基础护理技术考试题与参考答案

基础护理技术考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男，40岁，糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素，以下方法哪项是错误的A、持针时，右手示指固定针栓B、注射部位常规消毒C、进针深度为针梗的2/3D、针头和皮肤呈50°角刺入E、药量少于1ml，须用1ml注射器正确答案：D2.患者，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿术。导尿管插入尿道深度为A、10～15cmB、4～6cmC、20～22cmD、7～10cmE、18～20cm正确答案：C3."外文缩写"qm"的给药时间是"A、4pmB、6pmC、8amD、6amE、8pm正确答案：D4.下列措施与防止空气栓塞无关的是A、连续输液时，及时更换液体B、滴壶内的液面不可过低C、输液导管的连接紧密D、减慢输液速度E、加压输液时，有专人守护正确答案：D5.临终患者最早出现的心理反应阶段是A、愤怒期B、接受期C、协议期D、否认期E、忧郁期正确答案：D6.患者，男性，50岁，低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量是A、3gB、0.5gC、0.68gD、1gE、1.5g正确答案：B7.患儿，男，5岁，眼科手术后，医嘱复方氯化钠100ml静脉滴入，需行开放式输液，以下护士操作正确的是A、输液前倒入30ml左右溶液冲洗输液管B、输液前认真查对，注意"三查八对"C、穿刺后调节滴速为80滴/分D、用注射器往输液瓶内加药时，应拧紧针栓，防止针头落入输液瓶E、输液过程需加溶液时，不可直接将溶液倒入瓶内正确答案：A8.与血浆成分相比，血清不含有的物质是A、电解质B、血液的有形成分C、血浆白蛋白和球蛋白D、纤维蛋白原E、水正确答案：D9.患者，男性，60岁，慢性心力衰竭。医嘱：25%葡萄糖注射液20ml+毛花苷C0.4mg，iv。护士注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其可能的原因是A、针头滑到血管外B、针头斜面紧贴血管壁C、注射静脉痉挛D、针头斜面部分在血管外E、针头部分阻塞正确答案：D10.患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。整个操作过程不宜超过A、30分钟B、20分钟C、25分钟D、10分钟E、15分钟正确答案：B11.患者，男性，35岁，在输血过程中出现溶血反应，以下哪组症状不属于溶血反应的表现A、喉头水肿，皮肤瘙痒B、腰背酸痛，四肢麻木C、高热、寒战D、少尿、无尿E、血红蛋白尿正确答案：A12.氧气筒应放阴凉处保存，距明火至少A、5mB、3mC、1mD、2mE、10m正确答案：A13.患者，男性，70岁，癌症晚期。患者极度衰弱，对周围事物无兴趣，常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是A、回避期B、接受期C、压抑期D、愤怒期E、默认期正确答案：B14.患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。膀胱冲洗液的液面距床面的距离为A、100cmB、60cmC、40cmD、20cmE、80cm正确答案：B15.青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后A、5～6天B、3～5天C、12～15天D、2～3天E、7～12天正确答案：E16.进行药物过敏试验前，护士最重要的准备工作是A、环境要清洁、宽敞B、询问患者有无过敏史C、备好70%乙醇及无菌棉签D、抽药剂量要准确E、选择合适的注射部位正确答案：B17.张护士要为3床患者准备直接输血的抗凝剂，应选择下列哪种抗凝剂A、葡萄糖酸钙B、枸橼酸钠C、氯化钙D、碳酸氢钠E、肝素正确答案：B18.林护士在巡视病房过程中发现患者的液体滴入缓慢，经检查确定为静脉脉痉挛引起，下列处理方法正确的是A、更换针头重新穿刺B、抬高输液瓶的位置C、调整输液肢体位置D、调整针头位置E、局部热敷正确答案：E19.协助患儿口服枇杷止咳露，正确的一项是A、喂奶前服用，服后少饮水B、喂奶后服用，服后多饮水C、睡前喂服，服后多饮水D、咳嗽时服，服后多饮水E、在其他药物服用后服，服后不饮水正确答案：E20.患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。灌肠筒液面距肛门应为A、20cm以下B、50cm以下C、60cm以下D、30cm以下E、40cm以下正确答案：D21.