传染病防治法及制度培训

《传染病防治法》

传染病信息汇报管理制度

台州市立医院陈美芸年7月1传染病防治法及制度培训第1页

传染病是什么？传染病（communicabiediseases）是由病原微生物侵入人体造成人体感染且能在人群中引发局部或广泛流行一类疾病。传染病流行基本条件:传染源、传输路径、易感人群。2传染病防治法及制度培训第2页《中华人民共和国传染病防治法》

1989年9月1日起施行。年8月28日人代会第十一次会议修订,.12.1实施。共9章79条

3传染病防治法及制度培训第3页《传染病防治法》内容摘要第一条为了预防、控制和消除传染病发生与流行,保障人体健康和公共卫生,制订本法。第二条国家对传染病防治实施预防为主方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。4传染病防治法及制度培训第4页

第三条传染病分类要求传染病分为甲类、乙类和丙类。1.甲类传染病（2种）是指：鼠疫(plague)、霍乱(cholera)。

52.乙类传染病（26种）传染病防治法及制度培训第5页3.乙类传染病是指（26种）：传染性非经典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾，人感染H7N9禽流感。6传染病分类传染病防治法及制度培训第6页传染病分类丙类传染病（11种）是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病、手足口病。7传染病防治法及制度培训第7页第四条国务院卫生行政部门依据传染病暴发、流行情况和危害程度,能够决定增加、降低或者调整乙类、丙类传染病病种并给予公布。8传染病防治法及制度培训第8页第七条

医疗机构负担与医疗救治相关传染病防治工作和责任区域内传染病预防工作。应该定时对其工作人员进行传染病防治知识、技能培训。9传染病防治法及制度培训第9页

第十二条

在中华人民共和国领域内一切单位和个人,必须接收疾病预防控制机构、医疗机构相关传染病调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制办法,如实提供相关情况。疾病预防控制机构、医疗机构不得泄露包括个人隐私相关信息、资料。10单位、公民责任义务医务人员诊疗中保护患者隐私传染病防治法及制度培训第10页

第三十九条医疗机构发觉甲类传染病时，应该及时采取以下办法：1、对病人、病原携带者，给予隔离治疗，隔离期限依据医学检验结果确定；2、对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗。3.对医疗机构内病人、病原携带者、疑似病人亲密接触者，在指定场所进行医学观察和采取其它必要预防办法。拒绝隔离治疗或者隔离期未满私自脱离隔离治疗，能够由公安机关帮助医疗机构采取强制隔离治疗办法。医疗机构发觉乙类或者丙类传染病病人，应该依据病情采取必要治疗和控制传输办法。11医院责任传染病防治法及制度培训第11页第五十二条第五十二条医疗机构应该对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历统计以及其它相关资料,并妥善保管。医疗机构应该实施传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人,应该引导至相对隔离分诊点进行初诊。12医院责任传染病防治法及制度培训第12页第六十九条---

法律责任医疗机构违反本法要求,有以下情形之一,由县级以上人民政府卫生行政部门责令更正,通报批评,给予警告；造成传染病传输、流行或者其它严重后果,对负有责任主管人员和其它直接责任人员,依法给予降级、免职、开除处罚,并能够依法吊销相关责任人员执业证书；组成犯罪,依法追究刑事责任。

