城乡医疗服务合同范例

城乡医疗服务合同范例第一篇范文：合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）：____________________

乙方（以下简称“乙方”）：____________________

鉴于甲方为城乡医疗服务提供方，乙方为城乡医疗服务需求方，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，就城乡医疗服务事项达成如下协议：

一、服务内容

1.1乙方同意接受甲方提供的城乡医疗服务，包括但不限于以下内容：

（1）常见疾病诊断及治疗；

（2）慢性病管理；

（3）健康教育及健康促进；

（4）家庭医生签约服务；

（5）公共卫生服务；

（6）其他乙方同意的服务内容。

1.2甲方应按照国家相关规定和行业标准，为乙方提供安全、有效、便捷的城乡医疗服务。

二、服务期限

2.1本合同服务期限为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。

2.2合同期满前____个月，双方可协商续签。

三、服务费用及支付方式

3.1乙方应按照甲方提供的城乡医疗服务收费标准，支付相应费用。

3.2乙方支付服务费用的方式为：____（现金、银行转账、其他）。

3.3乙方应在收到甲方开具的收费凭证后____个工作日内支付相应费用。

四、双方权利义务

4.1甲方权利义务：

（1）为乙方提供符合国家规定和行业标准的服务；

（2）维护乙方个人隐私；

（3）及时向乙方提供医疗服务相关信息；

（4）按合同约定提供服务。

4.2乙方权利义务：

（1）按合同约定支付服务费用；

（2）如实告知自己的病情和病史；

（3）遵守甲方规章制度；

（4）配合甲方进行医疗服务。

五、违约责任

5.1甲方违约责任：

（1）未按合同约定提供服务，乙方有权要求甲方承担违约责任；

（2）泄露乙方个人隐私，甲方应承担相应的法律责任。

5.2乙方违约责任：

（1）未按合同约定支付服务费用，甲方有权要求乙方承担违约责任；

（2）故意隐瞒病情和病史，造成甲方损失的，乙方应承担相应的法律责任。

六、争议解决

6.1双方在履行合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他

7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

7.2本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。

附件：

1.城乡医疗服务收费标准；

2.甲方医疗服务承诺书；

3.乙方个人隐私保护承诺书。

甲方（盖章）：____________________

乙方（盖章）：____________________

签订日期：____________________

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）：____________________

乙方（以下简称“乙方”）：____________________

丙方（以下简称“丙方”）：____________________

鉴于甲方为城乡医疗服务提供方，乙方为城乡医疗服务需求方，丙方为城乡医疗服务保障方，为保障城乡医疗服务的质量和效率，甲乙双方及丙方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，就城乡医疗服务事项达成如下协议：