下列不属于试验饮食的是A、低胆固醇饮食B、胆囊造影饮食C、忌碘饮食D、肌酐试验饮食E、尿浓缩功能试验饮食正确答案：A22.患者，女，45岁，车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁，下列健康指导哪项是错误的A、患者入睡前应限制饮水B、训练患者膀胱功能，定时开放导尿管C、可长时间使用接尿装置，保持外阴干燥D、病情允许时，鼓励患者每日饮水2000～3000mlE、肌肉训练应以患者不感觉疲乏为度正确答案：C23.患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是A、头部置热水袋B、头部置冰槽C、头部置冰袋D、红外线灯照射E、热水坐浴正确答案：B24.患者，男性，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10ml15%氯化钾，静脉滴入。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是A、更换注射部位B、局部95%酒精湿热敷C、抬高患肢并多活动D、立即停止局部输液E、50%硫酸镁湿热敷正确答案：C25.患者，男，64岁，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情绪异常，抱怨家人不关心，指责医务人员不尽力，在治疗护理中配合差。针对该患者的心理护理措施，下列哪项是错误的A、对患者严加约束，注意预防意外事件的发生B、允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧C、给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境D、护理人员一定要有爱心、耐心，认真地倾听患者的倾诉E、做好患者家属和朋友的工作，给予患者关爱、理解、同情和宽容正确答案：A26.患者经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是A、尸体腐烂B、尸斑C、尸僵D、尸冷E、尸绿正确答案：D27.患者，女，50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷，入院后为其洗胃，正确的是A、洗胃时每次灌入800ml液体，抽出量也应达到800mlB、洗胃时应谨慎，取去枕仰卧位，头偏向一侧C、先用硫酸镁为患者导泻D、洗胃时应谨慎，取左侧卧位E、如用自动洗胃机洗胃，洗胃后管道不必消毒处理正确答案：B28.可采取股外侧肌注射的情况是A、药物过敏试验B、预防接种注射C、混合剂注射D、多次注射E、少次注射正确答案：D29.正常成人尿比重约为A、1.030～1.035B、1.025～1.030C、1.005～1.010D、1.015～1.025E、1.001～1.005正确答案：D30.林护士在巡视病房过程中，发现患者出现了溶血反应，林护士首先应采取下列哪项措施A、高流量吸氧B、停止输血C、保留余血送检D、通知医生E、双侧腰部热敷正确答案：B31.患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是A、用50%硫酸镁湿热敷B、局部红外线照射C、局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤D、眼部放置冰囊E、手掌根部压迫上下眼睑正确答案：D32.患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。护士进行PICC时其首选血管是A、贵要静脉B、头静脉C、正中静脉D、手背静脉E、劲外静脉正确答案：A33.半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在A、40～50gB、40～60gC、70～90gD、50～70gE、60～80g正确答案：D34.患者，女，58岁，确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重，静脉输液宜选用的胶体溶液为A、低分子羟乙基淀粉B、低分子右旋糖酐C、复方氯化钠注射液D、中分子右旋糖酐E、浓缩白蛋白注射液正确答案：E35."外文缩写"sos"译成中文的正确含义是"A、需要时（限用一次，24h内有效）B、隔日一次C、必要时（长期）D、需要时（限用一次，12h内有效）E、每晚一次正确答案：D36.患者，男，29岁，安眠药中毒。处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。适宜的洗胃液是A、5%醋酸B、1%盐水C、2%～4%碳酸氢钠D、1：15000～1：20000高锰酸钾E、0.1%硫酸铜正确答案：D37.