2022-2023年临床医学期末复习-精神病学(本科临床定向专业)考试专练V(带答案)试卷号

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她2022-2023年临床医学期末复习-精神病学（本科临床定向专业）考试精选专练V（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.我国的毒品不包括(所属章节：精神活性物质，难度：1)

A、阿片类

B、可卡因

C、大麻

D、兴奋剂

E、酒精

正确答案:E2.治疗抑郁症首先要注意的是(所属章节：抑郁障碍，难度：2)

A、改善营养

B、改善睡眠

C、防止自伤、自杀

D、预防感染

E、督促参加活动

正确答案:C3.下列不符合酒精性震颤谵妄的是(所属章节：精神活性物质，难度：5)

A、在戒酒后发生

B、有意识障碍

C、有大量的感知异常

D、全身肌肉有粗大的震颤

E、症状多迁延，可持续数月

正确答案:E4.界限性遗忘常见于(所属章节：精神障碍的症状学，难度：2)

A、脑外伤

B、颅内器质性疾病

C、精神分裂症

D、分离性障碍

E、双相障碍

正确答案:D5.长期大量饮酒者如突然断酒，震颤谵妄常出现在断酒(所属章节：精神活性物质，难度：3)

A、48小时后

B、24小时后

C、12小时后

D、72小时后

E、8小时后

正确答案:A6.谵妄的特点是(所属章节：神经认知障碍，难度：2)

A、有幻觉

B、有错觉

C、有定向障碍

D、意识障碍

E、以上都对

正确答案:E7.1(所属章节：精神障碍的症状学，难度：4)

A、医生在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑

B、纵向比较,与其过去的一贯表现相比较

C、横向比较,与大多数正常人的精神状态比较,差别是否具有显著性,持续时间是否超出一般限度

D、应结合当事人的心理背景进行分析

E、结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断

F、精神症状是否持续存在，随时随地地表现出来

正确答案:A,B,C8.22(所属章节：神经发育障碍，难度：4)

A、下列关于轻度精神发育迟滞的说法中正确的是

B、心理年龄约为9-12岁

C、无明显的语言障碍

D、可以勉强完成小学学业

E、可以从事简单的非技术性工作

F、生活自理困难

正确答案:A,B,C,D9.2(所属章节：精神障碍的症状学，难度：4)

A、关于内感性不适与内脏性幻觉的说法,正确的是

B、内感性不适的性质及部位明确

C、内脏性幻觉的性质及部位明确

D、内感性不适常可继发于疑病观念

E、内感性不适属于知觉障碍

F、内感性不适及内脏性幻觉均可见于精神分裂症及抑郁症

正确答案:B,C,E10.女性病人，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。一年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，沉默少语。睡眠差，有几次听到病人从睡梦中惊醒。不敢坐摩托车，甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。1.此病人可诊断为？2.此疾病四大临床核心症状表现是什么？3.患者的治疗措施。（需写出至少两种心理治疗方法）

正确答案:暂无11.癫痫性精神障碍常可表现以下哪些情况(所属章节：神经认知障碍，难度：3)

A、自动症

B、神游症

C、朦胧状态

D、人格改变

E、以上都是

正确答案:E12.广泛性焦虑症一般不出现(所属章节：焦虑及恐惧相关障碍，难度：4)

A、心动过速

B、呼吸困难，濒死感

C、出汗、面色苍白

D、尿频，尿急

E、运动不安与肌肉紧张

正确答案:B13.下列哪项不是躯体忧虑障碍的临床表现(所属章节：躯体忧虑障碍，难度：3)

A、持续存在躯体症状

B、症状可涉及多个系统和脏器

C、症状的痛苦感受超过其本身的严重程度

D、症状主要表现为内脏性幻觉

E、严重时影响社会功能

正确答案:D14.14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑回室途中，不慎跌倒，双手着地，站立起来时，发现双目失明，最可能的诊断是(所属章节：分离性障碍，难度：2)

A、恐怖性神经症

B、焦虑性神经症

C、疑病性神经症

D、分离性障碍

E、双目外伤失明

正确答案:D15.焦虑及恐惧障碍患者的疼痛，以什么部位最为常见(所属章节：焦虑及恐惧相关障碍，难度：2)

A、头颈部

B、腰背部

C、胸部

D、四肢

E、上腹部

正确答案:A16.精神分裂症的遗传方式最可能的是(所属章节：精神分裂症，难度：2)

A、单基因遗传

B、双基因遗传

C、多基因遗传

D、常染色体显性遗传

E、常染色体隐性遗传

正确答案:C17.强迫症与恐惧症的区别在于(所属章节：强迫及相关障碍，难度：5)

A、出现焦虑反应

B、明知不对难以控制

C、是否回避

D、有无精神因素

E、有无自主神经症状

正确答案:C18.关于虚构，下列哪种说法正确(所属章节：精神障碍的症状学，难度：2)

A、虚构的内容固定不变

B、虚构的内容经常改变

C、虚构是病理性谎言

D、虚构常见于人格障碍

E、虚构就是错构

正确答案:B19.按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类有_______________、心境稳定剂、抗焦虑药和抗抑郁药物(所属章节：躯体治疗，难度：3)

正确答案:抗精神病药物20.男，20岁，不断出现猛撞汽车轮胎的自伤行为，问题原因，答：“我不想做现在的我了，我要投胎，重新做人。”此症状是(所属章节：精神障碍的症状学，难度：4)

