临床三基考试真题系列3

PAGEPAGE1临床三基理论考试试题（3）科室：姓名：分数：一、单选题：（每题1分，共50分）1．胸腺实质的主要组成是：(A)A．上皮性网状细胞、淋巴细胞和巨噬细胞B.上皮性网状细胞、胸腺细胞和T细胞C．网状细胞、胸腺细胞和T细胞D．网状细胞、淋巴细胞和巨噬细胞E．上皮性网状细胞和胸腺小体2．脾索的主要成分是：(D)A．淋巴组织B．结缔组织C．结缔组织和血细胞D．淋巴组织和血细胞E．淋巴组织和浆细胞3．肾蒂内各结构的排列关系，由上而下为：(A)A．肾动脉、肾静脉和肾盂B．肾静脉、肾动脉和肾盂C．肾盂、肾静脉和肾动脉D．肾动脉、肾盂和肾静脉E．肾盂、肾动脉和肾静脉4．肾滤过膜(滤过屏障)的组成是：(C)A．毛细血管内皮、基膜和脏层细胞B．毛细血管内皮孔、基膜和脏层细胞C．毛细血管内皮孔、基膜和裂孔膜D．毛细血管内皮、基膜和裂孔E．毛细血管内皮孔、基膜和裂孔5．血管球旁器包括：(B)A．近血管球细胞和致密斑B．近血管球细胞，致密斑和球外系膜细胞C．近血管球细胞，致密斑和球内系膜细胞D．致密斑和球内系膜细胞E．致密斑和球外系膜细胞6．次级卵母细胞完成第二次成熟分裂是在(C)A．排卵前B．排卵时C．受精时D．出生前E．青春期7．闭锁卵泡是指：(A)A．退化的卵泡B．退化的次级卵泡C．退化的成熟卵泡D．退化的初级卵泡E．退化的生长卵泡8．卵巢可分泌的激素有：(C)A．孕激素和雌激素B．雌激素和雄激素C．雄激素、雌激素、孕激素和松驰素D．松驰素、雌激素和孕激素E．雄激素、孕激素和松驰素9．子宫的正常位置是：(A)A．前倾前屈位B．前倾后屈位C．后倾后屈位D．后倾前屈位E．中立位10．1953年，哪两位科学家发现DNA双螺旋结构(D)A．G．W．Beadle和E．L．一FatumB．F．Jacob和J．L．MonodC．H．G．Khorana和M．W．NirenbergD．J．D．Watson和F．H．C．11．神经一肌肉接头处的化学递质是（D）A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．Y一氨基丁酸D．乙酰胆碱E．5一羟色胺12．血细胞比容是指血细胞：（D）A．与血浆容积之比B．与血管容积之比C．与白细胞容积之比D．占血液的容积百分比E．与血浆中无机物的容积之比13．属于选择性β1受体阻断剂的是：(D)A．普萘洛尔B．塞吗洛尔C．吲哚洛尔D．阿替洛尔E．拉贝洛尔14．用于诱导麻醉的药物是：(D)A．氯胺酮B．苯巴比妥C．氯丙嗪D．硫喷妥钠E．氟烷15．苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是：(B)A．桥脑B．皮质及边缘系统C．网状结构D．导水管周围灰质E．黑质纹状体通路16．等电聚焦电泳中最关键的问题是(D)A．电渗作用B．电荷效应C．扩散作用D．分子筛作用E．吸附作用17．治疗癫痫持续状态应首选哪个药物静脉注射?(B)A．苯巴比妥B．安定C．苯妥英钠D．强的松E．丙戊酸钠18．下列哪项不是人工合成的镇痛药?(E)A．杜冷丁B．强痛定C．曲马多D．芬太尼E．吗啡19．细胞内含量较多的核苷酸是(A)A．5’一ATB．3’一ATPC．3’一DATPD．3’20．神经细胞兴奋性的周期性变化（E）A．有效不应期一相对不应期一超常期B．有效不应期一相对不应期一低常期C．绝对不应期一局部反应期一超常期D．绝对不应期一相对不应期一低常期一超常期E．绝对不应期一相对不应期一超常期一低常期21．关于Thl与Th2细胞，下列说法不正确的是(B)A．Thl产生IFN一γB．麻风患者可抑制Thl，上扬Th2C．Th2产生IL一4，IL一10D．两者相互拮抗E．Th2参与变态反应22．