患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是A、暂停注入，通知医生B、给予温开水冲洗C、继续注入食物D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管正确答案：A38.患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。护士为患者进行青霉素皮试，以下做法错误的是A、选择1ml注射器B、注射完毕，拔出针头，勿按压针眼C、一手绷紧皮肤，一手持注射器，针头斜面向上D、针头斜面与皮肤成5°角进针E、将药液0.01ml注射入皮内正确答案：E39.患者，女性，35岁，诊断为肺结核。遵医嘱行链霉素过敏试验。皮试过程中发生链霉素过敏反应，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射A、氯化钙B、氯苯那敏C、氯丙嗪D、异丙肾上腺素E、乳酸钙正确答案：A40.患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是A、嘱患者保留溶液5min后排便B、排便后30min测量体温C、选用28～32℃生理盐水D、灌入液量500～1000mlE、液面距肛门约40～60cm正确答案：A41.患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取A、左侧卧位，头低脚高B、端坐位，两腿下垂C、右侧卧位，头高脚低D、半坐卧位E、休克卧位正确答案：B42.口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示A、铅中毒B、有机磷农药中毒C、氯丙嗪中毒D、阿托品中毒E、一氧化碳中毒正确答案：E43.患者，女，32岁，因饮食不洁而腹泻，下列护理患者的措施哪项不妥A、做好健康教育B、遵医嘱补液C、观察排便情况D、卧床休息，减少体力消耗E、指导患者多进食蔬菜水果正确答案：E44.患者，男性，20岁，因急性胃炎、胃痉挛，遵医嘱给予盐酸山莨菪碱注射液10mg肌注。为患者进行臀大肌注射时，指导患者侧卧的正确姿势是A、两腿伸直B、两腿弯曲C、下腿伸直，上腿稍弯曲D、上腿伸直，下腿稍弯曲E、双膝向腹部弯曲正确答案：D45.患者因软骨瘤切除术，术前30min给予苯巴比妥钠和阿托品注射液肌内注射，同时混合注射药物时，护士首先应注意A、药物的有效期B、各种药物的浓度C、药物的刺激性D、各种药物的剂量E、药物有无配伍禁忌正确答案：E46.患者，75岁，长期带鼻饲管，请问胃管应多长时间更换一次A、每3天B、每天C、每两周D、根据情况保留尽量长的时间E、每周正确答案：E47.护士小林为病房患者发药，下列操作错误的是A、如患者不在，可将普通药放置于床旁桌上B、如患者提出疑问，应重新核对无误后方可给药C、严格执行查对制度D、发药前，应先评估患者情况E、分发麻醉药、催眠药时，应待患者服下后方可离开正确答案：A48.不宜使用热疗的情况是A、昏迷B、末梢循环不良C、踝关节扭伤早期D、痛经E、肠胀气正确答案：C49.患者李某，因急性肺炎接受过青霉素治疗，停药______天后，必须重新进行过敏试验A、4天B、1天C、3天D、5天E、2天正确答案：C50.关于库存血的保存时间，以下哪项是正确的A、在2℃冰箱中冷藏，4～8周B、在2℃冰箱中冷藏，2～3周C、在35℃环境中放，4～8周D、在4℃冰箱中冷藏，2～3周E、在4℃冰箱中冷藏，4～8周正确答案：D51.输液引起肺水肿的典型症状是A、面色苍白、血压下降B、呼吸困难、咳粉红色痰C、心悸、烦躁不安D、胸闷、咳嗽E、发绀、胸闷正确答案：B52.患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。下列措施中对减轻其心脏负担无直接作用的是A、停止输液B、四肢轮流结扎C、酒精湿化给氧D、取端坐位E、遵医嘱给予利尿剂正确答案：C53.取药过程中，下列操作不正确的一项是A、胶囊须用药匙取用B、先配固体药，再配液体药C、同时用几种药液，应分别放置D、药液不足1ml时须用滴管计量E、油剂用量杯计量后可直接倒入药杯正确答案：E54.为患者行上臂三角肌肌内注射，其正确的注射部位是A、上臂内侧，肩峰下2～3指B、三角肌下缘上2～3指C、上臂外侧，肩峰下2～3指D、三角肌上缘下2～3指E、肱二头肌下缘正确答案：C55.药疗工作常用外文缩写，正确的是A、每小时一次qdB、每周一次biwC、每日一次qodD、每晨一次qmE、每周一次qn正确答案：D56.血液病患者最适宜选用的血制品是A、库存全血B、新鲜血浆C、纤维蛋白原D、冷冻血浆E、新鲜全血正确答案：E57.