤的策略是:0

A、连续3次除颤

B、尽早连续3次除颤

C、尽早1次除颤后,马上恢复胸外按压

D、先行2分钟的CPR,再行除颤

E、先行3次除颤,在进行胸外按压

答案:C

44.关于小儿急性阑尾炎,叙述错误的是

A、病情发展快且重

B、右下腹体征明显

G穿孔率达30%

D、并发症及死亡率较高

E、宜早期手术

答案:B

解析:小儿急性阑尾炎右下腹体征不明显、不典型。

45.急性氧化物中毒病人的主要临床表现为()

A、中枢神经系统损害为主

B、血液系统损害为主

C、消化道损害为主

D、皮肤黏膜损害为主

E、电解质紊乱为主

答案:A

46.ARDS发病机制中,()是重要的转录因子,在信号转导中发挥重要作用。

A、MyD88

B、IRAK

C、TRF6

D、NF-kB

E、JAK

答案:D

47.气体泄露现场医疗救援首要措施是()。

A、迅速将中毒病人移离中毒现场

B、现场检伤分类

C、对危重病人进行洗消

D、保持患者呼吸道通畅

E、进行心肺复苏

答案:A

48.止血带止血法适用于以下哪种情况?

A、四肢大动脉出血

B、胸腹部出血

C、头面部出血

D、毛细血管出血

E、颈部出血

答案:A

49.重症超声在ICU的主要作用是什么?()

A、穿刺定位

B、心脏功能评估

C、肺水肿、胸腔积液的判断

D、腔静脉回流情况的评估

E、以上都是

答案:E

解析:重症超声主要作用是对心脏功能、静脉回流情况等进行综合评估,进行无

创的血流动力学监测,同时能协助穿刺定位

50.下列哪项不属于中度抗凝血类杀鼠剂的症状?0

A、尿血

B、便血

G咯血

D、阴道出血

E、球结膜出血

答案:C

51.对于急性脑梗死患者,溶栓治疗的时间窗通常为发病后的:

Ax1小时内

B、3小时内

G6小时内

D、12小时内

E、24小时内

答案:B

解析:对于急性脑梗死,溶栓治疗的理想时间窗通常为发病后的3小时内。

52.修正的创伤计分评分参数包括()

A、血压、呼吸频率和意识状态三项

B、收缩压、脉率、呼吸频率和意识状态四项

C、收缩压、毛细血管在充盈、呼吸频率和幅度、意识状态五项

D、收缩压、呼吸频率和意识状态三项

E、损伤部位和类型、循环、呼吸、意识状态五项

答案:D

解析:修正的创伤计分评分参数包括:收缩压、呼吸频率和意识状态三项。

53.肱骨踝上骨折,最易损伤

A、肱二头肌

B、肱三头肌

C、肱动、静脉

D、肌皮神经

E、楼神经

答案:C

解析:肱骨雕上骨折,最易造成肱动、静脉损伤

54.对于颅内高压患者,以下哪项指标可用于评估脑灌注压(CPP)?

A、平均动脉压(MAP)-颅内压(ICP)

B、收缩压-颅内压(ICP)

c、舒张压-颅内压(ICP)

D、心率-颅内压(ICP)

E、血氧饱和度-颅内压(ICP)

答案:A

解析:脑灌注压(CPP)计算公式为平均动脉压(MAP)减去颅内压(ICP),它是评估脑

血流的重要指标。

55.某甲醇泄露现场,一患者自述头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐,该患者检伤分

类为0。

A、红色

B、黄色

C、绿色

D、褐色

E、不可分类

答案:C

56.三腔二囊管压迫止血可用于

A、胃底-贲门粘膜撕裂综合征

B、食道胃底静脉曲张破裂出血

C、食管癌并出血

D、胃癌出血

E、消化性溃疡并出血

答案:B

解析:食道胃底静脉曲张破裂出血可采用三腔二囊管压迫止血。

57.反应内脏血流和休克的重要指标是0

A、血压

B、脉搏

C、呼吸

D、尿量

E、以上都是

答案:D

58.中年男性头部外伤后双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颠部可

闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼1m数指,右眼为0.

9,右眼外展受限四肢活动正常。目前诊断考虑

A、眶内血管瘤

B、眶内动脉瘤

C、硬脑膜动静脉疹

D、海绵窦炎

E、自发性颈内动脉海绵窦痿

F、创伤性颈内动脉海绵窦痿

答案:F

解析:患者诊断中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折,伤后1周出现

搏动性突眼、颅内血管杂音、右眼球运动障碍、视力下降、右侧压颈后颅内血管

杂音消失,符合创伤性颈内动脉海绵窦疹的临床特点。

59.在处理急性脑水肿时,除了使用甘露醇外,还经常使用的辅助药物是:

A、阿司匹林

B、吠塞米

C、地西泮

D、氯丙嗪

E、吗啡

答案:B

解析:味塞米是一种利尿剂,可以帮助减轻脑水肿,常与甘露醇联合使用。

60.患者女,68岁。主因“胸闷7小时”就诊,初步诊断“急性冠脉综合征”收入

CCU病房。患者夜间进食后胸闷症状加重,伴大汗淋漓,突发意识丧失,心电监测

示室颤,病房医生紧急给予电除颤操作,原因是0

A、除颤可消除异位心律,阻止折返激动

B、除颤可阻止心脏骤停

C、除颤可提供正常呼吸

D、除颤可阻止呼吸停止

E、除颤可恢复正常血流

答案:A

61.因黄磷所致前臂III度烧伤,创面清创后除了以下一种处理外均可0

A、凡士林油纱布覆盖

B、1%SD-Ag冷霜涂后包扎

C、1%硫酸铜湿敷

D、2%碳酸氢钠冲洗后涂1%硫酸铜包扎

E、用浸透的氯化钠液纱布湿敷包扎

答案:A

62.患儿,6岁。现被诊断为脑膜炎,治疗选用青霉素的原因是

A、易通过血脑屏障

B、青霉素副作用少

C、青霉素属于水溶性药物

D、青霉素是大分子

E、青霉素属于解离性药物

答案:A

解析:在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高,使青霉素在脑脊液中达到

有效治疗浓度,而青霉素对健康人即使注射大剂量也难以进入脑脊液。

63.心肺复苏指南中胸外按压的部位为:()

A、双乳头之间胸骨正中部;

B、心尖部;

C、胸骨中段;

