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文档简介

住院老年患者跌倒风险防范制度第一章总则为保障住院老年患者的安全，降低跌倒事件发生率，规范医院在老年患者跌倒风险管理方面的工作，根据国家相关法律法规及医院实际情况，制定本制度。老年患者由于生理机能退化、基础疾病及用药等因素，面临较高的跌倒风险，必须通过有效的管理和防范措施，保护患者的身心健康。第二章适用范围本制度适用于医院所有住院老年患者，涵盖所有科室的医务人员、护理人员及相关管理人员。各科室应根据本制度的要求，结合本科室实际情况，制定相应的实施细则。第三章管理规范1.风险评估医院应建立完善的跌倒风险评估机制，所有住院老年患者入院时，需进行跌倒风险评估。评估内容包括患者的年龄、性别、既往病史、认知功能、步态及平衡能力、用药史等。评估结果应记录在患者的病历中，并定期更新。2.防范措施根据评估结果，医院应为不同风险等级的患者制定个性化的防范措施。高风险患者应采取更为严格的监护和管理措施，包括但不限于：提供辅助器具，如拐杖、助行器等。安排专人进行陪护，确保患者在活动时有人随时监护。确保病房环境安全，及时清理地面杂物，保持通道畅通。针对认知功能减退的患者，应加强环境适应训练，帮助其适应居住环境。3.教育与培训医务人员应定期参加跌倒风险防范的培训，学习相关知识和技能；患者及其家属也应接受相关教育，增强防范意识。医院应提供相关宣传材料，向患者及家属传达跌倒风险及其防范措施的重要性。第四章操作流程1.入院评估所有入院老年患者应在入院后24小时内完成跌倒风险评估，评估由专职护理人员进行，并由主治医生审核。评估结果应及时记录，并在患者病历中显著标识。2.制定防范计划根据风险评估结果，护理人员应为患者制定个性化的防范计划。防范计划应包括患者的活动限制、需使用的辅助器具、陪护安排及环境改造等内容。3.日常监测护理人员应对患者进行每日监测，观察其活动情况及跌倒风险因素的变化，必要时调整防范措施。监测记录应详细、准确，便于随时查阅。4.跌倒事件处理如发生跌倒事件，护理人员应立即对患者进行评估，确保其身体状况稳定。事故发生后，需及时报告医生，并对跌倒原因进行调查，记录在案。医院应对跌倒事件进行分析，总结经验教训，持续改进防范措施。第五章监督机制医院应建立健全监督机制，对跌倒风险防范制度的实施情况进行定期检查和评估。具体措施包括：每季度对各科室的防范措施执行情况进行评估，评估结果应纳入科室绩效考核。成立专门的跌倒风险管理小组，负责制度的推广和实施，定期召开会议，交流经验和问题。收集患者及家属对防范措施的反馈，及时调整和优化制度内容。第六章附则本制度由医院管理层解释，自颁布之日起实施。制度的修订应根据实际情况及相关法规的变化进行，确保制度的时效性和有效性。医院应将本制度向全体员工及相关人员进行宣传，确保每位员工都能了解并遵守制度的内容。通过上述措施的实施，旨在减少住院老年患

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