护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是A、贵要静脉B、颞浅静脉C、足背静脉D、股静脉E、手背浅静脉正确答案：B58.患者，男性，55岁，胃部手术后，医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入，每天1次，共3天。静脉穿刺成功后，护士应给其调节滴速为A、70～80滴/分B、40～60滴/分C、30～40滴/分D、60～70滴/分E、80～100滴/分正确答案：C59.胸廓前后径增大，肋间隙增宽，称为A、气胸B、扁胸C、鸡胸D、漏斗胸E、桶状胸正确答案：E60.患者，女，45岁，右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查，诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线，并有肿痛，活动受限，其护理措施不当的是A、更换注射部位B、局部理疗C、50%硫酸镁湿热敷D、增加患肢活动，促进血液循环E、抬高患肢，促进静脉回流正确答案：D61.禁忌行大量不保留灌肠的情况是A、急腹症B、结肠镜检查前C、习惯性便秘D、高热E、腹部手术前正确答案：A62.患者，女性，53岁，因腹泻中度脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为A、调整针头斜面B、放低穿刺部位C、观察穿刺部位有无红肿及疼痛D、抬高输液瓶E、按摩穿刺部位正确答案：C63.患者，女性，65岁，脑出血入院，医嘱给予250ml的20%甘露醇，要求在30min内输完，应调节滴数约为（点滴系数为15滴/毫升）A、145滴/分B、155滴/分C、175滴/分D、125滴/分E、105滴/分正确答案：D64.患者，女性，25岁，因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后，遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验，配制的皮试液的浓度应为A、15U/mlB、150U/mlC、1500U/mlD、20万U/mlE、80万U/ml正确答案：B65.患者，女性，24岁。因肺部感染行青霉素皮试。在皮试过程，下列操作错误的是A、注射部位可在前臂掌侧下段B、拔针时应用无菌的干棉签按住针眼C、20min后观察皮试结果，并记录D、进针角度为5°E、不可用碘酊消毒皮肤正确答案：B66.大量不保留灌肠的禁忌证不包括A、妊娠5个月B、甲状腺手术后3天无排便C、心肌梗死D、急性阑尾炎E、上消化道出血正确答案：B67.患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml余，终末尿液呈洗肉水样，其原因可能是A、肾盂急性感染、充血B、插管损伤尿道黏膜C、腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内D、膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜E、膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血正确答案：E68.患者，女，54岁，心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。对此患者，可给予的食物是A、米汤B、青菜C、肉类D、面条E、米饭正确答案：A69.患者，32岁，身体状况良好，需择期手术，拟需自体输血400ml，应于术前几周开始定期采集血液保存A、2周B、8周C、6周D、10周E、4周正确答案：A70.膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过A、800mlB、1000mlC、1200mlD、600mlE、1500ml正确答案：B71.患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。对该患者的护理措施哪项不妥A、插导尿管引流尿液B、注意与患者沟通，消除焦虑情绪C、勤观察，及时更换尿垫D、床上加铺橡胶单和中单E、长期关闭门窗，注意保护隐私正确答案：E72.患者青霉素皮试后出现过敏反应，根据病情，首先采取的关键性措施是A、立即停药，静脉注射地塞米松B、立即停药，皮下注射盐酸肾上腺素C、立即静脉输液，给予升压药D、立即停药，皮下注射异丙肾上腺素E、立即停药，注射呼吸兴奋剂正确答案：B73.下列不属于超声波雾化器工作特点的是A、雾滴小而均匀B、药液随呼吸可到达终末支气管及肺泡C、雾化液温暖、舒适D、雾量的大小可以调节E、用氧量小，节约资源正确答案：E74.