A、自罪妄想

B、夸大妄想

C、强迫思维

D、病理象征性思维

E、迷信观念

正确答案:D21.PTSD患者遭受异乎寻常的创伤性事件或处境后常出现以下特征性症状：反复重现创伤性体验，________________及对相关情景的回避。(所属章节：应激相关障碍，难度：3)

正确答案:持续性警觉性增高22.精神分裂症最多见的幻觉是(所属章节：精神分裂症，难度：2)

A、视幻觉

B、听幻觉

C、触幻觉

D、嗅幻觉

E、本体幻觉

正确答案:B23.男性，26岁。2周前曾出现恶心、呕吐、腹泻，发热，38℃。近1周诉头痛、出现幻听，感被人跟踪，疑被害。其情绪不稳，时哭时笑，伴行为紊乱、动作离奇无目的性。近3日出现尿失禁、偶出现四肢抽搐。

查体：病理反射阳性。脑脊液检查IgG增高，EEG示棘慢波。该例最可能的诊断是(所属章节：神经认知障碍，难度：4)

A、双相障碍

B、精神分裂症青春型

C、躁狂发作

D、脑炎所致精神障碍

E、癫痫所致精神障碍

正确答案:D24.在开始心理治疗时，哪项最重要(所属章节：精神障碍的检查与诊断，难度：2)

A、认真记录病人的谈话

B、树立治疗者的权威性

C、为病人提供治愈疾病的保证

D、制造神秘气氛，使病人容易相信

E、建立信任感

正确答案:E25.幻觉的定义是(所属章节：精神障碍的症状学，难度：1)

A、对客观事物的错误感受

B、对客观事物的胡思乱想

C、缺乏相应客观刺激时的感知体验

D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E、缺乏客观刺激时的思维过程

正确答案:C26.一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位是(所属章节：神经认知障碍，难度：5)

A、枕叶

B、颞叶

C、额叶

D、顶叶

E、小脑

正确答案:C27.10岁男性，小学三年级学生。因上课注意力不集中，学习困难近一年而就诊。父母反映患者自上三年级以来，上课注意力明显不集中，经常开小差。做家庭作业一边玩一边做，拖拖拉拉，经常完不成。做作业粗心大意，考试成绩从一、二年级的前二十名下滑到第四十多名。这学期期末考试数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四，一个月就丢了三次东西。

①（假设信息）该患者经儿童韦氏智力测验结果为IQ103，老师补充，该同学父母离异，家庭教育不利，虽然老师都感觉他很聪明，但是他学习上不投入，上课开小差，东张西望，搞小动作，惹周围同学，有时下座位去惹人家。下课更是忙得不得了。爬高上梯，胆子太大了。上课不遵守纪律，老师批评其行为，他就要打老师。情绪极不稳定，动不动就发脾气，经常与同学发生冲突争执。更严重的是，经常逃学说谎，偷同学邻居物品，威胁欺负弱小同学，破坏学校公共财产。结合上述资料，此病人最可能的诊断是：

A、精神发育迟滞合并精神分裂症

B、注意缺陷多动障碍合并品行障碍

C、躁狂发作合并反社会人格障碍

D、躁狂发作合并注意缺陷多动障碍

E、正常儿童

正确答案:B

②如果家属不同意使用药物治疗，目前哪种治疗方案较适合:

A、行为治疗+家庭治疗

B、精神分析治疗+家庭治疗

C、住院观察

D、社区内矫正

E、暴露疗法

正确答案:A28.关于精神病患者的急性期治疗，下列描述哪项不对(所属章节：躯体治疗，难度：4)

A、用药前必须排除禁忌证

B、急性症状常在有效剂量治疗1～2周时就完全改善

C、首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗

D、对于合作的病人，给药方法以口服为主

E、不合作或不肯服药的患者，常采用注射给药

正确答案:B29.12(所属章节：精神分裂症，难度：4)

A、影响精神分裂症预后的因素包括

B、起病形式

C、症状特点

D、维持治疗

E、病前的社会功能水平

F、人格特征

正确答案:A,B,C,D,E30.病人最近数月一只耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称：“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了”。你认为该病人的症状主要是(所属章节：精神障碍的症状学，难度：3)

A、思维散漫

B、被害妄想

C、被控制感

D、错觉

E、关系妄想

正确答案:B31.19(所属章节：分离性障碍，难度：4)

A、癔症性精神障碍的表现形式包括

B、意识障碍

C、情感暴发

D、癔症性痴呆

E、癔症性遗忘

F、癔症性精神病

正确答案:A,B,C,D,E32.随境转移主要见于(所属章节：精神障碍的症状学，难度：3)

A、精神分裂症

B、神经衰弱

C、疑病症

D、躁狂发作

E、精神发育迟滞

正确答案:D33.血管性痴呆的发病是临床痴呆最为常见的。（章节：第五章难度：1）

正确答案:错误34.13(所属章节：精神分裂症，难度：4)

A、关于偏执性精神障碍，以下哪些是对的

B、以系统的妄想为主要临床相

C、病前多有特殊的个性缺陷

D、多在一定的精神因素作用下逐渐起病

E、妄想内容常具有一定的现实性

F、病程迁延不愈，易于导致人格衰退

正确答案:A,B,C,D35.32岁女性，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡

困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙的感到紧张，担心。担心小孩会出事，担

心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能

入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现，觉得单