抢救心搏骤停选用的药物是：(C)A．多巴胺B．间羟胺C．肾上腺素D．麻黄碱E．阿托品23．关于特异性体液免疫应答，下列说法不正确的是(B)A．主要由B细胞介导B．记忆细胞可产生抗体C．B细胞对TI抗原的应答，不需要T细胞辅助D．B细胞对TD抗原的应答，需要T细胞辅助E．第一活化信号是B细胞对抗原的识别24．破伤风特异性治疗，可用(B)A．抗生素B．抗毒素C．类毒素D．细菌素E．破伤风菌苗25．休克期血中儿茶酚胺的含量(A)A．高于正常B．低于正常C．近于正常D．可高可低E．以上均可26．DIC引起贫血时，外周血液中可出现(D)A．单核吞噬细胞增多B．变形的白细胞C．血上板碎片D．裂体细胞和红细胞碎片E．单核细胞增多27．某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是(D)A．低血钠B．低血钙C．低血磷D．低血钾E．低血镁28．严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于（C）A．脑内H+含量升高B．脑内儿茶酚胺含量升高C．脑内r一氨基丁酸含量减少D．脑血流量减少E．脑内CO2浓度升高29．志贺痢疾杆菌在人体肠道内(E)A．不产生毒素B．只产生内毒素C．只产生外毒素D．只产生肠毒素E．既产生内毒素，又产生外毒素30．生物芯片技术是在哪一方面应用技术基础上发展起来的(A)A．核酸的测序B．基因诊断C．基因表达差异分析D．外源微生物的鉴定E．药物的筛选31．国际推荐的血清(浆)葡萄糖测定参考方法是(E)A．福林一吴宪法B．邻甲苯胺法C．铁氰化钾法D．葡萄糖氧化酶法E．己糖激酶法32．pH对酶促反应没有影响的是(C)A．酶蛋白的三级结构B．酶蛋白中必需基团的解离状况C．酶蛋白的一级结构D．底物的离解状态E．酶的生物学活性33．嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是(B)A．XMF，B．IMPC．GMPD．AMPE．CMP34．细胞产生动作电位的最大频率取决于（D）A．兴奋性B．刺激频率C．刺激强度D．不应期长短E．锋电位幅度35．疟原虫的主要致病时期是(B)A．红细胞外期裂殖体B．红细胞内期无性体C．红细胞内期配子体D．子孢子E．裂殖子36．肿瘤是局部组织的（D）A．变性B．化生C．畸形D．异常增生E.再生37．高血压失代偿期心脏的改变是（B）A．左心室向心性肥大B．左心室明显扩张C．左心室乳头肌明显增粗D．左心室肌收缩力加强E．心肌出现弥漫性纤维化38．大叶性肺炎的病变性质是：（A）A．纤维素性炎B．变态反应性炎C．化脓性炎D．浆液性炎E．出血性炎39．鼻咽癌常发生在（B）A．鼻咽后部B．鼻咽顶部C．鼻咽侧壁D．鼻咽前壁E．鼻咽底部40．鼻咽癌的常见组织学类型（E）A．高分化鳞癌B．泡状核细胞癌C．未分化癌D．腺癌E．低分化鳞癌41.慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊人院，血气检测表明PH7．39，PaCO225．9KPa(43．8mmHg)，HCO-一26．2mmol／L，Na+142mmol／L，C1-96．5mmol／L，可判定该患者有(C)A．正常血氯性代谢性酸中毒B．高血氯性代谢性酸中毒C．正常血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D．高血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E．以上均不是42．根据神经元的功能，神经元可分为：(C)A．双极神经元、多极神经元、假单极神经元’B．Golgi工型神经元、GblgiⅡ型神经元C．