患者，男性，72岁，长期便秘。下列措施不妥的是A、排便时注意采取适当体位B、指导患者建立正常的排便习惯C、每天晚上灌肠1次D、每天摄入足够的水分E、选食纤维素丰富的蔬菜水果正确答案：C75.患儿，男，3岁，因急性胃肠炎伴脱水予急诊输液治疗。输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心，应考虑患儿发生以下哪种反应A、右心衰竭B、过敏反应C、急性肺水肿D、发热反应E、空气栓塞正确答案：D76.患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠筒内液面距肛门约A、40～60cmB、60～80cmC、20～30cmD、30～40cmE、10～20cm正确答案：A77.患者，女性，45岁，慢性胆囊炎，护士宜为患者提供的饮食是A、低纤维素饮食B、低蛋白饮食C、低脂肪饮食D、低盐饮食E、低糖饮食正确答案：C78.患者，男，29岁，安眠药中毒。处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。洗胃时适宜的体位是A、坐位B、左侧卧位C、平卧位、头偏向一侧D、半坐位E、右侧卧位正确答案：C79.当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者A、高压氧B、浓度小于25%的氧流量吸氧C、吸纯氧D、低流量、低浓度吸氧E、高流量、高浓度吸氧正确答案：D80.护士给患者行静脉输液，静脉穿刺见回血后，护士应该做A、松拳B、观察输液是否通畅C、松水止D、松止血带E、再平行进针少许正确答案：E81.患者，女性，70岁，乳腺癌晚期．肝转移。患者极度衰弱，宜采取的措施是A、不放弃治疗，说服患者配合治疗B、实施安乐死C、让患者有尊严地度过余生D、提供心理疗法E、与家属共同商议治疗方案正确答案：C82.患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。插管过程中，如果插入不畅，护士应该A、左手托起患者下颌部B、立即拔出胃管C、嘱患者深呼吸D、查看胃管是否盘在口咽部，将胃管抽出少许，再小心插入E、指导患者做吞咽动作正确答案：D83.患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。输液过程中巡视发现液体滴入不畅，轻轻挤压墨菲滴管有阻力，检查无回血，正确的处理是A、提高输液瓶B、调整肢体位置C、加压输液D、拔针更换针头重新穿刺E、再进针少许正确答案：D84.张护士在巡视病房过程中，发现患者的输液滴管内液面自行下降，其可能的原因为A、滴管有裂隙B、输液管径过粗C、液面压力过高D、静脉痉挛E、针头处漏水正确答案：A85.患者，女性，35岁，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。青霉素皮内注射的剂量应为A、20UB、100UC、300UD、1500UE、10U正确答案：A86.患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧，湿化瓶内酒精的浓度是A、20%～30%B、70%～90%C、30%～50%D、50%～70%E、10%～20%正确答案：A87.患者，女性，32岁。遵医嘱行青霉素皮试，6分钟后突然出现呼吸困难，发绀，意识丧失。此时护士应首先采取的措施是A、行气管切开术B、吸氧C、建立静脉通道D、行心肺复苏术E、皮下注射盐酸肾上腺素正确答案：E88.臀大肌肌内注射时，可使局部肌肉放松的姿势是A、侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直B、坐位，身体前倾C、仰卧位，足尖分开、足跟相对D、侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直E、平卧位，膝部弯曲正确答案：D89.患者，男，25岁，高温作业后中暑，为患者进行大量不保留灌肠以降温，灌肠液的温度要设定为A、4℃B、33～37℃C、28～32℃D、39～41℃E、32～34℃正确答案：A90.李女士，泌尿系感染，遵医嘱行一次性导尿术，留取无菌尿标本。下列操作正确的是A、铺好孔巾后，戴无菌手套B、用物污染后立即用酒精棉球擦拭C、用聚维酮碘棉球润滑尿管前端D、留取中段尿液5ml进行细菌培养E、导尿管误入阴道，立即拔出用原管重插正确答案：D91.林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴，护士首先应A、挤压输液管看有无回血B、调整输液肢体位置C、更换针头重新穿刺D、检查局部有无肿胀E、调整针头位置正确答案：D92.患者，男，22岁，在工地劳动时