D、胸骨左缘第五肋间

E、胸骨中下1/3交界处偏左2cm

答案:A

解析:心肺复苏指南中胸外按压的部位为双乳头之间胸骨正中部。

64.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括

A、脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害

B、丘脑'丘脑下部和桥脑出血,深昏迷

C、小脑出血,出血量10mL左右,病情进行加重,昏迷

D、年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大

E、严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者

答案:C

解析:小脑出血的手术指征较明确,昏迷的患者常在数小时内病情恶化,因此越早

手术效果越好,多数情况下认为血肿10mL以下症状恶化也应尽早手术。

65.处理水电解质和酸碱平衡紊乱的基本原则,错误的是()

A、积极治疗原发病

B、补充血容量和电解质,保持循环功能状态良好

C、纠正酸碱失衡

D、掌握和监测心、肺、肾、循环功能变化

E、累计损失量应当日补足

答案:E

解析:累计损失量不应当日补足,而应在2~3日,甚至更长时间内分次补充。

66.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为()

A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

B、2mg,稀释后静脉推注,每1分钟1次

C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

D\1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

E、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次

答案:A

解析:对于成人心肺复苏,通常建议首次静脉推注肾上腺素的剂量为1mg,一般来

说,建议每3至5分钟重复给药一次,直到患者恢复自主心跳或确定抢救无效为止。

67.一有机磷中毒患者在洗胃及应用阿托品、氯解磷定等药物治疗,症状一过性好

转,随后出现烦躁不安,体格检查发现患者BP130/70mmHg,皮肤及口腔黏膜干燥,

双瞳孔直径约6mm,双肺呼吸音清,心率130次/分,节律规整,该患者目前较合理

的治疗0。

A、加用B受体阻滞剂

B、肌注氯解磷定

C、准备气管插管

D、血液灌流治疗

E、停用阿托品

答案:E

68.对重大中毒事件应按什么原则进行处置?()

A、应按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则

B、应按照现场救护、途中监护、病人转运相结合的原则

C、应按照统一指挥、统一协调、统一救治相结合的原则

D、应按照统一指挥、协调转运、后续治疗相结合的原则

E、应按照统一指挥、紧急转运、后续治疗相结合的原则

答案:A

69.动眼神经损伤无以下哪项表现

A、瞳孔散大

B、眼睑下垂

C、眼球向下活动受限

D、眼球向外活动受限

E、眼球向上活动受限

答案:D

解析:动眼神经支配内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌及提上睑肌和瞳孔括约肌,

因此损伤后可出现瞳孔散大、眼睑下垂、眼球向下活动受限、眼球向上活动受限。

而眼球向外活动则由外展神经支配的外直肌控制。

70.关于腹痛,下列哪项描述不正确()

A、胆囊炎发作前常有进油腻餐物史

B、腹痛伴畏寒发热提示炎症存在

C、一般疼痛部位即是病变部位

D、绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻引起

E、小肠病变所致的慢性疼痛常在排便后减轻

答案:E

71.患者,女,50岁,晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,

2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。采集病史时应特别注意询问

A、头痛的部位

B、家人有无类似发作

C、有无高血压'动脉硬化史

D、有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史

E、有无全身慢性感染病灶

答案:C

解析:患者突然发病,有头痛、呕吐、意识改变,即而出现右侧动眼神经功能障碍,

蛛网膜下腔出血表现较明显,这是颅内动脉瘤最易发生的特征,但高血压病也是

病因之一。

72.大量呕血时可出现以下症状,哪项不准确

A、都伴有黑便

B、某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前

C、出血早期血象无变化

D、不出现发热

E、可出现氮质血症

答案:D

解析:可出现发热。

73.腹泻严重脱水扩容液量是

A、10ml/kg

B、20mI/kg

G30mI/kg

D\40mI/kg

E\50mI/kg

答案:B

解析:计算方法

74.下述关于脑挫裂伤,不正确的是

A、临床表现在部分患者可无意识障碍

B、意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于30分钟

C、腰穿脑脊液是血性

D、多数有“中间清醒期”

E、确诊常需CT扫描检查

答案:D

解析:脑挫裂伤临床表现差异很大,轻者可没有原发性意识障碍,多数伤后立即昏

迷,时间常大于30分钟。

75.最能反应组织性缺氧的血氧指标是()

A、血氧容量降低

B、动-静脉血氧含量差增大

C\动脉血氧分压降低

D\动脉血氧含量降低

E、静脉血氧含量增加

答案:E

76.当氨气泄露现场浓度为400mg/m3.时,应选用何种面具0。

A、自给式空气呼吸器(SCBA)

B、可防含K类气体防护面具

C、P2级别颗粒物的全面型呼吸防护器

D、N95口罩

E、不需要穿戴个体防护装备

答案:A

77.心肺复苏开始前,首先确认的是:

A、心跳是否停止

B、呼吸是否停止

C、病人意识是否丧失

D、血压是否下降

E、运动消失

答案:C

78.右心衰患者最有诊断意义的体征是

A、心率明显增快

B、心律明显不齐

C、胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律

D、胸骨3~4肋间闻及收缩期杂音

E\肺动脉瓣区2心音明显亢进

答案:C

解析:胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律是诊断右心衰最有诊断意义的体征

79.临床上所谓的浅度烧伤指的是0

A、I度,浅II度,偏浅的深II度

B、I度,浅II度,和深II度

C、I度和浅II度

D、I度

答案:A

80.患者女性,56岁,既往健康,否认冠心病,患者在3小时前因劳累后突然出现剧

烈胸痛,向背部放射,伴左肢体瘫痪,急诊血压为200/1OOmmHg:0

A\主动脉夹层

B、急性心肌梗死

C、肺动脉栓塞

D、输尿管结石

E、肠系膜动脉栓塞

答案:A

81.火灾对人所造成直接伤害是()

A、中毒

B、浓烟窒息

C、火焰灼伤

D、高温所致建筑材料砸伤

E、构筑物坍塌所致割伤

答案:C

解析:火焰产生的高温能够迅速烧伤皮肤,火势燃烧产生的高温气体可被吸入呼

吸道,引起呼吸道灼伤。

82.搬运脊柱骨折伤员时,应使用:

A、软担架

B、硬式担架

C、帆布袋

D、床单卷裹

E、轮椅

答案:B

83.右心衰体循环淤血的表现是:()

A、端坐呼吸

B、心源性哮喘

C、劳力性呼吸困难

D、阵发性夜间呼吸困难

E、肝颈回流征阳性

答案:E

84.胸部冲击伤最严重的并发症是()

A、血胸

B、气胸

GARDS

D、肺不张

E、肺破裂

答案:C

85.对于意识不清的伤员,开放气道时常用的手法是:

A、抬须法

B、托下颌法

C、两者均可,视情况而定

D、挤压胸部法

答案:C

解析:对于意识不清的伤员,开放气道时常用的手法包括抬须法和托下颌法,具体

使用哪种手法应根据伤员的具体情况和现场条件而定。挤压胸部法不是开放气道

的正确手法。

86.什么是抗凝血类杀鼠剂的特效解毒剂,需早期、足量应用()