感觉神经元、运动神经元、中间神经元D．胆碱能神经元、肾上腺素能神经元、肽能神经元E．兴奋性神经元、抑制性神经元43．突触的结构为：(A或b)A．突触前成份、突触间隙、突触后成分B．突触前膜、突触间隙、突触后膜C．轴膜、轴质、神经膜D．突触扣结、突触小泡、突触间隙E．兴奋性突触、抑制性突触44．染色质大部分以什么结构形式存在(C)A．DNA与组蛋白复合物B．核小体C．30nm螺线管纤维D．700nm后E．1000nm纤维45．下列哪种现象只在真核生物基因组中存在(A)A．内含子B．外显子C．DNAD．质粒E．重叠基因46．人类体细胞染色体的数目是多少条(D)A．22B．23C．44D．4647．在一次细胞周期中，需时最短的期是(C)A．G。期B．G2期C．S期D．M期E．G期48．关于内因子的正确叙述是（D）A．胃腺的主细胞分泌B．属肽类激素C．促进胃酸分泌D．促进VitBl2的吸收E．促进蛋白质的消化49．胆汁中的哪种成分对脂肪的消化和吸收有促进作用：（C）A．脂肪酶B．胆红素C．胆盐D．胆绿质E．胆固醇50．排便反射的初级中枢位于：(D)A．大脑皮层B．脑桥C．延髓D．脊髓腰骶部E．以上均不是二．多选题(每题1分,共20分，多选、少选、错选均不得分)1.糖尿病急性并发症有（ACD）A.感染B.肾衰C.高渗性糖尿病昏迷D.糖尿病酮症酸中毒2.甲亢性心脏病的表现有（ABD）A.心脏扩大B.心律失常C.心包缩窄D.心力衰竭3.慢性乙肝患者抗病毒治疗的主要指征是（CD）A.乙肝大三阳B.乙肝小三阳C.乙肝病毒复制指标阳性D.有明显肝细胞炎性反应4．下列产生肠毒素的细菌是：(ABDE)A．空肠弯曲菌B．霍乱弧菌C．粘附一集聚性大肠杆菌D．金黄色葡萄球菌E．产毒性大肠杆菌5．关于新生儿败血症，下列哪些正确：(ABDE)A．不典型B．可发生肝脾肿大C．均有黄疽D．可有发热E．血常规中白细胞可正常6.蛛网膜下腔出血的常见并发症是（BCD）A.颅高压B.再出血C.脑血管痉挛D.脑积水7.根据病因脑梗死可分为（AC）A.脑血栓形成B.动脉硬化性栓塞C.脑栓塞D.脑梗塞8.最常见的脑疝类型为（AD）A.小脑幕切迹疝B.大脑镰下疝C.扣带回疝D.枕骨大孔疝9.急性胰腺炎的局部并发症有(A.C.E)A.胰腺坏死B.肠炎C.假性囊肿D.腹膜炎E.胰腺脓肿10.慢粒白血病与类白血病的鉴别要点是类白血病有以下特点（A.B.D.E）A.白细胞数一般在50×109/LB.NAP反应强阳性C.Ph染色体阳性D.血小板和血红蛋白大多正常E.原发病控制后类白血病反应消失11.房颤电复律适用于哪些患者（A.B.C.E）A.近期用过抗心律失常药物B.急性心肌缺血C.房颤持续时间＞1个月D.高钾E.严重的器质性心脏病12.左侧大肠癌须与哪些疾病鉴别（B.C.E）A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.血吸虫病D.阿米巴病E.直肠结肠息肉13.慢性呼衰常见的酸碱平衡失调的类型有（ABC）A.呼酸B.呼酸并代酸C.呼酸并代碱D.代碱E.代酸14.Q波型心肌梗死的心电图特征是（ACD）A.病理性Q波B.P-R间期延长C.ST段抬高呈弓背向上型D.T波倒置宽而深15.什么情况下需要进行抗体筛选试验（BCDE）A.Rh阴性者B.交叉配血不配合者C.有输血史者D.有妊娠史者E.短期内需多次输血者16.大脑后动脉主干闭塞的临床症状有(B.C.D)A.尿便障碍B.对侧同向性偏盲，但中心视野保存C.丘脑综合症D.优势半球受累可出现命名性失语E.可有精神症状17．关于慢性呼吸衰竭并发消化道出血的叙述，下列哪些错误（A.C.D.E）A．轻度缺氧即可产生胃肠道应激性溃疡B．