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文档简介

手术室手术布置和管理制度1.前言为了保障医院手术室的安全、高效运行,优化手术流程,提高手术质量,订立本《手术室手术布置和管理制度》。本制度适用于医院手术室的日常管理工作,旨在确保患者的手术安全、医疗质量和医务人员的工作安全。2.术前准备2.1手术室资源与设备准备手术室每日早晨由手术室护士长和手术科医生进行设备和料子的准备检查,确保手术室内设备完好、齐全,无异常情况。术前,手术助理将手术所需工具、料子摆放整齐,确保手术所需准备充分。手术室必备设备的维护和保养需定期进行,维护和修理记录和消毒清洁记录需完善。2.2手术室人员准备手术室护士长需事先做好手术室人员布置,保证手术室内人员配置合理。手术室工作人员在术前按要求进行个人卫生防护、消毒洗手,并佩戴手术帽、口罩、手术衣和手术手套,严禁穿着不符合规定的服装和饰物。2.3患者准备手术室护士长和麻醉科医生要及时取得患者手术相关病历和结果,确保术前准备工作正确无误。患者术前要求空腹状态,具体时间按麻醉科医生要求确定。3.手术排班和调度3.1排班管理手术排班由手术室护士长负责,依据医院手术量和手术室资源进行科学合理的排班规划。排班表需提前订立,每周进行确认,并及时进行调整。手术室护士长需确保手术排班公平合理,不得偏袒任何一方。3.2手术调度手术室护士长依据手术排班表,进行手术调度工作。手术室护士长需要与麻醉科、手术科医生进行沟通,确保手术室内设备、物品、麻醉科医生等准备齐全。手术室护士长需及时通知患者手术时间、手术前准备和术后要求。4.手术室操作规程4.1准备工作手术前,手术室护士长与麻醉科医生确认手术室内设备、物品、麻醉药品和监护设备准备完善。手术室护士长需确保手术台、器械、床单、消毒器具等无沾污、无异常情况。手术室护士长需与手术室护士一起对手术室进行消毒清洁工作。4.2手术操作规范手术室内人员需全程佩戴手术帽、口罩、手术衣、手术手套和鞋套,保持干净状态。手术室护士需依照手术室工作流程规范操作,确保手术器械的无菌状态。手术室护士需具备良好的沟通和团队合作本领,搭配手术医生完成手术操作。4.3手术安全措施手术室护士需自动搭配麻醉科医生和手术科医生,确认患者身份、手术部位和手术项目,避开手术失误。手术室内无关人员严禁进入,保证手术室内的环境安静和乾净。手术中发生突发情况,手术室护士需第一时间通知手术科医生、麻醉科医生并做好记录。5.术后处理5.1手术室清洁手术室护士长负责组织手术室护士进行术后清洁工作。术后,手术室内需及时清理残留的手术器械、废弃物和血液,做好环境消毒工作。5.2术后信息记录手术室护士长及时向病历室报告手术相关信息,确保病历完整准确。手术室护士需做好术后患者察看记录,并及时报告给手术科医生。6.术后总结与信息反馈6.1术后总结手术室护士长应组织手术室内人员定期进行术后总结讨论,评估手术室的工作质量和手术结果。针对手术中遇到的问题和改进点,订立改进措施和培训计划。6.2信息反馈手术室护士长需定期向院内相关部门报告手术室运行情况以及紧要事件。手术室护士长负责将术后总结和改进措施反馈给手术科医生和麻醉科医生,并及时整理相关资料。7.管理制度的监督与违规处理7.1监督机制医院将建立手术室工作评估机制,对手术室的运行和手术结果进行定期评估和考核。医院管理层将定期对手术室工作进行检查和督导,并组织相关培训活动。7.2违规处理对于违反手术室操作规程和安全制度的人员,医院将视情节轻重进行相应的处理,包含警告、记过、停职、开除等。8.附则本《手术室手术布置和管理制度

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