A、卡巴克洛

B、维生素K1

C、维生素K3

D、氨苯甲酸

E、维生素B6

答案:B

87.对于开放性骨折的伤口,现场处理的原则是:

A、立即复位后固定

B、清洗伤口后包扎,再固定

C、直接用夹板固定,不处理伤口

D、止血后包扎,待送医院处理

E、彻底清创,包扎

答案:D

解析:(现场以止血、包扎、固定为主,详细处理留待医院)

88.成人直肠测温肛表插入肛门的深度为()cm

A、1-2

B、3-4

C、5-6

D、7-8

E、9-10

答案:C

89.有关烧伤后肠源性感染,下列不正确的是0

A、与肠道菌群失调有关

B、与肠粘膜屏障功能损害有关

C、肠源性感染主要致病菌是革兰阳性菌

D、与免疫功能下降有关

E、肠道细菌和毒素可经过肠道侵入播散全身

答案:C

90.当心跳呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时,首先应:

A、心前区叩击

B、胸外心脏按压

C、口对口人工呼吸

D、清除口腔内异物开放气道

E、建立静脉通道

答案:B

91.加压包扎止血法,主要适用于:

A、大动脉出血

B、小静脉出血

C、毛细血管出血

D、喷射状动脉出血(初期已控制)

E、皮下血肿

答案:B

解析:(大动脉出血初期可使用加压包扎控制,但需尽快使用止血带)

92.苯及苯系物可经过呼吸道'胃肠道和、进入体内,其中群体性中毒事件的主要

接触途径是0。

A、呼吸道

B、胃肠道

C、皮肤

D、黏膜

E、其他

答案:A

93.若没有禁忌症,ARDS患者行机械通气时的体位是

A、去枕平卧位

B、侧卧位

C、半卧位

D、俯卧位

E、弯腰抱膝位

答案:C

解析:若没有禁忌症,ARDS患者行机械通气时的体位是半卧位

94.患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期?

A、1小时

B、6小时

Cx12小时

D、24小时

E、48小时

答案:A

95.下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤()

A、无机磷

B、环氧乙烷

C、甲酚

D、芥子气

E、氨水

答案:C

96.判断有无脉搏时,下列做法正确的是:

A、检查时间不得短于10秒

B、同时触摸双侧颈动脉

C、触摸颈动脉时,不要用力过大

D、不能触摸股动脉

E、主要触摸楼动脉

答案:C

97.在脑损伤患者中,GIasgow昏迷评分(GCS)用于评估:

A、肢体运动功能

B、血压和心率

C、意识水平

D、认知功能

E、语言理解能力

答案:C

解析:Glasgow昏迷评分(GCS)是一个常用的评估患者意识水平的工具,用于判断

颅脑损伤的程度。

98.苯及苯系物重度中毒症状不包括()

A、轻度意识障碍

B、抽搐

C、呼吸、循环衰竭

D、重度肝肾损害

E、猝死

答案:A

99.女,21岁,患重感冒后气促、头昏10天入院,临床诊断病毒性心肌炎。心电

图检查如图所示。该患者可诊断为

A、室性心动过速

B、室性期前收缩二联律

C、室性期前收缩伴短阵室速

D、室性期前收缩二联律,伴时呈短阵室速

E、室性并行收缩引起短暂性阵发性室性心动过速

答案:D

100.盐酸克仑特罗,又名瘦肉精,实际成分为0

A、低效B1受体激动剂

B、低效B2受体激动剂

C、强效B1受体激动剂

D、强效B2受体激动剂

E、强效B1+B2受体激动剂

答案:D

101.下列哪个选项不是强回声()

A、空气

B、骨膜

C、膈肌

D、肝脏

E、结石

答案:D

102.特殊解毒剂使用时应注意()

A、抓紧时间,越早使用越好

B、不宜太早使用解毒剂,应先注意观察病情

C、注意剂量,剂量越大越好

D、为避免解毒剂引起中毒,尽量少用解毒剂

E、了解解毒剂的适应证和禁忌证,根据不同情况掌握使用

答案:E

103.男性,28岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷3小时入院。立即给予彻底洗胃,同时

用阿托品静脉注射,氯磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒;若立即停用阿托

品和氯磷定。当晚突发气促,心悸,出汗,流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70

次/分,律齐,无杂音。出现这种情况应首先考虑()

A、低血糖症

B、支气管哮喘

C、急性左心衰

D、ARDS

E、甲胺磷中毒反跳

答案:E

104.女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡

萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,

肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是()

A、低钾血症

B、低钠血症

C\图钾血症

D、身钠血症

E、低钙血症

答案:A

105.低温时最常用于体温监测的部位是()

A、鼻咽,食管及直肠

B、腋窝,食管及鼓膜

C、腋窝,鼓膜及直肠

D、血液,腋窝及直肠

E、血液,鼻咽及食管

答案:A

106.下面哪种组织对超声传播阻碍最小()

A、肌肉

B、脂肪

C、肝脏

D、骨膜

E、血液

答案:E

107.中毒后可引起低钾血症的毒物是0

A、铅

B、可溶性钢盐

C、汞

D、镒

E、氨基甲酸酯类杀虫剂

答案:B

108.处理由皮肤和粘膜吸收的中毒方法不正确的是()

A、除去污染衣物,清洗被污染的皮肤与粘膜

B、皮肤接触腐蚀性毒物者,立即冲洗,5分钟后用适当中和液冲洗

C、由伤口进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,必要时局部引流

D、眼内污染毒物,必须立即用清水冲洗至少5分钟,并滴人相应中和剂

E、眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒,用器械的方法取出结膜和角膜的异物

答案:B

109.急性呼吸窘迫综合征的病理生理特点不包括:()

A、肺容积减少

B、肺顺应性降低

C、肺毛细血管通透性明显降低

D、肺动脉高压

E、通气血流比例失调

答案:C

110.急性胰腺炎患者饮食应:

A、少量多餐

B、低盐饮食

C、高维生素膳食

D、急性期禁食

E、忌辛辣食物

答案:D

111.女,34岁,汽油火焰烧伤头面部,声音嘶哑,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:

气管狭窄影,血气分析正常,诊断为()

A、重度吸入性损伤

B、中度吸入性损伤

C、轻度吸入性损伤

D、特重度吸入性损伤

答案:B

112.心包填塞(急性)的征象不包括()

A、血压下降

B、颈静脉怒张

C、心音遥远

D、奇脉

E、交替脉

答案:E

113.急性CO中毒是的特征性体征是()

A、呼吸困难

B、口唇、黏膜发组

C、口唇、黏膜樱桃红色

D、杵状指

E、皮肤潮红

答案:c

114.关于血氧饱和度,不正确的是:()