防治消化道出血的关键在于纠正缺氧和二氧化碳潴溜C．发现大便隐血实验阳性应立即输血D．常规给予口服雷尼替丁对预防消化道出血无效E．消化道出血发生后，不能随呼吸衰竭的控制而缓解18.房颤的并发症有（BD）A.室早B.血栓形成与栓塞C.心绞痛D.心力衰竭19．下列哪些是消化性溃疡穿孔的特征性表现：（A.B.C.D)A．板状腹B．肝浊音界消失C．膈下游离气体D．上腹刀割样疼痛E．严重呕吐20．关于急性普通型痢疾的临床表现，下列哪些是正确的?（A.B.D.E)A．起病急，常有畏寒发热B．粘液脓血便C．全腹有压痛，以右下腹为重D．常伴有里急后重E．同时可有酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等三.判断题(每题1分,共30分)1．发生在浆膜的浆液性炎称浆液性卡他。（-）2．在慢性炎症中，嗜中性粒细胞最常见。（-）3．门静脉没有静脉瓣。(+)4．阿米巴肝脓肿属于一种变质性炎症。（+）5．阿米巴肝脓肿是肝组织的局限性化脓性炎症。（-）6．喉白喉为一种纤维索性炎症。（+）7．细胞的兴奋性与阈值呈正变关系。(-)8．当红细胞膨胀、膜表面积与容积之比减小时，红细胞的可塑性变形能力将大大降低。(+)9．血液凝固的实质为血细胞凝聚成团。(-)10．IgM为五聚体，与抗原的结合是五价。(+)11．AICD是一种负反馈调节。(-)12．硫酸镁的导泻作用，是由于口服硫酸镁溶液后，M孑+及s042一均不易吸收，停留在肠腔内形成高渗溶液，阻止水分的吸收，使肠内容物体积增加，肠道被扩张而刺激肠壁，反射性地增强肠蠕动，产生导泻作用。(+)13．条件致病菌指的是在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌。(+)14.干扰素抗病毒感染的机制是阻止病毒进入易感细胞。(-)15．HBV的感染与原发性肝细胞性肝癌的发生密切相关。(+)16．体温调节中枢主要在下丘脑。（+）17．氨苯蝶啶、阿米洛利与螺内酯均属于保钾利尿药，其保钾机理相同。(-)18．口服铁剂对胃肠道粘膜有刺激性，服后常有恶心、厌食、上腹痛、腹泻和便秘等反应，故宜饭后服用。(+)19．肝素的抗凝作用几乎涉及到凝血过程的全部环节，抗凝作用迅速而强大。(+)20．肝素中毒用鱼精蛋白解救，双香豆素中毒用维生素K解救。(+)21．氨茶碱既能治疗支气管哮喘，又能治疗心源性哮喘。(+)22．碱剩余(baseexcess，BE)是指血红蛋白完全氧合，PCO2为5．32KPa的条件下，将1升全血或血浆滴定到pH7．4所需要的酸或碱毫克分子量，正常值为0±3mmol／L。23．正常成年男性的体液启量约占体重的60％，其中40％分布在细胞内，称为细胞内液。20％分布在细胞外，称为细胞外液。细胞外液中，血浆约占15％，组织间液占5％。（-）24．正常人血清钠130—150mmol／L，血浆渗透压280—310mmol／L。（+）25．脑组织坏死多属凝固性坏死。（-）26．变性是指细胞内出现了异常物质或正常物质数量增多。（-）27．支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生，属于适应性改变。（+）28．干酷样坏死的镜下特征是组织轮廓保持一段时间。（-）29．恶病质是晚期肿瘤特有的临床表现。（-）30．肉瘤可经淋巴道转移，癌可经血道转移。（+）一、单选题（每题1分，共10分）1、下列不属于内源性感染的是：（）A、寄居部位的改变； B、宿主的局部或全身免疫功能下降；C、菌群失调和二重感染； D、通过空气或水源的感染；E、潜在感染活化：如疱疹病毒、结核等。