13传染病防治法及制度培训第13页第六十九条---

法律责任（一）未按照要求负担本单位传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内传染病预防工作；（二）未按照要求汇报传染病疫情,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情；（三）有意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、亲密接触者包括个人隐私相关信息、资料。14单位及个人传染病防治法及制度培训第14页小结:医院及医务人员职责疫情汇报预防办法医疗救治传染病监测消毒隔离预防院内感染15传染病防治法及制度培训第15页传染病疫情信息汇报管理制度16传染病防治法及制度培训第16页制度内容责任汇报人:执行职务医务人员为责任疫情汇报人。传染病汇报实施首诊负责制，首诊医生在诊疗过程中发觉传染病病人、疑似病人和要求汇报病原携带者后应按照要求填写《中华人民共和国传染病汇报卡》。17传染病防治法及制度培训第17页汇报内容:包含甲类、乙类和丙类传染病病例及疑似病例，以及按照国家、浙江省要求进行管理其它传染病。省级人民政府决定按照乙类、丙类管理其它地方性传染病和其它暴发、流行或原因不明传染病也应填报传染病汇报卡。18传染病防治法及制度培训第18页19传染病防治法及制度培训第19页20注意备注栏填写:梅毒、生殖器疱疹、生殖道衣原体等填写试验室结果，尤其需说明。传染病防治法及制度培训第20页填报要求传染病汇报卡中须填报患者有效证件。详细填写现住址和户口地址,填写项目准确、真实、完整、字迹清楚、诊疗填写全名,汇报者需签全名。14岁以下患者需填写家长姓名；学生、幼托儿童填写所在学校/幼托机构全称及班级名称及联络电话（核实患者联络方式,方便追踪核实和随访）。病人患两种以上传染病时应分别报卡。21传染病防治法及制度培训第21页汇报时限临床医生首次诊疗传染病病人后,应及时填写《传染病汇报卡》由院内网发送至预防保健科,疫情管理员收到传染病汇报卡进行核实确认。甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎病人及疑似病人,确认后于2小时内经过网络汇报。乙、丙类传染病病人、疑似病人,应于24小时内进行网络汇报。22传染病防治法及制度培训第22页发生甲类、乙类或丙类传染病暴发流行时及少见传染病时,应马上电话汇报医务部和预防保健科,同时马上组织院内教授会诊。23传染病防治法及制度培训第23页要求汇报法定传染病病种（39种）甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱；乙类传染病(26种):传染性非经典肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戊型、未分型）、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、细菌性和阿米巴性痢疾（细菌性、阿米巴性）、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒（一期、二期、三期、胎传、隐性）、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疾、恶性疟、未分型）、人感染H7N9禽流感。24传染病防治法及制度培训第24页丙类传染病(11种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病、手足口病。其它按传染病汇报病种:指尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染、生殖器疱疹、水痘、AFP。25传染病防治法及制度培训第25页注意事项以下传染病需要病例分型汇报病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性；疟疾分为:间日疾、恶性疟和未分型。肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；26传染病防治法及制度培训第26页诊疗与分类

责任汇报人应按照传染病诊疗标准（卫生计生行业标准）及时对传染病病人或疑似病人进行诊疗。依据不一样传染病诊疗分类,分为疑似病例、临床诊疗病例、确诊病例和病原携带者四类。需汇报病原携带者病种包含霍乱、脊髓灰质炎以及国家卫生计生委要求其它传染病。27传染病防治法及制度培训第27页信息录入医务人员发觉已汇报病例卡片诊疗有改变或死亡时,应及时给予订正汇报。疫情专管员对收到传染病汇报卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检验、核实,并给予修正后进行计算机网络直报。28传染病防治法及制度培训第28页院内传染病汇报自查各临床科室、放射科、检验科指定疫情管理专或兼职人员，负责本科室疫情汇报工作。每个月1次对本科室疫情管理情况进行自查，检验内容包含:门诊日志、检验科阳性结果汇报情况、传染病报卡漏报情况。病区医生对送到科室全部化验或检验单结果进行分析，如有诊疗传染病病例，则按传染病要求汇报。检验科、影像科如发觉传染病信息，需进行登记，并汇报首诊医生。预防保健科进行核查，发觉未汇报及时通知首诊医生进行补报，并统计相关人员名单，将结果反馈各科室和汇报分管领导，进行通报。29传染病防治法及制度培训第29页奖罚办法在检验过程中发觉甲类传染病未在2小时内直报者,扣当事人500元；乙类传染病未在24小时内完成网络直报者,扣当事人50元；汇报卡填写漏项发觉1处扣10元,最高可扣20元。传染病汇报质量纳入医师晋升积分；对不重视传染病疫情汇报并屡教不改者,上报分管领导,全院通报。30传染病防治法及制度培训第30页其它需报卡1、死亡汇报卡：接诊医生负责填写《居民死亡医学证实书》24小时内完成。死亡汇报内容填写规范，字迹清楚。2、急性迟缓性麻痹（AFP）病例汇报，在2小时内汇报预防保健科。3、慢病汇报卡：新发糖尿病、恶性肿瘤、心脑心脑卒中。4.食源性疾病监测。食源性急性腹泻均应转至肠道门诊就诊或采样，并汇报。疑似食源性异常病例/异常健康事件汇报。31传染病防治法及制度培训第31页4.发生不明原因群体疾病；发生3人以上食物中毒、职业病中毒；发生传染病菌种、毒种丢失。必须在及时口头上报医务部，传染病及食物中毒需同时汇报预防保健科。（发生时间、地点、人数、事件分布）→院分管领导、疾控、卫生局32传染病防治法及制度培训第32页急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测临床医生须知全部15岁以下出现急性弛缓性麻痹（AFP）症状病例，和任何年纪临床诊疗为脊灰病例均作为AFP病例。AFP病例诊疗关键点:急性起病、肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失。

33传染病防治法及制度培训第33页常见AFP病例包含以下疾病1

脊髓灰质炎；2

格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎,GBS）；3

横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎；4

多神经病（药品性多神经病,有毒物质引发多神经病、原因不明性多神经病）；5

神经根炎；6

外伤性神经炎（包含臀肌药品注射后引发神经炎）；7

单神经炎；8

神