A、血氧饱和度为单位血红蛋白含氧百分数或与氧结合的血红蛋白百分数。

B、血氧饱和度监测可评估患者机体组织缺氧状况。

C、血氧饱和度监测可在手指、足趾或者耳廓处进行。

D、监测部位循环状况、传感器与皮肤的接触情况都可影响监测结果。

E、与动脉血氧饱和度相关性良好,可取代血气分析。

答案:E

115.患者左上臂出血,经加压包扎无法止血,下列救治方法不正确的是0

A、松止血带时,应缓慢松开,并观察是否有出血,不能突然完全松开

B、决不可使用非弹性的绳索,电线、铁丝等

C、止血带缚在上臂中下1/3处

D、放松止血带期间需用指压法临时止血

E、必须做出显著标志,注明计算时间、上止血带的原因

答案:C

116.患者男,30岁,因交通事故造成呼吸困难,如考虑有颈部脊髓损伤,位置是()

A、颈4以上

B、颈4-5

C、颈5-6

D、颈6-7

E、颈7-8

答案:A

117.下列那种物质中毒后,患者呼出气中有特殊的苦杏仁味?0

A、甲醛

B、有机磷酸酯类杀虫剂

G氧化物

D、致痉挛性杀鼠剂

E、百草枯

答案:C

118.基础生命支持的内容是()

A、人工循环、开放气道、人工呼吸

B、开放气道、人工呼吸、电除颤

C、人工呼吸、低温、电除颤

D、抗休克、抗心律失常、人工呼吸

E、人工循环、人工呼吸、抗休克

答案:A

119.动脉瘤破裂后,再次发生破裂的高峰时间段是

A、1周以内

B、第1周末至第2周

C、第2周末至第3周

D、第3周末至第4周

E、第1个月至第2个月

答案:B

解析:动脉瘤破裂后,如病人未得到及时治疗,部分可能会在首次出血后1~2周再

次出血,约1/3病人死于再出血。

120.以下哪项不属于肺实变超声征象0

A、碎片征

B、存在肺点

C、组织样征

D、动态支气管气象或支气管液象

E、组织样征的背景下可见血管征象

答案:B

121.现场伤员检伤分类一颜色卡,不包括哪种颜色

A、红色

B、黄色

C、蓝色

D、绿色

E、黑色

答案:C

122.下列属于重症患者的早期表现的是()

A、体温38°C

B、HR120bpm

C、血乳酸4mmol/L

D、RR30bpm

E、ScvC0265%

答案:c

解析:在重症患者中血乳酸的升高往往要早于患者的临床症状出现,如:体温、脉

搏、血压等。

123.一次突发公共事件出现重大人员伤亡,其中,重大突发公共事件死亡和危重

病例超过的例数是()

A、3

B、4

C、5

D、10

E、20

答案:C

124.呼吸机相关肺炎危险因素不包含()

A、局热

B、身龄

C、昏迷

D、误吸

E、过度镇静

答案:A

解析:高热是肺炎的临床症状,不是呼吸机相关肺炎危险因素。

125.对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输和使用实

行的管理制度是:0

A、建立健全严格的管理制度,分类管理

B、建立健全严格的管理制度,统一管理

C、国家统一管理

D、卫生部门统一管理

E、政府部门统一管理

答案:A

126.男,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双

侧对光反射消失。头颅CT示右侧颗叶血肿。首先应采取下列哪项治疗措施

A、脱水

B、气管插管保持呼吸道通畅

C、止血药物

D、抗感染治疗

E、血管造影

答案:B

解析:首先应保证呼吸,故选B项。

127.急性甲醇中毒是短期内接触大量甲醇后引起的以为主的全身性疾

病。()

A、中枢神经系统损害、代谢性酸中毒和视神经损害

B、中枢神经系统损害、代谢性碱中毒和视神经损害

C、周围神经系统损害、代谢性酸中毒和听神经损害

D、周围神经系统损害、代谢性酸中毒和听神经损害

E、中枢神经系统损害、代谢性酸中毒和听神经损害

答案:A

128.患者男,45岁。因发热,尿少7天,呼吸困难3天就诊。到达急诊室时患者不

能平卧,澹妄状态。查体BP180/110mmHg,心率140次/分,呼吸45次/分,Sp0280%

(储氧面罩15L/min),听诊双下肺粗湿啰音。最恰当的处理是()

A、完善血液生化检查,评价肾功能,联系肾内科会诊

B、完善床旁超声检查,评价肾脏大小

C、气管插管,机械通气治疗

D、静脉降压治疗,尽快将血压控制在130/80mmHg以下

E、深静脉穿刺,准备急诊血液透析治疗

答案:C

129.心肺复苏中,最核心和最重要的是()

A、尽早使用除颤仪

B、尽早启动CPR

C、尽快使用肾上腺素

D、保持呼吸道的通畅

E、心脏按压

答案:B

130.我国的突发事件的分级标准是:()

A、突发事件的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素

B、人员伤亡数量和突发事件的性质、影响范围

C、经济损失情况和突发事件的影响范围

D、舆论关注度和突发事件的严重程度

E、舆论关注度和人员伤亡数量

答案:A

131.对于急性脑疝的患者,下列哪项是优先采取的措施?

A、给予抗惊厥药物

B、静脉滴注甘露醇

G安排MRI检查

D、给予镇静剂

E、立即进行脑室穿刺引流

答案:B

解析:在急性脑疝情况下,首先应使用甘露醇降低颅内压,以争取手术时间。

132.急性尿潴留最常见的原因是

A、下尿路梗阻

B、神经源性膀胱

C、药物性因素

D、精神性因素

E、昏迷

答案:A

解析:下尿路梗阻是急性尿潴留最常见的原因。

133.如图,心电图诊断为:

A、三度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律,ST段改变

B、二度II型房室阻滞伴交界性逸搏心律,ST段改变

C、二度I型房室传导阻滞伴交界性逸搏心律,ST段改变

D、三度窦房传导阻滞伴交界性逸搏心律,ST段改变

E\正常心电图

答案:A

134.男性驾驶员,车祸后呼吸困难,无腹痛呕吐,查体:血压140/110mmHg,脉搏11

0次/分,呼吸34次/分,神志清楚,双眼结膜出血,颈静脉怒张,前胸有出血点,尿

常规阴性,最可能的诊断是()

A、挤压伤综合征

B、创伤性休克

C、创伤性窒息

D、广泛软组织挫伤

E、颈椎损伤

答案:C

135.出现下列哪种情况,可考虑给予甲醇中毒患者行血液透析治疗()