2、医院感染的病原特点不对的是：（）A、90%为条件致病微生物，少数为致病微生物；B、一种病原引起多部位感染或一个部位有多种细菌感染；C、近年来G-杆菌中非发酵菌和G+球菌中的表皮葡萄球菌以及真菌下降趋势；D、多为耐药菌或多重耐药菌；E、免疫功能低下患者病原谱广，病原随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有变迁。3、医院感染监测系统必须符合的标准不正确的是：（）A、将成本和工作量减到最低程度，通过及时反馈促进各科室参与监测；B、灵活，按条件允许适时改变； C、易于接受；D、采用统一的诊断标准和监测方法； E、普遍适应。4、属于高度危险性物品的是：（）A、手术器械和用品； B、体温表； C、呼吸机管道；D、肠胃道内窥镜和气管镜； E、麻醉机管道。5、关于朊毒体下列哪项是错误的：（）A、疯牛病的病原体； B、人克-雅病的病原体；C、对理化因子的耐受力弱； D、暂未被列入常规消毒与灭菌中必须考虑对象；E、长时间的压力蒸汽处理效果较好。6、普通病房物体表面细菌菌落总数卫生标准应：（）A、≤500cfu/cm2； B、≤200cfu/cm2； C、≤15cfu/cm2；D、≤10cfu/cm2； E、≤5cfu/cm2。7、在医院感染爆发流行或流行得到证实后，医院应在多长时间内报告上级卫生行政部门：（）A、48h； B、36h； C、24h； D、12h； E、6h。8、发现医院感染流行或暴发流行趋势时，进行流行病学调查的基本步骤的第一步是：（）A、查找感染源； B、证实流行或暴发；C、查找引起感染的因素；D、分析流行或暴发的原因；E、制定防范措施。9、一次性使用的注射器针头使用后正确的做法是：（）A、直接放入耐刺、防渗漏的利器盒； B、使用后的一次性针头应重新套上针头套；C、使用后用手直接分离针头； D、使用后先浸泡再用手直接分离针头；E、使用后的针头连同注射器丢入医用垃圾桶内处理。10、传染病房病床之间的距离应：（）A、≥2.0m； B、≥1.5m； C、≥1.2m； D、≥1.1m； E、≥1.0m二、多选题（每题1分，共10分）1、医院感染的易感人群：（）A、机体免疫功能严重受损、接受各种免疫抑制剂治疗者；B、婴幼儿及老年人，营养不良者；C、长期使用广谱抗菌药物者；D、接受各种侵入性操作者；E、住院时间长的患者、手术时间长者。2、下列关于医院感染预防与控制的描述错误的是：（）A、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；B、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌；C、接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；D、医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定；E、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

3、采用2%碱性戊二醛消毒不同内镜的时间要求正确的是：（）A、胃镜、肠镜、十二指肠浸泡不少于10min；B、支气管镜浸泡不少于20min；C、结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于80min；D、需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡4h；E、每日拟使用的消毒类内镜必须于当日开诊前进行再次消毒，浸泡时间不少于20min。4、最常用的手消毒剂有：（）A、过氧乙酸；B、75%乙醇； C、.0.5%碘伏；D、洗必泰—醇；E、2%碘酊。5、医院感染病例的调查收集资料时需注意：