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文档简介

手术室规范操作管理制度第一章总则为了规范手术室的操作管理,提高手术室工作效率,确保医疗质量和患者安全,特订立本制度。第二章手术室的管理机构和职责第一条手术室的管理机构由医院设立的手术室管理委员会负责。第二条手术室管理委员会成员包含:院长(或副院长)、手术科主任、护理部主任、质量管理科主任、感染管理科主任等相关职务的人员。第三条手术室管理委员会负责订立手术室管理的各项规章制度、工作计划及目标,并加强对手术室管理的监督、检查和评估。第三章手术室工作人员的要求与责任第一条手术室的工作人员应具备相应的医学专业背景和相关职业资格证书,熟知手术室操作规程以及手术室设备的使用。第二条手术室工作人员应遵从职业道德,保护患者隐私,保密患者信息。第三条手术室工作人员应乐观参加培训,提高自身的技能水平和专业知识。第四条手术室工作人员应保持良好的个人卫生和着装,佩戴符合要求的手术室工作服和帽子。第五条手术室工作人员应保持良好的工作状态,不得饮酒、吸烟和携带移动电话等干扰工作的物品。第六条手术室工作人员应自动搭配手术室管理委员会的工作,接受工作任务的布置和引导。第四章手术室设备的管理与维护第一条手术室设备的采购、维护和修理和报废等工作应依照医院设备管理制度进行。第二条手术室设备的使用前应进行检查和保养,确保设备处于良好的工作状态。第三条手术室设备的使用人员应接受相应的培训,掌握设备的正确使用方法。第四条手术室设备的操作人员应依照设备说明书和操作规程进行操作,不得擅自更改设备设置和参数。第五条手术室设备的故障或损坏应及时报告,并由专业人员进行修理或更换。第五章手术室的消毒和干净管理第一条手术室的消毒工作应遵从医疗器械消毒管理制度,确保手术室的干净度。第二条手术室的消毒物品和消毒设备应经过严格的检验和验收,确保其质量合格。第三条手术室的消毒工作应由专业人员进行,定期进行消毒记录的填写和保存。第四条手术室的清洁工作应常常进行,保持手术室的干净和乾净。第五条手术室的废弃物和污染物应依照医院废物处理制度进行处理,不得随便丢弃和泄漏。第六章手术室的手术准备和操作管理第一条手术室应依照医院手术管理制度进行手术准备和布置。第二条手术室的手术布置应事先确定,患者的手术资料和相关检查结果应事先准备齐全。第三条手术室的手术准备工作包含:手术室准备、手术设备准备、手术用品准备等。第四条手术室操作人员应依照手术操作规程进行操作,搭配医生完成手术工作。第五条手术室操作人员应做到专注、细致、严谨,确保手术过程的安全和顺利进行。第六条手术室操作人员应遵从无菌操作原则,做好手术区和非手术区的分别与防护。第七章手术室的突发事件和事故处理第一条手术室的突发事件和事故包含:患者意外损害、设备故障、感染事故等。第二条手术室突发事件和事故发生后,相关人员应立刻采取紧急措施,确保患者安全。第三条手术室突发事件和事故发生后,应及时报告医院相关部门,并做好相关记录和备案工作。第四条手术室应建立突发事件和事故的报告、调查和处理机制,及时总结经验教训,提出改进措施。第八章附则第一条本制度自批准之日起生效,如有需要修改,应经手术室管理委员会审议通过,并报院领导批准后方可执行。第二条对违反本制度中规定的行为,将采取相应的纪律处分措施,并承当

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