A、意识障碍

B、口服纯甲醇量>10ml

C、视乳头充血

D、头痛

E、血液甲醇浓度>12.6mmol/L

答案:A

136.COPD患者机械通气参数设置错误的是()

A、尽量采用小潮气量高PEEP的参数设置

B、尽量延长呼气时间

C、尽量低吸氧浓度

D、避免短时间内纠正高碳酸血症

E、避免高呼吸频率通气

答案:A

137.交通事故中患者的伤情特点是()

A、次生灾害较严重

B、事故现场易变动

C、伤情严重,易发生休克

D、事故原因难确定

E、以上都是

答案:C

138.按失血量分度,中度休克即失血量达人体总血量的:

A、15%

B、20%

C、25%

D、35%

E、40%

答案:D

139.可经完整皮肤吸收的毒物是0

A、杀鼠剂

B、铅

C、神

D、亚硝酸盐

E、硝基苯

答案:E

140.对溺水患者实施岸上救护不妥当的做法是0

A、将病人头偏向一侧,清除口、鼻腔内的泥沙,污物

B、将溺水者的舌头拉出口外,保持呼吸道通畅

C、如遇呼吸停止,意识不清者,迅速打开其气道,口对口吹气2次

D、不必为溺水者控水,马上采用心肺复苏

E、不要轻易放弃抢救,特别是在低温情况下,应抢救更长时间,直到专业医务人员

到达现场

答案:C

141.各级疾控机构每年应至少组织或参与次卫生应急演练工作0

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案:A

142.内脏穿孔腹痛的性质:()

A、上腹刀割样痛伴肌紧张

B、上腹烧灼痛伴反酸

C、上腹钻顶样痛

D、右上腹绞痛

E、中上腹持续性剧痛,阵发性加剧

答案:A

143.多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是

A、剧痛不敢呼吸

B、反常呼吸运动

C、肺不张

D、纵隔摆动

E、继发肺部感染

答案:B

解析:反常呼吸运动是多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因。

144.烧伤指数反应烧伤严重程度,计算方法为()

A、三度烧伤面积+二度烧伤面积+一度烧伤面积

B、三度烧伤面积+二度烧伤面积

C、(三度烧伤面积+二度烧伤面积)/2

D、三度烧伤面积+1/2二度烧伤面积

E、1/2三度烧伤面积+二度烧伤面积

答案:D

145.成人双人复苏时胸外按压与通气比正确的是

A、30:2

B、30:1

C、15:2

D、15:1

E、10:1

答案:A

解析:成人双人复苏时胸外按压与通气比为.30:2

146.实施口对口人工呼吸时,每次吹气时间应约为:

Ax1秒

B、5秒

C、7秒

D、8秒

E、15秒

答案:A

147.皮肤路易氏剂中毒的特效消毒、抗毒药物是0

A、无机次氯酸

B、有机氯类

C、二筑丙醇软膏

D、化学毒剂活性皮肤消毒液(RSDL)

E、敌腐特灵冲洗液

答案:C

148.对于蛛网膜下腔出血的患者,最有效的预防再出血的方法是:

A、卧床休息

B、手术夹闭动脉瘤

C、镇静剂

D、血管造影

E\抗高血压药物

答案:B

解析:手术夹闭动脉瘤是最有效的方法之一,可以显著降低再出血的风险。

149.下列有机磷杀虫药毒性最高的是()

A、辛硫磷

B、毗虫琳

C、对硫磷

D、敌百虫

E、敌敌畏

答案:C

150.各型休克的共同点是0

A、血压下降

B、中心静脉压下降

C、脉压缩小

D、有效循环血量锐减

E、尿量减少

答案:D

151.对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()

A、氧疗

B、VitB1

GVitB2

D\甘露醇

E、纳洛酮

答案:B

152.表示肺动脉导管进入肺动脉的压力波形是什么()

A、压力上升支突然升高,下降支迅速回到零点

B、压力上升支不变,下降支显著升高

C、压力波形呈平台,波幅减低

D、呈一直线

E、以上都不是

答案:B

153.创伤后机体应激时分泌增加的激素不包括()

A、儿茶酚胺

B、糖皮质激素

C、生长激素

D、胰岛素

E、B-内啡吠

答案:D

154.心电监测监护仪显示的导联选用最好的两个导联是()

A、IxII

B、II、III

C、IIxV1

D、II、V5

E、aVF、V1

答案:D

155.甲醇中毒患者的现场检伤分类中,如果病人出现抽搐,应给予哪种标记?()

A、红

B、橙

C、黄

D、绿

E、黑

答案:C

156.危重症患者院际转运的转运流程中,哪个环节是确保转运安全的基石?()

A、转运决策

B、评估分级

C、充分准备

D、信息交接

E、转运车辆

答案:C

解析:在危重症患者院际转运的转运流程中,充分准备是确保转运安全的基石。

157.以下哪一种情况为重度CO中毒()

A、昏迷

B、昏迷伴室上性心动过速

C、腱反射减弱

D、瞳孔对光反射、角膜反射迟钝

E、血液CO浓度>50%

答案:E

158.热射病的特征是0

A、高热、无汗、昏迷、抽搐

B、肌肉痉挛

C、乏力、眩晕、多汗

D、周围循环衰竭

E、嗜睡、抽搐、呼吸快而浅

答案:A

159.人体四大生命体征指的是:

A、体温、脉搏、呼吸、血压

B、体温、呼吸、心跳、瞳孔

C、心跳、运动、呼吸、血压

D、呼吸、血压、心跳、瞳孔

E、脉搏'血压'声音,心跳

答案:A

160.患儿男,5岁,玩耍时不慎被热水烫伤双手及双小腿,则烧伤面积为()

A、16%

B、20%

C、18%

D、9%

E、15%

答案:C

161.苯二氮卓类药物中毒特效拮抗剂为:()

A、纳洛酮

B、美解眠

C、氟马西尼

D、醒脑静

E、亚甲蓝

答案:C

162.急性中毒的急救首先要做的事()

A、应用特效药物

B、立即终止接触毒物

C、清除进入人体/未吸收的毒物

D、对症治疗

E、支持治疗

答案:B

163.现场快速检测氯气浓度44mg/m3.,进入现场时须选用()

A、可防B类气体和至少P2级别颗粒物的全面型呼吸防护器

B、可防含K类气体和至少P2级别颗粒物的全面型呼吸防护器

C、可防含A类气体和至少P2级别颗粒物的全面型呼吸防护器

D、N95口罩

E、不需要穿戴个体防护装备

答案:A

164.男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压。判断其是否有效

的主要方法是0

A、测血压

B、触摸楼动脉搏动

C、触摸颈动脉搏动

D、观察末梢循环状况

E、患者胸廓有起伏

答案:C

165.前臂开放性损伤大出血时,上止血带的部位应在:

