无权代理医患合同模板

无权代理医患合同模板第一篇范文：合同编号：__________

合同双方：

甲方（医疗机构）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

乙方（患者或患者代理人）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

鉴于甲方系依法设立的医疗机构，具备开展医疗服务的资格，乙方因自身健康原因需要接受甲方提供的医疗服务，双方经友好协商，就乙方在甲方接受医疗服务的相关事宜达成如下协议：

一、服务内容

1.甲方同意为乙方提供医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理等。

2.乙方在甲方接受医疗服务时，应遵守甲方制定的各项规章制度，积极配合医生进行诊断和治疗。

二、服务期限

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为______年。

2.甲方应在合同期限内为乙方提供医疗服务。

三、费用及支付方式

1.乙方在甲方接受医疗服务所产生的费用，按照甲方收费标准执行。

2.乙方应在甲方开具医疗费用单据后______个工作日内支付相应费用。

3.甲方应向乙方提供正规发票，乙方应妥善保管。

四、保密条款

1.甲方对乙方在医疗服务过程中提供的个人信息、病历资料等予以保密。

2.乙方对甲方在医疗服务过程中提供的医疗信息、治疗方案等予以保密。

五、违约责任

1.甲方违反本合同约定，未按照约定提供医疗服务的，应承担相应的违约责任。

2.乙方违反本合同约定，未按时支付费用的，应向甲方支付_____%的违约金。

3.因不可抗力导致本合同无法履行的，双方互不承担责任。

六、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、合同解除

1.以下情况，任何一方均有权解除本合同：

（1）一方违反本合同约定，造成对方损失的；

（2）一方因不可抗力导致本合同无法履行的；

（3）双方经协商一致同意解除本合同的。

2.合同解除后，双方应按照约定结算剩余费用。

八、其他约定

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本合同未尽事宜，双方可另行协商签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

附件：

1.甲方医疗机构执业许可证复印件；

2.乙方身份证明复印件；

3.乙方病历资料；

4.其他与本合同相关的文件。

甲方（医疗机构）：____________________

乙方（患者或患者代理人）：____________________

签订日期：____________________

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

合同双方：

甲方（医疗机构）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

乙方（患者或患者代理人）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

丙方（第三方医疗服务提供方）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

鉴于甲方作为医疗机构，具有提供医疗服务的资格和能力，乙方因自身健康原因需要接受甲方提供的医疗服务，丙方作为第三方医疗服务提供方，愿意提供特定的医疗服务支持，双方经友好协商，就乙方在甲方接受医疗服务的相关事宜达成如下协议：

一、服务内容

1.甲方同意为乙方提供医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理等。

2.丙方根据协议约定，为甲方提供特定的医疗服务支持，包括但不限于技术支持、设备租赁、专家咨询等。

3.乙方在甲方接受医疗服务时，应遵守甲方制定的各项规章制度，积极配合医生进行诊断和治疗。

二、服务期限

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为______年。

2.甲方应在合同期限内为乙方提供医疗服务，丙方应在合同期限内提供医疗服务支持。

三、费用及支付方式

1.乙方在甲方接受医疗服务所产生的费用，按照甲方收费标准执行。

2.丙方提供的医疗服务支持费用，按双方另行签订的补充协议执行。

3.乙方应在甲方开具医疗费用单据后______个工作日内支付相应费用。

四、甲方权利与义务

1.甲方有权要求丙方按照协议约定提供高质量的医疗服务支持。

2.甲方有权对丙方的服务质量进行监督，并有权要求丙方进行改进。

3.甲方有权在丙方违约时，要求丙方承担相应的违约责任。

五、丙方权利与义务

1.丙方有权要求甲方按照协议约定提供必要的服务条件和配合。

2.丙方应保证其提供的医疗服务支持符合相关法律法规和行业标准。

3.丙方应在甲方要求下，及时解决医疗服务过程中出现的问题。

六、乙方违约责任

1.乙方未按时支付医疗费用的，应向甲方支付_____%的违约金。

2.乙方违反甲方规章制度，影响医疗服务正常进行的，应承担相应的责任。

3.乙方在医疗服务过程中，如因自身原因造成医疗事故的，应承担相应责任。

七、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、合同解除

1.以下情况，任何一方均有权解除本合同：

（1）一方违反本合同约定，造成对方损失的；

（2）一方因不可抗力导致本合同无法履行的；

（3）双方经协商一致同意解除本合同的。

九、其他约定

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。

2.本合同未尽事宜，双方可另行协商签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

附件：

1.甲方医疗机构执业许可证复印件；

2.乙方身份证明复印件；

3.丙方营业执照复印件；

4.乙方病历资料；

5.其他与本合同相关的文件。

第三方介入的意义和目的：

丙方的介入旨在为甲方提供额外的医疗服务支持，提高医疗服务质量，优化资源配置，降低运营成本，确保患者得到全面、高效的医疗服务。

甲方为主导的目的和意义：

甲方作为医疗机构，主导本合同的目的在于确保医疗服务的质量和安全，维护患者的合法权益，同时通过丙方的介入，提升自身的服务能力和市场竞争力。通过明确各方的责权利，甲方能够更好地控制服务质量，保障自身权益，实现可持续发展。

第三篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

合同双方：

甲方（房地产开发商）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

乙方（购房者）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

丙方（房屋中介服务机构）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

鉴于甲方作为房地产开发商，拥有开发并销售房地产项目的资格和能力，乙方有意购买甲方开发的房地产项目，丙方作为房屋中介服务机构，愿意提供中介服务，双方经友好协商，就乙方购买甲方房地产项目的相关事宜达成如下协议：

一、房地产项目及购买意向

1.甲方同意向乙方出售位于____________________的房地产项目，具体信息详见附件一。

2.乙方有意购买上述房地产项目，并同意按照本合同约定进行购买。

二、中介服务内容

1.丙方同意为甲乙双方提供房屋买卖中介服务，包括但不限于市场调研、信息提供、谈判协调等。

2.丙方应确保提供的信息真实、准确、完整，并对其提供的信息承担法律责任。

三、服务期限

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为______个月。

2.丙方应在合同期限内完成中介服务，并促成甲乙双方达成购房协议。

四、费用及支付方式

1.丙方中介服务费用为成交价的_____%，由乙方支付。

2.乙方应在购房协议签订后______个工作日内支付丙方中介服务费用。

五、乙方权利与义务

1.乙方有权要求丙方提供真实、准确、完整的房地产项目信息。

2.乙方有权要求丙方协助与甲方进行谈判，争取自身利益。

3.乙方有权在购房过程中，根据自身意愿选择是否继续购买。

六、甲方权利与义务

1.甲方应提供真实、准确的房地产项目信息，不得隐瞒或提供虚假信息。

2.甲方应配合丙方的中介工作，及时回应乙方的合理要求。

七、违约责任

1.丙方未能履行中介职责，导致购房协议未能达成，应退还乙方已支付的中介服务费用，并承担相应的违约责任。

2.甲方未能提供真实、准确的房地产项目信息，导致乙方遭受损失的，应承担相应的赔偿责任。

3.乙方未按时支付中介服务费用，应向丙方支付_____%的违约金。

八、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

九、合同解除

1.以下情况，任何一方均有权解除本合同：

（1）一方违反本合同约定，造成对方损失的；

（2）一方因不可抗力导致本合同无法履行的；

（3）双方经协商一致同意解除本合同的。

十、其他约定

1.本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。

2.本合同未尽事宜，双方可另行协商签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

附件：

1.房地产项目信息及照片；

2.乙方身份证明复印件；

3.丙方营业执照复印件；

4.其他与本合同相关的文件。

乙