一、服务内容

1.1乙方同意接受甲方提供的城乡医疗服务，包括但不限于以下内容：

（1）常见疾病诊断及治疗；

（2）慢性病管理；

（3）健康教育及健康促进；

（4）家庭医生签约服务；

（5）公共卫生服务；

（6）其他乙方同意的服务内容。

1.2甲方应按照国家相关规定和行业标准，为乙方提供安全、有效、便捷的城乡医疗服务。

二、服务期限

2.1本合同服务期限为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。

2.2合同期满前____个月，双方可协商续签。

三、服务费用及支付方式

3.1乙方应按照甲方提供的城乡医疗服务收费标准，支付相应费用。

3.2乙方支付服务费用的方式为：____（现金、银行转账、其他）。

3.3乙方应在收到甲方开具的收费凭证后____个工作日内支付相应费用。

四、丙方责任

4.1丙方负责监督甲方提供的服务质量，确保服务质量达到国家规定和行业标准。

4.2丙方应定期对甲方进行服务质量评估，并将评估结果通报甲乙双方。

4.3丙方有权对甲方的服务进行整改，若整改无效，丙方有权终止合同。

五、甲方的权益

5.1甲方有权要求乙方提供真实的个人信息，以确保医疗服务质量。

5.2甲方有权对乙方进行健康教育及健康促进活动，提高乙方健康意识。

5.3甲方有权要求丙方对服务质量进行监督，保障甲方权益。

5.4甲方在合同期内，如因乙方原因导致服务质量下降，有权要求乙方承担相应责任。

六、乙方的违约及限制条款

6.1乙方未按合同约定支付服务费用，甲方有权要求乙方承担违约责任，并支付相应滞纳金。

6.2乙方故意隐瞒病情和病史，造成甲方损失的，乙方应承担相应的法律责任。

6.3乙方在合同期内，如因自身原因导致服务质量下降，乙方应承担相应责任。

六、争议解决

6.1双方在履行合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他

7.1本合同一式两份，甲乙双方及丙方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

7.2本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。

八、第三方介入的意义和目的

8.1第三方丙方的介入，旨在保障城乡医疗服务的质量和效率，确保甲方的权益不受损害。

8.2第三方丙方的监督作用，有助于提高甲方的服务意识，促进城乡医疗服务水平的提升。

九、甲方为主导的目的和意义

9.1甲方作为城乡医疗服务的提供方，主导合同条款的制定，旨在保障自身权益，确保服务质量。

9.2甲方的主导地位，有助于规范城乡医疗服务市场，促进医疗资源的合理配置。

附件：

1.城乡医疗服务收费标准；

2.甲方医疗服务承诺书；

3.乙方个人隐私保护承诺书；

4.丙方服务质量监督承诺书。

甲方（盖章）：____________________

乙方（盖章）：____________________

丙方（盖章）：____________________

签订日期：____________________

第三篇范文：第三方主体+乙方权益主导

合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）：____________________

乙方（以下简称“乙方”）：____________________

丙方（以下简称“丙方”）：____________________

鉴于甲方为城乡医疗服务提供方，乙方为城乡医疗服务需求方，丙方为城乡医疗服务监督及评估机构，为保障乙方在城乡医疗服务中的合法权益，提高服务质量和满意度，甲乙双方及丙方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，就城乡医疗服务事项达成如下协议：

一、服务内容

1.1乙方同意接受甲方提供的城乡医疗服务，包括但不限于以下内容：

（1）常见疾病诊断及治疗；

（2）慢性病管理；

（3）健康教育及健康促进；

（4）家庭医生签约服务；

（5）公共卫生服务；

（6）其他乙方同意的服务内容。

1.2甲方应按照国家相关规定和行业标准，为乙方提供安全、有效、便捷的城乡医疗服务。

二、服务期限

2.1本合同服务期限为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。

2.2合同期满前____个月，双方可协商续签。

三、服务费用及支付方式

3.1乙方应按照甲方提供的城乡医疗服务收费标准，支付相应费用。

3.2乙方支付服务费用的方式为：____（现金、银行转账、其他）。

3.3乙方应在收到甲方开具的收费凭证后____个工作日内支付相应费用。

四、丙方责任

4.1丙方负责对甲方的服务质量进行监督和评估，确保服务符合国家规定和行业标准。

4.2丙方有权要求甲方提供相关服务资料，以进行服务质量检查。

4.3丙方有权对甲方服务过程中存在的问题提出整改意见，并跟踪整改效果。

五、乙方的权益

5.1乙方有权要求甲方提供详细的服务项目、费用标准和支付方式。

5.2乙方有权要求甲方在服务过程中保护其个人隐私。

5.3乙方有权要求丙方对甲方的服务质量进行监督，并在必要时向丙方投诉。

5.4乙方有权要求甲方提供健康教育及健康促进活动，以提高自身健康水平。

六、甲方的违约及限制条款

6.1甲方未按合同约定提供服务，乙方有权要求甲方承担违约责任，并赔偿因此给乙方造成的损失。

6.2甲方泄露乙方个人隐私，乙方有权要求甲方承担法律责任。

6.3甲方未按时提供服务质量报告或整改方案，乙方有权要求甲方承担违约责任。

七、争议解决

7.1双方在履行合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他

8.1本合同一式两份，甲乙双方及丙方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

8.2本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。

九、乙方为主导的目的和意义

9.1乙方作为城乡医疗服务的主要需求方，主导合同条款的制