A、上臂中1/3处

B、上臂上1/3处

C、上臂下1/3处

D、肘关节处

E、腕部

答案:B

166.女性,7岁,持续发热1周,体温可达39.6~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左

右。此热型属于()

A、波浪热

B、间歇热

C、稽留热

D、弛张热

E、不规则热

答案:D

167.下列哪一项不属于《基本医疗卫生与健康促进法》所称主要健康指标()

A、人均预期寿命

B、孕产妇死亡率

C、婴儿死亡率

D、12岁以下儿童死亡率

E、65岁老人死亡率

答案:D

168.多发伤急救普遍采用“CRASHPLAN”的检查方法。其中“C”代表的是()

A、心脏及循环系统

B、胸部及呼吸系统

C、腹部脏器

D、脊柱和脊髓

E、意识状况

答案:A

169.单位或者个人违反《中华人民共和国突发事件应对法》规定,导致突发事件

发生或者危害扩大,给他人人身、财产造成损害的,应当依法承担()。

A、民事责任

B、刑事责任

C、行政责任

D、经济责任

E、道德谴责

答案:A

170.成人胸外按压深度正确的是

A、大约6cm

B、大约5cm

C、至少5cm

D、至少6cm

E、至多5cm

答案:C

解析:成人胸外按压深度大于5cm.

171.一体重为60kg男性氨气中毒患者,以下甲强龙剂量合适的是()o

A、30mg/d

B、120mg/d

C、300mg/d

D、600mg/d

E、900mg/d

答案:B

172.火灾现场下列哪项项目自救措施是不恰当的()

A、全身着火,就地卧倒,慢慢打滚

B、衣服着火,迅速脱掉衣服

C、大声呼喊或奔跑,寻求帮助

D、如有可能,迅速灭火

E、衣服着火,用物品(如衣、被)覆盖

答案:c

173.某患者进行清淤作业时,进入下水道后突发晕厥,随后被同事救出,同事诉现

场有浓烈的臭鸡蛋气味,体格检查为浅昏迷~中度昏迷,该患者首先考虑为()。

A、急性硫化氢中毒观察对象

B、急性硫化氢中毒轻度中毒

C、急性硫化氢中毒中度中毒

D、急性硫化氢中毒重度中毒

E、急性硫化氢中毒不可分级

答案:C

174.核心体温监测最不理想的部位是()

A、肺动脉

B、前额皮肤

G食管下段1/3

D、鼻咽部

E、鼓膜

答案:B

175.以下不属于急性心衰的治疗的药物是

A、多巴酚丁胺

B、米力农

C、美金刚

D、吗啡

E、硝普钠

答案:c

解析:美金刚不属于急性心衰的治疗的药物

176.治疗醛类镇静催眠药中毒不可用的药物有0

A、硫酸钠导泻

B、10%葡萄糖注射液促进排泄

C、静注毒毛旋花子昔k解除水合氯醛对心脏的抑制

D、血压下降可使用肾上腺素

E、葡醛内酯保护肝脏

答案:D

177.患者,男,46岁,复合外伤,GCS评分10分,心率75次/分,血压95/55mmHg,应

用去甲肾上腺素泵入,经口气管插管,呼吸机辅助通气,Fi0255%,该患者院级转运

前病情评估为()(危重症患者院际转运专家共识2022)

A、I级

B、II级

C、III级

D、A级

E、B级

答案:B

178.以下哪项不是重症心脏超声平面获取的基本手法()

A、滑

B、摇

C\倾

D、移

E、转

答案:D

179.卫生部依照职责和国家突发公共卫生事件应急预案,规定()统一领导,负责

组织,协调全国突发公共卫生事件应急处理工作。

A、国务院

B、卫生部

C、各省卫生厅

D、各省省委办公室

E、各地市市委办公室

答案:A

180.休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:()

A、少灌少流,灌多于流

B、少灌少流,灌少于流

C、多灌多流,灌多于流

D、少灌多流,灌少于流

E、多灌少流,灌多于流

答案:B

181.在确定为ACS患者,排除各类用药禁忌症后,首次给双联抗血小板药物时间

推荐在多少时间内?()

A、10min

B、30min

C、60min

D、120min

Ev50min

答案:B

182.亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是()

A、二筑基丙磺酸钠

B、阿托品

C、美蓝

D、维生素C

E、氯

答案:C

183.利用胸腔阻抗法测定可得到准确的心阻抗血流参数的临床情况是()

A、大量胸腔积液

B、严重肺水肿

G血气胸

D、胸壁脂肪较多

E、呼吸机对抗

答案:D

解析:利用胸腔阻抗法测定可得到准确的心阻抗血流参数的临床情况主要指的是

胸壁脂肪较多的情况。这是因为胸腔阻抗法测量心阻抗血流参数时,要求胸腔的

结构和阻抗特性相对稳定,以便获得准确的测量结果。

184.心肺复苏后人工起搏器适用于:()

A、II度房室传导阻滞

B、心率不足60次/分者

C、依赖异丙肾上腺素维持心率者

D、左束传导阻滞并差异传导

E、心率低于40次/分

答案:C

解析:起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法。如果病人心跳停止前已存在完全

性心脏传导阻滞,或心跳已恢复但必须以异丙肾上腺素勉强维持心率者,可考虑

使用起搏器

185.在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有()

A、CO、C02

B、水蒸气'氧化物

C、硫化氢、甲烷

D、CO、氧化物、硫化氢

E、甲烷、C02

答案:D

186.大面积烧伤病人转运时首先应()

A、消毒敷料包扎创面

B、彻底清创

C、建立输液途径

D、持续中心静脉压测定

E、汽车运输时,病人应与行驶方向平行

答案:c

187.肺栓塞患者低氧血症最主要的原因()

A、急性肺水肿

B、肺出血

C、V/Q比例失调

D、休克

E、分流

答案:C

188.一氧化碳的中毒机制是

A、局部刺激,腐蚀作用

B、麻醉作用

C、缺氧

D、抑制酶的活力

E、受体的竞争

答案:C

189.对血管外肺水评估敏感性和特异性最强的方法是()

A、肺部超声示弥漫B线

B、听诊双肺弥漫水泡音

C、PiCCO测定的血管外肺水含量

D、胸片示双肺浸润影

E、胸部CT示“蝴蝶影”

