市妇幼保健院1-7月份医保DRG付费数据分析报告_第1页
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市妇幼保健院1-7月份医保DRG付费数据分析报告经过对1-7月份我院DRG运行情况的分析，我们认为存在以下问题。情况说明：次均费用增高：存在过度医疗的现象，如不必要的检查和诊疗项目药品和医用耗材使用不够合理，高价药品和耗材的使用比例较大。时间消耗指数过高：患者住院天数过多，花费过高容易造成高倍率病历。患者住院天数低于2天，花费少容易造成低倍率病历。个人支付比例过高：药品、化验、耗材等项目均使用乙类、丙类较多，例如：化验项目九项呼吸道病原抗体、药品炎琥宁均属于自费项目。病种选择不规范：医生对医保DRG付费政策解读不到位，造成个别病种花费高，报销少的现象。如：重症肺炎，急性毛细支气管炎。整改建议：规范药品、诊疗项目和医用耗材的使用管理。制定合理的用药、诊疗和耗材的使用指南，优先选用性价比高的药品诊疗项目和耗材。例如：优先选用甲类药品、耗材、诊疗项目，严格控制丙类高价药品、诊疗项目和耗材的使用。外科手术尽量选择切口手术，如需要做微创手术，只能用一根回旋针。控制患者住院天数，病患病情稳定后建议出院给予口服药治疗。（经医生判断符合临床出院标准）患者住院后，各类检查、化验、诊疗、用药均使用甲类项目。医生要积极学习二集团、医保局等组织关于DRG付费政策的培训会，利用业余时间加强学习，研究透彻，以便于临床使用。所有手术病例必须填写手术记录、操作项目等按规范填写，填写完整。所有电子和纸质病例每个月5号之前必须归档到病案室（加班也要归档

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