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失能老年人照护—鼻饲01案例任务02鼻饲评估03鼻饲过程04失能老年人鼻饲的注意事项CONTENTS目录失能老年人照护—鼻饲

任务情景:

王爷爷,80岁,8年前因急性脑血管疾病导致吞咽功能障碍,进食呛咳明显。近3个月仅能进食少量软食并频繁呛咳,无法自主进食,遵医嘱给予留置鼻饲。

请针对王爷爷的情况给予进食照护失能老年人照护—鼻饲为失能老年人进行鼻饲进餐照护步骤流程相关知识工作前准备沟通观察1.鼻饲饮食的种类、成分及特点(1)混合奶;(2)均浆混合奶(3)要素饮食2.鼻饲用物(1)鼻饲管(2)灌注器3.判断胃管在胃内的方法(1)听气过水声;(2)看气泡;(3)抽吸见胃液步骤1摆体位步骤2检查胃管步骤3进行鼻饲步骤4整理记录注意事项失能老年人照护—鼻饲鼻饲评估

评估老人意识、状态,取得老人同意,确定鼻腔黏膜无破损,鼻饲管无口腔内盘旋,可进行下一步操作。意识鼻腔黏膜鼻饲管失能老年人照护—鼻饲失能老年人照护—鼻饲插管安置体位:坐位、半坐卧位,仰卧位

无法坐位的:右侧卧位

昏迷患者:去枕仰卧,头后仰测量长度:45-55cm

方法:前额发际线剑突处验证固定:

确认胃管在胃内的方法:1.回抽胃液2.听气过水声3.胃管末端有无气泡溢出灌注:1.注食前打少量温开水,润滑管腔。2.每次灌注量,不超过200ml3.再次注入时间问题:不少于2小时4.注食后打少量温开水,防止鼻饲液堵塞管腔或者变质。失能老年人照护—鼻饲失能老年人照护—鼻饲失能老年人照护—鼻饲失能老年人照护—鼻饲失能老年人照护—鼻饲失能老年人照护—鼻饲失能老年人照护—鼻饲失能老年人照护—鼻饲失能老年人照护—鼻饲失

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