答案:C

解析:PiCCO为进行血管外肺水的监测的金标准

190.头面部烧伤病人的护理重点是0

A、应用抗生素预防感染

B、包敷创面,避免感染

C、保持呼吸道通畅

D、做好五官护理

E、暴露疗法

答案:C

解析:头面部烧伤最危险的并发症是窒息,因此应该保持呼吸道通畅。

191.休克早期血流量基本不变的器官是0

A、心脏

B、肝

C、肾

D、肺

E、脾

答案:A

192.男性,52岁,因外伤入ICU,血压80/55mmHg,中心静脉压7cmH20,遵医嘱在15

分钟内静脉输入等渗盐水250ml,0.5小时后,血压为85/55mmHg,中心静脉压13c

mH20,提K此病人()

A、补液不足

B、心功能衰竭

C、容量血管过度收缩

D、容量血管扩展过度

E、血容量相对减少

答案:B

解析:输液后中心静脉压升高而血压较低,说明心脏不能及时把液体移入动脉系

统,提示心功能不全。

193.反应早期休克比较明显的指标是()

A、血压

B、脉搏

C、皮肤温度

D、意识

E、尿量

答案:B

194.一病人伤后12天愈合,有色素沉着,当时烧伤深度为0

A、I度

B、浅II度

C、深II度

D、III度

E\混合度

答案:B

195.当心跳呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时,首先应:

A、心前区叩击

B、胸外心脏按压

C、口对口人工呼吸

D、清除口腔内异物开放气道

答案:B

解析:(但需注意,在某些情况下,如窒息导致的呼吸心跳骤停,可能首先需要进行

开放气道和人工呼吸)

196.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于()

A、6小时

B、1小时

G2小时

D、30分钟

Ex12小时

答案:D

解析:急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于30分钟,

这是保障患者生命安全和提高治疗效果的关键措施之一。

197.下列金属解毒剂中,对铅中毒疗效最好的是()

A、二筑基丙解

B、二筑基丁二酸钠

C、依地酸钙钠

D、硫代硫酸钠

E、亚甲蓝

答案:C

198.有关III度烧伤,下列错误的是()

A、痛觉迟钝

B\有水疱

C、有网状栓塞血管

D、留有瘢痕

E、有焦痂形成

答案:B

199.下列哪项不是热压伤的特点()

A、致伤原因既有热力又有挤压

B、多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人

C、损伤多发生在手掌侧

D、手部损伤时,手指部一般较手掌部略轻

答案:C

200.以下关于重症超声,哪项说法是错误的0

A、是在重症医学理论指导下进行的超声监测

B、是以问题导向、目标导向的超声检查

C、仅仅在血流动力学管理上具有重要价值

D、是多目标整合的动态评估过程

E、针对重症患者

答案:C

201.休克病人补液时,补液量和速度最可靠的依据是()

A、病人损失的液体量

B、肢体抬高试验

C\尿量和中心静脉压监测

D、血压和脉搏

E、意识

答案:C

202.上消化道出血最常见的病因是

A、消化性溃疡

B、胆道疾病

C、急性糜烂性胃炎

D、贲门黏膜撕裂症

E、肝硬化食管静脉曲张破裂

答案:A

解析:消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。

203.如图,心电图诊断为:

A、急性侧壁心肌梗死

B、急性下壁心肌梗死

C、急性前壁侧壁心肌梗死

D、急性下后壁心肌梗死

E、正常心电图

答案:C

204.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:()

A、西地兰

B、速尿

C、甲强龙

D\阿托品

E、肾上腺素

答案:D

205.I度烧伤的组织学划分是指()

A、表皮角质层+透明层+颗粒层

B、表皮角质层+透明层

C、表皮角质层

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

答案:D

206.关于烧伤的现场急救,下列说法正确的是:

A、立即涂抹药膏

B、用冷水冲洗伤口至少20分钟

C、撕去水泡皮

D、用布直接包扎伤口

E、立即涂抹牙膏

答案:B

解析:烧伤的现场急救应首先用冷水冲洗伤口以降温,减少热损伤。涂抹药膏、

撕去水泡皮或直接用布包扎都不是正确的急救措施。

207.女,36岁。反复胸闷、气短,经内科积极治疗无效。检查:双肺底散在湿罗音,

心界向左下扩大,S1减弱,P2亢进,心尖可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和3/6级收

缩期吹风样杂音,心功能III级。此时最佳治疗措施是()

A、二尖瓣替换术

B、抗心力衰竭药物治疗

C、二尖瓣及肺动脉瓣替换术

D、二尖瓣直视分离术

E、二尖瓣闭式分离术

答案:A

208.临床深度烧伤是指()

A、III度

B、偏深的深II度和III度

C、典型的深II度以上的烧伤

D、浅II度和深II度

E、II度和III度

答案:C

209.-x哪项指标不是急性硫化氢中毒红标病人的标准?()

A、呼吸困难

B、咯大量泡沫样痰

C、持续抽搐

D、昏迷

E、窒息

答案:A

210.开放性骨折的GustiI。分型中,II型不包括:

A、伤口超过1cm

B、软组织损伤较广泛

C、撕脱伤

D、伤口中度污染

E、中等程度粉碎骨折

答案:C

211.有关中心静脉压的描述错误的是

A、反应右心功能状态

B、正常是2-6mmHg

C、中心静脉压可准确评估血容量

D、最常用的监测方法为中心静脉置管

E、最重要的作用在于评估有效循环容量

答案:C

解析:仅靠中心静脉压不能准确评估血容量

212.病人女性,56岁,体重52kg,以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿清除,

去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状,暂无自主呼吸。护士为该病人实施机

械通气支持。呼吸支持频率为0

A、6次/分

B、8次/分

G10次/分

D、15次/分

E、25次/分

答案:D

解析:正常人呼吸频率为12次/分~20次/分。

213.对ARDS患者进行氧疗的目的()

A、纠正低氧血症使Pa02达到>80mmhg

B\纠正低氧血症使PaO2达到>50mmhg

C、纠正低氧血症使PaO2达到>60mmhg

D\纠正低氧血症使Pa02达到80-100mmhg

E\纠正低氧血症使Pa02达到>10Ommhg

答案:C

214.急性氧化物中毒的特效解毒剂是()

A、胆碱酯酶复能剂-美蓝

B、亚硝酸钠-硫代硫酸钠

C、阿托品-依地酸二钠钙

D、亚甲蓝-阿托品

E、亚硝酸钠-亚甲蓝

答案:B

215.急性氧化物中毒红标病人处置时,无亚硝酸钠也可用亚甲蓝替代,亚甲蓝的

用法用量为()

A、1mg/kg-5mg/kg,稀释后静注

B、5mg/kg-10mg/kg,稀释后静注

C\10mg/kg-15mg/kg,稀释后静注

D、15mg/kg-20mg/kg,稀释后静注

E、10mg/kg-20mg/kg,稀释后静注

答案:B

216.对于急性脑积水患者,首选的治疗方法通常是:

A、脑室外引流

B、脑室-腹腔分流术

C、开颅手术

D、静脉注射甘露醇

E、脑脊液置换疗法

答案:A

解析:急性脑积水通常需要紧急减压,脑室外引流是最常见的紧急处理方式。

217.某患者以消化道大出血入院,经检查确诊为抗凝血类杀鼠剂中毒,以下药物

用法正确的是0。

A、维生素K110mgimbid

B、维生素K110mgimtid

G维生素K110mgivbid

D、维生素K120mgivbid

E、维生素K120mgivtid

答案:E

218.体温每升高1°C,脑代谢率增加多少。()

A、1%

B、2%

C、4%

D、8%

E、12%

答案:D

219.引流气胸的最佳位置是

A、腋中线6肋间

B、腋中线7肋间

C、锁骨中线1肋间

D、锁骨中线2肋间

E、锁骨中线3肋间

答案:D

解析:标准答案。

220.电损伤造成的严重程度主要取决于0

A、电阻

B、电流

C、电压

D、接触时间

E、电流密度

答案:E

221.致痉挛杀鼠剂中毒事件现场检伤分类红标病人指标()

A、昏迷;持续抽搐;窒息

B、澹妄状态;意识朦胧、混浊状态;抽搐

C、出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。

D、意识丧失,无自主呼吸,大动脉搏动消失,瞳孔散大

E、昏迷;大动脉搏动消失,瞳孔散大

答案:A

222.下列患者对氧疗效果最好的是0

A、氧化物中毒

B、心力衰竭

C、一氧化碳中毒

D、外呼吸功能障碍

E、室间隔缺损伴有肺动脉狭窄

答案:D

223.在转送医院的途中,开放性和张力性气胸伤员包扎后的体位是0

A、平卧位

B、俯卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、端坐位

答案:C

224.患者:男性,头部外伤后2小时入院,伤后曾昏迷约30分钟。入院查体:神志

清楚,GCS评分:10分,头顶有一头皮血肿约3cmX3cm,头皮无明显裂伤。左侧外

耳道可见稀薄血性液体流出oCT:左颠可见一线形骨折,左额颠可见一薄层硬膜下

血肿,左颗点、片状高密度,颅内可见少量气体。应诊断为

A、轻型闭合性颅脑损伤

B、中型闭合性颅脑损伤

C、重型闭合性颅脑损伤

D、轻型内开放性颅脑损伤

E、中型内开放性颅脑损伤

答案:E

解析:患者GCS:10分,有少量硬膜下血肿及左颗脑挫裂伤,提示为中型颅脑损伤,

患者左外耳道有稀薄血性液体流出,说明可能有脑脊液耳漏。同时CT提示颅内有

少量气体,均提示有颅底骨折所致的内开放性损伤。

225.患者男,64岁。肛门停止排气排便3天入院。入院时诊断为直肠癌,肠梗阻。

急诊手术中发现肠穿孔,遂行结肠造痿术。术后无法脱离呼吸机,转入ICUo体检:

BP90/55mmHg,HR100次/分,余无异常。听诊双肺呼吸音粗。胸部X线片:双肺散

在斑片状浸润阴影。血气分析:pH7.21,PaCO235mmHg,PaO245mmHg(Fi0250%)o该

患者术后脱机困难最可能的原因是()

A、腹腔间室综合征(ACS)

B、ARDS

C、肺栓塞

D、肺部感染

E、心源性肺水肿

答案:B

解析:术后脱机困难最可能的原因是ARDS。

226.电击伤时人体组织中电阻最小'最容易损伤的为0

A、骨骼

B、皮肤

C、肌肉组织

D、血管和神经

E、内脏组织

答案:D

227.有机溶剂中毒的中枢作用机制是()

A、脂质过氧化作用

B、受体的竞争作用

C、麻醉作用

D、局部腐蚀作用

E、干扰细胞器的功能。

答案:C

228.急性肺源性心脏病肺动脉图压形成的最主要原因是

A、肺毛细血管床减少

B、肺小动脉炎

C、血液粘度增加

D、缺氧引起肺小动脉痉挛

E、血容量增加

答案:D

解析:急性肺源性心脏病肺动脉图压形成的最主要原因是.缺氧引起肺小动脉痉

229.关于非同步直流电除颤,不正确的是()

A、如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤

B、最大的除颤能量为360J

C、急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功

D、首次能量选用250J

E、对除颤无反应的患者,可考虑应用漠芾胺

答案:D

解析:在非同步直流电除颤的操作中,首次能量的选择应该是200J,而不是250Jo

230.一名患儿全身大面积烧伤,仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤,则烧伤面积为

0

A、96%

B、92%

C、90%

D、93%

E、95%

答案:E

231.偏瘫少见于

A、外伤性脑内血肿

B、迟发性脑内血肿

C、慢性硬膜下血肿

D、慢性硬膜下积液

E、蛛网膜下腔出血

答案:E

解析:如果出血弥漫地分布于蛛网膜下腔,而没有形成颅内血肿或硬膜下血肿,

往往局灶体征少见。

232.男性,20岁,以头外伤2小时入院。入院查体:刺痛时可以睁眼,刺痛肢体回

缩,言语不清。该患者GCS为

A、6分

B、7分

C、8分

D、9分

E、10分

答案:D

解析:刺痛时可以睁眼2分,刺痛肢体回缩4分,言语不清3分。该患者GCS为9

分。

233.国家加强中药的保护与发展,充分体现中药的,发挥其在预防、保健、医疗、

康复中的作用。()

A、特色和优势

B、作用和功效

C、低副作用

D、实践效果

E\图效果

答案:A

234.对于手掌出血,常用的包扎方法是:(无答案)

A、螺旋包扎法

B、“8”字包扎法

C、环形包扎法

D、螺旋反折包扎法

E、加压包扎法

答案:A

235.烧伤后体液渗出期,达到高峰的时间是()

A、1-2小时

B、2-3小时

C、3-5小时

D、6-12小时

E、24-36小时

答案:D

236.有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为0

A、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C、支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D、胆碱能神经兴奋、心血管作用复杂

E、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

答案:D

237.氧化氢致机体中毒的主要特点是()

A、和血液中Hb结合,影响02的运输

B、血液中血红蛋白虽被02饱和,但不能被组织利用

C、抑制体内多种酶的活性

D、阻断细胞内电子传递,引起细胞内窒息

E、导致钾代谢异常

答案:D

238.以下哪项不属于止血带使用注意事项0(危重症P231)

A、止血带应扎在伤口的近心端、伤口上5cm处

B、上肢约在上臂的上1/3处

C、下肢约在大腿的中上部

D、橡胶止血带可直接扎在皮肤上

E、使用止血带的伤员应做好标记,注明止血带使用时间

答案:D

解析

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